Чем отличаются безлигатурные и лигатурные брекеты. Плюсы и минусы безлигатурных систем

Ортодонтическая стоматология за последние годы прошла невероятно динамичный путь развития. Сегодня можно найти решение даже для самых сложных зубочелюстных патологий и аномалий. Главную роль в достижении превосходных результатов играют современные ортодонтические аппараты, среди которых одну из центральных позиций занимают лигатурные и безлигатурные брекеты. Что это за системы и чем они отличаются? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Использование лигатурной брекет-системы – это классический вариант исправления неправильного положения отдельных зубов, формы зубных рядов и прикуса. Однако в последнее время становятся популярными безлигатурные (самолигирующие) системы. Каковы отличия между данными разновидностями брекетов?

Главное различие кроется в механизме фиксации ортодонтической дуги к брекетам. Так, у лигатурных систем имеются специальные элементы (лигатуры брекетов), которые могут быть представлены резиновыми кольцами или металлической проволокой. Именно данными элементами прочно связывается дуга с брекетами. Особенность безлигатурной брекет-системы заключается в фиксации дуги при помощи соединительных элементов (замков или защелок), встроенных непосредственно в брекет.

Брекеты – специальные накладки, которые приклеиваются к каждому зубу и имеют горизонтальные пазы, куда и вставляется дуга. Приклеиваются к зубам чаще всего фотоотверждаемым композиционным материалом.
Ортодонтические кольца, которые фиксируются на опорные зубы (как правило, первый или второй моляр).
Металлическая дуга – активный элемент, который и придает силу, необходимую для перемещения зубов.
Лигатуры – элементы, которые прочно фиксируют дугу к брекетам.

Основная задача лигатуры – предотвращение скольжения дуги в пазах брекетов. Чаще всего они изготавливаются из резины (в виде колец), однако есть и металлические проволочные варианты (из алюминия, стали или серебра). Цвет резиновых колец может быть различным: прозрачным, красным, золотым и любым другим. Выбор цвета зависит от предпочтений пациента. Некоторые хотят сделать конструкцию как можно более незаметной, выбирая при этом прозрачные кольца. Дети и подростки, в свою очередь, часто отдают предпочтение цветным брекетам.

Безлигатурная система состоит из тех же элементов конструкции, за исключением лигатур. Фиксирующую функцию здесь выполняют замки, встроенные непосредственно в брекеты.

Из каких материалов бывают брекеты?

Мы рассмотрели с вами особенности конструкции и принципиальные отличия лигатурных и безлигатурных систем. Но не менее важным вопросом, влияющим на выбор брекетов, является материал, из которого изготовлена система. Особенно учитывая тот факт, что выбор сегодня действительно широк.

Металл – это классический и надежный вариант, самый эффективный и наиболее доступный по цене. Единственный минус – металлические брекеты очень заметны при улыбке, что вызывает психологический дискомфорт.
Керамика – подбирается под естественный цвет зубов, поэтому не так заметна при разговоре и улыбке. Данный материал не окрашивается красителями, однако очень хрупок, поэтому малейшее повреждение может вызывать поломку и необходимость замены элементов конструкции. Кроме того, керамические лигатурные брекеты по цене существенно дороже металлических.
Золото – это наименее аллергенный металл, поэтому показан аллергикам. Минус – очень высокая стоимость, не самая лучшая эстетика.
Сапфир – прозрачный материал, достаточно хрупкий. Поэтому пациенту необходимо бережно относиться к такой конструкции. В противном случае, может потребоваться замена элементов. Сапфировые лигатурные брекеты имеют одну из самых высоких цен из всех ортодонтических конструкций, при этом отличаются хорошей эстетикой (разглядеть их можно только вблизи).
Пластмасса – один из самых простых вариантов, не отличающийся надежностью и эстетикой, поскольку со временем данный материал окрашивается и меняет цвет. Из плюсов – очень приемлемый по цене.

Ощущения после установки брекетов

Существует мнение, что после установки самолигирующих систем пациент не испытывает дискомфорта в процессе лечения. Однако это неправда. Ведь и лигатурные, и безлигатурные системы со временем передвигают зубы, восстанавливая нормальную форму зубного ряда. Данный процесс сопровождается не приятными ощущениями, чувством давления и расшатывания зубов независимо от типа брекет-системы, будь то лигатурные керамические или безлигатурные металлические конструкции.

Главная задача пациента на первое время – привыкнуть к конструкции, а также больше времени уделять очистке зубов от налета. Брекеты – благоприятное место для скопления налета, поэтому следует использовать не только зубную щетку, но и другие средства гигиены: ирригатор, ершики, зубную нить. Если запустить гигиену, то за время ортодонтического лечения (а это, как правило, более полутора лет) здоровье десен и зубов будет в плачевном состоянии, и затем долгое время придется лечиться у стоматолога.

Лигатурные или безлигатурные: плюсы и минусы

Важно понимать, что и лигатурные, и безлигатурные системы – это очень эффективные помощники в вопросах исправления прикуса и коррекции зубочелюстных патологий. Выбор системы зачастую зависит от врача-ортодонта, который в силу профессионального опыта предпочитает работать с какой-то одной из них. Безусловно, выбор той или иной системы может осуществляться врачом, исходя конкретно из вашей клинической картины. Но в большинстве случаев принципиальной разницы нет.

Плюсы безлигатурных брекетов:

Посещать доктора можно значительно реже – раз в 2-3 месяца.
Более быстрое достижение результата.
Комфорт – такие брекеты меньше по размерам, не имеют выступающих элементов, которые приносят дискомфорт пациенту (в некоторых случаях – травму слизистой оболочки).
Простота гигиены – из-за меньших размеров брекетов очищать их от налета значительно легче.

Минусом безлигатурных конструкций является их дороговизна в сравнении с лигатурными аналогами.

Плюсы лигатурных систем:

Приемлемая цена, особенно если мы говорим не про сапфировые или керамические брекеты, а про конструкции из пластмассы или металла.
Широкие возможности для применения – эффективны даже при тяжелых нарушениях прикуса, когда самолигирующие системы не справляются.
Резиновые лигатуры позволяют экспериментировать с внешним видом брекетов, что особенно нравится детям и подросткам.

Минусы лигатурных систем:

Низкие эстетические характеристики.
Более длительное лечение.
Частый визит к ортодонту для замены резиновых колец и подтягивания дуги (как правило, раз в месяц).

Как видите, разница между лигатурными и безлигатурными брекетами заключается в строении конструкции, уровне эстетики, стоимости системы и режиме посещения стоматолога. Важно понимать, что выбор системы осуществляется врачом-ортодонтом с учетом предпочтений и финансовых возможностей пациента .

Ортодонтическая стоматология – одно из самых динамично развивающихся направлений медицины. Ежегодно разрабатываются новые технологии, появляются новые модели брекет-систем. В завершение мы предлагаем вашему вниманию полезное и интересное видео, в котором стоматолог расскажет вам про разновидности современных брекетов.

Все части брекет-системы связаны между собой особым элементом, который называется лигатура (от лат. ligatura – связь). Что такое лигатура в брекетах? Она представляет собой металлическую проволоку или резиновые кольца, которые крепятся в пазу каждого брекета и фиксируют корректирующую металлическую дугу, оказывающую давление на зубной ряд. Лигатура помогает удерживать всю брекет-систему в неподвижном состоянии, за счет чего и изменяется прикус, а зубной ряд выравнивается.

Лигатурная система состоит из замочков (брекетов), которые неподвижно фиксируются на каждом зубе специальным адгезивом, металлических дуг и связующих элементов (лигатур).

Какой бывает лигатура

Современные ортодонты используют для лечения пациентов лигатуры двух видов:

Металлическая лигатура – специальная медицинская проволока, прочно соединяющая дугу с зубами. Конструкция довольно жесткая и не рекомендуется на начальных этапах исправления прикуса. Замена таких лигатур производится редко.
Эластичная лигатура на брекеты – резиновые колечки, которые нужно менять каждый раз при подтягивании дуги, в среднем раз в месяц.

Лигатурная проволока может быть изготовлена из различных металлов: стали, сплавов алюмо-бериллиевого или бронзалюминиевого, серебра. Также встречаются цветные лигатуры на зубах. Оттенок может быть любым и часто зависит от самих брекетов: яркие цвета, прозрачные, серебристые или белые. Последние относятся к разряду эстетических.

Лигатуры не применяют в новых саморегулирующихся брекет-системах, в которых применяется специальный фиксирующий механизм. Роль лигатур в такой системе выполняют расположенные на брекете клипсы, закрепляющие дугу.

Виды лигатурных брекетов

Основное различие лигатурных брекет-систем состоит в способе и месте их крепления:

Вестибулярные. Классическое расположение корректирующей системы, в ней брекеты и дуга расположены с внешней стороны зубов.
Лингвальные. Брекеты фиксируются с внутренней стороны зубов и незаметны окружающим.

По материалу лигатурные брекеты делятся на:

металлические - дешевые и наименее эстетичные;
сапфировые – почти прозрачные, не нарушают дикцию;
керамические – комфортные и эстетичные;
пластиковые - практически незаметны на зубах;
золотые – не вызывают аллергии, имеют высокую эстетическую ценность.

Преимущества и недостатки системы

Лигатурные брекеты применяются ортодонтами уже давно и такие системы не лишены своих достоинств и недостатков.

К положительным качествам лигатурных брекетов можно отнести:

Высокую эффективность и гарантированный результат от лечения.
Надежность конструкции.
Незаменимость в случае некоторых нарушений прикуса.
Разнообразие цветовых решений лигатур делает процесс ношения брекетов более приятным, что особенно важно детям и подросткам.
Прозрачные и серебряные лигатуры помогают сделать процесс выпрямления зубов не таким заметным, а сама улыбка смотрится гармонично.
Эластичные лигатуры помогают значительно снизить болевые ощущения, возникающие от ношения брекетов.
Невысокая стоимость системы.
Возможность установки в любом возрасте.

Лигатурные брекеты имеют ряд недостатков:

Медленное исправление прикуса, вызванное сильным трением, которое испытывает дуга в результате смещения зубов.
Ношение таких брекетов часто болезненно из-за неподвижности системы.
Эластичная лигатура требует регулярной замены, поскольку под действием постоянных нагрузок деформируется и теряет свои свойства. Если вовремя не менять резинки, вся система перестает работать.
Резинки прозрачные или светлого цвета могут менять оттенок из-за воздействия различных веществ.
Вся система достаточно громоздкая, уход и чистка – сложный процесс.

Использование новых материалов и технологий позволяет повышать эффективность лигатурных брекетов, постепенно искореняя их недостатки.

Все современные ортодонтические аппараты, призванные помочь в исправлении прикуса и прочих дефектов зубочелюстной системы, можно разделить на две большие группы: лигатурные и безлигатурные. Причем последние появились в арсенале специалистов значительно позже, и сегодня позиционируются как более совершенные и эффективные. Однако и те, и другие имеют свои плюсы и минусы, поэтому нельзя однозначно утверждать, что какая-то из разновидностей лучше. Сегодня поговорим о разнице между лигатурными и самолигирующими системами, выясним, из каких материалов создают современные корректирующие конструкции и как правильно за ними ухаживать.

Чем отличаются лигатурные брекеты от безлигатурных

Брекеты лигатурные и безлигатурные

Чтобы определить отличия лигатурных брекетов от безлигатурных, необходимо рассмотреть два этих вида ортодонтических аппаратов по отдельности. Начнем с варианта, при котором дуга крепится к пластинам с помощью лигатур. Итак, система представляет собой традиционную несъемную конструкцию для исправления дефектов зубочелюстного аппарата. В ее комплектацию входят следующие элементы:

брекеты – тонкие пластины, которые крепятся к каждому зубу с помощью специального стоматологического клея,
дуга – своеобразная проволока, которая проходит сквозь пазы в каждой пластине и регулирует силу давления на весь зубной ряд,
лигатуры – крепления в виде эластичных резинок-колец, которые соединяют дугу и скобы на зубах.

На заметку! Есть еще одно разделение ортодонтических аппаратов на вестибулярные и лингвальные. Первые – это традиционные модели, в которых скобы фиксируются с передней стороны зубного ряда. Лингвальные высокоэстетичные модели предполагают крепление пластин с тыльной стороны ряда, что делает пластины совершенно незаметными. Такие конструкции также могут быть лигатурными и безлигатурными.

Теперь разберемся с тем, что значит самолигирующие брекеты, они же безлигатурные. Такие аппараты имеют в своей конструкции вместо эластичных резинок специальные защелки, которые соединяют дугу с замочками на пластинах. Подобная крепежная система в меньшей степени подвержена деформации, благодаря чему коррекцию ее работы необходимо проводить в 1,5-2 раза реже, чем в случае с лигатурными. При этом зубы изменяют свое положение под воздействием минимальной силы.

«Идеально ровные зубы я получила лишь к 32 годам. Со своим ортодонтом мы долго обсуждали и рассматривали разные варианты брекетов. Мне была важна скорость лечения и, разумеется, внешний вид моей улыбки в этот период. Остановила свой выбор на Дэймон Клеар – это маленькие пластиночки из керамики на самолигирующей основе, то есть без тех цветных резинок, которые можно заметить на зубах у подростков. Визуально они реально были почти незаметны, никакой сильной тянущей боли в первые дни после установки я не почувствовала, весь курс пролетел на одном дыхании. Результат – зубы идеально ровные. Я еще потом отбелила их, и теперь не хуже любых виниров смотрятся».

Ольга К. Р., 33 года, г. Иркутск, из переписки на форуме www.32top.ru

Фиксация дуги в данном случае осуществляется без блокировки, в результате чего та свободно скользит. При перемещении ей не приходится преодолевать высокую силу трения, которую создают лигатуры – за счет этого лечение протекает более комфортно и менее болезненно. К тому же подобные системы позволяют достигать необходимых результатов в значительно более сжатые сроки.

Разновидности брекет-систем по материалам

Сравнение характеристик лигатурных и безлигатурных аппаратов

Все ключевые характеристики обоих видов ортодонтических аппаратов можно определить только путем их сравнения. Ниже представлена таблице с основными параметрами, характерными для лигатурной и самолигирующей систем.

Характеристики	Лигатурные системы	Безлигатурные модели
Способ крепления дуги	лигатуры	микрозамки
Частота коррекции	раз в месяц	раз в 2-3 месяца
Адаптация	более длительная и болезненная – до месяца	менее длительная по срокам и более комфортная – около недели
Длительность ношения	от полугода до 3 лет – в зависимости от степени сложности аномалии	по заверениям производителей – на 20-30% короче
Эффективность	сложные аномалии	дефекты средней степени сложности и незначительные отклонения от нормы
Стоимость установки на обе челюсти – включена работа врача и сама система, доп. оплачиваются регулярные коррекции	от 30 000 рублей	от 80 000 рублей

Виды лигатур для брекетов

В настоящее время в лигатурных ортодонтических системах используются две основные разновидности лигатур.

Первые – это эластичные резинки в виде колец, которые требуют замены при каждой коррекции силы натяжения дуги, примерно раз в месяц. Резинки-кольца могут быть выполнены в различных цветовых вариациях. Пиковая сила их натяжения теряется в течение нескольких часов после фиксации – по окончании адаптации снижение степени натяжения начинает протекать значительно медленнее,

Вторые – это металлические лигатуры, имеющие вид тонких проволок, которые надежно крепят дугу к пластинам на зубах. Подобные конструкции характеризуются повышенной степенью жесткости, и потому на начальных этапах лечения такие лигатуры практически не используются.

Виды лигатурных систем

Описание процесса фиксации брекетов

Весь процесс установки конструкции для исправления искривленных зубов и прикуса можно разбить на несколько основных этапов:

для начала стоматолог-ортодонт проводит визуальный осмотр полости рта пациента и выявляет присутствующие отклонения,
после этого пациент направляется на панорамный рентген-снимок – имея на руках результаты рентгенологического обследования, специалист сможет более детально изучить клиническую картину и предложить подходящие виды аппаратов,
непосредственно перед установкой требуется залечить все кариозные дырочки, устранить воспалительные процессы, если таковые имеются, а также снять налет и удалить зубные отложения,
затем врач снимает слепки с обеих челюстей – на их основе осуществляется подготовка конструкции,
в рамках следующего приема ортодонт фиксирует пластины на эмали и крепит к ним дугу с помощью лигатур, если речь идет о лигатурном типе конструкции. В самолигирующей модели дуга вставляется в специальные замочки на пластинах, которые после этого защелкиваются,
пациента информируют о базовых правилах гигиены полости рта на время лечения, а также об уходе за брекет-системой, назначают дату и время ближайшей коррекции.

По окончании курса лечения пластины снимаются, но это еще не все. Для закрепления достигнутых результатов врач фиксирует – может быть в виде прозрачной пластинки или тонкой проволоки, закрепленной с тыльной стороны зубов. При этом последняя чаще фиксируется на неопределенной строк, в то время как пластинку обычно рекомендуют носить примерно половину срока ношения брекетов.

Как проходит привыкание

Адаптация к ортодонтическому аппарату – вопрос индивидуальный. За счет того, что лигатурная система оказывает более выраженное давление на зубы, период привыкания к ней может растянуться на месяц. С безлигатурными конструкциями дела обстоят проще – они вызывают меньше болезненных ощущений, а потому и привыкают к ним значительно быстрее.

Так, в первые пару дней практически все пациенты, вне зависимости от типа ортодонтического аппарата, жалуются на ноющую боль в зубах, интенсивность которой зависит от индивидуальных особенностей организма. Кто-то переносит этот период легко, а другим приходится спасаться обезболивающими. Также отмечаются некоторые трудности с произношением слов и пережевыванием пищи. Неудобства проходят сами собой в течение нескольких недель. Для защиты слизистой от порезов и натираний эксперты в области ортодонтии советуют использовать специальный стоматологический воск.

Популярные бренды	Комментарий
1.	Линейка, ставшая бесспорным лидером на рынке ортодонтической продукции. Это серия самолигирующих брекетов, которая была разработана и представлена миру еще 15 лет назад практикующим стоматологом-ортодонтом Дуайтом Дэймоном. Включает в себя модели, выполненные из металла, поликристаллического алюминия и их комбинации
2.	Традиционная лигатурная конструкция с уменьшенными пластинами, что позволяет устанавливать аппарат при скученности зубов небольшой высоте коронок. За счет увеличенного расстояния между скобами, брекеты обеспечивают равномерное и целенаправленное воздействие на зубы, что существенно ускоряет лечение
3. In-Ovation (Dentsply GAC)	Линейка безлигатурных конструкций, в которой есть модели как из металла, так и из керамики. Здесь также представлены два варианта лингвальных аппаратов – для полноценного лечения, а также для исправления небольших дефектов, чаще используемые на завершающем этапе лечения
4.	Самолигирующие брекеты, которые создаются в лаборатории США персонально для каждого отдельного пациента. За счет этого процесс их изготовления и установки занимает довольно много времени. С момента снятия слепков и до фиксации пластин обычно проходит 1-2 месяца. Зато аппарат обеспечивает максимально эффективное воздействие на каждый зуб, поскольку разрабатывается на базе индивидуальной клинической картины
5.	Модель, которая дает возможность специалисту выбрать необходимый режим лигирования. Это может быть полностью пассивное воздействие или, например, интерактивный вариант, предлагающий более интенсивное воздействие на зубы. Можно также комбинировать активный и пассивный режимы, чтобы с ювелирной точностью распределить давление на зубы. Брекеты представлены в двух вариациях: полностью выполненные из металла, а также из керамики с металлическими пазами в центре пластин

Преимущества и недостатки лигатурных брекетов

Одним из главных достоинств лигатурных аппаратов по сравнению с самолигирующими является их более низкая цена. Вторые стоят на порядок дороже, и обусловлено это менее болезненным лечением и более короткими сроками ношения конструкции. Однако если говорить о плюсах лигатурных моделей, то здесь стоит выделить возможность целенаправленного, а значит и более эффективного воздействия на зубы – такие модели успешно справляются с действительно сложными случаями. К тому же современные производители предлагают возможность установить разноцветные резинки и сделать всю систему более привлекательной и оригинальной, что вызывает интерес к лечению со стороны детей и подростков. В целом, такие брекеты являются эффективными и надежными.

Что же касается минусов, то в данном случае придется довольно часто посещать ортодонта для своевременной замены лигатур, которые быстро растягиваются и утрачивают изначальную упругость. Лечение занимает немногим больше времени, чем при использовании самолигирующих систем, ведь здесь дуге приходится преодолевать силу трения. Поскольку она блокируется и остается неподвижной, пациент на первых порах может испытывать выраженный дискомфорт и болезненность, а резинки быстро окрашиваются под воздействием как искусственных, так и натуральных пищевых красителей.

Преимущества и недостатки самолигирующих брекетов

Начнем с того, что в подобных брекетах дуга свободно перемещается вдоль зубного ряда, за счет чего отсутствуют выраженные болезненные ощущения даже на этапе адаптации. К тому же ношение аппарата подобного типа позволяет сократить сроки лечение примерно на 20-25% – уже спустя пару месяцев пациент может обнаружить первые видимые изменения. Нет необходимости каждый месяц ездить к ортодонту для замены лигатур, поскольку система нуждается в коррекции в среднем 1 раз в 2-3 месяца. Эксперты в области ортодонтической стоматологии уверяют, что именно безлигатурная конструкция способствует изменению положения зубов физиологически естественным путем. За такими брекетами проще ухаживать, в них нет такого обилия мелких деталей, под которыми скапливается большое количество болезнетворных бактерий. Как следствие – риск развития кариеса и других заболеваний сведен к минимуму.

Саморегулирующиеся брекеты

Что же касается недостатков, то главным из них является более высокая цена за установку самолигирующей конструкции. К тому же, как показывает практика, подобные системы порой не могут справиться с решением сложным клинических задач, где требуется целенаправленное воздействие на отдельные элементы зубного ряда.

Уход за ортодонтическими конструкциями

Успех лечения во многом зависит от того, насколько пациент ответственно и внимательно подходит к соблюдению всех рекомендаций и предписаний ортодонта. В случае с лигатурной системой нельзя пропускать визиты к специалисту для своевременной коррекции аппарата. Если говорить именно об уходе, то поддерживать чистоту такого аппарата несколько сложнее, чем безлигатурного, поскольку в области эластичных резинок скапливается большое количество бактерий и налета, а очищать их довольно проблематично. Поэтому здесь требуется усиленный уход и тщательная ежедневная чистка.

При ношении брекетов следует уделять должное внимание гигиене

Среди общих правил поддержания гигиены эксперты выделяют следующие моменты:

усиленный уход за полостью рта: чистить зубы необходимо не реже 2-х раз в день, после еды полость рта следует тщательно ополаскивать водой или специальным раствором,
дополнительные приспособления для гигиены: рекомендуется обзавестись специальной щеткой-ершиком для брекетов, не лишни будет приобрести ирригатор – небольшое портативное устройство, которое подает под высоким давлением струю воды и воздуха, позволяя с ее помощью хорошенько обработать даже самые труднодоступные места,
пересмотр рациона: чтобы минимизировать риск поломки пластин, необходимо на время лечения отказаться от слишком твердых, тянущихся, липких и крошащихся продуктов.

Как видно из всего сказанного выше, лигатурные и самолигирующие системы имеют свои достоинства и недостатки. Выбор конкретной модели должен быть сделан с учетом индивидуальных особенностей присутствующих дефектов, и в этом поможет ваш лечащий врач-ортодонт.

Видео про безлигатурные брекеты

Головинова Н.Э. Сравнение нагрузок на зубной ряд при использовании брекет-систем с различными способами лигирования, 2009.

Для исправления кривизны зубов и прикуса используются различные приспособления, в том числе .

Конструкции такого типа можно применять людям любого возраста. Многолетняя практика свидетельствует, что предпочтительнее заниматься исправлением имеющихся дефектов в молодости.

При этом надо знать, что процедура доступна подросткам только после 12 лет, когда зубная эмаль достигла полной прочности.

Человек, которому неправильный прикус доставляет серьезные неудобства в повседневной жизни, стремится быстро и с минимальными усилиями избавиться от этого недостатка.

В такой ситуации важно понять, что процесс коррекции занимает длительный отрезок времени. Более того, лечение сопровождается не очень приятными ощущениями и требует весомых финансовых затрат.

Чтобы сделать правильный выбор, пациенту желательно узнать, чем лигатурная брекет-система отличается от безлигатурной. От типа конструкции зависит период лечения и, что тоже важно, ее внешний вид.

Согласно имеющимся данным, средний срок составляет три года. Надо представлять себе всю тяжесть физических и психологических нагрузок, которые предстоит перенести.

Очень важно настроиться на процедуру и во всем доверять специалисту.

Первым действием врач-ортодонт оценивает состояние зубных рядов. После того как принято решение о коррекции прикуса с использованием лигатурных брекетов, пациенту необходимо пройти специальное обследование.

В процессе подготовки к установке корректирующей системы выполняется рентгеновский снимок черепа и челюсти в различных проекциях.

Следующим шагом изготавливаются гипсовые копии зубных рядов. Они делаются на основе заранее снятых слепков.

Затем наступает очень важный этап – изготовление брекетов. Процесс занимает от одного до трех месяцев.

Готовую конструкцию ортодонт устанавливает на зубы пациента. Коррекция зубного ряда начинается с того момента, когда установлен последний элемент лигатурной брекет-системы. Специалист назначает пациенту дату следующего посещения.

Важно отметить, что скорость перемещения зубов у каждого человека индивидуальна. Исходя из этого показателя, можно сказать, что продолжительность лечения зависит от масштабов патологии и возраста пациента.

После того как коррекция зубов завершена и лигатурная брекет-система удалена, пациенту необходимо выполнять процедуры по закреплению полученного результата.

С этой целью на зубы устанавливают специальные приспособления, которые называются ретейнеры. Как правило, эти приспособления крепятся в ночное время.

Имеются и другие способы, с помощью которых закрепляется нормальное состояние зубного ряда. В каждом конкретном случае рекомендацию по их применению дает врач-ортодонт.

Лигатурные брекеты из металла - классика ортодонтии. Основное отличие их от безлигатурных систем – способ крепления дуги к брекету. Роль фиксаторов в первом случае выполняют металлические проволочки или эластичные кольца, во втором – защелкивающийся замочек, или клипса.

Популярность брекет-систем из металла с креплением на лигатурах оправдана низкой стоимостью: они дешевле аппаратов из любых других материалов. Подробнее об особенностях, плюсах и минусах этого вида «скобок» читайте далее.

Конструкция

Система состоит из самих брекетов, силовой дуги и лигатур.

Внешне брекеты похожи на прямоугольные пластинки, изготовлены из металла. Поверхность пластинок имеет рифленую или ячеистую текстуру для крепкого сцепления с зубной эмалью.

В пазы вставляется металлическая дуга. В пазах ее удерживают связывающие элементы – лигатуры. Они имеют вид эластичных резиночек разных цветов или металлических проволочек.

Разновидности по способу крепления

Вестибулярные

Самые распространенные и доступные по цене. Фиксируются к внешней поверхности зубов, поэтому заметны для окружающих.

Металлические вестибулярные аппараты часто используют для исправления прикуса у детей. Для взрослых – особенно публичных людей – подходят не всегда.

Тем не менее, именно этот вид брекетов справляется с самыми сложными аномалиями зубных рядов, а значит универсален. Редкое исключение – аллергия на металлы.

Лингвальные

Так называемые невидимые брекеты. Крепятся на внутренней поверхности зубов, окружающим не видны. Подходит для взрослых, которые предпочитают не афишировать лечение у ортодонта. Изготавливаются индивидуально, поскольку основания должны повторять анатомическую форму зубов.

3 главных минуса лингвальных систем:

Они как минимум в два раза дороже вестибулярных.
Подходят не всем: людям с слишком низкой коронковой частью их просто не получится установить.
К лингвальным брекетам дольше привыкать. Дуга постоянно соприкасается с языком и мешает; многие жалуются, что в первый месяц-два после установки у них наблюдались нарушения дикции.

Классификация по материалам

Стальные

Изготовлены из медицинской нержавеющей стали – прочного, дешевого, устойчивого к царапинам и ржавчине материала. Стальные конструкции выпускают торговые марки из США: ORMCO: модели Roth, Mini 2000, 3M Unitek: Mini Uni-Twin и Miniature Twin и Reflections.

Титаново-никелевые

Тоньше и легче, чем стальные. Самые популярные – ProdigySL и Orthos от ORMCO.

Титановые

Подходят пациентам с аллергией на никель и нержавеющую сталь, отличаются надежной фиксацией – титан обладает повышенной прочностью и без проблем выдерживает любые нагрузки на челюсть. Ортодонты рекомендуют титановую модель Orthos Titanium от ORMCO, а также систему Sprint.

Золотые

Брекеты с гипоаллергенным золотым напылением. Некоторые пациенты считают, что они украшают улыбку, как гриллзы или скайсы – декоративные накладки на зубы. А иногда отдают предпочтение брекетам из драгоценного металла, чтобы подчеркнуть свою статусность.

Самые популярные – вестибулярные системы Orthos Gold и Mini Diamond от ORMCO и лингвальные Incognito . Аппараты с золотым напылением стоят примерно в два с половиной раза дороже стальных, титановых и титаново-никелевых.

Другие виды

По размеру оснований выделяют стандартные и мини-брекеты.

Мини-брекеты

Не так заметны и комфортны в ношении благодаря уменьшенному размеру. Крепящиеся на зубы основания на 30% меньше, чем у стандартных. Популярные модели – Roth, Mini 2000, Mini Uni-Twin, Miniature Twin, Omniarch.

С эластичными лигатурами

Эластичные лигатуры используют на начальных стадиях ортодонтического лечения. Они бывают прозрачными, разноцветными. Минус эластичных лигатур – они часто рвутся, поэтому для замены приходится внепланово посетить ортодонта.

С металлическими лигатурами

Системы с проволочками из стали, алюминия или серебра. Металлические лигатуры прочнее фиксируют дугу к брекетам и чаще применяются на завершительных стадиях лечения.

Некоторые ортодонты отказываются от эластичных резинок и используют только проволочки на протяжении всего срока ношения брекетов. Если, конечно, пациенты не страдают от повышенной чувствительности слизистой и не жалуются на раздражение от металлических лигатур.

Исходя из типа лигатур применяются системы с эластичными резинками и металлическими проволоками.

Адаптация и сроки лечения

В большинстве случаев к аппарату привыкают за две-четыре недели, немного дольше, чем к безлигатурному. Некоторые жалуются на боль в первые дни после установки брекетов. Со временем эта проблема уходит. При сильных болях ортодонты рекомендуют обезболивающее – Нимесил, Темпалгин, Кетанов и т.п.

Сроки ношения – от 14 месяцев до 3,5 лет. После снятия аппарата для закрепления результата лечения показано ношение ретейнера : его носят в два раза дольше, чем брекеты.

Производители самолигирующих систем утверждают, что время ношения брекетов без лигатур на 20-30% меньше. Хотя многие ортодонты не согласны с таким убеждением и признаются, что принципиальных отличий по срокам лечения на практике они не видят.

Цены

Стоимость металлических лигатурных брекетов составляет:

от 9 000 рублей за вестибулярные системы из стали, титана и титаново-никелевого сплава;
от 25 000 рублей за вестибулярные брекеты с золотым покрытием;
от 60 000 рублей за лингвальные аппараты из стали, титана и его сплавов;
от 180 000 рублей за лингвальные брекеты с золотым напылением.

Цена указана только за аппарат на одну челюсть и не включает стоимости ортодонтического лечения.

В сравнении с безлигатурными брекетами экономия существенна – в 1,5-2 раза!

До и после лечения брекетами

Дополнительно оплачивается:

ортопантомограмма – около 1000 рублей;
анализ ортопантомограммы – от 1000 рублей;
создание диагностической модели – в среднем 1500 рублей;
слепок челюстей – около 1000 рублей;
фиксация брекет-системы – от 9000 рублей.

Исправление прикуса металлическими лигатурными брекетами в Москве примерно на 30% и 50% дороже, чем в Санкт-Петербурге и Нижнем Новгороде соответственно.