От чего пьют таблетки омез. Омез для чего назначают как принимать

Препарат Омез – противоязвенное средство группы ингибиторов протонной помпы. Действующим веществом препарата является омепразол. Омепразол ингибирует стимулированную и базальную секрецию соляной кислоты за счет специфического воздействия на фермент Н+/К+-АТФазу обкладочных клеток желудка. После внутреннего применения эффект омепразола развивается быстро на протяжении 60 минут. Действие препарата сохраняется 24 часа. После отмены омепразола восстановление секреторной активности экзокринных желез желудка происходит через 3-5 суток. Из кишечника омепразол всасывается быстро.
В препарате омез действующее вещество содержится в кислотоустойчивых гранулах, поэтому растворение гранул наблюдается только в кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается через 30-60 минут. Биодоступность омепразола составляет 40%. Связывается с плазменными белками 90% препарата. Клиренс составляет 500–600 мл/мин. Метаболизм омепразола происходит в печени. Элиминируется почками (примерно 80%). Главный путь метаболизма ассоциирован с ферментом CYP 2C19 – полиморфная специфическая изоформа (S-мефенил-тиол-гидроксилаза). Основной метаболит препарата – гидроксиомепразол (определяется в плазме крови). У лиц с хроническими заболеваниями печени с недостаточностью ее функции биодоступность омеза увеличивается до 100%, клиренс понижается до 70 мл/мин, а период полувыведения повышается до 3 часов. При недостаточности почечных функций распределение омеза не отличается от такового у здоровых волонтеров (при клиренсе креатинина 10–62 мл/мин). Учитывая, что омепразол выводится из организма почками, то при почечной недостаточности элиминация препарата будет понижаться в прямой зависимости от клиренса креатинина. У лиц пожилого возраста наблюдается сниженная элиминация омеза при повышении биодоступности. Внутривенное введение омепразола сопровождается дозозависимым ингибированием желудочной секреции. В случае внутривенного применения омепразола в дозировке 40 мг наблюдается быстрое понижение секреции слизистой оболочки желудка, аналогичное повторному приему препарата перорально в дозировке 20 мг. Степень ингибирования гастральной секреции составляет примерно 90% в течение суток как в случае внутривенной инфузии, так и при болюсном введении препарата. Средний период полувыведения омепразола после внутривенного применения составляет примерно 40 минут при общем плазменном клиренсе в 0,3–0,6 л/мин.

Показания к применению

Препарат Омез предназначен для лечения заболеваний:
· Эрозивно-язвенный эзофагит,
· пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки,
· язвенный процесс в желудке или двенадцатиперстной кишке, потенцированный приемом нестероидных противовоспалительных средств,
· стрессовая язва,
· рецидивирующие пептические язвы желудочной или дуоденальной локализации при склонности к развитию осложнений (противорецидивная терапия),
· синдром Золлингера - Эллисона,
· в составе комплексных схем эрадикации Helicobacter pylori,
· панкреатит,
· гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (противорецидивная терапия),
· системный мастоцитоз.
При невозможности перорального приема или для достижения быстрого эффекта используется внутривенное введение омеза.

Способ применения

Внутривенное введение для взрослых при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или пептической язве гастральной/дуоденальной локализации назначают Омез в виде инфузии в дозировке 40 мг/сутки. При синдроме Золлингера-Эллисона начальная дозировка омепразола - 60 мг/сутки, однако возможно назначение и более высокой дозы. В случае, если доза омепразола в сутки составляет свыше 60 мг, ее можно разделить на 2 инфузии. При пептических язвах, осложнившихся кровотечением из желудочно-кишечного тракта, начальная доза омеза – 80 мг/сутки внутривенно (со скоростью 8 мг/час). В дальнейшем (с 3-го по 21-й день) переходят на внутренний прием омеза по 20 мг/сутки.
При нарушении функции почек и у пациентов геронтологического профиля коррекция дозировки не требуется. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза омеза должна составлять 10-20 мг. Препарат для внутривенной инфузии – омез 40 – вводится на протяжении 20-30 минут. Содержимое одного флакона следует растворить в 5% растворе декстрозы для инфузий или 0,9% растворе натрия хлорида в количестве 100 мл. Приготовленный раствор годен к употреблению на протяжении суток.
Назначение омеза внутрь. Капсулы принимают перорально целиком: не разжевывать и не разламывать. При рефлюкс-эзофагите, пептической язве гастральной или дуоденальной локализации применяют в дозе 20 мг/сутки до утреннего приема пищи. Курс лечения – 14 дней. В случае недостаточного терапевтического эффекта (не произошло рубцевание пептической язвы) на протяжении 2 недель приема терапию продолжают еще в течение 14 дней (или до полного рубцевания). Обычно пептическая язва двенадцатиперстной кишки при лечении омезом (40 мг/сутки) зарубцовывается через 4 недели, гастральная язва или эрозивный рефлюкс-эзофагит излечиваются через 8 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона омез внутрь назначают по 60 мг/сутки. Длительность лечения зависит от клинической картины заболевания. Поддерживающая дозировка составляет 20-120 мг/сутки, что устанавливается в индивидуальном порядке врачом. При назначении омеза в дозе, большей, чем 80 мг/сутки, его дозу разделяют на 2 применения.
Омез сводит в стандартный международный протокол по эрадикации Helicobacter pylori. В случае хеликобактерной инфекции лечение проводят согласно этому протоколу.

Побочные действия

Препарат Омез может вызвать побочные действия:
Со стороны нервной системы: головокружение, повышенная потливость, головная боль, возбуждение, сонливость, парестезия, бессонница, нарушение зрения, галлюцинации и депрессия у предрасположенных к ним пациентов.
Со стороны желудочно-кишечной системы: боль в животе, диарея, запор, стоматит, сухость во рту, нарушение вкуса, временное повышение активности трансаминаз и печеночных проб.
Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, мышечная слабость, артралгия.
Реакции гиперчувствительности: крапивница, сыпь, полиморфная эритема.
Другие: лихорадка, периферические отеки.

Противопоказания

Аллергические реакции на омепразол или другие компоненты Омеза .

Беременность

Омез противопоказан для назначения беременным и женщинам, вскармливающим грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Метаболизм препарата Омез происходит в гепатоцитах с участием системы фермента цитохром Р450, вследствие чего его назначают с осторожностью в сочетании с фенитоином, диазепамом, варфарином. При таких комбинациях омепразол замедляет выведение перечисленных лекарственных средств, что требует уменьшения их дозировки. Обнаружено сочетанное повышение плазменной концентрации кларитромицина и омепразола при совместном их использовании.

Передозировка

Специфический антидот неизвестен. Превышение дозы препарата Омез в пределах 160 мг не приводило к симптомам, которые бы угрожали жизни пациента.

Условия хранения

В месте, защищенном от света воздействия влаги при температуре не выше 25°С.

Форма выпуска

Омез - капсулы по 20 мг омепразола. В коробке 10 или 30 капсул. Капсулы твердые, желатиновые, прозрачные. Крышечка розового цвета, корпус бесцветный. На обеих частях капсулы надпись «OMEZ». Содержимое капсулы – почти белые или белые гранулы.
Омез 40 - лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий. Во флаконе 40 мг омепразола.

Состав

Капсулы Омез
Активное вещество: омепразол.
Прочие: лаурилсульфат натрия, фосфат натрия двуосновный, сахароза, очищенная вода.

Порошок Омез лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий
Активное вещество: омепразол.
Прочие: карбонат натрия безводный.

Дополнительно

Перед началом лечения и после него следует провести эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Так как омез может нивелировать симптомы злокачественного заболевания, лечение может отсрочить постановку правильного диагноза.

Аналоги

Текта, Эпикур, Геердин, Велоз.

Основные параметры

Название:	ОМЕЗ
Код АТХ:	A02BC01 -

Омез назначают детям при заболеваниях органов жкт. Данное лекарственное средство, относящееся к группе ингибиторов протонной помпы. Обладает противоязвенным эффектом. Активное вещество омепразол ликвидирует синтез соляной кислоты, блокируя развития различных видов язв в организме. В какой форме омез и для чего назначаютможно узнать в инструкции или у доктора.

В состав препарата входят:

• Омепразол;
• Лаурилсульфат натрия;
• Глюкоза;
• Стерилизованная вода;
• Натрий фосфат.

От чего помогает?

Лекарственное средство применяется, если у детей:

• Язвы двенадцатипёрстной кишки или ЖКТ;
• Эрозивно-язвенный эзофагит;
• Язвенные поражения из-за применения нестероидных лекарственных препаратов;
• Язвы, образовавшиеся из-за стресса;
• Язвенные поражения желудочной и дуоденальной системы;
• Синдром Золлингера - Эллисона;
• Гастроэзофагеальная рефлексия;
• Системный мастоцитоз.

Если при назначении лекарства пациенту нельзя его принимать перорально, то средство можно вводить внутривенно. Дозу и курс лечения назначает лечащий доктор. Запрещено принимать не по назначению, и не по инструкции.

Инструкция по применению

Омез инструкция по применению говорит о том, что капсулы принимаются перорально. Их нельзя жевать и раскусывать. Курс лечения может варьироваться от 1 до 5 недель в зависимости от диагноза. А также средство применяют при лечении и синдрома Золлингера-Эллисона. Капсулы принимаются по одной штуке за 15– 20 минут до приёма пищи. Дополнительные рекомендации и указания прописывает только специалист. Принимать лекарство без ведома врача не рекомендовано. При наличии противопоказаний лучше всего перейти на более безопасные аналоги похожего действия.

При наличии панкреатита Омез включают в комплексную терапию. Он помогает снять признаки изжоги, понизить болевой синдром и убрать нагрузку на поджелудочную железу. Курс лечения зависит от степени прогрессирования заболевания. В начале терапии приём препарата подразумевает по 1 капсуле в день перед едой, но не после еды. Если есть изжога, запрещено применять без рекомендаций специалиста.

Если препарат нельзя принять перорально, то его можно ввести в организм внутривенно. Доза вещества будет зависеть от патологии. Чаще всего количество варьируется от 30 до 90 мг в день. Если в сутки прописано более 60 мг препарата, то дозу можно разбить на две инъекции. После снятия ярко выраженных симптомов можно начать принимать перорально, но только после разрешения доктора. Курс лечения должен длиться не более одного месяца.

Дозировка

Детям

Со скольки лет можно давать ребенку Омез? Дозировка препарата назначается 1/2 от дозы для взрослых. Но, применять лекарство разрешено далеко не всем. Есть ограничение на возрастные нормы. Лекарство разрешено прописывать детям, достигшим 18 лет. Как принимать Омез расскажет педиатр.

• Рекомендуем к прочтению:

Если у ребёнка младше 18 лет наблюдается гастрит, то доктор должен прописать специальную диету для лечения, а не Омез. Вместо этого лекарства, детям разрешено принимать такие аналоги, как: Алмагель, Фамотидин, Фосфалюгель.

Взрослым

Дозировка препарата взрослым зависит от заболевания и степени развития. Обычно назначается от 30 до 90 мг препарата за сутки. Если у человека выявлена пептическая язва или гастроэзофагеальная рефлексная патология, то назначается введение лекарства внутривенно по 50 мг в сутки. При выявлении синдрома Золлингера-Эллисона на начальных этапах дозировка вещества от 70 мг в день.

Могут быть назначены и увеличенные дозы, если патология достигла острой формы. Курс лечения назначается от 10 до 30 дней.

Если наблюдаются внутренние кровотечения в ЖКТ, то прописывается препарат по 90 мг в день внутривенно. Спустя 3–4 дня доза понижается до 15–25 мг за день. Курс лечения составляет от 7 до 23 дней.

При сбоях в работе почек приём препарата по инструкции (по 30 мг в сутки). При печёночной недостаточности приём медикамента в сутки не должно составлять более 15–20 мг. Применять с большой осторожностью.

Внутривенно препарат вводиться в течение получаса. Вещество нужно развести в 5% растворе декстрозы или в 0,8% растворе хлорида объёмом 100 мл. Разведённую суспензию разрешено вводить внутрь на протяжении дня.

Противопоказания

Препарат запрещено применять, если у пациента:

• Есть индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность к одному из компонентов вещества;
• В период беременности и лактации;
• Возраст младше 18 лет.

С осторожностью применять лекарство нужно пациентам с патологиями почек и печени. В этом случае курс лечения и дозировку назначает только лечащий врач. Запрещено употреблять препарат без ведома врача, и не с соблюдением инструкции.

Побочные действия

Побочные эффекты при использовании лекарства наблюдаются очень редко. Иногда могут проявиться следующие побочные действия:

• Спазмы в области живота;
• Тошнота, рвота;
• Метеоризм;
• Головные боли и головокружения;
• Перепады настроения;
• Миастения;
• Зуд кожи;
• Аллергическая сыпь;
• Артралгия;
• Крапивница;
• Временная потеря зрения;
• Ухудшения концентрации внимания;
• Сильное потоотделение;
• Плохой аппетит;
• Лихорадка.

Побочные действия могут возникнуть из-за индивидуальной непереносимости препарата или неправильного приёма средства. При появлении первых признаков следует обратиться за консультацией к специалисту.

Аналоги

Похожий механизм воздействия наблюдается у следующих лекарств:

• Гастрозол;
• Желкизол;
• Омепрус;
• Омизак;
• Ультоп;
• Оцид;
• Лосек;
• Промез;
• Ромесек.

Перед началом приёма аналогов следует проконсультироваться с доктором, так как у человека может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Цена

Таблетки Омез стоят в аптеках России в среднем от 109 до 117 рублей за пачку (30 капсул по 10 мг). Цена препарата Омез в аптеках Украины варьируется от 50 до 78 гривен за упаковку (30 таблеток по 20 мг), и от 20 до 43 гривен за пачку по 10 мг.

Для лечения патологий и болезней ЖКТ широко используется Омез. Препарат реализуется в разных формах и дозировке и обладает выраженным противоязвенным эффектом. Между тем, он имеет противопоказания, поэтому рекомендуется к приему только после консультации с квалифицированным специалистом.

Общие сведения

Омез – противоязвенное лекарство, которое относится к группе ингибиторов протонной помпы, или протонового насоса. По сути, последний является ферментом, который принимает активное участие в процессе выработки соляной кислоты. Именно чрезмерное количество соляной кислоты часто и приводит к развитию различных заболеваний ЖКТ.

Действующее вещество Омеза – омепразол. Оно выступает блокатором фермента, необходимого для выработки соляной кислоты. Благодаря ему, снижается уровень базальной и стимулированной секреции, вне зависимости от причин, которые ее спровоцировали.

Обратите внимание! Наряду с препаратом Омез, выпускается также препарат Омез Д. В него включается вспомогательный компонент – домперидон, который обладает выраженным противорвотным действием. Помимо этого, лекарственное средство тонизирует нижний сфинктер пищевода, усиливает перистальтику кишечника и способствует выведению из него переработанных масс.

В медицинской практике Омез назначают при самых разных болезнях и состояниях, начиная с тех, которые характеризуются легким течением и заканчивая теми, что перерастают в хронические формы.

Эффективность Омеза

Действие препарата стремительно. Облегчение наступает уже через 60 минут после его попадания внутрь, а лечебный эффект сохраняется в течение 24 часов. Максимальный эффект фиксируется через 2 часа после приема медикамента.

Важно! Всасывание осуществляется в желудочно-кишечном тракте, метаболические процессы протекают в печени, а выводится препарат почками.

После отмены секреторная активность желез нормализуется в течение 3 – 5 суток. Время приема пищи не влияет на эффективность лекарственного средства.

Для чего назначают Омез: показания к приему

Омез выписывают для лечения:

• гиперацидного гастрита – то есть гастрита, при котором кислотность желудочного сока повышается;
• поражений слизистых тракта противовоспалительными, обезболивающими, жаропонижающими лекарственными средствами-нестероидами;
• – это состояние, при котором жидкая еда забрасывается в пищевод из желудка;
• – воспаления поджелудочной железы;
• стрессовых язв;
• системного мастоцитоза, или кожно-висцерального, который характеризуется поражениями органов ЖКТ;
• полиэндокринного аденоматоза – патология характеризуется появлением опухолей в эндокринных железах.

Также препарат выписывают в составе комплексной терапии для устранения эрозивно-язвенных патологий кишечника и желудка, спровоцированных .

Важно! Несмотря на широкий спектр действия медикамента и положительные отзывы, принимать его необходимо только после исключения наличия злокачественных новообразований. Его действующие вещества могут скрыть истинные причины недомогания и привести к постановке ошибочного диагноза.

Форма выпуска и дозировка

Препарат можно купить в виде:

Обратите внимание! При любых патологиях капсулы глотают целиком, запивая незначительным количеством воды. Жевать или раскрывать их не рекомендуется, так как это снижает действие медикаментозного средства. Дело в том, что кишечнорастворимые капсулы являются также кислотоустойчивыми, что обеспечивает им непосредственное попадание в кишечник. Лишь в случае невозможности глотания разрешается вскрыть капсулу, смешать ее содержимое с 1 ст. л. яблочного пюре и сразу же проглотить, запив кипяченой водой. Смешивать гранулы с другими напитками не рекомендуется.

Курс лечения определяется специалистом на основании полученных результатов анализов и поставленного диагноза. Чаще всего в случае с Омезом он составляет 2 – 8 недель, в течение которых пациент выпивает 1 раз в день с утра 1 капсулу. При тяжелом течении дозировку увеличивают в 2 раза – до 2 капсул в сутки.

При повторном возникновении рефлюкса – эзофагита курс лечения может растягиваться на 6 месяцев. Для лечения синдрома Золлингер-Эллисона доза препарата может увеличивать до 60 – 120 мг в сутки, принятых в 2 приема.

Омез Д пьют обычно дважды в сутки по капсуле строго за 15 – 20 минут до приема пищи. Омез Инста разводят в 1 – 2 ст. л. кипяченой воды комнатной температуры и выпивают за полчаса до приема пищи. Ввиду того, что его действие направлено на купирование приступов изжоги, его рекомендуют пить 1 раз в сутки в моменты появления неприятных симптомов.

Побочные реакции

Несмотря на то, что лекарство хорошо переносится пациентами, медики не исключают развития побочных эффектов со стороны разных органов и систем. Речь идет о появлении:

Высыпания на коже чаще всего проявляются вследствие аллергической реакции на компоненты препарата. В тяжелых случаях возможно возникновение более опасных проявлений – , бронхоспазма или .

Обратите внимание! Крайне редко прием препарата вызывает общее недомогание, отеки, повышенное потоотделение.

Передозировка омепразолом характеризуется:

• сонливостью или повышенной возбудимостью;
• нарушением зрения;
• спутанностью сознания.

В этом случае медики назначают промывание желудка и прием – . Дополнительные медикаменты могут выписываться для облегчения симптоматики.

Важно! Длительный прием Омеза чреват возникновением грандулярных кист в желудке. Между тем они являются доброкачественными новообразованиями и хорошо поддаются лечению.

Некоторые пациенты отмечают появление спазмов кишечника и у женщин – состояния, при котором гипофиз вырабатывает слишком много гормона , в результате чего , появляются частые головные боли. Тогда врач пересматривает дозировку и курс лечения и по возможности заменяет препарат аналогами.

Важно! Очень осторожно нужно подходить к приему препарата при . Максимальная дозировка, разрешенная таким больным – 20 мг.

Лекарственное взаимодействие

Стоит отметить, что одновременный прием Омеза с железосодержащими препаратами нарушает всасывание последних. Кроме того, его активное вещество может ухудшать процесс усвоения кетоконазола, итраконазола, ампициллина.

Аналоги Омеза

На основе омепразола изготавливаются следующие лекарственные препараты:

• Гастрозол;
• Омепразол;
• Ультоп;
• Ортанол;
• Лосек.

Кроме того, существует ряд медикаментов со схожим действием на организм, но другим составом. В их числе:

• Нексиум;
• Нольпаза;
• Зульбекс;
• Де-нол;
• Ранитидин.

Условия хранения и срок годности

Хранить Омез рекомендуется в сухом прохладном месте вдали от детей. Срок годности капсул – 3 года, а порошка – 2 года.

Регистрационный номер: ЛП 000328-220211

Торговое название препарата: ОМЕЗ®

Международное непатентованное название препарата: омепразол

Лекарственная форма: капсулы кишечнорастворимые.

Состав

Каждая капсула кишечнорастворимая содержит:

• Активное вещество: омепразол 10 мг или 40 мг.
• Вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон, полоксамер (407), гипромеллоза (1828), меглумин, повидон К-30 (покрытие).

Кишечнорастворнмое покрытие: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (метакриловой кислоты сополимер [тип С]), триэтилцитрат, магния стеарат.

Состав капсул желатиновых твердых размер № 3: Корпус: краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин. Крышечка: краситель бриллиантовый голубой (Е133), краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель красный очаровательный (Е129), краситель флоксин В (краситель красный D&C RED # 28), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.

Состав капсул желатиновых твердых размер № 0: Корпус: краситель бриллиантовый голубой (Е133), краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель красный очаровательный (Е129), краситель флоксин В (краситель красный D&C RED # 28), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин. Крышечка: краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.

Надпись черного цвета на капсулах: чернила S-1-8114: Шеллак (20 % этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (Е172), н-бутанол, пропиленгликоль (Е1520), краситель индигокармин (Е132), краситель красный очаровательный (Е129), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель бриллиантовый голубой (Е133); чернила S-1-8115: Шеллак (20 % этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (Е172), этанол, метанол, краситель индигокармин (Е132), краситель красный очаровательный (Е129), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель бриллиантовый голубой (Е133).

Описание

Капсулы 10 мг

Твердые желатиновые непрозрачные капсулы размером № «3», с желтым корпусом, светло-фиолетовой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ 10» на крышечке и корпусе капсулы. Содержимое капсулы — гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.

Капсулы 40 мг

Твердые желатиновые непрозрачные капсулы размером № «0», со светло-фиолетовым корпусом, желтой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ 40» на крышечке и корпусе капсулы. Содержимое капсулы — гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор.

Код ATX: А02ВС01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Специфический ингибитор протонного насоса: тормозит активность Н+/К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает продукцию соляной кислоты.

Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.

Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора.

Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум — через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН выше 3 в течение 17 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации (Тmах) — 0,5-3,5 ч, биодоступность — 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы — 90-95% (альбумин и кислый альфа 1-гликопротеин). Период полувыведения (T1/2) составляет около 0,5-1 ч. (при печеночной недостаточности — 3 ч); общий клиренс плазмы — от 0,3 до 0,6 л/мин. Изменения величины Т1/2 в ходе лечения не происходит.

Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома Р450 (CYP), с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19.

Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе профилактика рецидивов). Рефлюкс-эзофагит. Гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-f Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); НПВП-гастропатия. Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии). Профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период лактации.

С осторожностью

Почечная и/или печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 минут до еды или непосредственно перед едой. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии — 20 мг 2 раза в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 2-3 нед, при необходимости — 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 4-8 нед.

При синдроме Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).

Профилактика синдрома Мендельсона — 40 мг за 1 ч до операции.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 10 — 20 мг 1 раз в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — 20 мг/сут. в течение длительного периода.

Для эрадикации Helicobacter pylori — Омез 20 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными средствами.

У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.

Побочное действие

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто — (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

Со стороны органов кроветворения: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны системы пищеварения: иногда — диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — повышение активности «печеночных» ферментов, нарушения вкуса; очень редко — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в том числе, с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями — головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени -энцефалопатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия, миастения, миалгия.

Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях -фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: часто — крапивница; очень редко — ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко — гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Передозировка

Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).

Являясь ингибиторов цитохрома Р450. может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (лекарственных средств, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

В то же время, длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Воздействие на управление автомобилем и использование другого оборудования. Воздействие омепразола на управление автомобилем и использование другого оборудования маловероятно.

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые, 10 мг или 40 мг.

Капсулы 10 мг. По 10 капсул в блистере из (ПВХ/АЛ/ПА) фольги / алюминиевой фольги. По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Капсулы 40 мг. По 7 капсул в блистере из (ПВХ/АЛ/ПА) фольги / алюминиевой фольги. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Таблетки Омез отлично помогают от боли в желудке. Но бесконтрольное применение их не допускается - перед лечением важно провести обследование у гастроэнтеролога.

Как работает Омез?

Омез - популярнейший препарат для лечения гастрита с повышенной кислотностью и ряда прочих патологий верхних отделов ЖКТ. Лекарство относится к ингибиторам специфических ферментов - так называемой протонной помпы, работающее вещество - . Выпускается в виде капсул, корпус светло-фиолетовый, крышка желтая, имеется специальная маркировка с латинским наименованием препарата.

Омез выпускается в двух дозировках - по 20, 40 мг.

Формообразующие вещества в капсулах - меглумин, полоксамер, маннитол, красители и ряд других. Цена за упаковку 28 капсул 40 мг - 290 рублей. Активное вещество угнетает работу ферментов протонного насоса, которые имеются в париетальных клетках оболочки.

В итоге уменьшается выделение соляной кислоты, так как завершающая стадия процесса нарушается. Фармакодинамические характеристики лекарства таковы:

• действие развивается 30-40 минут, длится до суток;
• наивысшая эффективность регистрируется спустя 2 часа;
• после завершения лечения активность протонного насоса восстанавливается за 4 дня;
• препарат выводится при участии печени, после переработки формируются несколько неактивных соединений.

Поскольку при печеночной недостаточности и в пожилом возрасте скорость выведения лекарства возрастает, необходима коррекция доз и порядка приема у данных категорий пациентов.

Назначения к применению лекарства

Наиболее часто средство рекомендуется при гастрите и язвенной болезни, как для лечения, так и для профилактики обострений. От чего еще помогает препарат? К показаниям относятся различные нарушения деятельности желудка, пищевода, обусловленные возрастанием кислотности:

Также таблетки Омез помогают от инфекции - они способствуют устранению Хеликобактер пилори, поэтому назначаются в комплексной терапии вкупе с антибиотиками. Также лекарство дают больным с хроническим панкреатитом - доказано, что курсовой прием ведет к улучшению функционального состояния поджелудочной железы.

Инструкция - применение Омеза

Лекарство нужно пить за 30 минут до приема пищи. Его не раскусывают, не жуют, а глотают капсулы целиком, запивая водой (стакан или половина стакана). При отсутствии возможности проглотить лекарство можно раскрыть капсулу, высыпать гранулы в воду, принять их внутрь. Нельзя разводить лекарство газированными напитками.

Хранение раствора недопустимо - его нужно выпить непосредственно после изготовления.

Для лечения Хеликобактер пилори препарат пьют раз/сутки по 40 мг утром, длительность зависит от общей схемы эрадикации - 1-2 недели. При гиперсекреторных состояниях принимают по 60-120 мг лекарства за 3 приема.

Запреты в лечении и «побочки»

Средство противопоказано детям по 18 лет (в детском возрасте показан Омез-Инста), беременным, кормящим, при аллергии, гиперчувствительности. При недостаточности функции гепатобиллиарной системы дозизовка устанавливается обособленно в зависимости от состояния органа. В пожилом возрасте прием ведутся с осторожностью, доза обычно не превышает 20 мг/сутки.

Перед лечением Омезом важно провести полное обследование - лекарство может покрывать симптомы опухолей.

Серьезные побочные действия встречаются очень редко. Иногда имеют место различные аллергические реакции, запор или диарея, тошнота, боли в животе, у некоторых пациентов повышаются показатели АСТ, АЛТ печени. Возможно обратимое нарушение вкуса, развитие стоматита, колита, гепатита. Имеют место головные боли, головокружения, нарушения сна, изменения настроения, поведения.

Аналоги Омеза

Что лучше выбрать Омез или Омепразол, читайте в