Миозит мышц спины: симптомы и лечение в домашних условиях. Миозит мышц: признаки, виды и причины Что такое миозит симптомы

Миозит – это редкое заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом в тканях организма, преимущественно в мышцах. По мере нарастания воспалительных изменений снижается мышечный тонус, а воспаление распространяется на другие органы, включая:

• Суставы
• Сердце
• Легкие
• Кишечник

Частота развития миозита: 1 случай на 2 млн населения. В США зарегистрировано 135 больных миозитом.

Это системное заболевание, поражающее мышцы во всех частях тела, но описаны случаи, когда миозит развивался только в отдельных конечностях (одна рука или нога) или, например, только мышцу, двигающую глазное яблоко. В таких случаях пользуются более узкими терминами, например, шейный миозит, симптомы которого касаются только нарушением функций мышц в шейном отделе.

У некоторых больных миозит протекает как кратковременное расстройство, которое проходит через несколько дней или недель. Для других – это заболевание, с которым приходится бороться на протяжении всей жизни.

Хроническое течение при неправильном лечении или его отсутствии может стать причиной мышечной атрофии и инвалидности.

Причины

Среди причин миозита выделяют:

• Системные аутоиммунные заболевания (волчанка, склередема, ревматоидный артрит). Течение миозита в таких случаях затяжное и требует продолжительного лечения;
• Инфекции. Наиболее распространенными причинами являются вирусные инфекции. Реже – бактерии, грибы или простейшие. Вирусы и бактерии способны проникать непосредственно в мышцы, а также оказывать повреждающее действие, вырабатывая токсины. Вирусы простуды, гриппа и ВИЧ – одни из множества, способных вызвать симптомы миозита;
• Лекарственные средства. Множество медицинских препаратов способны вызывать временное повреждение мышечных волокон. Такое состояние называется миопатией, но при отсутствии адекватного лечения в поврежденной мышце развивается воспалительный процесс. К лекарствам, повышающим риск развития миозита, относятся статины, колхицин, плаквенил, альфа-интерферон, а также кокаин и алкоголь.

Миопатия может развиваться как непосредственно после начала приема лекарства, так и по прошествии нескольких месяцев или лет при длительном применении. Иногда это состояние возникает в результате неправильного дозирования или одновременного приема нескольких несовместимых препаратов. Тем не менее, миозит, вызванный лекарственным препаратом, редко переходит в тяжелую форму.

• Травма. Чрезмерно интенсивные упражнения могут привести к появлению боли в мышцах, отеку и слабости, сохраняющимся в течение нескольких дней после тренировки. Так как отек и боль являются признаками воспаления, то это состояние можно расценить, как легкую форму миозита, которая разрешится без последствий после короткого восстановительного периода.

Факторы риска

Это заболевание может поражать как взрослых, так и детей. Наиболее распространенной формой заболевания в детском возрасте является дерматомиозит (обычно возникает в возрасте 2-15 лет). Полимиозит и дерматомиозит чаще встречаются у женщин. Фибромиозит – заболевание пожилых людей старше 50 лет.

Симптомы

Основной симптом миозита – мышечная слабость. При этом слабость может быть выраженной или выявляться только при проведении специальных тестов. Потеря мышечной силы нарастает постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Заболевание поражает крупные мышцы или группы мышц шеи, плеч, бедер и спины. При миозите мышц, симптомы обычно развиваются симметрично с обеих сторон. При этом больной не может поднять тяжелый предмет, лазать по лестнице или даже поднять руку или одеться.

Наиболее тяжело протекает воспаление плечевых и тазовых мышц. Больной с прогрессирующим течением миозита может часто падать и испытывать затруднение при подъеме с пола или стула. Другие характеризующие миозит симптомы включают:

• Сыпь;
• Общую утомляемость;
• Уплотнение или утолщение кожи рук.

Признаки миозита шеи характеризуются затруднением при повороте или наклонах головы, а также затруднениями при глотании.

Больные миозитом, вызванным вирусом, отмечают симптомы инфекционного заболевания (лихорадка, кашель, насморк, тошнота, понос и т.д.). Но признаки инфекции могут пройти задолго до появления симптомов миозита.

Некоторые пациенты жалуются на боль в мышцах, но у большинства из них этот симптом развивается не из-за воспаления, а в результате травмы или других заболеваний (грипп и т.д.).

• Дыхательная система. Миозит грудной клетки может поражать дыхательную мускулатуру, а также вызывать фиброз легких (рубцевание нормальной ткани). В этом случае больной жалуется на кашель и одышку, невозможность сделать глубокий вдох.
• Системные воспалительные проявления. У больного отмечается лихорадка, потеря массы тела, общее недомогание и так называемый феномен Рейно (повышенная чувствительность к холоду, особенно в пальцах рук и ног);
• Боль в суставах. Обычно возникает в периоды обострения заболевания, при этом суставы не опухают, кожа над ними не меняет цвет, не теплеет.

Дерматомиозит – также системное заболевание мышечной ткани, но, в отличие от полимиозита, начинается более остро и поражает как взрослых, так и детей. Симптомы заболевания схожи с описанными выше, но при этом сопровождаются кожными проявлениями – появлением сыпи.

Ювенильный дерматомиозит характеризуется внезапным началом, протекает как миозит ног. Ребенок жалуется на затруднения при ходьбе и сильную боль в ногах. Боль высокой интенсивности отмечается в мышцах голени. Обычно заболеванию предшествует недавно перенесенная простуда или ангина.

Эта форма отличается от заболевания у взрослых сопутствующим развитием , отложением солей кальция в тканях и нарушением метаболизма жировых соединений. При данной форме поражения кожи и мышечная слабость развиваются одновременно, но тяжесть и прогрессирование каждого из симптомов у каждого пациента могут существенно различаться.

Фибромиозит чаще развивается у пожилых людей и характеризуется медленным прогрессированием. Описаны случаи, когда от момента возникновения первых симптомов до постановки диагноза проходило 5-6 лет. Более, чем у 20% пациентов наблюдаются проблемы с глотанием. Мышечная слабость не всегда развивается одинаково в симметричных мышцах и может преобладать в мелких мышцах икроножных мышцах и мышцах предплечья.

Лечение

В зависимости от того, как проявляются и насколько выражены указывающие на миозит симптомы, лечение может включать иммунодепрессанты, антибиотики, противовирусные препараты и т.д.

Тактика лечения миозита подбирается индивидуально в зависимости от причины заболевания, тяжести течения и индивидуальных особенностей пациента.

Для воспалительных заболеваний, вызвавших миозит, лечение проводится с применением иммуносупрессоров:

• Преднизолон
• Азатиоприн (Imuran)
• Метотрексат

Специфического лечения миозита вирусной этиологии не существует. При развитии заболевания на фоне бактериальной инфекции в лечении добавляют антибактериальные препараты.

Для лечения миозита, возникшего после применения лекарственного средства, достаточно отменить его прием. Нормализация состояния наступает приблизительно через 2-3 недели.

• Кортикостероиды

Гормональные препараты используются с целью уменьшить воспалительную реакцию. Наиболее распространено применение преднизолона. Также назначают кортизон, гидрокортизон, метилпреднизолон, триамцинолон, дексаметазон и бетаметазон. В больших дозах эти препараты угнетают активность иммунной системы, что позволяет уменьшить проявления основного заболевания, но повышает риск развития инфекций. Дозировка кортикостероидов рассчитывается в зависимости от тяжести течения заболевания.

Пациенты, получающие гормоны, должны как минимум один раз в год проходить обследование у офтальмолога на наличие симптомов катаракты. Кроме того, существует риск локального нарушения кровообращения с последующим развитием некроза кости. Это тяжелое осложнение гормонотерапии, сопровождающееся выраженными болевыми ощущениями. При появлении новых источников болезненности немедленно обратитесь к лечащему врачу.

• Азатиоприн (Imuran)

Азатиопин – иммуносупрессор, принимаемый внутрь (капсулы) по 50-150 мг/день. Этот препарат угнетает продукцию эритроцитов и лейкоцитов, поэтому во время лечения необходимо ежемесячно проводить контрольный анализ крови. К другим побочным эффектам относятся выпадение волос, повреждение печени, тошнота, рвота, присоединение вторичных инфекций.

• Метотрексат (Ревматекс, Rheumatrex)

Препарат схож по механизму действия с азатиоприном. Побочные эффекты те же.

• Плаквенил

Плаквенил оказывает иммунодепрессивный и противовоспалительный эффект. Применяется преимущественно у пожилых людей, больных дерматомиозитом.

• Гамма-иммуноглобулин

Это препарат, полученный из человеческой плазмы. Он уже более 15 лет используется для лечения различных заболеваний. При миозите он применяется для снижения уровня креатинфосфокинзы – фермента, появляющегося в больших количествах в крови при разрушении мышечных волокон.

Побочными эффектами лечения являются:

• Головная боль;
• Асептический менингит (раздражение оболочек головного мозга);
• Лихорадка;
• Расстройства пищеварения;
• Общая слабость.

Иммуноглобулин применяется при миозите вирусной этиологии. Обычно используется как препарат резерва, когда другие методы оказались неэффективными.

• Циклофосфамид (Cytoxan)

Циклофосфамид – иммуносупрессор, имеющий более выраженную активность по сравнению с описанными выше препаратами. С другой стороны, имеется более высокий риск развития побочных эффектов от его применения. К особенностям лечения относится необходимость строгого контроля введенной и выделенной жидкости. Препарат оказывает раздражающее действие на мочевой пузырь, поэтому пациенту требуется повышенный объем потребляемой жидкости.

Физиотерапия и тренировки

Лечение при миозите не будет эффективным без физиотерапии. Это необходимо для сохранения мышечного тонуса и повышения выносливости. С помощью физиотерапии обеспечивается профилактика мышечной атрофии, что значительно улучшает качество жизни пациентов.

Даже небольшое повышение физической активности в течение дня может принести ощутимый положительный результат. К примеру, лечение мышц спины эффективно осуществляется с помощью плавания или даже простой работы в саду. Объем упражнений легко адаптируется для каждого отдельного пациента.

• Обязательную разминку. Мышцы необходимо разогреть для обеспечения нормального кровотока улучшения поступления питательных веществ и повышения сократительной работы сердца;
• Совершайте упражнения в том режиме, который позволяет вам не перенапрягаться. Не тренируйтесь через силу;
• После тренировки отдохните, восстановите дыхание и пульс.

Единой программы тренировок не существует. Для каждого пациента необходим индивидуальный подбор. К примеру, лечение миозита шеи осуществляется с помощью упражнений на сопротивление: сядьте прямо, посмотрите вперед, положите руку на лоб и наклоните голову вперед, при этом рукой создавайте обратное сопротивление. Повторите то же, но с наклоном головы назад, затем в стороны.

Учитывайте, что даже такой, казалось бы, простой метод, требует ежедневной корректировки с ежедневной оценкой эффективности проводимых упражнений.

• Медленное начало с постепенным наращиванием темпа;
• Концентрацию на больной мышце. Если вы чувствуете, что чересчур нагружаете проблемный участок, не продолжайте тренировку, отдохните;
• Не теряйте энтузиазм. Во время лечения обязательно будут присутствовать тяжелые дни. Выработайте программу для хороших и плохих дней;
• Тренируйтесь с партнером.

Специалисты-реабилитологи для пациентов с заболеваниями мышц рекомендуют акватерапию. Такое лечение миозита у детей особенно эффективно и часто позволяет в короткий срок полностью восстановить утраченную физическую активность и избежать инвалидизации.

Перспективные исследования

Исследования касательно миозита и других аутоиммунных миопатий продолжаются непрерывно. Обычно новые методы диагностики и лечения миозита внедряются в результате открытий в смежных областях (ревматоидный артрит, волчанка).

Перспективными направлениями лечения, которые будут доступны в будущем, являются:

• Ритуксимаб (Rituximab, Rituxan) – препарат моноклональных антител, направленный на подавление активности B-клеток, отвечающих за развитие воспалительной реакции при миозите;
• Блокаторы ФНО (фактор некроза опухоли). Подавляют продукцию ФНО — белковых соединений, участвующих в механизме запуска воспалительного ответа. В лечении миозита применяются: Ремикад (Remicad) для внутривенного введения, Enbrel и Humira – для подкожного введения;
• Оренсия (Orencia, Абатацепт): использовался для лечения ревматоидного артрита. Доказательной базы касательно эффективности при миозите пока нет;
• Блокаторы интерферона-альфа. Препараты, блокирующие активность интерферона-альфа в данный момент находятся на начальном этапе испытаний у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
• CellCept – иммунодепрессант, применяемый в трансплантологии.

Прогноз

При правильно проводимом лечении большинство больных полимиозитом и дерматомиозитом со временем полностью или частично восстанавливают мышечный тонус. При фибромиозите лечение обычно не оказывает положительного эффекта, но позволяет значительно замедлить прогрессирование симптомов. При этом пациентам требуются вспомогательные приспособления для ходьбы или коляски для передвижения.

Прогноз ухудшается при присоединении сопутствующих заболеваний (пневмония, рак).

При своевременно начатом лечении инфекционного миозита мышц с использованием антибиотиков или иммуномодуляторов, имеет положительный прогноз. Признаки заболевания становятся гораздо менее выраженными сразу после выздоровления от инфекции. Лечение обычно эффективно, за исключением случаев трихиноза. Осложненное течение инфекции, сепсис значительно ухудшают прогноз.

Под таким заболеванием как миозит мышц спины подразумевается группа самых разных согласно этиологии болезненных воздействий в скелетной мускулатуре.

Если несколько сузить круг, то в миозит в таком понимании – это воспаление скелетной мускулатуры, или по другому мышечной ткани, которая способна обеспечить ход опорно-двигательного аппарата, а не гладкой мускулатуры внутренних органов.

Но миозит способен быть не только воспалительным, но и токсичным или же травматическим.

Данное заболевание способно быть как самостоятельной патологией, иными словами оссифицирующий миозит, так и одним из проявлений иных патологий, к примеру, туберкулеза.

Общие сведения о миозите

Как появляется заболевание

Зачастую миозит сопутствует аутоиммунным болезням, например, красная волчанка и ревматоидный артрит . Одной из самих тяжелых форм данной болезни считается дерматомиозит или же заболевание Вагнера , при котором совместно с соединительной и мышечной тканью поражается кожа.

Такими болезнями могут быть следующие:

• Красная волчанка (форма системная);
• Полифибромиозит;
• Миозит с включениями;
• Полимиозит;
• Ревматоидный артрит;
• И иные.

Именно таким образом ревмопробы способны помочь найти так называемую этиологию миозита, подтвердить или же наоборот исключить аутоиммунный патогенез болезни. Также при помощи ревмопроб обнаруживается высокая напряженность воспалительного процесса.

В диагностике миозита ревмопробы несут в себе определения последующих показателей:

• Антистрептолизина-О;
• Антинуклеарных антител, сокращенно АНА;
• специфических аутоантител;
• Ревмофактора;
• С-реактивного белка.

С-реактивный белок.
Увеличенная концентрация С-реактивного белка замечается в основном при разном роде воспалительных процессов в организме. С-реактивный белок считается так называемым маркером острой фазы воспаления, именно поэтому определяется при острых миозитах инфекционной формы или же при обострениях (хронической формы). Определяя уровень данного белка имеется возможность оценить эффективность принятого лечения. Однако в основном С-реактивный белок считается только показателем инфекционного процесса и в целом не играет какой-либо важной роли в дифференциальной диагностике миозита.

Антистрептолиз-О.
Представляет собой антитело, то есть иными словами белок, который способен вырабатываться в ответ на наличие в организме стрептококка, а точнее на продуцируемый им фермент – стрептолизин, соответственно отсюда и наименование. Считается наиболее важным диагностическим критерием при ревматизме и при ревматоидном артрите. В таком случае, увеличенный показатель данных антител способен говорить в пользу ревматического миозита.

Ревмофактор.
Ревмофактор – это антитела, которые способны вырабатываться организмом к собственным белкам, другими словами иммуноглобулинам. Увеличение значения ревмофактора наблюдается в основном при аутоиммунных патологиях, ревматоидном серопозитивном артрите и дерматомиозите. Но существуют моменты, когда ревмофактор отрицателен. В основном это замечается при серонегативном ревматоидном артрите или же у детей с ювенильным артритом. Наиболее важным диагностическим значением обладает количественное определение ревмофактора до, и после самого лечения.

Антинуклеарные антитела.
Семейство аутоантител, которое вырабатывается веществами собственных белков, а именно к ядрам клеток. Наблюдается при дерматомиозите, склеродермии, и при других системных коллагенозах.

Миозит-специфические аутоантитела. (MSA )
Считаются маркерами таких идиопатических миозитов, как:

• Полимиозит;
• Миозит с включениями;
• Дерматомиозит.

MSA – считается группой разных антител, которые имеют свойство вырабатываться к разного рода компонентам клеток: цитоплазме, митохондриям и нескольким ферментам.

Самые популярные антитела:

• Анти-Mi-2 – в основном обнаруживаются у девяноста пяти процентов людей с дерматомиозитом;
• Анти-Jo-1 – образуется у девяноста процентов людей, которые страдают миозитом;
• Анти-SRP- образуется всего у четырех процентов людей с миозитом.

Морфологическое исследование мышечной ткани и биопсия

Биопсией называют способ исследования (диагностики), при котором происходит забор фрагментов тканей, иное название биоптата, с последующим их исследованием. Главной целью данного метода в исследовании миозитов считается нахождение структурных измен в мышечной ткани, и в окружающих её соединительной ткани и сосудах.

Показаниями к биопсии считаются:

• Полимиозиты – а также один из их видов дерматомиозиты;
• Полифибромиозиты;
• Инфекционные миозиты.

Для полимиозита, а также его вариантов (видов), таких как полимиозит с васкулитом, дерматомиозит, характерны некие изменения воспалительного, а также дегенеративного характера, иными словами некрозы мышечных волокон с утратой поперечной исчерченности, клеточная инфильтрация. При полифибромиозите мышечная ткань меняется на соединительную с развитием фиброза. При инфекционных миозитах преобладает клеточная инфильтрация межуточной ткани, и мелких сосудов.

Лечение миозита

Лечение миозита в основном зависит от причины, которая вызывает данную болезнь:

При миозите вследствие переохлаждения или же напряжения (зачастую это поясничный или же шейный миозит), назначается местное лечение, в виде мазей.

Мази для лечения негнойного инфекционного миозита

Апизартрон – в основном мазь не назначается в острых периодах ревматических заболеваний.

В состав препарата входит экстракт горчичного масла, который вызывает прогревание тканей, а также делает лучше местный кровоток и способен расслабить мышцы, также Апизартрон обладает противовоспалительным эффектом.

Обычно на пораженный участок наносят полоску от трех до пяти сантиметров и очень медленно втирают в кожный покров.

Долобене – считается комбинированным препаратом, который содержит в себе гепарин, декспантенол и диметилсульфоксид. Помимо анальгезирующего и противовоспалительного действия способен оказать антиэкссудативный эффект, другими словами устраняет отек.

На пораженный участок наносят три сантиметра геля и легкими движениями руки втирают в кожный покров. Для максимального эффекта следует повторить от трех до четырех раз в сутки.

Фастум гель (активный компонент кетопрофен). Также присутствует синоним – быструм гель. Способен оказать противовоспалительное действие, а также обладает достаточно большой анальгетической активностью.

В основном на кожный покров наносят около пяти сантиметров геля, и втирают от двух до трех раз в день.

При достаточно широких (обширных) миозитах, которые способны затронуть несколько групп мышц, и которые сопутствуются увеличенным температурным порогом, а также иными признаками простуды лечение назначается в инъекционной форме, иными словами уколы.

Уколы для лечения негнойного инфекционного миозита

Мелоксикам – благодаря селективному ингибированию проявления медиаторов воспаления проявляет достаточно выраженный противовоспалительный эффект с самым меньшим развитием побочных эффектов.

Назначается в основном по одной ампуле в пятнадцать миллиграмм в день, внутримышечно на протяжении пяти дней, после этого переходят на стандартную таблетированную форму препарата.

Мидокалм – оказывает миорелаксирующее действие, другими словами расслабляет напряженные мышцы.

Вводится внутримышечно, по одной ампуле в сто миллиграмм около двух раз в сутки. Таким образом, ежедневная доза двести миллиграмм.

Диклофенак – способен оказать противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Колят по одному уколу объемом в три миллиграмма внутримышечно через сутки на протяжении пяти дней.

Таблетки для лечения негнойного инфекционного миозита

Траумель С – препарат на растительном происхождении. Способен оказать противоэкссудативное и анальгезирующее действие.

Принимают по одной таблетке три раза в день. Таблетку кладут под язык, до полного её рассасывания.

Апонил – действующий компонент нимесулид. Также как и все нестероидные противовоспалительные оказывает противовоспалительный, а также анальгезирующий эффект, а также обладает жаропонижающим действием.

Ежедневная доза препарата – двести миллиграмм, что равняется двум таблеткам по сто миллиграмм, или же четырем таблетки по пятьдесят грамм. Дозу разделяют в основном на два или же четыре приема, запивают таблетку незначительным количеством воды.

Зачастую лечение миозита считается комбинированным, то есть медикаменты назначаются как местное, то есть в виде мази, так и системное в виде инъекций и таблеток.

Лечение полимиозита, а также его формы – дерматомиозита

Главными препаратами в процессе лечения полимиозита, а также его вида дерматомиозита считаются глюкокортикостероиды. Препаратом выбора считается преднизолон, который в острый период заболевания назначается в виде инъекций.

Инъекции для лечения полимиозита и его вида дерматомиозита

Преднизолон оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие. В остром периоде заболевания ежедневная доза составляет один миллиграмм на один килограмм веса, то есть от шестидесяти до восьмидесяти миллиграмм в день, что равняется от двух до трех инъекций (один миллилитр – тридцать миллиграмм). Инъекции вводятся внутримышечно. После достижения ремиссии дозировку уменьшают до двадцати миллиграмм в день.

При неэффективности проводимой терапии проводиться особая puls-терапия, которая в основном заключается в ведении сверхвысоких доз глюкокортикоиднов (от одного до двух грамм) внутривенно на очень короткий период (от трех до пяти дней). Данная терапия проводится только в стационаре.

Преднизолон в таблетках назначается в качестве поддерживающей терапии, соответственно после достижения ремиссии. Также в форме таблеток назначаются азатиоприн и метотрексат. Данные препараты в основном относятся к группе иммунодепрессантов, и назначаются в наиболее тяжелых случаях, и при неэффективности преднизолона.

Таблетки для лечения полимиозита и его вида дерматомиозита

Преднизолон — оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Назначается в период поддерживающей терапии от десяти до двадцати миллиграмм в день, что равняется от двух до четырёх таблеток по пять миллиграмм. Это ежедневная дозировка разбивается на два приема и должна приниматься в первой половине суток.

Метотрексат – цитостатический препарат, который способен оказать иммуносупрессивное действие.

Назначается в основной примерно по пятнадцать миллиграмм внутри в день, постепенно повышается дозировка до двадцати миллиграмм. После достижения отметки в двадцать миллиграмм переходят на форму уколов метотрексата.

Азатиоприн – также способен оказать иммуносупрессивное действие.

Назначается также внутрь, начиная с двух миллиграмм на килограмм веса в день. Лечение в целом проводится каждый месяц с периодическим контролем анализа крови.

Поскольку при полимиозите обнаруживают диффузное воспаление мышц, то назначение мазей нецелесообразно.

Лечение оссифицирующего миозита

При оссифицирующем миозите консервативное лечение достаточно эффективно только в начале заболевания, когда еще возможно рассасывание кальцината. В целом лечение данного вида миозита сводится к оперативному вмешательству, иными словами хирургическому.

Гидрокортизон – способен затормозить экссудативные, а также пролиферативные процессы в так называемом очаге воспаления, тем самым предотвращая проявление кальцификатов в мышце.

Назначается от двадцати пяти до пятидесяти миллиграмм, иными словами от одной до двух ампул вместе с пяти миллилитрами новокаина в пораженную ткань. Советуем от двух до трех уколов.

Массаж, а также втирание мазей строго противопоказаны.

Лечение полифибромиозита

Лечение такого заболевания как полифибромиозита включает в себя противовоспалительные средства, инъекции лидазы, массаж, а также физиопроцедуры.

Мази для лечения полифибромиозита

Траумель гель – способен произвести достаточно умеренный анальгезирующий эффект.

Наносится самым тонким слоем на пораженный участок, и втирают легким движением руки от двух до трех раз в сутки.

Гевкамен гель – оказывает место-раздражающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Наносят эту мазь на пораженную мышцу, в полоску от двух до четырех сантиметров и незначительно массируют. Процедуру следует повторять от двух до трех раз в сутки.

Инъекции для лечения полифибромиозита

Лидаза – способен расщепить главное вещество соединительной ткани под названием гиалуроновая кислота, которая размягчает рубцы, снижают контрактуры, и предупреждает об их формировании.

Назначаются по одному миллилитру, который равняется шестидесяти четырем ЕД или же одному уколу, внутримышечно через сутки. Советуем курс от двадцати до сорока инъекций.

В форме таблеток назначаются противовоспалительные препараты, которые достаточно целесообразны лишь в острой фазе заболевания.

Таблетки для лечения полифибромиозита

Ибупрофен – способен оказать выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Назначается в основном по восемьсот миллиграмм, это обычно две таблетки по четыреста миллиграмм или же одна таблетка в восемьсот миллиграмм. От двух до четырех раз в сутки. При этом дневная доза не обязана превышать двух тысяч четырехста миллиграмм, то есть шесть таблеток по четыреста миллиграмм или же три таблетки по восемьсот миллиграмм.

Бутадион – способен оказать выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Обычно назначается от ста пятидесяти до трех ста миллиграмм, то есть одна или же две таблетки, от трех до четырех раз в день через тридцать минут после еды.

Лечение гнойного инфекционного миозита

Содержит в себе использование антибиотиков, жаропонижающих и болеутоляющих препаратов. В иных случаях показано оперативное вмешательство (хирургическое).

Мази с уже последующим их растиранием над пораженной поверхностью строго противопоказаны, потому как способны способствовать распространению гнойного процесса на здоровые ткани.

Инъекции для лечения гнойного инфекционного миозита

Тетрациклин –

Назначается внутримышечно примерно по двести тысяч ЕД, около трех раз в день, через каждые восемь часов.

Цефазолин – имеет широкий спектр антимикробного действия.

Назначается обычно внутримышечно по одному грамму около четырех раз в сутки, уже через каждые шесть часов.

Пенициллин – способен оказать бактерицидное действие за счет простого угнетения синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Довольно активен в отношении грамположительных, и в отношении грамотрицательных бактерий.

Назначается в целом внутримышечно примерно по триста тысяч ЕД около четырех раз в сутки, через каждые шесть часов.

Таблетки для лечения гнойного инфекционного миозита

Реопирин – считается комбинированным препаратом, который способен оказать противовоспалительный и анальгезирующий эффект.

Назначается в основном по сто двадцать пять миллиграмм одной таблеткой от трех до четырех раз в сутки.

Амидопирин – способен оказать противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Назначается обычно по двести пятьдесят миллиграмм одной таблеткой внутрб около трех раз в сутки.

Лечение миозита при аутоиммунных болезнях

Параллельно с лечением главной болезни, которой сопутствует тот самый миозит (склеродермия, системная красная волчанка) проводится симптоматическая терапия миозита. В целом она заключается в противовоспалительных и обезболивающих препаратах, в острой фазе соблюдается простой постельный режим.

Мази для лечения миозита при аутоиммунных болезнях

Вальтарен – гель или же мазь, активным компонентом считается диклофенак. Способен оказать выраженное противовоспалительное действие, также способен устранить болевые ощущения.

Назначается обычно один грамм мази, которая наносится над самим очагов воспаления, втирается в кожный покров от двух до трех раз в день. Разовая доза равна двум граммам.

Финалгель – способен произвести противовоспалительный, а также обезболивающий эффект.

Назначается в основном один грамм геля, который наносят на кожный пораженный покров и втирают. Данную процедуру следует повторять от трех до четырех раз в день.

Найз гель — входящее в состав данной мази такое вещество, как нимесулид, способно оказать обезболивающие и анальгезирующее действие.

Гель не втирают, а просто намазывают на пораженный участок кожного покрова. Данную процедуру необходимо повторять от двух до трех раз в сутки.

Уколы для лечения миозита при аутоиммунных болезнях

Баралгин М – помимо противовоспалительного и анальгезирующего действия производит спазмолитический эффект, иными словами расслабляющий.

Назначается в основном внутримышечно. Вводят один укол объемом в пять миллилитров, от одного до двух раз в сутки. Самой наибольшей дневной дозой считается доза в десять миллилитров, то есть два укола.

Амбене – считается комбинированным препаратом, который помимо противовоспалительного действия, может произвести противоревматический эффект.

Назначается примерно по одному уколу внутримышечно через сутки. В одном уколе два миллилитра раствора А и один миллилитр раствора В. Курс этого лечения всего три укола, после этого нужен отдых в течении от двадцати до тридцати дней, после этого курс повторяется.

Таблетки для лечения миозита при аутоиммунных болезнях

Нурофен – способен оказать достаточно серьезный анальгезирующий эффект.

Назначается примерно от четырех ста до восьми ста миллиграмм, от трех до четырех раз в сутки.

Флугалин – обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием.

Назначается внутрь по одной таблеточке от двух до четырех раз в день после приему пищи. Курс лечения от четырнадцати до двадцати одного дня.

Кетопрофен – производит противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Назначается в особо остром периоде заболевания. Дозировка в такой период равна трех ста миллиграммам в день, то есть три таблетки по сто миллиграмм. В период поддерживающей терапии назначается всего от ста пятидесяти до двух ста миллиграмм в день.

Лечение миозита в домашних условиях

Терапия миозита народными средствами – это использование масел, настоек на спирту, растворов и мазей для растирания. Достаточно широко применяются противовоспалительные компрессы, а также изоляция теплом пораженной области мышц. Проведение этих манипуляций требует в основном ограничения двигательной активности, и наибольшего обеспечения покоя. С болью при миозите способны справится травянистые настойки, перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для исключения проявления аллергических реакций при наружном использовании народных средств перед лечением необходимо провести специальный тест. Само тестирование заключается в нанесении уже приготовленного состава на незначительный кусочек кожного покрова. Если образуются покраснения, сыпи или волдыри, то необходимо отказаться от использования данного рецепта.

Компрессы

Для снятия мышечных болевых ощущений в народной медицине применяются:

• Компресс из отварного картофеля;
• Компрессы с применением таких растений как донник, хвощ, липа, ромашка;
• Компресс из капусты.

Компресс из капусты

Для данной процедуры вам понадобятся два листа капусты белокочанной, две столовые ложки питьевой соды, детское мыло.

Капусту необходимо облить кипятком, в котором должна быть перед этим растворена одна ложка соды.

После этого намыльте листья капусты детским мылом, и осыпьте оставшейся содой, после чего приложите к проблемному месту. Для того чтобы усилить данный эффект на пораженный участок налаживают согревающую повязку. Время действия данного компресса варьируется от тридцати до сорока минут.

Компресс из отварного картофеля

Для него вам нужно будет взять от трех до пяти отваренных картофелин в кожуре, теплый шарф, чистая ткань и одеколон. Разомните картофель и приложите через два слоя чистой ткани к пораженному участку, затем замотайте шарфом этот компресс.

Действие этого компресса вы имеете возможность продлить, постепенно снимая слой чистой ткани. После того как картофель уже остыл, массу необходимо убрать, а пораженный участок растереть одеколоном. Эту процедуру лучше всего делать перед сном, для того чтобы дать мышцам отдых.

Компрессы из таких растений как донник, хвощ, липа, ромашка

Достаточно положительный эффект способен оказать компресс с применением таких растений как донника, липа, хвощ и ромашка.

Сухие растения нужно положить в простой марлевый мешочек и запарить все кипятком, после этого следует обеспечить достаточно количество необходимого тепла, после чего накройте полиэтиленом и укутайте пораженный участок.

Если соблюдать все советы при нанесении компрессов по рецептам данной народной медицины, то вы сможете достичь максимально положительного результата, который поможет вам существенно уменьшить болевые ощущения в мышце.

Мази

Втирание мазей, которые были приготовлены в домашних условиях, способны оказать достаточно хороший результат, снизив боль. Также мази применяются в качестве главного ингредиента в компрессах, которые необходимо делать на ночь, для обеспечения отличной термоизоляции.

Женьшеневая мазь

Для приготовления женьшеневой мази, вам нужно будет взять двадцать грамм высушенного корня женьшеня и двадцать грамм поваренной соли, а также сто грамм медвежьего жира, также можно заменить его свиным или гусиным салом – все вы можете найти в аптеке.

Корень женьшеня необходимо измельчить и перемешать с растопленным на водяной бане солью и жиром. Полученный состав необходимо натирать на пораженные участки, используя прямолинейные или спиралевидные движения снизу вверх.

Мазь на основе нутряного свиного сала и полевого хвоща

Необходимо взять восемьдесят грамм жировой основы, двадцать грамм сушеной травы и растереть все в пластиковой или же стеклянной посуде. Полученную смесь необходимо втирать в проблемные участки. Также в качестве одного из ингредиентов для изготовления мазни на основные сливочного масла или свиного сала вы можете применить листья эвкалипта, шалфей, чистотел, мята перечная, лаванда.

Настойки

Также в качестве средств для растирания при миозите применяются изготовленные настойки на спирту с добавлением разного рода растительных компонентов. Настойки способны оказать антибактериальное, болеутоляющее и противовоспалительное действие.

Настойка на камфорном масле и на луке

Для приготовления данной настойки вам понадобятся сто двадцать пять миллилитров семидесятипроцентного медицинского спирта, две большие луковицы, один литр камфорного масла.

Лук нужно измельчить и смешать со спиртом. После двух часов добавьте масло, и остается лишь поставить на десять дней в темное местечко вашу настойку. Состав может применяться в качестве компрессов и растираний.

Настойка из цветков сирени

Для приготовления вам необходимо будет взять пятьсот миллилитров семидесятипроцентного медицинского спирта и сто грамм свежей сирени. Цветки нужно залить спиртом, и около четырнадцати дней хранить в месте без доступа к свету. Применяется в роли растираний и компрессов одни раз в день. Также в качестве ингредиентов для изготовления настоек рекомендуем применять свежую, или же сухую ромашку (можно и порошок бодяги). Одним из плюсов настоек считается продолжительный срок хранения.

Масла

Приготовление по рецептам народной медицины масла применяются для растираний и массажей при проявлении обострений при миозите. Масла способны оказать согревающее и расслабляющее действие для мышц, способствуя уменьшению уровня боли.

Перцовое масло

Для приготовления нужно взять двести миллилитров растительного масла и два больших стручка жгучего перца.

Перец измельчить с помощью ножа, можно также использовать мясорубку и все залить маслом. Перелить полученный состав в стеклянную посуду и хранить в недоступном для света месте, на протяжении от семи до десяти дней.

По мере проявления болевых ощущений, необходимо втирать данное масло на пораженный участок, при этом соблюдая все меры предосторожности, потому что если состав попадет на слизистую, он может вызвать невероятное жжение.

Травяное масло

Для изготовления вам понадобятся две столовые ложки березового гриба, по одной столовой ложке следующих растений:

• трава адониса,
• зверобой,
• тысячелистник,
• череда,
• овес посевной,
• чистотел,
• рябина обыкновенная,
• подорожник,
• мелисса,
• бессмертник,
• корень аира,
• и около семи ста миллилитров нерафинированного растительного масла.

Найти все эти растения вы можете в сухом виде в аптеке, если у вас все-таки не будет какого-то ингредиента, то следует пропорционально повысить остальные ингридиенты, которые есть в наличии. Березовый гриб необходимо замочить в воде, после этого измельчите его с помощью мясорубки.

Все остальные ингредиенты (растения) нужно смолоть на кофемолке до порошкообразного состояния. Соедините все получившееся и поместите в большую емкость. Объем емкости необходимо выбирать так, чтобы масса занимала не больше одной трети всей емкости. После этого на протяжении тридцати суток необходимо хранить данный состав в недоступном для света месте, периодически взбалтывая состав.

По окончанию данного периода масло необходимо слить, а после нагреть на водяной бане до температурного порога не больше шестидесяти градусов. Процеженное масло перелейте в темную стеклянную бутылку или другую посуду и верните на тоже самое темное место примерно на семь дней.

Уже полученное травяное масло можно втирать в проблемные участки, при этом нужно придерживаться схемы, то есть чередовать через день около десяти процедур, после этого остановится на пятнадцать или же двадцать дней, и после этого повторить десятидневный курс через сутки.

Повторно вернуться к лечению травяным маслом вы можете уже спустя сорок дней, затем нужно будет сделать продолжительный перерыв на полгода.

Отвары

При лечении миозита отвары, которые приготовлены на основе лекарственных трав, используются внутрь в соответствии с указаниями в рецепте. Главный эффект всех отваров заключается в успокоительном действии на человеческий организм. Также, все травяные настои способны помочь снизить воспалительные процессы, а также снизить боль.

Отвар из плодов физалиса

Для изготовления данного отвара вам понадобится двадцать грамм сухих или же двадцать штук свежих плодов физалиса, и около пяти ста миллилитров дистиллированной воды.

Плоды физалиса нужно залить водой и довести до кипения.

После этого нужно продолжить кипятить на очень слабом огне на протяжении от пятнадцати до двадцати минут. После этого отвар снимите с плиты, процедите и охладите. Использовать по четверти стакана, от четырех до пяти раз в день перед приемом пищи.

Через тридцать дней необходимо сделать паузу на десять дней. После чего продолжите лечение.

Отвар из ивовой коры

Для приготовления нужно взять одну столовую ложку коры ивы и залить стаканом воды, после этого поместить состав на водяную баню и также довести до кипения. Уже получившееся количество отвара нужно разделить на ровных пять частей и применять в течение суток. Следует продолжить курс на протяжении сорока дней, после этого сделать паузу на четырнадцать дней.

Профилактика миозита

Для профилактики миозита нужно:

• Придерживаться водного режима;
• Своевременно лечить любые простуды, а также иные инфекционные болезни – запрещено переносить болезни на ногах, и вообще допускать их осложнений;
• Вести активный образ жизни, однако в тот же момент следует избегать каких-либо чрезмерных физических нагрузок;
• Придерживаться сбалансированного рациона питания.

Рацион питания

Препятствовать воспалительному процессу в мышцах могут помочь жирные полиненасыщенные кислоты.

Достаточно количество полиненасыщенных кислот обычно содержится в:

Для профилактики миозита также полезны продукты, где есть повышенный уровень содержания салицилатов.

К данным продуктам относятся следующие:

• Свекла;
• Картофель;
• Морковь.

Увеличить устойчивость организма способны помочь легкоусвояемые белки, для получения которых нужно включит в свой рацион сою, то есть миндаль, куриное мясо. Также в вашем рационе должны быть продукты с увеличенным (повышенным) содержанием кальция, такие как петрушка, крыжовник, смородина, сельдерей, кисломолочные продукты. Нужны злаки, бобовые, а также крупы в виду достаточного количество магния в составе.

Водный режим

Питьевой режим считается одним из наиболее важных режимов при профилактике миозитов. Количество выпеваемой вами воды за сутки не должно быть меньше двух литров. Помимо некрепкого зеленого чая нужно ввести разнообразие, пить компоты и морсы. Понизить отек в тканях способен помочь отвар шиповника.

Физическая активность

Для профилактики миозита нужно придерживаться последующих правил:

• Чередовать свои физические нагрузки и упражнения с отдыхом;
• Следить за своей осанкой;
• При продолжительной работе за персональным компьютером или же ноутбуком, следует проводить один час гимнастики для мышц спины и шеи;
• Закалять организм;
• Проводить достаточно большое количество времени на воздухе.

Также помогают предупредить проявление миозита следующие виды спорта – гимнастика, велоспорт и плавание.

Для профилактики миозита нужно избегать и вовсе исключить:

• Продолжительные нагрузки на одну группу мышц;
• Переохлаждение организма;
• Пребывание на сквозняках;
• Сидячий образ жизни.

Миозит - поражение мышц воспалительного, травматического или токсического характера, возникающее в результате воздействия различных факторов и проявляющееся болью, развитием мышечной слабости и иногда атрофией мышц. Под миозитом понимают воспаление одной или нескольких скелетных мышц: мышц шеи, мышц спины (поясничных мышц), мышц грудной клетки. В том случае, если в патологический процесс вовлечено множество мышц говорят о развитии полимиозита. В ряде случаев поражение затрагивает не только мышцы, но и кожу, заболевание носит название - дерматомиозит.

Причины миозита

Выделяется группа пациентов, у которых миозит развивается вследствие профессиональной деятельности - это водители, операторы ПК, пианисты, скрипачи, т.е. люди, которые каждый день по много часов трудятся в неудобном положении. Такие факторы как переохлаждение, мышечные судороги, травмы также могут способствовать возникновению миозита. Ряд патологий, при которых поражаются соединительные ткани, иногда сопутствуют миозитам (красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм). Гнойный миозит развивается вследствие местного инфицирования, например, когда были нарушены правила гигиены при осуществлении медицинских манипуляций (внутримышечных инъекций).

Частой причиной миозитов бывает перенапряжение мышц вследствие непривычной физической нагрузки или травма мышц.

Признаки миозита

Миозит имеет две стадии - острую и хроническую. Как правило, недолеченный острый миозит хронизируется и потом периодически беспокоит пациента - боли усиливаются при переохлаждении, изменении метеоусловий, проявляясь в ночное время и при длительном статическом положении тела.

Острый миозит развивается после местного инфицирования мышцы при генерализованой острой инфекции, а также вследствие травм и мышечного перенапряжения (особенно в сочетании с переохлаждением).

Миозиту, прежде всего, подвержены мышцы шеи, поясницы, голени, грудной клетки. В том случае если имеет место локальный миозит (а не полимиозит) болевые ощущения и мышечная слабость распространяются только на определенную группу мышц. Основным симптомом миозита является боль, которая имеет ноющий характер и особенно усиливается при движениях и прикосновении к мышцам. При пальпации прощупываются болезненные очаги - тяжи и узелки. Небольшая отечность и гиперемия (покраснение) кожных покровов встречается в ряде случаев. Иногда миозит сопровождается лихорадкой, головной болью. Состояние пациента без адекватной терапии резко ухудшается.

Одной из самых распространенных форм заболевания является шейный миозит. Его "популярность" объясняется тем, что шея чаще всего подвергается переохлаждению. Основные симптомы - тянущая, тупая боль в области шеи, которая отдает в затылок, распространяясь между лопатками и охватывая плечевой пояс. В данной ситуации следует дифференцировать заболевание от остеохондроза шейного отдела позвоночника - проводятся рентгенологические исследования, при отсутствии дегенеративного поражения подвижность позвонков сохраняется.

Симптомы миозита

При миозитах появляются ноющие боли в мышцах рук, ног, туловища, усиливающиеся при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные узелки или тяжи. При открытой травме, вследствие попадания инфекции, может развиться гнойный миозит, который проявляется повышением температуры тела, ознобом, постепенным усилением боли, припуханием, уплотнением и напряжением мышцы, покраснением кожи над ней.

Острый миозит возникает сразу, часто неожиданно, во время острых инфекций, после травм, резкого мышечного напряжения.

Хронический миозит может быть исходом острого или следствием какой-либо инфекции. Чаще поражаются мышцы шеи, поясничной области, грудной клетки, икроножные.

Клиническая картина миозита характеризуется локальными болями, интенсивность которых нарастает. Боли резко усиливаются при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их ощупывании.

Возможно появление припухлости, отечности мягких тканей, иногда - покраснение кожи (например, при гнойных миозитах). Развивается защитное напряжение мышц, ограничение движений в суставах. В связи с наличием болевого синдрома возникает мышечная слабость, реже - атрофия.

Возможно повышение температуры, головная боль, повышение чувствительности кожи. При миозите жевательных мышц челюсти судорожно сжаты, мышцы сильно напряжены. Боль становится иногда настолько сильной, что человек не в состоянии не только жевать, но и разговаривать. Болезненность в уплотненных мышцах усиливается не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды. В легких случаях болевые ощущения проходят обычно через несколько дней, однако при действии таких неблагоприятных факторов, как охлаждение или чрезмерное физическое напряжение, могут наблюдаться частые рецидивы болезни.

Дерматомиозит чаще всего возникает у женщин молодого и среднего возраста. Происхождение заболевания точно не определено, предположительно патология может быть инициирована вирусом, либо генетическими факторами (наследственной предрасположенностью). Пусковым механизмом служит стресс, простудные заболевания, переохлаждение и даже солнечные лучи. Поражение кожного покрова выражается в появлении характерной сыпи на руках, лице, верхней части туловища. Высыпания имеют красный или фиолетовый цвет, кроме того, иногда возникает отечность век. Сопутствующие симптомы - слабость, озноб, повышенная температура (чаще субфебрильная), резкое похудание. Ухудшение самочувствия может быть как стремительным, так и постепенным. Дерматомиозиты имеют массу неприятных последствий для пациента - так, может длительно сохранятся дряблость и укорочение мышц, а под кожей возможны скопления солей кальция, причиняющие пациенту боль.

При полимиозите , как уже и было сказано выше, поражается несколько групп мышц. При этом в отличие от локального миозита боли не столь выражены, а основным симптомом является мышечная слабость. Сначала больному трудно подниматься по лестнице, потом он не может встать со стула, позже атрофируются мышцы шеи и пациенту не под силу удержать даже голову в вертикальном положении, последней стадией заболевания является атрофия глотательных, жевательных мышц, а также мышц, участвующих в акте дыхания. Иногда полимиозит сопровождается отечностью мышц и припухлостью суставов - развивается артрит. Все вышеперечисленные симптомы при своевременно начатом лечении проходят, и наступает полное выздоровление.

Лечение миозита

В любом случае назначаются анальгетики (болеутоляющее) и противовоспалительные препараты, чаще всего применяют НПВС (диклофенак, нурофен, кетонал) как перорально, так и парентерально, кроме того при локальных миозитах хороший эффект дает терапия согревающими мазями (апизартрон, никофлекс, финалгон). Данные препараты улучшают трофику мышц, оказывают местнораздражающее действие и способствуют уменьшению напряжения мышц, а, следовательно, снижают интенсивность болевых ощущений.

Хорошо помогает разогревающая мазь типа финалгона, а в случае миозита у детей хорошо зарекомендовала себя мазь из серии «Доктор Мом». Полезен также массаж и физиотерапевтические процедуры на пораженную мышцу. Хронический миозит требует лечения на курорте.

В острый период болезни необходим покой, при поражении мышц спины, ног, брюшной стенки необходимо соблюдение постельного режима. Назначают болеутоляющие средства (нестероидные противовоспалительные препараты - реопирин, индометацин, бруфен и др.), при гнойных миозитах - антибиотики. При ревматизме, а также при туберкулезном или сифилитическом миозите проводится специфическая терапия. Необходимо использование сухого тепла, физиотерапевтических процедур. Длительность лечения зависит от активности процесса и своевременного начала терапии.

При остром миозите пациенту показан постельный режим и ограничение физической активности. При повышенной температуре возможен прием жаропонижающих средств. Пораженный участок (шея, поясница, голень) следует держать в тепле, можно применять согревающие шерстяные повязки - эффективно т.н. "сухое тепло".

В случае гнойного миозита следует обратиться к хирургу - возможно, будет произведено вскрытие очага инфекции, удаление гноя, а затем наложение дренирующей повязки. В данном случае антибиотики используются не только парентерально, но и место (мази, порошки).

Для лечения миозита применяютя физиотерапевтические методы, массаж (при гнойном миозите противопоказан), лечебная физкультура, специальная диета.

Миозит шеи

Шейный миозит – это острое воспаление мышц шейно-плечевого пояса, которое может возникнуть у любого, даже абсолютно здорового человека, в результате стресса, переохлаждения, сна в неудачной позе или работы в неудобном положении. Но зачастую шейный миозит бывает спровоцирован сквозняком.

Симптомы миозита шеи

Заболевание обычно проявляется утром после сна, через день-два после упомянутых ранее травмирующих воздействий. За это время «застуженные» воспалившиеся волокна мышц отекают, возникает их рефлекторный спазм, что вызывает раздражение нервных окончаний и сильную боль.

Боль, вызванная миозитом, распространяется обычно по боковой поверхности шеи от затылка до плеча; но если в процесс вовлечены шейно-плечевое нервное сплетение и крупные нервы, боль может распространяться по руке до самых кончиков пальцев.

Воспаление нервов при миозите почти всегда бывает ассиметричным: боли сильнее с одной стороны, чем с другой. Вне зависимости от того, куда дошел воспалительный процесс, боли при миозите всегда очень сильные: болеющий абсолютно не может повернуть голову или двигать воспаленной рукой.

При проведении правильных лечебных мероприятий в 70% случаев приступ проходит без следа за срок от 3 дней до 2 недель. При отсутствии лечения приступ затягивается. Боль при этом становится менее интенсивной, но спазмированные воспаленные мышцы «перекашивают» шею и провоцируют развитие дальнейших повреждений: смещение (подвывих) межпозвонковых суставов шейного отдела позвоночника или появление грыжи межпозвонкового диска.

Лечение шейного миозита

Несмотря на жуткую боль, лечится шейный миозит довольно легко (в том случае, если лечение начато сразу и приступ не принял затяжной характер).

Во-первых, заболевшему опытный врач посоветует находиться по возможности в полном покое. Больной участок следует смазать согревающей мазью, а внутрь принять противовоспалительный препарат. Лучший эффект дает новокаиновая блокада – обкалывание наиболее болезненных участков пораженных мышц новокаином с добавлением кортикостероидного гормона. Лечебный эффект от проведения новокаиновой блокады проявляется почти сразу после процедуры: уменьшается воспаление мышц и исчезает боль.

В хронической стадии врач порекомендует провести ряд процедур постизометрической релаксации (ПИР). ПИР является одной из самых полезных процедур при лечении шейного миозита. ПИР (вытяжение мышц и связок) – сравнительно новый терапевтический метод мануальной терапии, который подразумевает активное взаимодействие пациента и врача. Пациент не пассивен во время процедуры, он напрягает и расслабляет определенные мышцы. А врач во время расслабления проводит растяжку его мышц. Во время процедуры пациент с удивлением замечает, что напряжение и боль исчезает прямо на глазах. Количество процедур ПИР назначается в зависимости от состояния пациента.

Миозит мышц спины (поясничных мышц)

Миозит поясничных мышц – частая причина поясничных болей. Заболевание характеризуется длительным течением. Боли в поясничных мышцах не столь интенсивны, как при люмбаго, преимущественно, ноющие. Мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах. Лечение то же, что и при других миозитах.

Профилактика миозита

Меры профилактики: избегать перенапряжения мышц, тяжелой работы на холоде, сквозняков, вовремя лечить простудные и прочие инфекционные заболевания (не следует переносить болезнь "на ногах").

Каждый хоть раз сталкивался с мышечной болью. Чаще всего, причиной такой боли становится миозит – воспалительный патологический процесс, поражающий мышечные ткани.

Без своевременного лечения миозит может иметь серьёзные последствия. Поэтому так важно знать симптомы и принципы лечения миозита в зависимости от мест его локализации.

Миозит объединяет заболевания, характеризующиеся поражением мышц скелетной мускулатуры в результате воздействия воспалительных, травматических, токсических и других неблагоприятных факторов.

Болезнь отличают патологические воспалительные процессы, которые возникают в мышечной и соединительной ткани опорно-двигательного аппарата.

Самый распространенный вид миозита – шейный, на его долю приходится более половины всех случаев заболеваний.

Недуг появляется по различным причинам. При этом миозит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и симптомом сопутствующей болезни.

Основные причины возникновения миозита:

Довольно часто развитие миозита связывают с защитными механизмами человеческого организма, которые активируются при стрессе, и провоцируют мышечное напряжение.

Классификация и симптомы

Главный симптом миозита – ощущение интенсивной мышечной боли, локализация которой определяется пораженным участком. Боль ощущается сильнее при нажатии на место повреждения.

При помощи пальпации можно найти плотную напряжённую мышцу. Часто место возникновения патологических воспалительных процессов в мышцах или соединительных тканях можно определить по хорошо заметному покраснению.

Симптоматика миозита:

• отек мышц;
• повышение температуры тела;
• узловые уплотнения;
• повышенная механическая возбудимость мышц;
• ощущение ограниченного движения суставов;
• снижение тонуса мышц;
• кровоизлияния под кожей и гематомы;
• повышение чувствительности кожи;
• частичная или полная атрофия скелетной мышцы.

По мере появления развития болезни и ярко выраженной симптоматики, человек может потерять возможность самостоятельного обслуживания.

Виды миозита

Болезнь имеет две стадии развития. В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, различают два его вида:

• острый миозит характеризуется внезапным поражением мышц и болевыми симптомами;
• хронический миозит возникает, если длительное время отсутствует адекватное лечение недуга, болевые и иные симптомы выражены более слабо, проявляются на протяжении жизни без причины.

Классифицировать виды миозита можно по причинам возникновения:

В зависимости от локализации заболевания различают:

Шейный миозит

Заболеванию характерны боли в мышцах шейного отдела с переходом в плечевую и лопаточную зоны, иногда затрагивается затылочная область.

Боль по характеру ноющая и тупая, может отдавать в лоб, уши или висок. Нередко боль ощущается по всей длине руки до пальцев, вызывая их онемение.

Чаще всего подвижность позвонков шеи не страдает, но бывают исключения, когда ограниченность в движениях наблюдается из-за интенсивной боли.

Если запустить процесс лечения шейного миозита, воспалительные процессы иногда затрагивают гортань и глотку, поэтому процесс приёма пищи становится затруднительным.

Кроме того, он может поразить соседние мышцы диафрагмы, и тогда банальная болезнь может стать смертельной. В таких случаях может наблюдаться атрофия жизненно важных органов, поэтому необходима экстренная медицинская помощь.

Лечение

При лечении миозита в зависимости от мест локализации заболевания нужно обращаться к врачам.

Если появились мышечные боли в шее, конечностях или спине, при первичном обращении больной будет направлен к терапевту. После определения этиологии болезни и мест локализации терапевт даёт рекомендацию по обращению к профильному специалисту.

При аутоиммунном миозите нужна консультация ревматолога, при нейромиозите и дерматомиозите – невропатолога, а миозит, возникший во время инфекционных заболеваний будет лечить терапевт.

Лечение миозита, как и другого заболевания, предполагает обязательную диагностику с установкой точного диагноза.

Диагностика воспаления мышечной ткани включает:

• осмотр и опрос заболевшего;
• назначение исследований: лабораторное (анализы мочи, крови, ревмопроба), инструментальное (магнитно-резонансная и компьютерная томография), биопсия мышечной ткани.

Опрос и осмотр больного

Опрос заключается в сборе сведений о начале болезни, данных о событиях, которые ей предшествовали, симптомах, наличии наследственных патологий и других заболеваний. Опрос проводится врачом со слов больного.

Осмотр производится врачом визуально: внимательно осматриваются кожные покровы над мышечной тканью, констатируется покраснение или побледнение кожи в повреждённом месте.

Сильное напряжение мышцы (гипертонус) говорит о нахождении болезни в острой фазе. При шейном миозите гипертонус мышц затрудняет процесс приёма пищи, и даже движение. Хроническая форма миозита характеризуется возможной атрофией мышечной ткани. Кожа над мышцей бледнеет. Таким образом, может определить полимиозит на ранней стадии, что также поможет установить точный диагноз.

Исследования

Назначение ревмопробы направлено на выявление таких заболеваний, как ревматоидный артрит, полифибромиозит, полимиозит, красная волчанка и других. Это исследование исключает аутоиммунную этиологию болезни. Кроме того, с помощью ревмопробы определяются причины возникновения заболевания и его интенсивность.

Биопсия и последующее исследование мышечной ткани на морфологию проводится с целью определения изменений, произошедших в мышце, близлежащих тканях и сосудах.

При этом методе диагностики проводится отбор части мышечной ткани (биоматериала) и последующее их изучение.

Миозит шеи: лечение

Шейный миозит, чаще всего, возникает вследствие инфекционного заражения или переохлаждения.

Мышечная боль при миозите шеи появляется в шейном отделе позвоночника, при повороте головы или надавливании на эти области.

При шейном миозите врачи назначают:

Миозит: лечение в домашних условиях

До консультации врача можно попробовать улучшить самочувствие при миозите дома.

Это можно сделать сухим теплом. Для этого больное место обматывают шарфом, или собачьим поясом и периодически носят.

Красный перец от боли

Снизить болевые ощущения поможет красный жгучий перец. Его настаивают на спирте (нашатырном). Один-два стручка жгучего перца кладут в 300 мл спирта. Настаивается средство несколько дней. Затем средство используют, растирая больное место.

Мази

1. Компоненты: ромашка цветки (4 ст.), сливочное масло или маргарин (1 ст. ложка). Вместо цветов ромашки используют лавровый лист. Ромашку измельчить, затем добавить масло и смешать. Готовым сырьем смазывать поражённый участок тела около 5 раз в день. Смазанную мышцу нужно укрыть тёплой тканью или пледом;
2. Нужно взять 100-150 г полевого хвоща, тщательно его перетереть. Затем хвощ смешивают с 300 г масла (растительное). Готовую массу оставляют в прохладном месте на сутки. Через день настоявшуюся мазь втирают в пораженные мышцы. После намазывания прикладывают компресс и фиксируют на 30 минут;

Отвары и компрессы

Лечебный режим

При диагнозе миозит не нужно чрезмерно нагружать больные мышечные ткани. Довольно часто при миозите рекомендуют постельный режим, пока болезнь находится в острой фазе. С целью уменьшения нагрузок на поражённые мышцы необходима правильная осанка.

Нужно тщательно следить за питанием и соблюдать лечебную диету. Уменьшению воспаления и его купированию помогает употребление жирных кислот. Препятствовать воспалительному процессу в мышцах помогают жирные полиненасыщенные кислоты, которые содержатся в рыбе (сёмга, кета, лосось, горбуша, сельдь, палтус, тунец).

Полезно есть продукты с легкоусвояемыми белками, такие как соя, мясо курицы и орехи миндаль.

В меню больного миозитом обязательно включаются кисломолочные и продукты, содержащие кальций: смородина, петрушка, крыжовник. Источником магния служат злаки и бобовые.

Очень важно соблюдать определённый питьевой режим: выпивать следует не менее 2 л жидкости в день: некрепкий зелёный час, морсы, компоты и вода. Отвар шиповника отлично снимает отёк мышечных тканей.

До полного выздоровления необходимо ограничить употребление соли, жиров и алкоголя.

Профилактические меры

Для предупреждения появления миозита нужно:

Помните, затягивать с посещением врача и лечением миозита нельзя. Поскольку, последствия этого заболевания могут быть очень тяжёлыми, следует в самое ближайшее время начать лечение − сразу после появления симптомов заболевания. Не дожидаясь, когда болезнь станет хронической.

Вконтакте

Вся жизнь связана с движением, которое обеспечивается различными группами мышц. При нарушении их функции, качество жизни человека существенно снижается – он не может себя полноценно обслуживать и следовать привычному распорядку дня. К счастью, эти заболевания встречаются достаточно редко. Наиболее распространенными из них являются миозиты. По статистике профессора Н.А. Мухина, они наблюдаются не чаще 1 случая на 100 тысяч населения.

Миозит – это воспаление определенных групп мышц, развивающееся под действием какого-либо повреждающего фактора. На начальных этапах, он проявляется только слабостью или тяжестью в конечностях, «маскируясь» под обычную усталость или грипп. Однако уже через несколько дней или недель пациент не способен встать с кровати, из-за неподвижности мышц. Своевременное обнаружение миозита и его адекватное лечение позволяет устранить патологический процесс и вернуть прежнее качество жизни.

Классификация и причины миозита

Существует несколько форм болезни, которые отличаются по механизму возникновения, симптомам и тактике лечения. В десятом пересмотре Международной классификации заболеваний они были систематизированы с учетом вышеперечисленных критериев. Однако главным отличительным признаком, который позволяет предположить форму миозита уже при опросе пациента, является причина развития.

Острый инфекционный миозит

В настоящее время, встречается достаточно редко. Острый инфекционный миозит может развиваться по двум причинам:

1. вирусы – после перенесенного или другого заболевания, возбудителем которого был вирус. Следует отметить, что чаще всего миозит формируется после (поражающей кишечник), из-за ее миграции по крови в мышечную ткань;
2. бактерии – любое попадание этих микроорганизмов в мышцы приводит к развитию инфекционного миозита. Они могут проникать следующими путями:
   • из окружающей среды из-за глубокого повреждения мягких тканей (глубокого пореза, открытого перелома, неправильно поставленной внутримышечной инъекции и так далее);
   • из инфекционного очага в других органах (при попадании бактерий в кровь или развитии сепсиса);
   • из окружающих тканей (при флегмоне жировой клетчатки, ).

Острый инфекционный миозит, как правило, имеет благоприятное течение – выздоровление происходит в течение 2-х недель (исключение – развитие миозита на фоне сепсиса).

Интерстициальный миозит

Это особая форма миозита, которая развивается из-за поражения соединительной ткани между мышцами (интерстиция). Чаще всего, это наблюдается при , когда микобактерии (палочки Коха) переходят из легких, по току крови, в другие ткани. Они оседают в интерстиции и формируют гранулемы – плотный объемные образования из возбудителей и иммунных клеток. Воспалительная реакция с соединительной ткани переходит на окружающие мышцы и развивается миозит.

Травматический оссифицирующий миозит

Этот миозит может развиваться после какой-либо травмы конечности (перелома, вывиха, проникающего ранения и так далее) из-за которой произошло кровоизлияние в ткань мышцы. Если кровь не распалась в течение 7-10 дней, на ее месте постепенно формируется участок «окостенения», который постоянно травмирует мышцу и вызывает ее воспаление.

«Типичные» травматические миозиты

Профессиональные занятия спортом часто являются причиной миозита. Типичными локализациями являются:

Полимиозит и дерматополимиозит

Эти формы очень похожи между собой, единственное существенное отличие – при дерматополимиозите наряду с мышцами сильно поражается кожа. Точная причина развития этих заболеваний не выяснена, однако доказана роль наследственности. При определенных особенностях иммунитета, лимфоциты могут «ошибаться» и вырабатывать антитела на нормальные ткани организма (это называется аутоиммунным процессом).

Ювенильный дерматомиозит

Течение этой формы очень похоже на классический дерматомиозит. Разница заключается в возрасте больных (ювенильная форма поражает детей от 5 до 15 лет) и исходе – заболевание протекает более тяжело и чаще наблюдается «окостенение» (оссификация) в мышцах. Типичной локализацией считается миозит шеи.

Дерматомиозит при новообразованиях

Миозит может возникать при злокачественных опухолях. Это связано с формированием паранеопластического синдрома – достаточно редким явлением, из-за которого клетки иммунной системы атакуют не только новообразования, но и нормальные клетки (в том числе мышечные)

Профессиональные миозиты

В Международной классификации болезней последнего пересмотра этот вид не выделяется отдельно, так как является травматическим миозитом. Однако врачи-профпатологи его обособляют от других. Для тех сотрудников государственных организаций, чья профессия связана с ежедневными физическими нагрузками (и заболевших миозитом), предусмотрены льготы социального характера и в организации труда (увеличение количества перерывов, снижение количества смен, переход на работу с меньшей нагрузкой).

Симптомы миозита

Течение и симптомы миозита существенно отличаются при разных формах заболевания, что позволяет их диагностировать уже на этапе осмотра и опроса. Важно при этом обращать внимание не только на поражение мышц, но и на состояние окружающих тканей (кожи, клетчатки над мышцами, костей), так как изменения в них могут быть также признаками миозита.

Симптомы острого инфекционного миозита

Это самая благоприятная форма заболевания. Как правило, ей предшествуют симптомы гриппа или другого ОРВИ:

• лихорадка;
• снижение/отсутствие аппетита;
• слабость;
• местные симптомы (насморк, боли в горле или носу, кашель любого характера и так далее).

После их исчезновения (в течение 1-2-х дней) появляются начальные проявления миозита мышц рук и ног : слабость или тяжесть; боли, одинаковые с двух сторон. Как правило, они более выражены в плечах и бедрах, чем в более удаленных частях конечностей (стопах/запястьях).

Болезнь крайне быстро прогрессирует. За несколько дней (в тяжелых случаях за один) присоединяются симптомы миозита мышц спины, груди и шеи. Больной становится абсолютно неподвижным. Отличительный признак заболевания – рефлексы (коленный, локтевой и так далее) при этом полностью сохраняются. Болевой синдром также выражен – любое прощупывание мышц причиняет страдание пациенту.

Как проверить коленный рефлекс дома? Если у вас в доме или квартире нет резинового молоточка, то с этой целью можно использовать ребро ладони. Перед тем, как проверять рефлекс – проверьте, чтобы рука или нога больного была полностью расслаблена. Рефлекс с колена удобнее всего вызвать из положения «нога на ногу» — для этого необходимо нанести удар средней силы на 2-4 см ниже коленной чашечки (по сухожилию четырехглавой мышцы, которое можно прощупать рукой).

Насколько быстро развивается поражение мышц – также быстро оно проходит. После утраты возможности двигаться, через 6-10 часов (редко до 24 часов) без лечения начинает исчезать миозит мышц шеи. В среднем, все симптомы регрессируют за 2-3 дня. В тяжелых случаях, пациент более недели не способен встать с кровати – при таком течении поражение мышц может продолжаться до 2-3-х недель.

Симптомы интерстициального миозита

Чаще всего эта форма развивается на фоне туберкулеза или . Заболевание носит хронический характер, часто протекает без острых симптомов и медленно прогрессирует. Для него характерны нетипичные локализации. Например, у таких больных чаще появляется миозит грудного или шейного отдела, без поражения мышц конечностей.

Для интерстициального миозита характерны следующие симптомы:

• тянущие боли, средней или малой интенсивности, которые имеют конкретное расположение и не мигрируют;
• при прощупывании, можно определить не только болезненность мышцы, но и ограниченные участки уплотнения;
• больной редко ощущает выраженную слабость в пораженных мышцах. Как правило, функции мышц сохраняются и движения ограничиваются незначительно.

Помимо симптомов миозита у больных наблюдаются признаки основного заболевания, на которые необходимо обращать внимания при диагностике. При туберкулезе – это нарушение нормального дыхания (кашель с мокротой, одышка) и общее похудание. Сифилис в первом периоде проявляется местными симптомами в области гениталий (твердые шанкры в виде уплотнений или язв).

Симптомы травматического оссифицирующего миозита

Продолжительное время после получения травмы (несколько месяцев – год) оссифицирующий миозит может протекать скрыто. Часто, больные обращаются за врачебной помощью, обнаружив плотный участок у себя на ноге или руке, который по плотности напоминает кость. Болевой синдром может быть выражен по-разному – это зависит от локализации и размеров образования. Если оно лежит более поверхностно, то сильнее травмирует мышечную ткань и вызывает боль. При расположении ближе к кости больной может не испытывать неприятных ощущений.

Мышечная слабость наблюдается редко при травматическом миозите. Общие симптомы (лихорадка, похудание, снижение/отсутствие аппетита) также отсутствуют.

Симптомы полимиозита

Полимиозит может развиваться по-разному. У более молодой группы населения (до 20-25 лет) оно чаще начинается остро. Больной ощущает внезапную слабость и болезненные ощущения в мышцах верхних или нижних конечностей, могут быть симптомы общего характера: небольшая лихорадка (до 38 о С), головная боль, отсутствие/снижение аппетита. Людям старшего возраста характерно стертое начало полимиозита, которое проявляется мышечными болями в руках или ногах.

В последующем присоединяются боли в ослабленных мышцах. Как правило, они тянущего характера, средней интенсивности, распространяющиеся на всю поверхность пораженной мышцы. При прощупывании и физической нагрузке болевой синдром усиливается.

Если больной получает адекватное лечение, заболевание очень медленно прогрессирует. Могут присоединяться признаки шейного миозита, поражения грудных или лопаточных мышц. Нарушения функций кистей и стоп развивается только в 5-10% случаев.

Возможно появление дополнительных симптомов:

• небольшое шелушение, потрескивание, покраснение кожи над пораженными мышцами;
• боли в суставах, которые носят преходящий характер (появляются с различной локализацией и быстро исчезают при лечении);
• затруднение дыхания (одышка при длительной физической работе или ходьбе), из-за слабости диафрагмальной мышцы.

Чаще всего, полимиозит не приводит к угрожающим жизни состояниям.

Симптомы дерматомиозита

Первым симптомом дерматомиозита чаще всего являются высыпания на коже над определенными мышцами (чаще на плечах, лопатках, бедрах и ягодицах). Сыпь может также распространяться на область суставов, шею и лицо (верхние веки, крылья носа). Она имеет характерный вид:

• красного или ярко розового цвета;
• возвышается над поверхностью кожи (реже в виде плоских ровных пятен округлой формы);
• сыпь постоянно шелушиться.

После этого, постепенно появляется слабость и боль в мышцах. В целом, последующее течение дерматомиозита аналогично полимиозиту. Отличительным признаком может быть появление – постоянная бледность кистей и ощущение «холода» в них.

Эта форма миозита, как правило, протекает бессимптомно (особенно при цистицеркозах и тениаринхозаъ). В период активности личинок трихинелл, больной может испытывать дискомфорт в пораженных мышцах. Слабости и нарушения функций конечности не наблюдается практически никогда.

Симптомы миозита при новообразованиях

На фоне опухолей злокачественного характера симптомы миозита выражаются в виде дерматомиозита (значительно чаще), либо полимиозита. Дополнительно у больного часто наблюдается общее истощение/снижение массы тела; небольшая температура (около 37 о С), которая сохраняется на протяжении недель и месяцев; снижение аппетита и быстрая утомляемость.

Диагностика миозита

Чтобы подтвердить наличие миозита и определить его форму, опроса и осмотра больного недостаточно. Для этого проводят дополнительное обследование с помощью методов инструментальной и лабораторной диагностики.

Нормальные показатели:
лейкоциты — 4,0-9,0*10 9 /1л;
нейтрофилы – 2,0-5,5*10 9 /1л (47-72% от общего количества лейкоцитов;
Эозинофилы – 0,02-0,3*10 9 /1л (0,5-5% от общего количества лейкоцитов).

• – обращают внимание на уровень КФК фракции MB (фермента креатинфосфокиназы), повышение которого свидетельствует о поражении мышечной ткани; С-реактивный белок, являющимся признаком аутоиммунного воспаления;

Нормальные показатели:
КФК-МВ – 0-24 Е/л, СРБ – 0,78-5,31 нг/мл

Чтобы определить форму миозита, необходимо в комплексе оценивать состояние пациента и данные диагностических мероприятий.

Лечение

Лечение миозита определяется формой заболевания. Для успешной терапии, необходимо остановить/задержать воспалительный процесс в мышцах, устранить его причину и обеспечить адекватное обезболивание больному, чтобы улучшить качество его жизни.

Лечение острого инфекционного (гнойного) миозита

Главное при этой форме миозита – своевременно устранить причину заболевания. Если в мышце еще не произошло формирования гнойного очага (флегмоны или абсцесса), то можно ограничиться назначением антибиотиков:

• Пенициллины (Амоксициллин, Карбенициллин, Ампициллин) – если больной за 3 месяца до заболевания не принимал никакие антибактериальные препараты;
• Защищенные варианты пенициллинов (Амоксиклав) – если пациент принимал пенициллины в ближайшие 3 месяца;
• Макролиды (Азитромицин, Эритромицин) – оптимальный вариант, чтобы исключить невосприимчивость бактерий к пенициллинам (в том числе защищенным). Для лечения миозита у ребенка до 5-ти лет предпочтительно использовать Джозамицин – антибиотик, имеющий минимальное количество побочных эффектов.

Назначение одного из этих препаратов позволяет справиться с бактериальной инфекцией, которая является причиной миозита. Для улучшения общего состояния пациента при выраженной интоксикации (лихорадке более 38 о С, сильной слабости, отсутствии аппетита и так далее) рекомендуют:

• внутривенные капельные вливания (капельницы) с физиологическим раствором (натрия хлорида) в объеме 1,5-2 литра;
• обильное щелочное питье (минеральные воды Ессентуки, Нафтуся, Арзни);
• прием НПВС в комбинациях (парацетамола; растворов «Антигриппин», «Колдрекс», «Терафлю»).

При формировании абсцесса/флегмоны необходимо проведение хирургического вмешательства, чтобы устранить гнойный очаг.

Лечение дерматомиозита и полимиозита

Основная причина развития этих форм миозита – «ошибка» иммунитета организма (аутоиммунный процесс). Поэтому больным необходимо снизить функцию иммунной системы. Для этого назначают гормоны-глюкокортикостероиды в виде препаратов «Преднизолон» или «Метилпреднизолон». Дозу выбирают индивидуально и постоянно корректируют, в зависимости от эффекта терапии, поэтому необходимо постоянное наблюдение у врача.

Цитостатики или Глюкокортикостероиды? В настоящее время, существуют различные схемы начала лечения. В первом случае, всю терапию проводят гормонами (Преднизолоном), начиная с больших доз и постепенно уменьшая до поддерживающих (на постоянный прием). Во втором – первым препаратом используется цитостатик (препарат, угнетающий рост иммунных клеток), который имеет большее количество побочных эффектов, но лучшую эффективность. Врач может использовать одну из этих схем, так как однозначного решения по лечению этих форм миозитов нет.

В среднем, эффект от лечения наступает через 4-6 недель после начала приема Преднизолона. Если к больному возвращается мышечная сила, и проходят боли – оставляют минимальную дозу на пожизненный прием. При сохранении симптомов – увеличивают дозы или переходят на цитостатики (Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин).

Лечение интерстициального миозита

Для устранения симптомов интерстициального миозита необходимо адекватное лечение основного заболевания. Для этого больной направляется в специализированное отделение или диспансер (при наличии туберкулеза), где проходит курс терапии, назначенный узким специалистом.

Лечение травматического оссифицирующего миозита

Доказано, что консервативное лечение не оказывает никакого эффекта на течение этой формы миозита. Поэтому, необходимо занять выжидательную тактику – дождаться пока окончательно сформируется костное образование и определить – мешает ли оно пациенту вести его привычный образ жизни. Если больному необходимо от него избавиться – производят хирургическое удаление оссификата. Показания к операции:

• повреждение ближайшего сустава;
• сдавливание крупного нерва/сосуда;
• регулярная травматизация мышцы.

Прогноз после лечения – благоприятный, рецидивов заболевания не бывает.

Лечение миозита при новообразованиях

Главный момент в терапии этой формы – лечение опухоли, которое определяет врач-онколог. Для того чтобы уменьшить симптомы миозита используют гормоны (Преднизолон или Метилпреднизолон).

Лечение профессионального миозита

Для терапии профессионального миозита используют комплексный подход, который основан на сочетании физиотерапевтических процедур с фармакологическими препаратами. В настоящее время, больным рекомендуется проводить следующие мероприятия:

Физиотерапевтические:

• разогревание пораженных мышц и улучшение их кровообращения (парафиновые аппликации, гальванические токи, УВЧ) – имеет хороший эффект при миозите спины;
• санаторно-курортное лечение – желательно на минеральных источниках или с возможностью .

Медикаментозные:

• прием витаминов В 6 (пиридоксина) и В 12 (фолиевой к-ты);
• НПВС ( , Кеторолак, Ибупрофен и так далее) для устранения болей.

Миозит – это заболевание, которое поражает одну из самых важных тканей в организме – мышечную. Большое количество видов затрудняет его диагностику, однако лабораторные и инструментальные методы обследования позволяют определять конкретный вид миозита еще на ранних этапах болезни. Лечение должно подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от формы, выраженности симптомов и течения болезни. Оно направлено не только на снижение симптомов, но и на устранение причины. Если врачам удается выполнить оба этапа терапии в полном объеме, больной сможет навсегда забыть о миозите. К сожалению, некоторые из форм заболевания не поддаются полному излечению, но даже при них можно поддерживать достойное качество жизни пациента.