Циннаризин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Препарат циннаризин для нормализации кровообращения

Оглавление [Показать]

Многим людям, часто страдающим от головных болей и спазмов сосудов, знакомо лекарство «Циннаризин». Его назначают при любых нарушениях мозгового кровообращения или при повышенном давлении. Хотя используется оно в медицине уже несколько десятков лет, до сир пор «Циннаризин» популярен среди врачей и пациентов. Несмотря на то что сейчас фармацевтическая промышленность выпускает множество сосудорасширяющих средств, но ни одно из них не может соперничать с этим препаратом ни по цене, ни по эффективности. Те, кто попробовал это лекарство, постоянно имеют его в своей аптечке. Существуют и аналоги «Циннаризина», но они менее распространены из-за более высокой цены. Сам же препарат доступен любому и эффективно снимает спазмы сосудов, помогает при любых нарушениях кровообращения и заболеваниях сосудов головного мозга.

Не все люди задумываются о важности кровообращения. А ведь именно кровь разносит ко всем клеткам и органам кислород, важный для их нормальной жизнедеятельности. И когда по каким-то причинам происходит спазм сосудов, организм реагирует на это болью. Если сразу не принять меры, то клетки начинают гибнуть. Особенно это относится к головному мозгу. Тогда начинаются различные нарушения работы нервной системы и других органов. Поэтому-то так важно вовремя начать пить сосудорасширяющие средства. Для этой цели больше всего подходят аналоги «Циннаризина» и сам препарат. Они помогают восстановить кровоток и этим снимают головные боли, тошноту, эффективны при нарушениях памяти и настроения.

Лекарство «Циннаризин» относится к блокаторам кальциевых каналов. Под его действием снижается поступление в клетки ионов кальция. Из-за этого сосуды становятся более эластичными, а кровь - менее вязкой. Уменьшается и содержание кальция в плазме крови, что также положительно действует на состояние человека. «Циннаризин» влияет и на гладкую мускулатуру сосудов. Под его действием увеличивается содержание углекислого газа в крови, чем объясняется сосудорасширяющий эффект. Препарат также блокирует действие веществ, которые сужают сосуды. Все это вместе оказывает эффективное влияние на самочувствие человека и помогает при многих заболеваниях.

Усиливает кровоснабжение головного мозга.

Расслабляет гладкую мускулатуру стенок сосудов и расширяет их.

Снижает вязкость крови и воздействует на красные кровяные тельца, делая их более эластичными.

Улучшает работу вестибулярного аппарата.

Повышает сопротивляемость тканей и мышц к кислородной недостаточности.

Обладает легким успокаивающим и снотворным действием.

Имеет небольшой антигистаминный эффект.

Любые нарушения мозгового кровообращения.

Хронические заболевания сосудов головного мозга.

Постинсультное состояние.

Лабиринтные расстройства - головокружение, шум в ушах, тошнота и нистагм.

Период восстановления после перенесенной черепно-мозговой травмы.

Профилактика и лечение частых приступов мигрени.

Ночные судороги и похолодание конечностей.

Комплексное лечение гипертонической болезни и атеросклероза сосудов.

Сосудистые осложнения при сахарном диабете.

Нарушения периферического кровообращения: тромбофлебит, трофические язвы, болезнь Рейно и другие.

Часто в качестве профилактики при некоторых состояниях также назначают «Циннаризин». Цена его невысока: в аптеках упаковка лекарства стоит не более 30 рублей, поэтому его приобретают даже относительно здоровые люди. Он помогает при частых приступах мигрени, при укачивании и морской болезни. Благодаря сосудорасширяющему и легкому успокаивающему действию даже одна таблетка «Циннаризина» может снять приступы паники и тошноты. Применяют препарат также в случае нарушения памяти и неспособности к концентрации внимания. Он хорошо влияет на умственную деятельность, поэтому иногда школьникам и студентам назначают «Циннаризин». Цена его настолько невысока - 15-30 рублей за пачку - что это позволяет принимать его длительное время, правда, под наблюдением врача. Пьют его также при повышенной раздражительности, постоянном плохом настроении. «Циннаризин» эффективен в составе комплексной терапии для людей, склонных к депрессиям или подверженных частым стрессам. Этот препарат помогает улучшить кровоснабжение головного мозга, что положительно сказывается на его работе.

Обычно препарат хорошо переносится, но есть состояния, при которых принимать его не рекомендуется. В таком случае решение принимается врачом и, возможно, он назначит аналоги «Циннаризина», которые действуют более мягко. Не рекомендуется пить этот препарат беременным женщинам и тем, кто кормит ребенка грудью. С осторожностью назначается «Циннаризин» также при нарушениях функций печени и почек, болезни Паркинсона, глаукоме и выраженной гипотонии. Принимается он только в тех случаях, когда польза от его действия будет больше вреда. И, конечно же, пить препарат при появлении аллергических реакций тоже не стоит. Не рекомендуется пить его и спортсменам, особенно во время соревнований, так как на фоне его приема может быть положительный результат при тесте на допинг.

Уже более 60 лет этот препарат применяется в медицине. И в педиатрии он используется тоже давно. Иногда его назначают даже детям до года. Ведь существуют такие неврологические заболевания, которые можно вылечить только в этот период жизни. Поэтому «Циннаризин» для грудничков незаменим при повышенном внутричерепном давлении, задержке развития, для расширения сосудов и улучшения кровообращения головного мозга. Очень важно для таких маленьких деток правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение, чтобы не начались необратимые изменения. Но многие мамы боятся давать своему ребенку «Циннаризин», ведь в инструкции написано, что он противопоказан детям до 5 лет. Но в некоторых случаях его эффективность перевешивает возможный вред. К тому же врачи знают, как правильно назначать такие препараты малышам. Обычно дают по четверти таблетки 1-2 раза в день. Курс лечения может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от заболевания.

Таблетки «Циннаризин» быстро адсорбируются в кишечнике. Принимать препарат рекомендуется после еды. А доза приема расчитывается индивидуально. Обычно назначают по 1-2 таблетки трижды в день. В некоторых случаях возможно пить лекарство и по три штуки. Но суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Детям же их количество снижается вдвое. Действие лекарства проявляется уже через полчаса после приема. А процесс метаболизма препарата протекает от 3 до 6 часов. Выводится «Циннаризин» в неизменном виде в основном через кишечник и частично через почки. Обычно препарат хорошо переносится, но в некоторых случях возможны побочные действия. Особых противопоказаний для приема препарата нет, кроме повышенной чувствительности, аллергических реакций и беременности. Но опасна его передозировка. Лучше всего принимать «Циннаризин» длительным курсом - до трех месяцев, но в малых дозах. А при передозировке возможно резкое понижение давления и наступление коматозного состояния.

Головные боли.

Вялость и сонливость.

Повышение массы тела.

Дрожание конечностей или их повышенный тонус.

Расстройство кишечника.

Боль в животе.

Слабость и потливость.

Понижение артериального давления.

Аллергические реакции.

Этот препарат выпускается только в виде таблеток.

Во время лечения противопоказан прием алкогольных напитков, так как «Циннаризин» ускоряет всасывание алкоголя.

Длительный прием препарата возможен только при наличии контроля за состоянием печени, почек и состава крови.

Таблетки «Циннаризин» могут вызвать сонливость и заторможенность реакции, что следует учитывать при приеме людям, чья работа связана с вождением транспортных средств и с повышенной концентрацией внимания.

Препарат усиливает действие некоторых лекарств, например сосудорасширяющих, успокоительных или антидепрессантов.

Антигистаминный эффект препарата может мешать правильному проведению кожных проб.

Многие, кому приписали это лекарство, интересуются, что лучше «Циннаризина». Наверное, их смущает такая низкая цена препарата, а к более дорогим таблеткам больше доверия. Сейчас в продаже существуют и прямые аналоги «Циннаризина», и препараты с другим составом, но близкие к нему по своему действию. Самыми распространенными лекарствами являются «Стугерон», «Вертизин», «Цинедил» и «Циннасан». Эти препараты менее популярны, хотя имеют такой же состав и оказывают такое же действие. Почему же меньшим спросом пользуются, чем «Циннаризин», аналоги? Цена, скорее всего, влияет на это прежде всего. Из-за того что производятся эти препараты на других предприятиях, стоят они от 100 до 200 рублей. Поэтому те, кому нужен длительный курс лечения или профилактика некоторых состояний, предпочитают покупать «Циннаризин». Иногда в сложных случаях для усиления ноотропного действия назначаются препараты, в составе которых кроме этого вещества есть и другие, например, часто его комбинируют с «Пирацетамом».

сосудорасширяющий и

антигистаминный препарат . Он расширяет мелкие артерии и улучшает кровоток в периферических тканях (руки, ноги, пальцы и т.д.) и головном мозгу. Циннаризин применяется для лечения и профилактики различных нарушений мозгового кровообращения (например, при

гипертензии

энцефалопатией

Атеросклерозе сосудов головного мозга, слабоумии сосудистого происхождения, после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы и т.д.) и периферического кровообращения (например, трофические язвы, онемение в конечностях, облитерирующий эндоартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.), а также кинетозов (морская болезнь и др.).

Дело в том, что производство Циннаризина было запущено еще в СССР. А в Советском Союзе не было понятия коммерческого запатентованного препарата с уникальным названием внутри страны. Это означает, что разные фармацевтические заводы производили одни и те же лекарственные препараты под совершенно одинаковыми названиями по единой технологии, разработанной в научно-исследовательских институтах. То есть, Циннаризин производился под одним и тем же названием и томской фармацевтической фабрикой, и заводами Озон, Биосинтез и т.д.

Однако после приватизации каждого фармацевтического завода возникла необходимость зарегистрировать препарат под собственным уникальным названием, которое бы выделяло его и позволяло быстро узнавать, что он изготовлен на определенной фабрике. Для этого некоторые фармацевтические заводы зарегистрировали обычный Циннаризин под новыми уникальными названиями, добавив к слову «Циннаризин» еще аббревиатуру от наименования собственного предприятия. Именно таким образом получились названия «Циннаризин Софарма» и «Циннаризин-Милве». Но изготавливаются данные препараты по старой технологии, и поэтому отличаются от просто Циннаризина только названиями.

Поскольку все разновидности препарата представляют собой совершенно одинаковые лекарственные средства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название «Циннаризин».

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества лекарственное средство содержит циннаризин , по названию которого получил свое коммерческое наименование и сам препарат. Таблетки Циннаризина выпускаются в единственной дозировке – по 25 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Циннаризина содержат следующие вещества:

• Аэросил 200;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Моногидрат лактозы;
• Поливинилпирролидон К25;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния.

Приведенный состав вспомогательных компонентов является типовым, однако в препаратах, произведенных различными заводами, могут присутствовать другие вещества. Поэтому следует всегда читать инструкцию на листке-вкладыше, приложенном к Циннаризину, чтобы точно знать, какие именно вещества содержит данная конкретная таблетка.

Таблетки Циннаризина имеют круглую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 50 или 56 штук. Таблетки довольно крупные – их размер достигает 7 мм в диаметре.

По типу фармакологического действия Циннаризин является

селективным блокатором кальциевых каналов с выраженным влиянием на тонус сосудов головного мозга. Блокируя работу кальциевых каналов в мембранах клеток, Циннаризин уменьшает поступление

в депо стенок сосудов, что приводит к снижению тонуса гладких мышц и, соответственно, расслаблению кровеносных сосудов. В результате расслабления и снижения тонуса сосудистых стенок происходит расширение их просвета и незначительное снижение

артериального давления

За счет расширения просвета мелких сосудов облегчается ток крови по ним, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению микроциркуляции и кровоснабжения периферических тканей кислородом и питательными веществами. Именно за счет расширения просвета мелких сосудов Циннаризин улучшает кровоснабжение головного мозга, почек и конечностей. Также препарат уменьшает вязкость крови и повышает эластичность мембран эритроцитов, что также способствует улучшению кровоснабжения периферических тканей, в которых проходят многочисленные мелкие сосуды.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, возникший под действием Циннаризина, не устраняется биологически активными веществами, обычно обладающими выраженным сосудосуживающим действием, такими, как адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы. Также препарат усиливает устойчивость тканей к кислородному голоданию (гипоксии).

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию. Именно поэтому Циннаризин эффективен в лечении недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов мозга, очаговых постинсультных изменений, а также для улучшения периферического кровообращения при различных заболеваниях, в том числе эндартериитах, синдроме Рейно, диабетической ангиопатии, ИБС и т.д.

Циннаризин показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

1. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти и низкая концентрация внимания).

2. Нарушения мозгового кровообращения:

• Постинсультные очаговые нарушения;
• Атеросклероз сосудов мозга;
• Период реабилитации после черепно-мозговой травмы;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Старческая сосудистая деменция (слабоумие).

3. Нарушения работы вестибулярного аппарата (

болезнь Меньера

Шум в ушах,

нистагмтошнота

4. Профилактика кинетозов (морской и воздушной болезни).

5. Профилактика приступов мигрени.

6. Нарушения периферического кровообращения (профилактика и лечение):

• «Перемежающаяся» хромота;
• Болезнь Рейно;
• Диабетическая ангиопатия;
• Тромбофлебит;
• Трофические или варикозные язвы;
• Облитерирующий эндартериит;
• Облитерирующий тромбангиит;
• Неспецифический аорто-артериит;
• Синдром Лериша;
• Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
• Ночные спазмы рук и ног;
• Похолодание конечностей;
• Акроцианоз.

Циннаризин – инструкция по применениюКак принимать?

Таблетки Циннаризина следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая большим количеством

(минимум 200 мл). Желательно принимать таблетки после еды, однако при необходимости можно это делать и до приема пищи.

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания или состояния, для лечения которого принимается лекарственный препарат. Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в следующих дозировках при различных заболеваниях:

• При нарушениях мозгового кровообращения , хронической цереброваскулярной недостаточности и мигренях Циннаризин следует принимать по 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки) по 3 раза в сутки;
• При нарушениях работы вестибулярного аппарата Циннаризин необходимо принимать по 25 мг (1 таблетка) по 3 раза в сутки;
• Для профилактики кинетозов (морской и воздушной болезни) Циннаризин следует принимать по 25 мг (1 таблетка) за полчаса до начала поездки или полета. При необходимости на протяжении поездки или полета можно повторно принимать Циннаризин через каждые 6 часов;
• При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин следует принимать по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки) по 3 раза в сутки.

Вышеуказанные дозировки предназначены для подростков старше 12 лет и взрослых людей. Детям в возрасте 5 – 11 лет Циннаризин дают в половинных от взрослых, вышеуказанных дозировок. То есть, при нарушениях мозгового кровообращения детская разовая дозировка составляет 12,5 – 25 мг (1/2 – 1 таблетка), для профилактики кинетозов и при нарушениях работы вестибулярного аппарата – 12,5 мг (1/2 таблетки), а при нарушениях периферического кровообращения – 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки). Дети также принимают препарат по три раза в сутки в указанных половинных детских дозировках.

Максимально допустимая суточная дозировка Циннаризина для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 225 мг, что эквивалентно 9 таблеткам, а для детей 5 – 11 лет, соответственно – 112,5 мг (4,5 таблетки).

Терапия Циннаризином длительная, и курс лечения обычно продолжается от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Длительность терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально врачом на основании состояния человека, а также динамики улучшений.

Курсы терапии при нарушениях мозгового и периферического кровообращения периодически повторяют в течение всей жизни человека, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Контролируемые и правильно организованные клинические испытания Циннаризина при

беременности

по понятным этическим причинам не проводились, поэтому точно неизвестно, насколько безопасен препарат во время вынашивания ребенка и

кормления грудью

При приеме Циннаризина пожилые люди (старше 65 лет), в прошлом или настоящем страдающие экстрапирамидными расстройствами (

Хорея, торсионный спазм, тики, миоклонии и т.д.), должны постоянно находиться под наблюдением врача, поскольку очень высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. При

болезни Паркинсона

принимать Циннаризин можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Люди, склонные к понижению артериального давления, должны постоянно контролировать значение своего давления в течение всего периода применения Циннаризина.

Циннаризин может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, и поэтому, чтобы снизить вероятность желудочного дискомфорта, его рекомендуется принимать после еды.

Циннаризин может провоцировать ложноположительные пробы допинга у профессиональных спортсменов.

При длительном применении следует регулярно (1 раз в 1 – 2 недели) контролировать состояние печени, почек и периферической крови. Для этого необходимо сдавать анализ крови на определение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), а также концентрации мочевины и креатинина. Кроме того, в общем анализе крови обязательно производить подсчет лейкоформулы.

Поскольку Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, то кожные аллергопробы, проведенные на фоне его приема, могут быть ложноотрицательными. Поэтому перед проведением аллергопроб следует отменить Циннаризин за 4 дня до исследования.

В течение всего периода применения Циннаризина следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной скорости реакций и концентрации внимания, поскольку препарат может вызывать

сонливость

Особенно высок риск сонливости на начальных этапах терапии.

Передозировка Циннаризином возможна и проявляется следующими симптомами:

• Рвота;
• Сонливость;
• Тремор;
• Гипотония (сильное снижение артериального давления);
• Кома.

При появлении признаков передозировки Циннаризином следует промыть желудок и в течение часа принять сорбент (например, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель и т.д.). После этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Циннаризин усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

• Алкоголь, в том числе в составе других препаратов;
• Седативные средства (валериана, Ново-Пассит, Валидол, Корвалол и т.д.);
• Антигипертензивные средства (Анаприлин, Метопролол, Нифедипин, Верапамил, Каптоприл, Лозартан, Альдефан и т.д.);
• Сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин, Актовегин, Трентал, Берлитион, Винпоцетин, Пирацетам и т.д.);
• Ноотропные средства (Пирацетам, Оксирацетам, Меклофеноксат, Биотредин, Аминалон, Пикамилон, Идебенон, Кортексин, Церебролизин и т.д.);
• Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Дезипрамин и т.д.);
• Снотворные средства (Нитразепам, Флуразепам, Залеплон, Доксиламин, Мелатонин, Золпидем, Зопиклон и т.д.).

Циннаризин уменьшает эффект препаратов для лечения низкого артериального давления (например, Мезатон, Дигоксин, Ангиотензинамид, Кордиамин и др.).

Эффект самого Циннаризина уменьшается при одновременном приеме с фенилпропаноламином.

В педиатрической практике часто используются лекарственные препараты для взрослых, в том числе Циннаризин. Несмотря на то, что препарат не рекомендуется применять у детей младше 5 лет,

неврологи

и врачи других специальностей довольно часто назначают Циннаризин малышам любого возраста. Подобное отношение врачей к Циннаризину обусловлено тем, что препарат применяется очень давно и за период его использования не было выявлено тяжелых и необратимых побочных эффектов, которые однозначно позволили бы отнести лекарство к опасным для детей. Кроме того, под действием Циннаризина состояние детей часто улучшалось, что также стало очень важным фактором для условного отнесения препарата к группе полезных.

Как правило, Циннаризин назначается детям с целью улучшения кровоснабжения головного мозга, чтобы, как говорят врачи, «подпитать мозг». Под данной формулировкой обычно подразумевается желание улучшить развитие ребенка, то есть, помочь ему быстрее овладеть речью, приобрести хорошую концентрацию внимания, память, сообразительность, координацию движений и т.д. Кроме того, препарат назначается для восстановления после черепно-мозговой травмы или для ликвидации недостаточности мозгового кровоснабжения.

Среди указанных причин применения обоснованными являются только две – это ликвидация недостаточности мозгового кровообращения и восстановление после черепно-мозговой травмы. Остальные варианты применения Циннаризина «для подпитки мозга» нормального здорового ребенка являются не более чем лишней нагрузкой на его организм с сомнительным эффектом. Помните, что развитие головного мозга обеспечивается не препаратами, улучшающими кровообращение, а разнообразными занятиями и играми.

Но применять препарат рутинно, для здоровых детей, поскольку имеется желание «улучшить питание мозга», нельзя. Этой «подпиткой» родители пытаются ускорить развитие ребенка и сделать его умнее, что попросту невозможно. И назначение Циннаризина с подобными целями является просто мифом. Помните, что интеллект и способности ребенка обусловлены, главным образом, его генетикой, и если мать с отцом, грубо говоря, не Эйнштейны, то ребенок также вряд ли будет гением. Ведь если ребенок унаследовал от родителей средний интеллект, то никакие лекарственные препараты, в том числе Циннаризин, предназначенные для «подпитки мозга», не сделают из него гения или хотя бы человека со способностями выше среднего уровня. Поэтому, если малыш не отстает в развитии и у него отсутствует недостаточность мозгового кровообращения, применять Циннаризин не нужно.

Конечно, если ребенок отстает в развитии, ему необходимы не только занятия по специальным программам, но и медикаментозная терапия, направленная на улучшение работы его мозга и, соответственно, ускорение усвоения нового материала. В таких ситуациях Циннаризин действительно может быть полезен.

Именно поэтому рекомендуется применять Циннаризин только при наличии показаний, указанных в официальных инструкциях по применению, а не на основании сомнительных целей наподобие «подпитки мозга» и т.д. Ведь Циннаризин не просто бесполезен при применении не по показаниям, но и довольно опасен, поскольку может вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как снижение артериального давления, нарушение работы почек и печени, сонливость и экстрапирамидные расстройства (тики, тремор, трудности с удержанием равновесия и т.д.).

Циннаризин назначается довольно часто для нормализации мозгового кровообращения. Однако в большинстве случаев подобные назначения неврологов не оправданы, поскольку никаких критических или значимых нарушений мозгового кровообращения у детей нет, а те показатели исследований, которые принимаются за подобные нарушения, на самом деле таковыми не являются.

Например, вздрагивания, так называемое повышение мышечного тонуса у младенцев, перекрещивание ножек при опоре, симптом Грефе (закатывание глаз), вытаращенные глаза, ходьба на «цыпочках», дрожание малыша при осмотре в холодном помещении или его вялость при перегревании, а также ряд других состояний, диагностируемых неврологами, как патология, на самом деле являются вариантами нормы. И при всех этих состояниях часто назначают Циннаризин, якобы для улучшения кровоснабжения мозга и ликвидации указанных «патологий». На самом деле никакой патологии нет, и все эти симптомы пройдут у ребенка самостоятельно, без какого-либо лечения.

Также не являются патологиями такие состояния, как расширение межжелудочковой щели, скопление жидкости в желудочках мозга, «гидроцефальный синдром», «повышенное внутричерепное давление» и т.д., выявляемые у младенцев массово в ходе инструментальных исследований (УЗИ, ЭХО-ЭГ, компьютерная томография и т.д.). Дело в том, что широкая межжелудочковая щель и жидкость в желудочках – это норма, причем не только для детей, но и для взрослых. Заболевания «гидроцефальный синдром» не существует, а если у ребенка имеется гидроцефалия, то это показание для госпитализации и лечения в условиях стационара. Повышенное внутричерепное давление у младенца – это состояние, опасное для жизни, а потому требующее госпитализации в срочном порядке.

Помните, что данные любых обследований нельзя рассматривать изолированно от клинических проявлений. А относительно грудничков справедливо следующее правило – никакие данные обследований не свидетельствуют о патологии, если развитие ребенка соответствует возрастной норме, поскольку реально существующая патология ЦНС приведет к отставанию в развитии.

Таким образом, очевидно, что практически все несуществующие неврологические «патологии» являются вариантами нормы, а значит, их не нужно лечить какими-либо лекарствами, в том числе Циннаризином. А при наличии действительно тяжелых патологий ЦНС терапия только Циннаризином, даже проводимая длительно, не поможет, поскольку в таких случаях необходимо другое квалифицированное лечение, часто в условиях стационара.

Именно поэтому не рекомендуется давать Циннаризин младенцам с сомнительными, несуществующими и не подтвержденными диагнозами. Если имеется подозрение на неврологическое заболевание, то диагноз выставляется только на основании нескольких осмотров, разнесенных во времени минимум на 2 месяца. Поскольку если «симптомы» за 2 месяца полностью прошли или их выраженность уменьшилась, то речь идет о варианте нормы, и у ребенка нет подозреваемой патологии. Если же симптомы сохранились, то проводится дополнительное обследование и выставляется диагноз, например, эпилепсия, детский церебральный паралич и т.д. И в этом случае необходимо комплексное лечение, и только Циннаризином справиться с заболеванием не получится.

Однако, если родители, несмотря на приведенные доводы, дают младенцам Циннаризин, следует внимательно наблюдать за движениями малыша. Если появятся нарушения движений (тики, тремор, волнообразные движения пальцев рук, движения ножками, как будто ребенок сидит на мотоцикле и жмет на педаль газа и т.д.), то Циннаризин следует отменять немедленно.

Таблетки Циннаризина могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем у детей и взрослых:

1. Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• Дискомфорт в области желудка и кишечника;
• Сухость во рту;
• Боль в области желудка;
• Холестатическая желтуха;
• Явления диспепсии (запор, понос, вздутие живота, отрыжка и т.д.).

2. Со стороны центральной нервной системы:

• Сонливость;
• Головная боль;
• Утомляемость;
• Экстрапирамидные нарушения (тики, волнообразные движения пальцев, тремор конечностей, повышение мышечного тонуса, дезориентация, нарушение равновесия и др.), которые возникают при длительном применении Циннаризина;
• Синдром Паркинсона (возникает только при длительном применении препарата);
• Депрессия.

3. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• Снижение артериального давления.

4. Со стороны кожных покровов и мягких тканей:

• Усиленное потоотделение;
• Красный плоский лишай;
• Реакции по типу волчанки.

5. Аллергические реакции:

• Высыпания на коже.

Другие:

• Набор веса.

Циннаризин – аналоги

В настоящее время всю совокупность аналогов любого препарата, в том числе Циннаризина, подразделяют на две большие группы – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Аналогами являются препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества.

Синонимами Циннаризина на фармацевтическом рынке стран бывшего СССР являютсяследующие лекарственные препараты:

• Вертизин таблетки;
• Стугерон таблетки и капсулы;
• Цинедил таблетки;
• Циннарон таблетки;
• Циннасан капсулы.

Аналогами Циннаризина являются следующие лекарственные препараты:

• Аснитон таблетки;
• Бетавер таблетки;
• Бетагистин таблетки;
• Бетагистин-СЗ таблетки;
• Бетацентрин таблетки;
• Денойз таблетки;
• Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
• Нейроксимет таблетки;
• Нейротропин раствор для инъекций;
• Мексидол таблетки и раствор для инъекций;
• Меморин раствор для приема внутрь;
• Танакан таблетки и раствор для приема внутрь;
• Церебровитал капсулы;
• Энерион таблетки.

Большая часть отзывов о Циннаризине являются положительными, что обусловлено его эффективностью при различных сосудистых нарушениях, в том числе вызванных

остеохондрозом

В отзывах люди указывают, что препарат эффективно уменьшает явления диабетической ангиопатии,

облитерирующих эндартериитов

и других состояний, при которых резко сужен просвет мелких сосудов. Циннаризин нормализует состояние на достаточно длительный промежуток времени, купируя холодность и

онемение

конечностей, ускоряя заживление

трофических язв

и профилактируя их повторное появление, а также улучшая состояние сосудов почек и глаз.

Также в отзывах указывается, что Циннаризин надолго купирует тягостные проявления ВСД, повышенного артериального давления и недостаточности мозгового кровообращения, такие, как шум в ушах, слабость, головокружение, невозможность сосредоточиться и сконцентрировать внимание и т.д. После перенесенного инсульта люди, как правило, не замечают эффекта Циннаризина, однако, как указывается в некоторых отзывах, это не означает, что его нет. Ведь после инсульта даже удержание ситуации в существующих рамках и недопущение прогрессирования поражения еще больших участков мозга уже является положительным эффектом. А судя по тому, что при регулярном приеме Циннаризина после инсульта выраженные ухудшения состояния отсутствуют, препарат действительно эффективен.

Кроме того, имеются положительные отзывы, касающиеся применения препарата против укачивания и с целью купирования головокружений. Прием Циннаризина перед поездкой практически полностью предотвращал симптомы укачивания, и делал необходимое путешествие легко переносимым и приятным. Применение препарата при головокружениях также эффективно устраняло данное тягостное состояние.

Отдельно следует упомянуть положительные отзывы о применении Циннаризина для устранения симптомов климакса (плохой сон, раздражительность, головные боли, приливы и т.д.). Женщины, принимавшие препарат с данной целью, остались довольны результатом, поскольку их состояние улучшалось, а тягостные симптомы практически полностью исчезали. Женщины, ранее принимавшие другие препараты для облегчения климактерического синдрома, указывали, что эффект Циннаризина вполне сравним с ними.

Отрицательные отзывы о Циннаризине обычно связаны с его неэффективностью в конкретных случаях или с проявлением побочных эффектов, которые настолько тяжело переносились, что перечеркнули положительное действие лекарства.

Большая часть отзывов о применении Циннаризина для детей положительные, что обусловлено улучшением состояния ребенка после курса приема препарата. Во-первых, в отзывах родители указывают, что примерно через 7 – 10 дней после начала приема значительно улучшается сон ребенка. Малыш спит глубоко, долго, не беспокойно и практически не просыпается до утра. Во-вторых, Циннаризин делает малышей более спокойными, вдумчивыми и восприимчивыми к обучению, вследствие чего усвоение новой информации дается ребенку легче и быстрее.

Кроме того, в отзывах отмечается, что Циннаризин в комплексе с другим лечением устранял проблему передавливания сосудов шеи и недостаточного кровоснабжения мозга или различных неврологических симптомов, таких, как ходьба на «цыпочках», тремор, беспокойство, длительный плач и т.д.

Огромное значение для формирования положительного мнения о Циннаризине имеет его хорошая переносимость и нейтральный вкус, благодаря которому дети легко соглашаются принимать растертую в порошок таблетку.

Негативные отзывы о Циннаризине для детей обусловлены его неэффективностью или уверенностью родителей в ненужности назначения. Также имеется небольшой процент отрицательных отзывов, оставленных из-за того, что Циннаризин спровоцировал у ребенка сильную сонливость и вялость, а также двигательные нарушения по типу экстрапирамидных (червеобразные непроизвольные движения пальцами рук, тики и т.д.).

Комбинация Циннаризин + Пирацетам часто используется в терапии различных нарушений мозгового кровообращения и снижения когнитивных функций (памяти, внимания, способности к обучению и т.д.). В настоящее время выпускаются готовые препараты, содержащие в качестве активных веществ пирацетам и циннаризин, такие, как Омарон,

и др. Такие готовые комбинированные препараты удобнее в применении, чем Пирацетам и Циннаризин по-отдельности.

Комбинация Пирацетама и Циннаризина высокоэффективная, поскольку первый препарат улучшает когнитивные функции (память, внимание, способность к обучению), а второй – мозговое кровообращение. Таким образом, эффекты Циннаризина и Пирацетама дополняют друг друга, вследствие чего данная комбинация лекарственных препаратов весьма широко распространена.

Подробнее о пирацетаме

Дело в том, что даже наличие одинакового активного вещества в одной и той же дозировке в препаратах разных производителей не гарантирует их идентичности, поскольку с точки зрения фармакологической активности огромное значение играет степень чистоты действующего и вспомогательных компонентов, а также технология их производства. То есть, если в одном препарате содержится чистый циннаризин (без примесей), а в другом – с большим количеством примесей, то их свойства и эффективность будут различаться настолько, насколько велика разница в степени химической чистоты активного вещества.

Это означает, что препарат с более чистым активным веществом будет оказывать лучший терапевтический эффект и вызывать меньшее количество побочных эффектов по сравнению с синонимом, содержащим загрязненный примесями действующий компонент. А для получения чистого активного вещества необходимо производить специальные манипуляции, которые удорожают конечную стоимость препарата. И именно поэтому зачастую этого не делают, желая оставить цену лекарства минимальной.

Возвращаясь к Циннаризину и Стугерону, можно сказать, что второй препарат имеет лучшее качество, поскольку в нем содержится более чистое активное вещество. И хотя активные компоненты и для Циннаризина, и для Стугерона, как правило, закупаются в Китае, их качество разнится. Корпорация «Гедеон Рихтер» приобретает для Стугерона очищенные активные вещества по относительно высокой стоимости, а для Циннаризина отечественные производители покупают дешевые компоненты, содержащие примеси. И поэтому цена Циннаризина в разы ниже стоимости Стугерона, но их эффективность, увы, неодинакова, как бы ни хотелось так думать.

Однако сходной выраженностью терапевтического действия и сравнимым уровнем качества со Стугероном обладает болгарский Циннаризин, производимый корпорацией Софарма, поскольку этот препарат ориентирован, в первую очередь, на рынки южно- и восточно-европейских стран.

Поэтому, можно сказать, что Стугерон и Циннаризин Софарма – это препараты, практически не отличающиеся друг от друга. А Циннаризин отечественного производства и Стугерон – это препараты с различной терапевтической эффективностью, которая выше у второго лекарства.

В настоящее время Циннаризин производится несколькими фармацевтическими фирмами, поэтому его стоимость варьирует в довольно широких границах. В настоящее время цена на Циннаризин в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

• 50 таблеток – 12 – 69 рублей;
• 56 таблеток – 39 – 57 рублей.

Поскольку Циннаризин производится различными фармацевтическими заводами, качество препаратов может быть неодинаковым. Именно поэтому рекомендуется протестировать лекарственные препараты всех производителей и выбрать оптимальный вариант для дальнейшего применения.

Циннаризин применяется для улучшения снабжения кровью головного мозга. Препарат эффективно снижает вязкость крови, стимулирует работу вестибулярного аппарата, улучшает сопротивляемость тканей и клеток организма к недостатку кислорода.

Хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется максимум через шесть часов. Относится к группе блокаторов мембранных кальциевых каналов.

Аналоги Циннаризина – Вертизин, Циннарон, Циннасан, Стугерон.

Фармакологическое свойство Циннаризина определяется его способностью блокировать мембранные каналы кальция. Это способствует подавлению (ингибированию) поступления этого элемента в клетку.

Действие препарата состоит в следующем:

• препарат положительно влияет на кровообращение мозга, сердца;
• способствует улучшению микроциркуляции, повышает пластичность эритроцитов и уменьшает вязкость крови;
• продолжительный прием медикамента способствует разрежению крови;
• повышает устойчивость тканей организма к кислородному голоданию;
• является спазмолитиком, снимает спазмы кровеносных сосудов, прием препарата уменьшает реакцию на некоторые сосудосуживающие вещества;
• усиливает действие диоксида углерода на сосуды мозга;
• обладает противогистаминным действием;
• снижает возбудимость вестибулярного аппарата, отвечающего за координацию движений;
• подавляет нистагм, то есть непроизвольное движение глазного яблока;
• не влияет на системное АД, частоту сокращений сердца.

После приема внутрь Циннаризин быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме крови – через один – четыре часа.

Период полувыведения препарата – не более шести часов. Выводится через кишечник, практически в неизменном виде. С уриной выводится в виде метаболитов – продуктов распада.

В состав таблетки Циннаризин 0,025 г входит:

• действующее вещество циннаризин – 25 мг;
• крахмал;
• моногидрат молочного сахара;
• вспомогательные вещества – ПВП 25, аэросил 200, а также стеарат магния.

Форма выпуска – таблетки по 25 мг. В блистере – по 50 таблеток.

Механизм действия препарата состоит в блокировании кальциевых каналов. Известно, что ионы кальция обеспечивают сократительную функцию мышц. Когда они поступают в клетку – мышца приходит в состояние сокращения, и наоборот. А захват кальция при мышечном сокращении обеспечивается специфическими белками – кальциевыми каналами.

При контакте Циннаризина с кальциевыми каналами происходит их блокирование: вход кальция в клетку уменьшается. Происходит мышечное расслабление. Причем этот препарат действует преимущественно на сосуды головного мозга, расслабляя главным образом их.

Препарат понижает тонус гладкой мускулатуры артериол, при этом улучшая не только коронарное, но и периферическое кровообращение.

Уменьшает скорость реакции на сосудосуживающие вещества (такие, как Адреналин или Норадреналин). Способствует уменьшению вязкости крови.

Имеет высокую степень воздействия именно к сосудам головного мозга, благодаря чему применяется при многих неврологических заболеваниях. Не влияет на системное артериальное давление, сократимость и проводимость сердечной мышцы.

Химическая формула Циннаризина

Показания к приему

Итак, для чего чаще всего назначают Циннаризин:

• нарушение мозгового кровообращения , связанные со спазмов кровеносных сосудов, в таком случае препарат назначается как цереброваскулярное средство;
• атеросклероз ;
• перенесенные черепно-мозговые травмы ;
• перенесенные острые нарушения мозгового кровообращения ;
• головные боли, шум в ушах ;
• мигрень (способствует уменьшению боли);
• болезнь Меньера (патология внутреннего уха, вызываемая увеличением в его полости объема жидкости);
• облитерирующий эндартериит (в этом случае из-за устранения спазмов магистральных сосудов улучшается кровоснабжение конечностей);
• воспаление сосудистой стенки, сочетающееся с закупоркой сосуда ;
• акроцианоз (посинение губ, носа и кончиков пальцев).

Препарат применяется только внутрь и после еды. Применение Циннаризина рекомендуется в следующих дозировках:

1. В случаях нарушения кровообращения мозга препарат принимают по одной таблетке (0,025 грамма) три раза в день, обязательно после еды.
2. При разных нарушениях периферического кровообращения необходимо принимать по две – три таких таблетки трижды в день, также после еды.
3. В случае развития у пациента вестибулярных расстройств рекомендуется прием одной таблетки 0,025 грамма три раза в день.
4. Лечение артериальной гипертензии проводится приемом одной таблетки препарата два раза в день.

Курс приема Циннаризина – длительный. Обычно рекомендуется его употребление от нескольких недель до нескольких месяцев (в зависимости от степени запущенности основного заболевания).

Не назначается препарата в таких случаях:

• индивидуальная чувствительность;
• период беременности и кормления грудью;
• детский (до 12 лет) возраст.

С особой осторожностью препарат назначают лицам, страдающим болезнью Паркинсона. Подросткам при достижении 12-летнего возраста назначается половинная доза препарата.

Препарат переносится хорошо, однако в некоторых случаях (главным образом при передозировке) возможны побочные эффекты приема:

• явления диспепсии;
• желудочные и кишечные боли;
• сухость в полости рта;
• желтуха холестатического типа;
• боли головы;
• сонливость и повышенная утомляемость;
• дрожание конечностей;
• повышенная потливость;
• очень редко развивается плоский красный лишай;
• аллергические реакции (редко).

Так как этот препарат имеет некоторый седативный эффект, то это надо учитывать лицам, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работе с механизмами. Это указание особенно важно в первые дни лечения.

Медикамент усиливает применение седативных препаратов и алкоголя. Уменьшает эффект препаратов, назначаемых при артериальной гипотензии. Употребление алкоголя в период лечения строго противопоказано. При условии длительного приема необходимо проверить состояние печени и почек, а также картины крови.

У пациентов с низкими значениями артериального давления возможны его резкие падения. Поэтому в случае продолжительного приема препарата нужно постоянно контролировать эти показатели.

При болезни Паркинсона Циннаризин назначается, если его польза выше, чем возможные риски. Лекарство дает ложный положительный результат при антидопинговом контроле.

Во время беременности прием Циннаризина запрещен. Исключение может быть лишь в тех случаях, когда польза от приема препарата будет больше, чем риск. Детям до 12 лет препарат не назначается.

Атеросклерозе сосудов головного мозга, слабоумии сосудистого происхождения, после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы и т.д.) и периферического кровообращения (например, трофические язвы, онемение в конечностях, облитерирующий эндоартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.), а также кинетозов (морская болезнь и др.).

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Циннаризина

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеется три следующие разновидности Циннаризина:

• Циннаризин;
• Циннаризин-Милве;
• Циннаризин Софарма.

Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а по всем остальным характеристикам, таким, как показания, противопоказания и правила применения, а также побочные эффекты они совершенно идентичны. Причина появления данных разновидностей Циннаризина кроется в особенностях регистрации торговых марок лекарственных препаратов в независимой России.

Дело в том, что производство Циннаризина было запущено еще в СССР. А в Советском Союзе не было понятия коммерческого запатентованного препарата с уникальным названием внутри страны. Это означает, что разные фармацевтические заводы производили одни и те же лекарственные препараты под совершенно одинаковыми названиями по единой технологии, разработанной в научно-исследовательских институтах. То есть, Циннаризин производился под одним и тем же названием и томской фармацевтической фабрикой, и заводами Озон, Биосинтез и т.д.

Однако после приватизации каждого фармацевтического завода возникла необходимость зарегистрировать препарат под собственным уникальным названием, которое бы выделяло его и позволяло быстро узнавать, что он изготовлен на определенной фабрике. Для этого некоторые фармацевтические заводы зарегистрировали обычный Циннаризин под новыми уникальными названиями, добавив к слову "Циннаризин" еще аббревиатуру от наименования собственного предприятия. Именно таким образом получились названия "Циннаризин Софарма" и "Циннаризин-Милве". Но изготавливаются данные препараты по старой технологии, и поэтому отличаются от просто Циннаризина только названиями.

Поскольку все разновидности препарата представляют собой совершенно одинаковые лекарственные средства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название "Циннаризин".

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества лекарственное средство содержит циннаризин , по названию которого получил свое коммерческое наименование и сам препарат. Таблетки Циннаризина выпускаются в единственной дозировке – по 25 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Циннаризина содержат следующие вещества:

• Аэросил 200;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Моногидрат лактозы ;
• Поливинилпирролидон К25;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния.

Приведенный состав вспомогательных компонентов является типовым, однако в препаратах, произведенных различными заводами, могут присутствовать другие вещества. Поэтому следует всегда читать инструкцию на листке-вкладыше, приложенном к Циннаризину, чтобы точно знать, какие именно вещества содержит данная конкретная таблетка.

Таблетки Циннаризина имеют круглую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 50 или 56 штук. Таблетки довольно крупные – их размер достигает 7 мм в диаметре.

Для чего назначают препарат? (терапевтическое действие)

По типу фармакологического действия Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов с выраженным влиянием на тонус сосудов головного мозга. Блокируя работу кальциевых каналов в мембранах клеток, Циннаризин уменьшает поступление кальция в депо стенок сосудов, что приводит к снижению тонуса гладких мышц и, соответственно, расслаблению кровеносных сосудов. В результате расслабления и снижения тонуса сосудистых стенок происходит расширение их просвета и незначительное снижение артериального давления .

За счет расширения просвета мелких сосудов облегчается ток крови по ним, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению микроциркуляции и кровоснабжения периферических тканей кислородом и питательными веществами. Именно за счет расширения просвета мелких сосудов Циннаризин улучшает кровоснабжение головного мозга, почек и конечностей. Также препарат уменьшает вязкость крови и повышает эластичность мембран эритроцитов , что также способствует улучшению кровоснабжения периферических тканей, в которых проходят многочисленные мелкие сосуды.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, возникший под действием Циннаризина, не устраняется биологически активными веществами, обычно обладающими выраженным сосудосуживающим действием, такими, как адреналин , норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы. Также препарат усиливает устойчивость тканей к кислородному голоданию (гипоксии).

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию. Именно поэтому Циннаризин эффективен в лечении недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов мозга, очаговых постинсультных изменений, а также для улучшения периферического кровообращения при различных заболеваниях, в том числе эндартериитах, синдроме Рейно , диабетической ангиопатии, ИБС и т.д.

Циннаризин – показания к применению

Циннаризин показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
1. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти и низкая концентрация внимания).

2. Нарушения мозгового кровообращения:

• Постинсультные очаговые нарушения;
• Атеросклероз сосудов мозга;
• Период реабилитации после черепно-мозговой травмы;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Старческая сосудистая деменция (слабоумие).

3. Нарушения работы вестибулярного аппарата (болезнь Меньера , шум в ушах, нистагм , тошнота и рвота).

4. Профилактика кинетозов (морской и воздушной болезни).

5. Профилактика приступов мигрени.

6. Нарушения периферического кровообращения (профилактика и лечение):

• "Перемежающаяся" хромота;
• Болезнь Рейно;
• Диабетическая ангиопатия;
• Трофические или варикозные язвы;
• Облитерирующий эндартериит;
• Облитерирующий тромбангиит;
• Неспецифический аорто-артериит;
• Синдром Лериша;
• Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
• Ночные спазмы рук и ног;
• Похолодание конечностей;
• Акроцианоз.

Терапевтическое действие, показания к применению - видео

Циннаризин – инструкция по применению

Как принимать?

Таблетки Циннаризина следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая большим количеством воды (минимум 200 мл). Желательно принимать таблетки после еды, однако при необходимости можно это делать и до приема пищи.

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания или состояния, для лечения которого принимается лекарственный препарат. Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в следующих дозировках при различных заболеваниях:

• При нарушениях мозгового кровообращения , хронической цереброваскулярной недостаточности и мигренях Циннаризин следует принимать по 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки) по 3 раза в сутки;
• При нарушениях работы вестибулярного аппарата Циннаризин необходимо принимать по 25 мг (1 таблетка) по 3 раза в сутки;
• Для профилактики кинетозов (морской и воздушной болезни) Циннаризин следует принимать по 25 мг (1 таблетка) за полчаса до начала поездки или полета. При необходимости на протяжении поездки или полета можно повторно принимать Циннаризин через каждые 6 часов;
• При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин следует принимать по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки) по 3 раза в сутки.

Вышеуказанные дозировки предназначены для подростков старше 12 лет и взрослых людей. Детям в возрасте 5 – 11 лет Циннаризин дают в половинных от взрослых, вышеуказанных дозировок. То есть, при нарушениях мозгового кровообращения детская разовая дозировка составляет 12,5 – 25 мг (1/2 – 1 таблетка), для профилактики кинетозов и при нарушениях работы вестибулярного аппарата – 12,5 мг (1/2 таблетки), а при нарушениях периферического кровообращения – 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки). Дети также принимают препарат по три раза в сутки в указанных половинных детских дозировках.

Максимально допустимая суточная дозировка Циннаризина для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 225 мг, что эквивалентно 9 таблеткам, а для детей 5 – 11 лет, соответственно – 112,5 мг (4,5 таблетки).

Терапия Циннаризином длительная, и курс лечения обычно продолжается от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Длительность терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально врачом на основании состояния человека, а также динамики улучшений.

Курсы терапии при нарушениях мозгового и периферического кровообращения периодически повторяют в течение всей жизни человека, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Контролируемые и правильно организованные клинические испытания Циннаризина при беременности по понятным этическим причинам не проводились, поэтому точно неизвестно, насколько безопасен препарат во время вынашивания ребенка и кормления грудью .

Особые указания

При приеме Циннаризина пожилые люди (старше 65 лет), в прошлом или настоящем страдающие экстрапирамидными расстройствами (атетоз , хорея, торсионный спазм, тики, миоклонии и т.д.), должны постоянно находиться под наблюдением врача, поскольку очень высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. При болезни Паркинсона принимать Циннаризин можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Люди, склонные к понижению артериального давления , должны постоянно контролировать значение своего давления в течение всего периода применения Циннаризина.

Циннаризин может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка , и поэтому, чтобы снизить вероятность желудочного дискомфорта, его рекомендуется принимать после еды.

Циннаризин может провоцировать ложноположительные пробы допинга у профессиональных спортсменов.

При длительном применении следует регулярно (1 раз в 1 – 2 недели) контролировать состояние печени, почек и периферической крови. Для этого необходимо сдавать анализ крови на определение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), а также концентрации мочевины и креатинина . Кроме того, в общем анализе крови обязательно производить подсчет лейкоформулы.

Поскольку Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, то кожные аллергопробы , проведенные на фоне его приема, могут быть ложноотрицательными. Поэтому перед проведением аллергопроб следует отменить Циннаризин за 4 дня до исследования.

Влияние на способность управлять механизмами

В течение всего периода применения Циннаризина следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной скорости реакций и концентрации внимания, поскольку препарат может вызывать сонливость . Особенно высок риск сонливости на начальных этапах терапии.

Передозировка

Передозировка Циннаризином возможна и проявляется следующими симптомами:

• Сонливость;
• Тремор;
• Гипотония (сильное снижение артериального давления);

При появлении признаков передозировки Циннаризином следует промыть желудок и в течение часа принять сорбент (например, активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Энтеросгель и т.д.). После этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Циннаризин усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

• Алкоголь, в том числе в составе других препаратов;
• Седативные средства (валериана , Ново-Пассит, Валидол , Корвалол и т.д.);
• Антигипертензивные средства (Анаприлин, Метопролол, Нифедипин, Верапамил, Каптоприл, Лозартан, Альдефан и т.д.);
• Сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин , Актовегин , Трентал , Берлитион , Винпоцетин, Пирацетам и т.д.);
• Ноотропные средства (Пирацетам, Оксирацетам, Меклофеноксат, Биотредин, Аминалон, Пикамилон , Идебенон, Кортексин, Церебролизин и т.д.);
• Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Дезипрамин и т.д.);
• Снотворные средства (Нитразепам, Флуразепам, Залеплон, Доксиламин, Мелатонин , Золпидем, Зопиклон и т.д.).

Циннаризин уменьшает эффект препаратов для лечения низкого артериального давления (например, Мезатон, Дигоксин, Ангиотензинамид, Кордиамин и др.).

Эффект самого Циннаризина уменьшается при одновременном приеме с фенилпропаноламином.

Циннаризин детям

В педиатрической практике часто используются лекарственные препараты для взрослых, в том числе Циннаризин. Несмотря на то, что препарат не рекомендуется применять у детей младше 5 лет, неврологи и врачи других специальностей довольно часто назначают Циннаризин малышам любого возраста. Подобное отношение врачей к Циннаризину обусловлено тем, что препарат применяется очень давно и за период его использования не было выявлено тяжелых и необратимых побочных эффектов, которые однозначно позволили бы отнести лекарство к опасным для детей. Кроме того, под действием Циннаризина состояние детей часто улучшалось, что также стало очень важным фактором для условного отнесения препарата к группе полезных.

Как правило, Циннаризин назначается детям с целью улучшения кровоснабжения головного мозга , чтобы, как говорят врачи, "подпитать мозг". Под данной формулировкой обычно подразумевается желание улучшить развитие ребенка , то есть, помочь ему быстрее овладеть речью, приобрести хорошую концентрацию внимания, память, сообразительность, координацию движений и т.д. Кроме того, препарат назначается для восстановления после черепно-мозговой травмы или для ликвидации недостаточности мозгового кровоснабжения.

Среди указанных причин применения обоснованными являются только две – это ликвидация недостаточности мозгового кровообращения и восстановление после черепно-мозговой травмы. Остальные варианты применения Циннаризина "для подпитки мозга" нормального здорового ребенка являются не более чем лишней нагрузкой на его организм с сомнительным эффектом. Помните, что развитие головного мозга обеспечивается не препаратами, улучшающими кровообращение, а разнообразными занятиями и играми.

Но применять препарат рутинно, для здоровых детей, поскольку имеется желание "улучшить питание мозга", нельзя. Этой "подпиткой" родители пытаются ускорить развитие ребенка и сделать его умнее, что попросту невозможно. И назначение Циннаризина с подобными целями является просто мифом. Помните, что интеллект и способности ребенка обусловлены, главным образом, его генетикой , и если мать с отцом, грубо говоря, не Эйнштейны, то ребенок также вряд ли будет гением. Ведь если ребенок унаследовал от родителей средний интеллект, то никакие лекарственные препараты, в том числе Циннаризин, предназначенные для "подпитки мозга", не сделают из него гения или хотя бы человека со способностями выше среднего уровня. Поэтому, если малыш не отстает в развитии и у него отсутствует недостаточность мозгового кровообращения, применять Циннаризин не нужно.

Конечно, если ребенок отстает в развитии, ему необходимы не только занятия по специальным программам, но и медикаментозная терапия, направленная на улучшение работы его мозга и, соответственно, ускорение усвоения нового материала. В таких ситуациях Циннаризин действительно может быть полезен.

Именно поэтому рекомендуется применять Циннаризин только при наличии показаний, указанных в официальных инструкциях по применению, а не на основании сомнительных целей наподобие "подпитки мозга" и т.д. Ведь Циннаризин не просто бесполезен при применении не по показаниям, но и довольно опасен, поскольку может вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как снижение артериального давления, нарушение работы почек и печени , сонливость и экстрапирамидные расстройства (тики, тремор, трудности с удержанием равновесия и т.д.).

Циннаризин грудничкам

Грудничкам Циннаризин назначается довольно часто для нормализации мозгового кровообращения. Однако в большинстве случаев подобные назначения неврологов не оправданы, поскольку никаких критических или значимых нарушений мозгового кровообращения у детей нет, а те показатели исследований, которые принимаются за подобные нарушения, на самом деле таковыми не являются.

Например, вздрагивания, так называемое повышение мышечного тонуса у младенцев , перекрещивание ножек при опоре, симптом Грефе (закатывание глаз), вытаращенные глаза, ходьба на "цыпочках", дрожание малыша при осмотре в холодном помещении или его вялость при перегревании, а также ряд других состояний, диагностируемых неврологами, как патология, на самом деле являются вариантами нормы. И при всех этих состояниях часто назначают Циннаризин, якобы для улучшения кровоснабжения мозга и ликвидации указанных "патологий". На самом деле никакой патологии нет, и все эти симптомы пройдут у ребенка самостоятельно, без какого-либо лечения.

Также не являются патологиями такие состояния, как расширение межжелудочковой щели, скопление жидкости в желудочках мозга, "гидроцефальный синдром", "повышенное внутричерепное давление" и т.д., выявляемые у младенцев массово в ходе инструментальных исследований (УЗИ , ЭХО-ЭГ, компьютерная томография и т.д.). Дело в том, что широкая межжелудочковая щель и жидкость в желудочках – это норма, причем не только для детей, но и для взрослых. Заболевания "гидроцефальный синдром" не существует, а если у ребенка имеется гидроцефалия , то это показание для госпитализации и лечения в условиях стационара. Повышенное внутричерепное давление у младенца – это состояние, опасное для жизни, а потому требующее госпитализации в срочном порядке.

Помните, что данные любых обследований нельзя рассматривать изолированно от клинических проявлений. А относительно грудничков справедливо следующее правило – никакие данные обследований не свидетельствуют о патологии, если развитие ребенка соответствует возрастной норме, поскольку реально существующая патология ЦНС приведет к отставанию в развитии.

Таким образом, очевидно, что практически все несуществующие неврологические "патологии" являются вариантами нормы, а значит, их не нужно лечить какими-либо лекарствами, в том числе Циннаризином. А при наличии действительно тяжелых патологий ЦНС терапия только Циннаризином, даже проводимая длительно, не поможет, поскольку в таких случаях необходимо другое квалифицированное лечение, часто в условиях стационара.

Именно поэтому не рекомендуется давать Циннаризин младенцам с сомнительными, несуществующими и не подтвержденными диагнозами. Если имеется подозрение на неврологическое заболевание, то диагноз выставляется только на основании нескольких осмотров, разнесенных во времени минимум на 2 месяца. Поскольку если "симптомы" за 2 месяца полностью прошли или их выраженность уменьшилась, то речь идет о варианте нормы, и у ребенка нет подозреваемой патологии. Если же симптомы сохранились, то проводится дополнительное обследование и выставляется диагноз, например, эпилепсия , детский церебральный паралич и т.д. И в этом случае необходимо комплексное лечение, и только Циннаризином справиться с заболеванием не получится.

Однако, если родители, несмотря на приведенные доводы, дают младенцам Циннаризин, следует внимательно наблюдать за движениями малыша. Если появятся нарушения движений (тики, тремор, волнообразные движения пальцев рук, движения ножками, как будто ребенок сидит на мотоцикле и жмет на педаль газа и т.д.), то Циннаризин следует отменять немедленно.

Беременность;

Период грудного вскармливания ;

Детский возраст младше 5 лет.

Кроме того, если таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат крахмал или сахара, то их следует применять с осторожностью при наличии у человека следующих заболеваний:

• Целиакия (глютеновая энтеропатия);
• Недостаточность лактазы , галактоземия или синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Циннаризин – аналоги

В настоящее время всю совокупность аналогов любого препарата, в том числе Циннаризина, подразделяют на две большие группы – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Аналогами являются препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества.

Синонимами Циннаризина на фармацевтическом рынке стран бывшего СССР являютсяследующие лекарственные препараты:

• Вертизин таблетки;
• Стугерон таблетки и капсулы;
• Цинедил таблетки;
• Циннарон таблетки;
• Циннасан капсулы.

Аналогами Циннаризина являются следующие лекарственные препараты:

• Аснитон таблетки;
• Бетавер таблетки;
• Бетагистин таблетки;
• Бетагистин-СЗ таблетки;
• Бетацентрин таблетки;
• Денойз таблетки;
• Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
• Нейроксимет таблетки;
• Нейротропин раствор для инъекций;
• Мексидол таблетки и раствор для инъекций;
• Меморин раствор для приема внутрь;
• Танакан таблетки и раствор для приема внутрь;
• Церебровитал капсулы;
• Энерион таблетки.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Циннаризин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Циннаризина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Циннаризина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сосудистых нарушений (инсультов и энцефалопатий) у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Циннаризин - селективный блокатор "медленных" кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их концентрацию в депо плазмолемм, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин и норадреналин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов головного мозга и хроническими заболеваниями сосудов головного мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика

Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками, 2/3 - кишечником.

Показания

• период реконвалесценции после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения);
• мигрень, (профилактика приступов);
• болезнь Меньера;
• морская и воздушная болезнь (профилактика);
• нарушение периферического кровообращения (профилактика и лечение) - облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, прегангренозные состояния, парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях.

Формы выпуска

Таблетки 25 мг.

Других форм чистого препарата Циннаризин будь-то уколы в ампулах, капсулы и т.п. не встречается, возможно, данные лекарства являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, после еды. При нарушениях мозгового кровообращения - по 25-50 мг 3 раза в день; при нарушениях периферического кровообращения - по 50-75 мг 3 раза в день; при лабиринтных расстройствах - по 25 мг 3 раза в день; при морской и воздушной болезнях, перед предстоящей поездкой взрослым - 25 мг, при необходимости прием дозы повторяют через 6 ч. Детям назначают половину дозы для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

Побочное действие

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• головная боль;
• экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия);
• депрессия;
• сухость во рту;
• боль в эпигастральной области;
• диспепсия;
• холестатическая желтуха;
• повышенное потоотделение;
• красный плоский лишай (крайне редко);
• кожная сыпь;
• снижение АД;
• увеличение массы тела.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 12 лет (использование препарата у грудничков и новорожденных противопоказано);
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Особые указания

В начале лечения следует воздерживаться от приема этанола (алкоголя).

В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат исследования при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтическое: Химическая несовместимость не известна.

Фармакодинамическое: Усиливает действие алкоголя, седативных и антидепрессантных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.

Аналоги лекарственного препарата Циннаризин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Вертизин;
• Вертизин Форте;
• Стугерон;
• Цинедил;
• Циннаризин Софарма;
• Циннарон;
• Циннасан.

В комбинациях с Пирацетамом (усиление ноотропного действия):

• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин;
• Фезам.

Аналоги по оказываемому эффекту (ноотропное действие):

• Амилоносар;
• Аминалон;
• Ампассе;
• Анвифен;
• Билобил;
• Гаммалон;
• Глеацер;
• Глиатилин;
• Глицин;
• Гопантам;
• Гопантеновая кислота;
• Делецит;
• Деманол;
• Идебенон;
• Интеллан;
• Кортексин;
• Луцетам;
• Мексипридол;
• Мемотропил;
• Минисем;
• Ноотропил;
• Нооцетам;
• Пантогам;
• Пирабене;
• Пирацетам;
• Семакс;
• Тенотен;
• Фенибут;
• Фенотропил;
• Церебролизат;
• Церебролизин;
• Энцефабол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В состав таблеток входит активное вещество циннаризин массой 25 мг.

Дополнительными веществами являются: стеарат магния, повидон, моногидрат лактозы, диоксид кремния, крахмал картофельный.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета.

Выпускается также Циннаризин Форте с 75 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие

Согласно аннотации расширяет сосуды. Улучшает периферическое и мозговое кровообращение.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Снижает поступление кальция в клетку, уменьшает уровень кальция в депо плазмолеммы, усиливает сосудорасширяющий эффект углекислого газа, снижает тонус гладкомышечной ткани артериол. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие , не влияет на . Антигистаминная активность лекарственного средства выражена умеренно, снижает тонус симпатической нервной системы, умеренно снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Циннаризин эффективен у пациентов с латентным вариантом недостаточности мозгового кровообращения , при начальной форме мозговых сосудов, после . У лиц с нарушенным периферическим кровообращением улучшает питание тканей, органов, миокарда, повышает постишемическое расширение просвета сосудов. Циннаризин уменьшает показатель вязкости крови, умеренно повышает способность эритроцитов к деформации, положительно влияет на эластичность их мембран.

Максимальное всасывание происходит в течение 1-3 часов. Выводится в виде метаболитов с мочой на одну треть и с калом на две трети. Период полувыведения составляет 4-24 часа.

Показания к применению Циннаризина

От чего таблетки? Препарат назначают после ишемического инсульта , после перенесенных травм головного мозга, дисциркуляторной , болезни Миньера , вестибулярных нарушениях, для профилактики кинетозов.

Какие показания к применению Циннаризина существуют еще? Лекарство эффективно при болезни Рейно, облитерирующем тромбоангиите , сенильной деменции, морской и воздушной болезных, облитерирующем атеросклерозе , ангиопатиях, парестезиях, трофических нарушениях.

Противопоказания

Препарат противопоказан при лактации, в период вынашивания , детям до 12 лет. При назначают с осторожностью.

Побочные действия

Нервная система: повышенная утомляемость, сонливость, экстрапирамидные расстройства , гиперкинезия, конечностей, головные боли.

Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха , диспепсические расстройства, проходящие боли в эпигастрии, сухость во рту.

Редко отмечается повышенное потоотделение, падение артериального давления, красный плоский лишай , .

Таблетки Циннаризин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь. Лекарства в уколах не существует.

При нарушении кровоснабжения головного мозга: трижды в сутки по 25-50 миллиграмм.

При нарушении периферического кровоснабжения: трижды в сутки по 50-75 мг.

Профилактика морской и воздушной болезней: за 30 минут до события принимают 25 миллиграмм.

Лабиринтные расстройства: трижды в день по 25 миллиграмм.

Детям с 12 лет дозировку уменьшают вдвое. Возраст менее 12 лет является противопоказанием к употреблению препарата.

Эффект достигается при непрерывном лечении.

Нельзя употреблять более 225 мг медикамента в сутки.

Инструкция по применению Циннаризин Софарма 25 мг является аналогичной.

Передозировка

Сонливость, рвота, кома, чрезмерное падение кровяного давления, тремор. Рекомендуется прием адсорбентов, посимптомная терапия. не разработан.

Взаимодействие

Циннаризин усиливает действие ноотропов , седативных, сосудорасширяющих, гипотензивных средств, этанола. Снижает эффективное действие гипертензивных средств .

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 5 лет.

Особые указания

Циннаризин может быть причиной ложноположительного допингового контроля у спортсменов. Такой эффект объясняется антигистаминным действием лекарственного средства. Длительное применение требует контроля над работой печени, почек, состоянием крови. Допустимо принимать препарат при кормлении грудью. Влияет на управление транспортом.

Часто назначают комбинацию Циннаризина и при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Взаимодействие данных веществ подробно описано в Википедии.

Циннаризин для грудничков

Как принимать для новорожденных? Важно помнить, что лекарство противопоказано для грудничков.

Аналоги Циннаризина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами медикамента являются: , Цинаризин .

Отзывы о Циннаризине

Те, кто принимал препарат, оценивают его как эффективный и недорогой. Лекарственное средство помогает справиться с головной болью, повышает умственную работоспособность, убирает шум в ушах и головокружение.

Отзывы о Циннаризине для детей

Врачи иногда назначают лекарство грудничкам, и родители свидетельствуют о том, что оно помогает, не нанося видимых негативных воздействий. Однако, стоит помнить о том, что данный медикамент противопоказан детям до 12 лет.

Цена Циннаризина, где купить

Цена таблеток Циннаризин составляет 30 рублей за 50 штук.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Циннаризин таблетки 25 мг 50 шт. Озон Озон ООО

Циннаризин таблетки 25 мг 56 шт Renewal [Обновление]

Циннаризин таблетки 25 мг 50 шт. Софарма Pharma, AD [Фарма]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Циннаризин 25 мг 50 табл Фарма АД/Болгария

Циннаризин 25 мг 56 табл реневал Обновление ПФК АО

Сосуды головного мозга составляют особую часть кровеносной системы организма. От функционирования этого отдела кровеносной системы зависит наш мозг. Если в данной части тела наблюдаются проблемы с кровообращением, то это может приводить к различным нарушениям двигательных функций тела, интеллекта, речи, памяти и внимания. Чтобы восстановить нормальное кровоснабжение у пациента, врачи нередко назначают Циннаризин – сосудорасширяющее средство, для которого характерна высокая активность именно в отношении сосудов мозга.

Описание

Циннаризин – препарат, использующийся уже несколько десятилетий. Разработан он был специалистами бельгийской компании Janssen. Однако он производился отечественной фармакологией еще в советские времена, поэтому распространено мнение, что это препарат отечественной разработки, хотя на самом деле это не так. Тем не менее, в нашей стране препарат пользуется, пожалуй, наибольшей популярностью.

В составе Циннаризина всегда содержится одноименное активное вещество. Циннаризин относится к классу препаратов – блокираторов медленных кальциевых каналов. Большинство препаратов данного класса обладает гипотензивным действием. Однако находящийся в составе медикамента циннаризин серьезно не влияет на уровень артериального давления. Тем не менее, благодаря своему биохимическому действию он способствует расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов, снижению их тонуса. Достигается это благодаря тому, что препарат блокирует поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Также он делает ткани малочувствительными к веществам, способствующим сужению просвета сосудов, таким, как ангиотензин и вазопрессин. Кроме того, препарат обладает умеренной антигистаминной активностью, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, подавляет нистагм, снижает тонус симпатической нервной системы.

В первую очередь, сосудорасширяющий эффект касается сосудов кровеносной системы, снабжающей мозг кровью. Этот эффект препарата позволяет ему успешно бороться с нарушениями кровоснабжения головного мозга, но только в том случае, если они были связаны с недостаточной функциональностью системы кровообращения. Улучшение снабжения кровью тканей мозга в конечном итоге влияет на когнитивные, речевые и двигательные функции нервной системы, улучшает самочувствие больного.

Также препарат оказывает влияние на периферические сосуды в других частях тела, улучшает кровоснабжение периферических тканей, конечностей, миокарда. Кроме того, циннаризин улучшает физические свойства клеток, находящихся в составе крови, делая их более эластичными, снижает вязкость крови, увеличивает устойчивость мышц к недостатку кислорода. Также важно обратить внимание, что сосудорасширяющие свойства препарата проявляются в основном лишь в отношении мелких сосудов, на крупные сосуды средство почти не оказывает влияния. Оно не обладает тератогенным эффектом.

Фармакокинетика

После приема внутрь находящееся в составе медикамента активное вещество быстро поступает в системный кровоток. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови после приема составляет 1-3 ч. Циннаризин активно связывается с белками плазмы крови. Процент препарата, связанного с белками, составляет 91%.

Полностью метаболизируется в печени. Треть препарата выводится из организма почками, остальная часть – кишечником. Время полувывода составляет 4 ч.

Показания

Сфера применения препарата включает острые нарушения кровообращения головного мозга и периферических сосудов. Ситуации, в которых может использоваться средство:

• период восстановления после острого нарушения мозгового кровообращения (ишемического инсульта),
• период восстановления после геморрагического инсульта (кровоизлияния в ткани головного мозга),
• восстановление после черепно-мозговых травм,
• спазмы сосудов головного мозга,
• энцефалопатии сосудистого генеза,
• атеросклероз сосудов головного мозга (начальные стадии),
• старческая сосудистая (снижение интеллекта),
• профилактика мигрени,
• болезнь Меньера,
• ишемическая болезнь сердца (в рамках комплексной терапии),
• климактерический синдром,
• головокружения и головные боли сосудистой этиологии.

Обширная сфера применения препарата – профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения. В данный перечень входят следующие заболевания:

• облитерирующий эндартериит;
• облитерирующий тромбангиит;
• болезнь Рейно;
• диабетическая ангиопатия (нарушение кровообращения, вызванного сахарным диабетом);
• тромбофлебит;
• варикозные и трофические язвы;
• предгангрегозные состояния при трофических процессах;
• парестезии;
• ночные спазмы и холод в конечностях, перемежающаяся хромота, неспецифический аорто-артериит;
• синдром Лелиша;
• акроцианоз.

Также Циннаризин может назначаться в составе комплексной терапии при:

• нервных расстройствах,
• ухудшениях настроения,
• раздражительности,
• стрессах,
• быстрой психологической и умственной утомляемости,
• снижении способности к запоминанию информации и концентрации внимания.

При ухудшении когнитивных функций мозга эффективно использование препарата совместно с ноотропными лекарствами, прежде всего с теми, которые имеют в своем составе пирацетам. Препарат можно применять и при аллергии, разумеется, в составе комплексной терапии. Причиной этого являются его антигистаминные свойства.

Иногда Циннаризин назначается людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией, изменениями самочувствия и артериального давления в зависимости от метеорологических условий.

Также Циннаризин нередко применяется при болезни движения или так называемом укачивании. В данном случае он может применяться в качестве профилактического средства перед длительными поездками на автотранспорте, морском транспорте или перелетах на самолете.
Еще одна сфера применения препарата – лабиринтные расстройства, связанные с нарушением функционирования внутреннего уха. Симптоматика лабиринтных расстройств – головокружения, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота.

Следует отметить, что многие зарубежные специалисты сомневаются в эффективности препарата при нарушениях мозгового и периферического кровообращения. Согласно рекомендациям ВОЗ, Циннаризин следует применять лишь при вестибулярных нарушениях, болезни движения, головокружениях и для профилактики приступов мигрени.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать Циннаризин женщинам, кормящим ребенка грудью. Или же матерям при использовании препарата необходимо прекратить грудное вскармливание ребенка и перейти на искусственное. Также Циннаризин не назначают при низком артериальном давлении.

С осторожностью назначают Циннаризин при болезни Паркинсона. Лечение пожилых пациентов (старше 65 лет), страдающих экстрапирамидными расстройствами или имеющих их в анамнезе, должно осуществляться лишь под контролем врача.

Противопоказанием является повышенная чувствительность к основному и вспомогательному веществам, находящимся в составе таблеток. Это – один из немногих минусов препарата. В частности, не рекомендуется принимать циннаризин людям с непереносимостью лактозы.

Применение препарата при беременности

Согласно инструкции, производитель не рекомендует применение препарата при беременности. Таким образом, беременность входит в число противопоказаний. Циннаризин не протестирован на женщинах, находящихся в состоянии беременности, поэтому его применение в данном случае может быть небезопасным. Следовательно, если у женщины, ожидающей ребенка, возникает потребность в использовании средств для лечения цереброваскулярных и вестибулярных нарушений, ей необходимо при помощи врача подыскать замену препарату. Разумеется, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то врач может назначить данное средство.

Можно ли лечить Циннаризином маленьких детей?

Как указано в описании препарата, им можно лечить пациентов, начиная с 12 лет и применять средство у детей младшего возраста нельзя. Однако на практике педиатры нередко назначают Циннаризин при острых или хронических расстройствах нервной системы в младшей возрастной группе, иногда даже грудным и новорожденным детям, страдающим от гипоксии мозга в результате родовых травм, недоношенности, гидроцефалии. В данном случае терапию нельзя откладывать, и любое средство, которое поможет справиться с данной проблемой, будет как нельзя кстати. Ведь нервная ткань малыша должна активно развиваться с первых дней жизни, а малейшее отклонение от нормы может вылиться в проблемы с нервными и психическими функциями организма в более взрослом возрасте. Поэтому многие детские неврологи назначают Циннаризин грудничкам в дозировке 1/6 или 1/4 таблетки в день, советуя растворять их в молоке или воде.

Тем не менее, следует отметить, что многие специалисты считают лечение Циннаризином в таком возрасте недопустимым, и устанавливают нижний предел возраста, при котором возможен прием средства, на отметке в 5 лет. Разумеется, Циннаризин – это привычное для многих врачей еще с советских времен средство, имеющее положительную репутацию и кажущееся совершенно безопасным. Но необходимо также иметь в виду, что Циннаризин не имеет детских лекарственных форм, таких как суспензия, раствор или сироп или же раствор для парентерального введения, а таблетки не предназначены для их приема маленькими детьми. Также таблетки нелегко разделить на мелкие части таким образом, чтобы дозировка соответствовала возрасту ребенка. Правда, средство имеет нейтральный вкус, поэтому дать ребенку растертую в порошок таблетку не составляет труда. Однако само по себе размельчение таблетки нельзя признать оптимальным способом приема, ведь при этом разрушается оболочка таблетки и, как следствие, нарушается естественный процесс всасывания активного вещества. А это может повлечь за собой не только недостаточное поступление его в кровь и снижение терапевтического эффекта, но и негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому при возможности все же следует подобрать альтернативу Циннаризину для терапии грудных детей.

Применение у детей школьного возраста

Однако и при применении средства у детей старшего дошкольного и школьного возраста следует учитывать множество факторов. Необходимо иметь в виду, что Циннаризин не является ноотропным лекарством, он не влияет на концентрацию нейромедиторов, биохимические процессы и обмен веществ в головном мозге. Не следует думать, что Циннаризин обладает чудодейственными возможностями и сможет сделать нормального ребенка гениальным. И применять средство просто так, чтобы ребенок лучше учился в школе и приносил бы одни пятерки, не стоит, это может лишь навредить его здоровью. Для применения средства должны быть серьезные основания – это подтвержденные при помощи диагностических методов нарушения патологии нервной системы, возникшие вследствие недостаточного кровообращения.

Форма выпуска

Циннаризин выпускается лишь в форме таблеток. Прочих лекарственных форм, таких, как капсулы, сироп, капли или ампулы с раствором для парентерального введения, не существует. В составе каждой таблетки содержится 25 мг Циннаризина. Таблетки имеют белый цвет и двояковыпуклую форму.

Также в составе таблеток можно встретить несколько вспомогательных веществ:

• аэросил-200,
• микрокристаллическая целлюлоза,
• лактозы моногидрат,
• поливинилпирролидон,
• крахмал пшеничный,
• стеарат магния.

Однако следует учитывать, что лекарство с названием Циннаризин выпускается различными фармацевтическими компаниями (болгарской и несколькими российскими предприятиями). Поэтому у каждого варианта средства список находящихся в их составе вспомогательных компонентов может несколько отличаться. Следовательно, перед использованием надо тщательно смотреть инструкцию по применению.

Таблетки следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре +25°С. Срок годности – 5 лет. Циннаризин отпускается в аптеках по рецепту.

Аналоги

На рынке существует несколько структурных аналогов, как отечественного, так и импортного производства:

• Стугерон,
• Вертизин,
• Цинедил,
• Циннарон,
• Циннасан.

В составе этих медикаментов также содержится Циннаризин в качестве действующего вещества. Однако, естественно, цена, да и качество у разных производителей неодинаковы.

Также очень популярны медикаменты, в составе которых можно встретить ноотропный препарат Пирацетам и Циннаризин в различных дозировках:

• Фезам,
• Комбитропил,
• Ноокам,
• Омарон,
• Пирацезин.

В данных медикаментах Циннаризин и Пирацетам взаимно усиливают терапевтический эффект друг друга, благодаря чему сфера применения этих лекарств превосходит сферу применения Циннаризина и Пирацетама по отдельности.

Также существуют и другие медикаменты со сходными показаниями. К данной категории можно отнести:

• ноотропные медикаменты,
• медикаменты для лечения цереброваскулярной недостаточности,
• средства от укачивания,
• медикаменты для лечения вестибулярных нарушений,
• медикаменты от головокружения.

Однако далеко не во всех случаях они могут заменить Циннаризин. Не стоит самостоятельно пытаться заменить Циннаризин, если его назначил врач, ведь противопоказания, побочные действия и применение у различных по составу средств, хотя, вроде бы и принадлежащих к одной и той же категории, могут значительно отличаться. Особенно осторожно необходимо подходить к подбору медикаментов для лечения детей.

Отзывы

Большинство отзывов о медикаменте составляют положительные. Многие пациенты или их близкие отмечают заметный эффект при нарушениях мозгового и периферийного кровообращения, проблемах с вестибулярным аппаратом, увеличение интеллектуальной работоспособности. Также привлекательным для многих качеством Циннаризина является его невысокая цена. Однако некоторые отмечают в качестве минусов и побочные эффекты от приема – сонливость, гипотонию, боли в желудке, аллергические реакции, а при длительном применении – увеличение массы тела.

Инструкция

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания. При недостаточности мозгового кровообращения и при профилактике мигрени дозировка составляет 1-2 таблетки (25-50 мг) три раза в день.

При нарушениях периферического кровообращения дозировка составляет 2-3 таблетки (50-75 мг) 3 раза в день.

При лабиринтных расстройствах (нарушениях вестибулярного аппарата) дозировка составляет одну таблетку (25 мг) три раза в день.

Максимальная суточная дозировка – 225 мг (9 таблеток).

Для детей 6-12 лет дозировку следует уменьшить в два раза. То есть, если при соответствующем заболевании показана одна таблетка, то необходимо принимать половинку таблетки, если две – то одну таблетку. А количество приемов остается прежним – три раза в день. Максимальная суточная дозировка для детей 6-12 лет составляет 4-5 таблеток (100-125 мг).

При синдроме укачивания перед предстоящей поездкой (или полетом на самолете), примерно за полчаса до ее начала, в качестве профилактики следует принять одну таблетку (25 мг). При необходимости каждые 6 ч в течение поездки можно принимать по таблетке.

Циннаризин рекомендуется принимать после еды, хотя это и не строгая рекомендация, поскольку всасывание активного вещества не зависит от пищи. Однако таблетки могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, и для минимализации подобных побочных эффектов рекомендуется принимать их при наполненном желудке. Таблетки следует глотать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Если не брать в расчет применение для профилактики синдрома укачивания, Циннаризин необходимо принимать длительными курсами, продолжительность которых составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев. Между курсами рекомендуется делать перерыв в месяц.

Длительный курс лечения следует начинать с половинной дозы, которую через неделю можно увеличить до полной. Подобной схемы лучше всего придерживаться в том случае, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к средству.

Побочные эффекты

У препарата не так уж много побочных явлений. Его отличает высокая степень безопасности. Тем не менее, при его приеме могут наблюдаться некоторые побочные явления, связанные с ЦНС, ЖКТ или аллергические реакции.

Реакции, связанные с ЦНС:

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• эктрапирамидные расстройства (тремор, тики, гипокинезия, повышение тонуса поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, хорея);
• депрессия;
• раздражительность;
• головная боль, преимущественно в области затылка;
• синдром Паркинсона;
• снижение двигательной активности (гипокинезия).

Синдром Паркинсона и экстрапирамидные расстройства обычно могут появиться лишь при длительном приеме лекарства.

Реакции, связанные с пищеварительным трактом:

• сухость или неприятный привкус во рту,
• боли в эпигастральной области,
• диспепсия,
• холестатическая желтуха (застой желчи в полых структурах гепатобилиарной системы),
• и вздутие живота,
• отрыжка.

Не исключены кожные реакции при приеме лекарства – сыпь, крапивница. Редко встречаются плоский красный лишай и красная волчанка. Также некоторые пациенты отмечают в качестве побочной реакции повышенное потоотделение (гипергидроз). Возможно и возникновение системных аллергических реакций, таких, как отек Квинке.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее частым побочным явлением следует считать снижение артериального давления.

Также при длительном приеме лекарства может наблюдаться увеличение веса.

При возникновении побочных явлений необходимо сообщить об этом врачу. В некоторых случаях побочные явления проходят после корректировки дозы, в других же случаях требуется полная отмена медикамента.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает эффект антидепрессантов, снотворных, ноотропных, седативных, сосудосуживающих и гипотензивных медикаментов различных типов. У других же медикаментов, например, у лекарств для повышения давления, он снижает эффективность. Не стоит принимать одновременно с Циннаризином Фенилпропаноламин. При одновременном применении с Циннаризином он снижает его активность. В целом же большого количества негативных лекарственных взаимодействий медикамента с другими не было зафиксировано.

Способность Циннаризина и Пирацетама усиливать действие друг друга является причиной того, что данная комбинация используется во многих лекарствах.

Взаимодействие с алкоголем

Также препарат усиливает угнетающее воздействие на центральную нервную систему этилового спирта. Алкоголь и Циннаризин являются плохо сочетающимися субстанциями. Поэтому при приеме, особенно в начале курса лечения, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Особые указания

Поскольку препарат обладает антигистаминной активностью, он может влиять на результат кожных аллергических проб. Таким образом, препарат необходимо отменить как минимум за 4 дня до проведения проб.

В период лечения не рекомендуется управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие концентрации внимания, поскольку одним из побочных явлений является сонливость. Особенно данное явление характерно для начального периода лечения.

Пациенты со склонностью к гипотонии должны контролировать уровень своего артериального давления в течение всего курса терапии. Также раз в 1-2 недели всем пациентам рекомендуется контролировать состояние почек и печени, сдавая анализы крови. Должны определяться следующие параметры:

• аЛаТ,
• аСаТ,
• щелочная фосфатаза,
• концентрация мочевины,
• креатинин,
• лейкоцитарная формула.

Передозировка

Передозировка возникает при приеме медикамента в дозе, превышающей максимальную разовую (75 мг), либо суточную (225 мг). Для детей данные показатели необходимо разделить на два. При передозировке могут наблюдаться различные негативные явления:

• рвота,
• сонливость,
• низкое артериальное давление.

Возможно наступление комы и даже летальный исход. Специфического антидота не существует. При передозировке рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов, например, активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля. Также проводится симптоматическая терапия.