Заражение микроспорией. Симптомы и лечение микроспории у детей

Словосочетание у многих вызывает неприятные ассоциации, такие как постоянный зуд, шелушение кожи и проплешины на голове. В теперешнем мире благодаря современной медицине эту проблему можно легко решить в короткие сроки. Так как эта появляется в основном у , всем мамам стоит больше узнать об этой теме, чтобы в случае обнаружения микроспории на теле своего чада знать, чем ее лечить.

Что такое микроспория у детей

Микроспория - это вызванная грибками рода Микроспорум, что и обусловило ее название. Эта инфекция легко передается и быстро поражает как открытую кожу, так и волосяные участки тела, и даже ногти. Главный ее симптом - округлые, ярко-розовые пятна разной величины, покрытые светлыми чешуйками. Как правило, эти пятна чешутся, быстро растут и приумножаются. «Поселяясь» на коже головы, этот грибок образует «лысые» участки, волосы на которых обламываются и остаются в виде пеньков длиной до 2 мм. Поэтому этот вид лишая еще называют «стригущим».

Как может заразиться ребенок

Главными переносчиками этого заболевания являются уличные, а иногда и домашние животные. Коты и собаки носят эти «украшения» на своем теле и передают их детям, которые редко могут отказать себе в том, чтобы погладить какую-нибудь зверушку. Также малыш может подцепить данную инфекцию при плотном общении с зараженным человеком (при контакте кожи с кожей). Более того, микроспоры могут оставаться на предметах быта и почве и являться заразными еще до 3 месяцев.

Знаете ли вы? Дети гораздо более подвержены заражению микроспорией по той причине, что молодой организм еще не умеет вырабатывать специальное вещество (кислоту), которая пагубно влияет на разного рода грибки. До начала полового созревания детей - это благоприятная почва для развития различных патологий.

Разновидности, инкубационный период и симптомы

Микроспория делится на три вида, в зависимости от типа грибка, которым она спровоцирована:

Зоонозная микроспория. Самый распространенный вид лишая у детей. Он бывает вызван зоофильным видом грибка Микроспорум, который живет на коже уличных животных, преимущественно на коже котят.
Антропонозная микроспория. Этот вид грибка (антропофильный) передается от человека к человеку посредством близкого контакта или пользования общими предметами быта.
Геофильная микроспория. Геофильный грибок обитает в почве. При контакте с зараженной почвой малыш может получить лишай.

Также это заболевание можно классифицировать по участку на теле, на котором произошло заражение:

Грибок гладкой кожи.
Грибок волосистой части головы.
Грибок ногтевой пластины.

При микроспории гладкой кожи у детей в любой области тела образуются яркие красные пятна с четкими границами, округлой формы и размером до 3 см. Они могут быстро увеличиваться в размерах и набухать. Со временем центр очага поражения бледнеет и покрывается белыми чешуйками, начинается зуд.

Микроспория волосистой части головы особенно распространена у детей в возрасте от 5 до 12 лет и требует немедленного лечения. Сперва он проявляется в виде небольших шелушащихся участков на коже головы под волосами. Потом чешуйки грибка постепенно атакуют волосяные луковицы, окружая их и делая все слабее. Со временем пораженные волосинки отламываются, оставляя после себя короткие пеньки. Все вместе они образуют проплешину, покрытую толстым слоем грибковых спор. Она имеет розовато-серый оттенок.

Знаете ли вы? Интересно, что, кроме взрослых и подростков, которые в большинстве случаев не подвержены этой болезни, лишай волосистой части головы практически никогда не встречается у рыжеволосых детей.

Микроспория обычно выдерживает инкубационный период прежде, чем проявиться на коже у детей. Его длительность зависит от вида грибка, которым спровоцирована болезнь. Антропонозная микроспория находится в состоянии инкубации дольше всех - от 4 до 6 недель. Геофильная и зоонозная формы болезни проявляют себя уже спустя 1-2 недели после заражения.

К какому врачу следует обратиться

Для того чтобы правильно установить диагноз и знать наверняка, с какой болезнью и с какой из ее форм вы имеете дело, при обнаружении лишая на теле своего чада необходимо показать его дерматологу и инфекционисту. Двойная консультация поможет вам быстрее и эффективнее справиться с болезнью.

Исследования и

Для того чтобы диагностировать микроспорию, врачу необходимо совершить осмотр пораженного участка. Многие доктора уже после этого могут определиться с диагнозом. Часто, чтобы наверняка знать, с какой болезнью имеют дело, специалисты используют лампу Вуда. С помощью люминесцентной лампы можно увидеть споры грибка, светящиеся зеленоватым светом, что явно указывает на наличие инфекции. Кроме того, врач может взять чешуйки лишая для рассмотрения под микроскопом. Для этого он их аккуратно соскребет с пораженного участка. Чтобы определить вид грибка, который вызвал лишай, применяют культуральный метод - отдельные чешуйки помещают в питательную среду для проверки на наличие реакций.

Важно! Проявления микроспории можно спутать с симптомами других болезней, таких как псориаз, плоский лишай, очаговая алопеция или атопический дерматит. Чтобы адекватно вылечить болезнь, при вынесении диагноза стоит прислушаться к мнению специалиста.

Основы эффективного лечения

После того как специалисты точно поставили вашему ребенку диагноз микроспория и выяснили, к какому виду она относится, они могут назначить эффективное лечение.

Так как лечение лишая предполагает наружное использование зараженные участки рекомендуют побрить от волосков, чтобы лучше взаимодействовало с инфицированной кожей. Если это волосистая кожа головы, то не стоит брить ребенка налысо, достаточно оголить зараженные участки от «пеньков».

Также на время лечения врачи рекомендуют заменить привычный шампунь малыша на дегтярное мыло или специальный противогрибковый шампунь, в состав которого входят такие компоненты, как кетоконазол, повидон-йод и сульфид селена.

Медикаментозные препараты

В наше время существует множество таблеток от микроспории, которые безопасны для детей. В их число входят такие препараты, как «Ламизил», «Гризеофульвин», «Тербинафин», «Кетоконазол», «Тербизил», «Флуцитозин» и другие.

Важно! Помните, что эффективное лечение в состоянии назначить вам только врач после тщательного осмотра и проведения специальных анализов. Чтобы не навредить своему ребенку и не усугубить его болезнь, не стоит заниматься самолечением.

На начальной стадии микроспории у ребенка лечение может заключаться в применении только наружных мазей. Часто врачи назначают следующие препараты: «Ламизил», «Клотримазол», «Тербизил», «Экзодерил», «Термикон», «Галопрогин» и другие. Кроме того, зараженные участки можно протирать серной, серно-салициловой, серно-дегтярной мазью, а также раствором йода.

Правила ухода и гигиены

Для того чтобы максимально быстро и окончательно убить грибок, вызвавший на коже вашего ребенка лишай, необходимо соблюдать некоторые условия:

Ребенку нужен карантин. В период, пока он лечится, стоит воздержаться от посещения гостей, выходов на детские площадки, поцелуев и объятий с другими детьми.
У ребенка обязательно должно быть отдельное полотенце, расческа, мочалка и даже мыло.
Всю одежду малыша стоит по возможности прокипятить или же постирать при максимально высокой температуре.
Игрушки и предметы быта лучше всего прокипятить в течение 10 минут, в крайнем случае обдать их кипятком.
Специальным противогрибковым средством «Терралин» стоит протереть все корпусную мебель малыша.

Возможные осложнения

В качестве осложнений после микроспории можно назвать реакции на медикаментозное лечение болезни. Они проявляются сыпью по всему телу и зудом. Также в качестве осложнения после перенесенного лишая на теле больного могут появиться гнойные прыщики - флегмоны. Облысение - вот еще одна форма осложнения микроспории. Чтобы не допустить подобных неприятностей, следует при первых подозрениях на лишай сразу же показать ребенка врачу и начать лечение.

Может ли быть повторно

Заражение грибком у ребенка может происходить столько раз, сколько он будет с ним контактировать. К сожалению, наш организм не накапливает иммунитет к этой инфекции, поэтому стоить всегда быть начеку, вне зависимости от того, болели вы микроспорией или нет. Повторная волна болезни может быть спровоцирована недолеченной старой болезнью. Поэтому, избавляясь от лишая, обязательно проводите лечение до конца.

Есть ли вакцина от стригущего лишая

В основном от стригущего лишая не делают - благодаря развитой медицине эту болезнь научились легко и быстро лечить уже после заражения. Впрочем, вакцина от лишая все же существует, хоть ее и очень непросто найти, и вряд ли вы сможете ее купить в любой аптеке. Как правило, в вакцинации нуждаются дети, которые постоянно находятся в очаге инфекции - среди больных собак и кошек, ежедневно контактируют с ними, рискуя заразиться. В остальных случаях достаточно простого соблюдения правил гигиены.

Профилактика

Для того чтобы минимизировать риск заражения, не стоит забывать о профилактике микроспории у детей.

Не стоит позволять ребенку гладить любого уличного котика или собачку, как бы ему этого ни хотелось.
Своих домашних животных обязательно нужно регулярно проверять на наличие грибков на коже.
Покупая питомца, не забудьте поинтересоваться его состоянием здоровья у продавца.
Строгое соблюдение правил гигиены поможет вашему малышу оставаться вне зоны риска заражения микроспорией.
Если один из членов семьи оказался болен лишаем, все остальные должны пройти диагностику и курс профилактического лечения.
Больной ребенок должен быть огражден от общения со сверстниками в детском саду или школе.
Дети, на коже у которых имеются ранки, порезы и ссадины, имеют больший риск заразиться лишаем.
Укрепляйте иммунитет малыша в целом.

Микроспория - это инфекция, довольно распространенная среди детей. Не забывайте о профилактике этого грибкового заболевания, а если инфицирование все же произошло - главное, не медлить, своевременно обратиться к врачу, и в скором времени вы забудете об этой проблеме. Здоровья вам и вашим детям!

Узнайте, что такое микроспория гладкой кожи. Почему после появления котенка в доме, через несколько дней может появиться на коже рук и шеи несколько розовых шелушащихся пятен?

Опасно ли это для здоровья и как проводится эффективное лечение.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Что такое микроспория гладкой кожи

Микроспория — воспаление отдельных участков кожи, волос, редко ногтей, вызванное патогенным грибком рода Microsporium (известно более 20 его разновидностей).

Среди взрослых эта патология регистрируется у 9-25% заболевших ежегодно. Последнее время увеличилось число сообщений о выявлении очагов инфекции в семьях с поражением взрослых и пожилых людей.

Микроспория — это распространенное заболевание, оно стоит на втором месте среди грибковых болезней после микоза стоп.

В последнее десятилетие отмечается тенденция к снижению микроспории кожи головы и рост числа микозов гладкой кожи с дополнительным воспалением пушковых волос — микроспории гладкой кожи.

Возбудители болезни и сколько длится инкубационный период

Основными возбудителями микроспории у людей являются:

Зоофильный гриб Microsporium canis — около 98% в европейской части России — передается человеку от больного животного;
Антропофильный гриб Microsporium ferrugineum — около 1% — передается от человека человеку;
На территориях Сибири и Дальнего Востока, наоборот, шире распространен возбудитель Microsporium ferrugineum.

Инкубационный период — это время от первого контакта грибка с кожей до начала клинических проявлений болезни.

Продолжительность такого периода при микроспории составляет: 7 дней в случае зоонозной инфекции, возбудителем которой является Microsporium canis. При антропонозной — возбудитель Microsporium ferrugineum — длиннее, около 45 дней.

Карантин при патологии

После выявления больного человека необходимо:

Изолировать пациента от окружающих (ребенок не посещает садик или школу);
Провести дезинфекцию одежды, рабочего или учебного места;
Выделить больному индивидуальные средства ухода (мыло, расческу.), постельное белье для зараженного человека и ежедневно тщательно обрабатывать их (кипяток, стирка, проглаживание т.д.);
Обследовать бывших в контакте с пациентом родственников, сотрудников, одноклассников;
При наличии домашних животных — их обследовать и лечить;
Начать противогрибковое лечение.

Четких нормативов по длительности карантина при микроспории нет.

При распространенной форме микроспории (3 и больше очагов на коже, воспаление пушковых волос), после 1-2 мазков, не содержащих грибок, карантин для пациента может быть завершен. Это происходит ориентировочно на 2-4 неделе лечения. Сроки могут изменяться лечащим дерматологом.
В легких случаях течения болезни — 1-2 небольших пятна под одеждой- можно ограничиться освобождением от физкультуры, посещения бассейна, спортивных секций при условии тщательного выполнения необходимых лечебных и гигиенических мероприятий.

Причины распространения болезни

Резервуаром зоофильного микроспороза для человека являются:

Больные кошки, особенно котята (70-80%);
Собаки — значительно реже;
В 4-5 % случаев мелкие грызуны (кролики.).

Основным источником заражения являются в основном котята, потому что они, с одной стороны больше подвержены болезни из-за не сформированного иммунитета, и развитого подшерстка, который является основой для размножения грибка.

А с другой стороны, они имеют высокую привлекательность для ребенка как живая игрушка.

Заражение детей и взрослых грибом типа Microsporium canis происходит:

При непосредственном общении с пораженным животным;
Или опосредованно — через поверхности, загрязненные его шерстью;
Передача зоофильного гриба между людьми может происходить редко (2-10%).

В домашних условиях причиной заражения станут:

Полотенца, постельное белье;
Головные уборы, одежда;
Игрушки;
Ковры, мягкая мебель;
Пыль, песок лестничных клеток;
Коврики животных и средства ухода за ними.

Причиной заражения новорожденных может явиться коляска, оставляемая в подъезде на ночь, которую посещают кошки.

В парикмахерских:

Полотенца, ножницы;
Приборы для стрижки и бритья;
Пеньюары.

В садах и школах:

Полотенца;
Игрушки;
Одежда, головные уборы;
Книги.

Уровень поражения грибом типа Microsporium canis неодинаков в течение года:

Начало роста заболеваемости регистрируется в июне.
Нарастание происходит к концу лета и началу осени.
Максимальное количество случаев часто выявляется в октябре — ноябре.
Затем наблюдается спад болезни с минимумом в апреле.

Волнообразная кривая связана с циклом развития грибка у котят и повышением общения детей с животными весной и летом — в период каникул (выезд на дачи, в село, оздоровительные и спортивные лагеря).

Рост болезней в осенний период объясняется возвращением детей в город из оздоровительных лагерей, когда их тщательно осматривают родители и проводятся плановые медицинские осмотры перед началом посещения садов и школ.

Источником антропофильной микроспории являются зараженные люди. Эта микроспория более контагиозная, чем зоофильная. Раньше, когда она была широко распространена, регистрировались вспышки этого заболевания в интернатах, садах, школах, детских домах, летних лагерях.

Видео

Клинические проявления поражения головы и других частей тела

Условно выделяют несколько разновидностей «стригущего лишая»:

Поражение волосистой части головы;
Очаги воспаления на коже конечностей и туловища;
Смешанная форма.

Последние годы увеличилось количество атипичных форм этой болезни, которые затрудняют диагностику и отодвигают профилактику и эффективное лечение.

Кожные проявления микроспории:

Сначала, на зараженном грибком, отрезке кожи возникают пятна или папулы (первичные элементы).
Затем появляются корочки (вторичные элементы «лишая»).

Чаще элементы воспаления возникают в месте контакта с зараженным животным:

Лицо;
Руки.

Значительно реже очаги появляются на коже:

Голеней;
Стоп;
Иногда на половых органах.

Как выглядит воспаление при зоонозной виды

Microsporium canis склонна давать много мелких очагов, стремящихся к слиянию. Размеры этих зон около 1-2 см. В воспаление часто вовлекаются ресницы, брови.

В 80-90% пушковые волосы тоже имеют признаки воспаления, что свидетельствует о тяжести болезни.

Периодически, при этой форме обнаруживают микроспориды — узелки, которые образуются при сопутствующей аллергии. Иногда повышается температура тела, нарушается общее состояние человека.

Для зоонозной микроспории не характерно хроническое течение.

Описание очагов воспаления при антропогенной микроспории

При поражении грибом типа Microsporium ferrugineum, очаги воспаления образуются из большого количества мелких папул, которые в последующем формируют краевой бордюр.

При значительном экссудативном компоненте папулы чередуются с везикулами — пузырьками.

Экссудат позже организуется в корочки. Приподнятый край воспалительного очага состоит из ссохшихся элементов. В центре пятна воспаление может завершиться в результате рассасывания части грибка, а затем начинаться вновь.

Так образуются типичные для этой болезни признаки очага — кольцо в кольце. Пятна на коже обычно бледно-розовой окраски, умеренно шелушатся.

Они часто расположены в виде гиперемированной каймы воспаления в месте перехода волосистой части в гладкую кожу шеи и лица. Из-за способности соседних элементов объединяться, эти очаги иногда имеют большие размеры и неровные очертания.

Не слившиеся зоны часто имеют мелкие размеры и округлые формы.

Воспалительные изменения и шелушение при поражении грибком Microsporium ferrugineum выражены меньше, чем при поражении Microsporium canis.

Большинство зараженных пушковых волос в зоне воспаления не имеет чехлика и не обламываются.

Эта форма склонна к хроническому течению.

Эффективное лечение этого заболевания

Основными видами лечения микроспории являются:

Местные — использование противогрибковых мазей и кремов, удаление зараженных волос, много рецептов лечения средствами «народной медицины»;
Системные — прием противогрибковых препаратов внутрь;
Санитарно-гигиенические мероприятия по ограничению распространения инфекции.

Лечение легкой формы болезни

Наличие единичных воспалительных участков на коже (не больше, чем 3 очага) говорит о легком течении. Лечение может быть только наружным, в виде противогрибковых мазей и эпиляции.

Наружное лечение:

Местно зараженный участок ежедневно смазывают противогрибковой мазью около 2 месяцев;
Проводят эпиляцию или бритье в зонах воспаления на коже, для механического удаления грибка, 1 раз в 5 дней.

В ходе терапии один раз в неделю проводят соскоб из очага поражения для контроля за качеством проводимой терапии (отсутствие грибка в 2-3 соскобах из пораженных участков подтверждает хороший эффект от лечения).

Терапия распространенных форм заболевания

При распространенной форме «лишая» на гладкой коже обнаруживают более 3 очагов воспаления и/или одновременное воспаление пушковых волос в месте поражения. Таким пациентам назначают сочетанную терапию.

Ее принцип состоит в назначении:

Внутрь противогрибковых препаратов;
Наружное лечение.

Любое лечение всегда проводится совместно с санитарными мероприятиями:

Выявление источника инфекции и его санация;
Осмотр, контактировавших с заболевшим;
Соблюдение санитарных мероприятий в семье больного (влажные уборки помещения, дезинфекция индивидуального белья пациента.).

Самые надежные лечебные препараты

Основными противогрибковыми средствами при «стригущем лишае»:

Гризеофульвин, его можно использовать и сейчас, при наличии его в торговой сети;
Тербинофен;
Интраконазол;
Флуконазол.

Гризеофульвин — синтезируется рядом грибов рода Penicillium.

Выпускается в следующих формах:

Таблетки по 500 и 125 мг (— микроионизированные и ультраионизированные — для улучшения всасываемости);
Суспензия — 0,1 г в 1 мл гризеофульвина.

Детям до 13 лет назначают 22 мг/кг гризеофульвина в сутки, в 2-3 приема.

Принимают лекарство с пищей, добавляя чайную ложку растительного масла для улучшения растворения препарата и увеличения срока его действия.

Маленьким детям — суспензия, 8 мл которой соответствует 125 мг в таблетке.

Есть продленные формы этого препарата, для однократного приема.

Средняя продолжительность лечения — 8-12 недель.

Следующим по частоте назначения является тербинофен. Торговые названия: экзифин, ламизил, тербизил.

Внутрь назначают:

Детям от 2 лет:

До 20 кг — 62,5 мг;
20 — 40 кг — 125 мг;
Более 40 кг — 250 мг.

Взрослым — по 250 мг 1 раз в сутки.

Длительность приема препарата 8-12 нед.

Режим дозирования:

100 мг /сутки детям массой до 25 кг;
200 мг/сутки для детей весом выше 25 кг в 2 приема.

Продолжительность лечения при «лишае» около 6 нед.

Все противогрибковые препараты токсичны. Назначать лечение должен только врач.

Флуконазол чаще назначают местно (мази, шампуни, кремы, растворы).

Наружно применяют 1% экзифин однократно в сутки — 2 мес.

Использование для лечения «стригущего лишая» местных средств с раздражающим действием (йод, сера), приводит к росту остаточных явлений косметического характера и часто недостаточно эффективно. Поэтому, назначать их можно только при плохом эффекте более щадящих методов (применения местных противогрибковых мазей.).

Помощь народных средств

В народе микроспорию называют «стригущий лишай». Есть много не способов лечения этой болезни, при которых используют соки и настойки овощей, отвары трав с противогрибковыми свойствами, целебные мази.

Перечислим несколько рецептов и веществ, используемых для лечения «лишая» не медицинскими способами.

Прикладывают выжатый из репчатого лука сок к очагу заболевания.

Венгерский рецепт чесночного уксуса

3 зубчика чеснока очищают, заливают яблочным уксусом (600 мл).
Настаивают 14 дней.
Обрабатывают приготовленной настойкой очаги на коже.

Используют компрессы, ванночки и примочки из отваров и настоек лечебных трав:

Полыни;
Чистотела;
Пижмы.

Приготовление эффективное мази

Мазь из горючей серы:

Выбирают основу для мази: утиный или гусиный жир, ланолин или вазелин, или борную мазь.
Измельченную в порошок серу соединяют с выбранной основой и доводят до состояния густой сметаны.

Засахарившийся мед соединяют с небольшим количеством рыбьего жира, помешивая, доводят смесь до густой консистенции.

Приготовление раствора борной кислоты

Растворить чайную ложку кислоты в половине стакана воды.
Раствор нагревают на огне до полного исчезновения кристаллов, затем охлаждают.
Приготовленным средством обрабатывают места поражения.

Готовим масло из прополиса

Измельчают 20 гр. Пчелиного прополиса.
Соединяют с 50 гр. Растительного масла.
Компоненты соединяют и, регулярно помешивая, доводят до закипания на водяной бане.
Смесь доводят до повторного закипания, прополис растворяется, воск выпадает в осадок.
Масло аккуратно сливают в посуду.
Смазывают места воспаления.

В народной медицине широко используют для лечения «стригущего лишая» березовый деготь, солидол, керосин в чистом виде или в форме мазей.

Терапия только народными средствами вызывает сомнение в возможности достижения окончательного выздоровления.

Как можно предотвратить это заболевание

Для эффективной профилактики проводить общественные и индивидуальные меры по ограничению распространения инфекции:

Отлавливать бродячих животных, исключать общение детей с ними.
Регулярно осматривать сельскохозяйственных животных ветеринаром.
Уничтожать мышевидных грызунов.
Регулярно проводить медицинские осмотры в детских учреждениях (для профилактики антропонозной микроспории) и вовремя изолировать больных детей от здоровых.
Осматривать врачом членов семьи, контактировавших с зараженным человеком.
Оснащать лечебно-профилактические учреждения приборами диагностики микроспории.
Проводить качественную заключительную дезинфекцию в очагах микроспории.
Соблюдать гигиенический режим в семье, где выявлен зараженный человек.

Является заразным заболеванием, передающимся от больных животных. Именно поэтому характерные пятна на коже чаще всего появляются у детей, любящих возиться с кошками и собаками (особенно бездомными).

Для предотвращения распространения патологических пятен у больного и заражения здоровых людей следует знать первые признаки, характерные начальной стадии микроспории и обязательные лечебные мероприятия.

Микроспория - что это такое?

Микроспория - это кожное заболевание из группы микозов, спровоцированное заражением грибком Микроспорум. Проявления (признаки) возникают как на гладкой, так и на волосистой части кожных покровов (смотрите фото).

Внедряясь в кожу, грибок образует колонии в волосяных луковицах кожи головы или пушковых волос, покрывающих почти все тело. Однако очаги микроспории, хотя и крайне редко, могут возникать и на участках, полностью лишенных волос, - ладонях, подошве, ногтях.

Микроспория высоко контагиозна (заразна), при этом источником заражения являются больные животные.

В природе микроспорией могут болеть собаки и кошки, кролики, крупные домашние животные (свиньи, козы, лошади, овцы), а также дикие звери (обезьяны, лисы, тигры, песцы). Заражение происходит не только при прямом контакте с заболевшим животным, но и при попадании на руки человека шерсти и чешуек с предметами ухода и кормом, через подстилку и другой инвентарь.

Причем у животных заболевание часто протекает скрыто: очаги поражения обнаруживаются только при просвечивании люминесцентной лампой (зеленое свечение). Лишь иногда на голове, лапах или хвосте можно заметить очаги с торчащими обломками волосков и чешуйками.

Не исключена передача грибка от больного человека к здоровому. Заразиться можно даже при контакте с необработанной одеждой человека, болевшего некоторое время назад. Грибок микроспории, благодаря шестислойной оболочке и ребрам в виде паутинки, довольно устойчив во внешней среде и сохраняет жизнеспособность до 3 месяцев вне организма человека или животного.

Микроспория у детей - особенности болезни

Распространенность микроспории кожи у детей объясняется следующими фактами:

Особая «любовь» возиться с бездомными котятами и щенками.
Несоблюдение строгих правил гигиены - немытые руки.
Недостаточная иммунная защита, ослабление иммунитета частыми простудными заболеваниями.
В кожном сале у взрослых имеются органические кислоты, негативно влияющие на размножение грибка. Кожный иммунитет у детей менее развит.
Частое травмирование кожи (порезы, ссадины, расчесы и мелкие ранки), которые способствуют распространению заболевания при попадании грибка.
Необъяснимый с медицинской точки зрения факт - рыжеволосые дети практически не болеют стригущим лишаем.

микроспория гладкой кожи, фото

фото микроспории у человека

Инкубационный период при микроспории составляет 5-7 дней при заражении от животного и до 4-6 недель - при заражении от больного человека.

Внешние проявления микроспории зависят от локализации патологического очага.

Микроспория гладкой кожи

Изначально появляется красное пятно округлой формы, с четкими границами, несколько возвышающееся над кожей. Очень быстро по периферии формируется валик с мельчайшими пузырьками и корочками, а грибковое пятно разрастается до 3 см.

Центральная часть патологического очага бледнеет и покрывается достаточно крупными отрубевидными чешуйками. Чаще всего обнаруживается 1 - 3 очага на лице, шее, верхних конечностях.

Зуд при микроспории присутствует, однако не столь интенсивный, как, например, при аллергических высыпаниях.

Чаще всего возникает в области темени и висков, а также на макушке. Выглядит колония грибка так: центральное крупное пятно, достигающее 5 см, и более мелкие (до 1,5 см) отсевы по окружности. При росте центральное пятно может поглощать близлежащие мелкие очаги.

Микроспория на голове у человека в начальной стадии формирует очаговое шелушение. При более близком рассмотрении можно увидеть беловатую «манжету» вокруг волосков, растущих внутри пятна. Это указывает на размножение грибка в устье волос, которое уже спустя неделю приводит к их обламыванию.

Внешне это выглядит как подстриженное на уровне 4-6 см пятно. Обломанные, с сероватым налетом волоски являются пристанищем для грибковых спор. Измененное положение волосяных «пеньков» при поглаживании сохраняется, в отличие от здоровых волос.

Собственно кожа головы в очагах поражения несколько гиперемирована, отечна и покрыта мелкими чешуйками белого или сероватого цвета.

Нетипичные формы

Микроспория ногтей - ближе к краю среза ногтя образуется тусклое пятно, в дальнейшем приобретающее белый окрас. Ногтевая пластина в очаге поражения становится мягкой и легко крошится.
Нагноившаяся микроспория - следствие неправильного лечения. На фоне очага формируются багрово-синюшные узелки и гнойнички. Возможно повышение температуры и увеличение близрасположенных лимфоузлов.
Отягощенная микроспория - протекает хронически на фоне серьезных внутренних заболеваний (туберкулез, артриты и т. д.). При этом на фоне очагового или диффузного шелушения формируются участки (проплешины), заметна общая разреженность волосяного покрова. Обломки волос достигают длины 10-15 мм и не имеют серых чехлов из спор грибка.
Микроспория лобка - чревата заражением полового партнера. Разветвленная кровеносная система этой области приводит к быстрому разрастанию пятен на половые губы, внутреннюю часть бедер и нижнюю часть живота. Также достаточно быстро присоединяется бактериальная инфекция с формированием инфильтратов, покрытых гнойными корками.

фото препаратов

Чем раньше распознана микроспория и назначено полноценное ее лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Основное направление в лечении микроспории у человека - уничтожение грибка. С учетом высокой устойчивости микроспорума местное противогрибковое лечение дополняется высокими дозами системных антимикотиков, особенно при массированном поражении гладкой кожи или длинных волос.

Лекарственные средства для местного лечения микроспории:

Клотримазол - нетоксичная, но не отличающаяся высокой эффективностью мазь является препаратом выбора для лечения микроспории у детей до 3 лет и беременных.
Изоконазол, Бифоназол - дают высокий процент аллергической реакции.
Кетоконазол - высокоэффективен, но обладает высокой токсичностью.
- лучший препарат при микроспории в отношении нетоксичности, эффективности и цены. Это самое недорогое и эффективное средство от стригущего лишая, более дорогой аналог - Ламизил.
Мази, содержащие серу (серно-салициловая, серно-дегтярная, серная) и раствор йода - в лечении микроспории применяются в сочетании с противогрибковыми наружными средствами.
Комбинированные средства (Тридерм, Микозолон, Травокорт), имеющие в составе кортикостероиды, - целесообразны только при осложненной нагноением микроспории. Следует помнить: гормональные мази при длительном применении провоцируют атрофию кожи.

В комплекс лечения микроспории волосистой части головы входит:

Антимикотический антибиотик Гризеофульвин - препарат выбора, достаточно токсичен. Для детей до 3 лет выпускается в виде суспензии.
Необходимы высокие дозы препарата - 22 мг/кг массы тела. Нельзя принимать вместе с пенициллинами (одновременный прием вызывает аллергическую реакцию).
Гепатопротекторы (Карсил, Лив-52 и другие) - для снижения токсичности Гризеофульвина и защиты печени.
Противоглистные препараты (Декарис) - дегельментизация необходима для повышения эффективности антимикотиков и уменьшения иммуноснижающего воздействия Гризеофульвина.
Тербинафин в таблетках (Ламизил) - менее токсичная альтернатива Гризеофульвину, не уступающая ему по эффективности.

Обязательные мероприятия при выявлении микроспории у человека:

Удаление поврежденных волосков (эпиляция, ежедневное бритье).
Мытье головы дважды в неделю.
Регулярная смена белья.
Ограничение контакта с больным человеком. Изоляция ребенка из ДОУ, школы при лечении микроспории у детей.
Осмотр контактировавших с больным человеком людей.
Осмотр домашних животных ветеринаром.
Дезинфекция предметов ухода (полотенца, расчески), одежды, детских игрушек с помощью дезсредств. Генеральная уборка.

Все лечение занимает 3-6 недель. Выздоровление констатируется при отрицательном анализе соскоба с места повреждения.

Не стоит надеяться на народные средства. Микроспория - грибковая болезнь, и лечить ее обязательно антимикотиками. Домашние методы (протирание уксусом и т. д.) нередко обладают прижигающим действием, а дополнительное раздражение может спровоцировать распространение инфекции. Не исключено получение ожогов.

Профилактика микроспории

Для исключения заболевания микроспорией необходимо соблюдать следующие правила:

Исключить контакт с бродячими животными.

Покупать домашних животных только после осмотра ветеринаром. Периодически проводить профилактические осмотры домашних питомцев.

Карантинные мероприятия при выявлении микроспории у ребенка: изоляция из детсада/школы, дезинфекционные мероприятия, наблюдение контактировавших с больным.

Микроспория – это стригущая разновидность лишая. Она очень заразна, а вызывают заболевание грибки рода Microsporum.

Очаг недуга может появиться на гладкой поверхности тела, волосистой части головы и ногтях. На эпидермальной ткани он имеет вид красного шелушащегося пятна, на ногтевых пластинах – тусклых белых кругов, на голове высококонтагиозная микроспория проявляется проплешинами. Интересно, что она является не только формой лишая. Поскольку патологию провоцируют грибки, медики причисляют ее к группе «микозы».

Традиционно заражение происходит вследствие контактов здорового человека с больным животным или товарищем, коллегой или при использовании обсемененных грибками Микроспорум бытовых принадлежностей. Активность возбудителей охватывает месяцы и доходит до нескольких лет. С каждым новым переносчиком риск заражения болезнью от животного снижается, т. к. для данного микроба наши кожные покровы не являются нормальной средой обитания.

Стригущий лишай у человека не всегда возникает после общения с инфицированным объектом. Будет ли развиваться заболевание в конкретном случае, зависит от разных факторов:

Авитаминоз и нерациональное питание.
Дефицитные состояния иммунитета.
Концентрация грибка, переселившегося на кожу головы человека.
Нарушение санитарных норм в общественных местах, которые посещают дети.
Чрезмерная потливость тела и механические повреждения кожных тканей.
Наличие хронических патологий, подрывающих сопротивляемость организма.
Воздействие внешней среды, которая пособничает распространению возбудителей микоза (теплая атмосфера с повышенной влажностью воздуха).

Клиническая форма зависит от источника заражения. Зоофильную микроспорию врачи диагностируют, если человек подцепил грибок от кошки или собаки или воспользовался какой-либо вещью, на которой осталась слюна, чешуйки кожи или шерсть инфицированного четвероногого друга. Для заражения зоофильной микроспорией достаточно погладить питомца и потрогать себя за голову немытыми руками.

Описание:

Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Название этого грибкового заболевания происходит от имени его возбудителя – гриба рода Микроспорум. Заболевание известно также как “стригущий ”, что обусловлено особенностями его проявления.

Симптомы:

Проявления микроспории у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба.

Сезонные колебания заболеваемости связаны с приплодами у кошек, а также более частым контактом детей с животными в летний период. Подъем заболеваемости микроспорией начинается в конце лета, пик приходится на октябрь–ноябрь, снижение до минимума наступает в марте–апреле.

Инкубационный период при зоонозной микроспории составляет 5–7 дней. Характер проявлений микроспории обусловлен расположением очагов поражения и глубиной проникновения возбудителя. Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

Микроспория гладкой кожи.

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца. Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.

У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтя, обычно его внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.
Микроспория волосистой части головы

Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5–12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба. Этот факт косвенно подтверждает самостоятельное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Интересно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами.

Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях. Обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По краю крупных очагов могут быть отсевы – мелкие очажки диаметром 0,5–1,5 см. В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. В первые дни гриб располагается только в устье волосяной луковицы. При ближайшем рассмотрении можно заметить беловатую кольцевидную чешуйку, окружающую волос наподобие манжетки. На 6–7-й день микроспория распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты чехликом серовато-белого цвета, представляющим собой споры гриба. Если пеньки “погладить”, они отклоняются в одном направлении и в отличие от здоровых волос не восстанавливают свое первоначальное положение. Кожа в очаге поражения, как правило, слегка покрасневшая, отечна, поверхность ее покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.

При нагноительной форме микроспории на фоне значительного воспаления, формируются мягкие узлы синюшно-красного цвета, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании сквозь отверстия выделяется гной. Формированию нагноительной формы микроспории способствуют нерациональная (обычно местная) терапия, наличие серьезных сопутствующих заболеваний, позднее обращение к врачу.

Причины возникновения:

Попав на кожу, гриб внедряется в нее и начинает размножаться. При расположении вблизи волосяных луковиц споры гриба прорастают, приводя к поражению волоса. Довольно быстро распространяясь по поверхности волоса, гриб разрушает кутикулу, между чешуйками которой скапливаются споры. Таким образом, гриб окружает волос, формируя чехол, и плотно заполняет луковицу.

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория обладает высокой заразностью, чаще страдают дети. Взрослые же болеют редко – преимущественно молодые женщины. Редкость заболевания микроспорией взрослых, особенно с поражением волосистой части головы, и обычно наступающее самостоятельное выздоровление при начале подросткового периода объясняется наличием в волосах взрослых людей органических кислот, замедляющих рост гриба.

Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение микроспорией происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Попав в почву с пораженным волосом или чешуйкой, гриб сохраняет жизнеспособность только в течение 1–3 месяцев. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным источником.

Лечение:

Для лечения назначают:

При лечении микроспории гладкой кожи без поражения волос применяют наружные противогрибковые препараты. На очаги поражения утром наносят 2–5% настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой мазью. Используют традиционные 10–20% серную, 10% серно-3% салициловую или 10% серно-дегтярную мази. Дважды в день применяются современные мази: клотримазол, циклопирокс, изоконазол, бифоназол и др. Хорошо себя зарекомендовал препарат тербинафин (ламизил), выпускаемый в виде 1% крема и спрея.

При выраженном воспалении целесообразно назначать комбинированные препараты, содержащие дополнительно гормоны. К подобным средствам относятся мази микозолон и травокорт.

При присоединении бактериальной инфекции полезен крем тридерм. При глубоких формах микроспории показаны препараты, содержащие димексид. В частности, в подобных ситуациях широко применяется 10% раствор хинозола (хинозол и салициловая кислота по 10,0, димексид 72,0, дистиллированная вода 8,0). Раствор следует наносить 2 раза в день до исчезновения грибов.

При поражении пушковых, а тем более длинных волос необходимо проведение системной противогрибковой терапии микроспории.

При лечении микроспории волосистой части головы до сих пор препаратом выбора остается гризеофульвин – антибиотик, продуцируемый плесневым грибом. Гризеофульвин, выпускаемый в виде таблеток по 125 мг. Препарат принимают ежедневно в 3–4 приема во время еды с чайной ложкой растительного масла, которое необходимо для повышения растворимости гризеофульвина и увеличения длительности его действия. Детям в возрасте до 3 лет предпочтительнее назначать гризеофульвин в виде суспензии, 8,3 мл которой соответствуют 1 таблетке (125 мг) препарата. Непрерывная терапия проводится до первого отрицательного результата анализа на грибы, после чего гризеофульвин в течение 2 недель принимают в той же дозе через день, а затем еще 2 недели 2 раза в неделю. Общий курс лечения составляет 1,5–2 месяца. В процессе лечения необходимо еженедельно сбривать волосы и мыть голову 2 раза в неделю. Рекомендуется одновременно втирать в область очага любую противогрибковую мазь. Параллельно с приемом противогрибкового препарата можно проводить ручное удаление волос с предварительным наложением на очаг поражения 5% гризеофульвинового пластыря.

Из побочных действий гризеофульвина следует отметить головную боль, аллергические высыпания, ощущения дискомфорта в поджелудочной области. Из-за токсичного влияния на печень гризеофульвин противопоказан детям, перенесшим или страдающим заболеваниями печени. Препарат не назначают также при болезнях почек, и двенадцатиперстной кишки, невритах, заболеваниях крови, фотодерматозах.

В последние годы альтернативой гризеофульвину служит тербинафин (ламизил). При лечении микроспории волосистой части головы применяется тербинафин в виде таблеток, выпускаемых в дозах по 125 и 250 мг. При лечении микроспории волосистой части головы у детей доза тербинафина устанавливается в зависимости от массы тела. Тербинафин принимают 1 раз в сутки. Переносимость препарата хорошая. Больных может беспокоить чувство переполнения в желудке, незначительные боли в животе. Соблюдение диеты, направленной на купирование , избавляет пациентов от неприятных ощущений.