Твердая печень. Лечение увеличенной печени

Одним из самых важных органов пищеварения в организме человека является печень. Это своеобразная лаборатория, в которой происходит сотня биохимических реакций, таких, как выработка ферментов, желчи и гормонов. Если по каким-то обстоятельствам печень перестает правильно функционировать, то происходит увеличение ее размеров. Такой симптом в медицине называется гепатомегалией. Он сопровождает все печеночные заболевания.

Если наблюдается увеличенная печень, что делать? Это очень важный вопрос. Однако не только заболеваниями пищеварения вызван этот симптом. Такое явление, как вегетососудистая дистония, провоцирует увеличение указанного органа. Вес увеличенной печени может достигать 15 кг и более.

Какие меры предпринять человеку, у которого сильно увеличена печень? Что делать? Прежде всего, нужно выявить основные источники проблемы.

Причины

Печень увеличивается в размерах при многих обстоятельствах. Возможно, это не связано с болезнью. В отдельных случаях клетки этого органа увеличиваются, чтобы очиститься от избытка токсинов.

Наиболее частой причиной проблемы является вегетососудистая дистония. Из-за того, что печень плохо снабжается кровью, происходит ее отек и, следовательно, увеличение в размерах.

Прием алкоголя или наличие вирусных инфекций провоцируют воспалительный процесс в печеночных тканях, отчего возникает отек, а затем начинается гибель клеток, называемая циррозом. Ожирение внутренних органов, в том числе и печени, приводит к развитию гепатомегалии.

Наследственная гепатомегалия

Эта болезнь может являться одним из признаков наследственных заболеваний обмена веществ. Гепатомегалия развивается в результате скопления гликогена в органах пищеварения. В этом случае может наблюдаться увеличенная печень. Что делать в сложившейся ситуации?

Симптоматика может проявляться не только в раннем возрасте. Но не стоит затягивать с лечением и ждать, когда все само пройдет. Единственный выход - соблюдение диеты и срочная консультация врача.

Симптоматика

Не все заболевания печени сопровождаются ее увеличением. В некоторых случаях орган может уменьшаться. Обычно больной не ощущает никаких симптомов, кроме дискомфорта в желудке. Если печень быстро увеличивается в размерах, то во время пальпации пациент испытывает сильную боль под правым ребром. При циррозе печень деформируется и становится твердой на ощупь, а при ожирении - мягкой. Опухоль характеризуется явственными узлами.

Боль в области правого подреберья, изжога, тошнота и горечь во рту - основные симптомы нарушения функционирования печени.

Может наблюдаться увеличенная доля печени с правой стороны. Эта индивидуальная особенность развивается по вышеперечисленным причинам и имеет аналогичные симптомы. В таком случае важно обследовать желудок, поджелудочную железу и селезенку.

Проблема у самых маленьких

Если увеличена печень у ребенка, стоит разобраться, что послужило этому причиной. Ответ на возникшие вопросы может дать только врач, изучив результаты анализов и проведя полное обследование.

Если вы заметили, что у вашего ребенка снизился аппетит, он стал менее активным и много плачет, это сигнал, говорящий о том, что следует сходить на прием к специалисту. Обратите внимание на цвет кожи ребенка. Если на теле в области живота появились сосудистые звездочки, а кожа стала желтеть, то, вполне вероятно, увеличена печень у ребенка.

Метод лечения заболевания определяется только врачом, ни в коем случае нельзя самостоятельно устранять проблему. Откладывая обращение к терапевту, с каждым днем вы все больше подвергаете опасности здоровье ребенка.

Диагностика заболевания

Прежде чем поставить диагноз, врач направляет пациента на диагностику, которая производится следующим образом:

Пальпация органов брюшной полости. Определение их формы, плотности и размеров.
Анализ крови на биохимию.
Компьютерная томография, которая позволит исключить наличие различных опухолей.
Дополнительные лабораторные исследования.

Пациенты нередко очень расстраиваются, когда в результате всевозможных осмотров и исследований специалист сообщает, что у них увеличенная печень. Что делать? Врач назначает диету и лекарственные препараты, а при необходимости - госпитализацию.

После того как диагноз поставлен, у человека возникает закономерный вопрос: «Увеличена печень — что делать?» Лечение назначает опытный врач. Обычно предписывается диета с ограничением жирной и углеводистой пищи.

Назначаются желчегонные препараты, такие как «Аллохол» и «Холензим». Для усиления выделения желчи рекомендуется потреблять больше растительной клетчатки. Для нормализации моторной функции желудочно-кишечного тракта прописывают препараты «Митилак», «Мотижект» или «Триметад». Возможно, придется принимать ферментные медикаменты: «Панкреатин» или «Креон». Средство «Карсил» назначается для восстановления клеток печени.

Диета имеет немаловажное значение. Из рациона должны быть исключены острые, жирные и мучные блюда. Овощи и белковую пищу необходимо употреблять ежедневно. Также рекомендуются картофельные пюре, каши, нежирные сорта рябы и мяса, бульоны и минеральная вода.

Обязательно нужно исключить жареную пищу и алкоголь. Не рекомендуется употреблять жирное мясо, сыр, яйца, бобовые, колбасы, сливочное масло, копчености и орехи. Рекомендованы диетические столы №№5 и 7.

Народная медицина

Какие действия предпринять, если наблюдается увеличенная печень? Что делать? Как лечить гепатомегалию народными средствами?

Мед (треть стакана) с добавлением сока лимона нужно съедать в течение суток. Это облегчит работу печени.
Две столовые ложки меда добавлять в стакан теплой кипяченой воды и выпивать по утрам натощак.
Употреблять по 100 грамм вареной свеклы в день. Можно добавлять в салат. Желательно кушать ее по утрам.
Отвар репешка полезен не только для печени, но и для поджелудочной железы. Две столовые ложки сырья нужно залить стаканом кипятка. После остывания процедить и пить по 50 грамм в день.
По утрам натощак можно принимать одну столовую ложку льняного масла. Оно помогает снимать воспаление, действует как желчегонное и послабляющее средство.
При пониженной кислотности принимайте рассол квашеной капусты. Выпивая по половине стакана в день, вы улучшите состояние как печени, так и слизистой оболочки желудка.

Конечно же, обязательно нужно посоветоваться с врачом, чтобы исключить возможные аллергические реакции. Специалист порекомендует курс отваров трав или настоек. И не стоит забывать, что без медикаментозной терапии не обойтись.

fb.ru

Причины увеличения печени

Для нормального функционирования печени необходимо накапливать излишки жировых кислот , которые затем будут использованы для продуцирования ферментов и синтеза гормонов. Однако определённые заболевания могут увеличивать размеры этого органа и нарушать его нормальное функционирование.

Если при обследовании врач увидит, что печень увеличена, то начинается лечение недуга. Однако терапия будет направлена не на снижение выраженности симптома, а на устранение причины данного проявления. Итак, причины могут быть следующими:

Непосредственно, болезни печени (гепатозы, гепатиты, цирроз, различные инфекции и т. д.).
Нарушение кровообращения (например, нарушение проходимости печёночных вен, сердечная недостаточность и т. д.).
Нарушения нормального обмена веществ (недостаток жирового обмена или гемохроматоз).
Опухоли (кисты, добро- или злокачественные новообразования).
Желчекаменная болезнь.
Алкогольная или лекарственная интоксикация.
Ожирение.
Заражение крови.
Синдром Рейе (возникает только у детей).

Резюмируя, можно сказать, что довольно много болезней и различных нарушений могут увеличивать нормальные размеры печени , а это серьёзный симптом.

Клиническая картина

Как известно, орган располагается в верхней правой части брюшной полости. Его задача — продуцирование ферментов, ответственных за нормальное пищеварение и вывод токсичных веществ из организма. Поэтому наиболее распространённый симптом при увеличенной печени — это тяжесть в правом боку и ощущение чего-то лишнего , особенно после еды. Правда, подобные симптомы возникают лишь при прогрессировании заболевания.

Кроме того, признаками увеличенной печени могут быть следующие симптомы:

Боли в брюшной полости.
Возникновение зрительных или вкусовых галлюцинаций.
Тошнота, изжога.
Спутанность сознания.
Существенное снижение веса.
Желтушность кожных покровов.
Повышенная тяжести.
Изменение характера стула.
Неприятный запах изо рта.
Редкие обмороки.
Повышение температуры тела (наблюдается при значительных увеличениях размеров).
Зуд кожных покровов.
Раздражительность, нервозность.
Слабость.

Диагностика недуга

Для эффективной диагностики увеличенной печени используется опрос, осмотр, а также лабораторные и инструментальные методы обследования. При первых проявлениях неприятных ощущений в правом подреберии необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Во время посещения следует рассказать ему обо всех перенесённых заболеваниях. Также не стоит стесняться говорить правду относительно частоты и количества потребляемого алкоголя.

После опроса врач приступает к осмотру и пальпации. Во время осмотра доктор заметит пожелтение кожи и глазных склер пациента. Затем, с помощью пальпации, определит, увеличена ли печень в размерах.

Если у больного наблюдается увеличение размеров данного органа, врач назначает проведение лабораторных и инструментальных методов обследования:

МРТ — позволит определить целостность желчных протоков.
УЗИ или КТ — укажут точные размеры органа.
Биопсия (забор кусочка печени на обследование) — позволит определить наличие или отсутствие новообразования.
Биохимический анализ крови — определяет работоспособность печени.
В некоторых случаях также для выяснения состояния органа, применяется лапароскопия.

Лечение увеличенной печени

Если печень не лечить, недуг может развиться в печёночную недостаточность, которая куда опаснее обычного увеличения органа. Лечение направлено на причину появления такого симптома (например, устранение цирроза, гепатоза, алкогольной интоксикации и т. д.). Для достижения этих целей используют медикаментозные средства и диету.

Как и в других случаях, чем раньше больной обратится к врачу, тем лучше для него. Поэтому при первых признаках увеличения размеров органа, не следует тянуть с посещением специалиста. Но в любом случае после проведённого обследования врач назначает приём гепатопротекторов - препаратов, защищающих печень от негативных воздействий (потребления алкоголя, токсических воздействий и т. д.). Наибольшей популярностью пользуются зарубежные лекарства: Гептрал, Эссенциале и Гепа-мерц.

Однако куда большее значение отведено правильному питанию. Специалистами доказано, что правильно подобранная диета оказывает терапевтический эффект на орган куда лучше, чем определённые группы препаратов. Главное, чтобы пациент соблюдал все предписанные рекомендации. Например, полностью исключил из рациона следующие блюда:

Жирные, жаренные, солёные и копчёные продукты.
Сладости.
Сдобные изделия.
Острые сыры.
Бобовые продукты.

Чтобы не возникало дополнительной нагрузки на печень, потребление пищи должно быть частым и дробным — 6-7 раз в день. При этом необходимо строго учитывать количество потребляемых жиров (не более 70 г/день). Пациенту ежедневно требуется потреблять продукты, содержащие клетчатку, минеральные вещества и витамины.

В заключение хочется напомнить, что увеличение размеров печени — это не причина, а следствие какого-либо заболевания. Поэтому в первую очередь необходимо устранить первоначальную болезнь , а затем — переключиться на поражённый орган. Тем не менее начинать лечение можно прямо сейчас, например, снизив количество потребляемых вредных продуктов.

pechen.guru

Если увеличена печень…
Лечение печени при ее увеличении. Диета
Продукты, полезные для печени и поджелудочной железы

Если увеличена печень, то в первую очередь нужно понять, что изменение размеров печени не является самостоятельным заболеванием, которое нужно лечить. Как правило, печень может быть увеличена в размерах тогда, когда имеются какие-либо нарушения в ее работе. Иногда врачи даже не обнаруживают никаких заболеваний в самой печени, а диагностируют только изменение ее размеров (гепатомегалия — увеличение печени) на фоне других заболеваний органов, например, часто — при сердечно-сосудистой недостаточности.

Но если вы читали мою статью о взаимосвязи печени с другими нашими органами и системами, то вы уже знаете, что именно печень могла вызвать проблемы в сердце и лечение, соответственно, нужно начинать именно с нее, а вовсе не с сердца…

Причины, по которым печень может быть увеличена

Клетки печени выполняют функцию утилизации отходов . При условиях, когда токсинов в организме слишком много (неправильная еда, вредные вещества, поступающие в организм, плохое пищеварение, когда идет самоотравление организма и др. причины) — печень не успевает вывести все шлаки вовремя. Тогда ее клетки увеличиваются в размерах, накапливая всю «грязь» в себе, т.о. печень выполняет компенсаторную функцию.
При уже упомянутой сердечно-сосудистой недостаточности кровь медленно движется, в органах и в той же печени, образуются застойные явления. Ткани печени отекают, печень увеличена в размерах…
К таким же последствиям приводят и различные воспалительные процессы в печени (любые виды гепатитов), а также извне поступающие сильные яды, например, спиртное, лекарственные вещества. Опасность здесь в том, что если процесс увеличения печени вовремя не приостановить, он может развиться в цирроз, когда клетки печени погибают и заменяются соединительными тканями…

Жировой гепатоз также ведет к увеличению печени в размерах. Печень просто «зарастает» жировой тканью, затем эта ткань может переродиться в циррозную ткань и привести к очень плачевным последствиям…
Иногда причиной увеличения печени могут стать заболевания обмена веществ, передающиеся по наследству.

Можно ли самому обнаружить у себя увеличение печени?

Диагностика увеличения печени обычно проводится при осмотре в кабинете врача (иногда печень уже увеличена настолько, что даже «выпирает» из-под реберной дуги и ее просто видно) , проведением анализов крови (определяют активность печеночных ферментов), с помощью УЗИ, с помощью компьютерного томографа и других приборов.
А вот что касается симптомов увеличения печени — то их человек может даже не ощущать длительное время. Наша печень — очень молчаливый орган и сигнализирует нам о своих проблемах, как правило, не прямыми ощущениями в ней, а через другие системы, например, высыпаниями на коже, зудом, проблемами с сердцем, щитовидной железой и другими проявлениями. Вы можете посмотреть наш тест на выявление проблем печени, который как раз может подсказать по косвенным признакам и симптомам — есть ли проблемы.
Если же процесс увеличения печени значительно прогрессировал, то со временем мы можем ощущать тяжесть в животе, чувство полноты живота и чувство раздутости, также может быть желтушность, тошнота, слабость, перерастающая в хроническую усталость и апатию . Может быть и беспричинная (на наш взгляд) потеря веса .

Лечение печени

Как уже говорилось , увеличение печени не является самостоятельным заболеванием, поэтому и лечить нужно основное заболевание-причину. Врачи, в любом случае, назначают гепатопротекторы. Нужно только помнить, что лекарственные вещества являются для печени чужеродными ядами, которые она точно также будет обезвреживать и стремиться вывести из организма…

Таким образом, без посещения врача не обойтись. Нужно поставить диагноз основного заболевания и получить рекомендации по его лечению.

При критических состояниях , при значительном увеличении размеров печени и выраженных ее поражениях, врач может сразу госпитализировать пациента в больницу.

Если ситуация не критическая , лучше обратиться к фитотерапии и рецептам для восстановления работы печени травами. Обычно для печени применяют травы противовоспалительного, желчегонного, спазматического действия.

Подробнее о фитотерапии при болезнях печени.

Очень большое значение в данном лечении занимает диета и подбор правильных и полезных для печени продуктов.

Из тренинга А.Маматова «Отпуск для печени» я выбрала самые общие рекомендации по выбору продуктов, полезных для печени и поджелудочной железы.

Поскольку все тренинги Маматова являются не «общетеоретическими рекомендациями», а сугубо практическим многолетним опытом врача, потомственного травника и приверженца здорового образа жизни, то я вам очень рекомендую ознакомиться с этим материалом внимательно и взять его на вооружение в борьбе с любыми проблемами печени, в том числе, и с проблемой увеличения ее размеров.

45arbuzov.ru

Причины гепатомегалии

Причины увеличения печени у человека достаточно разнообразны. Иногда подобное явление возникает как реакция на высокий уровень токсинов в организме, когда клетки печени увеличиваются с целью их обезвреживания. Сердечно-сосудистая недостаточность у пациента вызывает замедленное передвижение крови по сосудам, что, в свою очередь, приводит к застою ее в тканях. Печень страдает от этого больше других органов: она отекает и увеличивается в размерах.

Часто вирусы вызывают воспалительные заболевания органа, что также приводит к отеку тканей и влечет увеличение печени. Причины гепатомегалии заключаются в том, что орган пытается заместить больные клетки здоровыми, за счет чего происходит разрастание тканей. Подобное явление наблюдается и при циррозе, когда пораженные клетки - гепатоциты - гибнут и замещаются клетками соединительной ткани. Чтобы не нарушать функционирование всего органа, здоровые клетки печени делятся, и она может разрастаться до больших размеров. Накопление жировых клеток может вызвать увеличение печени и селезенки. Причины этого процесса заключаются в нарушении обменных процессов.

Симптомы гепатомегалии

Первые симптомы увеличенной печени отмечаются практически сразу: это распирающее чувство в правом боку, словно что-то мешает, а при смене положения тела в брюшной полости отмечается плотный комок. Практически всегда заболевание сопровождается неприятным запахом изо рта, приступами тошноты, изжоги, нарушением стула. Также к проявлениям недуга относят пожелтение склер глазных яблок, кожных покровов, зуд в области слизистых оболочек. Все это симптомы, которыми характеризуется увеличение печени.

Причины гепатомегалии объясняются не только воспалительными заболеваниями, но и наличием вредных привычек у больного (курение, алкоголь, неправильное питание), наследственным фактором, условиями труда.

Гепатомегалия у детей

У детей также может наблюдаться увеличение печени. Причины такого состояния обуславливаются воспалительными процессами в детском организме, наличием глистов, нарушением процесса оттока желчи и метаболизма, сердечно-сосудистыми заболеваниями и врожденными патологиями.

К симптомам гепатомегалии у пациентов в детском возрасте относят рвоту, тошноту, изжогу, появление горечи во рту, особенно после приема пищи. Ребенок быстро устает, у него ухудшается успеваемость, снижается аппетит. Он часто жалуется на распирающую боль в правом боку. Нередко появляется желтизна склер и кожи. Чтобы диагностировать увеличение печени у детей, причины которого могут быть разными, рекомендуется осмотр врача, ультразвуковое исследование больного органа, клинический анализ крови.

У грудных детей пожелтение кожи и склер нередко путают с физиологической желтухой, что усугубляет возможную патологию. Но с чем же у грудничков может быть связано увеличение печени? Причины, как правило, кроются в наличии наследственных заболеваний, нарушенного обмена веществ и вирусного гепатита. Врачи считают, что физиологическая желтуха проходит у новорожденных в течение двух недель после родов. Однако если симптомы не уменьшаются к этому времени, то родителям следует бить тревогу. К патологическим признакам увеличения печени у новорожденных относят увеличенный животик, слабо прокрашенный кал, скопление в брюшной полости жидкости и симптомы печеночной недостаточности.

Диагностика увеличенной печени

Для качественной диагностики гепатомегалии необходимы тщательный анамнез и физический осмотр пациента. Также важно получить результаты анализов крови, которые помогут выявить ряд функциональных нарушений, в том числе и в обменных процессах, и определить общую картину заболевания.

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить дилатацию желчных протоков (то есть их расширение). Кроме того, ультразвук может обнаружить характерную текстуру при циррозе печени, а также кисты, абсцессы и опухоли. К другим методам диагностики увеличенной печени относится компьютерная томография, позволяющая получить более точную анатомическую информацию.

Особенности лечения

Увеличение печени, причины и лечение которого находятся в непосредственной зависимости, является симптомом многих заболеваний. Поэтому очень важно перед началом терапии выявить истинную причину такого изменения размеров органа. К примеру, инфекции подвергаются лечению антибиотиками; проблема, связанная с ожирением печени, требует физических нагрузок и контроля веса; терапия сахарного диабета включает контроль уровня холестерина и глюкозы в крови. Воспалительные процессы в печени лечат кортикостероидными препаратами, онкологические заболевания подвергаются химиотерапии. Некоторые виды печеночных патологий разрешаются оперативным путем и соблюдением строгой диеты.

Из медикаментозного лечения больным обычно назначают ферментативные препараты, такие как «Креон», «Мезим», «Фестал». При сильных болях рекомендуется прием гепатопротекторов, таких как «Но-шпа», «Дюспаталин» и прочие.

Лечение народными средствами

Народное лечение также должно быть направлено на устранение причины недуга, но в обязательном порядке его нужно согласовывать с лечащим врачом.

Хорошим средством для устранения воспаления печени является свежая тыква. Ее следует есть натощак в сыром виде. Можно натирать тыкву на терке и смешивать с небольшим количеством растительного масла. Также неплохой эффект дает лечебный коктейль домашнего приготовления. В стакан прохладной кипяченой воды добавляют сок половины лимона и столовую ложку меда. Такой напиток полезен при приеме натощак. Рекомендуется пить сок свежей земляники, клюквы, отвары шиповника, зверобоя, бессмертника, пустырника и мяты.

При интоксикации (алкогольном или пищевом отравлении) рекомендована очистка организма. Для этого можно приготовить следующий напиток: 1 стакан промытого овса, 3 столовых ложки листьев брусники, такое же количество листьев березы залить кипятком, настоять и принимать по четверти стакана каждый час.

Профилактика

В целях профилактики заболеваний печени, вызывающих ее увеличение, рекомендуется вести здоровый образ жизни, следить за питанием, отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения, переедания). Важно принимать витамины, избегать стрессов, следить за состоянием здоровья, особенно при планировании беременности.

www.syl.ru

Что из себя представляет увеличение печени?

В первую очередь, следует подчеркнуть, что увеличение печени – это, непосредственно, не заболевание, а, скорее, его признак. Называется данное явление гепатомегалия. О ней принято говорить, когда печень достигает следующих размеров: на пересечении органа с правой среднеключичной линией – от 12-ти см, причем левая доля при пальпации ощущается в эпигастральной области, а вес может составлять невероятные 10 кг.

Даже при первом осмотре можно предположить диагноз. Например, если во время прощупывания чувствуется твердая, даже каменистая печень, можно предположить наличие в печеночных тканях опухоли, а если осмотр сопровождается болью – стоит задуматься о гепатите, гепатозе или болезни Бадда-Киари.

Причины, по которым печень увеличивается

Причем, данные причины увеличения сами по себе непременно нуждаются в срочном и адекватном лечении, которое должен назначить только профессиональный профильный специалист.

Симптомы

Стоит бить тревогу и как можно скорее обращаться к врачу с подозрением на увеличение печени (гепатомегалию) в случае, когда ощущаются такие симптомы:

Тяжесть и дискомфорт в правом боку, под ребрами;
Эмоциональная неустойчивость, плаксивость, агрессия;
Частые изжоги с тошнотою, отрыжкой;
Изменение цвета кала и мочи;
Желтуха.

Хочется обратить внимание снова на необходимость скорого посещения врача. Данное состояние не может пройти без последствий, поэтому, чтобы не подвергать риску себя и своих близких, не рекомендовано затягивать с визитом к врачу.

Последствия гепатомегалии

Наиболее опасные последствия, которые несут для организма симптомы увеличения печени – печеночная недостаточность и дальнейшее прогрессирование заболевания, которое, собственно, и вызвало данное состояние. Среди подобных, самыми опасными, бесспорно, являются онкология и цирроз печени. Причем, при онко-опухоли, гипатокарциноме, в частности, крайне важно в скором времени провести трансплантацию органа, дабы отсрочить смерть на долгие годы.

Диагностика

Устанавливается увеличение печени посредствам следующих исследований:

Анализы крови (общий, биохимический с показателями АЛТ и АСТ);
Ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ);
Магнитно-резонансная терапия (МРТ), назначаемое для оценки состояния желчевыводящих путей;
Биопсия, которая назначается, чтобы подтвердить, либо же исключить онкологию или жировые отложения в тканях органа.

Увеличение печени у ребенка

Увеличение печени у ребенка не всегда означает наличие патологий или серьезных заболеваний. Так, у новорожденных и малышей первых месяцев жизни явление говорит о желтушке новорожденного, которая не несет опасности для неокрепшего организма и быстро проходит, хотя, при этом, не стоит исключать родовые травмы, а также диабет и нарушение работы щитовидной железы мамы.

Для ребенка, возраст которого не достигает 7-ми лет, визуальные симптомы увеличения печени считаются нормальным физиологическим состоянием организма, причем предел размеров печени не должен выступать за границы ребер на 1, максимум, 2 см. Тем не менее, исключить заболевания, как причины гепатомегалии, может только лишь врач.

А способствовать увеличению печени могут следующие заболевания:

ТОРЧ-инфекция;
Нарушение обмена веществ;
Интоксикация организма;
Закупорка желчных протоков, их нарушенное функционирование;
Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, как внушительных, так и малых размеров;
Метастазы от онко-опухоли другого органа.

Срочно обращаться к врачу нужно в ситуации, когда у ребенка отмечаются следующие симптомы:

Повышенная температура;
Отсутствие аппетита;
Тошнота и рвота;
Желтуха;
Зудящая сыпь на коже;
Снижение веса;
Венозный рисунок на животе;
Осветление кала и потемнение мочи.

Лечение увеличенной печени

Лечение увеличенной печени происходит в зависимости от ее причины увеличения. Когда никаких заболеваний организма, к счастью, не выявлено, но рамки определяемых размеров печени все равно находятся далекими от нормы, доктор рекомендует пересмотреть образ жизни, питание, бросить вредные привычки и, при необходимости, похудеть. Важно также избегать стрессовых для организма ситуаций (голодания, нервных стрессов), правильно распределять время для работы и отдыха, заниматься посильным физическим трудом.

Может быть назначено лечение, опирающееся на три фактора:

Препараты для печени – гепатопротекторы и желчегонные препараты;
Диету;
А также ограничение нагрузок.

Гепатопротекторы

В случае, когда увеличена печень, поможет восстановить ее структуру и снять местные симптомы ряд определенных препаратов – гепатопротекторов.

Легалон

Коричневые капсулы с темно-желтым порошком внутри, состоящим из экстракта семян расторопши. В одной капсуле находится 140 мг силимарина. Капсулы нельзя открывать, т.к. силимарин разрушается под воздействием солнечных лучей и, в таком случае, прием препарата может оказаться бессмысленным.

Подросткам от 12 лет и взрослым, если диагностирована гепатомегалия, для улучшения состояния назначается 1 капсула Легалона трижды в день. Курс определяется врачом индивидуально.

Резалют Про

В составе Резалют Про – полиненасыщенные фосфолипиды, выработанные из соевого лецитина. Дозировка при увеличении печени корректируется врачом лично, однако стандартная доза – 2 капсулы, назначаемые 3 раза в сутки, перед приемом пищи.

Курс лечения индивидуален.

Эссенциале

Уникальный препарат содержащий эссенциальные фосфолипиды, выведенные из сои. Капсулы представлены в виде оболочки цвета хаки с вязким содержимым, которое похоже на мед.

Выпускается также в форме раствора для инъекций.

Симптомы гепатомегалии могут лечиться 2-мя капсулами, принимаемыми 3 раза в сутки во время еды.

Продолжительность лечения должна составлять не менее 3-х месяцев.

Галстена

Гомеопатическое средство с выраженным противовоспалительным, гепатопротекторным и желчегонным действием, к тому же, Галстена служит спазмолитиком.

В 1 мл раствора насчитывается 25 капель.

Подросткам с 12 –летнего возраста и взрослым в случае диагностирования увеличения печени назначается в количестве 10 капель, которые можно выпить как в чистом виде, так и разбавить в столовой ложке воды.

Гепабене

Капсулы Гепабене – это желатиновая оболочка, содержащая внутри светло- или темно-коричневый порошок, который неоднороден и имеет белые или желтоватые вкрапления. Порошок получат из сухих экстрактов дымянки и расторопши.

Гепатомегалия у взрослых лечится при помощи 1 капсулы Гепабене, трижды в день.

Лив-52

Комбинированный растительный препарат, в составе которого экстракты цикория, кассии, тысячелистника, паслена, редьки, эмблики, дымянки, а также оксид железа и другие компоненты.

Взрослые и подростки, достигшие 14-летнего возраста, при увеличении печени принимают по 2 таблетки, трижды в день.

Овесол

Комбинированное растительное средство из экстрактов овса, мяты, бессмертника и порошка куркумы. Выпускается в форме, как таблеток, так и спиртового раствора.

Раствор назначается доктором дважды в день в количестве от 15 до 50 капель.

Общий курс лечения заболевания печени заключается в месяце.

Вспомогательные препараты

В качестве дополнительного содействия пищеварению, доктором могут быть рекомендованы препараты Мезим и Аллохол.

Мезим

Мезим содержит панкреатин – порошок из ферментов поджелудочной железы, взятых у свиней.

Назначается в случае заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождаемого разладом в пищеварении, в количестве 1-й или 2-х таблеток перед едой и от 1-й до 4-х непосредственно во время приема пищи.

Аллохол

Препарат на основе сгущенной желчи, экстрактов крапивы и чеснока, а также активированного угля. Рекомендуется к приему после еды в виде 1-й или 2-х таблеток трижды или четырежды в сутки на протяжении 3-х недель.

Диета

Для возвращения увеличенной печени к норме важно изменить питание и образ жизни, в целом. Диета считается не менее эффективной мерой лечения печени, чем медицинские препараты.

Важно, если увеличена печень, хотя бы на то время, когда производится лечение, исключить из дневного рациона взрослого или ребенка:

Жареные, острые, соленые блюда;
Сорта мяса и рыбы, которые считаются жирными;
Консервированные продукты, полуфабрикаты и фаст-фуд;
Острые и богатые специями соусы;
Жирную молочку и кисломолочку;
Кремовые десерты;
Сдобную выпечку.

Прием пищи должен стать дробным и насчитывать 5 или 6 раз в стуки. Подробно составить меню и рацион в целом помогут врач-гепатолог и диетолог.

Пример меню при увеличении печени на неделю

Примерное меню для лечения гепатомегалии
Понедельник	Завтрак: молочная или на воде рисовая каша, черный чай или настой шиповника. Второй завтрак: запеченное в духовке яблоко с черносливом внутри. Обед: на первое — суп-пюре из куриной грудки, приправленный нежирной сметаной, на второе рыбное суфле. Полдник: вареное филе индейки, гречневая каша. Ужин: рагу из овощей, компот из сухофруктов. Перед тем, как собраться ложиться спать выпить стакан кефира.
Вторник	Завтрак: овсяная каша на воде или молоке, некрепкий чай с молоком, если каша была на воде. Второй прием пищи: овсяное печенье и яблочный сок. Обед: на первое – вегетарианский борщ, на второе – паровые котлеты и овощное пюре, компот. Полдник: ленивые вареники с нулевой по жирности сметаной. Ужин: тушеная телятина с рагу из овощей. Перед тем, как ложиться спать, выпить стакан кефира.
Среда	Завтрак: рисовая каша с яблоками, чай с молоком. Второй завтрак: паровой белковый омлет. Обед: на первое – овощной суп, второе – мясное суфле, яблочный сок. Полдник: 0,1-0,3% жирности творог, заправленный аналогичной сметаной. Ужин: тефтели с овощным пюре, травяной чай.
Четверг	Завтрак: вермишелевый молочный суп. Второй завтрак: овсяное печенье, чай. Обед: на первое – овощной суп-пюре, второе – вареная телятина, яблочный сок. Полдник: печеные в духовке сырники, компот. Перед сном:
Пятница	Завтрак: гречневая каша, сваренная на воде или молоке. Второй завтрак: творожная запеканка, травяной чай. Обед: на первое – суп с говядиной, на второе – овощное рагу, свежевыжатый сок из яблок и моркови. Полдник: паровой омлет. Ужин: запеченная рыба, некрепкий чай. Перед сном: стакан нежирного йогурта.
Суббота	Завтрак: овсяная каша, небольшой кусочек сыра, желательно, Адыгейского, зеленый или травяной чай. Второй завтрак: галетное печенье, компот. Обед: обязательно жидкое блюдо, например, некислые щи, на второе – кнели из филе рыбы на пару, свежевыжатый сок. Полдник: овощная запеканка. Ужин: фруктовый мусс или мармелад. Перед отходом ко сну: стакан кефира.
Воскресенье	Завтрак: духовые сырники, некрепкий чай. Второй завтрак: пастила, компот из сухофруктов. Обед: первое блюдо — суп-пюре из куриной грудки и овощей, второе — рыбные паровые котлеты, свежевыжатый сок из моркови и яблок. Полдник: молочный суп с мелкой вермишелью. Ужин: мясное суфле, компот. Перед тем, как ложиться спать: стакан нежирного йогурта. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей Лечение ожирения печени

Печень накапливает жировые излишки для использования их в качестве «стройматериалов» для синтеза гормонов и ферментов, управляющих обменом веществ в организме. Жир накапливается в виде свободных жирных кислот, которые являются стратегическим запасом для функционирования всего организма. Механизм накопления жиров печенью у разных категорий больных развивается по разному. У больного, злоупотребляющего алкоголем, печень использует жиры для защиты печеночных клеток от интоксикации. У дам, сидящих на строгой , другая причина ожирения печени – это создание запаса необходимых жиров для жизнедеятельности организма в случае жесткой диеты, а то и голодания. Третья категория больных ожирением печени – это элементарные любители покушать.

Механизм ожирения печени

По мере развития стеатоза (ожирения печени) жировые пузырьки, увеличиваясь, сдавливают внутриклеточные тельца. Сначала их оболочка, затем общая оболочка всей клетки и гибель печеночных клеток становится множественной. Начинается воспалительный процесс – жировое .

Признаки стеатоза

Проявляется ноющими болями в правом подреберье после приема пищи, которые не проходят после приема желчегонных препаратов. Диагноз уточняется во время УЗИ-обследования. При этом, в отдельных случаях может быть уровень печеночных ферментов в крови (билирубина, щелочной фосфатазы), а вот жиров – обязательно повышенное содержание.

Лечение ожирения печени

Современная медицина предлагает вести борьбу с этим заболеванием не лекарственными препаратами, а соблюдением рекомендаций по восстановлению здоровья печени, которые имеют строго обязательный характер.
В первую очередь необходимо пересмотреть рацион питания. Исключить жирные мясные и молочные продукты, как основные источники свободных жирных кислот. Заменить их рыбой и растительными маслами, безопасными в отношении развития стеатоза.
Необходимо отказаться от пищи, содержащей высококалорийные быстроусвояемые углеводы (сладости, мед, виноград, торты, мороженое и др.). Замените эти продукты медленно усвояемой углеводной, богатой клетчаткой пищей – овощи и фрукты, отрубной и ржаной хлеб, печеный картофель и др.
Нельзя употреблять спиртное и ужинать после 7 вечера.
Физическая активность – важнейшая составляющая борьбы с ожирением печени.

Фитотерапия

Значительную помощь окажут лекарственные травы – настой чистотела, молочная сыворотка на чистотеле (по Болотову), отвар овса, настой пижмы, тысячелистника, бессмертника. Эффективно чистит печень от холестериновых пробок смесь растительного масла с лимонным или грейпфрутовым соком и т.д.

У стеатоза имеется неприятное продолжение – хроническое воспаление печени – стеатогепатит. К болям в правом подреберье, повышенному уровню печеночных ферментов в крови, добавляется общая слабость и утомляемость. В отличие от стеатоза при стеагепатите, укрепляющих оболочку печеночных клеток, уже не обойтись. Применяются

Печень в организме человека играет огромную роль. Она расщепляет токсины и яды, связана почти со всеми видами обмена веществ, вырабатывает желчь, регулярно фильтрует кровь в организме человека.

Увеличенная печень в большинстве случаев - очень тревожный симптом. В медицине такое явление называют - гепатомегалия, означает, что орган перестал справляться со своими функциями. Гепатомегалия не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом какого-либо недуга. Причем увеличение может быть связано и с другими заболеваниями, например, сердечно-сосудистой патологией.

Варианты причин гепатомегалии:

Сердечно-сосудистая недостаточность. Печень увеличивается в размерах из-за медленного движения крови в сосудах, в результате чего происходит отек.
Различные заболевания, такие как цирроз, гепатиты, кисты, туберкулез, опухоли.
Воздействие на печень токсинов алкоголя или лекарств.
Жировой гепатоз, в результате которого в тканях печени скапливается большое количество жировых клеток.
Наследственные заболевания, которые связаны с нарушением обмена веществ.
Малоподвижный образ жизни.
Перенесенные инфекционные заболевания.

Причины увеличения печени у детей

Увеличенная печень у детей может быть в следующих случаях:

При этом стоит отметить, что у детей до 7 лет небольшое увеличение печени является обычным физиологическим явлением. С последующим ростом ребенка печень приобретает нормальные размеры.

Симптомы увеличения печени

На начальной стадии гепатомегалия чаще всего никак себя не проявляет. Только тогда, когда печень достаточно увеличена в размерах, появляются такие симптомы, как:

желтушность кожных покровов;
тошнота, изжога;
дискомфорт в области живота;
ощущение боли при прощупывании;
нервозность, сонливость или, наоборот, бессонница;
привкус горечи во рту.

При любом из выше перечисленных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Факторы риска

От стресса, больших нагрузок или просто неправильного питания печень перестает справляться с нагрузками, что и приводит к ее увеличению. Факторов риска может быть несколько:

Излишнее употребление жирной пищи и ожирение.
Чрезмерное употребление алкоголя.
Прием лекарств, а также злоупотребление биодобавками.
Злоупотребление различными диетами. Особенно это касается диет при которых человек постоянно находится в полуголодном состоянии.

Так как гепатомегалия достаточно распространенный симптом, для диагностирования заболевания требуется большое количество исследований.

Обследование обычно начинается с прощупывания передней брюшной стенки и опроса пациента. При начальной стадии орган, как правило, увеличен на 1–1,5 см , при средней 2–2,5 см, при достаточно выраженной патологии более 3 см.

Далее, установления причины проводится: ультразвуковое исследование, томография, биопсия. Общий анализ крови дает понять насколько повышены тромбоциты. Биохимическое исследование крови позволяет узнать уровень билирубина. Анализы крови на маркеры помогают выявить гепатиты различных видов. С помощью биопсии можно выявить как онкологические заболевания, так и жировую болезнь.

При подозрении сердечно-сосудистых патологий проводят ЭКГ и ЭЭГ .

Лечение

Лечение лучше всего начинать сразу после диагностирования заболевания. При несвоевременном лечении может развиться печеночная недостаточность, которая может привести к серьезным последствиям и даже к летальному исходу. При этом лучше воздействовать на печень комплексно. То есть кроме медикаментозного лечения стоит соблюдать диету и, конечно, следует избавиться от основного заболевания, которое и привело к увеличению органа. Чаще всего больные вынуждены полностью изменить свой привычный образ жизни.

Для восстановления клеток печени чаще всего назначают препараты-гепатопротекторы. В каждом случае препараты и дозировка подбираются индивидуально. Достаточно важен прием витаминов группы B, Е, цинка и селена.

Достаточно часто совместно с применением лекарственных препаратов врачи рекомендуют использовать средства народной медицины : отвар пустырника и цветков зверобоя, шалей, корень одуванчика. При поражении органа вследствие интоксикации или инфекции, после устранения причины рекомендуется проводить чистку с помощью овса.

Главное, помнить, что применение методов народной медицины, возможно, только после согласования с лечащим врачом и отсутствие противопоказаний. При опухолях или увеличении печени при лейкозах от народной медицины лучше отказаться.

Диета при увеличенной печени

Во время лечения из рациона полностью исключаются: жирные, жареные, острые и мучные блюда, алкоголь. Разрешено употреблять: различные каши, овощные супы, молочные блюда, фрукты, овощи. Из напитков можно употреблять: различные компоты, травяные чай, морс из черной смородины, воду с лимоном.

Также лучше исключить: колбасные изделия, любые копчености, маринады, свинину, орехи, консервы. Ограничить употребление таких продуктов, как: яйца, масло, помидоры.

Благотворное влияние на печень во время лечения оказывает дробное питание небольшими порциями примерно 5–7 раз в день. При этом пищу лучше употреблять в отварном виде или приготовленную на пару.

Дорогие читатели! Сегодня говорим о самом важном и жизненно необходимом органе у человека- печени. Довольно часто при патологии этого органа возникает гепатомегалия — увеличение ее размеров. Причины увеличения печени многие не знают, а ведь исключая эти причины, можно своевременно прекратить развитие патологического процесса, да и само лечение будет проходить намного намного эффективнее.Что это значит и какие признаки начинающейся патологии должны уже насторожить?

В нормальном состоянии этот орган расположен в брюшной полости и является вторым по массе в организме человека. Нижняя ее граница находится за ребрами, верхняя граница — находится на уровне сосков. В нормальном состоянии даже при пальпации ее нельзя обнаружить, размеры и структуру ее можно увидеть только при УЗИ — исследовании.

Увеличение печени (гепатомегалия) – это не болезнь, а один из симптомов целого ряда заболеваний, порой довольно опасных для жизни человека и которое говорит о проблемах в ее работе. И если не обращать на внимание на первые симптомы и не лечиться, то грозным осложнением может стать печеночная недостаточность.

Какие функции выполняет печень в организме

Это фильтр, через который проходит кровь и обезвреживает ее от различных ядов, токсинов, шлаков, аллергенов, путем превращения их в менее безопасные, нетоксичные и легко удаляемые из организма соединения;
Обеспечивает энергетические потребности организма за счет преобразования жирных кислот, аминокислот, глицерина, молочной кислоты в глюкозу;
Регулирует углеводный и липидный обмен, участвует в метаболизме витаминов;
Участвует в процессах кроветворения у плода;
Синтезирует холестерин, липиды, фосфолипиды, желчные кислоты, билирубин, в продукцию и секрецию желчи;
Является депо для большого объема крови, которая может быть выброшена в общее русло крови при значительной кровопотере или шоке за счет сужения кровеносных сосудов, снабжающих кровью печень;
Синтезирует гормоны и ферменты, которые участвуют в пищеварительном процессе в 12-перстной кишке и в тонком кишечнике.

Причины увеличения печени

Печень является органом, который поддерживает работу всех систем организма. И поэтому сбой в ее работе, сразу же сказывается на самочувствии человека. Почему это происходит?

Перегрузка органа при фильтрации большого количества крови, содержащей различные яды и токсины;
Сердечно-сосудистая недостаточность вызывает замедление кровообращения и застой крови в органах и тканях, в первую очередь и в печени;
При воспалительных заболеваниях, в том числе и при алкогольном гепатите, клетки паренхимы погибают и заменяются соединительной тканью, которые не могут выполнять функции органа;
Сбои метаболизма вызывают нарушение обмена веществ, происходит накопление жировой ткани, из-за чего орган сильно отекает;
Рост клеток при злокачественных новообразованиях могут также вызвать увеличение органа.

Чтобы точно узнать почему увеличена печень и вовремя начать лечение, при малейших подозрениях необходимо обратиться к врачу.

Как узнать, что увеличена печень

Самостоятельно узнать увеличена ли у вас печень в размерах, практически невозможно. Это может увидеть при пальпации живота врач или при УЗИ-обследовании.

Следует обратить внимание, если появились такие признаки, как боль в правом подреберье, чувство тяжести, любые диспептические нарушения, уже должны насторожить.

А если в дополнении к ним у вас появилась субфебрильная температура, кожный зуд, изменение цвета мочи

и (или) кала – это повод для немедленного посещения врача.

Очень часто могут наблюдаться и такие симптомы, как снижение аппетита, тошнота, отвращение к жирной пище или алкоголю, общая слабость, стремительная потеря веса, хроническая усталость, потливость, неустойчивый стул, желтушность кожных покровов, склер и нёба.

При имеющихся проблемах с печенью изменяется даже поведение, появляется нервозность, раздражительность, нарушение сна (бессонница или сонливость).

Конечно, чтобы точно подтвердить патологию, необходимо сдать анализы, в первую очередь, кровь на СОЭ и печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин). Но точный диагноз может поставить только врач при соответствующем обследовании, поэтому с визитом к врачу не стоит затягивать.

taiafilippova.ru

Причины

Плохая экология, неправильный образ жизни, постоянный стресс — все это можно отнести к причинам практически любого заболевания. Однако наиболее значимыми данные факторы становятся, если печень болеет. Этот орган является природным фильтром, который выводит все вредные вещества из организма. Все люди так или иначе сталкиваются с проблемами естественного фильтра, как называют данный орган гепатологи. Однако у одних это выливается в расстройства метаболизма, а у других в ряд серьезных заболеваний.

Понять, почему увеличена печень можно, ознакомившись с наиболее распространенными причинами.

Вирусные гепатиты являются одной из наиболее частых причин увеличения органа у взрослого.
Алкогольная болезнь поражения гепатоцитов.
Неинфекционные гепатиты.
Неалкогольный стеатоз.
Холангиты.
Патология сердечно-сосудистой системы — перикардит, дилятационная кардиомиопатия, инфекционный эндокардит.
Хронические заболевания легких.
Злокачественные опухоли системы крови (особенно для детей и молодых людей).
Инфекционные патологии — брюшной и сыпной тиф, малярия, инфекционный мононуклеоз.
Эххинококкоз.
Хронический застой желчи.
Кисты и метастазы в паренхиматозные органы.
Злокачественные и доброкачественные новообразования.
Амилоидоз и саркоидоз.
Патология почек.
Отложение тяжелых металлов в гепатоцитах.

Существует понятие, как парциально увеличенная печень — при этом изменение размеров органа происходит за счет одной его доли. Такие признаки гепатомегалии возникают достаточно редко — либо на начальных стадиях, либо при конкретном патологическом процессе.

Увеличение левой доли печени часто наблюдается при алкогольном поражении данного органа. Левая доля хороша видна на узи в период активного процесса. Она увеличена в размера, в то время, как изменений в правой части не наблюдается.

Увеличение правой доли печени наблюдается в начальном периоде множества инфекционных заболеваний. Сначала это незначительное увеличение печени за счет ее правой части, затем патологический процесс может затрагивать и вторую часть органа.

Увеличение печени за счет одной доли может встречаться при метастатическом поражении злокачественным новообразованием. Еще один фактор таки изменений у человека — эхинококковые кисты, которые могут занимать её одну долю и вызывать изменение размеров органа.

В норме, печень может быть увеличена и несколько превышать указанные значения только в период беременности у женщины. Однако даже при этом не должно развиваться патологического процесса. Как проверить такое состояний — достаточно сдать анализ крови и пройти ультразвуковую диагностику.

Симптомы

Гепатомегалия печени часто протекает абсолютно бессимптомно. В данном органе нет чувствительных нервных окончаний, которые вызывают такие симптомы у взрослого человека, как боль, дискомфорт, чувство сдавления.

Если такие проявления все же возникают, значит печень может увеличиваться настолько сильно, что давит на свою собственную капсулу. Последняя характеризуется наличием большого количества чувствительных волокон, которые и вызывают дискомфортные ощущения.

Такие симптомы увеличения печени, как боль и тяжесть в правом подреберье часто встречаются при злокачественных опухолях крови, как у молодых, так и у взрослых людей. При этом характерным является гепатоспленомегалия — изменение размеров в большую сторону не только печени, но и селезенки.

Единственный достоверный симптом диффузных изменений печени — нарушение обмена веществ. Что это значит для обычного человека, не имеющего отношения к медицине:

постоянная немотивированная слабость;
снижение массы тела;
даже незначительное физическое напряжение является причиной усталости;
изменение частоты и характера стула;
нарушения работы поджелудочной железы.

Все эти симптомы как вместе, так и по отдельности, могут проявляться и при патологии других органов. Поэтому при возникновении хотя бы одного из них, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Увеличение печени у детей

В норме у взрослого человека возможно определить край печени, который не выступает из-под реберной дуги. Узнать что печень увеличена в таком случае достаточно просто — ее край будет находится ниже реберной дуги.

У детей особенно младшего возраста, все обстоит по-другому. Пальпируя орган, выступающий из-под края реберной дуги, необходимо четко понимать увеличена ли печень вообще? Ведь до пятилетнего возраста, данный орган может немного выступать в брюшную полость, оставаясь нормальным в размерах.

Определение гепатомегалии по увеличению печеночной тупости — плохой диагностический критерий. Точно определить размер помогут исключительно инструментальные исследования.

Как узнать норма это или патология? Достаточно выполнить ультразвуковое сканирование. Оно абсолютно безопасно для ребенка. Этот вид исследования достоверно может распознавать гепатомегалию и помогает определить на сколько увеличиваются доли органа.

Изменение размеров органа в детском возрасте чаще связано с инфекционной патологией (однако не гепатитами) и новообразованиями крови. Поэтому, обследуя ребенка, в первую очередь необходимо точно установить увеличилась ли печень вообще. Если ответ положительный необходимо немедленно обратиться за консультацией к гематологу.

Диагностика

Чтобы подтвердить увеличение размеров печени, достаточно пальпации и ультразвуковой диагностики органов брюшной полости.
А вот чтобы узнать причины увеличения печени, необходимо пройти ряд диагностических исследований.

Общее клиническое исследование крови.
Общее клиническое исследование мочи.
Биохимическое исследование крови с определением печёночных ферментов (глюкоза, общий и фракционный билирубин. трансаминазы, холестерин, щелочная фосфатаза, ГГТП).
Анализ кала на скрытую кровь.

Анализ кала на яйца гельминтов (особенно важно провести данное исследование у детей).
Ультразвуковое сканирование и дополнительно с допплером (оценка кровотока во всех сосудах печени) с определением диаметра портальной вены.
Эластография либо фибротесты.
Допплерография сосудов нижних конечностей и полых вен.
ЭХО-кардиография сердца.
Ультразвуковая диагностика желчного пузыря и желчных протоков.
Анализы крови на все вирусные гепатиты.

Перечень исследований получается довольно большим, однако врачи всегда начинают с менее инвазивных и наиболее диагностически ценных процедур,чтобы установить причины увеличения печени и успешно с ними бороться.

Поставить диагноз умеренная гепатомегалия на основании увеличивающихся ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЩФ) является вкорне неправильным. Подтвердить данное состояние способны только методы инструментальной диагностики. Лабораторные методики помогают установить причину патологического процесса, но не подтверждают гепатомегалию.

Одной из важнейших диагностических процедур является УЗИ. Правильно выполненное исследование подскажет,есть ли умеренная гепатомегалия или у человека индивидуальные размеры за счет анатомических особенностей. Правая доля органа всегда больше. Однако если происходит увеличение органа слева — это повод задуматься, чего такое происходит и немедленно обратиться к специалисту.

К какому врачу обратиться?

Когда есть признаки увеличения печени или же в ходе планового узи было выставлено гепатомегалию, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту. При этом с собой необходимо взять все выписки и заключения, которые есть на руках. Бывают ситуации, когда данного доктора может не быть. В таком случае, следует обратиться либо к гастроэнтерологу, либо в специализированное учреждение к гепатологу. Симптомы и лечение всегда связаны между собой. Однако необходимо выявить правильные признаки патологии — это может только врач.

В период диагностики и лечения могут понадобиться консультации:

кардиолога;
сосудистого хирурга;
иммунолога;
гематолога;
онколога.

Не следует боятся, если врач направляет на консультацию к специалисту, который кажется никак не связан с этой патологией — установить причину является одним из важнейших шагов в успешном лечении увеличения печени.

Лечение

Лечение увеличенной печени всегда начинается с постановки правильного диагноза. Без этого любые терапевтические мероприятия оказываются неэффективными. Главная цель не уменьшить размеры органа, а сохранить его функцию и избавиться от патологии. которая привела к такому состоянию

Чтобы понять, что делать если есть увеличение печени, необходимо представлять лечебный алгоритм действий.

Оценка тяжести состояния человека и патологии, которая привела к увеличению печени. Это поможет определить место лечения — амбулаторные назначения, терапевтический либо инфекционный стационар, реанимация.
Больной человек обязательно должен придерживаться строгой печеночной диеты. Какие именно продукты питания туда могут входить — определяет врач, исходя из патологии, которая стала причиной гепатомегалии.
Гепатопротекторные препараты, кроме случаев вирусных гепатитов.
Дезинтоксикационная терапия в условиях медицинских учреждений.

Лечить увеличенную печень должен опытный врач. Именно он определяет объем медицинского вмешательства в каждом конкретном случае и выбирает наиболее эффективные методы терапии.

Прогноз

Если печень увеличивается, то даже при наличии точных размеров. невозможно определить прогноз. Любые предположения, касаемые излечения патологии, улучшения качества жизни и ее длительности могут выдвигаться лечащим врачом после полной диагностики. Только когда доктор понимает, какая причина вызвала гепатомегалию и зная состояние человека, врач может сказать пациенту, что это такое, как лечить и какой прогноз.

Диета при гепатомегалии

Что делать когда увеличена печень? В первую очередь обратиться к врачу и соблюдать соответствующую диету.

Исключение абсолютно всей жареной продукции.
Даже при умеренной гепатомегалии влево (за счет левой доли) полный отказ от алкоголя и его субпродуктов.
Отказ от всей консервации. В первую очередь от маринованных блюд.
Употребление в пищу большого количества клетчатки за счет хлопьев, каш, растительных продуктов.
Необходимо включить в ежедневный рацион фрукты. За счет них увеличиваем количество антиоксидантов и витаминов, которые помогают предотвратить разрушение гепатоцитов.
Даже если печень увеличилась, все равно можно употреблять привычную молочную продукцию, мясо и сладости. Главное чтобы эти продукты питания были не жирными и имели натуральный состав.

Понять, что можно есть в каждом конкретном случае, поможет лечащий врач. Именно он объяснит причины и лечение, назначит соответствующую диету и пояснит какие именно продукты питания желательны для употребления.

medinfo.club

Сделайте визуальное тестирование. Тесты визуализации, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) часто рекомендуются для подтверждения диагноза и оценки анатомии печени и окружающих тканей. Эти тесты могут предоставить более конкретную информацию для вашего врача, который может сделать обоснованную оценку состояния вашей печени.

«УЗИ брюшной полости» – при этом обследовании, вы будете находится в положении лежа, в то время как ручной зонд будет перемещаться над брюшной полостью. Датчик испускает высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от органов в организме и поступают в компьютер, который преобразует эти звуковые волны в изображение ваших внутренних органов брюшной полости. Ваш врач расскажет вам, как подготовиться к тесту, но в большинстве случаев, вам нельзя будет принимать пищу и воду непосредственно перед обследованием.
«КТ брюшной полости» — в КТ рентгеновские снимки делаются для создания кросс-секционного изображения брюшной области. Вы должны лечь на узкий стол, который задвигается в КТ-машину и оставаться там, пока не будут сделаны рентгеновские снимки. Данные преобразуются в изображения на компьютере. Врач расскажет вам, как подготовиться к этому обследованию. Поскольку тест предполагает введение специального вещества, вам нельзя будет принимать пищу и воду перед началом обследования.
«МРТ сканирование брюшной полости» — этот тест использует магниты и радиоволны для создания изображения внутренних органов брюшной области вместо рентгеновского излучения. Вы должны лечь на узкий стол, который задвигается в большой тоннель-сканер. Чтобы ваши органы более ясно были видны на снимках, может потребоваться введение специального вещества, что ваш врач обсудит с вами заранее. Как и в случае других тестов, вас могут попросить не есть и не пить перед обследованием.

ru.wikihow.com

Симптомы при увеличенной печени

Увеличение печени — признак ее заболевания . Правда, у многих больных этот орган, несмотря на заболевание, обладает нормальными размерами, иногда даже уменьшенными. Увеличенная печень зачастую не сопровождается особыми симптомами, но заметное увеличение вызывает дискомфорт в животе. При ускоренном увеличении печени, могут ощущаться боли при прощупывании. Если печень увеличилась от острого гепатита, жировой инфильтрации, скопления крови, на ощупь она мягкая. Цирроз характеризуется твердой, неправильной формы печенью. Отчетливые узлы сигнализируют о злокачественной опухоли. Симптомами нарушения функции печени являются боль в области правого подреберья, слабость и утомляемость, привкус горечи во рту,
изжога.

Увеличенная печень у детей

К сожалению, не редкость наблюдается увеличенная печень у детей. Однако распознать их не просто, особенно на ранней стадии и у грудных младенцев. Наиболее показательные симптомы - желтизна кожи, зачастую недооценивается и трактуется педиатрами как физиологическая желтуха. Малыши могут получить вирусные гепатиты от родителей, наследственные болезни обмена веществ, переданные детям, провоцируют болезни печени в раннем возрасте. Когда у ребенка старше двух недель обнаруживается желтуха, первое подозрение — заболевание печени. Появляется слабо окрашенный стул, увеличивается животик. Это может быть симптомом асцита и печеночной недостаточности, при этом поражаются все системы вплоть до смертельного исхода.

Лечение при увеличенной печени народными средствами

Как лечить болезни печени у детей – сфера только специалистов, назначающих и проводящих тщательные обследования и устанавливающих диагноз. Родители обязаны лишь вовремя сигнализировать врачу.

Употребление трети стакана меда в сутки с добавлением сока лимона, либо шиповника облегчит в печени и почках. Можно две чайных ложки меда разболтать стакане теплой воды и принимать трижды в день.
Лечение печени включает употребление ежедневно по 100-150 г вареной свеклы, например, утром, в виде салата с растительным маслом.
Очень действенное народное средство — тертая сырая тыква. Суточная доза – полкилограмма, которые можно заменить половиной стакана тыквенного сока. Можно даже съедать до трех килограммов сырой, вареной ли печеной тыквы.
Хорош свежий сок лесной земляники, пить при болезнях печени натощак по полстакана.
Клюквенный морс, сок клюквы с чаем принимайте при болях в правом подреберье.
Подсолнечное масло принимайте по 50 мл натощак утром и перед сном; употребив, ложитесь на правый бок, и, подложив грелку, в течение часа думайте не о болезни печени, а чем то приятном
Рассол квашеной капусты показан при заболеваниях печени. Пейте по пол стакана в день. Можно поровну мешать рассол с томатным соком.
Свежие ягоды можжевельника пережевывайте натощак; начав с трех ягод, увеличивайте количество на одну ежедневно. После четырнадцати снижайте дозу пока не дойдете до пяти ягод.
При болях в печени две столовых ложки лепестков шиповника перемешайте с половиной столовой ложки меда и ешьте целительное зелье, запивая горячим чаем.
В полулитре яблочного сока разболтайте четверть стакана меда. Употреблять по пол стакана четырежды в день.
Толченые ядра грецких орехов смешать медом поровну. Применять внутрь для лечения печени трети стакана смеси в день за три приёма.

nmedicine.net

Код по МКБ-10

R16.0 Гепатомегалия. В других рубриках не классифицируется.

На что указывает увеличение печени

Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik.Ru, не является самой болезнью - это симптом нарушения работы органа. Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями.

Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Из-за чего наблюдается увеличение печени у детей

Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери. Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия.

В 7 лет, как считает PrоKishechnik, это считается нормой. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры.

Симптом указывает на следующие проблемы:

Воспаление в организме;
Врожденные инфекции;
Повреждение органа токсическими веществами и медикаментами;
Нарушение метаболизма;
Проблемы с желчными протоками;
Раковые заболевания.

Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.

Характеристика увеличения печени у взрослых

У взрослых людей гепатомегалия может быть вызвана следующими причинами:

Проблемы с алкоголем;
Цирроз;
Из-за приема медикаментов, биодобавок;
Инфекции;
Гепатит;
Кишечные заболевания;
Отравление;
Жировой гепатоз;
Нарушения обмена меди и железа;
Воспаление желчных протоков;
Наследственные заболевания;
Онкология;
Поликистоз.

Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы.

Причины, провоцирующие увеличение печени

Гепатомегалия - лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:

Болезни печени;
Нарушения метаболизма;
Проблемы с сердцем и сосудистой системой.

Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.

Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.

Болезни печени

Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:

Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:

Гемохроматоз;
Появление жировых клеток - жировой гепатоз;
Генетическое заболевание - амилоидоз;
Гепатолентикулярная дегенерация;
Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.

Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.

Проблемы с сердцем и сосудами

Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:

Хроническая аритмия;
Гипертония;
Постинфарктное состояние;
Врожденные и приобретенные пороки сердца;
Постмиокардитический синдром.

Симптоматика увеличения печени

Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:

Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
Проблемы с ЖКТ - изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
Пожелтение кожи и слизистых;
Нарушения психологического состояния - проблемы со сном, нервозность, раздражительность.

При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.

Где болит?

Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.

Что беспокоит?

Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.

Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.

Способы диагностики

Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.

Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см - умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.

К какому врачу обратиться для диагностики и постановки диагноза?

При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.

Что нужно обследовать?

Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.

Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.

Как обследовать?

Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.

Какие анализы необходимы?

Также больной должен пройти следующие проверки:

Клинический и биохимический анализ крови;
Анализ на выявление вирусов;
Микроскопия капли крови;
УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
Забор клеток печени на исследование;
Анализ мочи;
ЭКГ, ЭХО-кардиография.

Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.

Методика лечения

Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.

Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, - соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.

Хирургическое вмешательство

Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.

При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.

В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.

Лекарственные препараты

Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:

Овесол - улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
Эссенциале - поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
Гепатамин - восстанавливает нормальную работу печени;
Галстена - назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
Лив-52 - восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.

Правильное питание при увеличенной печени

Диета - неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.

Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.

Примерное меню недельного рациона

Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.

Понедельник:

Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
Отваренная или паровая рыба;
Вареная морковь;
Паровые овощи.

Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
Сухофрукты, обработанные кипятком;
Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
Обезжиренный творог;
Свежие овощи и зелень.

Кефир или творог с 0% жирностью;
Отвар шиповника с выпечкой;
Тефтели на пару;
Пюре из тыквы, чай на травах;
Сырники с сухофруктами;
Сок с овсяной выпечкой.

Овсянка, чай;
Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
Паровая рыба с хлебом из отрубей;
Сок с галетой;
Овощная запеканка;
Чай на травах.

Отваренные спагетти;
Сок, галета;
Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
Курага, изюм, чернослив;
Каша на молоке с выпечкой;
Чай, выпечка.

Гречка, чай;
Фрукты;
Бульон с хлебом;
Квашенная капуста;
Мармелад.

Воскресенье:

Творог с сухофруктами и чай;
Сок, галета;
Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
Настой шиповника и хлеб с отрубями;
Кефир, галета;
Свежие фрукты или овощи.

Оценка серьезности увеличения печени и прогноз

Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.

Профилактические меры

Предупредить болезни печени можно, если придерживаться здорового образа жизни и исключить употребление алкоголя. Нужно позаботиться, чтобы организм получал все необходимые витамины. Особенно группы В, селен и цинк. При отклонении объема от нормы на 3 см необходимо срочно начать поиск причин и своевременное лечение. И не будет лишним, по мнению прокишечникру, проходить ежегодный медицинский осмотр.

Видео о том, как определить болезни печени

Частым синдромом многих заболеваний является увеличение печени. Данный орган относится к жизненно важным. Печень располагается в правом подреберье. Этот орган обезвреживает токсические соединения, является депо гликогена и участвует в кроветворении.

Увеличение печени (гепатомегалия) у детей и взрослых

Увеличение в размерах печени называется гепатомегалией . Это не заболевание, а синдром. Нередко в процесс вовлекается селезенка. В данном случае речь идет о гепатоспленомегалии. Эти органы увеличиваются с определенной скоростью. При данной патологии печень пальпируется в эпигастральной зоне, чего в норме не наблюдается. У здорового человека поперечник органа составляет около 20 см, левая доля не превышает 6-8 см. Величина правой доли равна не более 12,5 см. В норме ширина печени составляет 23-27 см.

Расстояние от тупого заднего края до острого переднего находится в пределах от 14 до 20 см. Опытные врачи должны знать величину общего протока печени. В норме его диаметр варьируется от 3 до 5 мм. У здоровых людей данный орган имеет мягкую консистенцию. Его легко прощупать в подреберье. При различных заболеваниях орган уплотняется и увеличивается на 5 см и более. Увеличение печени выявляется в процессе УЗИ.

Этиологические факторы

Опытным лечащим врачам известны причины гепатомегалии. Выделяют следующие этиологические факторы:

вирусный гепатит;
жировой гепатоз;
нарушение оттока желчи;
бактериальные инфекции;
цирроз;
тромбоз печеночной и воротной вен;
синдром Бадда-Киари;
амебиаз;
инфекционный мононуклеоз;
тромбофлебит;
холангит;
доброкачественные опухоли;
кисты;
алкоголизм;
интоксикацию лекарственными препаратами;
амилоидоз;
аутоиммунные заболевания;
травмы;
гемохроматоз;
острую и хроническую сердечную недостаточность;
малярию;
лейшманиоз
лейкоз;
лимфогранулематоз;
гемолитическую болезнь;
нарушение липидного обмена;
гельминты;
желчнокаменную болезнь.

Этому способствуют врожденные заболевания (TORCH-инфекция), воспалительная патология и отравления. У детей младше 7 лет признаки увеличения печени могут быть нормой. Допускается выход органа из-под края реберной дуги на 1-2 см. С возрастом печень приобретает нормальную величину. В том случае, если гепатомегалия сочетается с другими симптомами, это указывает на патологию.

Гепатомегалия при воспалительном процессе

Причины увеличения печени у взрослых и детей включают гепатит. Он бывает острым, хроническим, медикаментозным, алкогольным, вирусным и аутоиммунным. Данное заболевание отличается диффузным воспалением паренхимы органа. Хроническая форма гепатита продолжается более полугода. Острый гепатит развивается быстро и отличается бурной симптоматикой.

Печень при гепатите воспаляется по нескольким причинам. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

алкоголизм;
несоблюдение санитарно-гигиенического режима в дошкольных и школьных учреждениях;
употребление загрязненных овощей, фруктов, ягод и зелени;
питье некипяченой воды;
переливание крови инфицированного человека;
пользование одной посудой вместе с больным гепатитом B и C;
незащищенные половые контакты;
применение нестерильных инструментов;
использование инъекционных наркотиков.

Какие симптомы характерны для гепатита, известно не каждому. При этом заболевании гепатомегалия сочетается с желтушностью кожи и склер, болью в правом подреберье, тяжестью, петехиальной сыпью, зудом, потемнением мочи, брадикардией, слабостью и лихорадкой. Симптомы увеличения печени неспецифичны. Узнать о состоянии печени можно по результатам УЗИ, томографии и биохимического анализа.

При эхинококкозе печень может значительно увеличиться. Симптомов при этой патологии немного. Наряду с гепатомегалией наблюдаются субфебрильная температура, мелкая сыпь, потеря веса, снижение аппетита, тяжесть в подреберье, диарея и тошнота со рвотой. Первые жалобы у человека появляются через несколько месяцев или лет после инфицирования.

Увеличение печени на 2 см и более возможно, если у человека имеется сердечная недостаточность по правожелудочковому типу. Последствия ее могут быть очень опасными. В развитии этой патологии принимают участие:

стеноз легочной артерии;
тромбоэмболия;
недостаточность трехстворчатого клапана;
недостаточность клапана легочного ствола;
стеноз трехстворчатого клапана;
перикардит.

Понять, что печень увеличена, можно по ряду симптомов. Они включают в себя отеки ног, боль в правом подреберье, выбухание вен в области шеи, одышку, цианоз кожи, повышение венозного давления и боли в сердце. При хронической сердечной недостаточности возможны снижение диуреза и увеличение живота. При пальпации определяется расширение границ печени и сердечной тупости. Ноги таких больных отекают. Почему увеличена печень при правожелудочковой недостаточности, что это значит, известно не всем. В основе лежит застой крови в малом круге кровообращения.

Гепатомегалия при употреблении алкоголя

Если увеличена печень, то причиной может быть злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь становится причиной гепатоза (жирового перерождения органа) и гепатита. Диффузное воспаление развивается через 5-7 лет с начала регулярного употребления этанола. Болезнь грозит опасными последствиями вплоть до цирроза.

Прогноз не всегда благоприятный. Гепатомегалия чаще всего выявляется при желтушной форме алкогольного гепатита. Она сочетается с диареей, тошнотой, болью, истощением, желтухой, лихорадкой и болезненностью живота справа. При пальпации печень сильно увеличена. При отсутствии цирроза она гладкая.

При увеличении печени на фоне жирового гепатоза человек выглядит здоровым. Симптоматика скудная. Очень часто заболевание обнаруживается случайно. Тяжелое поражение развивается редко. Гепатомегалию можно выявить на УЗИ. Симптомы включают ноющую боль в подреберье справа, дискомфорт и астенизацию.

План обследования пациентов

При увеличенной печени лечение проводится после комплексного обследования. Определить гепатомегалию можно только инструментальными способами или путем пальпации живота. Требуются следующие исследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ;
анализ крови;
полимеразная цепная реакция;
вирусологическое исследование;
пункционная биопсия;
радиоизотопное сканирование;
компьютерная томография;
допплерография;
биопробы;
коагулограмма;
иммунологическое исследование.

Опытный врач понимает, как поставить правильный диагноз. Низкая концентрация протромбина и альбумина, повышение щелочной фосфатазы и гамма-глобулинов, указание на алкоголизм, неоднородность паренхимы, увеличение ширины портальной вены - все это признаки цирроза. Выявление в теле пациента циркулирующих иммунных комплексов указывает на аутоиммунное происхождение гепатомегалии.

Как излечить больных

Лечение при увеличении печени определяется основным заболеванием. Препараты подбираются врачом. Основными аспектами терапии являются:

соблюдение диеты;
применение противовирусных препаратов;
повышение устойчивости гепатоцитов к воздействию неблагоприятных факторов.

Лечение вирусного гепатита A у взрослого человека предполагает соблюдение постельного режима, правильное питание, обильное питье, отказ от алкоголя, применение спазмолитиков и препаратов лактулозы. Иногда назначаются желчегонные. Больным показана диета № 5. Причины и лечение гепатомегалии напрямую взаимосвязаны.

Если увеличение органа обусловлено гепатитом B, то проводится дезинтоксикационная терапия. Применяются сорбенты. Назначаются противовирусные препараты и альфа-интерферон. В терминальную стадию уменьшить печень невозможно. Требуется операция по пересадке органа.

Что делать, если увеличилась печень на фоне цирроза, знает не каждый. В данной ситуации назначается строгая диета. При развитии осложнений нужно уменьшить потребление белка. Многие препараты противопоказаны. По показаниям назначается Дюфалак или Нормазе. Применяются гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале Форте, Гепамерц). Часто назначаются фитопрепараты (Лив-52) и гомеопатические средства (Галстена). При увеличивающихся печени и селезенке на фоне мононуклеоза назначаются противовирусные препараты (Арбидол, Валтрекс, Ацикловир Форте), а также иммуномодуляторы.

Часто применяется Изопринозин. Если печень вздулась и имеются признаки присоединения вторичной инфекции, то назначаются антибиотики. Методами лечения алкогольного гепатита являются диета, отказ от алкоголя, прием желчегонных, ингибиторов тканевых протеиназ и гепатопротекторов. Если орган увеличился на 3 см, то может потребоваться операция. Она необходима при образовании кист и абсцессов.

Как предупредить гепатомегалию

Нужно знать не только то, по какой причине у человека увеличена печень, что делать при гепатомегалии, но и как предупредить данное состояние. Для этого необходимо:

не употреблять алкоголь;
пить только кипяченую воду;
мыть руки перед едой;
мыть овощи и фрукты;
отказаться от посещения тату-салонов;
использовать стерильный инструментарий при медицинских манипуляциях;
полноценно питаться;
вести здоровый образ жизни;
лечить хронические заболевания;
исключить контакт с химикатами.

Если основное заболевание не вылечено, то возможны осложнения в виде печеночной недостаточности.