Симптомы рака века и его лечение. Рак глаза и его основные симптомы Онкология сетчатки глаза

Рак глаз – это общее название для обширной категории злокачественных опухолей. Они могут образоваться в придатках органов зрения (веки, слезные железы) или в их тканях (конъюнктива, сетчатая и сосудистая оболочка). Причины развития злокачественных новообразований глаза до сих пор полностью не выяснены. Исходя из этого, опасность появления патологии существует для всех людей без исключения.

Глазной рак довольно редок. Он появляется не больше чем у 2-4% онкологических больных. При этом:

как видно на фото - рак глаза наиболее часто локализуется на веке либо конъюнктиве, это происходит в 60% случаев;
опухоль внутри органа зрения появляется у 34% пациентов;
рак орбиты глаз образуется у 24% больных, в запущенной форме он может распространяться на мозговые синусы и кости головы.

Типы злокачественных опухолей глаз

К злокачественным глазным опухолям у взрослых и детей относятся:

Ретинобластома.
Меланома.
Карцинома.
Саркома. Ее разновидности: фибросаркома, нейросаркома, миосаркома, липосаркома, хондросаркома, остеосаркома, ретикулосаркома, миксосаркома.
Цилиндрома.
Злокачественная менингиома и хемодектома.
Аденокарцинома.

Почему появляется нарушение

Существует группа факторов, которые предположительно ведут к образованию патологии. Вероятные причины, по которым появляется рак глаза:

плохая экология;
генетическая предрасположенность человека;
в группе риска ВИЧ-инфицированные;
вторичную опухоль органа зрения может спровоцировать раковые метастазы из иных тканей и органов организма;
продолжительное воздействие солнечного ультрафиолета.

Симптоматика рака глаза

Разновидности патологии развиваются по-разному, им присущи различные симптомы. Рассмотрим подробнее признаки глазного рака.

При конъюнктивной опухоли появляется быстро разрастающаяся плотная белесая пленка. У нее четко обозначен рисунок сосудов (птеригоидная разновидность) либо она зарастает узлами, выростами (папилломатоз).

Симптомы рака век зависят от его формы:

Эпителиальная опухоль появляется на нижних веках, а также внутреннем глазном уголке. Развиваясь, она переходит на хрящи органа. Захватив все слои века, новообразование перекидывается на соседние ткани.
Плоскоклеточная форма злокачественной опухоли век развивается очень быстро. Разрастаясь, она при локальном метастазировании поражает лимфоузлы (шейные, под челюстями и преаурикулярные).
Базалиома (базально-клеточная опухоль нижних век) начинается с образования маленького узла. У него цвет здоровой дермы, посередине есть небольшая ямка. Кромки узла могут походить на перламутр.
При аденоидных карциномах первоначально появляется желтое утолщение на сальных железах век. Развиваясь, оно утягивает веко в поверхностную оболочку глаза. Одновременно с этим образуются грязновато-розовые папилломатозные выросты на конъюнктиве. Если опухолью пренебречь, она быстро разрастается с метастазами. При запущенной болезни образуется язва, разрушающая ткани века. Глазное яблоко часто смещается.
Фибросаркома появляется у детей. При ней на верхнем веке появляется узел под дермой. Он синюшного цвета с четко просматриваемыми сосудами. Развиваясь, опухоль провоцирует опущение века (птоз) и смещение глаза.

Злокачественная опухоль слезных желез провоцирует:

сильное отекание век;
повышенное слезоотделение;
чувство постороннего предмета в органе зрения;
болезненные ощущения в глазной орбите.

В запущенной форме такая онкология приводит к смещению глаза и нарушает подвижность органа.

Первые симптомы рака глаза при опухании сетчатой ткани (ретинобластома) - это развивающееся косоглазие и сильная боль. Начальным признаком патологии также является свечение затронутого ею зрачка. При запущенной форме ретинобластомы отслаивается сетчатая ткань, и больной полностью теряет зрение.

Рак глаза при злокачественной опухоли роговой оболочки (меланома) характеризуется:

Постепенной потерей остроты зрения.
Деформацией зрачка.
Образованием затемненных участков на радужке либо пятен в поле зрения пациента.

Терапия патологии

Чтобы вылечить рака глаза, в первую очередь необходимо пройти врачебное обследование.

Способы диагностирования рака

Врач осмотрит больной орган человека, проверит остроту и поле зрения. Он изучит совокупность симптомов рака глаза и проведет опрос пациента. Исходя из итогов осмотра, специалист направит больного на диагностические процедуры. Это может быть:

биопсия;
УЗИ (ультразвуковое исследование) глаза;
МРТ (магнитно-резонансная томография);
офтальмоскопия;
флуоресцентная ангиография;
компьютерная томография.

Итоговая цель диагностики - точно установить вид злокачественного новообразования. От этого зависит правильность и эффективность стратегии излечения пациента.

Методы лечения

Чаще всего рак глаза лечится при помощи оперативного вмешательства. В его ходе участки органа, пораженные опухолью, удаляются. Чтобы повысить эффективность терапии, хирургия дополняется химическим и лучевым лечением.

Сейчас меланома полностью излечивается при помощи использования лазера. Когда большая часть органа зрения охватывается опухолью, хирургам приходится его удалять целиком. Затем глаз заменяется протезом.

Очень эффективным способом лечения злокачественных опухолей является лучевая терапия. С ее помощью разрушаются клетки рака. Они уничтожаются под наведенным на них ионизирующим излучением. По источнику лучевых пучков оно может быть:

Протонным.
Нейтронным.
Пи-мезонным.
Электронным.
Рентгеновским.
Радиационным.

При химиотерапии на рак действуют особые препараты, которые вводятся пациенту перорально либо при помощи уколов. Такое лечение более всего эффективно против лимфомы и ретинобластомы.

У химиотерапии много негативных последствий. Это повышенная утомляемость пациента, апатия, тошнота и временная потеря волос.

Прогноз излечения и профилактические мероприятия

Прогноз успешности излечения от рака зависим от стадии, на которой он был диагностирован. Чем быстрее больной придет к врачу, тем более успешным будет результат.

При раннем выявлении глазного рака сейчас от него полностью излечивается 85% пациентов. При несвоевременном обнаружении опухоли результат гораздо хуже - всего 45%.

Профилактикой глазного рака служит минимизация причин, которые его провоцируют. Всем людям следует каждый год осматриваться у офтальмолога. Дело в том, что злокачественная опухоль может никак не проявляться на начальной стадии.

Рак глаза - опаснейшее заболевание. От него сейчас можно успешно излечиться, но лишь в том случае, когда болезнь была выявлена на начальной стадии. Поэтому всем людям следует регулярно проходить осмотры у офтальмолога.

Медицинская статистика утверждает, что онкология глаза встречается сегодня достаточно редко. Но все же количество случаев рака глаза увеличивается с каждым годом. Если примерно десять лет назад онкологи отмечали в среднем десять-двенадцать случаев онкологических болезней глаза на ста тысяч человек, то сейчас эти показатели уже увеличились. Так, мировая статистика свидетельствует, что рак глаза встречается примерно у двадцати человек на сто тысяч населения. Еще один неутешительный факт состоит в том, что за медицинской помощью люди с раком глаза обращаются только тогда, когда заболевание уже перешло в неизлечимую стадию. Среди общего количества больных фиксируется достаточно много случаев рака глаза и у детей.

Причины онкологии глаза

До сегодняшнего дня специалисты не могут точно установить все причины, которые могут спровоцировать развитие злокачественного заболевания глаза. Следовательно, проявление такого патологического процесса может иметь место практически у каждого человека. К сожалению, профилактика рака глаза невозможна.

Однако отмечено, что в ряде случаев развитие онкологии глаза происходило у людей, которые жили в условиях, крайне неблагоприятных с точки зрения экологии. Часто в таких случаях отмечается наследственная склонность к развитию онкологии глаза, когда недуг поражает несколько поколений одной семьи. Причем, если одно поколение рождается полностью здоровым, то в следующем уже могут наблюдаться очень серьезные нарушения. В данном случае часто речь идет о слишком загрязненной воде, употребляемой людьми. В ее состав могут входить соли тяжелых металлов, провоцирующие развитие онкологических болезней.

Еще одной причиной, которая ведет к онкологии глаза, принято считать воздействие ультрафиолета. Поэтому людям, которым уже исполнилось 30 лет, не следует находиться под прямыми солнечными лучами на протяжении длительного времени. Не лишним будет использование в летнее время солнцезащитных очков, однако их качество должно быть очень высоким. Этот недуг иногда возникает на фоне развивающейся ВИЧ-инфекции. Также опухоль в глазу проявляется в качестве как последствие злокачественного заболевания других органов.

Виды рака глаза

Онкология глаза может развиваться в разных его частях. Чаще всего рак поражает веко. В данном случае болезни предшествуют некоторые недуги, являющиеся предраковым состоянием. Это эпителиома Боуэна , кожный рог , пигментная ксеродерма , старческий кератоз . Значительно реже, примерно в 5-9% случаев, онкологическим новообразованием поражается конъюнктива. Как правило, прогрессирование опухоли в основном происходит в области перилимбальной конъюнктивы. Также относительно редко рак поражает радужную оболочку, сосудистую оболочку, ресничное тело, орбиту глаза. При поздних стадиях рака орбиты болезнь может поражать также соседние синусы и череп

У людей после сорока лет может проявиться рак слезной железы, рак сальных желез. Пи развитии последнего типа онкозаболевания глаза развитие метастазов может быть и отдаленным, и региональным.

Существует несколько видов опухолей глаза, а также его придатков. В данном случае врачи различают , , карциному , ретинобластому .

При саркоме злокачественная опухоль развивается преимущественно в орбите глаза. Основным симптомом при данном виде рака считается возникновение , быстро увеличивающегося на протяжении короткого времени — нескольких дней или недель. У пациента происходят нарушения в подвижности глазного яблока, его беспокоит ощущение распирания, а также боль. Может проявляться отек века, постепенно атрофируется зрительный нерв. Существует несколько разновидностей саркомы глаза, среди которых наиболее часто проявляется ангиосаркома Капоши , рабдомиосаркома , фибросаркома , хондросаркома .

Очень распространенной онкологической болезнью является меланома . Этот вид рака особенно опасен для человека, так как болезнь прогрессирует стремительно, и очень быстро проявляются метастазы в других органах. Часто меланома возникает в цилиарном теле, хориоидее, радужке глаза. Для диагностики опухоли сосудистой оболочки и цилиарного тела необходимо специальное оборудование, поэтому вывить такую форму рака достаточно сложно. Если имеет место развитие опухоли радужной оболочки, то человек часто жалуется на постоянное раздражение глаза, появление пигментного пятна , которое растет очень быстро, развитие вторичной .

Очень часто меланомой поражается сосудистая оболочка глаза. Изначально симптомы опухоли глаза в данном случае вообще не проявляются. Беспокойство у больного появляется только тогда, когда острота зрения резко снижается, изменяется поле зрения. В таких случаях у человека может ухудшиться боковое зрение. Вследствие такой опухоли очень часто проявляются метастазы в других органах. Если его не лечить вовремя, то в итоге возможен летальный исход.

Наиболее часто встречающимся онкозаболеванием (по разным данным, от 43 — 88% от всех опухолей глаз) является карцинома . Эта болезнь чаще всего развивается у женщин, которым уже исполнилось пятьдесят лет. Карциному подразделяют на базальноклеточную и плоскоклеточную .

При развитии базальноклеточного рака глаза чаще всего происходит поражение нижнего века и внутреннего угла глаза. Если больной не обращается к специалистам при первых же симптомах заболевания, и недуг прогрессирует, то он постепенно захватывает орбиту, глазное яблоко, придаточные пазухи носа, глубокие отделы века. При осмотре больного и подозрении на базальноклеточный рак отмечается «стеариновый» оттенок опухоли при натяжении века. Развитие базальноклеточного рака возможно в нескольких формах: поверхностно-склеротической , разрушающей , узловой , язвенной . В зависимости от форм данного вида рака варьируются и его симптомы.

Менее опасным для жизни больного считается плоскоклеточная опухоль глаза . Такой рак преимущественно не провоцирует проявления метастазов. Опухоль развивается в основном в месте, где граничит слизистая оболочка и эпидермис нижнего века и внутренний угол глаза. Изначально у человека в коже века появляется небольшое уплотнение, которое может иметь как язвенную, так и узловую форму. Спустя некоторое время происходит его увеличение, в центре уплотнения возникает корочка. Если человек попытается ее удалить, то корка будет кровоточить. Иногда такая опухоль разрастается до больших объемов и переходит на конъюнктиву, кожу щеки. Иногда метастазы проявляются в шейных, подчелюстных, преаурикулярных лимфоузлах.

Намного реже диагностируется карцинома сальных желез, которая появляется в толще века, и со временем может прорасти в хрящ. При развитии у больного данного недуга на конъюнктиве возникают папилломатозные разрастания розово-серого цвета.

Ретинобластому сетчатки также принято называть диктиомой . Склонность к данному недугу может передаваться по наследству, поэтому ретинобластома может быть врожденной. Следовательно, чаще всего данную форму опухоли глаза диагностируют у детей до пяти лет.

Чтобы распознать ретинобластому у детей, следует обратить внимание на следующие ее признаки: наличие , расширения зрачка , проявление вторичной глаукомы и слепоты . При отражении от опухоли света зрачок больного отсвечивает беловато-желтым свечением.

На последней стадии этой формы рака глаза, как правило, возникает экзофтальм. Для данного явления характерно смещение вперед глазного яблока. Иногда оно также может смещаться в сторону, ведь постепенно происходит прорастание опухоли в мозг и орбиту.

Если данную форму рака не диагностировать на ранних стадиях и не обеспечить своевременную терапию, то прогресс болезни может угрожать жизни ребенка. В прошлом при развитии этого вида онкологии глаза лечение происходило исключительно путем удаления глаза. Однако сегодня существуют и другие методы терапии. При выявлении недуга на ранних стадиях иногда возможно обойтись и без оперативного лечения. На более поздних стадиях проводятся операции, при которых возможно сохранение пораженного глаза и зрения. Поэтому крайне важно регулярно осуществлть профилактические визиты к специалисту-офтальмологу.

На практике намного чаще у больных диагностируются доброкачественные опухоли глаза. Таковыми являются около 70% опухолей, но опасность состоит в том, что они могут очень быстро перерождаться в злокачественные. Поэтому подобные новообразования также целесообразно удалять. В то же время образования, которые появляются внутри глаза, оказываются злокачественными в 80% случаев.

Симптомы онкологии глаза

Важно отметить тот факт, что вначале развития заболевания симптомы онкологии глаза проявляются очень скудно. Как следствие, человек может попросту затянуть с визитом к врачу-офтальмологу. А это чревато дальнейшим прогрессированием онкологического заболевания глаза. Только при резком снижении остроты зрения больной может обратиться к врачу. В свою очередь специалист обнаруживает наличие изменений на сетчатке. При развитии онкологии глаза человек не отмечает болевых ощущений. Если опухоль прорастает в орбиту, то в качестве симптома может отмечаться экзофтальм. При данном явлении подвижность глаза ограничивается, а глазное яблоко выпячивается вперед.

Диагностика онкологии глаза

В процессе диагностики онкологического заболевания глаза важно собрать анамнез и провести опрос больного. После этого врач обязательно проверяет остроту зрения пациента, определяет поля зрения и осматривает глазное яблоко. Кроме того, в обязательном порядке проводится офтальмоскопия – детальный осмотр глазного дна. Не менее важным моментом в исследовании является проведение УЗИ глазного яблока и орбиты. Но самым информативным методом в процессе исследования является проведение компьютерной томографии.

Доктора

Лечение онкологии глаза

На сегодняшний день лечение рака глаза производится с использованием комплексного метода. Лечащий врач подходит к вопросу назначения лечения индивидуально, в зависимости от ситуации назначая химиотерапию , лучевую терапию , хирургическое вмешательство . Но главным моментом является сохранение больному глаза и зрения. На сегодняшний день существуют статистические данные о том, что в 75% случаев зрение больным после лечения удается сохранить.

Основным моментом при лечении рака глаза считается как можно более раннее обращение к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше у больного шансов сохранить зрение. Поэтому единственно возможным методом профилактики рака глаза считается регулярный осмотр у офтальмолога и офтальмоонколога.

Часто для лечения онкологического заболевания глаза применяется лучевая терапия . В современной медицине практикуется применение метода брахитерапии , при котором происходит подшивание источника облучения за глазное яблоко во время микрохирургической операции. Такой метод позволяет достичь хороших результатов при относительно небольшом повреждении тканей глаза.

При больших опухолях и наличии других особенностей новообразований иногда для лечения применяют метод радиохирургии . Суть такой методики состоит в облучении фотонами с помощью линейного ускорителя.

Если у больного имеет место опухоль очень большого объема, иногда производится удаление глазного яблока. В будущем таким больным устанавливается протез глазного яблока. Если у пациента диагностирована опухоль орбиты, то целесообразно проведение радикального оперативного вмешательства, чтобы удалить опухоль полностью.

В случае появления новообразования на радужке может проводиться частичная резекция радужки глаза.

При раке кожи века целесообразно применение хирургического вмешательства и последующей пластики век. Если метастазы уже распространились в лимфатические узлы, больному назначается проведение лимфаденэктомии .

Существуют также другие современные методы терапии, которые используются в зависимости от того, где именно локализируется опухоль.

В процессе лечения больной должен тщательно следовать всем предписаниям врача, применять химиопрепараты и постоянно проходить назначаемые врачом исследования. Также больным следует помнить, что при меланоме сосудистой оболочки глаза очень часто развиваются вторичные опухоли. Такие образования могут проявиться даже спустя несколько лет после успешного лечения.

Реабилитация при онкологии глаза предусматривает применение пластической и реконструктивно-восстановительной хирургии. В некоторых случаях такие операции можно проводить одновременно с процессом удаления новообразования.

Осложнения онкологии глаза

В качестве осложнений онкологии глаза специалисты определяют появление метастазов в других тканях и органах. Если в процессе развития болезни возникает выпячивание глазного яблока, то у человека часто проявляется роговичный синдром , несмыкание глазной щели , может высыхать роговица (ксероз) , а также тяжелый болевой синдром .

Диета, питание при онкологии глаза

Список источников

Бровкина А. Ф. Офтальмоонкология: руководство для врачей. - М.: Медицина, 2002;
Панова И.Е., Важенин А.В. Избранные вопросы онкоофтальмологии. М.: РАМН, 2005;
Саакян С.В. Ретинобластома (клиника, диагностика, лечение) // М.: ОАО «Изд-во Медицина», 2005;
Ганцев Ш. Х. Онкология: учебник для медицинских ВУЗов. - М.: МИА, 2006.

Также известно, что люди с подозрением на злокачественное новообразование глазного попадают к врачам довольно поздно, когда заболевание уже стало неоперабельным и неизлечимым. Среди общего количества онкологических заболеваний, рак глаза нередко диагностируется и в детском возрасте.

Причины

Единой причины, которая бы объяснила все случаи развития злокачественного новообразования глаза к настоящему моменту не существует. То есть это тяжелое состояние может появиться практически у каждого человека. Профилактика опухолей глаз также малоэффективна.

Тем не менее, была установлена связь между развитием злокачественного новообразования в глазном яблоке и условиями жизни человека с экологической точки зрения. Нередко наблюдается и наследственная взаимосвязь между развитием онкологических болезней глаз. При этом несомненна роль генетического аппарата, так как одно и то же заболевание определяется у членов семьи в разных поколениях. При этом отмечается закономерность наследования подобных заболеваний через поколение. Иногда отмечается также связь с употреблением загрязненной воды, в которой обнаруживаются соли тяжелых металлов, провоцирующих различные онкологические заболевания, в том числе и глаз.

Также к онкологическим заболеваниям оптической системы может приводить пагубное воздействие ультрафиолетового спектра световых волн. В связи с этом людям в возрасте старше тридцати лет не рекомендуется пребывать незащищенными на солнце в течение длительного времени. В летний период года необходимо использовать надежные солнцезащитные очки с хорошим фильтром. Очень важно при этом обращать внимание на качество оптических устройств, оно должно быть высоким.

Иногда опухоль глаза возникает как результат сниженного иммунитета на фоне ВИЧ-инфекции. Не исключается и метастатический путь поражения глазного яблока при другой локализации первичной опухоли.

Виды рака глаза

Онкологические новообразования в оптическом аппарате могут возникать в различных областях. Наиболее часто возникает рак . При этом на ранних стадиях заболевание носит иные формы, которые характеризуются предраковым состоянием. Последнее включает кожный рог, эпителиому Боуэна, старческий кератоз, пигментную ксеродерму. Гораздо реже возникают опухолевые заболевания (около 9% всех новообразований). При данной локализации наиболее типичным местом развития нетипичных клеток является перилимбальная часть конъюнктивы. Сравнительно нечасто страдает радужная оболочка, орбита, ресничное тело и сосудистая оболочка. При прогрессировании заболевания и инвазивном росте раковых клеток в процесс на поздних стадиях вовлекаются рядом расположенные синусы, а также черепная коробка.

Люди старше сорока лет склонны к онкологическим заболеваниям слезной и сальных желез. При поражении фолликулов могут возникать как регионарные, так и отдаленные метастазы.

Существует классификация онкологических заболеваний глаз, в которой в основу положена гистологическая картина опухоли. В данном случае выделяют , саркому, ретинобластому и карциному.

Саркома характеризуется преимущественной локализацией в орбитальной области. Симптомами этого состояния является , который характеризуется быстрым прогрессированием в течение короткого временного промежутка (несколько недель или даже дней). Пациент отмечает появление нарушений в движении глазом, беспокоит чувство внутреннего распирания, иногда болевой синдром. В ряде случаев присоединяется и атрофия . Среди сарком также имеются подтипы: рабдомиосаркома, ангиосаркома Капоши, хондросаркома, фибросаркома.

Меланома является очень распространенным и злокачественным новообразованием. Опасность его связана с быстрым инвазивным ростом и метастазированием в жизненно важные органы. Нередко меланому обнаруживают в клетках , радужке глазного яблока, . Чтобы точно диагностировать это опухолевое заболевание, необходимо провести тщательный осмотр с применением специального оборудования. С этим фактом связан низкий процент диагностики меланомы на ранних стадиях. В том случае, если меланома располагается в области радужной оболочки, то пациент может жаловаться на появление пигментного пятна пред глазами, постоянно раздражение глазного яблока. Иногда на фоне заболевания формируется вторичная .

Если меланома поражает клетки сосудистой оболочки, то симптоматика новообразования на ранних стадиях обычно отсутствует. Пациент замечает ухудшение состояния только при резком снижении или же выпадении полей зрения. При этом чаще поражается боковое зрение. В результате прогрессирования опухолевого процесса в других органах можно выявить большое количество неоперабельных метастазов. В связи с этим при отсутствии эффективного своевременного лечения весьма вероятен летальный исход.

Карционома считается самым распространенным новообразование оптической системы. Этот тип опухоли по разным данным составляет от 43 до 88С%. Более склонны к формированию карциномы женщины в возрасте старше пятидесяти лет. По типу клеточного строения карцинома может быть базальноклеточной и плоскоклеточной.

Базальноклеточная карцинома чаще поражает ткань нижнего века, а также область внутреннего угла глаза. В том случае, если пациент затягивает с посещением офтальмолога, опухоль постепенно разрастается и поражает ткани орбиты, глазного яблока, глубоких отделов века, а также прилежащих носовых пазух. Во время осмотра пациента, у которого врач подозревает базальноклеточный рак, можно выявить стеариновый оттенок новообразования. Последний становится особенно заметен при натяжении ткани века. Существует несколько форм развития базальноклеточного рака зрительного аппарата: разрушающая, язвенная, узловая, поверхностно-склеротическая. Форма рака нередко имеет решающее значение при появлении признаков и симптомов заболевания.

Гораздо менее опасной для жизни пациента является плоскоклеточная карцинома в области глаза. Связано это с тем, что данный тип опухоли довольно редко метастазирует и имеет ограниченный рост. Типичной локализацией опухоли является граница слизистой оболочки и эпидермального покрова нижнего века, а также внутренний угол глаза. Сначала на коже возникает маленькое ограниченное уплотнение. Последнее может быть похоже на узелок или язвочку. Через некоторое время новообразование увеличивается в размерах, а в центральной области формируется корочка, при удалении которой открывается кровоточащая поверхность. Нередко опухоль достигает огромных размеров и распространяется на кожу щеки и конъюнктиву. Метастазы на поздних стадиях онкологического процесса выявляются в подчелюстных, шейных, заушных лимфоузлах.

Карцинома сальных желез выявляется значительно реже. Обычно опухоль локализуется в толще века, а затем прорастает в хрящевую ткань. Одновременно на конъюнктивальной оболочке могут возникать папилломатозные разрастания, которые имеют серо-розовый оттенок.
Ретинобластома сетчатой оболочки имеет еще одно название: диктилома. Это заболевание имеет наследственную природу, в связи с чем иногда диагностируется уже у новорожденных пациентов. В целом этот тип новообразований глаза чаще всего выявляют у детей до пятилетнего возраста.

Косвенными признаками ретинобластомы у детей являются: , снижение остроты зрения вплоть до , расширение зрачка. Если от опухоли при обследовании отражается свет, то зрачок приобретает беловато-желтое свечение.

Для запущенной ретинобластомы характерно развитие экзофтальма, в результате которого происходит перемещение глазного яблока кпереди. Иногда вещество глаза может смещаться в сторону, что связано с прорастанием новообразования в орбиту и мозговую ткань.

При несвоевременной диагностике опухоли, а также при отсутствии необходимого лечения, жизнь ребенка находится под угрозой. Ранее в медицинской практике при диагностике данного типа опухоли производили полное хирургическое . В настоящее время разработаны новые методики, которые позволяют достаточно эффективно бороться с данным заболеванием. При запущенных случаях, когда раковый процесс достиг крайних стадий выполняют хирургическое лечение, которое в ряде случаев позволяет сохранить не только само , но и зрение. Если удалось обнаружить онкологическое заболевание на ранних стадиях, то можно обойтись консервативными методами воздействия. В связи с этим фактом очень важно не пропускать плановые консультации офтальмолога в детском возрасте.

В практической клинической медицине примерно в 70% новообразований глаза они диагностируются на стадии доброкачественного процесса. Однако опасность состоит в том, что эти опухоли могут довольно быстро стать злокачественными. Поэтому предпочтительной тактикой лечения является радикальное удаление. Что касается новообразований внутри глаза, то в 80% случаев речь идет о серьезном злокачественном процессе.

Среди общего количества онкологических заболеваний, рак глаза нередко диагностируется и в детском возрасте.

Симптомы онкологии глаза

Необходимо знать, что на ранних стадиях раковые заболевания глазного аппарата нередко протекают бессимптомно. С этим в основном связана поздняя диагностика некоторых типов опухолей. В большинстве случаев пациенты обращаются к окулисту только при значительном снижении остроты зрения, что свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе.

При осмотре доктор может выявить изменения со стороны сетчатой оболочки. Также новообразования глаза редко сопровождаются болевым синдромом. Неприятные ощущения возникают лишь при значительном размере опухоли.

Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. В данном случае присоединяется ограничение подвижности глазного яблока, а сам глаз смещается кпереди и выходит из костного кармана.

Осложнения онкологии глаза

Среди самых серьезных осложнений опухолевых заболеваний глаз следует назвать метастазирование в другие ткани и органы, а также инвазивный рост. При наличии экзофтальма у пациента может возникнуть несмыкание глазной щели, роговичный синдром, ксероз (высыхание поверхности ), серьезный болевой синдром.

Диагностика онкологии глаза

Важным этапом диагностического обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование глаза является полноценный и тщательный сбор анамнеза, а также расспрос пациента о его жалобах. Далее доктор в обязательном порядке проводит основные типы обследования (осмотр, определение остроты зрения, полей). и тщательное изучение состояния глазного дна также входит в протокол обязательного диагностического обследования. Дополнительным методом, который может дать большое количество информации о состоянии оптической системы и наличии опухолей является орбиты и самого глазного яблока. Однако самым информативным методом диагностики злокачественных новообразований является компьютерная томография.

Лечение онкологии глаза

Лечение опухолей в глазе выполняется с применением комбинированного подхода. При этом план лечения разрабатывается лечащим доктором индивидуально с учетом всех возможных параметров. Среди методик, применяемых в офтальмологической онкологии в наше время, выделяют хирургическое удаление, лучевую терапию, химиотерапию. Основной целью врача является не только излечение пациента, но сохранение глаза и зрения. По данным статистики последнего удается достичь примерно в 75% случаев.

Ранее обращение за медицинской помощью пациентов с подозрением на новообразование в глазе является важным моментом, который во многом определяет эффективность лечения. Известно, что чем раньше была диагностирована опухоль и чем раньше начато лечение, тем больше шансов на восстановление зрения и сохранение глаза. В связи с этим самым надежным методом профилактики онкологических заболеваний является регулярное посещение и осмотр офтальмолога или офтальмоонколога.

Лучевая терапия в онкоофтальмологии применяется довольно часто. Среди режимов облучения наиболее щадящим и эффективным является брахитерпия. При этом источник облучения помещается в в процессе хирургического вмешательства. Данная методика позволяет снизить лучевую нагрузку и достичь высоких результатов, не повредив при этом окружающие ткани.

В ряде случаев при лечении новообразований используют радиохирургию. Суть таких вмешательств состоит в том, что при помощи линейного ускорителя происходит обулчение патологической ткани фотонами.

Если опухоль достигла значительных размеров, то надежным способом лечения в данном случае является удаление глаза. После этого на место утраченного органа устанавливают полноценный процесс, который позволяет сохранить эстетический внешний вид. Если опухолевый процесс распространился на орбиту, то выполняют радикальную операцию, необходимую для полноценного удаления злокачественных клеток.

При образовании опухоли на радужке иногда выполняют частичную резекцию этой оболочки глазного яблока.
При вовлечении в патологический процесс кожного покрова в области век производят хирургическое лечение и удаление новообразования. Следующим этапов проводят пластику кожи. При распространении или метастазировании опухоли в лимфоузлы производят удаление последних (лимфаденэктомия).

В зависимости от конкретной локализации опухоли и ее гистологической принадлежности могут применяться и другие методы воздействия.
Во время лечения онкологических заболеваний важно, чтобы пациент выполнял все необходимые указания врача и проходил регулярное обследование. Важным фактом является то, что при меланоме хориоидеи нередко возникает вторичная опухоль, которую удается выявить спустя несколько лет даже после эффективного лечения.

Среди реабилитационных мер в онкоофтальмологии применяют пластические вмешательства, а также реконструктивно-восстановительные операции. Иногда подобные вмешательства проводят совместно с основой операцией по удалению опухолевого новообразования.

Рак глаза – это возникновение злокачественных образований в придатках глазного яблока и его тканях. Чаще всего он поражает веко, слезную железу, конъюнктив, сетчатку и сосудистую оболочку.

Рак глаз бывает нескольких видов и прорастает он разные части органа, а также метастазирует в мозг и кости черепа. Данное заболевание не относится к часто встречающимся и входит в 2-4% от общего числа онкологических недугов.

Среди изученных и часто встречающихся видов злокачественных образований глаз, выделим следующие:

меланома;
ретинобластома;
карцинома;
саркома и другие типы онкологических образований.

Среди факторов, которые возможно провоцируют появления онкологических процессов в организме, выделяют следующие:

воздействие вредных веществ (контакты с хим.веществами) и плохая экология;
наследственность (шансы заболеть раком больше у того, у кого в роду было такой диагноз);
рак других органов, который «мигрирует» в глаз;
ультрафиолет (глаза нужно защищать очками от солнца).

Симптомы онкологического заболевания глаза

Признаки, указывающие на онкологические новообразования в организме, зависят от вида рака и места его локализации. Общие симптомы рака, это:

резкое ухудшение и утрата возможности видеть;
боль;
появление пигментации вокруг контура глаза;
выпирание зрачка;
нарушение расположения глазного яблока;
развитие косоглазия;
неприятные ощущения в глазах, покраснение;
упадок сил, слабость и плохое самочувствие;
нарушение аппетита и потеря веса.

К сожалению, признаки опухоли глаза удается диагностировать на последних стадиях. Любые злокачественные образования ведут к разрушению зрительного органа и сопровождаются сильными болезненными ощущениями. К тому же поздняя диагностика и не своевременное лечение приводит к распространению метастазов в другие органы.

Отметим, что виды онкологических новообразований глаза имеют свои признаки и симптомы.

Злокачественная опухоль конъюнктивы образует плотную белесоватую пленку с сосудами, застилающую глазное яблоко или множество мелких узелков (фото)

Опухоль на веке бывает разных типов. Эпителиальный рак вначале поражает нижнее веко и внутреннюю часть глазного яблока (фото).

Затем, на более поздних стадиях он поражает хрящ и близлежащие ткани. Большой скоростью роста отличается плоскоклеточный рак. Он достаточно быстро поражает орган и расположенные рядом лимфатические узлы. Базально-клеточный тип – проявляется в виде маленького нароста с углублением в центре.

Аденокарцинома сальных желез начинается с желтоватого уплотнения и грязно-розовых папиллом. Данный тип рака быстро прогрессирует и пускает метостазы.

Опухоль слезной железы провоцирует отечность век и слезотечение, возникает ощущение наличия постороннего предмета в глазу (фото).

При поражении сетчатки (ретинобластоме) появляются болезненные симптомы и косоглазие.

Меланома практически прогрессирует без симптомов, и ведет к потере зрения.

Рак глаза достаточно часто диагностируется у детей. В малом возрасте, наблюдается поражение сетчатки. Ретинобластома наиболее часто встречающийся тип рака глаз у детей. Своевременная диагностика и лечение в основном позволяет успешно преодолеть болезнь и сохранить или вернуть зрение. Данный тип рака характеризуется не только поражением сетчатки, а и нервной ткани задней части глазного яблока. У детей ретинобластома может быть врожденной или же начать расти в первые месяцы после рождения. Симптомы начинают проявляться только после года. Первый признак опухоли глаза у детей можно заметить, если внимательно, при хорошем освещении, присмотреться к зрачкам. Пораженный глаз будет иметь светлое пятно на зрачке (фото).

Данная патология хорошо просматривается на фото ребенка.

Симптомы ретинабластомы у детей:

светлое пятно на зрачке;
косоглазие;
покраснение глазного яблока и боль;
ухудшение зрения.

При выявлении данных признаков нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. У детей рак глаз диагностируется следующими методами:

офтальмоскопия;
флуоресцентная ангиография;
ультразвук;
биопсия.

При подозрении на ретинобластому, глаза у детей осматривают под наркозом (фото).

Также проводят лабораторные исследования крови и спинномозговой жидкости.

После установления точного диагноза и определения не только вида опухоли, но и ее размеров и стадии развития болезни, выбирается индивидуальная тактика лечения.

Различают четыре стадии рака у детей, сопровождающиеся поражением сетчатки. На первой, симптомы достаточно сложно обнаружить без проведения специальных обследований. Вторая стадия характеризуется многими неприятными ощущениями и патологиями (воспалительные процессы глаз, слезоточивость, светобоязнь). На третьей достаточно заметно происходит выпячивание глазного яблока, наблюдается расслаивание сетчатки, расширение зрачка. На этой стадии опухоль уже имеет достаточно большие размеры. Четвертая стадия ракового поражения сетчатки у ребенка –это самая тяжелая форма, когда метастазы поражают еще и другие органы. Появляются симптомы общего недомогания, слабость, рвота и головная боль.

Лечение опухоли сетчатки предполагает:

хирургическое вмешательство;
химиотерапию;
облучение.

Для достижения положительных результатов их применяют в комплексе.

Сегодня в заграничных клиниках усовершенствованы методы диагностики ретинобластомы, что позволяет выявить симптомы рака у детей на ранних стадиях и сохранить глаз. Это позволяет применять более щадящие способы терапии онкологических образований сетчатки. Среди них:

криотерапия;
фотокоагуляция;
облучение.

Данные методы эффективно борятся со злокачественными новообразованиями, устраняют их симптомы, а также дают возможность сохранить глаза и зрение.

Видео по теме

Среди изученных и часто встречающихся видов злокачественных образований глаз, выделим следующие:

меланома;
ретинобластома;
карцинома;
саркома и другие типы онкологических образований.

воздействие вредных веществ (контакты с хим.веществами) и плохая экология;
наследственность (шансы заболеть раком больше у того, у кого в роду было такой диагноз);
рак других органов, который «мигрирует» в глаз;
ультрафиолет (глаза нужно защищать очками от солнца).

Симптомы онкологического заболевания глаза

резкое ухудшение и утрата возможности видеть;
боль;
появление пигментации вокруг контура глаза;
выпирание зрачка;
нарушение расположения глазного яблока;
развитие косоглазия;
неприятные ощущения в глазах, покраснение;
упадок сил, слабость и плохое самочувствие;
нарушение аппетита и потеря веса.

Отметим, что виды онкологических новообразований глаза имеют свои признаки и симптомы.

Затем, на более поздних стадиях он поражает хрящ и близлежащие ткани. Большой скоростью роста отличается плоскоклеточный рак. Он достаточно быстро поражает орган и расположенные рядом лимфатические узлы. Базально-клеточный тип – проявляется в виде маленького нароста с углублением в центре.

При поражении сетчатки (ретинобластоме) появляются болезненные симптомы и косоглазие.

Меланома практически прогрессирует без симптомов, и ведет к потере зрения.

Данная патология хорошо просматривается на фото ребенка.

Симптомы ретинабластомы у детей:

светлое пятно на зрачке;
косоглазие;
покраснение глазного яблока и боль;
ухудшение зрения.

При подозрении на ретинобластому, глаза у детей осматривают под наркозом (фото).

Также проводят лабораторные исследования крови и спинномозговой жидкости.

Лечение опухоли сетчатки предполагает:

Для достижения положительных результатов их применяют в комплексе.

Рак глаза: первые симптомы

Онкологические заболевания считаются одной из самых тяжёлых патологий, известных современной медицине. Большинство злокачественных опухолей в максимальной стадии развития, лечению не поддаются. Наиболее радикальными методами борьбы с раком считается интенсивная химио- и лучевая терапия, иногда вместе с хирургическим вмешательством, но и эти методы далеко не всегда приводят к положительным результатам. Этиология онкологических заболеваний крайне сложна, поэтому причины, вызывающие эти патологии, до конца не выяснены.

Определение заболевания

Такого конкретного заболевания, как рак глаза, в природе не существует. Под этим термином подразумевается целая группа злокачественных образований, которые могут поражать внутренние элементы глаза, оба века, а так же орбиту глаза. Рак по отношении к онкологическим заболеваниям, поражающим другие органы, встречается достаточно редко. Считается, что его доля составляет от 2 до 4 процентов. Чаще всего злокачественная опухоль поражает веки и слизистую оболочку глаза. Гораздо реже новообразования возникают на внутренних элементах глаза и еще реже встречаются поражения глазной орбиты.

Список злокачественных опухолей включает в себя следующие виды:

Здесь указаны часто встречающиеся виды опухолей. На самом деле новообразований гораздо больше.

Меланома представляет собой злокачественную и быстро прогрессирующую опухоль, развивающуюся из пигментных клеток. Диагностика меланомы сильно затруднена, поскольку на ранних стадиях организм человека никак не реагирует на её возникновение. Это новообразование может развиться на веках, конъюнктиве или сосудистой оболочке глаза.

Меланова - как разновидность заболеваний глаза

Саркома является агрессивной и очень опасной злокачественной опухолью. Существует несколько видов саркомы, которые отличаются местом возникновения и видом делящихся клеток.

Один из видов Саркомы

Среди онкологических заболеваний глаза карцинома встречается чаще всего. Это новообразование поражает ближнюю к переносице зону глаза и может захватить нижнее веко. Опухоль активно прогрессирует, постепенно поражая всё глазное яблоко и носовые отделы. Больше других групп населения карциноме подвержены женщины старше 50 лет.

Проявление Карциномы на глазу

Ретинобластома имеет наследственную форму и выявляется у детей дошкольного возраста 2-4 лет, при первом посещении офтальмолога. Ретинобластома поражает сосуды, нервные волокна и в процессе развития даёт метастазы в другие органы.

Следует, как можно раньше показать ребёнка офтальмологу. Это позволит диагностировать новообразование на ранней стадии и принять необходимые меры.

Причины возникновения

Онкологические заболевания, несмотря на современные методы диагностики и исследования, являются самыми сложными в определении причины возникновения новообразования. Иногда человек, ведущий здоровый образ жизни без вредных привычек, за самое короткое время «сгорает» от раковой опухоли. Между тем нередки случаи, когда курящие и употребляющие алкоголь люди доживают до глубокой старости.

Среди причин, вызывающих онкологические заболевания глаза можно выделить следующие:

Если у ближайших родственников по восходящей линии (мать, отец, бабушка, дедушка) имелись онкологические заболевания, то у потомков риск заболеть раком заметно возрастает.

Статистика показывает, что население крупных промышленных центров с неблагоприятной экологической обстановкой гораздо чаще страдает от раковых опухолей, чем жители сравнительно благополучных регионов.

Практически любая раковая опухоль в процессе своего развития способна давать метастазы, которые поражают другие органы. Рак глаза может возникнуть, если у больного диагностирован рак лёгких, гортани или опухоль мозга.

Считается, что продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей способно спровоцировать онкологическое заболевание, но точной статистики по этим данным нет.

В группе риска находятся лица с большим количеством пигментных пятен и родинок. Кроме того к этой группе относятся ВИЧ инфицированные и лица работающие с определёнными веществами, которые относятся к канцерогенам.

Все, проживающие в неблагополучных регионах, должны регулярно посещать офтальмолога.

Симптомы

Симптомы онкологических заболеваний глаза зависят от вида злокачественного образования. При раке конъюнктивы, на слизистой оболочке глаза возникает и быстро растёт беловатая плёнка, на которой хорошо заметны кровеносные сосуды. В отдельных случаях вместо плёнки образуются узелки или папилломы.

Рак века характеризуется образованием опухоли, которая быстро увеличивается в размерах, захватывая всё веко и расположенные рядом ткани. Одновременно происходит воспаление шейных лимфатических узлов.

Аденокарцинома сальных желёз, на ранних стадиях, выглядит как небольшое утолщение, которое очень быстро растёт. Конъюнктива покрывается розоватыми пятнами с выраженным сосудистым рисунком. На поздней стадии развития происходит полное изъязвление и разрушение века.

Фибросаркома чаще всего возникает в детском возрасте. В начальной стадии на верхнем веке возникает узелок синеватого цвета. Прогрессируя, опухоль вызывает сильное опущение верхнего века и изменение положения глаза.

Раковая опухоль слезной железы вызывает отёк век, спонтанное слезотечение и ощущение песка на слизистой оболочке глаза. В дальнейшем глаз заметно смещается и теряет подвижность.

Меланома, характеризуется снижением зрения, которое быстро прогрессирует. В процессе развития заболевания изменяется форма зрачка, и могут возникнуть тёмные пятна на радужной оболочке.

Ретинобластома которое быстро увеличивается. При этом больной чувствует сильную боль в глазу.

Некоторые онкологические заболевания глаза, на ранней стадии, не имеют ярко выраженных симптомов, поэтому выявить злокачественное образование можно только современными средствами диагностики.

Возможные осложнения

Обычным осложнением онкологических поражений глаза является полная слепота. Но самое негативное свойство раковых опухолей – это образование метастазов, которые постепенно поражают здоровые органы. На поздних стадиях развития рака, когда никакие виды лечения и хирургического вмешательства не в состоянии помочь больному, заболевание заканчивается летальным исходом.

Самыми близкими к глазу органами являются мозг, гортань и лимфатические железы, поэтому они, прежде всего, поражаются метастазами глазных опухолей.

Лечение

Все онкологические заболевания лечатся сложными и дорогими методами, но даже они не могут гарантировать полного выздоровления. Для лечения злокачественных опухолей глаза используется следующие процедуры:

Химиотерапия представляет собой приём внутрь или инъекции определённых препаратов. Этот метод имеет много противопоказаний, поскольку препараты обладают большим количеством побочных эффектов. При химиотерапии больной чувствует сильную слабость, апатию и постоянные позывы к рвоте. При длительном приёме у больного полностью выпадают волосы.

При лучевой терапии на поражённый участок воздействуют радиоактивным излучением. Эта процедура может быть внешней или внутренней. При внешней лучевой терапии на опухоль воздействуют высокоэнергетическим пучком частиц, который фокусируется строго в нужной точке. Внутренняя лучевая терапия подразумевает введение в опухоль миниатюрной капсулы с радиоактивным изотопом. Методы и способы лучевой терапии постоянно совершенствуются.

Проведение лучевой терапии

Хирургическая операция считается самым проверенным и радикальным способом удаления раковой опухоли. Если зона поражения глаза слишком большая, он полностью удаляется и заменяется искусственным протезом. Хирургические операции обычно дополняются приёмом специальных препаратов и радиотерапией, с целью снизить возможность образования метастазов.

Результат лечения злокачественной опухоли находится в прямой зависимости от стадии, на которой она была диагностирована

Видео

Выводы

Онкологическое новообразование глаза не считается приговором и успешно излечивается. По статистике не менее 80 % больных, обратившихся за медицинской помощью на ранней стадии заболевания, полностью избавились от этого недуга. Если больной обратился на более поздних сроках, то процент полного выздоровления снижается до 40 %.

Также читайте про такие редкие наследственные заболевания, как гетерохромия и эндокринная офтальмопатия.

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях, обязательно обратитесь к окулисту.

Рак глаза: первые симптомы, современные методы лечения

Раковые опухоли глаза встречаются достаточно редко. Они могут развиваться из тканей самого глаза или из его придатков. Такие новообразования начинают свой рост из конъюнктивы, сосудистой оболочки, сетчатки, глазницы или слезных желез и века.

В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, разновидностями, первыми признаками и симптомами, способами диагностики и лечения рака глаза. Эта информация позволит вам вовремя заподозрить развитие этого опасного онкологического заболевания и, обратившись к врачу, вы сможете начать своевременную борьбу с опухолью.

В последние годы количество пациентов онколога с такой раковой опухолью начало увеличиваться. Около 10 лет назад больных с раком глаза былочеловек на, а сейчас эта цифра увеличилась до 20. Наиболее часто этот опасный недуг выявляется у лицлет, и данные статистики указывают на то, что у женщин такие опухоли наблюдаются чаще, чем у мужчин.

Причины

Пока ученые не могут установить точные причины развития раковой опухоли глаза. Однако многолетние исследования и наблюдения указывают на ряд предрасполагающих факторов, способных провоцировать рост таких новообразований:

наследственность;
проживание в экологически неблагоприятных зонах;
работа на вредных производствах;
частый контакт с ультрафиолетовыми лучами;
наличие невусов на оболочке глаза;
ВИЧ-инфекция;
метастазирование других раковых опухолей.

Разновидности

Раковые опухоли глаза могут быть:

первичными – начинают свой рост в структурах глаза;
вторичными – начинают свой рост в других органах, а ткани глаза поражаются вследствие метастазирования раковых клеток.

По данным статистики именно вторичные раковые опухоли глаза выявляются чаще.

Выделяют такие типы раковых опухолей глаза:

Карцинома (плоскоклеточная или базальноклеточная). Такие опухоли наблюдаются часто –% от всех случаев. Плоскоклеточные карциномы обычно растут на границе конъюнктивы нижнего века и границе кожи верхнего века или развиваются из тканей внутреннего угла глаза. Они не склонны к метастазированию и не представляют опасности для жизни. Вначале они выглядят как маленькое уплотнение в виде горошины узловой или язвенной формы. Постепенно опухоль увеличивается и в ее центре формируется корка, кровоточащая при удалении. В ряде случаев новообразование разрастается даже на кожу щек и конъюнктиву. При базальноклеточных карциномах поражаются те же области глаза. В запущенных случаях такие опухоли могут распространяться вглубь века, глазного яблока, орбиты или в пазухи носа.
Саркома. Обычно поражает орбиту и быстро прогрессирует. Выделяют такие разновидности этих новообразований: фибросаркома, рабдомиосаркома, ангиосаркома Капоши, хондросаркома. Такие опухоли вызывают развитие экзофтальма, затрудняют перемещение глазного яблока, вызывая боль и ощущение распирания в глазу. Их течение сопровождается отеком века, а впоследствии у больного атрофируется зрительный нерв.
Меланома. Такие новообразования встречаются часто и обычно начинают свой рост на радужной оболочке, сосудистой оболочке или цилиарном теле. Опухоль быстро дает метастазы в близлежащие органы. При локализации на радужке у больного развивается вторичная глаукома. А при поражении сосудистой оболочки заболевание часто длительно протекает бессимптомно и больной обращается к специалисту только при ухудшении зрения или нарушении бокового зрения. Выявление опухолей в цилиарном теле и хориоидее существенно затруднено, т. к. они могут обнаруживаться только при использовании специальной аппаратуры.
Ретинобластома. Эти новообразования являются редкими, наследственными и обычно обнаруживаются у детей до 2-5 лет. Они проявляют себя увеличением зрачков, косоглазием, вторичной глаукомой и полной слепотой. Впоследствии у больного развивается выраженный экзофтальм, а при распространении ракового процесса на головной мозг и орбиту глазное яблоко смещается в сторону (влево или вправо).

В зависимости от места локализации выделяют такие разновидности злокачественных опухолей глаза:

опухоли века – аденокарцинома, плоскоклеточная карцинома, базальноклеточная карцинома (или базалиома);
опухоли конъюнктивы – папилломатозные (в виде узелков) и птеригоидные (в виде плотной белой пленки с сосудистым рисунком);
опухоли глазницы и слезной железы – аденокистозная карцинома, рабдомиосаркома, ретинобластома, опухоль сосудистой оболочки.

Симптомы

У каждого вида ракового новообразования глаза есть свои специфические признаки, но существуют и сходные симптомы.

На ранних стадиях раковые опухоли глаза никак себя не проявляют. Однако по мере роста новообразования у больного могут появляться следующие общие симптомы этого заболевания:

ухудшение зрения;
появление пятен на радужке;
появление размытых видений или световых вспышек;
смещение глазного яблока;
косоглазие;
наличие пятен в поле зрения;
боли в глазу или вокруг него (редко).

Такие первые признаки рака глаза могут наблюдаться и при других офтальмологических заболеваниях, но их появление всегда должно становиться поводом для безотлагательного обращения к специалисту.

В зависимости от разновидности новообразования у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

при опухолях века – выросты или утолщения в области века;
при опухолях конъюнктивы – узелки разных размеров или плотная белесая пленка с сосудистым рисунком;
при опухолях слезной железы – боли, выраженный отек глаза, слезотечение и ощущение постороннего тела в глазу;
при опухолях сосудистой оболочки – протекают длительно и бессимптомно или проявляются болями, повышением внутриглазного давления, нарушениями зрения, ограничениями подвижности глазного яблока и отслоением сетчатки;
при ретинобластоме – светобоязнь, косоглазие, отсвечивание зрачка на фото светлым тоном.

Диагностика

Предварительный диагноз «рак глаза» может ставиться на основании данных офтальмоскопии. Для его подтверждения больному могут назначаться такие методики обследования:

УЗИ глазного яблока;
флуоресцентная ангиография;
биопсия с последующим гистологическим анализом.

Лечение

Для лечения рака глаза применяются комбинированные методы, выбор которых зависит от особенностей и сложности клинического случая. Терапия всегда направлена не только на уничтожение опухоли, но и на профилактику ее повторного развития. В план лечения могут включаться хирургические методики, химиотерапия и радиолучевая терапия. Благодаря развитию медицины при своевременном обращении к специалистам стало возможным применять органосохраняющие методы, позволяющие в% случаев сохранить глаз и зрение.

Для удаления опухоли часто применяется лазер. Перед выполнением такого вмешательства в глаз пациента закапывается анестезирующий препарат и накладывается специальная повязка, позволяющая избежать рассеивания внимания и перекрестной фиксации. Перед началом операции врач устанавливает векорасширитель для предотвращения моргания и специальным препаратом просушивает поверхность глаза. При помощи компьютерной установки выполняется иссечение новообразования и части прилегающих к нему тканей лазерным лучом. После этого на глаз накладывается повязка, которая должна носиться 3 суток. В это время у больного могут возникать неприятные ощущения, но потом они устраняются, и уже через 2-3 недели полностью восстанавливается острота зрения.

В некоторых клиниках для удаления ракового новообразования глаза может использоваться роботизированная система «Кибер-нож». Такой способ радиохирургического удаления опухоли отличается высокой точностью и эффективностью.

В некоторых случаях для лечения рака глаза может применяться такая малоинвазивная методика, как криотерапия. При небольших опухолях она может применяться самостоятельно, а в других случаях – в качестве дополнения к лазерному удалению новообразования. Этот способ лечения представляет собой локальную подачу жидкого азота к тканям опухоли. Это вещество замораживает раковые клетки и вызывает их гибель.

В некоторых случаях эффективное удаление раковой опухоли может достигаться при помощи термотерапии. Возможность применения этого способа лечения определяется местом локализации и размером опухоли. Во время выполнения этой методики ткани новообразования через зрачок или склеру нагревают до 45 °C. Такое абсолютно безболезненное воздействие быстро уничтожает раковые клетки и может быть эффективнее брахитерапии. Для лечения проводится 4-5 сеансов.

После выполнения операции рекомендуется курс лучевой терапии. В некоторых случаях может применяться контактная методика облучения – брахитерапия. Иногда она может использоваться как самостоятельный метод излучения. Кроме этого, больному может назначаться наружное и внутритканевое облучение узким протонным лучом.

Брахитерапия проводится при помощи специального офтальмологического аппликатора, обеспечивающего высокую точность и проникающую способность радиолучей. Максимальный диаметр облучения при этом составляет 22 мм.

Еще одним современным способом удаления раковой опухоли глаза является фотодинамическая терапия. Эта методика подразумевает активацию светом препарата-фотосенсибилизатора, накапливающегося в тканях новообразования. Такая фотохимическая реакция уничтожает атипичные клетки. Фотодинамическая терапия абсолютно безболезненна и выгодно отличается своей эффективностью и точной направленностью именно на раковые клетки.

Химиотерапия при раке глаза может использоваться в составе комплексного лечения после хирургической операции по ликвидационному удалению глаза или при выявлении метастазов. Для ее проведения больному назначается комплекс цитостатиков, подавляющий распространение и рост раковых клеток.

При запущенных стадиях рака глаза приходится проводить его удаление. Впоследствии больному проводится еще одна операция, во время которой подбирается протез и выполняется формирование подвижной опорной культи. Для формирования радужной оболочки может использоваться компьютерный подбор цвета и структуры радужки. Благодаря внедрению в практику современных методик эндопротезирование глаза способно создавать протезы, обладающие высокой подвижностью. При этом появляется ощущение наличия натурального и здорового глаза.

Прогнозы

Прогнозы при раковой опухоли глаза зависят от того, на какой стадии новообразования началось лечение. При ранних стадиях успешный исход наблюдается примерно в 84 % случаев, а при больших размерах раковой опухоли – только в 47 %.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков ухудшения зрения, наличии пятен или вспышек в поле зрения, смещениях глазного яблока, косоглазии или образовании пигментаций на радужной оболочке следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. После осмотра больного, проведения офтальмоскопии и появлении подозрений на развитие рака глаза врач направит пациента к онкологу. Для подтверждения диагноза больному могут рекомендоваться такие методики обследования: КТ, МРТ, УЗИ глазного яблока, флуоресцентная ангиография, биопсия с последующим гистологическим анализом и др.

Рак глаза является редким онкологическим заболеванием, но увеличение количества больных в последние годы требует внимательного отношения к своему здоровью и знаний первых признаков развития таких новообразований. При современном выявлении вероятность излечения намного выше, чем в случаях позднего диагностирования этого опасного недуга. К тому же применение современных способов лечения позволяет сохранить глаз и зрение примерно у% пациентов.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» разговор о ретинобластоме:

Доклад проф. Саакян С. В. на тему «Ретинобластома: выживаемость и социальные аспекты»:

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Первые симптомы рака глаза

Этим термином обобщают типы злокачественных опухолей, которые могут локализоваться не только в частях глаза, также в его придатках. В процессе развития ракового заболевания в тканях глаза образуются, растут и распространяются злокачественные клетки.

Так как на первых порах заболевания раком глаза симптомы практически отсутствуют, раннее выявление практически невозможно. Рост опухоли имеет такие признаки как снижение остроты зрения, появление выраженного болевого синдрома.

Злокачественные патологии века

На первом месте статистики новообразований глаза стоит рак века. Преимущественно возникает у женщин после 50 лет. Любимое место возникновения нижнее веко и внутренний угол глаза. С развитием патологии затрагивается хрящ века - опухоль полностью прорастает через него. Имеет вид уплотнения желтого цвета.

Рак века

Появление втянутости века в сторону конъюнктивы – симптомы рака века. Тогда веко разрушается образовавшейся язвой. Со временем распространяется на все соседние ткани, а также органы. Характеризуется стремительным ростом с метастазами на близ расположенные лимфатические узлы.

Если патология распространилась на все веко, то процесс лечения использует метод криодеструкции. Как альтернатива этого метода лечения считается хирургическое удаление пораженного века с последующей пластикой. Успешным является метод брахитерапии. Если происходит процесс разрастания опухоли на соседние ткани проводят экзентерацию орбиты.

Рак конъюнктивы

Этот вид рака встречается очень редко. При раке конъюнктивы поражаются слизистая глаза и лимба. Поражает чаще людей после 50 лет. Известны две формы заболевания. Симптомы при паппиломатозной форме это возникновение на конъюнктиве розового цвета выростов и бугорков различных размеров. Симптомы стероидной формы характеризуются наличием белесой, уплотненной пленки, которая не имеет четких границ. Во время роста опухоли конъюнктива становится толще. Этот вид рака провоцирует распространение раковых клеток в околоушные и шейные лимфатические узлы.

Незначительные новообразования убирают на операции или назначают диатермокоагуляцию со спасенным органом зрения. Если имеет место развитие обширного новообразования назначается лучевая и химиотерапия. При вовлечении глаза делают экзентерацию.

Рак слезной железы и орбиты

К патологиям орбиты относится саркома, которая чаще всего возникает у детей. Из категории взрослого населения этой форме рака чаще подвержены женщины широкой возрастной категории. Симптомы характеризуются наличием отечности век, болевых ощущений области орбиты, повышенного слезотечения. С увеличением размера опухоли глазное яблоко смещается набок. Появляется птоз, а движения глаза ограничиваются. Развивается процесс снижения зрения.

Диагноз ставится при наличии клинических симптомов вместе с результатами обследований. Назначается гистологическое исследование пункции содержимого опухоли. С помощью рентгенографии, томографии, эхографии отслеживают распространение опухоли, увеличение ее размеров, а также признаки влияния на соседние ткани.

Для лечения используют хирургический метод с комплексом лучевой и химиотерапии.

Рак сосудистой оболочки глаза

Эти внутри глазные новообразования локализуются в радужке, цилиарном теле и непосредственно в самой сосудистой оболочке глаза. Различают первичные и вторичные опухоли. Меланома относится к первичной опухоли и является одной из самых распространенных разновидностей рака глаза у старших слоев населения.

Первые симптомы меланомы на ранних стадиях развития:

Изменение формы зрачка
Падение остроты зрения
Появление темных пятен на радужке.

Симптомы второй стадии это развитие осложнений. Новообразование градуируется на склере и становится стекловидным. В сетчатке начинается процесс отслаивания. Появляется болевой синдром. В наличии повышенное внутри глазное давление.

Третья стадия характеризуется выходом образования за пределы граней глазного яблока, в результате чего образуется экстра бульбарный узел. Симптомы – затихание болевого синдрома, внутри глазное давление снижается. Становится неподвижным глазное яблоко. Появляется экзофтальм.

Четвертая стадия – развитие метастаз. Некоторые могут выявляться в печени, легких и даже в костях.

Известны случаи, когда меланома протекала практически бессимптомно. И только непрерывное снижение зрения является признаком опухоли глаза.

Для диагностирования используют офтальмоскопию, визометрию, биомитроскопию, периметрию и некоторые другие методы.

На ранних сроках заболевания практикуется операция со сбереженным глазом. На более поздних стадиях проводится экзентерация с лучевой и химиотерапией.

Рак сетчатки

Ретинобластома, раковое заболевание сетчатки бывает преимущественно у детей младшего возраста. Новообразование локализуется на заднем отделе глаза. Растет в сетчатке и нервной ткани глаза.

Различаются две формы ретинобластомы. Наследственная форма напрямую зависит от генетического компонента ребенка. У таких детей возникает вероятность развития заболевания обоих глаз. Спорадической форме присуще поражение только одного глаза.

Симптомы ретинобластомы на первичной стадии у детей это свечение зрачка, заметное на фотографиях. Постепенно развивается косоглазие, глазное яблоко и зрачок краснеют, появляются боли. В процессе отслоения сетчатки у деток существенно снижается зрение.

Диагностируется ретинобластома при комплексном обследовании глазной сетчатки, плюс УЗИ, компьютерная томография, анализы крови.

В лечении рака сетчатки у детей используют методы химиотерапии, лучевой терапии, брахитерапии, криотерапии, транспупилярной термотерапии, радиоактивные бляшки, фотокоагуляции и в самом крайнем случае энуклеация глаза. Прежде всего, лечение направлено на полное уничтожение раковых клеток при сохраненном зрении и глазе. Своевременно начатое лечение у детей и взрослых влечет за собой благоприятный исход заболевания.

Если при возникновении ретинобластомы детей основную роль играют генетические факторы, то раковые заболевания глаз у взрослых возникают в следствии наличии опухоли в любом другом органе.

Вы здесь:
Главная
РАК ГЛАЗА
Первые симптомы рака глаза

2018 Онкология. Все материалы сайта размещены исключительно в информационных целях и не могут являться основанием для принятия каких-либо решений о самостоятельном лечении, в том числе. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям