Причины и признаки возникновения базедовой болезни. Базедова болезнь: щитовидная железа под контролем Базедова болезнь как по другому называется

Базедова болезнь возникает при нарушениях функции щитовидной железы, выраженные увеличением железистого органа и его излишней активностью при продуцировании гормонов.

Болезнь Базедова входит в разряд аутоиммунных заболеваний, при которых иммунитет начинает воспринимать собственные клетки организма в качестве вредоносных. Данная патология поражает в основном женщин.

При значительной гиперфункции щитовидной железы возникает Базедова болезнь, при этом присутствует заметная реактивность нервной системы. Медицинским названием Базедовой болезни является диффузный токсический зоб.

Заболеванию свойственен повышенный тканевый обмен и воспроизводство гормона тироксина в излишне высоких концентрациях. При этом наблюдаются многочисленные изменения каждой из систем организма.

Интересно!

Согласно статистике, Болезнь Флаяни является 2 по частоте среди всех патологий щитовидки (1 место – гипотиреоз). Данная патология может возникнуть у 1 человека из 100.

Патологию принято разделять по степеням тяжести:

1. Легкая степень. В большинстве своем имеет незаметное течение, состояние пациента считается удовлетворительным.

Частота сокращений сердечной мышцы находится в рамках 100 уд./мин. Дефицит веса не превышает 10 % от нормы.

1. Средняя степень. Показатели кровяного давления завышены, частота сокращений сердечной мышцы превышает 100 уд./мин.

Нехватка веса составляет порядка 20 % от нормы.

1. Тяжелая степень. Присутствуют множественные поражения иных систем и их органов.

Частота сокращений сердечной мышцы свыше 120 уд/мин. Нехватка веса превышает 20 % от нормы.

При этом наблюдается нехватка кислорода – пациенту требуется приблизительно на 80% больше кислорода в сравнении со здоровыми людьми тех же физических параметров.

Заболевание развивается в возрасте 25 — 40 лет.

Интересно!

Достаточно часто заболевание передается через 1 поколение, преимущественно по женской линии.

Болезнь Перри (болезнь Базедова) наиболее часто возникает у тех, у кого в семейном анамнезе были случаи нарушений со стороны ЩЖ.

Причины возникновения

Возникновение диффузного токсического зоба обусловлено сочетанием определенных внутренних факторов с некоторыми воздействиями извне.

Тем не менее, подобная реакция иммунитета на собственные клетки организма может возникнуть лишь при воздействиях внешних раздражителей, но при условии генетической предрасположенности.

Определенные причины Базедовой болезни не установлены до конца. Однако выделен ряд предрасполагающих факторов, которые могут стать причиной развития патологии:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Патологии, которые вызваны проникновением в организм патогенных микроорганизмов, в том числе простудные ЛОР-заболевания.
3. Травмации головного мозга и черепной коробки.
4. Длительный период приема некоторого ряда медикаментозных препаратов (например, при больших концентрациях радиоактивного йода в организме).
5. Принято считать, что Базедову болезнь может спровоцировать чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков и табакокурение.
6. Чрезмерные психо-эмоциональные нагрузки.

Единственное, что удалось доказать – острая форма диффузного токсического зоба возникает вследствие психо-эмоциональных потрясений.

Первые признаки Базедовой болезни либо обострения ее течения возникают при следующих перенесенных патологиях:

• хорея;
• грипп;
• ревматизмы;
• острый тонзиллит;
• туберкулез.

Тем не менее, в большинстве своем выявить истинный провоцирующий фактор у пациента не получается.

Интересно!

У женщин Базедова болезнь возникает чаще в 6 раз, что поясняется завышенной работоспособностью эндокринной системы, чем у мужчин.

Невзирая на то, что окончательно не установлены причины появления Базедовой болезни, симптомы и иные характерные признаки изучены в достаточной для успешной диагностики мере.

Признаки

В большинстве своем заболевание начинается незаметно для пациента. Общее самочувствие плавно ухудшается, при этом и более ярко проявляются характерные признаки гипертиреоза:

• беспричинные скачки настроения;
• тремор;
• нарушения сна;
• повышенное потоотделение;
• излишняя суетливость;
• ощущение усиленного сердцебиения;
• похудение.

Кроме того, из-за особенностей организма каждого человека, иммунной системы, сложности заболевания, внешние проявления тоже очень разнятся и варьируются, что еще более усложняет своевременную диагностику и затрудняет постановку правильного диагноза.

Например, в некоторых случаях возможна и небольшая прибавка в весе. Покровы кожи становятся немного более смуглыми и может проявляться умеренная отечность ног.

Пациент с трудом переносит тепло, его преследует ощущение жара во всем теле. При этом симптомы Базедовой болезни во многом схожи на проявления гипотиреоза.

Гипотиреоз достаточно часто является начальной формой токсического диффузного зоба.

При Базедовой болезни развиваются нарушения со стороны следующих систем органов:

1. Органы зрения. Проявляется экзофтальм (широко открытые глаза), глаза выпуклые и увеличены. Возможно возникновение «двоения» либо ощущение «песка». Имеются патологии кровоснабжения глазного яблока, что провоцирует образование конъюнктивита и повреждение глазного нерва. Веки отечны.
2. Центральная нервная система. Возникают тревожные состояния, могут быть нарушения сна (бессонница). Головокружения и боли головы.
3. Обменные процессы организма. Наблюдаются нарушения обмена углеводов, усиливаются риски возникновения диабета сахарного.
4. Сердечнососудистая система. Возникают сбои сердечного ритма, показатели артериального давления завышено. Могут возникать приступы болей сердца.
5. Эндокринная система. Процесс продуцирования надпочечниками гормонов подавляется, наблюдается дисфункция половых желез (импотенция, бесплодие, сбои овуляторного цикла).
6. Пищеварительная система. Отмечается повышенная моторика ЖКТ (диарея), тошнота. Позывы к рвоте и рвота возникают редко. Изредка возникает жировая дистрофия печени.

С развитием заболевания происходит постепенное увеличение ЩЖ, она становится уплотненной, однако при пальпировании болезненности не возникает.

Диагностирование

При имеющихся характерных для болезни Грейвса проявлениях, выявить токсический просто.

Однако окончательная постановка диагноза Базедова болезнь выполняется за счет следующих врачебных манипуляций:

1. Опрос пациента и оценка его субъективных ощущений.
2. Визуальный осмотр железистого органа, совмещенный с его пальпацией.
3. При невозможности пропальпировать рекомендуется радиоизотопное сканирование.
4. УЗИ-исследование ЩЖ.
5. Лабораторное исследование концентрации гормонов ЩЖ в крови (тиреоидные гормоны). При этом трийодтиронин и тироксин завышены, тиреотропный гормон снижен.
6. Проводится изучение реакции ЩЖ на йод радиоактивный– в случае патологии орган усиленно поглощает йод.

После всех необходимых исследований и утверждения предварительного диагноза, медицинский специалист имеет возможность назначить оптимальное лечение Базедовой болезни.

Лечение

Определенной методики лечения, которую использовали бы повсеместно для диффузного токсического зоба, не разработано.

Тем не менее, выделяют несколько способов, которые эффективны в зависимости от хода течения патологии и ее степени тяжести. Главными методами являются такие:

• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• применение радиоактивного йода.

Наиболее распространенной является медикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов-тиреостатиков, подавляющих чрезмерную активность железистого органа.

• Тиамазол;
• Карбимазол;

В ходе терапии требуется постоянный мониторинг концентраций гормонов ЩЖ в крови. Данный контроль осуществляется до полного исчезновения любых проявлений заболевания.

Предположительный срок, за который проявления исчезают, составляет 1 год и более. Кроме тиреостатиков используются медикаментозные препараты следующих групп:

• иммунокорректоры;
• глюкокортикоиды;
• бета-андреноблокаторы.

Для того, чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии пациенту следует исключить продукты, в которых наблюдается повышенное содержание йода (особенно йодированную соль), а также избегать принятия солнечных ванн.

Когда по прошествии определенного периода не присутствует позитивной динамики от применения медикаментозной терапии, показано хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение

Хирургические манипуляции показаны в случае чрезмерно увеличенной щитовидной железы. То есть, когда зоб начинает оказывать давление на пищевод либо трахею, сильно их сдавливая.

Также показанием для иссечения тканей щитовидки является опущение железистого органа за грудину либо из-за Базедовой болезни произошла фибрилляция предсердий.

При Базедовой болезни, в зависимости от степени ее тяжести, может выполняться частичное либо полное удаление железистого органа.

Однако при частичном удалении ЩЖ не может быть устранена причина возникновения нарушения работы органа.

Лечение радиоактивным йодом

Иногда, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной либо положительная динамика слишком мала, может применяться .

Для пациентов, находящихся в репродуктивном возрасте, подобный метод терапии является нежелательным, так как приводит к половой дисфункции.

Радиоактивный йод при поступлении в организм повреждает клеточную структуру железистого органа и тем самым достигается эффект снижения деятельности ЩЖ.

Возможные осложнения

Наиболее тяжелое осложнение, которое может произойти по причине Базедовой болезни – это .

Данное состояние является угрожающим для жизни пациента. Оно характеризуется следующими проявлениями:

1. Проявляется чрезмерная беспричинная раздражительность.
2. Возникает рвота.
3. Завышенный показатель кровяного давления.
4. Резкий скачок температуры тела вплоть до 41°.
5. Увеличенная частота сокращений сердечной мышцы.
6. Может развиться кома.

При подобном осложнении болезни Грейвса происходит отравление тиреоидными гормонами следующих органов и систем:

• сердечнососудистой;
• нервной;
• надпочечников;
• печени.

При возникновении подобных нарушений требуется госпитализация, так как в ином случае велика вероятность летального исхода.

Тиреотоксический криз развивается стремительно, а возникает внезапно. Его могут спровоцировать следующие факторы:

• психо-эмоциональное перенапряжение;
• чрезмерные физнагрузки;
• заболевания инфекционного плана;
• сердечный приступ;
• хирургические вмешательства;
• терапия радиоактивным йодом;
• резкая отмена тиростатиков.

Кроме этого, спровоцировать возникновение тиреотоксического криза может чрезмерная доза принятых синтетических гормонов ЩЖ, после удаления части органа.

Прогноз

Болезнь Грейвса имеет не слишком благоприятный прогноз. Когда наблюдается легкая стертая форма заболевания, патология может бессимптомно протекать на протяжении десятилетий.

При остром течении заболевания возможен летальный исход. Согласно статистике, при острой форме смертность достигает 30 %. Главными же причинами летальности являются следующие:

• истощение от рвоты;
• истощение от диареи;
• сердечная недостаточность;
• лихорадка и прочие.

Однако в большинстве своем патология имеет доброкачественное течение, хотя и наблюдается некоторое снижение активности пациента.

Профилактические меры

Профилактика Базедовой болезни направлена на исключение факторов, которые могут спровоцировать ее начало. С высокой вероятностью предотвратить диффузный токсический зоб могут следующие своевременно принятые меры:

1. Устранение психо-эмоциональных перенапряжений и факторов, способствующих их возникновению.
2. Своевременное и корректное лечение инфекционных заболеваний.
3. Отказ от спиртосодержащих напитков, табакокурения, наркотических веществ. Ограничение кофеино- и тауриносодержащих напитков.
4. Соблюдать меры предосторожности при приеме йодистого калия;
5. Пересмотреть собственные пищевые привычки и предпочтения, обогатить рацион полезными и натуральными продуктами.
6. Сделать привычными регулярные умеренные физнагрузки.
7. Своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям лечащего специалиста.

В качестве мер, направленных на исключение рецидивов заболевания, принято рассматривать отказ от загара и купаний в море.

Что приводит к возникновению базедовой болезни? Чем опасно данное заболевание, почему его необходимо замечать на ранней стадии? Ключевые симптомы патологии.

Базедова болезнь, симптомы и причины которой будут рассмотрены в этой статье, определяется Википедией как аутоиммунное заболевание, вызываемое чрезмерной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой. Хотя большинство людей знают это нарушение именно под таким названием, на самом деле оно называется диффузный токсический , и на то есть свои причины.

Дело в том, что из-за повышенной активности щитовидки начинается усиленный тканевый обмен, в результате которого данный орган увеличивается в размере, образуя так называемый . Этому процессу сопутствует чрезмерный синтез тироксина и другие разнообразные проявления, способные затронуть весь человеческий организм.

Почему развивается заболевание?

Согласно статистике, чаще всего симптомы Базедовой болезни развиваются в период от тридцати до сорока лет. Особую группу риска составляют люди, у которых в семье уже наблюдались проблемы с эндокринной системой. Помимо этого, существуют и другие факторы, потенциально предрасполагающие человека к развитию данной патологии.

В число таких факторов входит:

• Наследственность,
• Присутствие хронических инфекций,
• Хроническая ,
• Гипопаратиреоз,
• Болезнь Аддисона,
• Витилиго,
• Ожирение выше второй степени,
• Использование радиоактивного йода,
• Вирусные инфекции.

В целом же причины Базедовой болезни, как и большинства других аутоиммунных заболеваний, остаются невыясненными. Особенность таких патологий в том, что из-за них организм начинает воспринимать нормальные здоровые клетки чужеродными объектами. Он пытается защищаться от них, вырабатывая специальные агенты, но в итоге уничтожает самого себя.

Заболевание Базедова болезнь характеризуется выработкой особого белка, который называют “длительно действующий тироидный стимулятор”.

Иногда Базедова болезнь возникает при крайне сильном психическом потрясении. В этом случае может развиться только острая форма. Если же человек страдает от хронического вида, или же он уже заболел, но симптомов пока не было, то вызвать их (или обострение) способны патологии вроде ревматизма, гриппа, острого и хореи.

Стоит также отметить, что некоторые болезни могут таким образом воздействовать на щитовидную железу, что Базедова болезнь после этого развивается очень быстро. Чаще всего подобное происходит на фоне токсического поражения данного органа при туберкулёзе.

Диффузный зоб характеризуется тем, что лимфоциты начинают производить аномальную форму белка, который имеет стимулирующий эффект на щитовидку. Этот белок называется “длительно действующим тиреоидным стимулятором”

Особенности возникновения и влияния болезни

Хотя гормональный дисбаланс появляется в любом организме, доказано, что гиперфункция щитовидной железы куда чаще наблюдается у женщин. Трудно сказать, чем именно обусловлено такое воздействие. Теоретически, организм женщины сильнее подвержен гормональным сбоям, нежели организм мужчины. Это связано со способностью к деторождению и климатическим периодом.

Большие объёмы гормона тироксина, впрочем, как и его недостаток, отрицательно воздействуют на многие системы органов. Среди них:

• Сердечно-сосудистая система. Разрастание миокарда приводит к разнообразным необратимым последствиям, вроде уменьшения размеров мягких тканей и ишемии.
• Печень. Из-за усиленной нагрузки начинается процесс жирового перерождения.
• Кожные покровы. У больных образуется отекание, вызванное проблемами лимфо-дренажного тока. Также возможно развитие очагов некроза, которые впоследствии могут стать причинами заболеваний вроде сепсиса и гангрены.

Базедова болезнь щитовидной железы имеет три степени тяжести. При лёгкой у пациента обычно вовсе не наблюдается каких-то специфических симптомов. Подобное возможно в случае отсутствия генетической предрасположенности.

На появление умеренной степени влияет сразу ряд факторов, из-за чего течение болезни становится более серьёзным. В этом случае уже наблюдается яркая симптоматика. Наконец, тяжелая степень болезни Грейвса (Базедова болезнь) характеризуется развитием ряда связанных необратимых процессов, которые самым неприятным образом затрагивают весь организм.

Нередко на форумах люди обсуждают связь кретинизма и диффузного токсического зоба. На деле же эти заболевания противоположны. Кретинизм развивается в случае, если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормона, в то время как Базедова болезнь появляется как раз из-за чрезмерной выработки.

Причина Базедовой болезни кроется в неправильном функционировании иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать особые антитела – антитела к рецептору ТТГ, направленные против собственной щитовидной железы пациента

Как проявляется Базедова болезнь?

Симптомы Базедовой болезни нарастают медленно и постепенно. Сначала патология вызывает внезапные и беспричинные перемены в настроении. Со временем к ним добавятся такие признаки Базедовой болезни, как:

• Проблемы со сном,
• Повышенная суетливость,
• Дрожь в руках или ногах,
• Приступы учащенного сердцебиения.

Многие в попытке узнать, каковы симптомы данной патологии, обращают внимание на изменение в весе. Как правило, заболевшие сильно худеют, однако возможна и совершенно противоположная ситуация. На более поздних стадиях заболевания проявляются следующие характерные признаки:

• Изменение цвета кожных покровов, они становятся более смуглыми.
• Развитие плотных отёков на ногах.
• Увеличение в размерах щитовидной железы, её уплотнение. Появившийся зоб не вызывает болевых ощущений.

Постепенно гормон тироксин затронет практически все органы человеческого тела, приводя к появлению всё новых и новых симптомов. Например, многим знакомы фото Базедовой болезни, на которых у больных заметны выпуклые глаза. Подобное выпучивание в биологии называется экзофтальмом. Для данного состояния характерен блеск глаз, их широкое раскрытие и отечность век.

Другие проявления Базедовой болезни

Возникающая вследствие заболевания проблема с кровоснабжением глаза впоследствии сильно воздействует на зрительный нерв. Это также способно стать причиной , а в условиях длительного отсутствия лечения может привести и к слепоте.

Если болезнь затронула центральную нервную систему, то к списку симптомов добавится тревога, головные боли и головокружения. При влиянии на систему ЖКТ у больных начинается , возможна тошнота с периодической рвотой. Хотя сам по себе является фактором, приводящим к проблемам с щитовидкой, он может появиться и в результате их развития.

Неполадки с одной железой влияют на остальные, например – половые. Для мужчин последствия Базедовой болезни могут выражаться в , в то время как для женщин они сначала проявятся в виде нерегулярного менструального цикла, а затем могут стать причиной бесплодия.

Это интересно. Самый известный человек, страдавший от Базедовой болезни – Надежда Крупская. На её последних фотографиях легко заметить симптомы этого заболевания.

Микседема – симптом, на который обычно обращают внимание врачи при осмотре. Подобное проявляется далеко не всегда. Статистически микседема наблюдается в десяти процентах случаев данной патологии, при этом она локализуется на голенях.

Диагностика заболевания

Патогенез Базедовой болезни делает её обнаружение на ранних стадиях очень затруднительным процессом. Обычно подобное происходит случайно, при обследовании пациента на предмет какой-то другой болезни. В начале развития выявить проблему можно лишь в лабораторных условиях.

Однако постепенно у человека начнут проявляться яркие симптомы, вполне характерные для Базедовой болезни. На этом этапе провести диагностику уже совершенно нетрудно. Однако пациенту всё равно придется сдать анализ крови на гормоны. Чаще всего диагноз считается подтверждённым, если в результатах указано, что количество Т3 превышает количество Т4.

Обратите внимание. Иногда, несмотря на высокий показатель Т3, содержание тироксина у человека не превышает норму, но при этом он всё равно болен.

Для уточнения диагноза врачи обращают внимание на количество ТТГ (вырабатывается гипофизом). Если оно не слишком велико, то это говорит о развитии Базедовой болезни. Если же показатель высок, то это может быть связано с гипофиза. Помимо гормонов, в крови пациента могут найти особые антитела, являющиеся маркерами проблем с щитовидной железой.

Проблемы в процессе диагностики иногда возникают в том случае, если больной страдает разом от нескольких хронических заболеваний. Также обследование затрудняет нарушение работы какой-то отдельной системы органов, например – лишь желудочно-кишечного тракта. В таких ситуациях требуется длительная диагностика с учетом всей имеющейся симптоматики.

Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы необходимо в том случае, если врач-эндокринолог не проводит УЗИ сам. В тех случаях, когда УЗИ щитовидной железы проводится прямо во время консультации , для обследования достаточно анализа крови

Как решить проблему?

Лечение Базедовой болезни осуществляется несколькими путями. Независимо от стадии, пациенту назначат медикаментозную терапию. Ключевым препаратом в таком воздействии будут выступать цитостатики. В редких случаях, с учетом особенностей развития патологии, назначаются йодосодержащие средства.

В зависимости от того, насколько сильно болезнь истощила организм, больным прописывают анаболики и стероиды. Однако в самых тяжелых случаях оказать значительное влияние способно только хирургическое вмешательство. К операциям обращаются, в первую очередь, если зоб разросся настолько, что давит собою на пищевод или трахею.

Другие показания к хирургическому воздействию:

• Опущение щитовидной железы за грудину.
• Фибрилляция предсердий (возможное осложнение).
• Отсутствия эффекта от применения медикаментозной терапии.

Отдельное место в попытках победить Базедову болезнь занимают народные средства. На форумах можно найти множество разнообразных рецептов, якобы способных помочь улучшить ситуацию. При желании ими воспользоваться, необходимо помнить о двух моментах. Во-первых, даже такие методы требуют врачебной консультации. Во-вторых, в одиночку народные средства не избавят от болезни, хотя они и способны помочь вкупе с основной терапией.

Популярные рецепты:

• Настой чабреца. Одну столовую ложку травы заваривают в стакане кипятка. Отвар нужно настаивать в течение двадцати минут. Принимать чабрец необходимо три раза в сутки.
• Травяной сбор. Для помощи при Базедовой болезни можно соединить пустырник, корешки валерианы и листья перечной мяты примерно в равном соотношении. К этой смеси добавляют две столовые ложки плодов боярышника. Все составляющие смешивают. Необходимо взять столовую ложку получившегося сбора и залить её кипятком на полчаса, после чего процедить.

Приведенный выше травяной сбор нужно потреблять по половине стакана два раза в сутки, перед едой. Его пьют курсом в месяц, после чего необходимо сделать перерыв в 7-10 дней. При необходимости допустимо повторное прохождение курса.

Патологические изменения в щитовидной железе. Базедова болезнь – токсический зоб, характеризующийся увеличением щитовидной железы. Этиология болезни характеризуется недостатком йода в организме человека. Известно, что в Сибири люди наиболее подвержены данному заболеванию.

Именно поэтому сибирякам назначают препараты йода. Или же продукты с достаточным содержанием этого микроэлемента.

Наиболее распространенное заболевание во всем мире. Причина болезни собственно в наследственной предрасположенности. К наиболее распространенным причинам можно отнести:

— сахарный диабет;

— гормональные нарушения;

— недостаток йода

Все эти причины, так или иначе, способствуют возникновению болезни. Генетическая предрасположенность – частая причина базедовой болезни.

Сахарный диабет связан с гипофункцией поджелудочной железы. Соответственно происходит гормональный сбой в организме.

Вирусные инфекции также могут вызвать данное заболевание. Вирусы разрушают организм человека. Вплоть до развития базедовой болезни.

Снижение защитных свойств организм. Является не второстепенной причиной болезни.

Симптомы

Базедовой болезни свойственна следующая симптоматика:

— диспепсия;

— увеличение щитовидной железы;

— выпячивание глаз;

— ощущение «песка» в глазах

Дополнительные симптомы болезни в виде нарушения сна, тахикардии. А также потливость, дрожь на пальцах рук, смена настроения.

При наличии полноценного питания. Наблюдается похудание. Масса тела значительно снижается.

У больного нарушена функция теплообмена. Во время холода человеку жарко.

Известно, что базедова болезнь может сопровождаться внешним выпячиванием щитовидной железы. То есть при пальпировании она наиболее заметна. Патологические изменения в глазах. Они выражаются отечностью век. А также наблюдается особый блеск глаз. При этом больной подвержен инфицированию глаз. Вплоть до конъюнктивита.

Диагностика

Базедова болезнь диагностируется на основе анамнеза. Врач собирает информацию о пациенте.

Его наследственную предрасположенность. Также период заболевания. Клиническую характеристику.

Жалобы пациента также учитываются в диагностике. Визуальный осмотр поможет поставить диагноз. Характерные признаки болезни на лицо.

Ультразвуковая диагностика, при которой заметны патологические изменения в щитовидке. А именно – размер и выпячивание.

Гормональные исследования. Обычно назначаются эндокринологом. Недостаточность йода – ощутимый признак. Так как этот фактор играет роль в развитии болезни.

Профилактика

Болезнь можно предупредить. Профилактика базедовой болезни будет заключаться в следующем:

— здоровый образ жизни;

— своевременное лечение инфекций;

— пополнение организма йодом;

— лечение тонзиллита

Важно корректировать свой образ жизни. При наличии вредных привычек отказаться от них. Или же уменьшить их количественное употребление.

Если есть хронические инфекции. Во время их вылечивать. При наличии вирусных инфекций также своевременно проходить лечебную терапию.

Если вы живите в районах, подверженных недостатку йода. Важно употреблять его в продуктах питания. Или же использовать препараты.

При возникновении острого тонзиллита. Комплексно вылечивать его. Принимать антибиотики. И, конечно же, укреплять иммунную систему. Нарушения со стороны иммунитета могут привести к различным заболеваниям.

У взрослых

Базедова болезнь может одинаково встречаться и у мужчин, и у женщин. Чаще болезни подвержена прекрасная половина человечества. Мужчины болеют в семь раз меньше.

Заболевание касается среднего возраста. Женщины в самом расцвете сил болеют токсическим зобом.

При возникновении базедовой болезни. У женщин нарушается половое функционирование. То есть детородная функция страдает наиболее.

Прекращается менструальный цикл. Причина в том, что – гормональный процесс.

А изменения со стороны щитовидной железы. Оказывают прямое влияние на гормональный фон, в общем.

Мужчины также страдают от заболевания. У них нарушается половая функция. А именно – потенция. Происходит гормональный сбой в выработке тестостерона.

У детей

Дети заболевают в подростковом возрасте. По статистике от 11 до 16 лет. То есть период гормональных перестроек.

Чаще, как в случае с взрослыми, болеют девочки. Этиология такая же, как у взрослого человека. Включает:

— генетическую предрасположенность;

— ангина;

— сахарный диабет;

— вирусные инфекции

Изменения в ЦНС могут привести к возникновению острой симптоматики. Симптомы у детей различные.

Перепады настроения еще не показатель. Так как в возрасте полового созревания. Это весьма распространенно. Пот, потеря веса, жар – достоверная клиника болезни. У девочек нарушено половое развитие. Отсутствие менструального цикла. Или же вовсе ее прекращение.

Лечение

Базедова болезнь лечится медикаментозными препаратами. К ним можно отнести:

— пропицил;

— карбимазол;

— тиамазол

Все эти препараты подавляют активность щитовидной железы. Лечение довольно таки длительное. Вплоть до 1 года.

Дополнительные препараты: глюкокортикоиды, иммунокорректоры, левотироксин.

Применяется также хирургическое лечение. При неэффективности медикаментозной терапии. Удаляют часть щитовидной железы.

Есть еще неспецифическое лечение болезни. Но есть противопоказания. Обычно применяется у пожилых людей. Это лечение радиоактивным йодом. Прямое воздействие на клетки щитовидной железы.

Прогноз

Базедова болезнь может прогнозироваться положительно. Либо неблагоприятно. Все будет зависеть от своевременности диагностики и лечения.

Важно вовремя распознать болезнь. Назначить адекватное лечение. Преимущественно с учетом возраста больного.

При наличии тяжелых последствий со стороны других органов и систем. Базедова болезнь прогнозируется неблагоприятно.

Если же человек лечился правильно, соблюдал все рекомендации. То и заболевание будет иметь хорошие прогнозы.

Исход

Болезнь может закончиться выздоровлением. При условии адекватности и правильности лечения. Человек может выздороветь. Но при отсутствии осложнений.

При осложнениях, касающихся сердечнососудистой системы. Может появиться сердечная недостаточность. Вплоть до смертельного исхода.

Может возникнуть тиреотоксический криз. Крайняя стадия заболевания. С преимущественно летальным исходом.

Бывает, что при длительном течении изменений со стороны сердечнососудистой системы. Может полностью не восстановиться сердечная деятельность. То есть исход при этом в установлении аритмии.

При заболевании глаз также возможны рецидивы. Офтальмология может быть полностью неизлечимой. Это зависит от тяжести заболевания.

Продолжительность жизни

Базедова болезнь – серьезное заболевание. Оно может негативно сказаться на продолжительности жизни. Жизнь может продолжаться при существовании отклонений со стороны других систем.

При оперативном вмешательстве возможно выздоровление. Но и наблюдаются осложнения. Все зависит от тяжести заболевания.

При легкой степени болезни возможно выздоровление. Вплоть до восстановления полноценной жизни.

Если же осложнения довольно тяжелые. Возможны летальные исходы. При адекватном лечении явно увеличивается продолжительность жизни. Лечитесь вовремя и продолжительность вашей жизни. Будет только увеличиваться!

Щитовидная железа участвует в работе многих систем, поскольку влияет на обменные процессы различных видов в организме. Появление болезней в органе приводит к нарушениям в других системах, что значительно ухудшает состояние здоровья. Базедова болезнь не считается распространенной (болеет каждый сотый человек), однако она дает осложнения, если ее не диагностировать и не лечить. Причина указывается в виде сбоев иммунной системы.

Другими названиями базедову болезнь называют:

• Диффузным токсическим зобом.
• Болезнью Грейвса.
• Болезнью Флаяни.
• Болезнью Перри.

Сайт сайт определяет базедову болезнь как аутоиммунной заболевание, которое провоцирует значительное увеличение щитовидной железы и избыточное продуцирование тиреоидных гормонов, что развивает симптомы гипертиреоза. Это приводит к системным нарушениям. Чаще встречается среди женской половины человечества.

Выделяют следующие виды базедовой болезни:

1. Легкая степень, которая отмечается незначительными изменениями в состоянии здоровья: потеря веса до 10%, сердечный ритм не превышает 100 ударов в минуту.
2. Средняя степень, которая отмечается заметными изменениями в виде потери веса до 20%, повышения давления и увеличения числа сердечного ритма более 100 ударов в минуту.
3. Тяжелая степень, которая значительно сказывается на состоянии здоровья в виде потери веса более 20%, поражения других систем и органов, повышения сердечных ритмов более чем 120 ударов в минуту.

Каковы причины базедовой болезни?

Главную причину развития базедовой болезни называют нарушения в иммунной системе. А какие причины провоцируют эти нарушения? Факторами, приводящими к иммунным сбоям, являются:

• Сахарный диабет, витилиго, аддисонова болезнь, гипопаратиреоз и прочие аутоиммунные заболевания.
• Генетическая предрасположенность.
• Введение радиоактивного йода.
• Хронические инфекционные болезни в организме. Так, часто провоцируют базедову болезнь хроническая ангина и вирусные инфекции.
• Нервно-психические расстройства.
• Черепно-мозговые и психические травмы.

Данные факторы могут привести к расстройству иммунной системы, которая начнет вырабатывать антитела к ТТГ, что заставит щитовидную железу вырабатывать больше гормонов, ведущих к развитию тиреотоксикоза.

При поврежденной иммунной системе начинают вырабатываться антитела, которые реагируют на нормальные клетки щитовидной железы. Она в свою очередь начинает в избытке вырабатывать гормоны, которые приводят к нарушениям в обменных процессах и чрезмерных затратах энергии. Сама железа начинает увеличиваться в размерах и становиться плотной. Это приводит к сдавливанию соседних органов, что вызывает ощущение удушья.

Существует ли предрасположенность к диффузно-токсическому зобу?

Одним из факторов называют генетическую предрасположенность. Однако достоверных доказательств этому ученые еще не нашли. Это лишь предположение, которое помогает объяснить появление болезни. Считается, что базедова болезнь является следствием мутаций нескольких генов, которые активируются в тот момент, когда на организм начинают влиять благоприятные негативные факторы.

Чаще всего заболевание проявляется у женщин в возрасте 30-50 лет. Именно за ними отмечается пучеглазие. Однако болезнь может проявиться у молодых девушек, беременных или женщин во время менопаузы. По статистике, на 8 больных женщин приходится 1 больной мужчина.

Какие симптомы заболевания?

Базедова болезнь проявляется быстро и остро либо ее симптомы нарастают постепенно. Выделяют такие признаки заболевания:

1. Глазные:

• Симптом Штельвага – редкое мигание.
• Воспаление роговицы.
• Эффект удивленного взгляда – расширение глазной щели.
• Появление язв на прозрачной оболочке.
• Неполное смыкание век.
• Ощущение песка и сухости в глазах.
• Симптом Грефе – подъем верхнего и опущение нижнего века.
• Экзофтальм – выпученные глаза. Встречает как равномерное пучеглазие, так и одностороннее.
• Хронический конъюнктивит.
• Сдавливание глазного яблока или нерва отеком, что приводит к болям в глазах, нарушению поля зрения, полной слепоте, повышению внутриглазного давления.

1. Пищеварительные:

• Диарея.
• Дисфункция печени.
• Повышенный аппетит.
• Рвота с возможной тошнотой.

1. Сердечно-сосудистые:

• Асцит.
• Отечность конечностей.
• Тахикардия.
• Отек кожи – анасарка.
• Хроническая сердечная недостаточность.

1. Эндокринные:

• Непереносимость жары.
• Резкое похудание.
• Снижение работы половых желез и коры надпочечников.

1. Неврологические:

• Мышечная слабость.
• Суетливость.
• Повышенная возбудимость.
• Головная боль.
• Двигательное беспокойство.
• Дрожание пальцев.
• Общая реактивность.

1. Стоматологические:

• Пародонтоз.
• Множественный кариес.

1. Дерматологические:

• Эритема.
• Повышенная потливость.
• Потемнение волос.
• Отечность ног.
• Разрушение ногтей.

При диффузно-токсическом зобе могут проявляться не все выше перечисленные симптомы, а лишь часть из них.

Какие возникают осложнения?

Тиреотоксический криз является самым тяжелым и опасным осложнением, которое может развиться после базедовой болезни. Его можно распознать по высокому давлению, рвоте, учащенному сердцебиению, повышенной температуре до 41°С, чрезмерной раздражительности и коме. Больной может погибнуть, если его не госпитализируют и не окажут врачебную помощь.

Тиреотоксический криз возникает внезапно под влиянием:

• Сердечного приступа.
• Стресса.
• Лечения радиоактивным йодом.
• Физического переутомления.
• Инфекционных болезней.
• Передозировки синтетическими гормонами после удаления части щитовидной железы.
• Любого хирургического вмешательства.
• Резкого прекращения употребления лекарств, которые контролировали выработку гормонов щитовидки.

Если развивается осложнение, тогда в кровь выбрасывается огромное количество тиреоидных гормонов, которые нарушают функции печени, нервной и сердечной систем, надпочечников.

Как провести диагностику и лечить болезни Грейвса?

Симптомы являются первыми диагностическими показателями того, что развилась болезнь Грейвса. Однако это подтверждается другими процедурами, после которых назначается лечение.

Диагностическими мерами являются:

1. Изучение влияния радиоактивного йода на железу.
2. Исследование крови.
3. Пальпация железы, которая увеличена.
4. Радиоизотопное сканирование.
5. Рефлексометрия.
6. Биопсия щитовидки.
7. Иммуноферментный анализ крови.
8. УЗИ железы.
9. Сцинтиграфия щитовидки.

Лечение проводится путем нормализации режима дня и питания:

• Создание благоприятной и спокойной обстановки.
• Обеспечение режима питания.
• Получение полноценного сна.
• Прием витаминов.

Врачи назначают медикаментозное лечение, которое заключается в приеме антитиреоидных препаратов, препаратов калия и успокоительных средств. Также назначается радиойодтерапия и хирургическое вмешательство при появлении аллергической реакции на йод, симптомах сердечной недостаточности яркой выраженности и увеличении зоба более 3-й степени.

Можно ли вылечиться от базедовой болезни – прогнозы

Человек не должен игнорировать наличие у себя болезни, поскольку возможны негативные прогнозы в виде:

1. Мышечной слабости.
2. Гипертиреоза.
3. Сердечного приступа.
4. Паралича.
5. Поражения ЦНС.
6. Инсульта.
7. Гиперпигментации кожи.
8. Сердечно-сосудистой недостаточности.
9. Тиреотоксического криза.

При своевременности лечения от базедовой болезни можно полностью избавиться. В качестве поддержания здоровья могут быть назначены жидкости, седативные препараты, витамины и питательные вещества.

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) – весьма необычное заболевание щитовидной железы, часто встречающееся в Северо-Западном регионе России. На каждом приеме эндокринологи встречают пациентов с Базедовой болезнью – в специализированные центры эндокринологии каждый день обращается не менее 3-4 пациентов с диффузным токсическим зобом. В разных странах это заболевание называется по-разному – в России традиционно оно называется диффузным токсическим зобом, в Германии используется термин «Базедова болезнь», в остальном мире чаще применяется термин «Болезнь Грейвса».

Причины Базедовой болезни

Причина Базедовой болезни кроется в неправильном функционировании иммунной системы человека, которая начинает вырабатывать особые антитела – антитета к рецептору ТТГ, направленные против собственной щитовидной железы пациента. Эти антитела, как ни странно, не разрушают щитовидку, а наоборот, заставляют ее работать очень активно. Щитовидная железа под действием антител начинает вырабатывать излишние количества гормонов, что приводит к появлению симптомов тиреотоксикоза - отравления гормонами щитовидной железы.

Признаки Базедовой болезни

Симптомы диффузного токсического зоба (Базедовой болезни) настолько специфичны, что пациенты нередко ставят себе диагноз сами, еще до посещения врача. Жар, потливость, учащенное сердцебиение, нередко – перебои в работе сердца, раздражительность в сочетании с быстрой утомляемостью, снижение веса – все эти симптомы заставляют пациента обратиться к эндокринологу.

Если при этом отмечается еще и характерное увеличение глаз – диагноз Базедовой болезни становится очевидным даже для непрофессионала.

Все симптомы Базедовой болезни можно разделить на несколько групп:

• связанные с поражением сердца (появление аритмии, учащение пульса
• тахикардии, дополнительных сокращений сердца
• экстрасистолии, гипертонии); - связанные с поражением эндокринной системы (похудание, чувство жара);
• нарушение состояния кожи (потливость, появление отеков голеней) и ногтей (повышенная ломкость);
• связанные с нарушением работы нервной системы (дрожание рук
• тремор, мышечная слабость, быстрая утомляемость, возбудимость, плаксивость);
• связанные с нарушением работы пищеварительной системы (понос);
• связанные с поражением глаз (эндокринная офтальмопатия
• появление выпячивания глазных яблок наружу, отека тканей вокруг глаза, неполного смыкания век, болей при движении глазных яблок и пр.).

Диагностика Базедовой болезни (диффузного токсического зоба)

Перечень необходимых исследований при подозрении на Базедову болезнь достаточно прост. Первое, что стоит сделать – это анализ крови на гормоны (тиреотропный гормон, свободная фракция гормонов Т4 и Т3) и антитела (антитела к тиреопероксидазе, рецептору ТТГ). Очень желательно одновременно выполнить клинический анализ крови и некоторые биохимические тесты (АЛТ, АСТ, билирубин) – эти данные помогут врачу в планировании лечения, если оно потребуется. При Базедовой болезни отмечается снижение уровня ТТГ до очень низких значений – менее 0,1 мкМЕ/мл и повышение уровня Т3 св. и Т4 св., причем чаще всего достаточно выраженное (как минимум, в 2 раза). Титр антител к ТПО чаще всего повышен. Также повышенным может быть и титр антител к рецептору ТТГ.

Вторая часть обследования – это проведение ультразвукового исследования щитовидной железы. Оно необходимо в том случае, если врач-эндокринолог не проводит УЗИ сам. В тех случаях, когда УЗИ щитовидной железы проводится прямо во время консультации эндокринолога, для обследования достаточно анализа крови.

Базедова болезнь сопровождается изменением структуры щитовидной железы (она становится темной, неоднородно) и нередко – ее увеличением. При допплеровском исследовании отмечается усиление кровотока в ткани щитовидной железы.

Иногда эндокринолог может назначить проведение сканирования щитовидной железы – исследования способности железы захватывать йод, но в подобной процедуре нуждаются далеко не все пациенты (оно применяется при проведении дифференциальной диагностики между диффузным токсическим зобом и аутоиммунным тиреоидитом). При Базедовой болезни захват изотопа резко усилен, а при аутоиммунном тиреоидите – снижен.

Лечение Базедовой болезни (диффузного токсического зоба)

Следует сказать, что Базедова болезнь всегда излечивается, но для лечения могут использоваться различные методы. Традиционным для Европы и России является лечение Базедовой болезни на первом этапе с помощью таблеток. В качестве лекарства используются тиреостатики – препараты, снижающие способность щитовидной железы захватывать йод, без которого невозможно синтезировать гормоны. Наиболее распространенными препаратами для лечения диффузного токсического зоба являются тирозол, мерказолил, пропицил. Препарат и его дозировка подбираются врачом-эндокринологом с учетом особенностей каждого конкретного пациента. Лечение Базедовой болезни таблетками проводится в течение 1,5 лет, после чего его прекращают и определяют уровень гормонов крови на фоне отсутствия какой-либо терапии. У 30-40% пациентов Базедова болезнь после отмены лечения не возвращается – наступает выздоровление. У остальных пациентов вскоре после прекращения приема препаратов уровень гормонов начинает вновь изменяться в худшую сторону, в связи с чем им опять назначается лекарственная терапия. Пациентам, у которых консервативная терапия Базедовой болезни оказалась неэффективной, рекомендуется радикальное лечение – оперативное вмешательство или лечение с использованием радиоактивного йода. Сейчас в России доступны обе методики, причем операции широко проводятся в рамках программы федеральных квот, т.е. бесплатно.

Почему при Базедовой болезни страдают глаза? Поражение глаз при Базедовой болезни называется эндокринной офтальмопатией или офтальмопатией Грейвса. Среди непрофессионалов часто смешиваются понятия «Базедова болезнь» и «эндокринная офтальмопатия» - многие считают, что поражение глаз встречается у всех больных диффузным токсическим зобом, что неверно. Поражение глаз встречается примерно у 30% больных Базедовой болезнью.

Лечение эндокринной офтальмопатии проводится обычно препаратами глюкокортикоидных гормонов (чаще всего – преднизолоном).

• Тиреоидит Риделя

  Тиреоидит Риделя - редчайшее заболевание, характеризующееся замещением паренхиматозной ткани щитовидной железы соединительной тканью с развитием симптомов сдавления органов шеи

• Тиреотоксикоз

  Тиреотоксикозом (от латинского «glandula thyreoidea» - щитовидная железа и «toxicosis» - отравление) называют синдром, связанный с избыточным поступлением гормонов щитовидной железы в кровь.

• Подострый тиреоидит (тиреоидит де Кервена)

  Подострый тиреоидит является воспалительным заболеванием щитовидной железы, возникающим после перенесенной вирусной инфекции и протекающий с разрушением клеток щитовидной железы. Наиболее часто подострый тиреоидит возникает у женщин. Мужчины болеют подострым тиреоидитом значительно реже женщин – примерно в 5 раз.

• Классы аппаратов для выполнения УЗИ щитовидной железы

  Описание различных классов УЗИ-оборудования, применяемого для проведения УЗИ щитовидной железы

• Удаление щитовидной железы

  Информация об удалении щитовидной железы в Северо-Западном центре эндокринологии (показания, особенности проведения, последствия, как записаться на операцию)

• Эндокринная офтальмопатия (офтальмопатия Грейвса)

  Эндокринная офтальмопатия (офтальмопатия Грейвса) - заболевание позадиглазных тканей и мышц глазного яблока аутоиммунной природы, которое возникает на фоне патологии щитовидной железы и приводит к развитию экзофтальма, или пучеглазия, и комплекса глазных симптомов

• Диффузный эутиреоидный зоб

  Диффузный эутиреоидный зоб - это видимое невооруженным глазом или выявляемое при пальпации общее диффузное увеличение щитовидной железы, характеризующееся сохранением её функции

• Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, тиреоидит Хашимото)

  Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) - это воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами, очень часто встречающееся в России. Болезнь эта была открыта ровно 100 лет назад японским ученым по фамилии Хашимото, и с тех пор носит его имя (тиреоидит Хашимото). В 2012 году мировая эндокринологическая общественность широко отмечала юбилей открытия данного заболевания, поскольку с этого момента у эндокринологов появилась возможность эффективно помогать миллионам пациентов по всей планете.

• Заболевания щитовидной железы

  В настоящее время изучению заболеваний щитовидной железы уделяется настолько серьезное внимание, что был выделен особый раздел эндокринологии – тиреоидология, т.е. наука о щитовидной железе. Врачей, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы, называют тиреоидологами.

• Гормоны щитовидной железы

  Гормоны щитовидной железы делятся на два различных класса: йодитиронины (тироксин, трийодтиронин) и кальцитонин. Из двух этих классов гормонов щитовидной железы тироксин и трийодтиронин регулируют основной обмен организма (тот уровень энергозатрат, который необходим для поддержания жизнедеятельности организма в состоянии полного покоя), а кальцитонин участвует в регуляции обмена кальция и развития костной ткани.

• Анализы в СПб

  Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

• Анализ на гормоны щитовидной железы

  Анализ крови на гормоны щитовидной железы - один из наиболее важных в практике работы Северо-Западного центра эндокринологии. В статье Вы найдете всю информацию, с которой необходимо ознакомиться пациентам, собирающимся сдать кровь на гормоны щитовидной железы

• Операции на щитовидной железе

  Северо-Западный центр эндокринологии – ведущее учреждение эндокринной хирургии России. В настоящее время в центре ежегодно выполняется более 5000 операций на щитовидной железе, околощитовидных (паращитовидных) железах, надпочечниках. По количеству операций Северо-Западный центр эндокринологии устойчиво занимает первое место в России и входит в тройку ведущих европейских клиник эндокринной хирургии

• Консультация эндокринолога

  Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии проводят диагностику и лечение заболеваний органов эндокринной системы. Эндокринологи центра в своей работе базируются на рекомендациях Европейской ассоциации эндокринологов и Американской ассоциации клинических эндокринологов. Современные диагностические и лечебные технологии обеспечивают оптимальный результат лечения.

• Интраоперационный нейромониторинг

  Интраоперационный нейромониторинг - методика контроля электрической активности гортанных нервов, обеспечивающих подвижность голосовых связок, во время операции. При проведении мониторинга хирург имеет возможность каждую секунду оценивать состояние гортанных нервов и соответственно менять план операции. Нейромониторнг позволяет резко снизить вероятность развития нарушения голоса после операций на щитовидной железе и околощитовидных железах.

• Консультация кардиолога

  Врач-кардиолог - основа терапевтической работы центра эндокринологии. Эндокринные заболевания очень часто сочетаются с патологией органов сердечно-сосудистой системы, и опытные врачи-кардиологи помогают центру эндокринологии обеспечивать комплексное лечение пациентов