Небольшая сыпь у грудничка. Что делать запрещено

Уже с первых дней жизни у грудничков на лице возможно появление сыпи. Педиатры успокаивают мамочек, называя нормой такое положение вещей. Действительно, у большинства детей сыпь проходит быстро, однако все же следует обратиться к специалисту, чтобы не осталось сомнений по поводу причин ее появления и сроков исчезновения.

Каковы причины появления сыпи?

Педиатры подтверждают, что основные причины появления различных высыпаний могут быть связаны с ростом организма, плохим уходом за младенцем, аллергией, различными инфекциями. Сыпь у новорожденных бывает разного вида - все зависит от того, что именно провоцирует ее появление. Мамы грудничков должны хорошо различать эти проявления высыпаний и не впадать в панику, а консультироваться с педиатром, чтобы выяснить, какие принять меры для устранения сыпи.

Сыпь у деток может иметь разное происхождение и самостоятельно поставить диагноз своему крохе удается далеко не всегда - лучше вовремя обратиться к специалисту

Влияние роста и адаптации организма на характер высыпаний

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Наблюдая за высыпаниями на лице младенца, внимательная мама может выделить их характерные особенности. В педиатрической практике встречаются следующие описания кожных высыпаний у грудничка:

У большинства месячных младенцев часто появляется сыпь белого или желтого оттенка (милии) на носу, щечках и подбородке. Она не должна вызывать беспокойство у мам, так как проходит самостоятельно за 1 месяц.
Возникновение яркой или бесцветной сыпи на щеках, лбу и носу () происходит на гормональном фоне, сопровождается несовершенной работой сальных желез. Высыпания исчезают самостоятельно через несколько недель, лишь в некоторых случаях прыщики указывают на гормональные нарушения.
Еще одним фактором появления кожных раздражений становится . У грудничка обильно выделяется слюна, которая провоцирует высыпание на подбородке, проявляющееся в виде мелких точек.
Появление пузырьков на фоне яркого пятна вокруг суставов, на груди и животике крохи указывает на токсическую эритему. Подобные раздражения появляются на 2-4 день после рождения, вызывают зуд, беспокойство младенца. Проявления указывают на адаптацию новорожденного в окружающей среде, исчезают через несколько дней.
Желтоватого оттенка высыпания на голове, означающие себорейный дерматит, у новорожденных наблюдаются довольно часто (рекомендуем прочитать: ). Они имеют твердую жирную основу, их легко отличить от других высыпаний. Заболевание при правильном уходе за головкой младенца вылечивается самостоятельно за год.

Сыпь вокруг рта ребенка может быть связана с периодом прорезывания зубов и раздражающим воздействием слюны на кожу (подробнее в статье: )

Неправильный уход

Одной из главных причин появления кожных раздражений является плохой уход за младенцем. Последствия его возникают в виде характерных особенностей сыпи. Они могут выглядеть следующим образом:

Раздражения на шее у крохи превращаются в белые прыщики (рекомендуем прочитать: ). Потница указывает на перегревание младенца и обычно проявляется в результате неправильно подобранной одежды для грудничка. Если продолжать кутать кроху, высыпания распространяются на складочки кожи и голову. Потница быстро исчезнет, когда ребенку будет обеспечен хороший уход.
О недостаточной гигиене и плохом уходе за ребенком, когда долго не меняется подгузник, малыша редко подмывают и купают, свидетельствует появление ярких прыщиков на гениталиях, в паху, на попе. Частично они появляются в подмышечных впадинах, на плечиках грудничка, вызывая опрелости.
Плохой уход провоцирует у грудничка появление красных сливающихся пятен на попе (пеленочный дерматит). Поражается кожа попы, которая начинает шелушиться, на ней возникают пузырьки, эрозии. Необходимо обращение к врачу, так как может начаться инфекционное заболевание.

Аллергены вызывают раздражение кожи

Причинами появления раздражений становятся аллергические заболевания, которые вызываются разными факторами. Главное вовремя исключить их из окружения младенца, тогда указанных заболеваний можно будет избежать:

Аллергический дерматит или крапивница, которая появляется из-за неправильного рациона кормящей матери (рекомендуем прочитать: ). Она употребляет продукты, содержащие аллергены для ребенка: клубнику, цитрусовые, в результате чего у крохи шелушится кожа на щеках, (рекомендуем прочитать: ) шелушение постепенно переходит на тело. Аллергенами могут стать пыль в доме, шерсть животных, частички стирального порошка, неправильно подобранные продукты для прикорма.
В шестимесячном возрасте на теле грудного ребенка может появиться яркая зудящая сыпь, ее еще называют атопический дерматит или экзема. Высыпания вызываются аллергической реакцией на молоко и яйцо (например, появившиеся в рационе мамы или малыша). Поначалу небольшие участки высыпаний возникают на щеках, затем на голове. У детей постарше они могут возникать в кожных складочках, на сгибах локтей и подколенных ямках.

Высыпания из-за инфекций

Часто причинами возникновения сыпи могут стать последствия инфекционных заболеваний. Высыпания в результате имеют ярко выраженные особенности, поэтому их легко распознать. Они бывают разных видов:

Импетиго ‒ болезненные пятна красного цвета появляются на лице, ручках и ножках младенца, лечатся антибиотиками.
Чесотка ‒ раздражение, мелкая зудящая сыпь, распространяется по всему телу грудничка, лечится специальными кремами.
Корь ‒ заболевание, признаком которого является яркая сыпь на лице. У грудничка поднимается высокая температура, появляются кашель и насморк, отекают глаза.
Ветряная оспа или ветрянка ‒ сначала появляется небольшой прыщик с пузырем в центре, их количество быстро растет. У малыша повышается температура, наблюдается тошнота, болят мышцы, отсутствует аппетит.

Важно! Родители должны вызвать скорую помощь, если появление у новорожденного сыпи сопровождается плачем, затрудненным дыханием, отеком губ и языка, тошнотой и рвотой, потерей сознания. Врач посмотрит, с чем связана такая сильная реакция организма.

Как помочь младенцу?

После осмотра ребенка педиатр подбирает способы устранения сыпи. Главное в лечении - исключение возможных факторов и активная помощь малышу:

по возможности исключить контакты с аллергенами (домашними животными, комнатными растениями);
проводить частую влажную уборку всего дома;
тщательно промывать руки для проведения гигиенических процедур;
своевременно менять памперсы;
подмывать малыша теплой водой без мыла;
перед сменой памперса очень хорошо просушить кожу ребенка;
провести воздушную ванну от трех до 8 минут;
вытирая мягким полотенцем поврежденные участки тела, аккуратно промокнуть их.

Самое лучшее, что может сделать мамочка - соблюдать гигиенический режим и правильно ухаживать за младенцем. В таком случае и при соблюдении врачебных рекомендаций любая инфекция или кожная реакция быстро уйдет.

Запрещенные действия при уходе за младенцем

Чтобы не провоцировать различные кожные проявления у новорожденного, мама должна понимать, что некоторые действия самостоятельно делать нельзя. Могут произойти отрицательные последствия, если:

смазывать прыщи йодом, зеленкой - это мешает работе педиатра при постановке диагноза;
самостоятельно устранять прыщики у малыша;
пользоваться спиртовыми настойками или гелями для протирания прыщей;
игнорировать назначенное педиатром лечение;
проявлять самодеятельность при диагностировании и лечении младенца.

Нельзя самостоятельно назначать крохе кремы или мази, тем более использовать взрослые варианты препаратов. Лучше всего придерживаться того лечения, которое прописал врач

Профилактические меры устранения сыпи

Что необходимо делать, дабы различные кожные проявления не причиняли неудобства новорожденным? Заботливая мама, зная о повышенной чувствительности детской кожи, должна применять действенные меры, чтобы свести к минимальности появление прыщей у новорожденного. В уходе за крохой ей помогут специальные знания:

О гигиенических процедурах ‒ часто прыщики у младенца появляются в результате загрязнения лица, выделяющейся слюны при прорезывании зубов или при срыгивании. Содержание в чистоте тела крохи является главной профилактической мерой для устранения прыщей.
Об окружающей обстановке ‒ во избежание перегревания ребеночка температура в комнате должна быть 18-22˚. Выходить на улицу с грудничком целесообразно только в безветренную, нежаркую погоду.
О регулярности и систематичности гигиенических процедур ‒ чтобы устранить раздражение, купать новорожденного нужно регулярно и без мыла - для сохранения защитного кожного слоя.
О поддержании чистоты ‒ в комнате, где находится ребенок, ежедневно проводится влажная уборка и проветривание.
Об аллергии и аллергенах ‒ мама, которая кормит грудью, должна следить за своим питанием. Необходимо исключить из рациона аллергенные продукты, попадающие ребенку с грудным молоком.
О вакцинации от вирусных заболеваний (ветрянки, кори) ‒ вакцины нужны для защиты ребенка от отрицательных воздействий и их последствий.

Доктор Комаровский утверждает, что сыпь у грудничка ‒ это проявление разных болезней. На сайте известного педиатра представлены фото с его пояснениями о различных высыпаниях на коже детей. Они несут большую опасность для грудничков. Если родители заметили у ребенка какие-либо проявления, Комаровский советует обратиться к врачу. Указания по поводу того, какими способами и сколько времени лечить высыпания у новорожденных, может дать только педиатр в результате осмотра, анализа и диагноза.

Обновление: Октябрь 2018

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

– ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
– бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
– образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
– ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Сыпь у новорожденных

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. ). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или . Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно , иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий.
Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. ).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее ). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов ( , ), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее ).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

реакция на токсины
механическая травма кожных покровов
занесение инфекции в ранку при расчесывании
иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары	Клопы
Сначала – красный волдырь Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком	Зудящие папулы, расположенные линейно Возникают обычно ночью В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы	Чесоточные клещи
Боль, покраснение и отек на месте укуса Пчелы оставляют жало Иногда образуется пузырь При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке	Сильный зуд, усиливающийся ночью Красные папулы и ходы Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
Имеет вид звездчатых кровоизлияний
Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

Выдавливать гнойнички
Вскрывать пузыри
Позволять расчесывать высыпания
Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

сепсис (заражение крови)
менингит
сочетание этих состояний

Сепсис - болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

– распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

средний отит
пневмония
энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

– болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

Скрытый период составляет 2-7 дней.
Продромальный период начинается с подъема температуры, недомогания.
Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий , относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

	Скрытый период	Симптомы	Сыпь			Период заразности и вакцинация
	Скрытый период	Симптомы	Вид	Время и порядок появления	Следы	Период заразности и вакцинация
Корь	10-12дней	значительное повышение температуры сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь сыпь на фоне высокой температуры	Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться	Через 3-5 дней болезни - за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток)	Синячки и шелушение	За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка - в 1 год, 6 лет
Краснуха	2-3 недели	незначительное повышение температуры недомогание-иногда артрит	Мелко-пятнистая, бледно -розовая	В первый день болезни на лице, через 24-48 часов - по всему телу, исчезает через 3 дня.	Бесследно исчезает	Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина	2-7 дней	интоксикация, жар-боль в горле увеличение лимфоузлов яркий язык	Мелкоточечная (1-2 мм), яркая	Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник.	Оставляет шелушение	заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка - постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз	Неизвестен	увеличение лимфоузлов увеличение печени и селезенки	Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда	На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище	Исчезает бесследно	Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема	4-28 дней	недомогание иногда артрит	Пятна красного цвета	Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой.	Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях	Обычно после появления сыпи дети незаразны.
	5-15 дней	резкий подъем температуры исчезновение лихорадки через 3 дня иногда – воспаление в горле	Мелко-пятнистая	Пятна появляются после нормализации температуры на туловище.	Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно	Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа	10-21 день	недомогание головная боль и боль в животе (иногда) жар до 38 градусов	Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки.	Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно.	следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция - могут оставаться рубцы	За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис	-	резкое ухудшение состояния лихорадка головня боль и рвота спутанность сознания	От мелких синячков до обширных кровоизлияний	Чаще – нижние конечности и туловище.	Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы.	На всем протяжении болезни

Кожа младенцев не всегда имеет эталонную гладкость, бархатистость и мягкость. В первые недели жизни она часто покрывается высыпаниями разного типа и происхождения, склонна к раздражениям и периодически шелушится. В большинстве случаев указанные явления считаются нормой и самостоятельно исчезают.

Виды сыпи у новорожденных

Эпидермальные проблемы у малышей возникают на фоне адаптации организма к новым условиям существования. Крохе необходимо приспособиться к жизни вне утробы, научиться усваивать и переваривать молоко, противостоять инфекциям. Эти факторы могут спровоцировать сыпь у грудничка, которая встречается во многих формах. Основные типы высыпаний:

эндокринные;
аллергические;
дисбиозные.

Гормональная сыпь у новорожденных

Некоторые мамы во время купания ребенка замечают изменения рельефа его кожи. В волосах, на лице и в районе шеи она становится слегка бугристой и шершавой. Это типичная сыпь у новорожденного, она диагностируется примерно у 30% детей в 1-3 месяцев. Появление рассматриваемых прыщиков связано с коррекцией эндокринной системы малыша. Гормоны матери перестают поступать в организм крохи, а их избыток постепенно выводится.

Неонатальная сыпь дополнительно свидетельствует о формировании местного иммунитета. Эпидермис стремительно заселяется специальными дрожжеподобными грибками и полезными бактериями, которые в будущем будут выполнять защитные функции. В редких случаях высыпания могут начать слегка гноиться и воспаляться, но данные процессы устраняются без медицинского вмешательства.

Если малыш питается естественно, причиной крапивницы может стать . Часто реакции гиперчувствительности наблюдаются в ответ на распространенные аллергены:

цитрусы;
помидоры;
цельное молоко;
шоколад;
телятину;
орехи;
красную рыбу.

Такая сыпь на щеках у новорожденного переходит на подбородок, иногда охватывает грудь, спинку и предплечья. Она выглядит как шелушащиеся ожоги ярко-красного цвета. При отсутствии терапии и коррекции меню кормящей женщины организм ребенка постоянно подвергается отравлению, крапивница прогрессирует, становится мокнущей или переходит в форму коросты. В редких случаях сыпь у новорожденного появляется на . Некоторые смеси содержат белки, провоцирующие описываемые кожные реакции у детей с повышенной чувствительностью к ним.

Сыпь при дисбактериозе у грудничков

Кишечник малютки заселяется микрофлорой, необходимой для правильного переваривания молока, усвоения содержащихся в нем химических соединений. Розовато-красные высыпания на лице у новорожденного, идентичные крапивнице, могут свидетельствовать о нарушении хрупкого баланса между нужными пищеварению и патогенными микроорганизмами. Это происходит на фоне аллергических реакций и острых проблем со здоровьем, включая состояние мамы.

Дисбиозная сыпь на щеках у грудничка часто возникает после лечебного курса антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Некоторые педиатры утверждают, что рассматриваемая проблема обуславливается неправильным вскармливанием детей. Если прикладывание периодически откладывается или чередуется с использованием синтетических смесей, у ребенка могут появиться негативные кожные реакции.

Причины сыпи у новорожденных

Организм грудничка еще плохо приспособлен к жизни отдельно от мамы, поэтому он очень остро реагирует на окружающие условия. Высыпания у новорожденных диагностируются с учетом их внешнего вида, формы и локализации, наличия дополнительных патологических симптомов. Опытные родители и педиатры умеют определять причины описываемой проблемы даже визуально.

Сыпь на лице у грудничка

В указанной области часто появляются множественные прыщики, наблюдается раздражение, гиперемия и шелушения. Мелкая у грудничка без воспалительных элементов и комедонов представляет собой (неонатальные или гормональные высыпания). Это нормальный процесс постепенной адаптации кожи к внешним условиям, он закончится в течение 1-3 месяцев самостоятельно.

Есть и другие факторы, вызывающие сыпь на лице у грудничка – причины, не связанные с эндокринными функциями:

укусы насекомых;
аллергия;
реакция на прием (включая маму) медикаментов;
инфекции;
обветривание;

Сыпь на лице и голове у грудничка

Когда патология распространяется в волосистую часть, причин ее возникновения может быть две. Если сыпь у новорожденного на лице и голове идентична по цвету здоровой коже и ощущается как шершавость эпидермиса, она представляет собой акне. Такие прыщики постепенно исчезнут через 4-12 недель. Красная и воспаленная сыпь на подбородке у грудничка, в области щек, лба и волос свидетельствует о прогрессировании дерматита. Из-за неустановившейся работы сальных желез новорожденные часто страдают себореей. Она тоже считается нормальным и кратковременным явлением.

Этот вид высыпаний наблюдается преимущественно летом и поздней весной, когда на улице и в комнатах очень жарко. Сыпь у новорожденного образуется на фоне ухудшения терморегуляции и чрезмерного выделения пота. Она особенно выражена, если одежда крохи слишком плотно прилегает к его телу или сшита из синтетических тканей. Такая сыпь на лице и шее у грудничка называется потницей, с ней легко справиться, если нормализовать температурный режим малыша и подобрать ему гардероб.

Другие причины появления прыщиков на шее и груди:

крапивница;
инфекционные заболевания;
дисбактериоз;
сосудистые дисфункции;
укусы насекомых.

Сыпь на животе у грудничка

Если высыпания сконцентрированы только в эпигастральной зоне, лучше сразу записаться на прием к педиатру. Сыпь на животе у новорожденного может быть симптомом разных патологий, которые сложно дифференцировать самостоятельно:

экзема;
лишай;
чесотка;
болезни кровеносной системы;
нарушения функций печени;
дерматит;
аллергическая реакция;
вирусные инфекции.

Сыпь на ножках у грудничка

Нижняя часть тела покрывается высыпаниями преимущественно из-за потницы, укусов насекомых и дерматита. Если образовалась сыпь у новорожденного на животе и ногах, она продолжает распространяться и сопровождается другими клиническими признаками (зудом, воспалением и беспокойством), важно показать малютку педиатру. Причин возникновения таких прыщиков слишком много, чтобы диагностировать их самостоятельно:

контактная аллергия;
розеола;
мононуклеоз;
бактериальные дерматологические болезни;
гиперкератоз;
лишай;
гематологические заболевания.

Это самая распространенная проблема молодых родителей, не имеющих опыта в гигиене младенца. Красная и отечная сыпь у новорожденного в области попки и гениталий появляется на фоне некорректного ухода и потницы. Кожа малыша преет вследствие постоянного контакта с влажной средой. Эпидермис раздражается и покрывается сначала пятнами, а потом прыщами или бледными волдырями.

Сыпь под подгузником или по его контуру – результат прогрессирования пеленочного дерматита. Важно строго следить за тщательной гигиеной ребенка, подмывать его и обрабатывать кожу присыпкой или специальным кремом. Смена подгузников должна проводиться часто, желательно после каждой дефекации. Если нежный эпидермис малютки долго соприкасается с мочой и калом, на нем будут размножаться патогенные бактерии. Эти микроорганизмы подавляют местный иммунитет и провоцируют воспалительные процессы на уже раздраженной коже.

Иногда причиной рассмотренного явления становится неправильный подбор подгузника. Не все производители такой детской продукции придерживаются гигиенических и санитарных норм. Многие товары изготавливаются из некачественных материалов, способных вызвать тяжелые аллергические реакции у новорожденных. Дополнительно следует проконтролировать соответствие размера подгузника и комплекции крохи. В некоторых случаях одноразовое белье натирает кожу, что приводит к повреждениям, мелким ранам и воспалениям.

Сыпь на спине у грудничка

Предполагаемые причины описываемой локализации высыпаний – потница и пеленочный дерматит. Если малютка постоянно мокрый и у него краснеет лицо, уши и шея, нарушена терморегуляция. Данная сыпь на спине у новорожденного легко устраняется, если предпринять меры по естественному охлаждению организма. Нужно обеспечивать коже ребенка частое проветривание и устраивать воздушные ванны, одевать малыша только в натуральные «дышащие» вещи.

Сыпь у грудничка по всему телу

Наличие генерализованных высыпаний любых форм требует немедленного обращения к квалифицированному специалисту. Сыпь у новорожденного на теле представляет собой типичный признак инфекционных или серьезных системных патологий. Самые распространенные болезни:

Внезапная экзантема. Другие названия – , трехдневная лихорадка. У заболевания есть специфические симптомы, по которым его легко диагностировать. Экзантема начинается с резкого повышения температуры, которая нормализуется четко спустя 72 часа. Сразу после исчезновения жара появляются большие розово-красные пятна округлой неправильной формы по всему телу.
Скарлатина. Высыпания имеют яркую алую окраску. Сначала они покрывают шею, спинку и грудную клетку, после чего быстро распространяются по остальным зонам. Сыпь такого типа у новорожденного представляет серьезную опасность, при ее появлении надо сразу вызвать доктора.
Корь. Красно-коричневые, выступающие над поверхностью эпидермиса крупные папулы сначала заметны на щеках и за ушками, потом они постепенно «спускаются» на туловище и ноги. Эти высыпания являются положительным симптомом, свидетельствующим о процессе выздоровления.
Ветряная оспа. Дебют патологии – образование крупного волдыря в районе лица. За несколько часов пузырьки с гноем присутствуют уже на всей поверхности тела. Со временем они лопаются, покрываясь темной корочкой.
Нарушения работы кровеносной системы. У детей до полугода часто диагностируется сосудистый феномен младенцев. Это преходящая патология, которая самоустраняется без специальной терапии. При наличии сосудистых узелков, «сеточек» или «звездочек» нужно немедленно идти к врачу. Такие признаки могут говорить о псевдотуберкулезе, острых ухудшениях кровообращения и других опасных состояниях.

Прыщи на коже новорожденного вызывают недоумение у родителей. О крохе заботятся, за ним ухаживают. Тем более странно и пугающе выглядит сыпь на лице, шее, груди.

Не всегда появление кожных высыпаний - признак неправильной или недостаточной гигиены или болезни. Иногда причина кроется в действии гормонов. О гормональной сыпи поговорим в этом материале более подробно.

Что это такое

Прыщи на коже новорожденного - явление не такое уж редкое, ими страдает более трети всех младенцев. Как следует из названия, сыпь появляется в результате гормональных изменений.

В норме она свойственна двум возрастным категориям детей - новорожденным и подросткам. У первых прыщи развиваются под воздействием материнских половых гормонов, у вторых - под влиянием собственных половых гормонов, выработка которых является непременным условием начала полового созревания - пубертатного периода.

У малышей сыпь развивается не сразу, а обычно на третьей неделе самостоятельной жизни на этом свете, поэтому гормональную сыпь новорожденных часто называют трехнедельной сыпью. Эти сроки не являются обязательными, поэтому не стоит удивляться, если кожные высыпания проявляются и через 7-10 дней после рождения.

У новорожденных гормональная сыпь считается явлением физиологическим. Ничего общего с заболеваниями кожи она не имеет, опасности не представляет, если за кожей правильно ухаживать и не допускать инфицирования высыпания болезнетворными бактериями и грибками.

Гормональная сыпь у детей других возрастов (дошкольного и младшего школьного) - всегда повод для визита к врачу , поскольку для таких ребят в норме гормональные изменения не свойственны.

Причины

В последнем триместре беременности у женщины происходит усиленная выработка эстрогена – гормона, который нужен для обеспечения нормальной родовой деятельности. Гормон в большом количестве с кровью по маточно-плацентарному кровотоку поступает в организм ребенка.

После рождения остаточный гормональный фон мамы продолжает влиять на работу организма малыша, в частности заставляя его сальные железы продуцировать больше подкожного жира, чем требуется для защиты кожных покровов от воздействия окружающей среды.

Эти избытки подкожного сала вызывают закупорку протоков сальных желез, которые слишком узки и в силу этого физически не могут вывести весь жир наружу. Так, на лице, шее, реже на груди и голове малыша появляются белые, желтоватые или сероватые высыпания - прыщики.

Действие материнского гормона не бесконечно, а потому акне новорожденных (медицинское название - неонатальный пустуллез) проходит через несколько недель без следа.

Скорость заживления будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка - у одних прыщики проходят через неделю, у других - только через 20-30 дней.

Симптомы и признаки

Гормональная сыпь чаще всего локализуется именно на лице. Желтоватые или белесые прыщики – камедоны проявляются на носу, на лбу, на подбородке. На щеках они выступают реже. Иногда у грудничка прыщики локализуются и на ушках, и за ними, а также на шее и верхнем отделе грудной клетки.

Прыщики выглядят как закрытые небольшие образования, не склонные к слиянию, не имеющие гнойных головок. Вокруг высыпаний не наблюдается утолщения кожных покровов, нет признаков воспаления, покраснения.

Местный иммунитет малышей недостаточно развит, а потому не исключено инфицирование прыщиков болезнетворными бактериями. Такая осложненная гормональная сыпь выглядит воспаленной, часто сопровождается нагноением отдельных элементов.

У новорожденных, помимо сыпи, гормональные «встряски» сопровождаются набуханием молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), небольшим отеком мошонки у мальчиков и половых губ у девочек.

Сами кожные высыпания у малышей никогда не болят, не чешутся и не создают для ребенка ровным счетом никаких неудобств. Беспокоят они больше родителей, чем самих грудничков.

Как отличить от аллергии?

Отличить сыпь, которая сопровождает аллергию, от сыпи физиологической несложно. Для этого нужно внимательно осмотреть малыша и отметить несколько отличий:

Место расположения - гормональная сыпь локализуется на лице и шее, аллергическая может поражать любую часть тела. Сыпь на щеках - обычно аллергическая, как и на волосистой части головы. На носу и на лбу сыпь обычно гормональная.
Внешний вид - аллергические высыпания не имеют четких границ, отдельные элементы сыпи склонны сливаться и образовывать более широкие поражения -пятна. Гормональная сыпь имеет четкие очертания, никогда не сливается и не сопровождается эритемой (покраснением).
Сопутствующие симптомы - аллергическая сыпь доставляет неприятные ощущения - зуд, покалывания, тогда как физиологическая не чешется и не болит. Аллергию достаточно часто сопровождает насморк, конъюнктивит , общее ухудшение самочувствия малыша, повышенная капризность, проблемы со сном и аппетитом. Гормональная сыпь никак не отражается на поведении ребенка и на его самочувствии.

Родители грудничков часто путают гормональную сыпь и аллергические высыпания, тем более, что и то, и другое у детей первого года жизни - явление распространенное.

Как отличить от инфекции?

Многие инфекционные заболевания, включая типичные детские - ветрянку, корь, скарлатину и другие, также сопровождаются кожными высыпаниями. От гормональной сыпи отличить инфекционную также довольно просто:

Место расположения - инфекционная сыпь покрывает достаточно большие площади кожных покровов, она может быть рассеяна по всему телу. Исключение - простой герпес , который локализуется в районе носогубного треугольника, но герпетическая сыпь имеет особый характерный вид - мелких пузыриков с воспаленной окантовкой.
Внешний вид - инфекционные высыпания имеют четкие очертания, как и акне. Но они никогда не бывают камедонами - закрытыми прыщиками, в народе более известными, как жировички. При инфекциях сыпь может быть водянистой, гнойной, красной точечной, но никак не белесой или желтой.
Другие симптомы - инфекции, кроме сыпи, всегда сопровождаются яркой клинической картиной - повышением температуры тела, респираторными признаками - кашлем, насморком, изменением состояния миндалин, мышечными болями, изменением общего состояния ребенка. Ничего подобного при обычной гормональной сыпи не наблюдается.

Лечение

Гормональная сыпь у новорожденных в лечении не нуждается. Достаточно следить за состоянием кожи и правильно относиться к гигиене. Молодым мамам очень трудно бездействовать, принять факт, что ничего делать не нужно. Поэтому им можно облегчить свое существование, уделив внимание гигиеническим обработкам.

Малыша с неонатальной гормональной сыпью можно раз в день умывать с отваром аптечной ромашки. Полезными будут и ванночки с отваром календулы или череды.

«Кожа как у младенца» — высказывание давно стало синонимом гладкой и нежной кожи. Однако авторы фразеологизма явно не держали на руках детей. Малыши часто покрываются высыпаниями разного типа. Сыпь у новорожденного бывает на лице, на теле, на руках и ногах. В одних случаях она не представляет никакой опасности и проходит сама, в других – ребенка стоит срочно показать врачу для установления диагноза и начала лечения.

Виды высыпаний у новорожденного

В зависимости от причины сыпь на теле ребенка можно разделить на три вида:

физиологическая – гормональные высыпания или акне;
иммунологическая – реакция на раздражители (аллергены, плохая гигиена, перегрев и т.д.);
инфекционная – вызванная инфекционными заболеваниями.

Характер сыпи, места и ее внешний вид указывают на причину ее появления. Однако если есть какие-либо сомнения относительно причины высыпания или наблюдается ухудшение самочувствия ребенка, необходимо обратиться к педиатру.

Гормональная сыпь

В течение первых дней жизни ребенка может появиться сыпь на лице и голове, а также во всей верхней половине тела. Выглядит она как маленькие прыщики с белым кончиком. Такие высыпания носят названия неонатального пустулеза. Они абсолютно неопасны и проходят сами на третьем месяце жизни малыша. Причина их появления – гормональные изменения в организме крохи. Организм ребенка избавляется от гормонов, доставшихся ему от матери, через поверхность кожи. Таким образом, акне представляют собой естественное приспособление ребенка к внешнему миру.

Что такое гормональная сыпь у грудничка смотрите на видео

Иммунологическая сыпь

К данному виду высыпаний относится аллергическая сыпь. Пищевая аллергия возникает на щеках, реже на теле. Получить аллерген с питанием ребенок может, находясь и на искусственном, и на грудном вскармливании. Последнее означает, что кормящая женщина употребила один из видов аллергенов, на что отреагировал организм ребенка. На искусственном вскармливании это свидетельствует о неправильном подборе смеси и непереносимости некоторых ее компонентов. Наиболее вероятно проявление аллергической сыпи при начале прикорма. Чтобы избежать тяжелых последствий и точно знать, какой продукт вызывает аллергию, стоит вести пищевой дневник. В нем мама отмечает ввод новых продуктов и отслеживает реакцию ребенка.

Проявлением аллергии может быть появление сыпи по всему телу. Маленькие красные высыпания возникают в местах, где кожа ребенка контактирует с аллергенами: шерсть домашних животных, пыль, а также косметические средства. Во избежание такой реакции необходимо стирать детскую одежду только детским мылом и порошком, а для ребенка использовать только специальную детскую косметику, которая проходит жесткий контроль качества. Но даже это не может застраховать от появления аллергии.

Как найти причину аллергии рассказывает доктор Комаровский на видео ниже

Покраснение при крапивнице и потнице

Тяжелой формой аллергии является крапивница. По всему телу ребенка распространяются красные пятна, вызывающие жжение и зуд. Красные пятна переходят в волдыри, которые отдаленно напоминают ожоги от листьев крапивы. Опасность крапивницы заключается в возможности развития отека Квинке, потому при появлении красных пятен стоит вызвать скорую.

Из-за плохого теплообмена, при длительном контакте кожи ребенка с потом и теплой одеждой существует риск появления потницы. Характеризуется она возникновением покраснением кожи в местах скопления пота, чаще всего в складочках на теле у грудничка (в паху, подмышками, под шеей и т.д.). Тщательный уход за кожей ребенка, избегание перегрева, использование препаратов с де-пантенолом помогают быстро устранить проблему.

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Детские болезни нередко сопровождаются высыпаниями. Появление сыпи на голове, затем на животе, а после на конечностях может говорить о ветрянке. Сыпь выглядит как небольшие волдыри с мутной жидкостью внутри. После того, как они вскрываются, образуется зудящая корочка.

При скарлатине высыпания насыщенного красного цвета, локализованы на шее и на верхней части тела. После себя оставляют шелушащиеся пятна.

При кори сыпь появляется на лице, а затем распространяется по всему телу. Пятна ярко-красные и как будто выступают над кожей.

Если к признакам воспалительного процесса добавляются мелкие красные пятна, распространяющиеся от лица по всему телу, то вполне вероятно заражение краснухой.

В любом из перечисленных случаев необходимо срочно обратится к врачу, и после установления болезни заниматься лечением.

Варианты локализации сыпи

Сыпь на лице и голове в виде желтых чешуек носит название себорейного дерматита и не представляет большой проблемы. Причина его появления заключается в недостаточной работе сальных желез. Для устранения чешуек рекомендуется вычесывать их специальной детской расческой или щеткой, а также аккуратно вымывать при мытье головы.

Высыпания на щеках могут быть вызваны болезнью Риттера, при ней сыпь приобретает вид многочисленных гнойных пузырьков вокруг рта. Область распространения постепенно расширяется, сыпь может перейти на тело.

На животе у грудничка сыпь может появиться по самым разным причинам, кроме озвученных, это может быть экзема, лишай, чесотка, дерматит и другие. Поэтому, опираясь только на локализацию, установить причину трудно.

Также трудно установить причины появления сыпи на ногах. Чаще всего она возникает при укусах насекомых или от потницы, но встречаются такие причины, как розеола, лишай, мононуклеоз и другие.