Сотни людей по всему миру сталкиваются с проблемой кровоточивости дёсен. Несмотря на то, что данная процедура индивидуальна, и что у вас кровоточат дёсны - никто не видит, это не означает, что данную проблему ненужно решать. Да, кровоточивость дёсен – это болезнь, и её обязательно необходимо лечить. Именно этому вопросу мы и посвятим нашу статью.
Содержание статьи:

Причины кровоточивости дёсен

В первую очередь, если у вас кровоточат дёсны, вы должны задаться вопросом не о том, как их лечить (хотя этот вопрос вы должны задать потом), а о том, почему кровоточат дёсны. Именно с анализа причин вы и должны начать решение данной проблемы.
Неправильная чистка зубов
Возможно, причина кровоточивости дёсен очень проста – вы неправильно частите зубы. Неправильная чистка зубов может заключаться в том, что вы неправильно выбрали зубную щётку или неправильно производите саму чистку зубов. Именно это очень часто становится главной причиной, по которой кровоточат дёсны.
Зубной камень
Зубной камень – это твёрдый зубной налёт, который образуется на поверхности зубов, как правило, в местах их основания. Зубной камень является следствием образования мягкого зубного налёта, который состоит преимущественно из остатков пищи. В результате неправильного чищенья зубов, когда при этой процедуре вы плохо счищаете образовавшийся на зубах налёт, он начинает отвердевать, что служит появлению зубного камня. Если зубной камень вовремя не удалить, то он может начать становиться больше, что приведёт к разрастанию.
Различают два вида зубного камня: наддесневой и поддесневой. Из названия несложно понять, что наддесневой - это тот зубной камень, который находится вверху, а поддесневой зубной камень – который находится под десной. Именно поддесневой камень чаще всего становится причиной кровоточивости дёсен, так как со временем он отделяет десну от зуба, и пока зубной камень не будет удалён, десна не прижмёт плотно зуб. Обнаружить в полной мере наличие зубного камня в вашей ротовой полости сможет только стоматолог.
Заболевания дёсен
Также есть определённые случаи, когда кровоточивость дёсен может быть вызвана заболеванием дёсен. Примерами таких заболеваний являются: пародонтит и пародонтоз.
Именно поэтому вам необходимо узнать, почему кровоточат десны, а только лишь после этого предпринимать меры по их лечению.

Лечение кровоточивости дёсен

К сожалению, многие из нас, сталкиваясь с данной проблемой, не спешат идти к врачу. Кто-то для лечения кровоточивости дёсен использует специальные зубные пасты, ополаскиватели, мази и иные средства. Да, данные средства помогают избавиться от кровоточивости, но не являются основным способом лечения, а используются как дополнительные.
Лечение дёсен от кровоточивости, необходимо начать только с приёма у врача-стоматолога, а при необходимости и у парадонтолога. Задав вам необходимые вопросы, врач осмотрит вашу ротовую полость для установления причин кровоточивости. Если же причины будут заключаться во внутренних факторах, то в таком случае стоматолог даст направление к терапевту, чтобы он назначил общий курс лечения организма.
Если у вас кровоточат десны при чистке зубов, то вероятней всего вы их просто-напросто неправильно чистите. Для этого необходимо правильно и правильно .
В том случае, если дёсны у вас кровоточат не только при чистке зубов, но и при незначительном воздействии на них, например, во время приёма пищи (когда кусаете яблоко или твёрдый хлеб), то причины кровоточивости более серьёзны. Как уже было сказано выше, основной причиной кровоточивости является зубной камень. До тех пор, пока камень не будет полностью удалён с поверхности зубов, от кровоточивости вы не избавитесь. На приёме у стоматолога он изучает характер зубного камня и затем, с помощью специальных инструментов, производит удаление его. В некоторых случаях стоматолог может назначить курс лечения дёсен, если в результате образования зубного камня они отделились от зуба и перестали плотно прижиматься к нему.
После того как с зубов будет снят зубной камень, стоматолог выписывает препараты для оздоровления и укрепления дёсен. Очень часто назначается гель Метрогил, который необходимо втирать в дёсны 2 раза в день – утром и вечером. Также могут быть назначены зубные пасты для дёсен, от кровоточивости: Парадонтакс, Лакалут и другие. В дополнение к зубной пасте рекомендуется использовать ополаскиватель для полости рта: Парадонтакс или Лесной бальзам.
Помните, что если вовремя не начать лечение кровоточивости дёсен, то это может привести к очень негативным последствиям, вплоть до потери зубов, когда здоровые зубы, попросту будут выпадать. Из-за того, что дёсны не смогут удерживать плотно зуб, он будет расшатываться и в конечном итоге выпадет. Для того чтобы избежать возникновения данных проблем, вам необходимо 2 раза в год посещать стоматолога, чтобы при первых же признаках образования зубного камня и болезней дёсен, их можно было вылечить.

Народные средства от кровоточивости дёсен

Кровоточивость дёсен может осуществляться лечением и народными средствами. Сразу же отметим, что использование народных средств также является вспомогательным к основному курсу лечения, назначенным стоматологом.
Самым известным народным средством для лечения дёсен является отвар коры дуба. При помощи данного отвара производится полоскание ротовой полости. Кора дуба отлично помогает при воспалении дёсен, а также помогает избавиться от кровоточивости. Для приготовления отвара коры дуба понадобится 1 стакан измельчённой коры дуба, которую нужно варить в 2-ух литрах воды. Когда отвар закипит, даём ему настояться, как правило 3-ёх часов будет для этого достаточно. Затем настой следует процедить, разбавить 2-мя литрами кипячёной воды и производить полоскание 3 раза в день, или же после каждого приёма пищи.
Кроме коры дуба очень эффективными являются настои из: шалфея, ромашки и подорожника. Для приготовления настоев из данных снадобий необходимо столовую ложку средства залить 2-умя стаканами кипятка и настаивать в течение получаса, после чего производить полоскание.
Некоторые народные рецепты рекомендуют принимать: морковный сок, землянику и бананы.

Профилактика кровоточивости дёсен

Чтобы ваши дёсны были всегда здоровыми и не кровоточили, осуществляйте правильный уход за полостью рта.
Ежедневно утром и вечером производите чистку зубов, выбрав правильную зубную щётку. После того как вы почистили зубы необходимо также почистить и язык, для этого используйте специальную щётку. Затем полость рта нужно прополоскать специальным ополаскивателем, коих сейчас большое количество.
Чтобы предупредить появление зубного камня, после каждого приёма пищи поласкайте полость рта водой или же специальными средствами для этого. Также избавиться от частичек еды вам помогут зубная нить и зубочистки.

Кровоточивость десен: причины, признаки, лечение, профилактика

Кровоточивость десен возникает во время чистки зубов при травмировании чувствительной слизистой оболочки рта жесткой щетиной. Но случается так, что десны кровоточат при наличии различных патологий или нарушений в организме человека. Подобное явление требует посещения стоматолога, терапевта или гематолога, которые определят причину кровоточивости и назначат соответствующую терапию.

Причины кровоточивости десен

Многие пациенты не обращают внимания на кровоточивость десен до тех пор, пока она не начнет вызывать боль и дискомфорт во рту. Кровоточивость десен - признак, сигнализирующий о наличии в организме различных заболеваний: полости рта, отдельного органа или всего организма. Самолечение и оттягивание визита к врачу могут привести к печальным последствиям.

Стоматологические заболевания

• Гингивит - воспаление, развивающееся в слизистой оболочке десен и проявляющееся ее покраснением или синюшностью, отеком и кровоточивостью. В запущенных случаях симптомы гингивита могут быть довольно интенсивными и мучить человека даже во сне. Это довольно распространенная патология, поражающая взрослых, подростков, детей и беременных женщин.
• Пародонтит - деструктивное заболевание пародонта, обусловленное разрушением тканей, окружающих и удерживающих зуб. В воспалительный процесс вовлекает зубная связка, которая изобилует кровеносными сосудами. Постепенно она разрушается, зубы расшатываются и выпадают. Кровоточивость десен возникает при малейшем прикосновении и даже в покое.

стадии развития пародонтита

• Пародонтоз - дистрофия околозубных тканей, приводящая к появлению крови на поверхности десен и расшатыванию зубов.
• Зубной камень - темные пятна на внешней или внутренней стороне зуба около десны.
• Стоматит проявляется воспалением слизистой рта и появлением на ее поверхности пузырьков, эрозий и изъязвлений. Это заболевание является защитной реакцией организма на различные раздражители.
• Травматическое повреждение десен при прорезывании и удалении зубов, а также при нависании краев пломбы или коронки.
• Аллергические реакции на протезы и пломбы, неправильная установка зубных протезов.

Общие заболевания

1. и некоторые другие онкозаболевания.
2. - редкое заболевание, обусловленное нарушением коагуляции или свертываемости крови, при котором постоянно возникают кровотечения из носа, кровоточивость десен, спонтанные кровоизлияния в суставы и внутренние органы.
3. Алкоголизм.
4. У лиц, страдающих , очень сильно кровоточат и болят десны.
5. Заболевания пищеварительной системы.
6. Вирусная инфекция – герпес, цитомегаловирус, папилломавирус.
7. Кандидоз ротовой полости.
8. Аутоиммунные и аллергические патологии.
9. Дефект прикуса.

Наряду с перечисленным, причиной кровоточивости десен может стать дефицит витаминов, питательных веществ и микроэлементов:

Дефицит кальция и витамина С является причиной цинги – заболевания, обусловленного ломкостью и хрупкостью сосудов и проявляющегося отеком десен и их сильной кровоточивостью.

Дефицит витамина К на начальной стадии приводит к кровоточивости десен и появлению гематом в местах инъекций, а в тяжелых случаях – к развитию тяжелого геморрагического синдрома с появление крови в моче, рвотных массах, испражнениях.

Среди прочих причин патологии выделяют:

• Гормональный дисбаланс, возникающий при беременности, половом созревании, менопаузе;
• Длительный прием некоторых , например, «Аспирина»;
• Неполноценное питание, недостаток в рационе продуктов, содержащих витамины В, С, К, Е, также приводят к развитию патологии;
• Десны реагируют кровоточивостью на неправильный и недостаточный уход за ротовой полость;
• Жесткое надавливание на зубы во время гигиенических процедур;
• Химическое раздражение десен во время курения или при работе на производстве с химическими веществами.

Симптоматика

Кровоточивость десен - симптом заболеваний полости рта: гингивита, пародонтита и пародонтоза.

Гингивит представляет собой воспаление слизистой рта без нарушения ее целостности и проявляется болезненными ощущениями, гиперемией и отеком десен, появлением крови и зубного налета во рту. Между зубами и деснами часто образуются глубокие щели, зубы начинают пошатываться, усиливается слюноотделение. У больных появляется такое ощущение, что десны «опускаются». Гингивит часто развивается при прорезывании и смене зубов.

Пародонтит характеризуется образованием пародонтальных карманов , размер которых варьируется он незначительного до очень крупного. Из них обычно выделяется гной. В запущенных случаях зубы расшатываются и выпадают. Пародонтит сопровождается сильной кровоточивостью десен, нарушением вкусовых ощущений, зудом десен. При этом общее самочувствие больных не нарушается, может наблюдаться слабость и гипертермия.

Если кровоточивость десен возникает на фоне слабости, лихорадки и сопровождается появлением гематом на теле, затяжными и обильными менструациями, кровотечением из носа, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, который проведет всестороннее обследование и выявит основное заболевания.

Кровоточивость десен при беременности

У беременных женщин часто кровоточат десны. С подобной проблемой сталкивается практически каждая вторая будущая мама. Это легко объяснить процессами, происходящими в ее организме: гормональный взрыв проявляется повышенной чувствительностью сосудов десны, их рыхлостью и воспалением.

Кровоточивость десен, часто возникающая у беременных, обычно исчезает самостоятельно после родов.

Заболевание проявляется отечностью, покраснением, болезненностью и гиперчувствительностью десен, затрудненным пережевыванием пищи. Чтобы избавиться от подобных явлений, необходимо снять воспаление и нейтрализовать зубной налет.

Комплексное обследование женщины на этапе планирования беременности включает осмотр у стоматолога и позволяет предотвратить развитие заболевания в будущем.

Кровоточивость десен у детей

Этиологическими факторами кровоточивости десен у ребенка являются:

Детям с признаками гингивита не следует употреблять горячую или холодную пищу и воду. Сбалансированное питание и витаминотерапия помогут укрепить иммунитет. Воспаленные десна рекомендуют смазывать противовоспалительными стоматологическими гелями – «Холисал», «Метрогил Дента» , рот полоскать растворами с антисептиками, черным чаем. Чтобы удалить зубной налет и камень, следует посетить детскую стоматологическую клинику, в которой проведут профессиональную чистку зубов. Стоматолог осмотрит больного малыша и сделает необходимые назначения.

Лечение кровоточивости десен

Кровоточивость десен может привести к выпадению зубов. Обнаружив кровь на зубной щетке или пасте, необходимо срочно обратиться к стоматологу , который даст рекомендации, позволяющие восстановить состояние десен. Он проведет в случае необходимости санацию ротовой полости: вылечит кариес, снимет зубной камень, а затем непосредственно перейдет к лечению основной патологии. Для этого больным назначают противовоспалительные гели, физиотерапевтические процедуры, а в запущенных случаях - антибиотики. Даже незначительную кровоточивость и припухлость десен необходимо лечить . В противном случае болезнь будет прогрессировать и в итоге перейдет в хроническую форму.

Диетотерапия

При кровоточивости десен больным рекомендуют соблюдать сбалансированную, витаминизированную диету, содержащую продукты и блюда с достаточным количеством витамина С, который препятствует кровоточивости десен и повышает общую резистентность организма. Витамин С содержится в большом количестве в овощах, зелени, ягодах и фруктах.

Витамины Е, К и РР предупреждают развитие гингивита или стоматита, оказывают ранозаживляющее и успокаивающее воздействие на десны, предотвращают кровоточивость десен.

Лицам, страдающим кровоточивостью десен, рекомендуют исключить из рациона острую, соленую и кислую пищу , раздражающую слизистую полости рта, ограничить употребление углеводов и включить в ежедневное меню продукты с повышенным содержанием кальция и витаминов групп С, В, Е, К, РР. Соблюдение диеты существенно повышает эффективность лечения патологии.

Медикаментозное лечение

• Стоматологические гели – эффективные средства от кровоточивости десен. Их компоненты легко и быстро проникают в слизистую оболочку и оказывают лечебное воздействие: противомикробное, противоотечное, противовоспалительное. Наиболее распространенными среди них являются: «Холисал», «Солкосерил», «Дентал», «Асепта» . Они оказывают бактерицидное, противоболевое, охлаждающее действие и действуют только на поверхности десны, не проникая вглубь тканей. Все эти препараты не раздражают слизистую и действуют сразу после нанесения.
• Стоматологические мази – «Апидент-актив», «Метрогил Дента», «Камистад».
• Тяжелые формы заболевания лечат антибиотиками из группы цефалоспоринов, макролидов, пенициллинов – «Эритромицином», «Амоксициллином», «Ампициллином», «Цефалексином».
• При выраженной боли в деснах используют обезболивающие препараты.
• Больным назначают иммуномодуляторы и поливитамины , улучшающие состояние десен. Дефицит витаминов А, В, С, Е проявляется слабостью, рыхлостью и бледностью десен. Витаминотерапия - обязательная часть комплексного лечения гингивита, пародонтита и прочих стоматологических заболеваний. Иммуностимуляторы – «Настойка лимонника», «Иммунал», поливитамины – «Алфавит», «Витрум».
• Витамины для лечения пародонтоза и прочих заболеваний полости рта «Дентовитус», «Кальцинова», «Кальций Д3 Никомед». «Аскорутин» и уменьшает кровоточивость десен.
• Гомеопатические средства – «Беплекс», «Полиминерол», «Вокара» . Они улучшают обмен веществ, восполняют дефицит необходимых витаминов и минералов в организме, оказывают дезинфицирующее, иммуностимулирующее и противомикробное действие.
• Удаление зубного камня проводится в условиях клиники врачом-стоматологом. Наконечником ультразвукового прибора доктор прикасается к поверхности отложений, а ультразвуковые волны разрушают взаимодействие между камнем и эмалью зуба.
• Полоскания полости рта после еды «Хлоргексидином», «Мирамистином», «Тантум верде», «Хлорофиллиптом» или любым другим раствором с антисептиком.
• «Ротокан» – антисептик для местного применения, восстанавливающий поврежденные участки слизистой и останавливающие кровотечение. Марлевые турунды смачивают в растворе и вводят в десенные карманы. Можно использовать средство для полосканий полости рта.

Физиотерапия

Заболевания десен – показание к проведению физиотерапевтических методов лечения с целью предупреждения распространения воспалительного процесса и избавления от него всеми возможными способами. Физиотерапия ускоряет выздоровление и восстановление десен за счет улучшения их кровоснабжения и метаболизма в клетках. Больным назначают ультрафиолетовое облучение воспаленных десен, электрофорез, массаж, лечение током, кислородом, светотерапию, вакуум-терапию:

1. В стоматологии проводят несколько видов массажа - пальцевой, аппаратный, гидромассаж. Спринцевание полости рта специальным устройством для массажа десен поможет улучшить кровоснабжение десен, снять отечность и боль.
2. С помощью тока малой частоты в организм человека вводятся различные лекарства. Электрофорез применяют в комплексной терапии гингивита, пульпита, периодонтита для уменьшения болевого синдрома и восстановления десен. Проводят электрофорез анестетиками - новокаином или анальгином и кислотами - никотиновой, аминокапроновой, аскорбиновой.
3. Бальнеотерапия оказывает не только местное воздействие на слизистую рта, но и общеукрепляющее действие на весь организм.
4. Ультрафиолетовое облучение на область десен уничтожает болезнетворные микробы, способствует росту и обновлению клеток.

Физиотерапия в стоматологии дает отличный положительный результат, занимает не много времени - всего 5 процедур, длится недолго и абсолютно безболезненна.

Народная медицина

Существует множество рецептов народной медицины, позволяющих избавиться от кровоточивости десен. Для устранения симптомов патологии используют различные травяные отвары, которые стимулируют иммунитет, оказывают противовоспалительное и противомикробное действие.

Наиболее распространенными народными рецептами являются:

Народные средства не в состоянии полностью вылечить патологию, они способны лишь снять неприятные ощущения. Только поход в стоматологическую клинику позволит расшатывания и выпадения зубов. Стоматолог даст индивидуальные рекомендации в отношении питания, разъяснит правила чистки зубов и использования зубной нити, назначит традиционные препараты, а в случаях крайней необходимости подберет соответствующий способ оперативного лечения.

Видео: народные средства против кровоточивости десен

Профилактика

Профилактические мероприятия, предотвращающие кровоточивость десен:

При кровоточивости запрещено использовать отбеливающие зубные пасты, поскольку они только усиливают раздражение и воспаление десен.

Чистить зубы следует как минимум 2 раза в день, а в идеале - после каждого приема пищи. Процесс чистки зубов должен длиться от 5 до 7 минут. При этом следует делать не только горизонтальные движения щеткой, но и вертикальные, позволяющие удалить частицы пищи из межзубных промежутков.

Здоровая, белоснежная улыбка - признак красоты и здоровья. Обнаружив однажды следы крови на зубной щетке, следует немедленно обратиться к стоматологу. Соблюдая регулярно все профилактические меры, можно избавить десны от воспаления и кровоточивости.

Видео: кровоточивость десен в программе “О самом главном”

Немалый процент людей сталкивается с ежедневными проблемами при уходе за полостью рта – чувствительностью эмали, труднодоступностью некоторых зубов и выделением крови из мягких десневых тканей. Последнее обстоятельство является однозначным поводом для посещения стоматологического кабинета. Но для начала можно попробовать разобраться: почему кровят десна, что делать при этом и как можно помочь себе в домашних условиях.

Самой распространенной проблемой, вызывающей кровяные выделения из тканей десен, остается формирование зубного камня. Процесс образования прост: нерегулярная и некачественная чистка поверхности эмали приводит к тому, что остатки пищи и болезнетворные бактерии оседают на зубах, постепенно твердея и превращаясь в окаменелости. Хотя современная стоматология успешно борется с этим явлением, далеко не каждый отважится на поход к дантисту без болевых ощущений. В итоге ситуация запускается и приводит к различным воспалениям.

Как решить проблему с кровоточивостью десен

Если кровоточат десна при чистке зубов, употреблении твердой пищи, можно заподозрить совершенно разные причины:

• излишнее усердие при гигиенических процедурах;
• перебои в работе гормональной системы;
• травмы, полученные в процессе использования зубных нитей;
• ошибки протезирования;
• инфекционные заболевания полости рта;
• дефицит витамина K;
• прием некоторых лекарственных средств;
• нарушения свертываемости и кроветворения.

Заболевание, именуемое гингивит, нередко становится причиной кровоточивости десен, однако в некоторых случаях оно проявляется другими симптомами:

• болезненностью десен;
• образованием припухлостей в тканях;
• формированием зазоров между зубами;
• появлением эффекта «опущения» десен;
• расшатыванием корней зубов в лунках.

Более подробное рассмотрение самых распространенных причин кровоточивости десен.

Ошибки гигиенических процедур

Чрезмерное усердие и приложение излишней силы во время чистки зубов и использования зубной нити, ведет к травматизации мягких тканей, что, в свою очередь, вызывает выделение крови и болевые ощущения.

Кровоточивость десен — как устранить

Не менее опасным является и ковыряние в зубах различными предметами: отодвигая десну от зуба можно спровоцировать образование своеобразных углублений, в которых с радостью селятся болезнетворные микроорганизмы и оседают остатки еды.

Очищение зубной эмали, носящее нерегулярный характер или проводящееся поверхностно, приводит к формированию окаменелостей, что также провоцирует кровоточивость и является хорошим стартом для начала инфекционных заболеваний.

Лекарственная терапия

Прием некоторых групп лекарств, помимо основного действия оказывающих влияние на густоту крови, способен вызывать кровоточивость десен. Один из самых известных препаратов – аспирин, который разжижает плазму крови. Вероятность развития таких явлений в обязательном порядке должна быть описана в инструкции по применению лекарства. Обычно средство, прием которого сопровождается побочными эффектами, заменяют на другой препарат аналогичного действия, но при необходимости продолжают курс. Нежелательные явления исчезают с отменой лекарства.

Недостаток витаминных групп

Негармоничное питание, строгие диеты и негативные факторы окружающей среды сказываются на организме человека дефицитом определенных витаминов и минералов, который проявляется многочисленными неприятными симптомами. К витаминам, влияющим на состояние десен, относятся:

Наиболее известное состояние, являющееся следствием дефицита витамина C – цинга. Однако помимо появления крови в ротовой полости, заболевание сопровождается и другими признаками: появлением синяков и кровоподтеков на коже, расшатыванием зубов, общим плохим самочувствием, повреждением внутренних органов. Заметив у себя подобные явления, не стоит раздумывать, что делать при кровоточивости десен, следует немедленно обратиться за помощью.

Как избавиться от кровоточивости десен

Стоматологические манипуляции

Любое хирургическое вмешательство в полость рта, будь то протезирование или удаление зуба, является прямым риском травматизации десен. Ошибки, допущенные при проведении медицинских процедур, непрофессиональные действия при чистке и лечении вызывают повреждения тканей десны, и, как следствие, кровотечения.

Поэтому обращаться за зубоврачебной помощью желательно только в специализированные клиники и кабинеты, имеющие лицензию и большой поток посетителей.

Заболевания кроветворения

Недуги, связанные с системой кроветворения, напрямую способны влиять на здоровье и состояние десен. Кровотечения в полости рта возможны при нарушениях свертываемости:

• гемофилии;
• тромбоцитопении;
• гипокалиемии.

Процессы образования опухолей (лейкозы) также вызывают кровотечения из десен.

Воспалительные процессы полости рта

Многочисленные заболевания зубов и десен негативно отражаются не только на состоянии мягких тканей в полости рта, но и на здоровье всего организма. Промедление при возникновении симптомов чревато пагубными последствиями. Если кровоточит десна в одном месте, и это явление сопровождается болью или припухлость, визит к стоматологу должен носить неотложный характер.

В первую очередь, скрупулезно выполнять врачебные предписания. Остановить кровь в домашних условиях можно с помощью чистого ватного или тканевого тампона, прижав его к поврежденной десне, и воздействием холода (прохладные напитки, лед, мороженое).

Что делать, если кровоточат десна

Некоторые «простые» истины, которые позволят уменьшить риск возникновения кровоточвости десен:

1. Не стоит использовать ополаскиватели, содержащие спиртовые компоненты.
2. Чистка зубов должна быть регулярной.
3. При выявлении нехватки определенных витаминов назначенный курс надо принимать полностью, а не до улучшения.
4. При возникновении проблем с протезами, пломбами или штифтами, необходимо оперативно обращаться к стоматологу вновь.
5. Железные предметы не подходят в качестве зубочисток.
6. Зубная нить требует осторожности.
7. Врач всегда лучше советчиков и целителей.

Когда врачебную помощь получить невозможно из-за каких-либо препятствий, и очень сильно кровоточат десны, что делать может подсказать народная медицина. Однако стоит понимать, что использование народных рецептов не может стать полноценным решением проблемы, потому как без выявления истинных причин кровоточивости устранение заболевания невозможно. А понять это может лишь специалист. К тому же, большинство целительных снадобий создается на основе растительных компонентов, многие из которых являются сильными аллергенами.

Поэтому в детском возрасте использование методов народной медицины не приветствуется, а во взрослом рекомендуется с осторожностью.

В качестве природных антисептиков и заживляющих средств народная рецептура использует:

• кору дуба;
• ромашку;
• хвою;
• эвкалипт;
• подорожник;
• зеленый чай;
• крапиву;
• зверобой;
• тысячелистник.

И многие другие растения.

Профилактические действия

Даже не сталкиваясь с кровоточивостью десен, забывать о профилактике оных не стоит:

• посещение зубного специалиста дважды в год;
• подбор пасты и щетки в зависимости от типа воды и характера пищи;
• постоянная и планомерная чистка зубов;
• своевременное лечение;
• отказ от курения и чрезмерного употребления сладкого и алкоголя;
• правильное питание и достаточное поступление жидкости в организм.

Эти меры не только позволят предотвратить появление крови в полости рта, но и поспособствуют снижению рисков заболевания инфекционными заболеваниями зубов и десен.

Проблемы в полости рта при беременности

Если в период ожидания рождения ребенка сильно кровоточат десна, что делать вопроса не возникает – к врачу, и побыстрее. Хотя беременность и не является болезнью, состояние это весьма щепетильное, так как идет всецелая перестройка женского организма, сопровождающаяся не всегда положительными явлениями.

Основная причина возникновения проблем с зубами у беременных – большой расход кальция и, соответственно, его недостаток. Минерал активно расходуется на развитие плода, забирая у матери необходимое количество, заодно и влияя на здоровье ротовой полости в целом. Поэтому прием содержащих кальций препаратов становится очевидным.

Что делать, если десна кровоточат

Очень желательно посетить стоматолога перед беременностью: если речь идет о планировании, это вполне возможная процедура. Особенно актуальна встреча с дантистом, если кровоточит десна между зубами не только во время чистки. В других случаях рекомендуется активная профилактика и щадящее лечение без использования медицинских препаратов. Манипуляции с применением анестезии и других средств будут возможными не ранее второго триместра.

Профилактические меры включают:

• полноценное питание и отказ от диет;
• достаточное употребление молочных продуктов;
• прием, при необходимости, витаминно-минеральных комплексов по назначению врача;
• полноценная чистка зубов дважды в день с аккуратным использованием зубной нити и полоскание полости рта после каждого употребления пищи;
• использование зубных препаратов с противовоспалительными компонентами;
• осторожность по отношению к травяным сборам и настоям из-за риска аллергических проявлений.

Если вмешательство стоматологов все-таки необходимо, убедитесь в том, что при медицинских манипуляциях будут использоваться только те методы и средства, которые не несут опасности для беременной женщины и плода. При этом время, отведенное на процедуры, должно сводиться к минимуму. И еще раз – выполнение стоматологических полноценных действий возможно после наступления второго триместра.

Что делать, если кровоточат десна

Кровоточивость десен может быть периодической и проявляться только при механическом раздражении десны или беспокоить длительное время. Некачественная и нерегулярная гигиена полости рта является самым распространенным фактором, который приводит к появлению патологических состояний, сопровождающихся кровоточивостью десен. Несвоевременная диагностика причин кровоточивости десен может в результате привести к потере зубов или поражению челюстных костей.

Анатомия зуба и десны

Зубы – это органы, которые расположены в полости рта и служат для механической обработки пищи (захватывание, измельчение, перетирание пищи ). Зубы расположены в два ряда (зубные дуги ).

В зависимости от формы и функций, которые они выполняют, различают следующие группы зубов:

• резцы;
• клыки;
• премоляры (малые коренные зубы );
• моляры (большие коренные зубы ).

Резцы захватывают и разрезают пищу, клыки разрывают пищу, с помощью больших и малых коренных зубов осуществляется перетирание пищи.

Взаимоотношения зубов при полном смыкании челюсти называют прикусом. Различают временный и постоянный прикус. Временный прикус представлен 20 молочными зубами. Он сменяется постоянным прикусом, который представлен 32 зубами. У взрослого человека в каждой половине каждой челюсти расположено по 2 резца, 1 клыку, 2 премоляра и 3 моляра. Смена зубов происходит один раз в жизни. Молочные зубы начинают прорезываться на 5 – 7 месяце жизни. В возрасте 5 – 7 лет молочные зубы выпадают, постепенно заменяясь постоянными.

В каждом зубе различают следующие отделы:

• Коронка зуба – это утолщенная часть зуба, выступающая в полость рта.
• Корень зуба – это часть зуба, расположенная в челюстной альвеоле (углубление, в котором расположен зуб ).
• Шейка зуба – это место перехода коронки в корень. В области шейки прикрепляется круговая связка зуба, которая направляется к шейкам соседних зубов, десне и альвеоле.

Внутри зуба находится полость, в которой расположена пульпа. Пульпа содержит рыхлую волокнистую соединительную ткань, сосуды и нервы. Пульпа выполняет трофическую (питание тканей зуба ), пластическую (участие в образовании тканей зуба ) и защитную (защита от инфекций ) функции. В полости зуба различают коронковую часть и корневые каналы. Место, где коронковая часть зуба переходит в корневые каналы, называется устьем корневого канала. В области верхушки зуба корневые каналы заканчиваются верхушечным отверстием.

Основу зуба составляет дентин. Его структура схожа со структурой костей. Снаружи в области коронки зуба дентин покрыт эмалью, а в области корня он покрыт цементом. Эмаль считается самой твердой тканью в организме человека. Основу эмали зуба составляют кальций и фосфор. Состояние эмали определяется соотношением этих элементов. Эмаль защищает пульпу и дентин от внешних раздражителей. Цемент состоит из коллагеновых волокон и основного вещества, пропитанного солями кальция.

Между костной альвеолой и цементом расположен периодонт. Периодонт выполняет трофическую, опорно-удерживающую, пластическую, защитную функции. Альвеола, периодонт и десны, которые окружают зубы, называются пародонтом.

Функциями пародонта являются:

• Барьерная функция заключается в защите от действия внешних и внутренних раздражителей.
• Трофическая функция обеспечивается хорошо развитой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний.
• Амортизирующая функция заключается в защите тканей от травм.
• Пластическая функция состоит в регенерации тканей пародонта при патологических изменениях.

Десна представляет собой слизистую оболочку, которая охватывает зубы в области шейки и покрывает альвеолярные отростки челюстей.

Различают следующие части десны:

• Свободная (межзубная ) десна – это часть десны, которая расположена между двумя соседними зубами. Частью свободной десны является межзубный сосочек, который имеет форму треугольника с вершиной, обращенной к режущим поверхностям зубов.
• Прикрепленная десна. Это часть десны, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. Она плотно сращена с надкостницей и является малоподвижной в связи с отсутствием подслизистого слоя.
• Маргинальная часть десны (краевая десна ) – это часть десны, которая прилежит к шейке зуба, в нее вплетаются волокна циркулярной (круговой ) связки зуба.

Десна состоит из многослойного плоского эпителия и собственной соединительнотканной пластинки, в которой расположена сосудистая сеть. Капилляры десны расположены очень близко к поверхности эпителия.

Кровоснабжение зубов и десен осуществляется ветвями верхнечелюстной артерии. Кровоснабжение верхней челюсти осуществляется верхними альвеолярными артериями, а кровоснабжение нижней челюсти осуществляется нижними альвеолярными артериями. Отток крови осуществляется одноименными венами, которые сопровождают артерии. Иннервация зубов и десен осуществляется ветвями тройничного нерва.

Почему появляется кровь при чистке зубов?

При чистке зубов кровоточивость десен выявляется наиболее часто. Причины такого явления могут быть разнообразными. Наиболее часто десна кровоточат при чистке зубов из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, неправильно подобранной зубной щетки, наличия заболеваний полости рта.

Некачественная гигиена полости рта способствует появлению крови при чистке зубов. Это связано с деятельностью микроорганизмов зубного налета, который скапливается в виде пленки на поверхности зубов. Изначально формируются мягкие зубные отложения, которые можно убрать с помощью зубной щетки и зубной нити. Далее, отсутствие надлежащей гигиены ведет к уплотнению зубного налета, что служит основой для формирования зубного камня . Зубной камень, в свою очередь, является раздражителем тканей десны и способствует ее воспалению, что при чистке проявляется кровоточивостью.

При неправильной чистке зубов происходит механическое травмирование десен, вследствие чего они кровоточат. Нередко десны кровоточат из-за погрешностей в выборе зубной щетки. При наличии заболеваний пародонта она не должна быть жесткой, так как это служит дополнительным травмирующим фактором. Пользоваться одной зубной щеткой рекомендуется 1 – 2 месяца, после чего необходимо ее заменить на новую. Также данный симптом может появиться из-за неосторожных и резких движений при чистке зубов. Часто десны кровоточат при чистке зубов с помощью флосса (зубной нити ). Необходимо отметить, что зубная нить является незаменимым средством для очистки межзубных промежутков, и кровоточивость появляется только как следствие неправильного пользования нитью и повреждения десен во время чистки.

Также при чистке зубов десны могут кровоточить из-за наличия заболеваний полости рта. Такими заболеваниями могут быть гингивит (воспаление десен ), пародонтит (воспаление пародонта ), пародонтоз (системное поражение пародонта ). В этом случае кровоточивость не проходит, пока не проводится лечение заболевания, явившегося ее причиной. Механизм кровоточивости в этом случае состоит в повышенной проницаемости капилляров десны, хрупкости и ломкости стенок кровеносных сосудов, для которых чистка зубов является травмирующим фактором.

Как правило, если десна кровоточат при чистке зубов редко, то это, скорее всего, связано с пренебрежением правилами гигиены полости рта и травмированием десны в результате неправильной чистки зубов. Если же этот симптом является постоянным, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кровоточивости и проведения лечения.

Причины кровоточивости в десне

Причинами кровоточивости в десне часто являются патологии десны и пародонта. Наиболее распространенными патологиями, которые сопровождаются кровоточивостью десен, являются гингивит, пародонтоз, пародонтит. Также нередко десны кровоточат при механическом повреждении.

Причины кровоточивости в десне

Патологии, которые вызывают кровоточивость в десне	Механизм кровоточивости	Возможные последствия
Гингивит	При гингивите происходит ослабление защитно-приспособительных механизмов десны. Образование зубной бляшки, твердых зубных отложений при гингивите является условием накопления бактерий , которые играют ведущую роль в механизме возникновения воспаления десны. В результате происходит нарушение микроциркуляции и формирование отека десны из-за повышенной проницаемости сосудистой стенки. Воспаление может протекать с утолщением десневых сосочков или, наоборот, с их атрофией (уменьшение ). Из-за местного воспалительного процесса формируются изъязвления на слизистой оболочке, капилляры десны становятся хрупкими, что сопровождается кровоточивостью. Происходит истончение эпителия, которое также сопровождается болезненностью и кровоточивостью при малейшем прикосновении. При гипертрофическом гингивите возникает паракератоз (патологическое ороговение эпителия ).	пародонтоз; пародонтит; абсцесс (гнойное воспаление тканей ); поражение челюстных костей (остеомиелит ); гематогенное (через кровь ) распространение инфекции в другие органы; нома (некротизирование тканей челюстно-лицевой области как следствие язвенно-некротического гингивита ).
Пародонтоз	При пародонтозе происходит нарушение микроциркуляции и развивается нейродистрофический процесс (нарушение трофики тканей ). С прогрессированием заболевания происходит рассасывание костной ткани и пародонта, теряется устойчивость зубных рядов. При некачественной гигиене полости рта к нарушениям трофики тканей пародонта присоединяется воспалительный процесс. Воспаление сопровождается фрагильностью (ломкостью ) стенок капилляров десны, что сопровождается кровоточивостью.	разрушение околозубных тканей; десневой абсцесс (флюс ); ретроградный пульпит ; выпадение зубов.
Пародонтит	Основными звеньями в патогенезе пародонтита являются воспаление, альвеолиз (деструкция челюстных альвеол ) и образование пародонтального кармана. Заболевание начинается с воспаления десны, которое переходит на все отделы пародонта. Зубодесневое прикрепление нарушается. В пародонтальные карманы место попадают зубные отложения с патогенной микрофлорой . Местная реакция тканей пародонта на деятельность микроорганизмов и их токсинов происходит на капиллярном уровне и состоит в развитии воспалительного процесса. В ответ на это происходит выделение ферментов и биологически активных веществ. Происходит резкая дилатация (расширение ) капилляров и увеличение их проницаемости, что проявляется клинически кровоточивостью и отечностью. Если на этом этапе этиологический фактор не устраняется, патологический процесс становится хроническим, отек усиливается и нарушается трофика (питание ) тканей. При генерализованном пародонтите нарушается барьерная функция пародонта и снижается реактивность организма.	пародонтальный абсцесс; потеря зубов; гематогенный разнос инфекции в другие органы; резорбция (рассасывание ) альвеолярного отростка челюстей.
Механическое повреждение	При механическом повреждении десны происходит нарушение целостности тканей и сосудов десны, что ведет к появлению кровотечения. В связи с нарушением целостности эпителия десны возрастает риск появления гнойных осложнений.	воспаление пародонта; воспаление периодонта (периодонтит ); периодонтальный абсцесс; поражение челюстных костей.

Осложнения вышеуказанных заболеваний могут быть не только местного характера. Нередко наличие хронического воспалительного очага в полости рта сопровождается риском развития системных заболеваний (поражение сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания ). При беременности наличие пародонтита или гингивита чревато преждевременными родами .

Кровоточивость десен при различных патологиях

Кровоточивость зачастую является первым симптомом заболеваний пародонта и десен, которые могут быть воспалительного, дистрофического или механического характера. Как правило, кровоточивость сопровождается другими симптомами – боль , припухлость, зуд , чувство дискомфорта, которые могут быть постоянными или появляться при определенных условиях.

Гингивит как причина кровоточивости десен

Гингивит – это воспалительное заболевание десны, которое характеризуется сохранением целостности зубодесневого соединения. Гингивит встречается преимущественно у молодых лиц (до 30 лет ). Воспаление десен может протекать в локализованной или генерализованной форме. Локализованная форма гингивита является следствием действия местных факторов (некачественная гигиена полости рта, жизнедеятельность микроорганизмов зубного налета ). Генерализованная форма обычно возникает при системных заболеваниях (сахарный диабет , заболевания желудочно-кишечного тракта, лейкемия, инфекционные заболевания ). Гингивит может быть также одним из проявлений профессиональных интоксикаций (отравление ) ртутью, свинцом, висмутом. Нередко гингивит появляется как следствие острой респираторной инфекции (ОРВИ ).

Гингивит является распространенным явлением у людей с ортодонтическими скобами (брекеты ), так как они (особенно при некачественной гигиене полости рта ) служат местом для скопления зубного налета .

Интенсивность поражений при гингивите варьирует в зависимости от степени тяжести заболевания. При гингивите легкой степени происходит поражение десневых сосочков, при гингивите средней тяжести к воспалению сосочков присоединяется поражение маргинальной десны. Поражение всей десны характерно для тяжелого гингивита.

Диагноз гингивита устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра полости рта с помощью стоматологических инструментов. Основными жалобами пациентов при гингивите являются кровоточивость и болезненность десен, неприятный запах изо рта. При различных формах гингивита могут появляться дополнительные симптомы.

Гингивит может протекать в нескольких формах:

• катаральный;
• гипертрофический;
• язвенно-некротический;
• десквамативный.

Катаральный гингивит
Катаральный гингивит – это наиболее распространенная форма воспаления десен. Катаральный гингивит обычно имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Пациенты, как правило, обращаются к врачу при обострении патологического процесса, жалуясь на выраженную кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи, повышенную чувствительность десен, неприятный запах изо рта.

При осмотре выявляются следующие симптомы катарального гингивита:

• припухлость десны;
• гиперемия (покраснение ) десен;
• измененный десневой контур;
• кровоточивость;
• положительная проба Шиллера-Писарева (смазывание десны раствором Шиллера-Писарева, после чего десна приобретает интенсивную окраску при наличии хронического воспаления );
• отсутствие зубодесневого кармана (в отличие от пародонтита );
• наличие мягких и твердых зубных отложений.

Гипертрофический гингивит
Частой причиной гипертрофического гингивита является гормональная перестройка (беременность, подростковый возраст ). Наиболее часто гипертрофический гингивит локализуется в области передних зубов. Гипертрофия десны характеризуется ее деформацией, гипертрофированная десна может покрывать коронку зуба от 1/3 до 2/3 либо покрывать ее полностью. Гипертрофический гингивит может проявиться в отечной или фиброзной форме.

Отечная форма гипертрофического гингивита проявляется увеличением объема десны и кровоточивостью десен. Причем кровоточивость может появиться как при чистке зубов и приеме пищи, так и при прикосновении к десне. Десны становятся глянцевыми с синюшным оттенком. Кроме кровоточивости характерна отечность десневых сосочков, болезненность. Больные жалуются на эстетические нарушения. Характерно образование ложных (десневых ) карманов (образование пространства между зубом и десной без потери зубодесневого соединения ).

При фиброзной форме гипертрофического гингивита происходит ороговение эпителия десны, пролиферация (разрастание ) соединительной ткани. Кровоточивость при такой форме гингивите беспокоит очень редко. Основными жалобами являются деформация десны и эстетический дефект, связанные с разрастанием десен. При осмотре выявляются поддесневые отложения, десневые карманы.

Язвенно-некротический гингивит
Для язвенно-некротического гингивита обычно характерно острое течение. Первыми симптомами данного заболевания являются болезненность и кровоточивость десен. Прием пищи, как правило, затруднен. Кроме местных симптомов для язвенного гингивита характерно ухудшение общего состояния пациента с повышением температуры тела, слабостью , недомоганием. При осмотре выявляется серо-некротический налет на десневом крае, некротизированные межзубные сосочки. Попытка удаления налета сопровождается сильной болью и кровоточивостью.

В крови происходят характерные изменения – повышение или снижение уровня лейкоцитов (белые клетки крови ), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . На рентгенограмме характерные изменения не выявляются.

Язвенно-некротический гингивит нередко появляется при таких заболеваниях как лейкемия, агранулоцитоз (заболевание кроветворной системы, для которого характерно резкое снижение уровня лейкоцитов ), поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения данных заболеваний. Для этого назначают развернутый клинический анализ крови и инструментальные исследования.

Десквамативный гингивит
Десквамативный гингивит – это воспаление десны, сопровождающееся десквамацией (отслаиванием ) эпителия и интенсивной гиперемией (покраснением ) десны. Причинами десквамативного гингивита могут быть нарушения метаболизма (обмен веществ в организме ), инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, аллергическая реакция.

На первой стадии данного заболевания больные редко обращаются к врачу, так как отсутствует кровоточивость и болезненность десен, отмечается только легкое покраснение десны. С прогрессированием заболевания чистка зубов становится болезненной и сопровождается кровоточивостью, больные жалуются на ощущение «ожога» в десне. Слизистая оболочка десны приобретает ярко-красную окраску, пальпация (ощупывание ) десны является очень болезненной. Эпителий десны отслаивается пластами, сопровождаясь кровоточивостью. Для данного заболевания характерно ухудшение общего состояния пациента.

Пародонтоз как причина кровоточивости десен

Пародонтоз – это заболевание, которое встречается достаточно редко (1 – 8% пациентов ). Это заболевание поражает преимущественно пожилых людей. Часто пародонтоз имеет бессимптомное течение, в связи с этим больные обращаются к врачу поздно, когда наряду с дистрофическими изменениями развивается воспалительный процесс.

Первая стадия пародонтоза характеризуются бедной клинической картиной. Больные жалуются на повышенную чувствительность в области шейки зубов, зуд и дискомфорт в деснах. Десна является сглаженной, в области пораженных зубов может отмечаться валикообразное утолщение десны. Сохраняется хорошая фиксация зубов, зубные отложения имеются в незначительном количестве. Для пародонтоза легкой степени характерна рецессия десны (уменьшение десен в объеме, сопровождающееся оголением шеек и корней зубов ) до 3 мм.

При пародонтозе средней и тяжелой степени отмечается рецессия десны более 5 мм. Больные жалуются на эстетический дефект, повышенную чувствительность, зуд. При значительном оголении шеек и корней и зубов фиксация зубов нарушается, что может привести к потере зубов.

Обнажение шеек и корней зубов является патогномоничным (характерным для определенной болезни ) признаком пародонтоза. По этому признаку и по снижению высоты межзубной перегородки определяют степень тяжести заболевания.

Степени тяжести пародонтоза

Признаки заболевания	Легкая степень	Средняя степень	Тяжелая степень
Степень обнажения шеек и корней зубов	Обнажение шеек зубов до 1/3 величины	Обнажение шеек и корней зубов до 1/2 величины	Полное обнажение корней
Снижение высоты межзубной перегородки	До 1/3	До 1/2	Более чем на 1/2

При присоединении воспалительного компонента к дистрофическому процессу наблюдается характерная клиническая картина – в области некоторых зубов десна становится бледной и плотно охватывает корни зубов, пародонтальные карманы отсутствуют, в области же других зубов отмечается гиперемия десны, наличие пародонтальных карманов, гноетечение.

Диагноз пародонтоза устанавливается на основе данных клинического осмотра пациента и подтверждается результатами рентгенографии и ортопантомографии (панорамная томография ), на которой выявляются склеротические изменения костной ткани (замена соединительной тканью ), снижение высоты межзубных перегородок. При пародонтозе, осложненном воспалением, важно провести дифференциальную диагностику с пародонтитом.

Пародонтит как причина кровоточивости десен

Пародонтит – это заболевание, характеризующееся воспалением тканей пародонта и разрушением костной ткани. Пародонтит чаще всего протекает в хронической форме с периодами обострения и ремиссии. Клиническими проявлениями пародонтита являются повышенная чувствительность десен, кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. При осмотре выявляется цианотичный (синюшный ) оттенок десны.

Воспаление пародонта может быть локализованным или генерализованным. Локализованный пародонтит вызван местными причинами (неправильная установка протезов, попадание пломбировочного материала в межзубный промежуток ) и ограничен областью одного или нескольких зубов. При генерализованном пародонтите происходит поражение целого зубного ряда.

Характерным признаком пародонтита является наличие пародонтальных карманов. Глубина пародонтальных карманов варьирует в зависимости от степени тяжести пародонтита. При пародонтите легкой степени глубина пародонтальных карманов не превышает 4 мм, при пародонтите средней тяжести – до 5 мм. Для пародонтита тяжелой степени характерны карманы с глубиной более 6 мм, с гнойным содержимым. Глубина пародонтального кармана измеряется с помощью специального зонда, который является градуированным. Зонд вводится между зубом и десной до упора в наиболее глубокое место, после чего фиксируется глубина пародонтального кармана в миллиметрах.

При обострении патологического процесса отмечается ухудшение общего состояния пациента, выраженная боль в десне и кровоточивость, из пародонтальных карманов происходит выделение гноя. Десны становятся гипертрофированными и отечными, появляется патологическая подвижность зубов различной степени. Надавливание на десну вызывает болезненность.

Отдельной формой пародонтита считается протетический пародонтит, который возникает из-за травматического действия протезов на ткани пародонта. Как правило, такое патологическое состояние связано с некачественным протезированием. Для протетического пародонтита характерно ограниченное поражение тканей в области их контакта с протезом. При исследовании микрофлоры зубодесневой борозды выявляется, что общее количество микробов выше в области зубов, контактирующих с протезом, причем преимущественно выявляются анаэробные микроорганизмы (микроорганизмы, которые могут развиваться в среде без свободного кислорода ), которые чаще всего ответственны за возникновение пародонтита.

Патологические изменения выявляются при рентгенологическом исследовании. Контуры костной ткани альвеолярных отростков челюстей являются нечеткими, появляются очаги деструкции костной ткани, резорбция кости. Структура костной ткани изменяется только в пораженных участках.

Также может быть проведено микробиологическое исследование содержимого пародонтальных карманов для обнаружения патогенных микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам , что имеет большое значение для эффективности лечения.

Механическое повреждение как причина кровоточивости десен

Механическое повреждение десен происходит довольно часто. Механическое повреждение десны может быть острым или хроническим. Причины такого патологического состояния могут быть разнообразными.

Наиболее часто причинами механического повреждения десен являются:

• Некачественная гигиена полости рта влечет за собой накопление зубных отложений, которые изначально являются мягкими (зубной налет ) и могут быть удалены с помощью зубной щетки. Затем происходит кальцификация и уплотнение зубных отложений, в результате чего формируется зубной камень, который является механическим травмирующим фактором для десны. Некачественная гигиена полости рта подразумевает под собой нерегулярную и некачественную чистку зубов.
• Травмирование десны стоматологическими инструментами происходит не часто и является результатом случайного травмирования.
• Некачественно установленные зубные протезы – это проблема, которая встречается довольно часто. При этом происходит нарушение окклюзии (взаимоотношения зубов верхней и нижней челюстей ), то есть зубные ряды или отдельные зубы полностью не смыкаются. Это, в свою очередь, ведет к чрезмерной нагрузке на зубы и поражению пародонта. Также к осложнениям при установке зубных протезов ведет слишком плотное прилегание протеза к десне или, наоборот, формирование щели между протезом и десной. В первом случае протез механически раздражает десну и ведет к ее воспалению. Во втором случае в щели скапливаются остатки пищи или зубной налет и камень. Ошибка при протезировании может произойти на стадии изготовления протеза или во время его установления.
• Прием твердой пищи , особенно у людей с воспаленными деснами, иногда сопровождается механическим повреждением десны.
• Травмирование инородными телами , которые могут случайно попасть в зубодесневую бороздку или ткани десны (щетинка зубной пасты, кости ).

Симптомы механического повреждения десны всегда появляются в месте контакта с травмирующим фактором. Как правило, это воспалительные изменения. При длительном действии механического раздражителя возможно распространение воспалительных изменений на соседние участки.

Характерными признаками механического повреждения десны являются:

• кровоточивость, которая, как правило, не исчезает, пока не устранен травмирующий фактор;
• боль в десне;
• дефект в десне;
• припухлость десны в месте повреждения;
• гиперемия десны;
• изъязвление слизистой оболочки в месте повреждения.

Лечение патологий, вызывающих кровоточивость десен

Для лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен, следует непременно обратиться к врачу, так как самолечение чревато осложнениями. Большое значение для эффективности лечения имеет своевременное обращение к врачу. В связи с этим рекомендуется посещать стоматолога (даже если нет жалоб ) для профилактического осмотра и осуществления профессиональной гигиены полости рта.

К какому врачу обращаться при кровоточивости десен?

Диагностикой и лечением причин кровоточивости десен чаще всего занимаются в стоматологических клиниках и стоматологических кабинетах.

При появлении кровоточивости десен можно обратиться к следующим специалистам:

• Стоматолог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний полости рта.
• Пародонтолог занимается диагностикой и лечением заболеваний тканей, окружающих зубы.
• Стоматологический гигиенист осматривает полость рта и проводит профессиональную гигиену полости рта, то есть снятие мягких и твердых зубных отложений. Также стоматологический гигиенист проводит коррекцию гигиенических навыков пациента, то есть обучает пациента правильной гигиене полости рта. Рекомендуется посещать данного специалиста раз в полгода.
• Ортодонт проводит диагностику, лечение и профилактику зубочелюстных аномалий, коррекцию зубного ряда.
• Ортопед проводит имплантацию и протезирование зубов, коррекцию протезирования при неправильном изготовлении или установке протезов.

Вышеперечисленные специалисты для исключения системных заболеваний, проявляющихся кровоточивостью десен, могут направить пациента к онкологу, гематологу, терапевту, эндокринологу.

Тактика лечения патологий, вызывающих кровоточивость десен

Тактика лечения заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен, в каждом случае подбирается индивидуально, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. Лечение может быть этиотропным (направленным на устранение причины заболевания ), патогенетическим (действующим на механизм развития заболевания ) и симптоматическим. Для того чтобы остановить кровоточивость десен, просто симптоматического лечения недостаточно, поэтому лечения должно быть комплексным.

Лечебная тактика имеет свои особенности при лечении следующих патологий:

• гингивит;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• механическое повреждение десны.

Тактика лечения гингивита
Первым звеном в лечении гингивита является устранения причин заболевания. Для этого проводится санация полости рта, устранение травмирующих факторов, удаление зубных отложений. Удаление зубных отложений проводится с помощью специальных инструментов (кюреты, экскаваторы, ультразвуковое оборудование ). После санации полости рта приступают к консервативному лечению. При наличии показаний проводится хирургическое лечение.

Основными методами, применяемыми в лечении гингивита, являются:

• Антибактериальная терапия . Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Перед назначением антибактериальных препаратов целесообразно определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Антибактериальные препараты могут быть назначены для приема внутрь в виде таблеток, в виде инъекций в десну, аппликаций (нанесение лекарств на марлевую повязку с последующим наложением на десны ).
• . Наиболее распространенными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства , которые обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление. После проведения полного курса противовоспалительного лечения кровоточивость исчезает. При отечной форме гингивита могут быть назначены также и стероидные противовоспалительные препараты (гидрокортизон ) для местного лечения.
• Физиотерапевтические методы играют большую роль в лечении гингивита. Очень эффективным является массаж десен, который стимулирует микроциркуляцию и ускорение регенерации тканей десны, способствует улучшению гигиенического состояния полости рта. Физиотерапия назначается только после осуществления профессиональной гигиены полости рта.
• Хирургическое лечение гингивита проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Хирургическое лечение проводится после предварительной санации полости рта. При гипертрофированном гингивите проводится гингивэктомия (иссечение воспаленного края десны ). При язвенно-некротическом гингивите после обезболивания пораженного участка удаляют некротизированные ткани. Удаление некротизированных тканей требует соблюдения осторожности, для того чтобы исключить повреждение подлежащих здоровых тканей.
• Антисептики . В качестве антисептиков применяют хлоргексидин, метронидазол , фурацилин, фитопрепараты (отвары ромашки, зеленого чая ). Антисептики оказывают местное антибактериальное действие.
• Кератопластические препараты . Кератопластические препараты способствуют ускорению регенерации тканей десны. К ним относятся актовегин, солкосерил, витамин A, витамин E. Данные препараты применяются в виде аппликаций.
• Витаминотерапия . Назначаются витамин C, витамины группы B, рутин, которые способствуют укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции, ускорению регенерации. Витамины могут быть назначены для приема внутрь или введены с помощью электрофореза .
• Склерозирующая терапия предусматривает введение в десну препаратов, которые способствуют замене участков тканей десны на соединительную ткань. Данный метод применяется при фиброзной форме гипертрофического гингивита. Склерозирующие средства вводятся под анестезией. Курс лечения включает в среднем 4 – 8 инъекций. В качестве склерозирующих средств вводится гипертонический раствор хлорида кальция, глюкозы, глюконата кальция, этилового спирта.

Стойкий эффект от лечения гингивита наступает при устранении причины кровоточивости. Большое значение имеет обучение правильной гигиене полости рта, так как зачастую пренебрежение правилами гигиены полости рта является одной из причин, которые ведут к кровоточивости десен. Качественная гигиена полости рта является залогом успешного лечения и профилактики повторного появления гингивита.

Тактика лечения пародонтоза
Целью лечения пародонтоза является улучшение кровообращения и процессов регенерации в тканях пародонта. Первым этапом в лечении пародонтоза является профессиональная гигиена и санация полости рта.

Основными методами лечения пародонтоза являются:

• Ортопедическое лечение предусматривает шинирование и протезирование. Под шинированием подразумевается объединение нескольких зубов с помощью шины в один блок. Шинирование может быть временным и постоянным, оно проводится при появлении подвижности зубов. Качественное ортопедическое лечение играет ключевую роль в лечении пародонтоза.
• Физиотерапевтические методы назначаются для улучшения микроциркуляции, улучшения трофики тканей пародонта, восстановление эластичности сосудистой стенки. Хороший эффект при пародонтозе оказывает массаж (вакуум-массаж, пальцевой массаж, вибромассаж ), электрофорез с препаратами кальция и фтора, лазеротерапия, местная магнитотерапия .
• Витаминотерапия предусматривает назначение витаминов группы B, витамина C, витамина E, витамина K. Целью витаминотерапии является нормализация метаболизма и проницаемости сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции.
• Хирургическое лечение . Хирургическое лечение при пародонтозе назначается исходя из степени выраженности патологических изменений в пародонте. Наиболее часто назначается гингивопластика (корректирование десневого контура ).
• Медикаментозное лечение . Назначаются препараты, которые способствуют улучшению кровообращения, ускорению процесса регенерации тканей. К таким препаратам относятся трентал, инсадол.

При пародонтозе, осложненном воспалением, изначально проводится устранение воспалительного процесса, а затем лечение пародонтоза.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита должно быть комплексным. Если развитие пародонтита связано с системной патологией, то параллельно с лечением пародонтита проводится ее лечение.

При лечении пародонтита прибегают как к местному, так и общему лечению, применяя консервативные и хирургические методы лечения. Первым этапом в лечении пародонтита является санация полости рта.

Лекарственные средства, применяемые в лечении пародонтита

Группа лекарств	Представители группы	Механизм действия
Препараты, подавляющие синтез медиаторов воспаления	ацетилсалициловая кислота (аспирин ); бутадион.	Оказывают противовоспалительный и анальгезирующий (обезболивающий ) эффект.
Антибиотики	линкомицин.	Подавляют размножение или вызывают гибель патогенных микроорганизмов.
Антигистаминные препараты	дипразин;	Обладают седативным и анальгезирующим эффектом.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию	пентоксифиллин.	Улучшают снабжение тканей кислородом и микроциркуляцию.
Препараты, улучшающие обменные процессы в тканях	витамины группы B; витамин C; аскорутин.	Уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, влияют на образование коллагена, активируют окислительно-восстановительные процессы в организме.

Если медикаментозная терапия является недостаточно эффективной, то прибегают к хирургическим методам лечения пародонтита.

К хирургическим методам лечения пародонтита относятся:

• Кюретаж , который предусматривает выскабливание содержимого пародонтального кармана, удаление патологической грануляционной ткани и обработка корней зубов. Кюретаж проводится при глубине пародонтальных карманов не более 4 – 5 мм, так как при такой глубине можно визуально контролировать ход манипуляции.
• Гингивэктомия может быть тотальной или частичной. Чаще выполняется частичная гингивэктомия, которая предусматривает иссечение десны в области пародонтального кармана и дальнейшую его обработку. Гингивэктомия проводится при наличии пародонтальных карманов и гипертрофии десны. Проводится иссечение десны на глубину до 3 мм, затем оставшуюся часть кармана обрабатывают с помощью кюретажа.
• Гингивотомия предусматривает рассечение десны, после которого проводится открытый кюретаж. После кюретажа в костный карман вводят остеостимулирующие (стимулирующие восстановление тканей ) препараты. Гингивотомия проводится в случае наличия одиночных и узких зубодесневых карманов.
• Лоскутные операции . Лоскутные операции показаны при средней и тяжелой степени пародонтита. Целью лоскутных операций является ликвидация пародонтального кармана, восстановление соединительнотканного соединения и возобновления роста костной ткани. В результате данной операции ликвидируются пародонтальные карманы, и обеспечивается плотное прилегание эпителия к шейке зубов.
• Гингивоостеопластика (восстановление тканей десны и костной ткани ) проводится при генерализованном пародонтите с глубиной пародонтальных карманов 4 – 8 мм. Данный вид вмешательства отличается высокой эффективностью. После обезболивания проводят вертикальные разрезы на глубину костных карманов. Далее удаляют поддесневые зубные отложения, грануляционную ткань, после чего проводят непосредственно гингивоостеопластику. Гингивоостеопластика проводится с помощью лиофилизированной (высушенной ) костной муки, которую вводят в костные карманы после их обработки. Также может быть использован препарат колапол, который вводится в карманы, после чего их заполняют остеостимулирующим материалом.

Также может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое является вспомогательным методом при лечении пародонтита. Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению сроков излечения, повышению эффективности лечения, профилактике рецидивов (повторные появления ) и осложнений.

Самыми распространенными физиотерапевтическими методами, применяемыми при лечении пародонтита, являются:

• Электрофорез – это терапевтический метод, предназначенный для введения в организм лекарственных средств с помощью электрического тока слабой силы. В стоматологической практике применяется электрофорез с витаминами и лекарственными веществами (кальций, фтор ). Главным достоинством данного метода является то, что необходимые препараты вводятся непосредственно в область поражения.
• Лазерная терапия . Использование лазерного излучения позволяет замедлить воспалительный процесс, ускорить процессы регенерации и обезболить пораженные участки. Часто лазерная терапия назначается после хирургических вмешательств.
• Озонотерапия . С помощью озонотерапии возможно уничтожение большинства патогенных микроорганизмов. Также действие озона стимулирует регенерацию тканей и нормализацию кровообращения.
• Гипербарическая оксигенация – это метод, который основан на использовании кислорода под высоким давлением в терапевтических целях. Этот метод позволяет ускорить процессы регенерации тканей, повышает эффективность других методов лечения.
• Ультразвуковая терапия . С помощью ультразвуковых волн могут быть введены противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ультразвук способствует ослаблению воспалительных процессов, улучшению кровообращения.
• Массаж (гидромассаж, вакуум-массаж, пальцевой массаж ). Массаж десен способствует ускорению обменных процессов в тканях, уменьшению отечности, укреплению тканей десны, снятию болезненных ощущений. Систематически выполняемый массаж десен может быть использован как средство профилактики заболеваний пародонта. Рекомендуется делать как пальцевой массаж десен при чистке зубов с помощью лечебно-профилактических зубных паст, так и массаж с помощью специальных аппаратов.

При необходимости проводится ортопедическое лечение, которое состоит в протезировании, замене неправильно установленных ортопедических конструкций.

Тактика лечения механического повреждения десны
Выбор лечебной тактики механического повреждения десны зависит от вида, причины, механизма возникновения повреждения. Целью лечения механического повреждения десны является устранение действия травмирующего фактора, борьба с воспалением, стимуляция регенерации поврежденных тканей. Важно также предотвратить осложнения.

Лечение механического повреждения десны проводится с помощью следующих методов:

• Обработка поврежденного участка проводится с помощью антисептиков. Также назначаются полоскания антисептическими растворами.
• Ортопедическое лечение проводится, когда этиологическим фактором является некачественное протезирование зубов. В этом случае проводится повторное протезирование.
• Противовоспалительная терапия также имеет большое значение, так как механическое повреждение сопровождается воспалительным поражением пародонта. Противовоспалительные препараты могут быть назначены внутрь или местно в виде аппликаций. Наиболее часто назначаются такие препараты как индометацин, парацетамол , кеторолак .
• Антибактериальная терапия может быть назначена для профилактики гнойных осложнений. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия (ципрофлоксацин, левофлоксацин, пенициллин, азтреонам ).
• Хирургическое лечение может быть проведено для устранения перегрузки пародонта при зубочелюстных аномалиях. При глубоких травматических повреждениях проводят иссечение некротизированных тканей, накладывают швы.
• Кератопластические лекарственные средства (витамин A, витамин E, облепиховое масло ) назначаются с целью ускорения регенерационных процессов в поврежденных участках десны.

В дальнейшем пациентам следует строго соблюдать гигиену полости рта, для того чтобы предотвратить осложнения и повысить эффективность проведенного лечения. Ключевым моментов в лечении механического повреждения десны является устранение действия механического фактора на десну. Это необходимо для предотвращения увеличения интенсивности, глубины и объема повреждения, а также возможных осложнений.

Сроки излечения и прогноз заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью десен

Сроки излечения и прогноз зависят от большого количества факторов и практически всегда определяются индивидуально.

Прогноз и сроки излечения причин кровоточивости десен зависят от следующих факторов:

• степень тяжести заболевания;
• фаза заболевания (обострение, ремиссия );
• наличие осложнений;
• общее состояние пациента;
• состояние реактивности организма;
• следование рекомендациям врача;
• своевременное обращение к врачу;
• возраст пациента;
• объем поражения (локализованное или генерализованное поражение ).

Срок излечения неосложненного гингивита составляет 7 – 10 дней. В случае гингивита с хроническим течением лечение является более длительным. Залогом благоприятного прогноза является своевременное обращение к врачу, соблюдение гигиены полости рта. У пациентов с системными заболеваниями прогноз и сроки излечения зависят от течения основного заболевания.

Срок излечения пародонтоза определить трудно, так как полное излечение зачастую не является возможным. При пародонтозе лечение считается эффективным, если удалось остановить нейродистрофический процесс и разрушение тканей.

При своевременном начале лечения прогноз при пародонтите благоприятный. При генерализованном пародонтите сроки излечения являются более длительными. Если не устранен этиологический фактор прогноз не является благоприятным, так как это ведет к хронизации заболевания с частыми обострениями.

Прогноз и сроки лечения механического повреждения десны зависят от интенсивности повреждения. При устранении травмирующего фактора и проведения симптоматической терапии может наступить полное излечение. При полном и своевременном устранении травмирующего фактора прогноз благоприятный.

Профилактика патологий, вызывающих кровоточивость десен

Профилактические меры могут быть направлены на предотвращение развития патологий десны или предотвращение осложнений.

Мерами профилактики патологий, вызывающих кровоточивость десен, являются:

• профилактическое посещение стоматолога;
• соблюдение гигиены полости рта;
• пользование зубной нитью;
• периодическая замена зубной щетки;
• чистка зубов минимум два раза в день;
• пользование лечебно-профилактическими зубными пастами.

Кроме вышеперечисленных мер, врачи рекомендуют пользоваться ирригаторами полости рта, которые являются устройствами, облегчающими соблюдение гигиены полости рта. Данные устройства очищают межзубные промежутки и одновременно массируют десны.

Почему кровоточит десна у ребенка?

Кровоточивость десен у детей является распространенной проблемой. В целом причины появления этого симптома схожи у детей и у взрослых, однако кровоточивость десен у детей имеет свои особенности. Кровоточивость десен у детей наиболее часто связана с гормональными изменениями в организме ребенка. Ювенильный гингивит диагностируется у 40% подростков.

Распространенными причинами кровоточивости десен у детей являются:

• Ювенильный (юношеский ) гингивит . Ювенильный гингивит появляется обычно у подростков. Данное заболевание проявляется гипертрофией тканей десны и кровоточивостью. Чаще всего ювенильный гингивит поражает краевую десну в области передних зубов, поражая вестибулярную поверхность (поверхность зубов, соприкасающаяся с губами и щеками ).
• Гиповитаминоз . Гиповитаминоз особенно опасен для детского организма, так как данное патологическое состояние может привести к нарушению процессов роста и развития организма, нарушению метаболизма. К кровоточивости десен приводит недостаток в организме витамина C, витамина K.
• Лейкемия . При лейкемии происходит поражение кроветворной системы, выражающееся неконтролируемой выработкой лейкоцитов. Патологические изменения в деснах при лейкемии называют лейкемическим гингивитом. При данной патологии десны являются гипертрофированными, приобретают синюшный или багровый оттенок, становятся рыхлыми, изъязвленными, кровоточат при прикосновении или спонтанно.
• Нарушение свертываемости . При нарушении свертываемости, которое, как правило, является генетическим заболеванием, даже малейшее механическое повреждение тканей десны сопровождается кровотечением, которое является обильным и длительное время не останавливается.
• Прорезывание зубов . Прорезывание зубов у детей является болезненным процессом, который может нарушить общее состояние ребенка. Кровоточивость при прорезывании появляется из-за того что прорезывающийся зуб нарушает целостность десны, что ведет к ее «разрыву» в этом месте. Боль, припухлость, покраснение десны, повышение слюноотделения и ухудшение общего состояния могут появиться задолго до момента прорезывания. При прорезывании зубов соблюдение гигиены полости рта является очень важным и позволяет предотвратить осложнения (развитие воспалительного процесса ).
• Некачественная гигиена полости рта . Эта причина является одной из основных в этиологии кровоточивости десен у детей. Часто это происходит, когда дети пренебрегают правилами гигиены полости рта, будучи неосведомленными о ее важности и возможных последствиях некачественной гигиены.
• Механическое повреждение десен . Особенно часто такая проблема встречается у маленьких детей, которые кладут в рот инородные тела, которые травмируют слизистую оболочку полости рта и создают благоприятные условия для развития и размножения патогенных микроорганизмов.

Кровоточивость десен у детей сопровождается гиперемией (покраснением ) слизистой оболочки полости рта, припухлостью межзубных сосочков, болью при чистке зубов и приеме пищи.

Для устранения кровоточивости десен у детей рекомендуется:

• соблюдать правила гигиены полости рта;
• систематически посещать стоматолога (раз в полгода );
• рационально питаться;
• ограничивать употребление сладостей.

Почему кровоточит десна при беременности?

Поражение десен при беременности встречается довольно часто. В связи с этим некоторые врачи выделяют его как отдельную форму гингивита – гингивит беременных. По данным исследований, такое состояние диагностируется почти у 50% беременных. Особенно часто кровоточивость десен наблюдается в первом триместре. Десна может кровоточить при чистке зубов, надавливании и даже прикосновении к десне.

Кровоточивость десен при беременности связана с гормональной перестройкой в организме беременной женщины. Гормональная перестройка влияет на многослойный плоский эпителий десны, который становится рыхлым. Десна становится более чувствительной, чем обычно, и более подверженной действию микроорганизмов из зубных отложений. В то же время, происходит снижение pH (повышение кислотности ) слюны, обусловленное жизнедеятельностью микроорганизмов зубного налета. Повышение кислотности действует на зубную эмаль, которая становится более подверженной кариесу .

Для укрепления тканей десны рекомендуется делать массаж десен с помощью пальцев или зубной щетки. Также рекомендуется применять растворы для полоскания. Настой ромашки или шалфея хорошо помогают снять кровоточивость, обладая успокаивающим и антисептическим действием.

Следует знать, что заболевания десен и зубов могут повысить риск преждевременных родов. В связи с этим беременным рекомендуется регулярно посещать стоматолога (каждые два месяца ) для проведения профессиональной гигиены полости рта. При выборе зубных щеток рекомендуется остановить свой выбор на мягких щетках, для того чтобы избежать механического травмирования десны.

Главное, при гингивите беременных посещать врача и соблюдать гигиену полости рта. Это помогает в лечении и профилактике осложнений. После родов, как правило, воспалительные изменения, сопровождающиеся кровоточивостью, проходят.

Что делать в домашних условиях при кровоточивости десен?

Существует много способов остановить кровоточивость десен в домашних условиях. Наиболее распространенным методом является применение средств народной медицины . Основными средствами народной медицины, применяемыми в домашних условиях, являются лечебные травы и настои.

Народными средствами, используемыми при кровоточивости десен в домашних условиях, являются:

• Настой подорожника . Измельченные листья подорожника (2 – 3 столовые ложки ) заливают стаканом теплой кипяченой воды. Полученный состав необходимо процедить и остудить до комнатной температуры. Рекомендуется полоскать ротовую полость настоем подорожника 2 – 3 раза в день.
• Настой арники горной . Столовую ложку высушенных цветков арники заливают стаканом кипятка, накрывают крышкой и настаивают 30 – 45 минут. Настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать ротовую полость 3 – 4 раза в день.
• Настой первоцвета лекарственного . Столовую ложку сухих листьев первоцвета лекарственного заливают стаканом кипятка, оставляют под крышкой на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить. Рекомендуется принимать по 3 ст. ложки настоя внутрь 2 – 3 раза в день.
• Настой коры дуба . Для приготовления данного настоя необходимо 2 столовые ложки измельченной коры дуба залить стаканом горячей воды, накрыть крышкой и оставить на 30 минут. Полученный настой необходимо процедить через хлопчатобумажную ткань и полоскать им полость рта 2 – 3 раза в день.
• Использование листьев алоэ . Половину разрезанного листа алоэ прикладывают к пораженным деснам несколько раз в день. Также можно использовать свежевыжатый сок алоэ, разведенный в воде, для полоскания полости рта.
• Раствор для полоскания с солью и содой . Для приготовления раствора необходимо в стакан с теплой водой добавить чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды, а затем хорошо перемешать.
• Настой ромашки . Для приготовления настоя необходимо залить кипятком цветки ромашки, оставить на 1 час, процедить, после чего можно полоскать настоем полость рта.

Все эти растения и травы обладают гемостатическим (кровоостанавливающим ), противовоспалительным и укрепляющим действием. Преимуществом применения народных методов лечения при кровоточивости десен является практически полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний. Единственным противопоказанием для применения данных методов может быть индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Если при применении данных методов появилась аллергическая реакция, необходимо немедленно прекратить его применение. Необходимо помнить, что народные методы могут служить только дополнительными средствами в терапии заболеваний десен, сопровождающихся кровоточивостью. Не стоит рассчитывать на полное излечение без посещения врачей, которые оказывают квалифицированную медицинскую помощь.

Почему кровоточит десна после удаления зуба?

После удаления зуба происходит кровотечение, которое является следствием разрыва зубной артерии или капилляров периодонта и десны. В норме такое кровотечение прекращается через 5 – 20 минут. Бывают случаи, когда кровотечение не останавливается или, прекратившись на время, возникает вновь через несколько часов или дней. В таком случае кровотечение называется вторичным.

Наиболее распространенными причинами кровоточивости десны после удаления зуба являются:

• глубокий разрыв сосудов;
• удаление кровяного сгустка, образовавшегося из лунки удаленного зуба;
• развитие воспалительного процесса;
• повышение артериального давления ;
• расширение сосудов как побочный эффект адреналина.

Вторичное кровотечение может быть связано с инфицированием лунки, повреждением сосудов не полностью удаленной частью зуба. Реже кровотечение возникает из-за нарушения свертывания крови при системных заболеваниях (гемофилия , геморрагический васкулит и др. ), в этом случае оно является очень длительным и трудно останавливается.

Кровотечение останавливают тампонадой лунки йодоформной марлевой турундой (марлевый тампон ), которой закрывают лунку после удаления зуба. В случае если кровотечение вызвано разрывом ткани, проводится сшивание краев десны. Часто применяют введение в лунку гемостатической губки, которая ведет к тому, что закрывается просвет кровоточащих сосудов и формируется сгусток.

Если десна кровоточит длительное время, следует немедленно обратиться к врачу для выявления причин его возникновения. Длительное кровотечение может создавать благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Сама по себе кровоточивость десен не является заболеванием. Это симптом, который указывает на наличие некоторых стоматологических заболеваний.

Не стоит игнорировать этот симптом, поскольку за ним может скрываться серьезная проблема. В этой статье вы узнаете, как проходит лечение при кровоточивости десен.

Кровоточивость десен: причины появления симптома

Кровоточивость десен при чистке зубов – распространенная проблема, которая может возникать в силу разных причин. Вот некоторые из них:

• Воспаление мягких тканей десен. Чаще всего воспалительный процесс в деснах возникает из-за неправильной гигиены ротовой полости. Если зубы не чистить, то на них быстро появляется налет, который со временем твердеет и превращается в зубной камень. В свою очередь зубной камень способствует развитию инфекций ротовой полости, что приводит к воспалительному процессу в деснах.
• Механическое повреждение десен. Десны кровоточат также и при механическом их повреждении, когда нарушается их целостность. Например, это может возникать из-за слишком жесткой щетины щетки. Также десну можно поцарапать различными ортопедическими конструкциями, например, коронками, протезами или брекетами.
• Химические раздражители. Например, кровоточивость десен возможна при вдыхании вредных испарений.
  Некоторые заболевания. Помимо стоматологических заболеваний, кровоточивость десен может возникать и при других патологиях: аутоиммунных заболеваниях, гемофилии, гиповитаминозе С и К, остром лейкозе и других.
  Кровоточат десны: что делать?

Если вы замечаете, что при чистке зубов у вас часто кровоточат десна, то первое, что нужно сделать – обратиться к стоматологу, который определит точную причину кровоточивости.

На первом этапе врач проводит диагностику, и на основании диагностических данных подбирает оптимальную терапию. Причина кровоточивости десен не обязательно является стоматологической. Возможно, врач отправит вас к другим специалистам (например, к терапевту, эндокринологу и другим врачам). К лечению данного недуга нужно приступать только после установления точного диагноза.

Профессиональное лечение при кровоточивости десен

Основная причина кровоточивости десен – их воспаление. Адекватное лечение должно быть направлено на устранение причин, а не симптомов кровоточивости. Профессиональное лечение у стоматолога включает в себя несколько этапов:

• Устранение зубных отложений. Первым делом врач проводит профессиональную чистку зубов, включая наддесневые и поддесневые зубные отложения. Устранение зубных отложений лучше всего проводить у пародонтолога, а не терапевта-стоматолога. Устранение зубных отложений является самым важным этапом в лечении кровоточивости десен. Именно зубной камень и иные виды отложений являются основной причиной воспаления десен, поэтому без данного этапа не обойтись.
• Противовоспалительная терапия. После того как причина воспалительного процесса будет устранена, применяется противовоспалительная терапия, которая заключается в применении противовоспалительных растворов и аппликаций. Курс противовоспалительной терапии длится на протяжении 10 дней. В зависимости от выраженности воспалительного процесса, данная терапия может проводиться у стоматолога (при выраженном воспалении) или в домашних условиях (при умеренном воспалении).

Уже в первый день визита к стоматологу врач вас обязательно проинструктирует о том, как правильно подбирать зубные пасты и щетки для поддержания чистоты ротовой полости и предотвращения воспалительного процесса в деснах.

Кровоточат десны: что можно сделать в домашних условиях

При проведении профессионального лечения стоматолог обязательно расскажет, что нужно делать пациенту дома. В зависимости от конкретного случая, возможны следующие предписания и рекомендации:

• Растворы для полоскания. Для снижения воспалительного процесса в ротовой полости следует применять растворы для полоскание ротовой полости. Ваш врач посоветует вам подходящий раствор.
• Антисептики. Для устранения бактериальной инфекции ротовой полости и кариесогенных микроорганизмов назначаются растворы антисептиков. При использовании антисептиков следует четко придерживаться рекомендаций врача. Нельзя такие препараты применять слишком долго, поскольку это может привести к устойчивости микрофлоры к антисептикам. Обычно, курс применения антисептиков для ротовой полости составляет 10 дней.
• Таблетки для рассасывания. Для борьбы с инфекцией в ротовой полости также назначаются специальные таблетки для рассасывания. Как и в случае с антисептическими растворами, таблетками для рассасывания нельзя злоупотреблять. Строго следуйте рекомендациям врача.
• Лекарственные препараты. В рамках комплексной терапии кровоточивости десен врач назначит и препараты для укрепления капилляров десен.

Как подобрать зубную пасту и щетку при кровоточивости десен

Сразу отметим, что не существует никаких «чудо-паст», которые могут вылечить воспаление в деснах и устранить кровоточивость. Как отмечалось выше, без устранения зубных отложений у стоматолога, решить проблему кровоточивости зубов невозможно. Выбирать нужные пасту и щетку стоит уже после устранения зубного камня и противовоспалительной терапии.

В то же время существуют зубные пасты, которые лучше всего подойдут конкретному пациенту. Здесь лучше не доверяться рекламе, а следовать рекомендации вашего лечащего врача.

Что касается зубной щетки, то при кровоточивости десен желательно использовать зубную щетку с мягкой щетиной. Правда, пользоваться такой щеткой не рекомендуется дольше 2-х недель. Такое ограничение связано с тем, что мягкая щетина гораздо хуже снимает налет с зубов, чем щетки средней жесткости.

Кровоточивость десен: народные лечебные средства

Для лечения кровоточивости десен в комплексной терапии можно использовать и некоторые народные средства, обладающие выраженными противовоспалительными, антисептическими и гемостатическими свойствами. В частности, для решения данной проблемы помогут следующие лекарственные растения:

• Кора дуба. Отвар коры дуба является одним из самых популярных средств для лечения кровоточивости десен. Дубильные вещества, содержащиеся в коре дуба, способствуют укреплению десен и снижают риск появления кровоточивости. Возьмите одну столовую ложку коры дуба и залейте половиной стакана кипятка. Затем доведите смесь до кипения и варите 6-7 минут на слабом огне. Полученный отвар нужно остудить и процедить. Полученным отваром следует полоскать ротовую полость 2 раза в день – утром и вечером.
• Ромашка. Возьмите столовую ложку (без горки) цветков ромашки и залейте 200-250 мл крутого кипятка. Смесь нужно настаивать в термосе в течение 30-40 минут. После настаивания отвар процеживают. Отваром ромашки нужно полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.
• Шалфей. Полезными свойствами для десен и ротовой полости обладает шалфей. Возьмите две столовые ложки травы сухого шалфея и залейте 400 мл кипятка. Накройте смесь крышкой и дайте настояться в течение 30-40 минут, после чего процедите. Полученным отваром полощите ротовую полость 2 раза в сутки – утром и вечером.
  Народные средства при кровоточивости не стоит использовать в качестве единственного метода лечения. В таком случае эффект будет незначительный. Они будут эффективными только в комплексной терапии. Перед использованием лекарственных трав обязательно проконсультируйтесь с врачом, поскольку, возможно, некоторые из лекарственных растений плохо сочетаются с лекарственными препаратами, которых назначил вам врач.

Профилактика кровоточивости десен и полезные рекомендации

После того, как вы прошли курс лечения по устранению кровоточивости десен, важно поддерживать десна и ротовую полость в хорошем состоянии, чтобы больше подобных ситуаций не возникало. Для этого воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Регулярно чистите зубы. Стоматологи советуют чистить зубы после приема пищи. При этом зубную щетку желательно держать под углом 45 градусов к зубной поверхности. При таком расположении зубная щетка эффективно будет очищать зубной налет. Если же вы не имеете возможности почистить зубы после приема пищи, то прополощите ротовую полость теплой водой.
• Используйте зубную нить. Врачи-стоматологи настоятельно рекомендуют использовать зубную нить, поскольку с ее помощью можно эффективно очистить ротовую полость от остатков пищи между зубами. Использовать зубную нить рекомендуется после приема пищи, а также перед чисткой зубов.
• Если у вас брекеты. В таких случаях нужно приобрести качественный ирригатор. Это специальное приспособление, которое оснащено насадкой, через которую под давлением подается тонкая струйка воды с пузырьками воздуха. Такая струйка эффективно устраняет зубной налет, который скапливается в труднодоступных местах при использовании брекет-систем. Кроме того, с помощью ирригатора можно хорошо очистить пародонтальные карманы, что предупредит появление зубных отложений и воспаления десен.
• Очищайте язык. Следует позаботиться не только о чистоте зубов, но и языка, поскольку на нем собирается налет и множество микроорганизмов. При чистке зубов нужно обязательно чистить и язык, чтобы избавиться от бактерий и налета. Большинство зубных щеток оснащены специальным покрытием, позволяющим проводить эффективную чистку языка