Фамотидин – помощник в лечении желудка. Фамотидин – инструкция по применению и отзывы


Фамотидин является комбинированным антагонистом Н2-гистаминовых рецепторов, который помогает эффективно справиться с язвенной болезнью желудка и рефлюкс-эзофагитом.

Данное медикаментозное средство способствует значительному уменьшению секреции (выделения) соляной кислоты, а так же, основного фермента расщепляющего белки – пепсина.

Основное медикаментозное действие препарата, как правило, развивается уже через 40-50 мин. после внутреннего приема и продолжается на протяжении 10-12 часов.

При длительном применении достаточно хорошо переносится пациентами разного возраста, при этом, развитие каких-либо серьезных побочных реакций бывает крайне редко.

Основные показания к применению Фамотидина:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • синдром Золлингера Эллисона;
  • комплексное лечение рефлюкс-эзофагита (воспалительное поражение слизистой оболочки пищевода, которое возникает в результате забрасывания желудочного содержимого в пищевод);
  • профилактика возможного развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • длительное употребление глюкокортекостероидных и противовоспалительных лекарственных средств.

Внимание: перед применением Фамотидина рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-терапевтом!

Выпускается лекарственный препарат в форме растворимых таблеток для внутреннего приема.

Как пить Фамотидин?

Суточная доза для взрослых составляет 1 т. 1 р. на день после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Средняя продолжительность лечения составляет 1-2 месяца и определяется лечащим врачом абсолютно индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести течения конкретного заболевания желудочно-кишечного тракта.

При необходимости возможно проведение повторного курса лечения данным лекарственным препаратом обязательно соблюдая минимальный интервал между приемами в 2-4 месяца.

Противопоказания к применению Фамотидина

Побочные действия Фамотидина

В основном данное медикаментозное средство неплохо переносится организмом, однако крайне редко могут возникать следующие побочные реакции:

  • снижение аппетита;
  • тошнота либо рвота (отмечается при значительной передозировке лекарственным препаратом);
  • незначительная головная боль;
  • диарея (понос);
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • повышение температуры тела;
  • местные аллергические проявления (крапивница, повышенный кожный зуд);
  • миалгия;
  • повышенная утомляемость;
  • угревая сыпь.

При возникновении любых побочных реакций после применения Фамотидина рекомендуется обязательно проконсультироваться с лечащим врачом!

В этой статье, мы выяснили, от чего помогает Фамотидин, а так же, как правильно его нужно принимать.

Брутто-формула

C 8 H 15 N 7 O 2 S 3

Фармакологическая группа вещества Фамотидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

76824-35-6

Характеристика вещества Фамотидин

Белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Хорошо растворим в уксусной кислоте, слабо — в метаноле и воде, практически нерастворим в этаноле.

Фармакология

Фармакологическое действие - противоязвенное .

Блокирует гистаминовые H 2 -рецепторы, ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; подавляет активность пепсина.

Из ЖКТ абсорбируется не полностью, биодоступность составляет 40-45%, повышается под влиянием пищи и уменьшается при применении антацидов. Связывание с белками плазмы — 15-20%. C max достигается в течение 1-3 ч. 30-35% метаболизируется в печени с образованием S-оксида и выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25-30% дозы, принятой внутрь, и 65-70% введенной в/в обнаруживается в моче в неизмененном виде. T 1/2 из плазмы — 2,5-3 ч, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <10 мл/мин) может увеличиваться до 20 ч (требуется коррекция дозы). Проходит через плаценту и выделяется с грудным молоком.

После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается 10-12 ч. В условиях в/в введения максимальный эффект развивается через 30 мин. Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 ч.

Применение вещества Фамотидин

Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом НПВС, стрессовых, послеоперационных); эрозивный гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, кровотечение из верхних отделов ЖКТ (в составе комплексного лечения) и профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз, предупреждение аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона). Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка. Симптоматическое лечение диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока (в т.ч. изжога, кислая отрыжка).

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Цирроз печени с печеночной энцефалопатией, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Фамотидин

Со стороны органов ЖКТ: сухость слизистой оболочки полости рта, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, запор, диарея, желтуха; гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, брадикардия, AV -блокада, аритмия, васкулит, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения; при парентеральном введении — асистолия.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, астения, сонливость, бессонница, усталость, беспокойство, депрессия, нервозность, психоз, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия, звон в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: при длительном приеме больших доз — снижение потенции и либидо.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.

Прочие: бронхоспазм, сухость кожи, алопеция, гинекомастия; местные реакции — раздражение в месте инъекции.

Взаимодействие

При одновременном приеме фамотидина и кетоконазола может уменьшаться всасывание кетоконазола. В случае применения фамотидина с антацидами перерыв между их приемом должен быть не менее 1-2 ч.

Передозировка

Симптомы: усугубление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая или поддерживающая терапия.

Пути введения

Внутрь, в/в.

Меры предосторожности вещества Фамотидин

Пациентам с нарушениями функции почек (Cl креатинина ниже 30 мл/мин) суточную дозу уменьшают до 20 мг. Детям назначать препарат не рекомендуется.

При терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить у пациента наличие злокачественной опухоли (исследование биоптата из области язвы). С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
0.0514

При состояниях, сопровождающихся повышением секреторной активности пищеварительных желез, применяются препараты-антагонисты гистамина, призванные снизить выработку желудочного сока. С этой целью используется Фамотидин и другие препараты из смежных групп.

На чем основан эффект Фамотидина?

Фамотидин, как и все подобные препараты, воздействует на гистаминовые рецепторы, которые находятся в различных отделах пищеварительной системы.

Это отдельный вид рецепторов, непосредственно связанный с работой ЖКТ. Наверняка вы слышали понятие «антигистаминные средства», применяемое к противоаллергическим препаратам. В этом случае имеются в виду гистаминовые рецепторы первого типа, не имеющие никакого отношения к пищеварению.

Фамотидин же воздействует на гистаминовые рецепторы второго типа, снижая тем самым уровень активности желез, продуцирующих соляную кислоту в желудке и панкреатический сок в поджелудочной железе.

Кроме того, Фамотидин «заглушает» ответ слизистой желудка на естественную стимуляцию пепсином.

Показания к применению: когда и зачем?

Не сложно предположить, какие именно состояния могут потребовать назначения Фамотидина. Однако и здесь есть свои нюансы и тонкости.

Итак, кому же, все-таки, показан Фамотидин ? Вот краткий список показаний:

  1. Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки.
  2. Заброс кислого содержимого желудка в пищевод (это приводит к воспалению слизистой пищевода, что сопровождается крайне неприятными симптомами).
  3. Синдром Золлингера-Эллисона – опухоль поджелудочной железы, которая вырабатывает гистамин, усиливая тем самым выделение соляной кислоты в желудке.
  4. Прием препаратов, повреждающих слизистую желудка: противовоспалительные средства, глюкокортикоиды.

Достаточно часто причиной назначения Фамотидина становится панкреатит, сопровождающийся избыточной выработкой агрессивных ферментов. Фамотидин угнетает их выделение, тем самым предохраняя поджелудочную железу от «самопереваривания».

Фамотидин можно принимать практически всем. Исключение составляет всего несколько состояний:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • тяжелые формы цирроза печени;
  • ранний детский возраст.

Но даже они не являются абсолютными противопоказаниями! При необходимости таким пациентам можно проводить лечение Фамотидином, но делать это желательно в стационаре, под строгим контролем врача.

Фамотидин, как правило, принимают вечером, после последнего приема пищи. Однако возможно деление дозы на два приема в течение суток.

Лечение начинают с высоких доз, которые плавно и постепенно снижаются, как только слизистая желудка начинает восстанавливаться.

Важно помнить, что одновременный прием Фамотидина с некоторыми препаратами невозможен. Если вам приходится принимать и вместе с этим препаратом, делайте между приемами промежуток в 1.5-2 часа, чтобы не затруднять всасывание Фамотидина в кровь.

Определенные лекарства, такие как Аэрофиллин и его аналоги, напротив, повышают концентрацию Фамотидина в крови. Иногда это становится причиной коррекции дозировок или даже пересмотра схемы лечения.

Побочные явления: с чем можно столкнуться?

Теоретически возможных побочных эффектов у Фамотидина немало. Сложно сказать, насколько реален шанс столкнуться с ними, но, если они упоминаются в контексте с этим средством – значит прецеденты были.

Вот основные побочные явления , которые могут возникнуть на фоне приема Фамотидина:

  • снижение аппетита, желтуха;
  • боль в мышцах и суставах;
  • аритмии;
  • приступы удушья;
  • головная боль;
  • утомляемость, слабость, сонливость;
  • редко – изменение вкуса;
  • сдвиги в формуле крови;
  • кожные реакции: сыпь, зуд.

Фамотидин: плюсы и минусы

Рассказывая свои впечатления, связанные с этим лекарством, я хочу сразу подчеркнуть его стоимость и доступность . Фамотидин, как и большая часть препаратов этого ряда, всегда есть в наличии в аптеках (их активно производят). При этом цена на него всегда была и остается низкой, поэтому ежедневный длительный прием Фамотидина никогда не становится проблемой.

Я принимала Фамотидин достаточно долго, с момента появления первых симптомов язвы, и до последнего времени. На данный момент мне назначен другой препарат, более эффективный, и настолько же более дорогой. Лимзер, комбинированное лекарство, сочетающее в себе и Домперидон, мне назначили недавно. Собственно, как только я заметила, что Фамотидин действует на меня все слабее, мне сменили лечение.

Тем ни менее, я все еще ничего не имею против Фамотидина, – ни единой претензии! Это удобный препарат, который легко купить и легко принимать. Его эффективность при этом совершенно очевидна. Иногда через час или полтора после приема можно заметь, что боль в желудке становится слабее. Тот же результат достигается приемом антацидов ( и т.д.), но лечением это не является.

Фамотидин - противоязвенное лекарственное средство, которое, проявляя стойкую антагонистическую неприязнь к гистамину, блокирует «именные» рецепторы данного медиатора. Инактивируя Н2-гистаминовые рецепторы гландулоцитов, существенно снижает обусловленную различными раздражителями секрецию соляной кислоты. Действие фамотидина дозозависимо, т.е. чем больше концентрация действующего вещества в плазме крови, тем сильнее подавляется базальная и стимулированная (вызванная гистамином, гастрином и ацетилхолином) секреция соляной кислоты. Одновременно с увеличением рН препарат снижает активность пищеварительного фермента пепсина. После перорального приема фармакологический эффект фамотидина начинает развиваться спустя 1 час и достигает своего пика через 3 часа. Активность препарата, как уже говорилось, сильно привязана к дозе и после разового приема может сохраняться во временном диапазоне между 12 и 24 часами. Таблетки фамотидина достаточно быстро всасываются из пищеварительного тракта. Биодоступность препарата мало зависит от приема пищи, но страдает на фоне приема антацидных препаратов.

Фамотидин выпускается исключительно в таблетках. Принимать их следует не разжевывая, в дозах, назначенных лечащим врачом в зависимости от показаний.

Язва желудка и 12-перстной кишки в острой фазе требует ежедневного приема 40 мг препарата (можно принимать эту дозу за 1 или 2 раза, в первом случае - на ночь). При отсутствии должного эффекта допускается увеличивать дозу до 80-160 мг. Длительность терапевтического курса составляет 1-2 месяца. При диспепсических явлениях, обусловленных повышенной кислотностью желудка, достаточной будет доза в 20 мг 1-2 раза в день. В любом случае, кратность приема и дозировка должна быть согласована с гастроэнтерологом.

Исчезновение симптомов язвы желудка и 12-перстной кишки не должно стать причиной немедленной отмены препарата: лечение следует продолжать еще в течение 7-14 дней, после чего необходимо провести эндоскопическое исследование на предмет рубцевания изъязвления. Перед терапией фамотидином рекомендуется убедиться в доброкачественном характере желудочных болей, т.к. под язву может «маскироваться» карцинома желудка. Фамотидину свойственен синдром «рикошета» (ухудшение клинической картины после резкой отмены препарата). Находясь на курсе лечения фамотидином, следует воздерживаться от употребления напитков и продуктов питания, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Фармакология

Блокатор Н 2 -гистаминовых рецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижается и активность пепсина. Существенно не изменяет концентрацию гастрина в плазме. Слабо ингибирует оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часов. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. C max в плазме крови достигается в течение 1-3.5 часов. Биодоступность фамотидина составляет 40-45%, незначительно меняется в присутствии пищи и снижается на фоне приема антацидов.

Связь с белками плазмы - 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида).

Элиминация, в основном, происходит через почки, 27-40% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. T 1/2 - 2.5-4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин увеличивается до 10-12 часов.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) он возрастает до 20 часов.

Форма выпуска

7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. Курс лечения - 4-8 недель.

При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.

Для профилактики рецидива пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг однократно перед сном.

При рефлюкс-эзофагите - 20-40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов.

Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.

При почечной недостаточности, если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.

Для профилактики рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ - по 20 мг 2 раза в сутки в течение 3-4 недель.

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ.

Взаимодействие

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.

При одновременном применении с антацидными средствами, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 часов.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, кофеина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов. Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, потеря аппетита. В отдельных случаях повышение активности трансаминаз в плазме крови.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, преходящие психические нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - аритмии.

Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны репродуктивной системы: при длительном приеме больших доз -гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

Со стороны органов чувств: парез аккомодации, нечеткости зрительного восприятия, звон в ушах.

Аллергические реакции: возможны крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, бронхоспазм.

Прочие: лихорадка, артралгия, миалгия.

Показания

  • лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
  • эрозивный гастродуоденит;
  • функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка (в т. ч. изжога, кислая отрыжка);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

  • детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата);
  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечная недостаточность, иммунодефицит, пожилой возраст.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Проникает в грудное молоко. В период лактации следует отменить применение препарата или прекратить кормление грудью.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано детям до 12 лет.

Особые указания

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.

При длительном лечении ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка.

Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может
снижаться в результате курения.

Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или выполнять работу, требующую концентрации и повышенного внимания.

Фамотидин – это лекарственное средство, используемое при заболеваниях ЖКТ. Рассмотрим основные показания к его применению, возможные побочные эффекты, дозировку и противопоказания.

Лекарство назначают для пациентов с поражениями ЖКТ, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Таблетки относятся к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Медикамент подавляет выделение соляной кислоты, как собственной. Это связано со стимуляцией гастрина, гистамина и ацетилхолинома. При этом снижается активность ферментов, расщепляющих белки – пепсина. Терапевтический эффект наступает через 60 минут после однократного приема и действует от 12-14 часов.

Перед использованием лекарства, необходимо помнить, что оно может скрывать симптомы, вызванные карциномой желудка. Поэтому перед началом терапии нужно исключить любые злокачественные новообразования. Отказ от приема должен проходит постепенно, так как существует риск развития синдрома рикошета из-за резкой отмены. При длительной терапии больных с ослабленной иммунной системой и нервными расстройствами, возможно бактериальное поражение желудка и дальнейшее распространение инфекции.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов разрешено принимать через 2-3 часа после таких препаратов, как: Итраконазол, Кетоконазол, Гистамин, Пентагастрин. Это позволит избежать уменьшения их всасывания и влияния на кислотообразующую функцию желудка. Активные компоненты подавляют кожную реакцию при использовании Гистамина, то есть провоцируют ложноотрицательные результаты. Поэтому перед проведением кожных проб в диагностических целях, необходимо прекратить принимать Н2-гистаминные рецепторы. Кроме того, во время терапии нужно избегать употребления продуктов и напитков, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

ATC

A02BA03 Famotidine

Действующие вещества

Фамотидин

Фармакологическая группа

H2-антигистаминные средства

Фармакологическое действие

Противоязвенные препараты

Показания к применению Фамотидин

Н2-гистаминные рецепторы назначают пациентам с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Рассмотрим основные показания к применению Фамотидин:

  • Язвенная болезнь желудка
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Воспаление пищевода (вызванное забрасыванием желудочного содержимого в орган)
  • Синдром Золлингера Эллисона
  • Системный мастоцитоз
  • Эрозивный гастродуоденит
  • Функциональная диспепсия (схожая с повышением секреторной функции)
  • Рефлюкс-эзофагит
  • Профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде
  • Лечение и профилактика симптоматических и стрессовых язв ЖКТ
  • Профилактика аспирационного пневмонита
  • Полиэндокринный аденоматоз
  • Профилактика синдрома Мендельсона (аспирация желудочного сока у больных, которым проводятся операции с общей анестезией)
  • Диспепсия с эпигастральными или болями в области груди, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи
  • Профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов

Форма выпуска

Фамотидин имеет таблетированную форму выпуска. Капсулы доступны в такой дозировке:

  • 20 мг (0,02г) – в упаковке 20 штук
  • 40 мг (0,04г) – в каждой упаковке по 20 штук

Основные физико-химические свойства: таблетки белые, круглой формы, обоевыпуклые, покрытые оболочкой, не имеют запаха.

Фамотидин "лх"

Одна из разновидностей блокатора H2-гистаминовых рецепторов – Фамотидин «лх». Международное и химическое название лекарственного средства: famotidine; N2-(аминосульфонил)-3-[[ тиазол-4-ил]метил]тио]пропанамидин. Лекарство имеет таблетированную форму, покрытую кишечно-растворимой оболочкой, по 0,02 г действующего вещества.

  • Фармакотерапевтическая группа – медикаменты, воздействующие на метаболизм и систему пищеварения. Является антагонистом Н2-рецепторов ІІІ поколения. Подавляет и снижает продукцию соляной кислоты и активность пепсина. После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, но не полностью. Биодоступность 45% и меняется в присутствии пищи, период полувыведения – 3-5 часов.
  • Применяется для терапии и профилактики обострений язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, синдрома Золлингера-Эллисона. Дозировка подбирается индивидуально для каждого больного. Как правило, назначают по 40 мг в день, перед сном, продолжительность лечения 1-2 месяца. При достижении терапевтического эффекта показано поддерживающее применение по 20 мг в день.
  • Побочные действия проявляются в виде головных болей, головокружения, тошноты, диареи или запоров, кожно-аллергических реакций и нарушений в работе печени. Таблетки не используются при повышенной чувствительности к их компонентам, в период беременности и лактации и для пациентов младше 14 лет. Передозировка проявляется как усиление побочных действий.

Фамотидин 10 медика

Для лечения язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта используется множество лекарственных средств. Но особое внимание стоит уделить Фамотидин 10 медика. Его химическое и международное название – famotidin; -4 тиазолил]метил]тио]пропилиден]сульфамид. Одна таблетка содержит 10 мг действующего вещества. Входит в фармакотерапевтическую группу средств для лечения и профилактики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и пептической язвы.

  • Лекарство подавляет секрецию соляной кислоты (базальную и стимулированную гастрином, гистамином и ацетилхолином) и слабо угнетает оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. Одноразовое применение эффективно подавляет секрецию желудочного сока и усиливает защитные механизмы слизистой оболочки ЖКТ. Это связано с увеличением образование желудочной слизи, гликопротеинов и стимуляции секреции гидрокарбоната, что ускоряет процесс заживления поражений слизистой оболочки.
  • После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 2-2,5 часа. Биодоступность на уровне 20-60%, около 10-30% активных компонентов связывается с альбуминами в плазме крови. 20-35% – выводится в неизменной виде с мочой, 30-35% – метаболизируется в печени. Период полувыведения занимает 3-4 часа, но у пациентов с клиренсом креатинина может достигать 20 часов.
  • Используется для симптоматического лечения и профилактики неязвенной дискинезии, которая вызвана гиперацидностью желудочного сока, из-за нездорового рациона или напитков, злоупотребления алкоголем и табакокурением. Таблетки принимают по 10 мг 2 раза в сутки за час до приема пищи. При ежедневном использовании, длительность терапии не должна превышать 14 дней.
  • Побочные действия проявляются со стороны всех органов и систем, но чаще всего это: головные боли, головокружения, нарушения в работе ЖКТ, повышенная усталость, аритмия, лейкопения, кожные аллергические реакции, мышечные боли, сухость кожи.
  • Не используется при повышенной чувствительность к действующему веществу, в период беременности и лактации, для терапии несовершеннолетних пациентов. При передозировке возможно снижение артериального давления, коллапс, тремор конечностей, рвота, тахикардия. Гемодиализ эффективный, проводится симптоматическая терапия и промывание желудка.

Фамотидин 20-сл

Средства для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и пептической язвы, позволяют нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и минимизировать негативное воздействие на организм. Фамотидин 20-сл входит в категорию таких препаратов.

  • Используется для устранения язвенных поражений двенадцатиперстной кишки и желудка. Эффективен при желудочных кровотечениях, рефлюкс-эзофагите, то есть состояниях, которые требуют торможения секреции желудочного сока. Применяется при повышенном выделении желудочного сока – синдром Золлингера-Эллисона и в качестве профилактики при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ на фоне приема НПВС.
  • Действующее вещество – фамотидин, в одной таблетке содержится 20 мг. Лекарство подавляет секрецию, уменьшая содержимое пищевого фермента пепсина и соляной кислоты в желудке. Благодаря этому ЖКТ защищается от воздействия агрессивных факторов, провоцирующих прогрессирование язвы. Дозировка и длительность терапии зависят от индивидуальных особенностей организма больного и тяжести болезни.
  • После прима внутрь быстро растворяется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 часа, биодоступность на уровне 43%. Прием пищи не влияет на процесс всасывания и распределения.
  • Как правило, Фамотидин хорошо переносится, но возможны побочные эффекты. Чаще всего это головные боли, диарея, мышечные и суставные боли, запоры, тошнота, метеоризм, кожные аллергические реакции. Не используется в период беременности и лактации, пациентами младше 14 лет и при гиперчувствительности к активным компонентам.

Фамотидин 40-сл

Подавляющие секрецию соляной кислоты и пищевых ферментов препараты, используются для лечения язвенных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Фамотидин 40-сл относится к ним, так как он защищает желудок и двенадцатиперстную кишку от агрессивных факторов, вызывающих патологические недуги.

  • Лекарство выпускается в таблетированной форме. Основные физико-химические свойства: таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, круглые с обоевыпуклой поверхностью. Одна капсула содержит 40 мг активного компонента. После прима внутрь, быстро всасывается, максимальная концентрация в сыворотке крови наступает через 1-4 часа.
  • Прием пищи не влияет на всасывание и биологическую доступность. Распределяется в ткани почек, печени, пищеварительного тракта, подчелюстных и поджелудочной желез. Связываемость с белками крови – 20%, период полувыведения – 3 часа, но фармакологические эффекты сохраняются дольше.
  • Медикамент назначают для лечения язвенных поражений органов ЖКТ, при нарушениях секреции желудочного сока, в качестве профилактики эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, вызванных применением нестероидных противовоспалительных препаратов. Дозировка и способ применения зависят от тяжести заболевания. Прием пищи не влияет на фармакокинетические особенности лекарства.
  • Побочные действия вызывают головные боли и головокружение, повышенную утомляемость, сухость во рту, нарушения со стороны ЖКТ. Таблетки не используются при гиперчувствительности к активным компонентам, беременными и пациентами младше 14 лет. Симптомы передозировки выражаются как усиление побочных действий.
  • Перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии злокачественных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с тем, что медикамент может скрывать симптоматическую картину при раковых заболеваниях желудка. С особой осторожностью используется пациентами с нарушениями функции печени и почек.

Фамотидин-дaрница

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов стенок желудка, снижающих секрецию желудочного сока, применяются для терапии язвенных болезней органов пищеварения. Фамотидин-дарница снижает количество и концентрацию желудочного сока и пепсина. Таблетки эффективны при синдроме Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Фамотидин выпускают в дозировке по 20 и 40 мг. Принимают на ночь, так как это снижает базальное и ночное выделение желудочного сока. Не влияет на уровень гастрина до или после приема пищи, на опорожнение желудка и секреторную функцию поджелудочной железы, портальный кровоток и печеночное кровообращение.
  • После перорального применения быстро и полностью всасывается. Биологическая доступность на уровне 40% и не зависит от содержимого желудка. Максимальная концентрация в плазме крови – через 1-3 часа, повторный прием вызывает эффект кумуляции. Связываемость с белками плазмы – 15-20%, период полувыведения – до 20 часов. Метаболизируется в печени, выводится почками.
  • При лечении доброкачественных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, принимают по 40 мг в один прием или по 20 мг утром и вечером, в течение 4-8 недель. В профилактических целях – по 20 мг раз в сутки, на протяжении 1-4 недель. Для устранения хронического гастрита (при повышенной кислотообразующей функции) назначают по 40 мг в сутки, курс 2-4 недели. При синдроме Золлингера-Эллисона рекомендуемая дозировка – 20 мг 4 раза в день, длительность курса индивидуальна.
  • Побочные действия проявляются со стороны всех органов и систем организма, но чаще всего это: аритмия, тошнота, рвота, болезненные ощущения в брюшине, диарея или запор, аллергические кожные реакции, мышечные и суставные боли. В редких случаях возникают бронхоспазмы, нарушения в работе печени и почек.
  • Противопоказано применять при гиперчувствительности к компонентам средства, а также в период беременности, лактации и пациентами детского возраста. В случае передозировки наблюдается усиление побочных эффектов. Чаще всего это снижение артериального давления, тахикардия, рвота и тремор. Для устранения неблагоприятных симптомов используется поддерживающая и симптоматическая терапия.

Фамотидин-здоровье

Украинская фармацевтическая компания «Здоровье» и ООО «Фармекс Групп» занимаются производством различных лекарственных препаратов. Фамотидин-здоровье выпускается данным предприятием и является селективным антагонистом Н2 рецепторов III поколения. Действующее вещество – фамотидин, одна таблетка содержит 20 мг. Медикамент применяется для терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и пептической язвы.

  • После приема внутрь быстро и полностью всасывается, прием пищи не влияет на этот процесс. Максимальная концентрация в плазме крови – через 1-3 часа, связываемость с белками крови – 15-20%, биодоступность – 40-45%. Метаболизируется в печени, образуя неактивный сульфоксидный метаболит, выводится почками. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость и грудное молоко.
  • Механизм действия обусловлен ингибированием Н2 гистаминовых рецепторов стенки желудка. Благодаря этому снижается секреция и объем желудочного сока, и активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка с помощью увеличения выделения желудочной слизи. Это ускоряет процессы заживления имеющихся повреждений.
  • Противопоказан при непереносимости антагонистов Н2 гистаминовых рецепторов и любых других компонентов средства. С осторожностью используется пациентами пожилого возраста и больными, принимающими нестероидные противовоспалительные препараты. Не назначают беременным женщинам, в период лактации и для пациентов до 14 лет. Дозировка и длительность терапии зависят от тяжести недуга и возраста больного.
  • В случае передозировки появляется рвота, двигательное возбуждение, снижение артериального давление, учащение сердцебиения, тремор. В качестве лечения применяется симптоматическая терапия, промывание желудка или индукция рвоты. Гемодиализ эффективен.
  • Побочные эффекты чаще всего вызывают нарушения со стороны пищеварительного тракта – рвота, тошнота, гепатит, метеоризм, диарея, запор, сухость во рту. Возможны нежелательные симптомы со стороны кроветворной системы – это лейкопения, тромбоцитопения. Чаще всего возникают головные боли, головокружение, судороги, мышечная слабость, депрессия, беспокойство и тревожность, спутанность сознания, аллергические реакции.

Фармакодинамика

Фамотидин относится к фармакологической категории препаратов-блокаторов Н2-гистаминновых рецепторов. Рассмотрим основные характеристики фармакодинамики данного лекарственного средства:

  • Подавляет продукцию НСl, как базальную, так и стимулированную гастрином, гистамином, ацетилхолином. Снижает активность пепсина и увеличивает уровень рН.
  • Благодаря увеличению объема желудочной слизи и гликопротеинов, усиливает защиту слизистой оболочки желудка и уровень стимуляции эндогенного синтеза Pg и стимуляции секреции гидрокарбоната. Ускоряет процесс заживления повреждений, эффективно останавливает желудочно-кишечные кровотечения.
  • Терапевтический эффект наступает через 60 минут после приема и достигает своего пика в течение 3 часов. Лечебное действие поддерживается от 12-24 часов. Действующее вещество слабо подавляет оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. При внутривенном ведении максимальный результат наблюдается через 30 минут. Прием таблетки в 10 или 20 мг, подавляет секрецию на 10-12 часов.

Фармакокинетика

На эффективность Фамотидин указывает не только его состав, но и процессы, которые с ним происходят после приема внутрь. Фармакокинетика позволяет узнать об абсорбции, распределении, метаболизме и выведении используемого средства.

  • После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 часа.
  • Действующее вещество проникает в спинномозговую жидкость, через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Связываемость с белками плазмы крови – 15-20%.
  • Около 35% активного компонента метаболизируется в печени, образовывая S-оксид.
  • Процесс элиминации осуществляется через почки. Около 25-40% экскретируется в неизменном виде с мочой. Период полувыведения занимает 2-4 часа, а у пациентов с нарушениями функции печени и почек 10-12 часов.

Использование Фамотидин во время беременности

С особыми трудностями лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, сталкиваются женщины в период вынашивания. Использование Фамотидин во время беременности противопоказано. Это объясняется тем, что лекарственное средство относится к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Препараты данной фармакологической группы проникают во все биологические жидкости, то есть через плацентарный барьер и даже в грудное молоко.

Это может негативно сказаться на развитии плода и вызвать ряд негативных симптомов у матери. Лекарство не используют в период лактации. Если применение медикамента является обязательным, то будущая мама должна понимать все риски. Но, как правило, беременным подбирают более безопасные препараты с минимальными побочными действиями.

Противопоказания

Каждое лекарственное средство имеет определенные ограничения к использованию. Рассмотрим основные противопоказания к применению Фамотидин:

  • Индивидуальная непереносимость активных компонентов
  • Гиперчувствительность к блокаторам гистаминовым Н2-рецепторам
  • Беременность
  • Лактация
  • Возраст пациентов до 16 лет

С особой осторожностью медикамент используется больными пожилого возраста и при нарушении функции почек и печени.

Побочные действия Фамотидин

В некоторых случаях, применение того или иного препарата вызывает ряд негативных симптомов. Это может быть вызвано несоблюдением рекомендуемой дозировки или превышением длительность лечебного курса.

Рассмотрим основные побочные действия Фамотидин:

  • Нарушения в работе органов пищеварения – рвота, тошнота, повышение активности печеночных ферментов в крови, запоры и диарея, холестатическая желтуха, боли в области брюшины.
  • Головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, различные психические расстройства (нервозность, депрессия, бессонница, апатия), нарушения вкуса.
  • Мышечные и суставные боли
  • Кожные аллергические реакции
  • Снижение уровня лейкоцитов в крови
  • Снижение гранулоцитов в крови
  • Снижение тромбоцитов в крови
  • Бронхоспазмы
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
  • Панцитопения (в редких случаях)

При появлении вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.