Что значит фиброзные изменения в молочных железах. Фиброзные изменения молочных желез: как можно диагностировать

Фиброз - заболевание, которое характеризуется ускоренным процессом выработки коллагена и разрастанием соединительных тканей в любых органах тела вследствие воспаления. Недуг приводит к уплотнению тканей и формированию в них рубцов. Когда развивается фиброз определённого органа, его функциональность может значительно ухудшиться. В результате данная болезнь приводит к развитию всяческих патологий.

Наиболее часто случается фиброз молочной железы и печени, лёгких и предстательной железы. В результате замещения клеток органа на соединительные, происходит снижение эластичности тканей. В целом фиброз – это определённая реакция, которая пытается изолировать воспалённый очаг от здоровых тканей.

Причины появления

Основные причины фиброзных изменений – это воспалительные процессы и хронические заболевания. Также болезнь возникает после получения травмы, радиационного облучения и аллергических реакций, инфекций и вследствие ослабления иммунитета.

У разных органов могут быть определённые причины развития недуга. К примеру, в печени это заболевание развивается в следствие:

наследственных болезней;
нарушений иммунной системы;
воспаления желчевыводящих путей;
вирусных и токсических гепатитов;

Лёгочный фиброз развивается в результате таких факторов:

вдыхание микрочастиц пыли длительное время;
процедуры химиотерапии;
облучение грудной области;
гранулематозные заболевания;
курение;
длительный приём антибиотиков;
проживание в экологически загрязнённой местности.

Фиброз в предстательной железе развивается из-за:

гормональных сбоев;
нерегулярной половой жизни или её отсутствия;
хронического простатита;
атеросклероза сосудов, влияющих на потенцию.

Фиброзные изменения в молочной железе обусловлены и гормональным дисбалансом. Фиброз матки развивается при . Возрастные изменения миокарда или инфаркт могут привести к фиброзу сердца. Образование рубцов из соединительной ткани является осложнением сахарного диабета, ревматического артрита и ожирения.

Виды заболевания

Классификация фиброза различна у конкретных органов. В печени вид заболевания зависит от локализации рубцов в её дольках:

очаговый;
перигепатоцеллюлярный;
зональный;
мультибулярный;
мостовидный;
перидуктулярный;
перивенулярный.

На первой стадии развития клинические анализы показывают, что фиброзные изменения в печени незначительны. Недуг можно определить по тому, что повысилось селезёночное и портальное давление. Может иногда возникать и пропадать асцит. Также появляется чувство тяжести в правом подреберье и проблемы с пищеварением. Иногда возникает зуд и высыпания на коже.

О лёгочном фиброзе может сигнализировать одышка, которая со временем усиливается, сопровождается сухим кашлем. Затем возникают боли в груди, учащённое поверхностное дыхание. На коже отмечается цианоз. Частые и могут свидетельствовать о прогрессирующем развитии болезни.

У женщин во время гормональных изменений может развиться очаговый фиброз молочной железы. Ощутить его возможно методом пальпации только тогда, когда уплотнение достигнет размеров 2–3 миллиметра и более. Над поражённым участком кожные покровы будут изменять цвет. Со временем возникает дискомфорт в груди, а затем нарастают болезненные ощущения. По мере того как болезнь прогрессирует, из соска могут быть прозрачные или бледные выделения. Возникает чувство распирания груди и тяжести в ней. Затем боль усиливается, становится ноющей и постоянной, отдавая в подмышечную впадину и в плечо.

Опасность фиброза матки в том, что осложнением его может быть фибромиома. Боль внизу живота и длительное протекание менструации, а также дискомфорт во время полового акта могут сигнализировать о развитии болезни.

Фиброзные изменения могут происходить в разных частях глаз – в хрусталике, сетчатке или стекловидном теле. Симптомы – это уменьшение поля зрения, падение его остроты и болезненные ощущения.

Диагностика и лечение

Ранняя стадия поражения любого органа протекает без явных признаков и жалоб на состояние здоровья. В первую очередь для диагностики берутся и , а также следует провести ультразвуковое исследование. Ещё специалисты проводят биопсию – берут на анализ ткань конкретного органа специальной иглой и исследуют под микроскопом. Все другие диагностические методики зависят от конкретного органа, в котором подозревается развитие фиброза.

При жалобах на работу печени, пациента должен обследовать гастроэнтеролог. Он обязан назначить УЗИ и фибротест, фибромакс, фиброэластографию. Для выявления лёгочного фиброза следует произвести рентгенографию органов грудной клетки. Ещё проводят магнитно-резонансную или же компьютерную томографию, спирографию. При болях в молочной железе нужно сделать маммографию, УЗИ, цитологическое и гистологическое исследование.

Весьма часто в диагностических целях применяется шкала «Метавир». Она помогает определить не только степень развития недуга, но и клинические показатели. По шкале определяются степени: F0, F1, F2, F3, F4.

Лечение фиброза назначается специалистом, который изучил историю болезни пациента и ознакомился с результатами его обследования. Доктор может назначить один или несколько видов лечения:

исключение воздействий. Необходимо отказаться от вредных привычек и нормализовать гормональный фон;
лечение консервативное. В таком случае применяются методики для замедления развития патологии. Одной из таких может быть кислородотерапия;
лечение медикаментозными препаратами. Чтобы лечить болезнь эффективно, доктор выписывает медицинские препараты, которые пациент должен обязательно принимать по режиму. Со временем снижается боль, и пропадают симптомы недуга;
хирургическое вмешательство. Операция необходима, если ситуация критическая и требуется иссечение поражённых тканей.

Лечение фиброза зависит от поражённого органа и разновидности болезни. Часто требуется курс лечения на стационаре. Необходимо здоровое питание и оптимальное количество физических нагрузок, избегать стрессов и выполнять дыхательную гимнастику. Кроме того, нужно принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты. Рекомендуется витаминотерапия и физиотерапевтические процедуры.

В целом план лечения выглядит так:

лечение основного недуга;
замедление выработки клеток рубцовой ткани – торможение развития заболевания;
уменьшение очага воспаления;
разрушение уплотнений и рубцовых тканей;
профилактика.

Как только появляются характерные симптомы, необходимо отправиться в медицинское учреждение для диагностики и обследования состояния организма. Квалифицированные специалисты проведут многочисленные исследования, поставят точный диагноз, установят причины заболевания и назначат комплексное лечение. Фиброз – это такое заболевание, которое не стоит лечить методами народной медицины. Лучше довериться профессионалам - людям, имеющим образование и опыт. Следует абсолютно точно исполнять все предписания докторов и настраиваться на успешное скорейшее излечение, а затем проводить профилактику фиброза.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Данная патология имеет различные причины возникновения. Но, на первом месте стоят гормональные изменения в организме. Самым распространенным фактором является аборт. Он подрывает женское здоровье и способен вызвать массу проблем в дальнейшем. Дальнейшая беременность может быть затруднена или вовсе невозможна. Во время зачатия и в последующие недели плод активно развивается, поддаются изменениям и молочные железы. В результате аборта все остается в таком же положении. Насильственное прерывание приводит к развитию фиброзных изменений.

Вторая самая распространенная причина – наличие гинекологических заболеваний. Молочная железа тесно связана с женскими половыми гормонами. Поэтому любое изменение в них сразу же проявляется в груди. Необходимо понимать, что молочная железа способна меняться в зависимости от менструального цикла. Его сбой приводит к различным патологическим процессам.

Спровоцировать заболевание способны и другие проблемы с женскими половыми органами. Молочная железа тесно связана и с эндокринной системой. Поэтому любое нарушение в печени, щитовидной железе или надпочечниках рано или поздно приведет к проблеме в груди. Не так редко проблема возникает на фоне стрессов и постоянных неврологических расстройств. Устранение психического разлада способно облегчить состояние женщины.

Патогенез

Окончательных данных касательно прогрессирования данного процесса на сегодняшний день нет. Проблема имеет столетнюю «симптоматику», но понять истинные изменения до сих пор не удалось. Важную роль в патогенезе играет относительное или абсолютное гиперэстрогеное и прогестерондефицитноое состояние женщины.

Эстрогены способны привести к пролиферации протокового альвеолярного эпителия и стромы. Прогестерон в свою очередь оказывает активное противодействие этому. Таким образом, осуществляется дифференцировка эпителия и прекращение митотической активности. Прогестерон способен снизить экспрессию рецепторов эстрогенов. Он также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов. Это позволяет значительно ограничить стимуляцию пролиферации тканей молочных желез.

Гормональный дисбаланс способен привести к отеку и гипертрофии внутридольковой соединительной ткани. Происходит это на фоне дефицита прогестерона. Таким образом, образование кист и патологических изменений неизбежно.

Симптомы фиброзных изменений молочной железы

Возникнуть проблема способна с двадцатипятилетнего возраста. Большой риск наблюдается у женщин, страдающих мастопатией в обеих молочных железах. Представительницу прекрасного пола донимают боли в груди во время менструаций. Болевой синдром иногда способен переходит в плечо или подмышечную впадину. Не исключено появление выделений в виде молозива. При прощупывании можно заметить наличие уплотнений.

Уплотнения могут быть мягкими и эластичными. При их прощупывании наблюдается болезненность. Такая симптоматика характерна для кистозной формы патологии. Возможно увеличение долек в груди, а также зернистость уплотнений.

Узловая форма изменения способна возникнуть в возрасте 30-50 лет. Для этого состояния характерно наличие плоских уплотнений, они могут встречаться как на одной груди, так и на обеих сразу. Не исключены болевые ощущения. Кровянистые выделения появляются при сильном патологическом процессе. Никаким иным способом патология себя не проявляет.

Первые признаки

Существует несколько основных признаков, по которым можно диагностировать наличие патологического изменения. В первую очередь внимание обратить стоит на болевой синдром. Он способен варьироваться в зависимости от стадии менструального цикла. На первых стадиях боль имеет слабый и ноющий характер. Со временем болевой синдром становится сильным, при этом неприятные ощущения могут отдавать в спину, шею и плечо. Второй основной признак это выделения из сосков. Это может быть как прозрачная жидкость, так и выделения серовато-зеленого оттенка. Третий признак – наличие уплотненных участков. Причем они не исчезают после того, как менструация прекратится.

В основном женщины жалуются на наличие тупой боли, которая несет ноющий характер. В груди может возникать чувство тяжести, а также распирания. Такая симптоматика способна встречаться во второй фазе менструального цикла. Помимо боли, донимают и уплотнения. Однако не всегда они способны сопровождаться болевым синдромом.

Диффузные фиброзные изменения молочных желез

Данный патологический процесс определяется наличием эпителиальных тканей органа. Кроме того, для него характерно образование единичных или множественных внутриканальных кистозных опухолей. Последние изменения чаще всего встречаются в пожилом возрасте. В некоторых случаях могут встречаться различные разрастания, а также дисплазия дольчатой структуры молочных желез. Не исключено такое явление как соединительный фиброз. В этом случае активно начинают формироваться рубцовые изменения в ткани.

Диффузная форма характеризуется повышенный болевом синдромом. Ярко выражен он непосредственно при пальпации. Определить наличие уплотнений при этом виде довольно просто, они имеют эластичную консистенцию. Они способны почти полностью «уйти» после менструации. Но при этом женщину все равно донимает дискомфорт. Появляется чувство наполненности груди, а также прощупываются уплотнения тканей. При пальпации можно обнаружить однородные продолговатые образования.

Инволютивно фиброзные изменения молочных желез

Такая форма частенько возникает у женщин, которые перенесли климакс. Представительницы прекрасного пола обращаются к врачу с некоторыми жалобами. Их беспокоит увеличение размеров груди, а также самой формы. Такое состояние пугает их, ведь подобная симптоматика характерна и для опухолей. Обычно врач на основании жалоб ставит диагноз инвалютивно фиброзного изменения. Это состояние вполне нормальное.

Следует отметить, что форма и размер груди полностью зависят от гормонального фона женщины. На ее состояние оказывают непосредственное влияние целых 15 гормонов. Самыми основными из них являются прогестерон, эстроген и тестостерон. По состоянию груди легко можно определить возраст женщины, а также ее гормональный фон.

Инволютивные изменения молочных желез напрямую связаны с гормональным фоном женщины. Как только организм представительницы прекрасного пола снизить уровень вырабатываемых гормонов, грудь может стать болезненной и потерять свою упругость. Это вполне нормально для женщин при климаксе и после него. Порой, такое состояние возникает и у молодых особ, которые еще не рожали. С чем же это связано? Скорее всего проблема кроется в половой сфере. Поэтому необходимо найти истинную причину явления и начать ее устранять.

Предотвратить патологическое изменение намного легче, нежели убрать. Необходимо посещать гинеколога, следить за уровнем гормонов, отказаться от вредных привычек и не заниматься тяжелой физической работой. Необходимо отметить тот факт, что в группу риска входят постоянно худеющие молодые девушки и женщины. Нужно правильно и полноценно питаться, а также вести здоровый образ жизни.

Фиброзно-кистозные изменения в молочной железе

Для этого состояния характерно наличие чрезмерного количества разрастаний тканей долек. Кроме того, активно начинают формироваться уплотнения. Причем они имеют четкие границы. Данная патологическая форма чаще поражает женщин среднего возраста. Она может наблюдаться как в одной груди, так и в двух одновременно.

Из-за нарушения гормонального фона, периодичность изменений способна несколько варьироваться. Все это приводит к развитию фиброзно-кистозной формы заболевания. Протекать болезнь способна на фоне нарушений овуляции, менструального цикла, а также репродуктивной функции.

Данный вид характеризуется наличием опухолевидных образований, диаметр которых начинается от 2 мм до нескольких сантиметров. Причем локализация может быть разнообразной. После окончания менструации уплотнения не исчезают. Со временем их размер значительно увеличивается, доставляя женщине дискомфорт.

Умеренные фиброзные изменения молочных желез

Основной причиной являются изменения в жизни женщины. Повлиять на патологические процессы в груди способны социальные, эмоциональные и физические нарушения. Особая роль в этом вопросе отводится гормональному фону и наличию половых заболеваний. Гинекологи давно заметили резкое изменение в формировании женского организма. Так, менструации способны наступать уже в 11 лет, когда нормальный и правильный период для этого – 14 лет. Значительно влияет на многие проблемы нежелание рожать. Большинство женщин отказываются от этого процесса или переносят его на более поздний срок. Климакс нередко приводит к изменениям. Его возраст также изменился и все чаще встречается у женщин средних лет.

Все вышеуказанные факторы негативно влияют на организм женщины в целом. Стресс, эмоциональные встряски, токсическое воздействие, постоянное перенапряжение и утомление также входят в число основных причин развития патологий в организме.

Необходимо понимать, что данная проблема не относится к числу предраковых и не способна стать злокачественной. Это значительно облегчает состояние. Но, избавляться от проблемы все же стоит. Распознать ее наличие самостоятельно просто. Необходимо прощупывать молочные железы на предмет наличия в них образований. Доверить этот процесс можно и маммологу. Своевременное обнаружение проблемы, позволит быстро ее устранить.

Выраженные фиброзные изменения молочных желез

В основном это состояние характерно для женщин, которые вошли в фазу климакса или же вышли из нее. В этот период изменения в молочных железах являются нормальными, как бы странно это не звучало. Ведь гормональный фон далеко не такой, как был в молодости. Организм начинает меняться и все отражается на самых восприимчивых органах и системах.

Выраженная форма патологического процесса характерна для наличия проблем со здоровьем. Нередко на ее фоне развивается мастодигения. В жировой ткани молочной железы находится немало эстрогеновых рецепторов. При этом уровень гормонов в крови способен значительно увеличиваться. Хотя, после менопаузы может пройти и 5 лет. Для этого состояния характерно наличие боли в груди. При проведении рентгенографии наблюдаются выраженные жировые дольки. По своей симптоматике патология схожа на болевой синдром, характерный для остеохондроза позвоночника.

Формы

Код по МКБ-10

Каждое заболевание имеет свой уникальный код. Это позволяет классифицировать все существующие патологии и в медицинской карточке указывать непосредственно код, а не название патологии. В некоторых случаях целесообразнее делать так.

Болезни молочной железы (N60-N64). Полностью исключены: болезни молочной железы, связанные с деторождением (О91-О92).

N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы. Сюда включается: фиброзно-кистозная мастопатия.
N60.0 Солитарная киста молочной железы. Киста молочной железы.
N60.1 Диффузная кистозная мастопатия. Кистозная молочная железа. Полностью исключена: с пролиферацией эпителия (N60.3).
N60.2 Фиброаденоз молочной железы. Исключается: фиброаденома молочной железы (D24).
N60.3 Фибросклероз молочной железы Кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия.
N60.4 Эктазия протоков молочной железы.
N60.8 Другие доброкачественные дисплазии молочной железы. Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная
N64.4 Мастодиния.

Осложнения и последствия

Изменения данного типа не несут в себе особой опасности. Но, если их своевременно не устранять, возможно, появление последствий. Так, при наличии кисты, не исключено увеличение ее в размерах. Это приведет к общему изменения внешнего вида молочной железы, а также появлению болевого синдрома. Возможно развитие воспалительного процесса, которое чревато серьезными последствиями. Нередко возникает инфицирование и нагноение, на фоне наличия кистозного образования. Не исключен переход в злокачественную форму. Кроме того, киста способна разорваться.

Особой опасности не несет фиброзно-кистозное изменение. Более того, дискомфорта также нет. Наличие сильного болевого синдрома характерно для более запущенной стадии, когда киста достигает огромных размеров. Патологический процесс может быть осложнен воспалительными реакциями, а также нагноениями узлов. Встречались такие случаи, когда киста переходила в раковую опухоль. Поэтому устранять проблему необходимо вовремя.

Безусловно, проблема не считается опасной. Но, это выражение больше относится к тем случаям, когда все было вовремя диагностировано и устранено. Даже самый безопасный процесс в организме рано или поздно способен дать сбой. Естественно, особая опасность такого течения обуславливается игнорированием имеющейся симптоматики и устранением ее.

Со временем киста (при фиброзно-кистозной форме) способна увеличиваться в размерах. В благоприятном случае, она просто будет доставлять дискомфорт. Заключается он в наличии болевого синдрома, который усиливается или утихает в зависимости от фазы менструального цикла. В противном случае, может произойти переход ее в злокачественную форму. Это чревато серьезными последствиями. Исход такой ситуации зависит от состояния человека, а также самого образования.

Наконец, не исключено инфицирование и нагноение кисты. Это неприятный процесс, требующий особого режима лечения. Вывод напрашивается сам собой: необходимо вовремя обращаться к врачу, в таком случае, ничего не страшно.

Диагностика фиброзных изменений молочной железы

Самым простым способом провести диагностику, является осмотр груди. Сделать это можно как самостоятельно, так и с помощью специалиста. Обнаруженные узлы и уплотнения свидетельствуют о наличии фиброзного изменения. Правда, какой это типа, определить можно исключительно врач.

Проводит осмотры необходимо с 14 лет. В целом, это число может варьироваться от того, когда начала расти грудь. Желательно проводить осмотр непосредственно после окончания менструации. Достаточно осмотреть грудь в зеркале и прощупать ее. Причем последний процесс проводится как в положении стоя, так и лежа. Помимо осмотра существуют и другие объективные методики.

Наиболее часто прибегают к УЗИ и маммографии. Эти два исследования должны взаимодополнять друг друга. УЗИ вполне безопасное, оно разрешено даже беременным девушкам. Исследование не имеет никаких ограничений. Правда, если размер опухоли не превышает одного сантиметра, диагностировать ее наличие не так просто. В таком случае прибегают к маммографии. Она способна распознать практически все патологические изменения. Метод довольно простой и безопасный. Для него характерна высокая четкость результата. Применяя осмотр, УЗИ и маммографию легко можно распознать наличие проблемы и приступить к ее правильному устранению.

Анализы

Инструментальная диагностика и осмотр – это хорошо. Но, необходимо же выявить истинную причину наличия у женщины патологического изменения в груди. В большинстве случае проблема кроется в изменении гормонального фона. Для определения уровня гормонов, необходимо сдать общий биохимический анализ крови. Такое исследование позволит специалист выявить истинную причину проблемы.

Немаловажную роль играет общий анализ крови. Благодаря нему можно отследить уровень лейкоцитов и СОЭ. Это позволит исключить злокачественное течение.

Нередко проблема связана с болезнями половой системы. Поэтому анализы на сифилис и прочие патологии необходимы. Сдается также анализ на ВИЧ-инфекцию и гепатит В, С и Д. Важно определить группу крови человека и резус фактор. Последние два анализы являются дополнительными. Все они в совокупности позволяют получить полную картину происходящего.

Инструментальная диагностика

Это метод включает в себя сразу несколько исследований. Перед тем как приступать к ним, стоит провести самостоятельный осмотр. Говоря врачебным термином, осуществить пальпацию молочной железы. Достаточно просто осмотреть грудь в зеркале, на наличие видимых изменений. После чего прощупать ее. Здоровая грудь не имеет узелков и уплотнений. Если есть какие-либо сомнения, стоит обратиться за помощью к специалисту.

Собрав анамнез, включающий в себя жалобы пациентки, род ее деятельности и наличие/отсутствие тех или иных проблем со здоровьем, врач осуществляет пальпацию. После чего пациента отправляется на маммографию. Этот процесс представляет собой изучение груди по снимкам. Делается все при помощи рентгена.

При наличии сомнений, дополнительно может быть проведено УЗИ. Оно позволит распознать узелки или изменения. Обычно два метода сочетают между собой для получения полной картины состояния пациентки.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика включает в себя ряд исследований. В первую очередь это анализы крови. Зачастую проблема вызывается наличием изменений в гормональном фоне. Поэтому нужно выявить их уровень в крови, для этого сдается биохимический анализ крови. Немаловажную роль играет общий анализ крови, анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит всех стадий.

Помимо всего вышеописанного проводится пункция образования. Естественно, это делается при явном наличии уплотнения или узелка в груди. Это позволит выявить структуру образования, а также отличить патологию от любых других заболеваний. Процедура проводится с помощью шприца. Это позволит не только достать до клеток, но и впоследствии изучить их с помощью микроскопа.

Если такие исследования не дали особых результатов или возникли некоторые трудности, необходимо провести дополнительно дуктографию. В молочные протоки вводится контрастное вещество, после чего проводится рентгенография.

Лечение фиброзных изменений молочной железы

Обычно устранение проблемы проводится амбулаторно, под контролем лечащего врача. Методы лечения подбираются исключительно под каждый случай. Все зависит от состояния пациентки, а также степени развития болезни.

Нередко прибегают к помощи гормональных препаратов. Они позволяют повысить уровень гормонов и тем самым устранить кисту. Такое лечение целесообразно при изменениях, вызванных нарушение гормонального фона. Назначить препараты можно исключительно после сдачи крови на гормоны. Обычно, выписывают Прожестожель, Ливиал и Дюфастон. Если же проблема была вызвана постоянными стрессами, психоэмоциональными всплесками, то предпочтение отдается Валериане, Пустырнику. Не осложненные формы патологии можно устранить с помощью фитопрепаратов. К их числу относят Фитолон, Кламин и Мастодинон.

Медикаментозное лечение может быть дополнено народной медициной. Но используется она исключительно после одобрения лечащего врача. В случаях, когда устранить медикаментами проблему не удается, прибегают к оперативному вмешательству. Более подробная информация о методах лечения будет предоставлена ниже.

Лекарства

Если проблема была вызвана наличием гормональных сбоев, то чаще всего прибегают к помощи Дюфастона, Прожестожеля и Ливиала.

Дюфастон. Данный препарат включает в свой состав Прогестерон, именно его дефицит он способен восполнить. Дозировка средства напрямую зависит от проблемы, которую стоит устранить. Обычно принимать его начинает с 11 дня менструального цикла по 25. Схема может изменяться, используют медикамента также с 5 по 25 день менструального цикла. В сутки достаточно употреблять 1 таблетку утром и вечером. Длительность терапии зависит от состояния пациентки. Противопоказания: гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность. Побочные действия: тошнота, рвота, слабость, сильные головные боли.
Прожестожель. Данное средство применяется в форме геля. В его составе также находится прогестерон. Наносится средство в первую фазу менструального цикла 1-2 раза в сутки. Возможно применение и во второй фазе с 16 по 25 день. Длительность лечения может составлять до 3-х курсов. Противопоказания: узловые формы кистозно-фиброзной мастопатии, монотерапия рака, беременность, гиперчувствительность. Побочные действия: болезненность молочных желез, тошнота, головная боль.
Ливиал. Средство применяется в период климакса. Препарат можно использовать в том случае, когда с момента последней менструации прошел год. Дозировка назначается индивидуально. Обычно, достаточно одной таблетки в сутки. Длительность лечения и корректировку дозы назначает лечащий врач. Противопоказания: беременность, гиперчувствительность, период кормления грудью, тромбозы. Побочные действия: выделения из влагалища, боли внизу живота, увеличение массы тела.

Если проблема была вызвана психоэмоциональным состоянием, то рекомендуется прибегнуть к помощи Валерианы и Пустырника. Желательно употреблять их в виде настоек. Достаточно 15 капель 3 раза в сутки. Использовать настойки при беременности, гиперчувствительности и в период кормления грудью запрещено. К побочным действиям относят тошноту, заторможенность, усталость.

Фитолон. Принимать средство необходимо по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки. Если медикамент используется в виде сиропа, то достаточно столовой ложки в день. Длительность лечения и дозировка назначается специалистом. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: не наблюдались.
Кламин. Рекомендуется применять по 3 таблетки в сутки или 6 капсул. Желательно делать это за 15 минут до приема пищи. Длительность лечения зависит от состояния пациентки и может варьироваться от одного месяца до полугода. Противопоказания: гиперчувствительность. Побочные действия: изжога, повышенное газообразование, аллергическая реакция.
Мастодинон. Капли применяются по 30 штук за день. Желательно смешивать их с водой и не применять в чистом виде. Терапия длительная и составляет 3-6 месяцев. Противопоказания: беременность, период кормления грудью, гиперчувствительность, хронический алкоголизм. Побочные действия: тошнота, головная боль, боль в животе, аллергическая реакция.

Народное лечение

В данном случае народное лечение будет уместным. Но, все, же стоит получить консультацию специалиста. Дело в том, что в большинстве случае справится с проблемой при помощи травок и прочих добавок не так просто. Несмотря на это, отмечается действенный эффект от применения растительный лекарств и трав.

Рецепт 1. Компрессы местного действия. Необходимо взять морковь, свеклу и натереть их на терке. Затем добавить немного облепихового масла и золотого корня. Для приготовления эффективного компресса стоит добавить к половине стакана сока свеклы 4 ложки облепихового масла, затем разбавить все ложкой золотого корня. Все ингредиенты смешиваются между собой и прикладываются к пораженной молочной железе. Держать компресс стоит не менее 5 часов. Длительность лечения составляет пару недель.
Рецепт 2. Избавиться от проблемы поможет мед. Следует взять пару столовых ложек основного ингредиента и смешать его с 4мя столовыми ложками муки. Полученная масса наносится на грудь, на ночь. Длительность лечения 5 дней. Если видимых результатов нет, курс повторяется.
Рецепт 3. С давних времен свою эффективность успела показать капуста. Достаточно просто прикладывать капустный лист на ночь на пораженную грудь. Результат не заставит себя ждать.

Фиброз молочной железы представляет собой патологию ее тканей, при которой происходит разрастание и уплотнение синтезируемых фибробластами белков коллагена и эластина и клеток гликопротеинов, образующих матрикс соединительных тканей. Эти изменения приводят к появлению рубцовых неоплазий и неизбежному нарушению функционирования груди. Данный процесс способен развиваться в соединительных тканях любого внутреннего органа человека. В данной статье рассматривается фиброз молочной железы у женщин, поскольку данная патология за последние полвека превратилась в серьезную проблему женского здоровья.

, , , ,

Код по МКБ-10

N63 Образование в молочной железе неуточненное

Причины фиброза молочной железы

Прежде чем перечислять причины фиброза молочной железы, необходимо отметить терминологическое «разнообразие» современной маммологии, которая стала монополистом в сфере всех маммологических заболеваний у женщин.

По сути, фиброз (от лат. fibra - волокно) представляет собой процесс образования волокнистой, то есть соединительной ткани, а волокнистое образование в груди (как результат фиброза) должно называться иначе - как вариант, фибромой, то есть опухолью из соединительной ткани. Однако медики называют фиброзом и патологический процесс избыточного образования соединительной ткани, и само образование. В клинической практике фиброз молочной железы и связанные с данным процессом патологические изменения могут именоваться мастопатией (к которой относятся все доброкачественные опухоли и кисты в груди), дисгормональной дисплазией, фиброзно-кистозной мастопатией, фиброматозом, фибромой и т.д.

На сегодняшний день главными причинами, вызывающими заболевание, считаются нарушения в уровне и соотношении половых гормонов (в первую очередь, эстрогена и прогестерона), которые отражаются на стабильности гормональной системы женщины в период менструаций, во время беременности и кормления грудью, после неоднократного искусственного прерывания беременности, при менопаузе.

Специалисты утверждают, что болезнь также может начаться из-за постоянных стрессов, переутомления, проблем со щитовидной железой (гипотиреоз на почве йодного дефицита) и поджелудочной железой (сахарный диабет), воздействия некоторых токсических веществ, наличия воспалений матки или яичников. Не исключается генетическая предрасположенность к данному заболеванию.

Кроме того, причины заболевания могут быть связаны с облучением (например, при прохождении курса радиотерапии), и тогда ставится диагноз лучевой фиброз молочной железы. К слову, лучевая терапия может вызывать фиброз тканей любых органов.

Но в отечественной маммологии пока что мало учитывается биохимический механизм процесса фиброза, который связан с активизацией так называемого трансформирующего ростового фактора бета (TGF-β). TGF-β - это эндогенный комплекс антигеноспецифических пептидных молекул (цитокинов), передающих сигналы между клетками тканей. Бета-фактор способны синтезировать лимфоциты, макрофаги, фибробласты, клетки эндотелия и др. TGF-β участвует в оптимизации клеточного метаболизма и регулирует рост и апоптоз (естественное отмирание) клеток, а также стимулирует все внутриклеточные процессы при неблагоприятных обстоятельствах (воспалениях и других патологических воздействиях). Активизация ростового фактора бета, по мнению исследователей, лежит в основе нарушения межклеточного «сообщения», которое и приводит к активации фибробластов и пролиферации клеток соединительной ткани.

Данные процессы являются также причиной ряда других заболеваний например, цирроз печени связан с образованием рубцовой ткани и узелков, которые заменяют ткани печени и нарушают ее работу. Эндомиокардиальный фиброз - результат инфаркта миокарда. А еще бывает фиброз легких, средостения, мягких тканей забрюшинного пространства.

, , , ,

Симптомы фиброза молочной железы

Ключевые симптомы фиброза молочной железы: наличие в тканях груди отдельных безболезненных уплотнений (размерами от 0,2-03 см и более) или уплотненных участков различной локализации; изменение цвета кожи над пораженным участком железы; чувство дискомфорта в железах; жидкие выделение из соска (прозрачные или слабоокрашенные).

Часто ощущается тяжесть и «распирание груди изнутри», незначительные тянущие или ноющие боли, которые перед началом месячных становятся сильнее и могут отдавать в плечо и в область подмышечной впадины.

В клинической картине кистозной формы заболевания наблюдается более значительная болезненность узлов при прощупывании, а также небольшое увеличение образований, а также подмышечных лимфатических узлов перед началом менструации.

, , ,

Формы

Фиброз молочной железы имеет разновидности - в зависимости от масштаба процесса пролиферации клеток соединительной ткани и его конкретной локализации относительно анатомических структур железы.

Когда патологические изменения фиброзной ткани груди сосредоточены в ограниченной точке, врачи констатируют очаговый или локальный фиброз молочной железы. Либо - еще в одной терминологической интерпретации - локализованный. При очаговом, чаще всего в верхнем квадранте железы, образуется плотный фиброзный узел 2-3 см овальной или круглой формы - один или несколько. Эту разновидность заболевания принято считать только начальной стадией более масштабного процесса патологического размножения фиброцитов, которое может развиваться, что называется, вширь и вглубь – в особенности при отсутствии терапии. Если процесс затронул значительную часть железы или даже всю грудь (то есть фиброзная ткань вытеснила железистую и жировую), то это диффузный фиброз молочной железы.

Узловой фиброз молочной железы от локального или очагового, в принципе, ничем не отличается, поскольку развивается в виде отдельного узла. А кистозный связан с образованием кист – имеющих стенки капсул с содержимым. Кисты в груди, как правило, ретенционные, то есть возникают вследствие сужения или полной закупорки молочных протоков.

Перидуктальный фиброз молочной железы (или плазмоцитарный) подразумевает образование коллагеновых волокон вокруг молочных протоков. Такая разновидность характерна для пациенток климактерического возраста.

Дуктальный фиброз молочной железы – это протоковый фиброз, затрагивающий исключительно протоки и не нарушающий ткани других участков груди. А когда диагностируется перидуктальный периваскулярный вид патологии, то это означает, что избыточное образование соединительной ткани происходит не только вокруг протоков, но и вокруг лимфатических и кровеносных сосудов.

Фиброз стромы молочной железы представляет собой патологическое разрастание собственно фиброзной ткани – стромы, которая поддерживает и связывает паренхиму и жировую ткань. Кроме того, через жировую ткань проходят «перегородки» из фиброзной ткани, связывающие кожу с железистой капсулой.

Линейный, который также носит названия междольковый или тяжистый фиброз молочной железы, является результатом пролиферации междольковой соединительной ткани и внутрипротоковой ткани, нередко с образованием кист. Обнаруживая данную разновидность патологии, маммологи прощупывают в груди пациенток плотные тяжи, а на маммографическом снимке четко их видят. И в таком случае вердикт врача: тяжистый междольковый линейный фиброз.

В случаях замещения соединительной тканью клеток жировой ткани определяется инволютивный фиброз молочных желез, больше свойственный женщинам пожилого возраста.

По степени выраженности симптоматики заболевания различают умеренную и выраженную степени тяжести болезни.

, , , ,

Лечение фиброза молочной железы

Лечение заболевания проводится, исходя из конкретной разновидности фиброза и его этиологии. Немаловажную роль в выборе методов лечения играют возраст и индивидуальные особенности организма женщины, в частности, наличие у нее воспалительных процессов в матке и яичниках и эндокринных нарушений. Предпочтение отдается консервативной терапии, хотя не исключается возможность хирургического вмешательства.

Лечение очагового, а также лечение локального фиброза молочной железы - как и практических всех других разновидностей данного заболевания - проводится с помощью гормональных препаратов.

К примеру, содержащий синтетический аналог женского полового гормона прогестерона Дюфастон (Дидрогестерон) применяется при дефиците данного гормона. Данное гормональное средство нейтрализует активность эстрогена, играющего ведущую роль в циклических изменениях тканей груди. Стандартная доза составляет 10 мг (одна таблетка) в сутки, которая принимается на протяжении 14 дней каждого менструального цикла.

К антиэстрогенным препаратом относится и Тамоксифен (Зитазониум, Йеноксифен, Нолвадекс, Цитофен), который блокирует рецепторы эндогенных эстрогенов. Данное лекарственное средство назначается женщинам в период менопаузы при раковых опухолях груди, эндометрия и женщинам репродуктивного возраста – при бесплодии на почве несозревания яйцеклеток.

В терапии различных патологических неоплазий в груди используется средство наружного применения Прожестожель - гестагенный препарат, содержащий гормон желтого тела яичника (прогестерон) и снижающий отечность фиброзных тканей груди. Гель рекомендовано наносить на кожу груди (с втиранием до полного впитывания) – каждый день по два раза.

Что касается препарата Бромокриптин (Абергин, Роналин, Парлодел), сокращающего синтез пролактина и соматропина, то его противопоказано назначать при предменструальном синдроме и доброкачественных патологиях груди.

Для лечения диффузного фиброза молочных желез часто назначается Мастодинон - жидкий гомеопатический препарат - спиртовая настойка ириса, цикламена, тигровой лилии и содержащего стрихнин рвотного ореха (чилибухи). Врачи назначают принимать по 30 капель два раза в день, курс лечения - три месяца.

При дефиците йода и гипотиреозе назначается Калия йодид (Йодекс, Йодбаланс, Йодомарин и др.) – по одной таблетке раз в сутки. С целью нормализации работы печени применяются препараты-гепатопротектры (Карсил, Гепабене, Эссенциале, Архитол и др.). Также назначаются витамины А, С, Е и витамины группы В.

Хирургическое вмешательство – иссечение узлов и кистозных образований путем секторальной резекции – проводится достаточно редко и только при их значительных размерах. Существует метод вылущивания патологического образования (нуклеация).

Фиброз молочных желез (груди) – это патология воспалительного характера. Именно в результате фиброза молочных желез развиваются кисты и узлы. Уже давно маммологи призывают женщин не игнорировать симптомы фиброза, так как это заболевание может привести к опасным последствиям для здоровья и жизни. Каждая женщина должна иметь представление о том, что это за недуг, знать его симптомы, осложнения и способы лечения.

По своей сути фиброз, как в молочной железе, так и в других тканях приставляет собой усиленное разрастание эластиновых и коллагеновых волокон, а также фибробластов, фиброцитов и прочих клеток. Вследствие этого патологического процесса в тканях возникают различные изменения, которые похоже на рубцовые, а это, естественно, отражается на работе органа.

В женской груди преобладают два компонента – стромальный и железистый. Первый – это своеобразный каркас, а функция второго заключается в продуцировании молока в лактационный период. Фиброз молочных желез – это нарушение соотношения этих двух компонентов, больше становится стромального компонента. Это приводит к уплотнению тканей, то есть развивается фибросклероз.

Почему же развивается фиброз - в молочной железе патологические процессы запускаются в результате сбоя баланса половых гормонов. В основном это касается прогестерона и эстрогена. Так как именно эти два гормона могут привести к гормональному дисбалансу. Многие женщины ощущают это явление в период естественных ежемесячных кровотечений. Большое значение баланс этих гормонов имеет и при беременности, при менопаузе, после абортов. Сбалансировать эти гормоны всегда сложно, поэтому необходимо внимательно следить за их уровнем и при отклонениях принимать соответствующие меры.

Спровоцировать фиброз молочных желез могут следующие факторы:

Длительные стрессы и переутомления, особенно, если эти состояния переходят в депрессию.
Различные патологические процессы в работе эндокринных желез и поджелудочной железы – гипотиреоз или сахарный диабет.
Токсическое отравление организма определенными веществами.
Воспалительные процессы в репродуктивных органах, которые игнорируются и своевременно не лечатся.

Фиброз молочных желез может возникнуть при наследственной предрасположенности к этому недугу, такое явление, как правило, наблюдается у женщин после 40 лет. Однако, если провоцирующие факторы имеют место, то заболевание может начаться и в более раннем возрасте.

Есть еще одна причина, по которой может развиться фиброз (в молочной железе) – это облучение, например, при радиотерапии. Но и солярии могут спровоцировать нарушение, поэтому женщинам противопоказано загорать топлес.

Если фиброз возник по причине радиационного облучения, то маммологи классифицируют его как лучевой фиброз, лечение такого вида заболевания проводится по специальной схеме. Женщины должны понимать, что лучевая форма фиброза может дать толчок к началу патологических фиброзных процессов и в других тканях, которые не имеют отношение к молочной железе.

Виды патологии

Изменения в тканях грудной железы могут развиваться в нескольких направлениях, это объясняется не одинаковой чувствительностью участков грудной железы к воздействию гормонов. Поэтому существуют разные формы фиброза:

Очаговый фиброз развивается тогда, когда соединительная ткань начинает паталогически разрастаться где-то в одном месте. То есть имеется очаг патологии, как правило, он располагается в верхней области грудной железы и выглядит как плотное узелковое образование. Размер этого образования может быть от одного до нескольких сантиметров.
Узловой фиброз развивается также как и очаговый.
Кистозный фиброз (ФКМ) характеризуется возникновением полостей (кист), которые заполнены жидким содержимым. Эта патология именуется фиброзная киста молочной железы.
Перидуктальный фиброз – это разрастание коллагеновых волокон непосредственно вокруг железистых протоков. Такой процесс часто наблюдается у пациенток, которые вступили в климактерический период.
Линейный фиброз. Соединительная ткань имеет вид большого количества тяжей.
Фиброз стромы. Из названия понятно, что в этом случае патологический процесс затронул стромальный компонент органа.

Диффузный ФАМ и фиброзная аденома молочной железы выделяется маммологами отдельно, так как при этих патологиях образуются фиброаденомы – большое количество опухолей доброкачественного порядка. Фиброаденому диагностируют и исследуют не только маммологи, но и онкологи.

Клиническая картина

Пока изменение в молочной железе имеет умеренный характер, женщина может не испытывать никаких симптомов, но когда заболевание прогрессирует, то появляются следующие признаки:

Молочные железы нагрубают и увеличиваются в размере (мастодиния).
В середине менструального цикла или непосредственно перед менструацией в груди появляются неприятные ощущения.
При пальпации отмечается повышенная чувствительность и болезненность грудной железы.
Боль (масталгия) может иметь временный (предменструальный) или постоянный характер.
Кожные покровы на груди могут поменять цвет, а также из сосков могут наблюдаться выделения.
Сами уплотнения женщина может прощупать самостоятельно за несколько дней до начала месячных.

Все перечисленные симптомы являются поводом для консультации с маммологом, тем более, что симптоматика фиброза довольно схожа с другими патологиями грудной железы.

Диагностические мероприятия

Диагноз фиброз самостоятельно поставить себе невозможно. Это может сделать только маммолог и то, только после диагностического обследования. Поэтому не стоит начинать искать препараты для лечения фиброза молочной железы, а тем более принимать их, до тех пор, пока врач не поставит точный диагноз.

По одним симптомам определить проблему не получится, как уже говорилось выше симптоматика фиброза довольно схожа с признаками и проявлениями других недугов молочной железы. Поэтому врач, после разговора с пациенткой (в течении которого выясняются симптомы и жалобы, наследственность, фоновые заболевания и прочие), проводит пальпацию и направляет ее на следующую диагностику:

маммография;
общий анализ крови;
анализ крови на гормоны;
УЗИ, КТ;
исследование характера кровотока в груди и определение состояния кровеносных сосудов – допперосонография;
рентгеновское исследование протоков грудной железы с использованием контрастного вещества – хромодуктография;
биопсия и гистология полученного материала.

Лечение фиброза

Если диагноз фиброз будет подтвержден, терапия должна начинаться как можно скорее, очень важно своевременное лечение этого недуга, так как промедлив, можно столкнуться с более серьезными заболеваниями.

Не стоит думать, что врач тут же назначит вам мастэктомию. Нет, при фиброзе грудь удаляют не во всех случаях, чаще всего, удаляются только узлы и кистозные образования. Стоит также сказать, что хирургическое вмешательство назначается только в сложных ситуациях и при остром течении заболевания. Во всех остальных случаях фиброз лечится консервативными способами.

Медикаментозное лечение фиброза основано на комплексном подходе, который включает в себя устранение причины развития недуга. Как правило, врачи назначают препараты для устранения предменструального синдрома, гормонотерапию, диетическое питание.

Схема и тактика терапии определяется врачом исходя из формы заболевания и причин, которые его спровоцировали. Кроме того, обязательно учитывается возраст пациентки, наличие фоновых заболеваний и прочие моменты.

Если диагностирован очаговый фиброз, то пациентке назначается Дюфастон – гормональный препарат, содержащий в своем составе прогестерон (назначается только в том случае, если этого гормона недостаточно). Таким образом будет нейтрализоваться действие эстрогенов.

Также снижает уровень эстрогенов Цитофен или Зитазониум. Эти препараты блокируют рецепторы, которые отвечают за их количество.

Используют также и наружное средство – Прожестожель, который хорошо снимает отечность груди и тоже содержит в составе прогестерон.

В редких случаях назначается Абергин, однако, его нельзя использовать при опухолях доброкачественного характера, а также если у женщины имеет место предменструальный синдром. При диффузном фиброзе назначают Мастадион. Это гомеопатическое средство, которое имеет растительный состав.

Если у женщины имеется гипотиреоз, то ей выписывают Йодомарин и прочие йодсодержащие препараты. А если есть проблемы печеночного характера, то обязателен прием гепатопротекторов – Карсил, Эссенциале. Если отечность груди сильная, возможно потребуются диуретики растительного происхождения. Также назначаются витаминные комплексы и успокоительные препараты.

Очень важно во время терапии поддерживать нормальную работу желудочно-кишечного тракта, дело в том, что эстрогены во время лечения выводятся печенью, а если имеются запоры, то они очень быстро снова всасываются из кишечника в кровь. Поэтому надо употреблять больше овощей и фруктов, чтоб стул был регулярным.

Что касается народной медицины, то в данном случае она не может справиться с недугом. Единственное, чем может помочь народная медицина при фиброзе – это нормализация стула и снятие болевых ощущений. Поэтомутратить время на лечение травами не стоит.

В тяжелых и осложненных случаях (фиброаденоматоз, киста) возможно хирургическое вмешательство.

Прогнозы и профилактика

Что касается прогноза, то он благоприятный, медики уверены, что эта патология при правильном и своевременном лечении не может стать причиной онкологических процессов.

Какой-то специфической профилактики недуга на сегодняшний день нет. Единственное что можно порекомендовать – это регулярный самоосмотр груди для раннего выявления заболевания.

Риск развития описанного недуга ниже у женщин, которые родили ребенка до 30 лет, которые не прерывали беременность, не увлекались гормональными контрацептивами и кормили ребенка до года. Кроме того, рекомендуется отказаться от вредных привычек, и раз в год посещать маммолога с профилактическими целями.

Молочная железа – женский секреторный орган, состоящий из железистой, жировой и соединительной тканей, количество и функциональность которых обусловленны непосредственно возрастом. Соединительная ткань представлена стромой, которая бывает опорной и периграндулярной. В норме у женщины репродуктивного возраста больше железистой ткани. При различных патологиях соединительная ткань начинает разрастаться и замещать жировую и железистую. Название такому процессу фиброз стромы.

Рак молочной железы в несколько раз чаще возникает на фоне фиброзно-кистозной мастопатии.

Формирование различных уплотнений и капсулярных кист связано с гормональным дисбалансом, а также другими факторами.

Реакция организма на различные виды гормонального гомеостазиса и внешние раздражители приводит к изолированности очагов воспаления от окружающих тканей и, как следствие, к фиброзированию.

Грудь женщины имеет довольно непростую структуру– под кожей пролегает небольшой слой жировых клеток, которые имеют защитную функцию. От соска вовнутрь отходят 15-20 долей, состоящих из железистой ткани и разделенных друг от друга соединительной тканью. Каждая доля разделена на мелкие дольки.

При различных нарушениях соединительная ткань может либо быстро расти, либо видоизменяться. В любом случае такие процессы сопровождаются воспалением. Строма соединительной ткани представлена двумя видами:

опорная
периграндулярная

Последняя непосредственно окружает протоки и имеет волокнистое строение, которое состоит из фибробластов, макрофагов и лимфоцитов. Между протоками, которые ограждены перигландулярной стромой, выделяются толстые перегородки из толстых коллагеновых волокон междольковой опорной стромы.

При каком-либо факторе, провоцирующем фиброзную (соединительную) ткань на видоизменение, может образовываться либо утолщение — киста, либо патологическое разрастание полости с различного рода транссудатом.

Виды

Фиброзная ткань может быть в виде капсул, или не иметь четких границ. Благодаря таким параметрам фиброз бывает нескольких видов:

Диффузный фиброз. Обширное разрастание соединительной ткани внутри железы, не имеющее четких границ. Во время УЗИ молочной железы данные видоизменения имеют сниженные эхографические признаки. Следует помнить, что такие же признаки свойственны возрастным изменениям. Диффузный фиброз развивается постепенно, чаще без какой-либо симптоматики. Обнаруживают его обычно при диагностических процедурах (УЗИ, маммография) или на профилактических осмотрах.
Очаговый фиброз. Имеет четкие границы, часто обнаруживается при пальпации и в домашних условиях, если имеет достаточные размеры. Второе название – локальный фиброз, что объясняется его плотными стенками. Узловая мастопатия может быть представлена одним или множественными очагами патологического разрастания ткани. Внутри этих образований может быть жидкость. Заболевание характерно для женщин старше 40 лет в связи с перестройкой гормонального фона. Это доброкачественный процесс, но он требует строгого контроля и постоянного наблюдения.

Очаговым фиброзом стромы можно назвать самый распространенный вид фиброзно-кистозной мастопатии. При своевременном его выявлении прогноз для лечения весьма благоприятный.

По степени выраженности

По признакам эксплицированности стромальный фиброз молочной железы бывает следующих форм:

умеренный
выраженный

Умеренный фиброз отличается небольшими участками видоизмененной ткани. Образование при этом мелкие, чаще приобретающие зернистый вид. Вся патологическая фиброзная ткань локализуется в одном месте.

Выраженный фиброз представлен обширным разрастанием тканей. При запущенных случаях железа видоизменяется и деформируется. Требуется хирургическое лечение.

Также различают фиброз после каких-либо воздействий на молочную железу:

посттравматический: после операций по поводу внедрения имплантов, операций при заболеваниях, операций для пластики груди и после различных травм
лучевой: после проведения химиотерапии при злокачественных образованиях

По форме и месту локализации

По форме образования и месту локализации классифицируют:

Перидуктальный фиброз. Для такого вида характерно образование толстых коллагеновых тяжей вокруг молочных протоков. Разновидностью данного фиброзирования является диктуальное изменение протоков, при этом остальные ткани не затрагиваются. Периваскулярная форма перидуктального фиброза характеризуется повсеместным разрастанием соединительной ткани вокруг лимфатических узлов, кровеносных сосудов и протоков молочной железы.
Линейный фиброз характеризуется появлением кист и образованием плотных тяжей вдоль протоков. Очень четко данный процесс виден на мониторе аппарата УЗИ и при маммографии.

Причины возникновения

Молочная железа функционирует благодаря сложному механизму эндокринной системы. Основными гормональнозависмыми причинами фиброзирования стромы молочной железыявляются:

заболевания щитовидной и других желез организма (гипофиза, поджелудочной и надпочечников)
нарушения менструальных функций
генетическая наследственность
менопауза и пременопаузальные предпосылки
нарушения обмена веществ, в том числе сахарный диабет
поздние роды и беременности
гиперплазия эндометрия матки и яичников
частые аборты и выкидыши на ранних сроках

К негормональным факторам, провоцирующим стромальные изменения относят:

воспалительные процессы в матке и органах малого таза
частые стрессовые состояния и психические переутомления
гиповитаминозы
заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как запоры, нарушение функциональности печени и желчного пузыря

Также причинами могут служить неправильное питание, употребление алкоголя, большого количества кофе, газированных напитков, шоколада (данные продукты содержат метилксантин, который способствует застою жидкости в тканях).

Симптомы

Наиболее часто симптоматика фиброза молочных желез остается скрытой. Проявление неприятных ощущений наблюдается при обширных и достаточно больших образованиях. Женщины отмечают болезненные ощущения до начала менструации и во время нее, а также при ощупывании груди. Достаточные по размеру кистозные изменения легко пальпируются. Реже может быть бесцветное выделение секрета из сосков.

Тяжесть и нагрубание молочных желез во время половых отношений и до начала менструаций – признак косвенный, но не следует его игнорировать. Обратиться к врачу следует даже при потемнении кожи в определенном участке грудной железы.

Диагностика

Регулярное посещение врача позволит не пропустить заболевание, а при наличии волнующей симптоматики получить подробное разъяснение.

Маммолог внимательно осмотрит железы и лимфатические узлы. Кроме пальпации и осмотра органа существуют инструментальные методы диагностики, с помощью которых можно определить заболевание на самых ранних стадиях:

ультразвуковое исследование
маммография
хромодуктография – рентген с введением в протоки контрастирующего вещества
биопсия с последующей гистологией при подозрении на злокачественное образование
допплеросонография позволяет исследовать состояние сосудов при сильном разрастании тканей
компьютерная томография определяет обширность поражения стромы

Также необходимы лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, мочи, цитология секрета молочных желез.

Способы лечения

При большом поражении железы и подтвержденном диагнозе злокачественного процесса необходима полная или частичная резекция. После этого назначается лучевая терапия и курс реабилитационных мероприятий, которые включают психологическое сопровождение по желанию – хирургическое восстановление органа посредством пластической операции.

При остальных формах фиброза показано консервативное лечение фиброза молочной железы, которое включает:

психологическую стабилизацию
лечение сопутствующей патологии
отказ от вредных привычек и нормализация правильного питания
назначение витаминных комплексов
регулярность половой жизни

Медикаментозная терапия включает противовоспалительные средства, седативные препараты, диуретические средства. При наличии беременности не следует отказываться от дальнейшего кормления грудью.

Если причиной стал гормональный дисбаланс, то назначаются контрацептивы для лечебного эффекта. Регулярное посещение маммолога позволит контролировать процесс фиброза.