Симптомы прорезания зубов. Как понять, что у ребенка режутся зубы

При появлении малыша в доме у родителей значительно возрастает круг обязанностей и хлопот. Младенца необходимо купать, переодевать, кормить и гулять с ним на улице. Первые месяцы жизни новорожденного зачастую кажутся родителям сущим кошмаром, ведь ребенок может плакать каждую ночь из-за газов в животике или от того, что не желает оставаться один в кроватке.

Казалось бы, по истечении нескольких месяцев малыш должен успокоиться и перестать беспокоить родителей постоянным плачем. Но на смену приходит еще одна проблема – прорезывание зубов.

Нередко этот процесс сопровождается настолько серьезным ухудшением самочувствия грудничка, что родители тотчас вызывают скорую помощь. А между тем знание основных симптомов роста первых зубов может существенно снизить уровень тревоги взрослых членов семьи, что позволит более эффективно помочь малышу пережить это нелегкое испытание.

Основные симптомы прорезывания зубов

Несмотря на то, что организм каждого малыша индивидуален и уникален, существуют наиболее характерные признаки, которые с большой степенью точности указывают на начало процесса прорезывания первых зубов. Как понять, что у ребенка режутся зубы? Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

внезапное повышение температуры тела. Как правило, температура увеличивается до 38 – 38,5 градусов, но нередки случаи, когда она достигает + 39 градусов и более. При умеренном повышении можно обойтись без помощи специалиста, но при превышении 39-градусной отметки вызов врача на дом обязателен, так как такая температура может свидетельствовать и о развитии других заболеваний. Кроме того, в этом случае возникает необходимость в применении жаропонижающих, которые должен назначать только врач;
припухлость и покраснение десен. Далеко не всегда родители могут заметить изменение состояния ротовой полости малыша, поэтому желательно, чтобы осмотр произвел специалист;
обильное слюноотделение, являющееся вполне естественным процессом в данный период;
влажный кашель. В период прорезывания зубов слюна вырабатывается в большем количестве, чем обычно, и попадает в гортань, что и вызывает кашель;
насморк, возникающий вследствие увеличения объема слизи, которая вырабатывается в носовой полости. Обычно насморк при появлении зубов не слишком интенсивный и прекращается через 3-4 дня;
понос. В результате постоянного заглатывания слюны усиливается перистальтика кишечника, что и вызывает диарею. Как правило, частота стула увеличивается не чрезмерно – малышу требуется сделать «по-большому» два-три раза в сутки;
рвота. При прорезывании зубов рвота зачатую похожа на срыгивание и также возникает вследствие повышенного слюноотделения;
стремление малыша грызть и кусать различные предметы. Ребенок чаще тянет в рот игрушки, свой палец, посуду и проч. Подобное поведение вызвано дискомфортом в области десен;
потеря аппетита, беспокойный сон – возникают вследствие общего ухудшения самочувствия на фоне прорезывания зубов.

Кроме того, у некоторых детей могут обостриться признаки диатеза или возникать другие индивидуальные реакции организма. Но родителям следует помнить о том, что если в период, когда у малыша зубки режутся, симптомы проявляются слишком интенсивно, необходимо вызвать врача, ведь возможно развитие простуды, гриппа или более тяжелых заболеваний на фоне появления зубов.

Сроки прорезывания зубов у детей

Время появления молочных зубов у ребенка зависит от множества факторов, среди которых основными являются наследственная предрасположенность, питание мамы во время беременности, рацион кормления малыша. Поэтому точный срок прорезывания того или иного зуба угадать очень трудно, можно лишь назвать приблизительный период его появления.

Как правило, молочные зубы прорезываются в определенной последовательности: вначале –нижние передние зубы (резцы), затем – верхние резцы, после них – нижние боковые резцы, чуть позже – верхние боковые. Далее могут появиться клыки, но зачастую их опережают моляры («жевательные» зубы), причем первые моляры появляются в возрасте 1-1,5 года, а вторые – в 2-2,5 года.

Таким образом, к моменту достижения годовалого возраста у малыша имеется от одного-двух до восьми зубов или даже немногим больше, а к трем годам – около 20 молочных зубов.

Более наглядная информация о том, когда начинают резаться зубки у младенцев, представлена в следующей таблице:

Наименование зуба	Примерный срок появления, мес.
Два нижних центральных резца
Два верхних центральных резца
Два нижних боковых резца
Два верхних боковых резца
Два первых нижних моляра
Два первых верхних моляра
Четыре клыка (два верхних и два нижних)
Два вторых нижних моляра
Два вторых верхних моляра

Если у малыша начинают прорезываться зубки немного в другом порядке, совершенно не следует переживать по этому поводу. Но в том случае, когда начинают расти сразу два, а то и четыре зуба, за самочувствием ребенка необходимо следить особенно внимательно, ведь такая нагрузка довольно тяжело переносится организмом.

Чем можно помочь малышу?

Практически все родители желают хоть в какой-то степени облегчить состояние своего ребенка при прорезывании зубов. Нередко при этом допускается ряд ошибок, избежать которых поможет ознакомление с основными методами оказания помощи.

Процесс прорезывания зубов будет менее болезненным для малыша, если родители возьмут на вооружение следующие советы:

В период, когда лезут зубы, как помочь ребенку еще, помимо использования аптечных препаратов и советов по уходу за малышом? Одна из причина ухудшения состояния младенца заключается в том, что при прорезывании зубов нарушается целостность тканей ротовой полости, а микроорганизмы, имеющиеся во рту, могут стать причиной развития бактериальной инфекции. Следовательно, в этот период необходимо соблюдать усиленные меры гигиены ротовой полости.

Молоко, которым питается малыш на протяжении первого года жизни, является подходящей средой для развития множества бактерий в области десен. Именно поэтому в период усиленного прорезывания зубов необходимо использовать специальные лечебно-гигиенические средства, позволяющие избавиться от разрушительного воздействия патогенных микроорганизмов.

В зависимости от возраста малыша, наиболее эффективными могут оказаться следующие средства:

Гелевая зубная паста АСЕПТА BABY , предназначенная для самых маленьких детей – от 0 до 3 лет. В ее состав входят растительные экстракты, оказывающие бактерицидный эффект и устраняющие причину воспаления десен. Кроме того, такая паста не содержит фтор и абразивы, которые не рекомендованы для столь юных пациентов;
Гелевая зубная паста АСЕПТА KIDS , которая наилучшим образом позволяет ухаживать за ротовой полостью детям от 4 до 8 лет. Подходит как для молочных, так и для коренных зубов. Защищает от появления кариеса и развития воспалительного процесса в области десен, в том числе при прорезывании зубов;
Зубная паста АСЕПТА TEENS , предназначенная для ухода за постоянными зубами. Подходит для детей от 8 лет. Способствует насыщению зубной эмали такими важными микроэлементами, как кальций и фосфор. Защищает зубы от негативного разрушающего воздействия органических кислот и бактерий;
Влажные салфетки АСЕПТА BABY , с помощью которых можно эффективно ухаживать за ротовой полостью малыша. Предназначены для детей от 0 до 3 лет. Прекрасно подходят для массажа десен при прорезывании зубов, облегчая при этом состояние малыша. Содержат вещества, оказывающие успокаивающее и противовоспалительное воздействие на полость рта. Незаменимы в условиях, когда воспользоваться водой и зубной пастой нет возможности: в поездке, во время длительной прогулки и т.п. Салфетки выпущены в виде напальчника, поэтому удобны и гигиеничны в использовании. После их применения совершенно нет необходимости ополаскивать рот ребенка водой.

Сочетание традиционных методов ухода за малышом и современных гигиенических средств позволит значительно улучшить самочувствие ребенка и избежать снижения аппетита, плаксивости и других проявлений.

Чего следует избегать при прорезывании зубов?

Некоторые советы могут скорее навредить, чем помочь малышу. Рекомендуется избегать следующих методов лечения и ухода за ребенком при прорезывании зубов:

нежелательно давать пожевать малышу холодные предметы или продукты, чтобы снять боль и зуд в деснах. Несмотря на то, что неприятные ощущения могут действительно исчезнуть на короткое время, ребенок рискует простудиться, и тогда уже бороться придется сразу с двумя проблемами – дискомфортом в деснах и простудой или болью в горле;
нельзя слишком интенсивно надавливать пальцами на десны. Подобные манипуляции только усилят неприятные ощущения;
давать малышу пожевать твердое печенье или черствый хлеб вместо прорезывателя может быть слишком опасно. Во-первых, ребенок может повредить нежную ткань десен. Во-вторых, малыш рискует поперхнуться хлебными крошками;
крайне нежелательно применять для снижения температуры тела такой препарат, как аспирин, который противопоказан малышам первых лет жизни. Допускается использование медикаментов, предназначенных специально для детей, но только с разрешения врача;
нельзя протирать поверхность десен нерастворенной содой. Допускается применение содового раствора (1 ч.л. соды, разбавленная в стакане воды), которым можно смачивать марлевый тампон и протирать им десневую поверхность.

Кроме того, в процессе ухода за малышом следует тщательно соблюдать гигиенические требования. Прикасаться к губам и ротовой полости ребенка можно только тщательно вымытыми руками. Все предметы, которые будут использоваться малышом, должны быть заранее хорошо вымыты.

Маленький карапуз, у которого режутся зубки, нуждается в усиленном внимании. Важны не только гигиенические мероприятия, но и качество общения между матерью и ребенком. На протяжении сложного периода прорезывания зубов следует общаться с малышом как можно чаще, носить его на руках, не боясь разбаловать при этом. Постоянное присутствие мамы самым благотворным образом скажется на состоянии ребенка.

— это процесс, когда у младенца появляются молочные зубы, разрезающие дёсны. Многие родители естественно беспокоятся о боли, которую может испытывать младенец. Знание первых симптомов появления зубов поможет вам подготовиться к этому этапу развития.

Последовательность появления зубов

Зубы начинают резаться у большинства детей в 6 — 12 месяцев. Они появляются у младенцев попарно. Нижние передние зубы приходят первыми, а верхние передние зубы обычно прорезываются через пару месяцев. Затем появляются боковые нижние и верхние резцы, за которыми следуют первые моляры (зубы за клыками), клыки и вторые моляры. Итак, к трём годам, ребёнок будет иметь набор из 20 первичных зубов.

Возраст	Типы зубов
Четыре — семь месяцев	Центральные нижние резцы
Восемь — двенадцать месяцев	Центральные верхние резцы
Девять — шестнадцать месяцев	Боковые нижние и верхние резцы (рядом со срединными зубами)
Один год	У ребёнка есть набор из восьми зубов
От тринадцати до девятнадцати месяцев	Первые моляры (по два сверху и снизу)
От шестнадцати до двадцати трёх месяцев	Клыки (по два сверху и снизу)
От двадцати трёх до тридцати одного месяца	Вторые моляры (сначала появляются нижние зубы, а потом верхние)

Когда следует беспокоиться, если не режутся зубы у ребёнка?

Средний возраст начала прорезывания зубов составляет около шести месяцев. Появление зубов до шести месяцев считается ранним. Если у малыша отсутствуют зубы до 13 месяцев, то это считается задержкой.

Не беспокойтесь, если прорезывание задерживается; оно варьируется от одного ребёнка к другому. Пока волосы вашего ребёнка, кожа и кости в нормальном состоянии, волноваться не о чем. Отсроченное прорезывание зубов не указывает на какую-либо проблему в общем развитии ребёнка.

Появление зубов может быть отложено из-за:

наследственного фактора;
плохого питания;
гипотиреоза (болезни щитовидной железы);
преждевременного рождения.

Однако, если вы полагаете, что наследственная причина отсутствует, и ребёнок получает достаточное питание, а зубы не появляются, тогда вы должны проконсультироваться с врачом. Но сначала обратите внимание на знаки, которые расскажут вам, когда может появиться зуб.

Симптомы

Уровень боли, которую ощущает ребёнок, будет разным для каждого малыша. Возможно, некоторые дети страдают больше, чем другие, когда у них прорезываются зубы. Болезненность и отёк дёсен перед появлением зуба, являются причиной дискомфорта, который испытывает младенец в течение этого изменения. Данные симптомы обычно начинаются, примерно, за три — пять дней до выхода зуба, и они проходят, когда зуб прорывает десну.

Признаки прорезывания зубов:

Слюнотечение. Малыш с режущимися зубками, как правило, пускает слюни больше, чем в другие периоды, поскольку продвижение зуба и боль заставляют его держать рот открытым на более длительные сроки. В конечном итоге слюней будет больше, чем обычно. Легкая сыпь может развиваться из-за раздражения кожи вокруг рта, вызванного обильным слюнотечением. Если вы заметили, что одежда ребёнка постоянно сырая, прикрепите детский нагрудник и аккуратно вытирайте его подбородок на протяжении дня.
Покусывание. Давление зубов, пробивающихся под деснами, приводит к сильному дискомфорту, который можно ослабить надавливанием с противоположной стороны (жеванием и кусанием). Младенцы с режущимися зубами будут грызть всё, что бы они ни находили, от специальной игрушки и погремушек, до материнских сосков при и пальцев.
Раздражение. Болезненные дёсны и режущиеся зубы вызывают дискомфорт, и вы обнаружите, что малыш раздражается слишком легко и в большинстве случаев суетливый.
Опухание дёсен. Когда зубы режутся, они обычно прорезают десны, что приводит к их опуханию. Если у младенца дёсны опухли и болят, это знак, что скоро вырастет новый зуб.
Хватание за уши. Ещё один признак болевых ощущений; боль во рту отдает по всей голове ребёнка, поэтому они тянут свои уши, предполагая, что это приведёт к облегчению.
Плач, неспокойный ночной сон и умеренная также ассоциированы с прорезыванием зубов. Из-за боли младенцы даже могут отказываться от еды.
Зубы, видимые внутри десны. Самый очевидный знак того, что у младенцев прорезываются зубы — это их появление вдоль нижней части челюсти.

Симптомы обычно проходят самостоятельно, но врача следует уведомить, если они ухудшаются или сохраняются. При прорезывании зубов могут возникать симптомы во рту и на дёснах, но этот процесс не вызывает проблем в других частях тела.

Тип и тяжесть этих проявлений сильно варьируются у разных детей — например, у одного прорезывание зубов приносит большую боль и слёзы, а другой может пережить этот процесс без жалоб. Но вы, вероятно, можете увидеть хотя бы некоторые и, возможно, многие из выше перечисленных симптомов.

Как отличить симптомы появления зубов от признаков болезни?

Вероятно, это болезнь, если ваш ребёнок:

чрезмерно суетлив, что вы не можете его успокоить. Фраза «прорезывание зуба» наводит на мысль, что у младенца будет невыносимая боль, но она довольно мягкая. Немного лишней суеты — это нормально. Но, если ваш ребёнок так плачет, что не может уснуть или успокоиться, обратитесь к врачу;
имеет высокую температуру. Лихорадка 38°С или выше, вероятно, это указывает на инфекцию.

Ребёнок с режущимся зубом постоянно кладёт руки в рот, вследствие чего в организм может проникнуть инфекция, вызвав заболевание;

отказывается от любой еды (твёрдых продуктов и жидкостей). Некоторые дети избегают твёрдых продуктов, когда новый зуб пробивает себе путь. Но, если ребёнок также отказывается сосать грудь или брать в рот бутылку, поговорите с педиатром;
имеет насморк, кашель, рвоту или . Нет никаких доказательств того, что прорезывание зубов приводит к каким-либо из этих проблем. Скорее всего, данные проявления указывают на то, что ребёнок болен;
имеет сыпь не только на лице. Часто обильное слюнотечение приводит к появлению сыпи вокруг рта, но если высыпания распространяются на туловище, руки или ноги, это может быть вызвано болезнью;
симптомы продолжаются более нескольких дней. Раздражительность, припухлость дёсен и слегка повышенная температура могут быть вызваны прорезыванием зубов, но только в дни перед и после появления зуба.

Поэтому, если ребёнок чувствует себя плохо несколько дней подряд, и вы всё ещё не видите зуб, вероятно, что-то ещё беспокоит малыша.

Исследования показывают, что насморк, рвота, диарея, высокая температура (более 38,9°С)
не ассоциированы с прорезыванием зубов. В одном исследовании установлено, что эти проявления не были в значительной степени связаны с появлением зубов. Кроме того, было обнаружено, что ни один набор симптомов точно предсказывает начало прорезывания.

Педиатры объясняют, что пассивный иммунитет ребёнка от материнских антител в это время пропадает, и малыш претерпевают воздействие широкого спектра патогенов. Таким образом, вероятно, что рвота или диарея у ребёнка имеют другую этиологию.

Это мучительно для родителей видеть страдающего от боли ребёнка. Можно помочь ему получить некоторое облегчение с помощью этих средств:

хотя некоторые родители одобряют лекарства местного действия, исследования не всегда показывали их пользу. В мае 2011 года FDA (управление по надзору за качеством медикаментов и пищевых продуктов) выпустило предупреждение, призывающее избегать применение препаратов местного действия, содержащих анестетик, называемый бензокаином. Бензокаин является основным ингредиентом, который содержится во многих безрецептурных гелях и спреях. Предупреждение FDA указывает на связь с редким, но чрезвычайно опасным осложнением, называемым метгемоглобинемия. При этом состоянии значительно ограничивается способность эритроцитов доставлять кислород по всему организму, что может привести к тяжёлым последствиям и даже смерти. У детей с метгемоглобинемия появляются бледность, удушье, учащается сердцебиение. Такая реакция может появиться при первом применении или после нескольких воздействий бензокаина. Ребёнка с такими симптомами следует отвезти в приемное отделение ближайшей больницы;
системные препараты, такие как или ибупрофен также помогут при боли. Проконсультируйтесь с педиатром относительно использования этих и других лекарств. Следует проявлять осторожность и не переусердствовать в их применении. Лекарство может маскировать важные симптомы, которые бывают необходимы для понимания состояния ребёнка;
гомеопатические средства и другие народные методы широко используются, есть ограниченное исследование их истинной эффективности. Использование гвоздичного масла, палочек солодки, фенхеля, зелёного лука, оливкового масла, корня имбиря и ромашки может быть эффективным.

Как долго длится боль?

Нет фиксированного времени для прорезывания зубов. После того, как первый резец появиться и боль успокоится, ребёнок снова почувствует дискомфорт, когда моляры будут пробираться сквозь десны. Крупные зубы могут вызывать больше дискомфорта и боли, чем передние зубы, потому что они большие по размеру и расположены в задней части альвеолярного отростка челюсти.

Первичные (молочные) зубы нуждаются в таком же качественном уходе, как и постоянные. Ранняя гигиена полости рта поможет предотвратить появление кариеса. Вот несколько советов по уходу за детской ротовой полостью:

Очищайте линию дёсен ребёнка марлей или мягкой тканью.
Предоставьте отдельные столовые приборы (миска, ложка и вилка) для вашего ребёнка. Не позволяйте другим использовать эту посуду, так как это может привести заражению инфекцией.
Давайте ребёнку продукты, богатые витаминами и минералами. Ребёнку необходимы кальций, фторид, фосфор и витамин С для здорового развития зубов и дёсен.
Избегайте сладких продуктов и напитков, поскольку они разрушают зубы.
Приучайте ребёнка пить из стакана, а не из бутылки. Питье из бутылок приводит к разрушению зубов, так как медленный поток молока и соков накапливается во рту ребёнка и остаётся там в течение долгого времени.
Как только ребёнку исполниться 18 месяцев, можно начинать приступать к чистке его зубов.

Стоматологи рекомендуют использовать фторидную зубную пасту после того, как появиться первый зуб ребёнка. Но количество пасты на щётке должно быть величиной с рисовое зерно до трёхлетнего возраста.
Через три года количество можно увеличить до размеров горошины.
Слишком много или слишком мало фтора может плохо отразиться на детских зубах. Его избыток может вызвать состояние, называемое флюорозом — распространённое расстройство, характеризующееся эрозией зубной эмали.
Дефицит фторида приводит к кариесу зубов — состояние, при котором зуб распадается со временем из-за кислотообразующих бактерий и ферментируемых слюной углеводов. Кариес развивается в коронках и корнях зубов и воздействует на первичные зубы младенцев.
Заменяйте зубную щётку ребёнка каждые три месяца, чтобы избежать бактериальной инфекции. Следование последовательной процедуре чистки поможет ребёнку привыкнуть к гигиене полости рта на ранней стадии.

Заключение

Для многих детей прорезывание зубов относительно безболезненно.
Первый зуб может появиться в любое время от 3 до 15 месяцев, при этом у большинства младенцев прорезывание начинается от 4 до 7 месяцев.
Если появление зуба вызывает симптомы, это происходит обычно примерно за 4 дня до и около 3 дней после того, как он выходит.
Серьёзные признаки, особенно высокая лихорадка или рвота, обычно указывают на наличие заболевание и не ассоциированы с прорезыванием зубов.
Не злоупотребляйте обезболивающими гелями и системными препаратами.

С рождением ребенка в жизни родителей появляется много радостных моментов: улыбка малыша, его первые слова и шаги. Но особое место в развитии малыша занимает период прорезания зубов, который очень пугает взрослых. Так как он становится беспокойным, все время плачет, иногда повышается температура или появляется диарея. Легче перетерпеть этот период помогут сведения о том, как происходит процесс прорезывания зубов у грудничков, а также о том, какие меры можно предпринять, чтобы облегчить состояние младенца.

Симптомы прорезывания зубов

Первые симптомы прорезывания начинают появляться в возрасте 4–8 месяцев. В единичных случаях этот процесс начинается в 3 месяца. Обычно они следующие:

Припухлость и покраснение десен.
Повышенное слюноотделение.
Повышение температуры тела.
Заложенность носа и кашель.
Плаксивость.
Постоянное стремление малыша что-то грызть, кусать и держать во рту.
Отсутствие аппетита.
Рвота.
Диатез.
Понос или запор.
Беспокойный сон.

У каждого младенца свой «набор» симптомов. Некоторые испытывают расстройство пищевого тракта, когда зубы режутся на нижней челюсти, когда на верхней - наблюдается повышение температуры.

Появление зубов напоминает болезнь, поскольку симптомы довольно серьезные. Боль, сопровождающая такое важное событие, сильная, ведь зубу нужно прорасти сквозь костную ткань и десну.

Как отличить инфекцию от прорезывания зубов?

Все перечисленные признаки прорезывания зубов считаются нормой. Однако точно такие же симптомы могут появиться при инфекции. Поскольку первые годы жизни малыша отмечены высоким риском ее получения. Поэтому диарея может явиться в качестве вполне безобидного «происшествия», а также может свидетельствовать о наличии опасного заболевания. Так как же отличить эти два состояния?

Влажный кашель

Во время прорезывания зубов вполне нормально присутствие у младенца обильного слюноотделения и легкого кашля. Когда малыш лежит, слюна собирается в горле и ему хочется освободиться от нее , поэтому он кашляет. Гораздо реже влажный кашель появляется в сидячем положении. Как правило, через 2–3 дня он проходит сам и не нуждается в особом лечении.

Но если у малыша наблюдается сильный и частый кашель с чрезмерной мокротой и длится более 2 дней, а также сопровождается хрипами и одышкой, то необходимо безотлагательно обратиться к педиатру.

Насморк

Когда у малышей режутся зубки, в носу происходит увеличение количества слизи. На вид она прозрачная и жидкая. Через 3–4 дня несильный насморк в норме должен закончиться. Чтобы улучшить состояние можно от скопившейся слизи промыть нос.

Если из носа малыша идет обильная слизь, имеющая мутно-белый или зеленоватый цвет, а также не проходит по истечении 3 дней, то необходимо его показать врачу.

Повышение температуры

Признаком прорезывания зубов является повышение температуры до 37–38 градусов. Она держится сутки-двое, затем приходит в норму. Почему она повышается? Дело в том, что в области десен происходит активная выработка биоактивных веществ , сопровождающая появление зубов. С помощью жаропонижающих средств можно температуры сбить, но использовать нужно те, что не приносят вреда маленькому организму.

Однако в некоторых случаях ребенок чувствует себя плохо и температурит более двух дней. Тогда необходимо обратиться к лечащему врачу. Также навестить педиатра нужно, когда температура поднялась выше отметки в 39 градусов.

Понос

В период прорезывания зубов у малыша увеличивается слюноотделение, слюна мешает, поэтому он ее сглатывает, тем самым ускоряя перистальтику кишечника. В связи с этим появляется диарея с водянистым стулом. Позывы в туалет у малыша происходят не чаще 2–3 раз в сутки. Через 2–3 дня понос, как правило, проходит.

К педиатру следует обратиться, когда диарея длится долго, с частыми и интенсивными испражнениями, поскольку это состояние опасное и может привести к обезвоживанию. Настороженно следует отнестись, когда в кале обнаружилась слизь или кровь.

Иногда вместо диареи может начаться запор. Не следует допускать его длительность более 3 суток . В этом случае необходима консультация врача, в ходе которой узнать, как очисть кишечник малыша.

И вообще, родители, которые в первый раз наблюдают прорезывание зубов у своего малыша, должны во всех непонятных случаях обращаться за помощью к педиатру. Так как лучше лишний раз спросить, чем потом лечить развившуюся болезнь. Со вторым грудничком будет гораздо легче, ведь вы все будете знать о признаках прорезывания зубов.

В каком возрасте появляются зубы?

Появление зубов может начаться на любом сроке, поэтому нижеследующая информация имеет приблизительные значения. Ведь каждый ребенок индивидуален: кто-то обзаводится молочными зубами раньше, кто-то позднее. Но замечено, что у девочек зубки появляются немного раньше, чем у мальчиков. В среднем «зубастиками» становятся в таком возрасте:

Нижний ряд:

В 6–10 месяцев появляются центральные резцы.
Боковые резцы возникают в 10–16 месяцев.
Клыки прорезываются в 17–23 месяцев.
Первые моляры - в 14–18 месяцев.
Вторые моляры - в 23–31 месяцев.

В верхнем ряду зубы прорезываются так:

Центральные резцы появляются в 8–12 месяцев.
Боковые резцы - в 9–13 месяцев.
Клыки - в возрасте 16–22 месяцев.
Первые моляры - в 13–19 месяцев.
Вторые моляры - в 25–33 месяцев.

У современных малышей первый зуб прорезывается приблизительно в 8,5 месяцев. Остальные появляются постепенно. До первого года у малыша во рту как минимум один зубик. А к трем годам он может похвастаться полным набором молочных зубов, состоящим из 20 штук.

Многие дети испытывают большую нагрузку из 2 и даже из 4 зубов, которые спешат показаться на свет. Однако парность их прорезывания - нормальное явление. На «качество» зубов не может повлиять ни срок, ни порядок их появления . Поэтому не стоит бить тревогу, если у вашего малыша зубки режутся недостаточно быстро или наоборот, он опережает сверстников. Дайте возможность развиваться крохе в собственном ритме.

Полость рта ребенка нуждается в тщательном уходе:

В возрасте до 1,5 года протирайте зубы специальной щеточкой, изготовленной из силикона.
Как только ему исполнится 1,5 года приобретите ему детскую щетку.
Приучите 2 летнего кроху полоскать рот после приема пищи.
Первый раз следует прийти к стоматологу, как только ему исполнится годик.

Как помочь малышу при прорезывании зубов?

Для облегчения симптомов прорезывания зубов необходимо уделить малышу больше внимания. Так как дети очень восприимчивы к поведению родителей, особенно мамы. Скрасьте непростой период, который переживает ваш кроха, подбадривая своим поведением и даря добро. Как это сделать:

Почаще берите его на руки.
Разговаривайте с малышом ласково, пойте ему песенки.
Отвлекайте от боли с помощью игрушек.
Избегайте конфликтов и ссор, особенно в присутствии ребенка.

Кроха, который получает молоко из маминой груди, при прорезывании зубок стремится контактировать с ней как можно чаще. От вас требуется не устанавливать жесткий график кормления, так как это приведет к ухудшению состояния малыша. Через 2 или 3 дня все придет в норму, а пока давайте крохе грудь тогда, когда он этого хочет. Он успокоится, пройдет раздражение.

Во время прорезывания зубов груднички испытывают потребность в чесании десен. Большинство прибегают к кусанию любимой игрушки . Но продаются специальные прорезыватели, которые изготавливаются из безопасных материалов. Именно они помогают малышу переждать сложный период.

Когда у крохи лезут зубки, хочется поскорее избавиться от неприятных симптомов. Однако не стоит слишком обольщаться и возлагать большие надежды на «специализированные» предметы, поскольку довольно часто малыши от них отказываются, предпочитая обыкновенную погремушку. Если это случилось, важно проследить, чтобы выбранный предмет не содержал мелких деталей и углов, которые можно отгрызть и проглотить. Некоторые родители оставляют в поле зрения своего чада охлажденную ложку или пустышку, нередко спасает положение обыкновенная сушка.

Препараты для облегчения симптомов прорезывания

Многие родители уверены, что их малыш вполне справится с проблемой сам без дополнительных лекарств. Но часто это уверенность пропадает в тот момент, пока они не столкнулись с ней воочию. Когда уставшие от криков под воздействием страданий малыша, они заходят в аптеку, то теряются и не знают какой препарат выбрать. Облегчают симптомы прорезывания зубов следующие медикаменты:

Дантинорм бэби . Продается в форме раствора. Это гомеопатический препарат обезболивающего действия, он также борется с расстройством пищеварения. Стоимость около 300 рублей.
Дентокинд . Гомеопатическое средство для детей. За 150 таблеток нужно будет отдать 700 рублей. Лекарство убирает все симптомы прорезывания зубов: заложенность носа, диарею, лихорадку. Таблетку нужно растворить в чайной ложке воды и дать крохе проглотить.
Камистад гель . Оказывает анестезирующее, противовоспалительное, регенерирующее и антисептическое действие. Состоит из лидокаина и экстракта ромашки. Не рекомендуется давать малышам до 3 месяцев. Стоимость примерно 150 рублей за 10 грамм.
Дентинокс . Продается в форме геля или раствора. Убирает болевой синдром и воспаление десен. Даже если малыш проглотит немного геля, вреда организму не принесет. Цена около 180 рублей за 10 грамм.
Холисал . Форма - гель. За 10 грамм нужно отдать приблизительно 330 рублей. Действие обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое. Иногда возникает аллергическая реакция, которая выражается в кратковременном жжении.
Калгель . Продается в форме геля. Основным компонентом является лидокаин. Показан для детей старше 5 месяцев. Дает слабый обезболивающий эффект, иногда вызывает аллергическую реакцию организма.

Гомеопатические препараты и гели не всегда оказывают положительный эффект при прорезывании зубов, почти всегда присутствует болезненность. Поэтому ребенок нуждается в обезболивающем препарате. Для его возраста подбирается подходящий медикамент:

Парацетамол детский . Продается в виде суспензии. Действует против боли и повышенной температуры. Нельзя давать ребенку больше 3 дней подряд.
Панадол в форме свечей или суспензии . В основе препарата парацетамол. Свечи удобны для совсем маленького малыша.
Нурофен для детей . Суспензия. В составе ибупрофен. Однократный прием способен надолго избавить от болевого синдрома.

Во время прорезывания зубов пользоваться Аспирином противопоказано, поскольку он совершенно не подходит для детей в качестве болеутоляющего или жаропонижающего средства.

Народные средства

Существует множество способов облегчения состояния малыша с помощью народной медицины:

Холод . Подержите в морозилке ложку или пустышку и дайте ее малышу. Старшим предложите фрукты из холодильника. Это снимет боль и успокоит десны.
Массаж . В месте, где начал показываться зуб, протирайте кусочком марли, смоченном в перекиси.
Дать малышу выпить настой пустырника (1 ч. л. на 0,5 л кипятка). Можно заменить на валериану.
Медом смажьте десны , он снимет раздражение и успокоит.
Корень цикория или земляники успокоит боль и помассирует десны, если дать его погрызть малышу.
Содовый раствор поможет снять симптомы . Обработайте десны раствором из 1 ч. л. соды на стакан воды. Для этого обмотайте вокруг пальца кусочек бинта и обмакните в жидкость.

Период прорезывания зубов тяжел не только малышу, но и его родителям. Детский плач нельзя отнести к «радостям материнства», но обойти его никак не получится. Зато по окончании мучительных дней, он успешно пройдет этап взросления.

Если в доме рождается долгожданный ребенок, то у новоиспеченных родителей появляется много поводов для счастья и радости, но при этом и много забот. Если малыш первый, то ответственные родители очень переживают, не зная, как себя нужно вести с ребенком, как кормить, пеленать, держать и укачивать младенца. Что тут говорить о первых болезнях и первых случаях недомогания, тем более, когда режутся первые зубки.

Первые симптомы прорезывания зубов у ребенка

Самым серьезным испытанием для любой мамы является то время, когда у ребенка начинают резаться первые зубы. Симптомы этого состояния сложно не увидеть: повышение температуры, беспокойство, частый плач . Иногда случается расстройство пищеварения. Чаще всего первые симптомы того, что у малыша начинают резаться зубы, проявляются в возрасте 4-х месяцев.

Это время может отличаться, у некоторых детей признаки набухания десен и все остальные «прелести», которые сопутствуют прорезыванию зубов можно увидеть в 5-7 месяцев. То есть, чтобы не паниковать, путаясь в догадках, почему же ваш ребенок сильно плачет, и каким образом помочь ему, каждому родителю нужно знать, какие симптомы у детей, если начинают резаться зубы.

Кроме отечности десны и ее покраснения, у большинства детей наблюдается повышение слюноотделения, беспокойный сон, ухудшение аппетита, заложенность носа. Малыш тянет в рот разные предметы , как бы желая на вкус попробовать все то, что попадает ему в руки.

Нужно не забывать, что процесс прорезывания зубов – это нормальное состояние. Это сложности, через которые просто нужно пройти. Боль, которую ощущает малыш при этом, довольно сильная. Для того чтобы это понять, вспомните ваши чувства во время прорастания зубов мудрости, когда вы были взрослыми. Прорезывание зубов подразумевает их прорастание через слизистую оболочку десен и костную ткань.

На что родителям нужно обращать внимание?

Итак, если у ребенка начинают резаться зубы, то симптомы вроде бы просты, которые знают все мамы и папы. Но большинство педиатров рекомендуют взрослым не игнорировать определенные признаки, которые сопутствуют процессу роста первых резцов. Иногда неполадки с желудком, заложенность носа либо кашель у ребенка просто совпадают со временем прорезывания первых зубов, но при этом вызываются немного более серьезными причинами.

В первый год жизни организм малыша только лишь начинает «дозревать», это довольно тяжелое время, когда ребенку нужно большое внимание родителей, бережное отношение и уход.

Очень большой риск заразиться какой-то инфекцией , потому взрослым нужно четко знать и научиться определять признаки, когда у ребенка начинают резаться зубки, а также симптомы каких-то нарушений, когда нужно обратиться к доктору.

Малыш начинает откашливаться

Если начинают резаться зубы у ребенка, то симптомы вроде небольшого покашливания из-за обильного слюноотделения являются нормой. Тем более часто данное явление происходит, если малыш находится на спине. В этом состоянии слюна попадает в горло, и нормальный кашлевой рефлекс дает возможность малышу избавиться от дискомфортных ощущений. В сидячем положении кашель появляется реже? То есть, все не настолько уж сложно и нет опасности. Как правило, этот кашель проходит самостоятельно довольно быстро.

Когда кашель мучительный, влажный, продолжается несколько дней, прослушиваются хрипы, малыш задыхается, наблюдается выделение мокроты и одышка – это опасные признаки. Нужна консультация врача.

Ринит

Очень часто взрослым, в то время как режутся зубы у детей, кажется, как будто проходит обычная простуда. Просто при прорезывании зубов в носовой полости увеличивается количество слизи. Непосредственно это состояние не имеет какой-либо угрозы для здоровья малыша. Этот насморк чаще всего заканчивается через пару дней. Причем слизь, которая выделяется из носа, прозрачная и жидкая. Достаточно периодически промывать полость носа у малыша. Особое лечение в данном случае не нужно.

При этом сильная заложенность носа и отечность, зеленоватого или мутно-белого оттенка слизь нуждается в особом внимании и срочном обращении к педиатру. Особенно, когда заложенность носа длится более одной недели.

Гипертермия

Когда у малыша начинают резаться первые зубы, то признаки не всегда ограничиваются лишь насморком или набуханием десен. Иногда может отмечаться повышение температуры . Это объясняется активным образованием биоактивных веществ на некоторых участках десны. Чаще всего это субфебрильная температура, которая сохраняется несколько дней. Затем состояние ребенка приходит в норму. В определенных ситуациях целесообразно дать ребенку жаропонижающее.

В тех, если температура увеличивается до 38 градусов и более, малыш неактивен, очень плохо себя чувствует, и при этом данное состояние продолжается больше 2 дней, то не нужно откладывать поход к педиатру.

Диарея

Во время прорезывания зубов, как уже мы говорили, повышается слюноотделение. Малыш часто проглатывает слюну, что ускоряет перистальтику желудочного тракта . Увидев водянистый стул, взрослые вполне обоснованно могут пугаться, так как понос быстро может привести к обезвоживанию организма, а это является довольно опасным состоянием. Но, когда ребенок опорожняет кишечник редко, и эта диарея проходит за несколько дней, то большого повода для паники просто нет.

Обращение к врачу требуется только в том случае, если понос частый, интенсивный, когда в кале находятся примеси слизи или крови.

Примерное время прорезывания зубов

Как правило, на нижней челюсти центральные резцы вырастают не раньше, чем через полгода, а на верхней в возрасте 7-12 месяцев. После наступает очередь прорастания боковых резцов. На нижней челюсти эти зубы прорезываются в возрасте 12-15 месяцев, а на верхней уже в 15-16 месяцев. Затем могут начинать проявляться клыки и первые моляры. Появление первых наблюдается у многих детей в возрасте 1,5-2 года. Вторые моляры на нижней челюсти вырастают после 25 месяцев и с 27 месяцев на верхней. Причем это время может отличаться, но приблизительно это происходит в возрасте 2-3 года.

Зачастую первый зуб начинает прорезываться у малыша возрастом примерно 8 месяцев . Это чуть сдвигает время роста других зубов. Чаще всего, перед тем, как ребенку исполнится один год, у него уже вырастает один зуб. Уже к трем годам у малышей, как правило, уже появляется все 20 молочных зубов.

Иногда бывает так, что зубы у новорожденных появляются попарно. В некоторых случаях можно наблюдать одновременно пробивающихся 4 зуба. Естественно, это очень большая нагрузка для детского организма, однако это двойное прорезывание считается нормальным.

Самое важное при этом помнить, что время роста первых моляров, клыков или резцов никак не влияют на нормальный рост и развитие детей. Каждый ребенок может проходить определенные этапы взросления, которые свойствен именно его темпу. Это совершенно не повод для тревоги взрослых.

Родителям, у которых малыши возрастом до 1,5 года, советуют купить специальные силиконовые щеточки для детей . Данное приспособление дает возможность нежно и легко чистить самые первые зубки, которые иногда прорезаются в данном возрасте. Когда уже малышу исполнится более 2 лет, то можно приобрести детскую зубную щетку. Затем, когда вашему ребенку будет уже более 3 лет, можно постепенно приучать его полоскать рот после еды.

Начальные годы жизни малышей отмечаются повышенной эмоциональной привязанностью к маме. Потому, если у ребенка начинают резаться зубки, набухают и болят десны, то лучше попытаться уделить малышу максимум заботы и внимания: успокоить ребенка колыбельной песенкой, часто носить кроху на руках, отвлечь какой-то игрушкой.

Когда процесс роста первых зубов происходит без осложнений, не нужно очень усердно лечить ребенка, так как это абсолютно нормальный этап развития любого малыша.

Детей, находящихся на естественном вскармливании, советуют прикладывать к груди , если это необходимо. Это сможет успокоить малыша, позволит улучшить его сон и самочувствие.

При прорезывании зубов десны у малыша чешутся и отекают. Для того чтобы облегчить данное состояние, уменьшить зуд и боль, нужно давать ребенку специальные прорезыватели-игрушки. На сегодняшнее время есть огромный выбор таких приспособлений. Они сделаны из нетоксичных и безопасных материалов. Внутри этой «погремушки», как правило, находится специальный охлаждающий гель или жидкость, оказывающие обезболивающий эффект.

Лекарства для малышей при опухших деснах

Естественно, любой прием разных медицинских препаратов должен быть под контролем. Нет необходимости во время первых неприятных признаков прорезывания зубов тут же бежать в аптеку за обезболивающими, так как зачастую можно обойтись и без лекарств. Но если малыш реагирует на это состояние по-разному, то есть, все время из-за боли ребенок постоянно плачет и кричит. То в этом случае смогут помочь специальные мази и гели для детей:

Лидент Бэби;
Калгель;
Камистад;
Дентол-бейби;
Дентинокс;
Холисал.

Некоторые из данных препаратов изготавливаются в виде раствора. Компоненты, которые находятся в этих составах, безопасны для здоровья малыша. Они могут включать антисептические и болеутоляющие препараты, травяные экстракты, вещества, которые снимают воспаление и отечность.

Но лучше всегда посоветоваться с врачом прежде, чем покупать и начать пользоваться определенным лекарством. Просто некоторые препараты могут вызвать у малыша аллергическую реакцию, их необходимо использовать с осторожностью.

В качестве детских жаропонижающих предусмотрены ибупрофен или парацетамол. При этом парацетамол также находится в составе специальной суспензии – Панадол. Данный препарат дает возможность уменьшить боль и снизить температуру. Но специалисты не советуют использовать данное средство больше 3 дней подряд.

Народные способы

Все неприятные симптомы прорезывания зубов у детей знали еще в то время, когда медицина не была настолько развита. Потому есть немало способов облегчить состояние малыша при помощи народных способов . Среди них:

Также нужно хорошенько вытирать слюну , которая скопилась вокруг рта. Если прорезывание зубов начинает сопровождаться поносом и рвотой, то малыша рекомендуется кормить протертой жидкой пищей и давать пить большое количество жидкости.

Существуют несколько народных рецептов, от которых желательно отказаться:

Если у детей начинают прорезываться зубки, то родителям необходимо набраться терпения . Бессонные ночи, постоянный плач – увы, без этого не обходится материнское счастье. Но необходимо просто лишь пережить вместе с ребенком такой сложный этап, не забывая о том, что все трудности временны.

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов у детей колеблются. Чем жарче климат, тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.

Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки - стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.

В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит...

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

Какие средства смягчают боль? Самое простое - холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия "поздно прорезались", вернее "сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их "качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.

Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
"Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама - удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) - контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит - нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, - обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов - залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет - полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 - 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 - 6 штук изюма, 1 - 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки - они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку "Мой первый Колгейт". Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты - размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.