От чего бывают творожные выделения. Варианты творожистых выделений у женщин и о чем они свидетельствуют


Небольшие выделения без запаха бывают у каждой женщины детородного возраста, полупрозрачного, белого цвета. Однако стоит начать беспокоиться, если появляется кислый запах выделений у женщин. Чаще всего это достаточно резкое зловоние, напоминающее скисшее молоко и творожистый вид.

Причины кислого запаха

Кислый запах выделений у женщин — это тревожный сигнал организма, который может говорить как об инфекции, так и о серьезном онкологическом заболевании.

Молочница

Грибок Кандида, провоцирующий развитие молочницы, успешно размножается именно в кислой среде. На его рост положительно влияют сбои иммунной, гормональной системы организма.

Прием антибиотиков, частые ОРВИ, грипп, долгий прием противозачаточных таблеток напрямую влияют на изменение уровня молочной кислоты во влагалище девушки. Процентное соотношение (98% лактобактерии, 2% условно-патогенных бактерий) нарушается, что приводит к появлению разных гинекологических заболеваний и молочницы в том числе.

Во время обильного роста грибов Кандида появляется слизь с неприятным запахом и характерной консистенцией небольших шариков в вязкой жидкости, напоминающей творог.

Белые творожистые выделения с кислым запахом могут пропадать на неделю, месяц, но потом снова возвращаться. Влагалище воспаляется, может появится сильный зуд, жжение. Иногда при запущенных случаях молочница может грозить другим функциям организма, поэтому необходимо поскорее обратиться к врачу.

Признаки молочницы:

  • Выделение белой творожной секреции. Характерным признаком является именно неоднородная секреция, которая может, не пахнуть, но по консистенции напоминать творог или кефир. Характерным является кисловатый запах.
  • Зуд, жжение, на внешних губах, во всей зоне промежности. Медлить идти к врачу при таких симптомах нельзя. Зуд мешает вести привычный образ жизни, может перерасти в хронический. Если кандидоз не долечить, то мучиться от него придется постоянно.
  • Отек внешних половых губ. Измененный размер может затруднять хождение и ношение белья. Срочно нужно посетить гинеколога для выявления причины, скорейшего назначения лечения обоим партнерам. Если диагноз установлен женщине, это не значит, что ее партнер не является зараженным. При лечении важно стараться исключить половую жизни, а в случае секса пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Бактериальный вагиноз

Такое отклонение вызывают микроорганизмы, нарушающие баланс ксило-щелочной среды влагалища. Они негативно влияют на лактобактерии, уменьшая их количество. Для вагиноза характерны выделения с запахом кислого молока, зуд, жжение половых органов, тянущие боли живота, боль во время занятия сексом. Течение болезни может сопровождаться коричневыми выделениями.

Причины возникновения.

  • Долгий прием антибиотиков;
  • Спринцевания;
  • Заболевания кишечника;
  • Снижение иммунитета;
  • Гормональная перестройка организма;
  • Множество половых связей, раннее начало половой жизни.

Хотя причин гораздо больше, это основные. Несмотря на то, что болезнь не передается половым путем при незащищенном сексе, постоянная смена партнеров негативно влияет на микрофлору влагалища.

Бактериальный вагиноз и беременность.

Во время беременности число лактобактерий растет, снижается количество патогенной флоры. Если есть неблагоприятные факторы, могут развиться условно-патогенные бактерии. Бактериальный вагиноз вызывает несколько бактерий, главной является Gardnerella vaginalis. Пациентки с таким заболеванием тяжелее вынашивают плод, иногда рожают преждевременно. Симптомами среди прочих является выход секреции, пахнущей рыбой.

Сначала цвет патогенной секреции белый, светлый или сероватый. По ходу болезни начинает преобладать зеленовато-желтый оттенок. По консистенции слизь липкая, тягучая или пенистая.

У беременных при при легком течении заболевания серьезного лечения не назначают, при условии, что у будущей мамы нет жалоб. Но такие женщины должны особенно внимательно относиться к своему здоровью и поведению плода в утробе, потому что они попадают в группу повышенного риска.

Необходимо иметь дома набор для проверки подтекания околоплодных вод — при бактериальном вагинозе есть угроза того, что разрыв плодных оболочек произойдет раньше срок. Постоянные осмотры гинеколога помогут уменьшить волнения, увеличить контроль за ходом такой беременности.

Трихомониаз

Относится к инфекционным, часто приходит вместе с хламидиозом, гонореей, другими болезнями половых органов и мочеиспускательной системы. Половым путем передается, но бытовым, через загрязненные полотенца, редко.

Трихомониаз – серьезная проблема, которая порой способствует развитию мастопатии, диабета, аллергии.

Симптомы у женщин:

  • Белые выделения с кислым запахом похожи на пену, встречаются случаи выхода слизи зеленоватого или желтоватого цвета. Также нельзя исключать возможность коричневых выделений. Обычно такой цвет свидетельствует о наличии повреждений внутренних органов;
  • Раздражение гениталий, области промежности;
  • Эрозии, язвочки на половых органах;
  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • Дискомфорт при половом акте.

Перед началом менструального цикла симптомы усиливаются. Также трихомониаз проявляется как вульвовагинит, даже у девочек младшего возраста.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому что трихомониаз вызывает серьезные осложнения, увеличивает риск передачи ВИЧ и других инфекций. Девушкам, наблюдающим у себя некоторые из перечисленных симптомов, надо все равно сдать анализ на наличие трихомониаза и других ЗППП.

Гонорея

Венерическое заболевание, развивается из-за гонококков, которые во внешней среде погибают быстро, но в организме чувствуют себя уверенно, избавиться от них бывает трудно. Течение болезни сопровождается желтыми или желтоватыми выделениями у женщин. Зеленоватая слизь говорит о хроническом или остром внутреннем воспалении. Такой цвет свидетельствует о том, что из организма выходит гной.

Часто девушка путает гонорею с молочницей, некомпетентным самолечением стирает всю клиническую картину.

Многие девушки стараются прежде всего избавиться от запаха, маскируя его косметическими средствами. При таком отношении проблема усугубится. Важно вылечить причину, победить возбудителя болезни, тогда соответственно уйдут симптомы.

Важно соблюдать несколько несложных правил для профилактики подобных проблем:

  • Принимать душ утром и вечером;
  • Пользоваться специально разработанными средствами для интимной гигиены (продаются преимущественно в аптеках, способствуют нормализации уровня лактобактерий, успокаивают кожу, популярные компоненты: экстракт ромашки, корень солодки, молочная кислота);
  • Чаще носить белье из натуральных тканей, чем из синтетических;
  • Не носить постоянно облегающую одежду (если доступ воздуха к интимным местам девушки постоянно перекрыт, то образуется постоянный застой, значит, есть предпосылки для возникновения благоприятной среды для бактерий);
  • При первых симптомах зуда, жжения прекратить на время прием горячей ванны, уменьшить потребление вредной пищи, алкоголя;
  • Обязательно наблюдаться у гинеколога, а по возможности у гастроэнтеролога (проблемы желудочно-кишечного тракта могут спровоцировать многие женские заболевания);

Принимая душ, подмываться спереди назад (это совет для всех девушек вне зависимости от наличия или отсутствия проблем по женской части, если делать наоборот, то велика вероятность занести из анального отверстия бактерии во влагалище).

Белые выделения и зуд во влагалище могут быть симптомами различных гинекологических заболеваний. От тех, которые вылечить легко, до тех, которые трудно поддаются медикаментозной терапии и даже могут привести к нетрудоспособности и бесплодию. Выделение белей может носить различный характер: от обильных слизистых до творожистого налета и комочков. Рассмотрим некоторые из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний, способных вызвать нестерпимый зуд, жжение, белые выделения, их симптомы, особенности течения и лечение.

Кандидоз (молочница)

Инфекция является грибковой и может распространиться на большие участки наружных половых органов и внутри влагалища. Причинами молочницы могут стать прием антибиотиков, снижение иммунитета, гормональные нарушения, инфицирование от полового партнера, частые вагинальные спринцевания, использование химической контрацепции. Часто рецидивы кандидоза случаются у людей, страдающих заболеваниями, подрывающими иммунитет. Например, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция и другие. Есть мнение, что провоцировать молочницу может неправильное питание, запоры, ожирение.

Интересный момент - мужчина может даже не подозревать о том, что он является носителем и распространителем кандидоза, так как у сильного пола заболевание обычно носит бессимптомный характер. Как правило, симптомы молочницы, видимые глазом, проявляются только у женщин. Более точно о наличии этого заболевания врач сможет говорить после получения результатов взятия мазка.

Основными симптомами молочницы и у женщин, и у мужчин являются:

  • белые творожистые выделения и зуд;
  • микротрещины на слизистых оболочках влагалища;
  • кислый запах;
  • болезненное мочеиспускание.

В качестве лечения используются противогрибковые препараты, которые нейтрализуют и уничтожают данное заболевание. Важно, чтобы лечение совместно начали оба половых партнера. На сегодняшний день разработаны эффективные схемы лечения кандидоза. Это вагинальные свечи, мази, таблетки для приема внутрь.

Если сильный зуд во влагалище белые выделения вызывают, между тем как немедленно обратиться к врачу возможности нет, можно использовать как временную меру для облегчения симптомов спринцевания, но не частые (не чаще 2 раз в сутки). Раствор для спринцевания можно приготовить с использованием соды или лекарственных средств, которые восстанавливают микрофлору влагалища. Это поможет хотя бы чуть-чуть облегчить состояние.

Бактериальный вагиноз

Гинекологическое заболевание, не являющееся венерическим и обостряющееся из-за снижения уровня лактобацилл в микрофлоре влагалища. Это может произойти в результате длительного применения антибиотиков, из-за нарушений гормонального фона, частого использования спермицидов в качестве защиты от нежелательной беременности, а иногда быть следствием длительного приема комбинированных оральных контрацептивов .

Бактериальный вагиноз способен передаваться при половых связях, особенно если имеет место частая смена партнеров. Нередко вагиноз становится спутником заболевания, передающегося половым путем. Потому, всех тех, кого часто беспокоит вагиноз, направляют на сдачу мазков на скрытые инфекции.

Кроме того, в значительной мере началу этого заболевания способствуют частые спринцевания, в результате которых нормальная микрофлора, которая содержится во влагалище, вымывается. Вместе с ней исчезают и лактобациллы, а их недостаток и ведет к появлению бактериального вагиноза. Очень часто его можно спутать с молочницей. Однако гинеколог, чтобы определить, с каким именно заболеванием он имеет дело, возьмет на исследование анализ мазка. Запомните, что перед консультацией у гинеколога, перед осмотром, ни в коем случае нельзя спринцеваться, иначе результаты мазка не будут достоверными.

Бактериальный вагиноз имеет специфические симптомы:

  • белые выделения у женщин и зуд (нередко отделяемое из влагалища приобретает сероватый или зеленоватый оттенок);
  • по характеру выделения могут стать тянущимися и очень густыми, но могут быть и вспенившиеся, жидкие;
  • запах протухшей рыбы.

Часто женщина может путать молочницу и бактериальный вагиноз, однако нужно знать, что это не одно и то же заболевание. И природа их возникновения является совершенно разной. Поэтому лечение бактериального вагиноза проводится не с помощью противогрибковых препаратов, а в два этапа: определение вида бактерий и прием антимикробных препаратов и восстановление лактобацилл до прежнего уровня.

Кандидоз и бактериальный вагиноз – два заболевания, которые чаще всего встречаются в гинекологической практике. Их своевременное лечение поможет избежать осложнений и воспалительных процессов, например, аднексита. Поэтому, как только вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, обращайтесь к врачу за назначением грамотного лечения.

В течение всей жизни белые выделения у женщин появляются очень часто, в норме они есть всегда, соответственно, в медицине их подразделяют на физиологические и патологические, последние выделения называются белями. Влагалищное выделение зависят от многих физиологических моментов, но они же могут быть и сигналом неблагополучия в организме. Как в этом разобраться, и что необходимо знать? Прежде всего, количество влагалищных выделений обязательно сопряжено с возрастом. В разные периоды женщины имеют разное гормональное состояние.

    Показать всё

    Физиологические причины

    Даже у новорожденных девочек бывают первые слизистые выделения, их наличие объясняется остатками материнских гормонов, они самостоятельно исчезают, спустя месяц, а в следующий раз в норме появляются уже в 8-11 лет, в это время в организме девочки только начинают продуцироваться свои собственные женские гормоны - эстрогены. Обычно эта слизь имеет приятный молочнокислый запах, напоминает рисовый отвар или жидкий белок, выделяется непостоянно, периодически, имеет белый цвет, иногда с желтоватым оттенком. В препубертатном периоде первые бели возникают у девочек в возрасте 12-13 лет в связи с началом полового развития, тогда они свидетельствуют о приближении менархе; у девушек идет формирование полового созревания, происходят значительные гормональные сдвиги, все процессы происходят активнее, чем у женщины в период зрелости и климакса. В зависимости от стадии менструального цикла, от полового возбуждения, после интима, во время беременности консистенция выделений может несколько меняться.

    Когда в пубертатном периоде приходит менструация, выделения меняются в зависимости от стадии цикла: могут увеличиваться перед месячными, затем в первой его половине выделений меньше, они чаще водянистые, могут быть слизистыми, с белыми комочками; с 13-14 дня менструального цикла, т.е. во второй его половине, бели становятся обильными, тягучими, прозрачными, более слизистыми, иногда беловатыми, похожими на яичный белок, более липкими, у них появляется кисломолочный запах, потому что лактобактерии в этот период больше продуцируют молочную кислоту. Это предусмотрено природой, потому что стенки вагины после овуляции разрыхляются, становятся более уязвимыми для микробов, а повышенное количество кислоты служит в этих случаях барьером от них, обычно это продолжается до 3 дней и тоже является нормой.

    Перед очередной менструацией объем выделений снова возрастает. У девушек выделения бывают в большом количестве, это связано со становлением гормонального баланса, с возрастом, а к зрелости, когда сбоев гормонов нет, организм стабилизирован, гормональная система функционирует иначе, и выделяемое из вагины вещество будет заметно по объему меньше. При наступлении половой жизни характер влагалищных выделений изменится в связи с присоединением содержимого уретры мужчины-партнера, оно отличается от слизи вагины, некоторое время влагалище будет приспосабливаться. При этом объем выделений может возрастать, выделения не только увеличиваются, они становятся водянистыми, бледно-желтого цвета.

    При незащищенном сексе и несколько часов спустя объем выделений возрастает в несколько раз, они становятся похожи на белые сгустки, а через несколько часов все проходит, нормализуется, секрет снова разжижается, становится обильным, избавляться от него спринцеваниями не надо, т.к. это норма. Если секс защищенный, то последующая реакция будет напоминать белую смазку. Если менструация задержалась, и вместо нее появились белые выделения у женщины, это будет указывать на наступление беременности; в первом триместре беременности бели тоже увеличиваются, они жидкие, беловатые или прозрачные, тянутся, при этом нет запаха, никакой боли, это результат гормональных сдвигов.

    В последнем триместре беременности выделения снова увеличиваются, и это говорит о приближении родов, обычно за неделю до них. Перед родами шейка матки расширяется, из нее выходит густой крупный комок или сгусток слизи, это совпадает с началом схваток. Если комок большой и жидкий, возможно, отходят или начинают отходить околоплодные воды, тогда необходимо срочно идти к врачу. Если присутствуют в белях кровяные примеси, это может указывать на начало выкидыша, преждевременные роды, или внематочную беременность, тогда надо срочно вызывать скорую помощь.

    После завершения родовой деятельности, при кормлении женщина может принимать контрацептивы, в этих случаях появляются скудные, густые белые выделения у женщин - бели. Выделения из влагалища должны быть всегда, это является нормой. Изнутри влагалище покрыто слизистой, которая и производит эту слизь. В вагине постоянно в норме обитают молочнокислые лактобактерии, которые тоже производят свой секрет, в микрофлоре вагины они преобладают и приносят пользу тем, что создают защитную среду для влагалища и гениталий. Реакция влагалища в норме всегда слабокислая, pН не превышает 4,5.

    Такая реакция влагалища губительно действует на патогенную флору. К тому же влагалище постоянно самоочищается, со слизью из него выходят отмершие клетки матки и влагалища, бактерии, остатки менструальной крови и слизи, выделяемые шейкой матки, отработанный секрет бартолиновых желез из преддверия влагалища, отмершие лейкоциты. При этом нормальные выделения часто белого цвета, могут быть прозрачными, без запаха, никогда не остаются на белье и не пачкают его, они жидкие, водянистые, не приносят неудобств, объем их не более 1 ч. л., тогда в этом случае речь идет о норме, так должно быть, неприятный запах отсутствует, микрофлора здорова. В период менопаузы их бывает совсем мало, гинекологи говорят тогда о сухом влагалище.

    Возможные факторы риска

    Любые отклонения от указанных параметров являются патологией. По данным специалистов, насчитывается более 100 факторов, из-за которых бели могут менять свой цвет, запах, консистенцию, поэтому по одному только цвету ни один гинеколог не укажет вам точную причину изменений. В любом случае необходимо полное обследование. В норме во влагалище, кроме лактобактерий, обитает и так называемая условно-патогенная флора. Это те возбудители, которые при хорошем иммунитете не могут начать размножаться и вызывать различные заболевания, вреда пока они приносить тоже не могут, но если по каким-либо причинам иммунитет снизился, организм ослаб, то тогда на сцену выступают эти скрытые дирижеры и начинают руководить оркестром.

    Кроме иммунитета, факторами риска могут быть следующими: спринцевания, особенно теми антисептиками, которые содержат хлор и другие агрессивные элементы; использование средств для контрацепции в виде свечей, таблеток, спермицидные смазки и лубриканты с содержанием 9-ноноксинола; длительный бесконтрольный прием различных антибиотиков; применение комплексных препаратов Полижинакс, Тержинан; малоподвижный нездоровый образ жизни и гиподинамия, которые способствуют застою венозной крови в малом тазу; разнообразие половых партнеров; нарушения и несоблюдение правил гигиены интимных зон; синтетическое некачественное белье, агрессивные в химическом плане средства для гигиены интимных зон; использование презервативов из латекса - для женщин они часто аллергенны; слишком интенсивный секс чреват микротравмами гениталий.

    Признаки патологии

    Сначала необходимо сказать классификации самих выделений. По происхождению выделения бывают:

    1. 1. Трубные - при воспалении маточных, фаллопиев труб; при воспалении в них накапливается жидкость, которая через матку спускается во влагалище, вызывая появление белей - они водянистые, по объему большие.
    2. 2. Маточные - выделения образуются в полости матки, например, при эндометрите, кольпите, эндометрите, затем через шейку спускаются в вагину;
    3. 3. Влагалищные - появляются при вагинитах, имеют неприятный запах. Влагалищные бели бывают при молочнице, гарднереллезе, трихомониазе, хламидиозе и др.
    4. 4. Шеечные - густые и скудные, появляются при цервиците, возбудителями которого могут быть микоплазмы, хламидии, гонококки, уреаплазмы и др.

    Следует знать, что для лечения и постановки вопроса о патологии, необходимо наличие 3 моментов:

    1. 1. Есть симптомы болезни.
    2. 2. В мазке имеются в большом количестве лейкоциты.
    3. 3. В мазке имеется возбудитель.

    Признаки патологии:

    1. 1. Патологические бели отличаются своим объемом, он всегда большой.
    2. 2. Консистенция белей не похожа на физиологические причины: выделения или густые, белые, или водянистые, пенистые.
    3. 3. Нередко выделения имеют свои цвета при разных возбудителях - выраженный серый при гарднереллезе, творожистый при молочнице, желтые и зеленые при трихомониазе, прозрачные пенистые при хламидиозе, коричневые или кровянистые при онкологии.
    4. 4. Появление и наличие запаха, часто неприятного: гнилостного, лукового, тухлой рыбы, кислоты.
    5. 5. Сочетание выделений и жжения, зуда, болезненности, повышенная влажность гениталий, диспареунии, лихорадка, болезненность микций, боли по низу живота, покраснение вульвы, сухость, влагалищный зуд.
    6. 6. О наличии инфекции будет свидетельствовать тот факт, что выделения вдруг изменились через 1-2 суток, неделю или полмесяца после сношения.

    При стафилококке выделения всегда жидкие и липкие; гонорея сопровождается желтоватыми или зеленоватыми, пенистыми выделениями, при грибковой этиологии бели всегда имеют вид творога, хлопьев, комков, сопровождаются зудом. Если имеются примеси крови, возможна онкология. Ни один врач не удовлетворится при наличии даже самых характерных выделений у пациентки только лишь осмотром, дело состоит в том, что многие заболевания имеют схожие признаки, поэтому всегда необходимо детальное обследование.

    Диагностические мероприятия

    Самодиагностика исключается. Сначала сбор подробного анамнеза, затем наиболее частые методы исследования: гинекологический осмотр с помощью зеркал, при этом выявится наличие воспаления и выделений на стенках влагалища, шейки матки, есть возможность изучения характера выделений. Затем проводится бимануальное обследование - пальцевое исследование влагалища, матки и яичников, вторая рука надавливает на брюшную стенку - так определяются структура и размеры пальпируемых органов.

    Берется мазок на бактериологическое исследование, анализ мазка методом проведения ПЦР при подозрении на ИППП, кольпоскопия для исключения дисплазии шейки матки и эрозии, мазок на флору и его микроскопическое изучение. Назначается трансвагинальное УЗИ при эрозии шейки матки, воспалении придатков матки и самой матки. Проведение культурального метода исследования (бакпосев) хотя и занимает много времени, но является точным, достоверным, и к тому же он выявляет чувствительность возбудителя к антибиотикам.

    Методы лечения болезней

    Сюда относят кандидоз, гарднереллез, бактериальный вагинит. Возбудители этих патологий является условно-патогенная микрофлора влагалища (грибки и бактерии), которая активируется и размножается при снижениях иммунитета, ослаблении организма и пр. Эти возбудители не просто размножаются, они при этом уничтожают полезную микрофлору. Микрофлора влагалища нарушается при гормональных нарушениях, неправильном питании с преобладанием сладких, острых блюд, при эндокринных нарушениях, недостаточной интимной гигиене, стрессах.

    Терапия при молочнице

    Причинами молочницы, или кандидоза, являются: снижение иммунитета, прием антибиотиков, частые спринцевания, а использование при спринцевании во время молочницы ромашки, соды и марганцовки вообще недопустимо, несвоевременная смена тампонов при менструации, различные диеты, преобладание в рационе сладких и мучных блюд, острых и кислых соусов, стрессы, период беременности, агрессивные половые акты, длительное применение внутриматочной спирали, пользование цветной ароматизированной туалетной бумагой, пользование агрессивными средствами для интимной гигиены, прием оральных контрацептивов, сбои гормонов. Спровоцировать молочницу могут любые заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет, ИППП.

    Молочницей могут болеть и мужчины, симптоматика у них неярко выражена, а также могут болеть дети, подростки. Молочница возникает независимо от того, живет ли женщина половой жизнью.

    Симптомы молочницы: обильные белые слизистые, но чаще творожистые выделения и зуд, иногда могут быть белые хлопья и желтоватые творожные комочки, жжение во влагалище, особенно, когда женщина сидит, закинув нога на ногу, часто боль при сексе, боли внизу живота. Имеется молочнокислый запах. Гениталии гиперемированы, отечные, имеются трещинки, болезненность. Бели обычно усиливаются перед менструацией, зуд и жжение не проходят даже после душа, наоборот, они только усиливаются. Эти выделения держатся 4-5 дней, потом проходят, если нет провоцирующих факторов. Но выздоровления это не означает, заболевание становится просто хроническим, симптомы его проявляются снова и снова при малейших провоцирующих факторах, лечению поддается тяжело.

    Если вы самостоятельно пытаетесь лечить кандидоз и вставляете свечи без предварительной сдачи анализов, такое лечение нерационально, этим вы поспособствуете переходу молочницы в хроническую форму. Дело в том, что молочница редко возникает самостоятельно, она всегда сочетается с ИППП, сахарным диабетом, ВИЧ, опухолями. Для уточнения диагноза берется мазок на микрофлору, там будет большое количество лейкоцитов и грибки. Для лечения применяют противогрибковые препараты, комплексные препараты не эффективны.

    Заболевание гарднереллез

    Гарднереллез вызывается гарднереллой вагиналис, которая активируется при благоприятных для нее факторах. Часто в диагнозах рядом с гарднереллезом ставят диагноз бактериальный вагиноз, дело в том, что вагиноз лишен наличия воспалительного компонента, при вагинозе просто идет уменьшение лактобактерий, они заменяются на полимикробные группы - гарднереллы, анаэробы, которые в данном случае многообразны, но в выделениях влагалища при этом нет лейкоцитов, поэтому термин вагинит здесь не применяют. Вагинальные выделения с неприятным запахом тухлой рыбы, причем этот запах слышен на расстоянии, выделения сильные, сначала белые, сероватые, потом могут стать при развитии воспаления зеленоватыми или оранжевыми; всегда присутствует зуд, жжение, как видно, симптомы на первых порах сходны с молочницей, для уточнения диагноза обязателен мазок на флору, тем более что лечение при этих заболеваниях разное: гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, цефалоспоринам, аминогликозидам, на них очень хорошо действует Метронидазол, Изоконазол, Клотримазол и др., чуть меньше Клиндамицин и Ампициллин.

    Бактериальный вагинит

    Бактериальный вагинит развивается при нарушениях микрофлоры влагалища, чаще после приема антибиотиков, развивается при кандидозах и трихомониазе. Неспецифический вагинит имеет схожие симптомы с вышеуказанными патологиями: зуд, жжение, белые выделения, боль при мочеиспускании. Лечение комплексное, направлено и на инфекцию, снятие воспаления и общеукрепляющую терапию. Особенно эффективны свечи Гексикона, из таблетированных форм антимикробных средств применяют Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол, в последние годы Гиналгин, Полижинакс, Тержинан. Для восстановления полезной микрофлоры назначаются свечи с пробиотиками.

    Профилактические мероприятия

    Проведение профилактического лечения не дает эффекта, рецидивы от него не уменьшаются. Оба заболевания не считаются чисто ИППП, но могут передаваться половым путем, особенно при обострениях, к тому же, учитывая их появление не в моно-, а в полиинфекции, они обязательно подлежат обследованию. Профилактика будет заключаться в контроле своих выделений, обязательном обследовании при подозрении на появление патологии, соблюдении правильной интимной гигиены.

Наличие влагалищных выделений у женщин так же физиологично, как, допустим, образование слез, слюны или желудочного сока. Их количество и характер строго индивидуальны и зависят в основном от фазы менструального цикла.

Однако появление таких неприятных симптомов, как зуд, боль, дискомфорт наряду с патологическими выделениями, к которым также относятся и творожистые, могут свидетельствовать о ряде заболеваний.

Чаще всего зуд и творожные выделения (если быть точными – творожистые, так как по внешнему виду они напоминают творог) ассоциируются с вагинальным (молочницей). Кроме характерных белей и зуда, усиливающегося к вечеру, после физических нагрузок или во время менструации, также наблюдается покраснение и припухлость половых органов, неприятные ощущения во время полового акта.

Но даже, если вы обнаружили у себя все эти признаки, не торопитесь самостоятельной ставить диагноз, ведь похожие симптомы могут проявлять и другие заболевания, например:

Достоверно определить наличие молочницы или одного из перечисленных заболеваний может лишь врач на основании жалоб пациентки и при помощи микроскопического исследования или культурной диагностики мазка.

Заболевания, сопровождающиеся творожными выделениями и зудом, нередко встречаются при беспорядочных половых связях, частая смена партнера в разы повышает риск инфицирования мочеполовой системы у женщин.

Лечение зуда и творожистых выделений при молочнице

При остром кандидозе, выявленном впервые, широко практикуется местное лечение свечами и мазями на основе имидазола (Клотримазол, Кандид, Кандибене, Канестен). Они успешно нейтрализуют грибок, но терапию с их помощью проводят не менее 7 дней. При этом препарат в форме свечей нередко вытекает из влагалища, что доставляет определенные неудобства. А ведь неоконченный курс лечения часто служит причиной повторения заболевания снова и снова.

Альтернатива подобным препаратам – биоадгезивный крем Гинофорт, который вводят глубоко во влагалище с помощью специального аппликатора. Благодаря особой структуре, обеспечивающей постепенное высвобождение активного вещества (бутоконазола), достаточно однократно ввести 5 г крема. После всего лишь одной аппликации бутоконазол высвобождается на слизистой влагалища еще в течение 5 дней.

При легкой и умеренной степени заболевания применяют монодозовую терапию препаратами на основе флуконазола: Флуконазол 150 мг, Фуцис, Дифлюкан, Микосист и другие. Они одинаково подходят, как для мужчин, так и для женщин. Не забывайте, что молочницу необходимо лечить сразу у обоих половых партнеров. Прием Флуконазола 150мг рекомендуют также одноразово до и после антибиотикотерапии с целью профилактики молочницы.

В 90% случаев молочница вызвана Candida albicans, но иногда причиной заболевания служат Candida glabrata. В этом случае лечение проводят суппозиториями Амфотерицин. Беременным преимущественно назначают свечи Пимафуцин, как наименее токсичные и наиболее безопасные для мамы и плода.

Бесконтрольное и бессистемное использование противогрибковых препаратов может спровоцировать устойчивость к ним грибков рода Candida, поэтому походом к врачу и консультацией с ним не стоит пренебрегать.

Профилактика молочницы

Грибки рода Candida, вызывающие молочницу, в небольшом количестве заселяют нормальную микрофлору влагалища абсолютно здоровых женщин, то есть они являются условно-патогенными. До появления факторов, провоцирующих их усиленный рост и размножение, они не доставляют своей хозяйке никаких хлопот.

Активному росту и размножению грибка способствуют:

Предупредить развитие грибковой инфекции можно с помощью несложных профилактических мероприятий. Для начала неплохо откорректировать питание. Так как кандидозу вагинальному часто сопутствует кандидоз , необходимо употреблять в пищу простоквашу, кефир и другие кисломолочные продукты, улучшающие микрофлору кишечника и заселяющие ее полезными лактобактериями. От сладкого и мучного лучше отказаться потому, что с помощью подобных продуктов создается благоприятная среда для роста кандиды.

Гигиенические процедуры должны быть ежедневными и проводиться с использованием теплой воды и специальных средств для интимной гигиены. Белье при этом обязательно выбирайте только из натуральных тканей. Для профилактики молочницы лучше всего зарекомендовали себя гели на основе молочной кислоты (Лактацид Фемина), обеспечивающие комфортные условия для роста на слизистой влагалища полезных лактобактерий. А вот парфюмированное мыло, интимные дезодоранты и ароматизированные прокладки, напротив могут спровоцировать рост патогенной микрофлоры.

И последнее, грибы рода Candida часто атакуют ослабленный болезнями и стрессами организм, поэтому старайтесь укреплять свой иммунитет прогулками на свежем воздухе, закаливанием и регулярными занятиями физическими упражнениями.

Какими бы ни были причины возникновения у вас зуда и творожистых выделений, отнеситесь к этому серьезно и не откладывайте посещение гинеколога, ведь на кону стоит ваше здоровье и репродуктивные функции.

Из познавательного видео Вы узнаете о симптомах молочницы и способах борьбы с ней:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме


Многие женщины начинают беспокоиться, обнаруживая, что выделения из влагалища творожистые. В действительности такой симптом может быть как совершенно нормальным, так и патологическим. Чтобы вовремя обратиться к гинекологу и не допустить развития осложнений, любой женщине следует знать, какие выделения говорят о наличии заболевания.

Выделения в норме и при патологии

Для определения характера выделений необходимо обращать внимание сразу на несколько особенностей вагинального секрета:

  • цвет;
  • консистенцию;
  • количество;
  • запах;
  • сопутствующие симптомы в виде покраснения, зуда и жжения половых органов.

В зависимости от фазы менструального цикла характер выделений меняется, так как он напрямую зависит от уровня половых гормонов. Незадолго до овуляции выделения обычно прозрачные, тягучие и однородные, похожие на белок сырого яйца. Примерно в середине менструального цикла влагалищный секрет становится менее густым, а со второй половины может приобретать кремообразный или творожистый вид.Перед началом месячных, в течение нескольких дней после их окончания выделения, как правило, прозрачные и водянистые.

Кроме того, количество вагинального секрета может меняться в зависимости от фазы цикла, однако большинство гинекологов считают, что в норме за сутки образуется от 1 до 4 мл выделений. Обильные влагалищные выделения могут говорить о различных нарушениях. Не менее важным критерием является запах секрета.

Выделения здоровой женщины не пахнут, но вполне допустимым считается наличие легкого кисловатого запаха, поскольку pH влагалищного секрета колеблется в пределах 4.0-4,5, что соответствует слабокислой среде. Выраженный кислый запах может быть признаком кандидоза или дисбактериоза влагалища, поскольку при размножении условно патогенной микрофлоры и грибков рода Candida уровень кислотности может увеличиваться.

Одной из важнейших особенностей выделений из влагалища является то, что они не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями. Таким образом, о наличии патологии стоит задуматься, когда вагинальный секрет приобретает следующие характеристики:

  • на протяжении всего менструального цикла имеет молочно-белый цвет;
  • постоянно имеет консистенцию, напоминающую творог или кефир;
  • становится обильным;
  • приобретает резкий и выраженный кислый запах;
  • включает прожилки крови, сопровождается зудом, жжением, покраснением, а часто и припухлостью половых губ, ощущением дискомфорта и влажности в промежности.

В подавляющем большинстве случаев данные признаки говорят о наличии кандидоза (молочницы). Наружные половые органы и стенки влагалища при этом покрываются обильным белым налетом. Скапливаясь, он превращается в белые творожистые выделения. В более тяжелых случаях при кандидозе может наблюдаться повреждение эпидермиса и эпителия, проявляющееся маленькими поверхностными эрозиями. Даже малейшее нарушение целостности кожных покровов и слизистой оболочки может стать входными воротами для присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Причины появления выделений

К сожалению, даже регулярные гигиенические процедуры при кандидозе практически не помогают нормализовать количество выделений и избавиться от сильного . Поэтому, помимо тщательного соблюдения личной гигиены, необходимо остановить рост и размножение грибка. Чтобы сделать это максимально быстро и эффективно, нужно учесть, что грибки Candida являются представителями условно-патогенной микрофлоры влагалища, а потому обнаруживаются у множества женщин. Однако в норме их численность сдерживается другой микрофлорой и иммунной системой. Учитывая это, можно назвать несколько основных причин развития молочницы и появления патологических выделений из влагалища:

  • длительное применение антибиотиков;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • несбалансированное питание (недостаток в рационе витаминов и микроэлементов);
  • постоянные нервные стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • любые хронические заболевания;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • эндокринные заболевания;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

Все эти факторы ослабляют иммунную систему организма и приводят к дисбактериозу. В таких условиях Candida начинает активно размножаться, поражая эпителий влагалища и наружные половые органы. В связи с этим для профилактики молочницы в первую очередь следует исключить перечисленные выше причины.

Как избавиться от творожистых выделений

Несмотря на распространенное мнение большинства специалистов, кандидоз не считается половой инфекцией. Тем не менее при половом контакте от одного партнера другому могут передаваться новые штаммы грибка, более устойчивые к негативным воздействиям на них со стороны иммунитета и других микроорганизмов. В таком случае развивается молочница, избавиться от которой без помощи специалиста бывает крайне трудно.

Кроме того, медикаментозное лечение кандидоза осложняется тем, что подавляющее большинство женщин, впервые обнаруживших у себя творожистые выделения из влагалища, сразу начинают самостоятельный прием противогрибковых препаратов.

Поскольку многие в процессе такого самолечения выбирают неправильную дозировку или продолжительность курса приема, у грибков Candida развивается резистентность к препарату. Это приводит к постоянным рецидивам молочницы и последующей неэффективности использованных ранее лекарств.

Во избежание таких последствий при появлении патологических выделений следует как можно быстрее обратиться к гинекологу. Он не только установит факт наличия грибков и оценит степень тяжести кандидоза, но также определит чувствительность возбудителя к тем или иным антимикотическим средствам и назначит наиболее подходящее лечение. Кроме того, может потребоваться прием антибиотиков, так как молочница часто бывает ассоциирована с различными венерическими заболеваниями: хламидиозом, трихомониазом, гонореей.

В таком случае эти патогенные микроорганизмы будут приводить к воспалению и дисбактериозу, провоцируя тем самым бесконтрольное размножение грибков. А с целью устранения других факторов риска гинеколог может назначить прием витаминно-минеральных комплексов, рыбьего жира или иммуностимуляторов.

Некоторые женщины по различным причинам регулярно проводят спринцевания влагалища, однако такая процедура вовсе не безобидна. Частые спринцевания становятся причиной вымывания некоторых микроорганизмов из влагалища и в результате приводят к дисбактериозу и молочнице. Поэтому если творожистые выделения появились после курса спринцеваний или приема антибиотиков, врач назначает местное лечение препаратами, содержащими молочнокислые бактерии.

Когда медикаментозная терапия не позволяет ликвидировать творожистые выделения и другие неприятные симптомы, следует исключить более серьезные причины, приводящие к повторному развитию молочницы: сахарный диабет, нарушения гормонального фона и грибковое поражение кишечника. Для этого потребуется сделать анализ крови для определения уровня глюкозы, измерить уровень половых гормонов в крови в различные фазы менструального цикла, а также провести анализ кала. При необходимости может быть назначена гормональная терапия.

Прописанное врачом лечение обязательно нужно продолжать до тех пор, пока курс не будет закончен. Исчезновение выделений и других симптомов не является причиной для прекращения приема препаратов. Досрочное завершение медикаментозной терапии может привести к повторному развитию молочницы. После того как курс лечения будет закончен, женщине следует посетить гинеколога для повторного осмотра и сдачи мазка на микрофлору.

О полном выздоровлении говорит не только отсутствие жалоб, но и нормальные результаты, полученные при исследовании влагалищного мазка.