Алкалоз характеризуется изменением кислотно-щелочного баланса в организме, при котором увеличивается количество щелочных веществ. Это заболевание достаточно редкое и провоцирует серьезные изменения в работе всех систем организма. Может развиваться при нарушении пищеварения, травмах, в послеоперационный период и при

Алкалоз - что это такое?

Алкалоз представляет собой дисбаланс в составе организма. В этом случае в крови щелочи начинают преобладать над кислотами, и рН увеличивается. Если же, наоборот, кислоты преобладают над основаниями, то это свидетельствует о развитии ацидоза - закисления организма, который намного опасней алкалоза и сильнее воздействует на функционирование всех систем.

Различают компенсированный и некомпенсированный алкалозы. В первом случае изменение кислотно-щелочного баланса не выходит за рамки показателей, приемлемых для нормальной жизнедеятельности организма (7,35-7,45), и быстро нормализуется при помощи введения хлоридов и нормализации образа жизни и питания.

Когда рН превышает отметку 7,45, возникает некомпенсированный алкалоз. Что это такое? У человека при таком показателе кислотно-щелочного баланса происходит нарушение нормального функционирования всех систем организма. В частности, появляются проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной системами.

Почему происходит нарушение кислотно-щелочного баланса в организме

Организм человека переполнен механизмами, которые в течение всей жизни регулируют нормальное состояние буферной системы, запуская определенные процессы для нормализации кислотно-щелочного баланса. Продукты, которые ежедневно употребляются в пищу, напрямую влияют на показатель рН.

При нарушении кислотно-щелочного баланса возможны два состояния внутренней среды организма - алкалоз или ацидоз.

Алкалоз - защелачивание организма. При этом в жидкой системе будут преобладать щелочные соединения, а показатель рН будет превышать 7,45.

Ацидоз - закисление организма. Является более опасным состоянием, так как организм к щелочам более устойчив, чем к воздействию кислот. Именно поэтому при любых изменениях в первую очередь врачи назначают диету, позволяющую нормализовать показатель рН.

Механизм изменений в организме при повышении рН

Чтобы правильно реагировать на изменения своего самочувствия, необходимо знать, чем опасен алкалоз. Он вызывает нарушения гемодинамики: снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений, мозгового и коронарного кровотока. Со стороны пищеварительной системы наблюдается снижение моторики кишечника, что вызывает запоры.

Появляются головокружения, падает работоспособность, случаются обмороки, угнетается работа дыхательного центра. Нервная возбудимость возрастает, появляется гипертонус мышц, который может доходить до судорог и тетании.

Виды алкалозов

В зависимости от происхождения заболевания, выделяют три группы алкалозов:

• Газовый - возникает при гипервентиляции легких. Увеличенная концентрация кислорода при вдохе способствует чрезмерному выведению углекислого газа при выдохе. Такая патология называется дыхательным алкалозом. Может возникать при кровопотерях, травмах головы, воздействиях на организм различных препаратов (коразола, кофеина, микробных токсинов).
• Негазовый - имеет несколько форм, каждая из которых развивается при определенных условиях и вызывает особенные изменения в организме.
• Смешанный - возникает при травмах головы, вызывающих одышку, рвоте, гипокапнии.

Очень важно своевременно диагностировать алкалоз. Что это такое? Независимо от происхождения, заболевание вызывает стойкие изменения в функционировании жизненно важных систем организма.

Формы негазового алкалоза

Негазовый алкалоз подразделяется на выделительный, экзогенный и метаболический.

Выделительный - возникает при длительном приеме диуретиков, заболеваниях почек, желудочных свищах, неукротимой рвоте (при которой в большом количестве теряется желудочный сок), эндокринных заболеваниях (вызывающих задержку натрия в организме).

Экзогенный алкалоз развивается при нерациональном питании, когда вся пища перенасыщена щелочами при введении в организм человека бикарбоната натрия для снижения кислотности желудка.

Метаболический - редкое явление, развивается при нарушении обменных процессов, в которых участвуют электролиты. Это состояние может быть врожденным (нарушение регуляции обмена электролитов), развиваться после обширных оперативных вмешательств или диагностироваться у детей, болеющих рахитом.

При алкалозе у человека снижается частота сердечных сокращений и падает давление, ухудшается и общее состояние, снижается работоспособность и постоянно преследует слабость. При наличии этих проявлений необходимо в первую очередь исключить алкалоз. Симптомы лишь косвенно указывают на нарушение рН и требуют подтверждения путем проведения

Причины развития алкалоза

Алкалоз развивается под воздействием экзогенных и эндогенных факторов. Причиной газового алкалоза является гипервентиляция легких. В этом случае происходит увеличенное поступление кислорода в организм и, как следствие, чрезмерное выведение углекислого газа.

Часто алкалоз наблюдается в послеоперационном периоде. Это связано с ослаблением организма в процессе хирургического вмешательства и под воздействием наркоза. Газовый алкалоз может вызвать гипертонию, гемолиз, рахит у детей и язву желудка.

Причина развития негазового алкалоза - недостаток или переизбыток желудочного сока. Любые изменения приводят к нарушению кислотно-щелочного баланса.

Метаболический алкалоз вызывают препараты, увеличивающие содержание щелочи в организме. Способствуют развитию патологии и употребление продуктов с высоким содержанием оснований или продолжительная рвота, вызывающая быструю потерю хлора.

Симптоматика заболевания

Первыми признаками газового алкалоза являются повышенная тревога и перевозбуждение. У больного кружится голова, ухудшается внимание и память, появляются парестезии лица и конечностей, наблюдается быстрая усталость от любого общения. Кроме этого, появляется сонливость, обезвоживание организма, (может развиться так называемый "серый цианоз").

Метаболический алкалоз характеризуется частыми головными болями, сонливостью, отеками и судорогами конечностей, заторможенностью, апатией к окружающему миру, снижением аппетита, пищеварительными расстройствами. На коже могут появляться высыпания, она становится сухой и бледной.

Алкалоз: диагностика заболевания

На основе внешних признаков и основных симптомов нельзя поставить диагноз. Для выявления нарушения кислотно-щелочного баланса в организме нужно провести полное обследование (сдать мочу, кровь, сделать электрокардиограмму).

Кроме стандартного, показан анализ крови на аппарате "микро-Аструп" или рН-метре, микрогазометрический тест. При выявлении алкалоза врач назначает подходящее лечение, направленное на устранение первопричины и нейтрализацию последующей симптоматики.

Лечение алкалоза

Лечение газового алкалоза заключается в устранении гипервентиляции легких. Больному назначают процедуры по вдыханию смесей углекислого газа (например, карбогена) для восстановления нормального кислотно-щелочного баланса.

Избавиться от причины дисбаланса - это первое, что нужно сделать, чтобы устранить алкалоз. Симптомы и лечение должны быть взаимосвязаны, тогда получится быстро нейтрализовать нарушение функционирования буферной системы организма.

Для устранения негазового алкалоза применяются растворы калия, кальция, инсулина. Можно также вводить препараты, угнетающие действие карбоангидразы и способствующие выведению через мочевую систему ионов натрия и гидрокарбоната.

Людей, алкалоз у которых развился на фоне тяжелых патологий, немедленно госпитализируют. При метаболическом алкалозе внутривенно вводят растворы хлорида кальция или натрия. При гипокалиемии в организм вводятся растворы калийсберегающие препараты и панангин.

Если алкалозу сопутствуют рвота, диарея или гемолиз, то лечение направлено в первую очередь на устранение этих реакций, и только после этого проводится терапия для нормализации кислотно-щелочного баланса.

Профилактика алкалоза

Для профилактики нарушений рН необходимо тщательно следить за своим образом жизни. Важно соблюдать правильный режим питания и сна, отказаться от вредных привычек и высыпаться. Нормальный рацион с употреблением достаточного количества свежих фруктов и овощей позволяет быстро нормализовать кислотно-щелочной баланс и предотвратить алкалоз, причины которого кроются в неправильном питании.

Необходимо знать, какие продукты повышают количество кислот, а какие понижают (это позволит быстрее улучшить свое состояние):

Щелочные ванны очищают организм от токсинов и снижают уровень кислот. Сауны также оказывают очищающее действие, они воздействуют на кровообращение и быстро восстанавливают кислотно-щелочной баланс.

Алкалоз у детей

В детском возрасте на фоне многих патологических состояний заболевание развивается гораздо чаще, это связано с лабильностью буферной системы организма. Метаболический алкалоз может развиваться на фоне любых пищеварительных расстройств, которые сопровождаются рвотой (способствует потере желудочной кислоты) или диареей.

Чаще всего причиной метаболического алкалоза становятся пилоростеноз и непроходимость кишечника. Прием мочегонных препаратов также влияет на кислотно-щелочной баланс буферной системы и может вызвать гипогликемический алкалоз.

Еще одной распространенной причиной нарушений равновесия щелочей и кислот является неправильная коррекция при ацидозе у ребенка. Метаболический алкалоз может быть наследственным, при этом нарушается транспортировка ионов хлора в кишечнике.

Диагностировать патологию можно при помощи анализа кала, в нем будут находиться ионы хлора, в анализе мочи этот элемент не будет обнаруживаться.

Причины развития газового алкалоза у детей

Газовый алкалоз у детей может развиться при гипервентиляции легких, которую может спровоцировать токсический синдром, возникающий при острых вирусных респираторных заболеваниях, менингитах, пневмонии, энцефалитах, черепно-мозговых травмах, опухолях головного мозга и психогенных реакциях.

При искусственной вентиляции легких часто развивается компенсированный респираторный алкалоз. Недостаток кальция, который был вызван дисбалансом буферной системы, может провоцировать у больного судороги, недомогание, дрожание рук и повышенное потоотделение. У детей старшего возраста наблюдается онемение конечностей, звон и шум в ушах. Острая гиперкапния может вызвать у ребенка тяжелые психоневрологические расстройства и даже привести к коме.

Симптомы алкалоза у детей

Очень важно вовремя обнаружить и устранить алкалоз у грудничка. Симптомы нарушения рН у ребенка будут проявляться так же, как и у взрослого: тревожность, повышенная возбудимость, сонливость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, пищеварительные расстройства.

Симптоматика дисбаланса кислотно-щелочного показателя может немного различаться, в зависимости от причин, спровоцировавших изменение рН. Варьируется также и степень проявления симптомов - от легкого недомогания до тяжелого расстройства в работе жизненно важных систем организма.

Разобравшись с понятием алкалоз (что это такое и каковы причины нарушений рН), можно своевременно обнаружить у себя симптомы патологии у быстро ее устранить.

Заболевание под названием алкалоз встречается довольно редко и характеризуется увеличением pH крови за счет накопления щелочи в организме человека. Из этой статьи вы сможете узнать о народных средствах лечения алкалоза, а также о его видах, симптомах и причинах.

Причины возникновения алкалоза

Причины заболевания и провоцирующие факторы его возникновения достаточно разнообразны. Алкалоз может быть вызван как разными нарушениями в организме и болезнями, так и серьезными хирургическими операциями, а также накоплением в организме ненужных веществ от употребления медикаментозных препаратов.

Виды алкалоза

Различают некомпенсированный и компенсированный алкалоз, они разнятся значениями pH крови. Различают также алкалоз газовый, негазовый и смешанный – такая классификация обусловлена причиной возникновения алкалоза.

Газовый алкалоз возникает при гипервентиляции легких, которая происходит из-за чрезмерного вдыхания. Вследствие этого уровень кислорода повышается до критического, что приводит к избыточному процессу выведения углерода. Из-за этого данное заболевание еще называют дыхательным алкалозом. Дыхательный алкалоз возникает после длительного применения медикаментозных препаратов, при травмах головы и при других кровопотерях.

Негазовый алкалоз в свою очередь делится на три формы – экзогенную, выделительную и метаболическую. У каждой из этих форм своя причина возникновения.

Есть еще алкалоз рубца – серьезное нарушение процесса пищеварения, возникающее как следствие насыщения рубца щелочью, снижения его моторной функции.

Клиническая картина при алкалозе

Симптоматика не отличается характерностью, основные признаки болезни проявляются в нарушении различных функций организма. Ухудшается общее самочувствие человека, наблюдается упадок сил, появляются головные боли, сонливость.

Симптоматика зависит от разновидности алкалоза. Так, характеризуется появлением возбужденного и тревожного состояния, головокружением, утомляемостью, ослаблением памяти и внимания, ухудшением способности к концентрации, побледнением кожи, ее сухостью, общим обезвоживанием организма.

Метаболический алкалоз по своим симптомам мало чем отличается от газового – те же утомляемость, сонливость, слабость, заторможенность и апатия. При метаболическом алкалозе часто возникают судороги, сильные отеки в конечностях. Больные жалуются на отсутствие аппетита, тошноту, доходящую до рвоты. Изменяются кожные покровы – возникают сильный зуд, сухость и бледность.

Народные средства лечения и профилактики алкалоза

Народные средства в данном случае подразумевают переход на здоровый образ жизни и правильное питание. При наличии нарушений кислотно-щелочного баланса в организме человек должен отказаться от всех вредных привычек, полноценно спать и отдыхать, заниматься регулярным очищением организма.

Питание в этом отношении играет решающую роль: следует употреблять больше овощей, салатов, сухофруктов – они довольно быстро восстанавливают правильный кислотно-щелочной уровень. Необходимо обращать внимание на содержание в продуктах кислот и щелочей, составить свой рацион таким образом, чтобы их уровень был в равновесии. Большинство продуктов могут, как понижать, так и повышать уровень кислот и щелочи.

Так, при употреблении молочных продуктов, зеленого чая, минеральной воды без газа количество щелочи можно увеличить. Картофель, напротив, значительно снижает уровень щелочи. Количество кислот можно повысить за счет употребления хлебобулочных изделий в небольшом количестве, а также кофе, чая, мяса, рыбы.

Чтобы восстановить баланс щелочей и кислот, рекомендуется принять щелочные ванны и посетить сауну. , воздействуя в целом на кровообращение, а щелочные ванны еще избавляют от лишних кислот, насыщая организм нужными щелочами, содержащимися в маслах и соли.

О таком заболевании, как алкалоз, знает ограниченное количество людей. Симптомам алкалоза некоторое время человек может не придавать значения, воспринимая их, как симптомы ВСД или других проблем с сердечно-сосудистой системой.

Алкалоз – это серьезное заболевание, проявляющееся изменениями кислотно-щелочного баланса в организме, приводящими к избытку веществ, присоединяющих ионы водорода. При этом кислоты, отщепляющие ионы водорода оказываются в относительно малом количестве.

Существуют достаточно разные причины и факторы, приводящие к алкалозу. Явления алкалоза вызываются заболеваниями, нарушениями в работе организма, операционными вмешательствами и избытком в организме некоторых веществ и препаратов.

Виды алкалоза.
Различают некомпенсированный и компенсированный алкалоз, отличающиеся значениями рН крови.
Исходя из причины возникновения алкалоза классифицируют такие виды:

1. Газовый алкалоз. Он обуславливается гипервентиляцией легких при сильном вдыхании воздуха. Это приводит к повышению уровня кислорода и чрезмерному выведению углерода. По этой причине этот вид алкалоза называют еще дыхательным алкалозом.

Кроме этого причинами газового алкалоза может быть влияние на организм каких-то препаратов, травмы головы и потеря крови.

2. Негазовый алкалоз имеет три формы: экзогенную, выделительную и метаболическую. Метаболический алкалоз — это сложная разновидность заболевания по той причине, что она приводит к развитию сопутствующих заболеваний и с трудом лечится.

3. Смешанные формы алкалоза могут возникнуть при травмах головного мозга, сочетающихся с гипервентиляцией, одышкой и рвотой кислым желудочным соком.

Причины возникновения алкалоза.
Причинами алкалоза могут быть внешние и внутренние факторы. К алкалозу могут приводить такие заболевания: гипертония, язвенная болезнь желудка, гемолиз, . Алкалоз может возникнуть в реабилитационные периоды после операционных вмешательств.

Причиной газового алкалоза является гипервентиляция легких, что приводит к перенасыщению организма кислородом и усиленному выделению углекислого газа. Причина негазового алкалоза: чрезмерная потеря кислого желудочного сока, что приводит к нарушению баланса кислот и щелочей.

Метаболический алкалоз может появиться и вследствие чрезмерного употребления продуктов с щелочью, быстрой потери хлора, применении препаратов, увеличивающих количество щелочи.

Симптомы алкалоза.
Симптомы алкалоза различаются в зависимости от вида заболевания и могут быть такими:

• нарушение функций организма;
• ухудшение самочувствия больного, упадок сил, ;
• головные боли и сонливость;
• чрезмерное возбуждение, тревожное состояние;
• головокружения, утомляемость;
• ухудшение памяти, плохая концентрация внимания;
• сухость и бледность кожных покровов, сильный зуд, обезвоживание;
• судороги и сильные отеки конечностей;
• слабый аппетит, тошнота и рвота.

Лечение алкалоза.

Лечение алкалоза носит комплексный характер. Успех лечения зависит, прежде всего, от правильной диагностики причины заболевания. Вначале необходимо нормализовать газовый состав крови человека, для чего применяется комплекс препаратов с углекислым газом, кальцием, инсулином, хлоридом калия. Назначаются и препараты, помогающие удалить из организма лишние ионы натрия и гидрокарбонаты.

Для лечения газового алкалоза применяют карбоген, содержащий смесь кислорода и углекислого газа. При необходимости назначают морфин и седуксен.

Для лечения метаболического алкалоза необходима частая госпитализация, при которой будет возможен частый присмотр врача и полноценное лечение. Из лекарственных средств назначают такие, которые помогают восстановить кислотно-основное состояние организма и уменьшить симптомы и тяжелые проявления метаболического алкалоза. С этой целью может назначаться раствор хлорида калия и хлорид аммония.

Народные средства профилактики алкалоза.

Восстановить кислотно-щелочной баланс можно с помощью улучшения образа жизни. считает важным избавиться от вредных привычек, рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, систематически очищать организм.

Для восстановления баланса полезно употреблять овощи, салаты и сухофрукты.

Увеличить количество щелочи в организме можно с помощью молочных продуктов, зеленого чая и негазированной минеральной воды.

Картофель уменьшает уровень щелочи.

Чай, кофе, хлебобулочные и кондитерские изделия, мясо и рыба повышают уровень кислот в организме.

Восстановлению кислотно-щелочного баланса способствует сауна или щелочные ванны. Сауна помогает очистить организм и вывести токсины. Щелочные ванны со специальными солями и маслами также очищают организм, выводят лишние кислоты и насыщают организм щелочами.

Алкалозом называется увеличение pH крови, которое происходит из-за накопления щелочных веществ. Таким образом, алкалоз - это нарушение кислотно-щелочного баланса, которое характеризуется относительным или абсолютным избытком оснований.

При алкалозе отмечаются общие и местные нарушения движения крови по сосудам. К таким нарушениям относятся уменьшение коронарного и мозгового кровотока, понижение артериального давления, а также снижение минутного объема сердца. При этом возникает мышечный гипертонус, который может доходить до тетании и судорог, при этом возрастает нервно-мышечная возбудимость. Так же довольно часто наблюдается развитие запоров, угнетение моторики кишечника, снижение активности дыхательного центра.

Виды

Что касается разновидностей данного заболевания, то по происхождению выделяют газовый, негазовый, а так же смешанный алкалоз. Газовый алкалоз, как правило, возникает из-за обильной гипервентиляции легких, что приводит к избыточному выведению из организма углекислого газа, а также к гипокапнии, т.е. к падению парциального напряжения СО2 в артериальной крови ниже значения 35 мм рт. ст. Гипервентиляция легких может возникать при определенных поражениях головного мозга, а так же при воздействии на дыхательный центр различных фармакологических и токсических средств. Кроме того, такая патология может развиваться при повышенной температуре тела или же при острой кровопотере. При газовом алкалозе возможно снижение умственных способностей у пациентов. Так же отмечаются обморочные состояния, которые могут наступать после головокружения.

Что касается негазового алкалоза, то тут выделяют метаболический, экзогенный и выделительный алкалоз. Выделительный алкалоз нередко может возникнуть из-за больших потерь из желудка кислого желудочного сока. Это может происходить, например, при желудочных свищах или обильной рвоте. Кроме того, выделительный алколоз может стать следствием длительного приема препаратов диуретиков. Так же эта форма алкалоза может развиться при некоторых заболеваниях почек и при различных эндокринных расстройствах, которые обычно приводят к избыточной задержке в человеческом организме натрия. В некоторых случаях появление болезни связано с усиленным потоотделением.

Экзогенная форма алкалоза чаще всего наблюдается при избытке введении препаратов бикарбоната натрия, которое производят с целью нормализации повышенной кислотности желудочного сока в желудке или для коррекции метаболического увеличения кислотности.

Метаболический алкалоз может встречаться при некоторых известных патологических состояниях, которые сопровождаются нарушением обмена электролитов. Это может происходить в послеоперационном периоде. В частности после проведения определенных обширных операций, у детей, которые болеют рахитом, а так же детей, страдающих наследственными нарушениями в регуляции электролитного обмена.

Смешанный алкалоз представляет собой сочетание газового алкалоза и негазового алкалоза. Он может возникать при различных травмах головного мозга, которые сопровождаются одышкой, рвотой кислым желудочным соком.

Симптомы

При газовом алкалозе отмечаются основные нарушения, которые свойственны недостаточности углекислого газа в крови. Симптомами недостаточности углекислого газа в крови является гипертония мозговых артерий, а так же гипотония периферических вен со снижением давления и вторичного сердечного выброса, потеря воды и катионов с мочой. Так же самыми первыми и основными симптомами такой формы алкалоза являются клинические проявления диффузной ишемии головного мозга. К таким признакам относится частое возбуждение, тревожность, головокружение, онемение конечностей и лица, быстрая утомляемость, ослабление памяти и концентрации внимания. В некоторых случаях могут наблюдаться обмороки, побледнение кожи. Во время осмотра определяются признаки газового алкалоза.

К основным признакам газового алкалоза относится гипервентиляция легких из-за частого дыхания. Это может происходить при тромбоэмболии артерий в легких, при различных патологиях легких, а также при истерической одышке или в результате искусственной вентиляции легких, которая превышает 10 л/мин. Так же симптомами болезни в этом случае является тахикардия, малый пульс, увеличение объема образуемой мочи. Систолическое и диастолическое артериальное давление снижаются, когда больной приобретает горизонтальное положение, а при переводе больного в положение сидя, может развиться ортостатический коллапс. При выраженном и длительном газовом алкалозе может происходить обезвоживание организма, могут появляться судороги, которые развиваются из-за пониженного содержания кальция в плазме крови.

У пациентов с органической патологией нервной системы газовый алкалоз может спровоцировать приступ эпилепсии. При проведении электроэнцефалографии определяется снижение и увеличение амплитуды частоты основного ритма. При проведении электрокардиограммы нередко обнаруживают диффузные изменения реполяризации в миокарде.

Метаболический алкалоз часто появляется при использовании в лечении ртутных диуретиков. Данный вид алкалоза может быть компенсированным, при этом заболевание носит преходящий характер и не имеет выраженных клинических проявлений. При таком типе болезни возможно некоторое угнетение дыхания и появление отеков.

Декомпенсированный метаболический алкалоз, как правило, развивается в результате первичной или вторичной потери хлора организмом. Так же эта форма алкалоза может возникать в условиях повышенной температуры, особенно когда это сопровождается обезвоживанием организма. При этом отмечается прогрессирующая слабость, жажда и повышенная утомляемость. Появляется головная боль, отсутствует аппетит, развиваются мелкие гиперкинезы мышц конечностей и лица.

Из-за недостатка кальция возможны судороги. Кожа при этом сухая, тургор конечностей снижен, дыхание поверхностное. Отмечается повышенный сердечный ритм, а в некоторых случаях эмбриокардия. Больные сначала становятся весьма апатичными, а затем сонливыми и заторможенными. Дальнейшие расстройства сознания могут дойти до состояния комы. На электрокардиограмме выявляется низкий вольтаж зубцов Т, а так же наблюдаются признаки понижения концентрация ионов калия. В крови отмечается понижение хлора, понижения концентрация ионов калия и снижения содержания кальция. Реакция мочи при этом чаще всего щелочная, а в случае первичных потерь калия реакция крови кислая.

Хронический метаболический алкалоз, зачастую, развивается у больных с язвой из-за длительного приема щелочей и молока в больших количествах. Такое заболевание еще называют молочно-щелочной синдром или синдром Бернетта. Этот синдром проявляется в виде общей слабости и выраженного снижения аппетита, при котором отмечается отвращение к молочной пище. Так же отмечается тошнота, рвота, заторможенность, апатия, кожный зуд. В некоторых случаях атаксия и отложение солей кальция в ткани и в канальцах почек. Это приводит к развитию почечной недостаточности.

Алкалоз у детей

Формы алкалоза и причины развития их у детей можно сказать такие же, как у взрослых, но из-за лабильности обмена веществ и лабильности кислотно-щелочного равновесия алкалоз чаще всего встречается во время многих патологических состояний и заболеваний.

Метаболическая форма алкалоза нередко наблюдается при болезнях, которые сопровождаются рвотой. Такими патологиями, например, являются непроходимость кишечника, пилоростеноз и родовая травма новорожденных. В некоторых случаях алкалоз возникает из-за введения избытка ведения оснований при неверной коррекции ацидоза, а так же при назначении мочегонных средств, после чего может развиться гипокалиемический алкалоз. При пониженном содержании калия в плазме крови алкалоз так же может развиться при спазмофилии.

В медицинской практике известны наследственные болезни, которые характеризуются постоянным метаболическим алкалозом. Например, к развитию алкалоза и хлор-диареи могут привести наследственные нарушения транспортировки иона хлора в кишечнике. На фоне определенных хронических расстройств пищеварения в фильтратах кала пациентов может обнаруживаться высокое содержимое иона хлора. При этом в моче хлор не обнаруживается.

Газовый алкалоз у детей чаще всего развивается при гипервентиляции, которая происходит на фоне токсического синдрома, развивающегося при определенных острых респираторных вирусных инфекциях, пневмонии, гипертермии, менингитах, энцефалитах, психогенных реакциях, при черепно-мозговых травмах, а так же при опухолях головного мозга.

Искусственная вентиляция легких при проведении операций либо реанимации пациентов может привести к развитию так называемого компенсированного газового алкалоза, как преходящего состояния. Заболевание так же может, например, отмечаться при отравлениях сульфаниламидами и салицилатами. В некоторых случаях газовый алкалоз сочетается с коматозными состояниями при хроническом гепатите, но патофизиологическая природа такого явления не всегда ясна. Такой форме газового алкалоза клинические проявления нехарактерны. Клинические проявления имеются только у основного заболевания. Если на фоне алкалоза развивается недостаточность кальция, то у больного наблюдаются признаки судорожных приступов, усиленное потоотделение и дрожание рук. У детей старшего возраста в некоторых случаях может отмечаться шум в ушах и онемение. При глубоком нарушении кислотно-щелочного равновесия могут возникнуть нервно-психические расстройства и даже кома. Таким нарушением, например, является острая гиперкапния.

Лечение

Лечение газового алкалоза обычно заключается в устранении причины, которая вызвала гипервентиляцию легких. Кроме того, проводится нормализация газового состава крови. Для этого используется вдыхание смесей, которые содержат углекислый газ. В общем случае так же необходимо провести лечение основного заболевания, спровоцировавшего появление алкалоза.

Лечение негазового алкалоза обычно проводится в зависимости от его вида. В общем случае для лечения применяются растворы хлоридов аммония и кальция, инсулин, а так же средства, которые способствуют выделению почками ионов гидрокарбоната и натрия.

В случае метаболического и газового алкалоза, который развился на фоне тяжелых заболеваний, обычно больные подлежат госпитализации. Примером такого тяжелого заболевания является тромбоэмболия. Газовый алкалоз, который возник из-за неврогенной гипервентиляции легких, чаще всего можно устранить прямо на месте.

При значительной гипокапнии назначаются ингаляции карбогена, представляющего собой смесь кислорода и углекислого газа. При этом смесь состоит из 95% кислорода, а остальное это углекислый газ. При судорогах обычно больным внутривенно вводят хлорид кальция. При наличии возможности, устраняется гипервентиляция. Для этого вводится седуксен и морфин, а в случае неправильного режима искусственной вентиляции легких проводится её коррекция.

При декомпенсированном метаболическом алкалозе внутривенно вводятся растворы хлорида натрия и хлорида кальция. При пониженном содержании калия в плазме крови назначается внутривенное введение препаратов калия. Такими препаратами является раствор хлорида калия и панангин. При этом при введении этих препаратов желательно так же провести введение глюкозы с инсулином. Кроме того, производится введение калийсберегающих препаратов вроде спиронолактона.

При всех видах алкалоза может назначаться хлорид аммония. В случае если возникновение алкалоза связано с избыточным введением щелочей, назначается диакарб.

Для лечения алкалоза у недоношенных детей применяется прием внутрь аскорбиновой кислоты. Так же для этой цели используются препараты аминокислот. Их применяют при поражении печени и когда противопоказано введение катионов натрия и калия. Препараты аминокислот имеют противопоказания для детей, которые страдают почечной недостаточностью, так как такие препараты увеличивают образование мочевины.

Алкалоз

Что такое Алкалоз -

Алкалоз - увеличение pH крови (и других тканях организма) за счёт накопления щелочных веществ.

Алкалоз (позднелат. alcali щелочь, от арабск. al-quali) - нарушение кислотно-щелочного равновесия организма, характеризующееся абсолютным или относительным избытком оснований.

Что провоцирует / Причины Алкалоза:

По происхождению алколоза выделяют следующе группы.

Газовый алкалоз

Возникает вследствие гипервентиляции легких, приводящей к избыточному выведению СО 2 из организма и падению парциального напряжения двуокиси углерода в артериальной крови ниже 35 мм рт. ст., то есть к гипокапнии. Гипервентиляция легких может наблюдаться при органических поражениях головного мозга (энцефалиты, опухоли и др.), действии на дыхательный центр различных токсических и фармакологических агентов (например, некоторых микробных токсинов, кофеина, коразола), при повышенной температуре тела, острой кровопотере и др.

Негазовый алкалоз

Основными формами негазового алкалоза являются: выделительный, экзогенный и метаболический. Выделительный алкалоз может возникнуть, например, вследствие больших потерь кислого желудочного сока при желудочных свищах, неукротимой рвоте и др. Выделительный алкалоз может развиться при длительном приеме диуретиков, некоторых заболеваниях почек, а также при эндокринных расстройствах, приводящих к избыточной задержке натрия в организме. В некоторых случаях выделительный алкалоз связан с усиленным потоотделением.

Экзогенный алкалоз наиболее часто наблюдается при избыточном введении бикарбоната натрия с целью коррекции метаболического ацидоза или нейтрализации повышенной кислотности желудочного сока. Умеренный компенсированный алкалоз может быть обусловлен длительным употреблением пищи, содержащей много оснований.

Метаболический алкалоз встречается при некоторых патол. состояниях, сопровождающихся нарушениями обмена электролитов. Так, он отмечается при гемолизе, в послеоперационном периоде после некоторых обширных оперативных вмешательств, у детей, страдающих рахитом, наследственными нарушениями регуляции электролитного обмена.

Смешанный алкалоз

Смешанный алкалоз - (сочетание газового и негазового алкалоза) может наблюдаться, напр., при травмах головного мозга, сопровождающихся одышкой, гипокапнией и рвотой кислым желудочным соком.

Патогенез (что происходит?) во время Алкалоза:

При алкалозе (особенно связанном с гипокапнией) происходят общие и регионарные нарушения гемодинамики: уменьшается мозговой и коронарный кровоток, снижаются АД и минутный объем сердца. Возрастает нервно-мышечная возбудимость, возникает мышечный гипертонус вплоть до развития судорог и тетании. Нередко наблюдается угнетение моторики кишечника и развитие запоров; снижается активность дыхательного центра. Для газового.алкалоза характерно снижение умственной работоспособности, головокружение, могут возникать обморочные состояния.

Симптомы Алкалоза:

Симптомы газового алкалоза отражают основные нарушения, обусловленные гипокапнией - гипертонию мозговых артерий, гипотонию периферических вен с вторичным снижением сердечного выброса и АД, потерю катионов и воды с мочой. Наиболее ранними и ведущими являются признаки диффузной ишемии головного мозга - больные часто возбуждены, тревожны, могут жаловаться на головокружение, парестезии на лице и конечностях, быстро утомляются от контакта с окружающими, концентрация внимания и память ослаблены. В отдельных случаях наблюдаются обмороки. Кожа бледная, возможен серый диффузный цианоз (при сопутствующей гипоксемии). При осмотре обычно определяется причина газового алкалоза - гипервентиляция за счет частого дыхания (до 40-60 дыхательных циклов в 1 мин ), например: при тромбоэмболии легочных артерий; патологии легких, истерической одышке (так называемое собачье дыхание) или вследствие режима искусственной вентиляции легких выше 10 л/мин . Как правило, отмечается тахикардия, иногда маятникообразный ритм сердечных тонов; пульс малый. Систолическое и пульсовое АД несколько снижено при горизонтальном положении больного, при переводе его в положение сидя возможен ортостатический коллапс. Диурез увеличен. При длительном и выраженном газовом алкалозе (рСО2 менее 25 мм рт. ст .) могут отмечаться обезвоживание организма, появление судорог в результате развивающейся гипокальциемии. У больных с органической патологией ЦНС и «эпилептической готовностью» газовый алкалоз может спровоцировать эпилептический припадок. На ЭЭГ определяются увеличение амплитуды и снижение частоты основного ритма, билатеральные синхронные разряды медленных волн. На ЭКГ часто обнаруживаются диффузные изменения реполяризации миокарда.

Метаболический алкалоз , нередко появляющийся при применении ртутных диуретиков и при массивных инфузиях больному щелочных растворов или нитратной крови, обычно бывает компенсированным, носит преходящий характер и не имеет выраженных клинических проявлений (возможны некоторое угнетение дыхания, появление отечности). Декомпенсированный метаболический алкалоз развивается обычно вследствие первичной (при длительной рвоте) или вторичной (от потерь калия при массивном гемолизе, диарее) потери организмом хлора, а также при терминальных состояниях, особенно сопровождающихся обезвоживанием организма. Отмечаются прогрессирующая слабость, утомляемость, жажда, появляются анорексия, головная боль, мелкие гиперкинезы мышц лица, конечностей. Возможны судороги вследствие гипокальциемии. Кожа обычно сухая, тургор тканей снижен (при обильном вливании жидкости возможны отеки). Дыхание поверхностное, редкое (если не присоединяется пневмония или сердечная недостаточность). Как правило, выявляется тахикардия, иногда эмбриокардия. Больные вначале становятся апатичными, затем заторможенными, сонливыми; в дальнейшем расстройства сознания усугубляются вплоть до развития комы. На ЭКГ часто выявляются низкий вольтаж зубцов Т, признаки гипокалиемии. В крови определяются гипохлоремия, гипокалиемия, гипокальциемия. Реакция мочи в большинстве случаев щелочная (при А. вследствие первичных потерь калия - кислая).

Хронический метаболический алкалоз , развивающийся у больных язвенной болезнью вследствие длительного приема в больших количествах щелочей и молока, известен как синдром Бернетта, или молочно-щелочной синдром. Он проявляется общей слабостью, снижением аппетита с отвращением к молочной пище, тошнотой и рвотой, заторможенностью, апатией, кожным зудом, в тяжелых случаях - атаксией, отложением солей кальция в тканях (часто в конъюнктиве и роговице), а также в канальцах почек, что приводит к постепенному развитию почечной недостаточности.

Лечение Алкалоза:

Терапия газового алкалоза заключается в устранении причины, вызвавшей гипервентиляцию, а также в непосредственной нормализации газового состава крови путем вдыхания смесей, содержащих углекислый газ (например - карбогена). Терапия негазового алкалоза проводится в зависимости от его вида. Применяют растворы хлоридов аммония, калия, кальция, инсулин, средства, угнетающие карбоангидразу и способствующие выделению почками ионов натрия и гидрокарбоната.

Больных с метаболическим алкалозом, а также с газовым алкалозом, развившимся на фоне тяжелых заболеваний, например тромбоэмболии легочных артерий, госпитализируют. Газовый алкалоз вследствие неврогенной гипервентиляции в большинстве случаев удается устранить на месте оказания помощи больному. При значительной гипокапнии показана ингаляция карбогена - смеси кислорода (92-95%) и углекислого газа (8-5%). При судорогах внутривенно вводят хлорид кальция. По возможности устраняют гипервентиляцию, например введением седуксена, морфина, а при неправильном режиме искусственной вентиляции легких - его коррекцией.

При декомпенсированном метаболическом алкалозе больному внутривенно вводят растворы хлорида натрия и хлорида кальция. При гипокалиемии назначают внутривенно препараты калия - панангин, раствор хлорида калия (желательно одновременное введение глюкозы с инсулином), а также калийсберегающие препараты (спиронолактон). Во всех случаях внутрь можно назначать хлорид аммония, а приалкалозе, обусловленном избыточным введением щелочей, - диакарб. Проводится лечение основного заболевания, направленное на устранение причиналкалоза (рвоты, диареи, гемолиза и др.).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Алкалоз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Алкалоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ:

Аддисонический криз (острая недостаточность коры надпочечников)

Аденома молочной железы

Адипозогенитальная дистрофия (болезнь Перхкранца - Бабинского - Фрелиха)

Адреногенитальный синдром

Акромегалия

Алиментарный маразм (алиментарная дистрофия)

Алкаптонурия

Амилоидоз (амилоидная дистрофия)

Амилоидоз желудка

Амилоидоз кишечника

Амилоидоз островков поджелудочной железы

Амилоидоз печени

Амилоидоз пищевода

Ацидоз

Белково-энергетическая недостаточность

Болезнь I-клеток (муколипидоз типа II)

Болезнь Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия)

Болезнь Гоше (глюкоцереброзидный липидоз, глюкоцереброзидоз)

Болезнь Иценко-Кушинга

Болезнь Краббе (глобоидно-клеточная лейкодистрофия)

Болезнь Нимана - Пика (сфингомиелиноз)

Болезнь Фабри

Ганглиозидоз GM1 тип I

Ганглиозидоз GM1 тип II

Ганглиозидоз GM1 тип III

Ганглиозидоз GM2

Ганглиозидоз GM2 тип I (амавротическая идиотия Тея - Сакса, болезнь Тея - Сакса)

Ганглиозидоз GM2 тип II (болезнь Сандхоффа, амавротическая идиотия Сандхоффа)

Ганглиозидоз GM2 ювенильный

Гигантизм

Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм вторичный

Гиперальдостеронизм первичный (синдром Конна)

Гипервитаминоз D

Гипервитаминоз А

Гипервитаминоз Е

Гиперволемия

Гипергликемическая (диабетическая) кома

Гиперкалиемия

Гиперкальциемия

Гиперлипопротеинемия I типа

Гиперлипопротеинемия II типа

Гиперлипопротеинемия III типа

Гиперлипопротеинемия IV типа

Гиперлипопротеинемия V типа

Гиперосмолярная кома

Гиперпаратиреоз вторичный

Гиперпаратиреоз первичный

Гиперплазия тимуса (вилочковой железы)

Гиперпролактинемия

Гиперфункция яичек

Гиперхолестеринемия

Гиповолемия

Гипогликемическая кома

Гипогонадизм

Гипогонадизм гиперпролактинемический

Гипогонадизм изолированный (идиопатический)

Гипогонадизм первичный врожденный (анорхизм)

Гипогонадизм первичный приобретенный

Гипокалиемия

Гипопаратиреоз

Гипопитуитаризм

Гипотиреоз

Гликогеноз 0 типа (агликогеноз)

Гликогеноз I типа (болезнь Гирке)

Гликогеноз II типа (болезнь Помпе)

Гликогеноз III типа (болезнь Кори, болезнь Форбса, лимитдекстриноз)

Гликогеноз IV типа (болезнь Андерсена, амилопектиноз, диффузный гликогеноз с циррозом печени)

Гликогеноз IX типа (болезнь Хага)

Гликогеноз V типа (болезнь Мак-Ардла, миофосфорилазная недостаточность)

Гликогеноз VI типа (болезнь Герса, гепатофосфорилазная недостаточность)

Гликогеноз VII типа (болезнь Таруи, миофосфофруктокиназная недостаточность)

Гликогеноз VIII типа (болезнь Томсона)

Гликогеноз XI типа

Гликогеноз Х типа

Дефицит (недостаточность) ванадия

Дефицит (недостаточность) магния

Дефицит (недостаточность) марганца

Дефицит (недостаточность) меди

Дефицит (недостаточность) молибдена

Дефицит (недостаточность) хрома

Дефицит железа

Дефицит кальция (алиментарная недостаточность кальция)

Дефицит цинка (алиментарная недостаточность цинка)

Диабетическая кетоацидотическая кома

Дисфункция яичников

Диффузный (эндемический) зоб

Задержка полового созревания

Избыток эстрогенов

Инволюция молочных желез

Карликовость (низкорослость)

Квашиоркор

Кистозная мастопатия

Ксантинурия

Лактацидемическая кома

Лейциноз (болезнь кленового сиропа)

Липидозы

Липогранулематоз Фарбера

Липодистрофия (жировая дистрофия)

Липодистрофия врожденная генерализованная (синдром Сейпа-Лоуренса)

Липодистрофия гипермускулярная

Липодистрофия постинъекционная

Липодистрофия прогрессирующая сегментарная

Липоматоз

Липоматоз болезненный

Метахроматическая лейкодистрофия

Микседематозная кома

Муковисцидоз (кистозный фиброз)