Грибковый фронтит лечение. Фронтит


Фронтит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в лобных пазухах. Возникает хоть и реже, чем гайморит и этмоидит, но протекает тяжелее, с выраженной головной болью, интоксикацией. Лечение представляет определенные трудности, так как пункция лобной пазухи внутриносовым доступом часто невозможна из-за сложного соединения лобной пазухи с полостью носа.

Как возникает фронтит

Фронтальная (лобная) пазуха – парная полость, расположенная в лобной кости прямо над глазницей. Сзади лобная пазуха граничит с передней черепной ямкой, в которой располагаются лобные доли головного мозга. Объем каждой пазухи у взрослых – около 4 мл.

Как и другие околоносовые пазухи, фронтальный синус выполняет функцию согревания вдыхаемого воздуха, резонаторную функцию (формирует тембр голоса). Примерно у 10% населения лобные пазухи отсутствуют (обе или одна). Также они недоразвиты у детей до 6 лет, поэтому у ребенка дошкольного возраста фронтит практически не встречается.

В норме лобные пазухи постоянно самоочищаются благодаря функционированию мерцательного эпителия слизистой оболочки, слизь выходит из них в полость носа через лобно-носовой канал длиной 1,5-2,5 см.

На первом месте по частоте причина фронтита – инфекция, попадающая из носа при насморке, гриппе. Реже возбудитель попадает в пазухи из кровяного русла при инфекционных заболеваниях. Бывает также посттравматический фронтит.

Попадая в пазуху, микробы находят там благоприятные условия для дальнейшего размножения (тепло, влажность). В ответ на инфекцию слизистая оболочка отвечает , усиленной выработкой слизи, возникает слизистое или катаральное воспаление. Если отток из пазухи происходит нормально, оно может пройти само.

Но при сочетании определенных условий отток патологического секрета нарушается, в пазухе скапливается гной, большое скопление гноя давит на стенки пазухи и возникают симптомы фронтита. Какие это условия ?

  • Снижение общей и местной защиты (частые респираторные инфекции, тяжелые хронические соматические заболевания)
  • Затянувшийся насморк.
  • Неправильно леченый насморк.
  • Анатомические аномалии, препятствующие оттоку из лобно-носового прохода (разросшаяся, гипертрофированная носовая раковина, деформация перегородки носа, полипозные разрастания)
  • Аллергический отек слизистой носа.

Фронтит часто сочетается с другими , в основном – с и .

По виду воспаления фронтит может быть катаральным и гнойным.

Фронтит может быть острым и хроническим. При остром течении воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, проходит самостоятельно или в процессе адекватного лечения через 10-14 дней.

Хронический фронтит развивается при неадекватном лечении, затянувшемся течении, когда патологический процесс переходит на подслизистый слой, надкостницу и кость. Такой воспалительный процесс очень трудно вылечить консервативными методами.

Симптомы фронтита


При хроническом течении признаки заболевания могут быть несколько стертыми, головная боль не так ярко выражена, как при остром процессе, проявляется не постоянно, нет температуры. Поэтому хронический фронтит не всегда можно сразу диагностировать, иногда пациенты лечатся у неврологов с невралгией тройничного нерва или другой патологией.

При тяжелом течении фронтита возможны осложнения :

  • Распространение гнойного воспаления на глазницу с развитием флегмоны, тромбоза артерий сетчатки.
  • При расплавлении задней стенки фронтального синуса – внутричерепные осложнения в виде гнойного , абсцесса мозга.

  • Расплавление передней стенки пазухи с образованием свища лобной кости.
  • Сепсис.

Диагностика фронтита

Диагноз фронтита устанавливается на основании:

Обычно этого достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях проводится КТ или МРТ пазух, эндоскопический осмотр, посев гнойного отделяемого для определения возбудителя и правильного назначения антибиотиков.

Диагностика острого фронтита обычно не вызывает затруднений. Сложнее с хроническим течением заболевания. При нем нет такой яркой клинической картины и явной связи с простудой. Необходимо помнить, что при любых головных болях в области лба необходимо исключить фронтит.

Лечение фронтита

Основные принципы лечения острого фронтита:

  • Создание условий для нормального дренажа пазухи.
  • Антибактериальное и противовоспалительное лечение.
  • Повышение защитных сил организма.
  • Профилактика повторных обострений.

Лечение острого фронтита в основном консервативное. При тяжелом течении необходима госпитализация. В период подъема температуры желателен постельный режим в течение нескольких дней. При легком и средней тяжести течении возможно лечение фронтита в домашних условиях под регулярным контролем врача.

Восстановление нормального оттока содержимого пазухи – основная цель лечения. Если удается это сделать в самом начале болезни, излечение возможно и без применения антибиотиков.

Для снятия отека и улучшение дренажа пораженной пазухи производят смазывание слизистой оболочки под средней носовой раковиной сосудосуживающими средствами – адреналином, эфедрином, нафазолином, ксилометазолином. С этой же целью назначают закапывание капель с подобным эффектом 3 – 4 раза в день. Это известные всем препараты Нафтизин, Санорин, Галазолин, Називин, Назол и другие.

Капли нужно закапывать, наклоняя голову в сторону больной пазухи, еще лучше –опустив голову вниз. Можно применять также и – Ринофлуимуцил (сосудосуживающий фенилэфрин и разжижающий вязкую слизь ацетилцистеин), Полидекса (антибиотики полимиксин и неомицин+фенилэфрин+гормон дексаметазон). Хорошим эффектом обладает препарат, содержащие экстракт цикламена – Синуфорте.

При попадании на слизистую, он вызывает рефлекторное раздражение слизистых желез и обильное выделение слизи, благодаря этому вязкий воспалительный секрет разжижается и легче выходит наружу.

При достижении адекватного дренажа пазухи и при отсутствии симптомов интоксикации, назначается физиолечение – УВЧ, согревающие компрессы, эндоназально КУФ и лазеротерапия.

Противовоспалительное лечение применяется как общее, так и местное. Через 5- 10 минут после начала действия сосудосуживающих препаратов желательно промыть нос солевым раствором и закапать антисептик Диоксидин, Мирамистин, Хлорофиллипт или местные антибиотики Изофра, левомицетиновые капли, спрей Биопарокс.

Введение различных лекарственных средств в полость носа можно проводить и посредством ингаляций через небулайзе р. Небулайзер распыляет лекарство до мельчайших частиц. Этим способом можно вводить противовоспалительные растворы, препараты, разжижающие слизь, а также орошать слизистую солевыми растворами для очищения и увлажнения.

В случаях гнойного фронтита с явлениями интоксикации не нужно затягивать с назначением системных антибиотиков. Перед лечением необходимо сделать посев гнойного отделяемого, чтобы выявить возбудителя и определить чувствительность к антибиотикам. Это делается для того, чтобы назначить правильное лечение в случае, если назначенный с первых дней болезни антибиотик не даст эффекта в течение 3-4 дней.

Назначаются антибиотики, которые действуют на большинство возбудителей. Это в основном аминопенициллины (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин ), цефалоспорины 2 или 3 поколения Цефалексин, Цефазолин, Дуроцеф, Цефтриаксон, Цифран , макролиды Кларитромицин, Азитромицин . При легком течении и течении средней тяжести антибиотики могут быть назначены в таблетках, при тяжелом течении сразу назначается внутримышечное или внутривенное введение. Длительность антибиотикотерапии 7- 10 дней. Если в течение 3-4 дней нет эффекта от применения антибиотика, препарат следует поменять на другой, с учетом чувствительности микрофлоры по данным посева.

Для уменьшения отека слизистой назначаются также антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

Для разжижения секрета, скопившегося в пазухе и облегчения его отхождения назначаются муколитики – Ацетилцистеин, Флуимуцил, Геломиртол, Синупрет, Циннабсин.

С целью обезболивания применяют аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты – Ибуклин, Нурофен, Найз.

В период разрешения воспалительного процесса назначается электрофорез на пазухи с хлористым кальцием или йодистым калием.

Аппаратные методы лечения фронтита

В специализированных отделениях могут применяться беспункционные методы санации пазух. Это метод «кукушка» и метод промывания синус-катетером ЯМиК.

Метод “кукушка”

Метод «кукушка» может быть применен при любом синусите. Суть его в том, что в одну половину носа заливается раствор антисептика, одновременно из другой половины отсасывается вместе с патологическим содержимым пазух. Чтобы жидкость не попала в гортань и трахею, пациент должен при этом произносить постоянно «ку-ку», отсюда и название метода.

При проведении «кукушки» голова должна быть запрокинута с небольшим отклоном назад. Перед промыванием слизистая смазывается сосудосуживающим средством. Применяются обычно растворы Фурациллин, Хлоргексидин, Мирамистин. После процедуры нужно полежать с опущенной головой, чтобы весь раствор вышел из пазух.

Данная процедура не очень приятная, доставляет определенный дискомфорт, но большинство пациентов чувствуют облегчение уже после первого сеанса. Для полного курса необходимо 6-7 процедур. Имея определенную настроенность и желание, «кукушку» можно проводить дома, используя шприц для раствора и резиновую грушу для отсасывания.

Лечение с синус-катетером “Ямик”

Применение синус-катетера ЯМИК более комфортно, чем «кукушка». ЯМИК представляет собой систему трубок и баллончиков для создания управляемого давления в полости носа. Один баллончик продвигается в носоглотку, раздувается и закрывает выходное отверстие носовой полости, второй раздувается в преддверии носа и обтурирует входное отверстие. Таким образом в полости носа создается замкнутое пространство, сообщающееся с внешней средой с помощью одного канала (трубки).

С помощью шприца, соединенного с этим каналом можно создавать отрицательное давление в полости носа. В зону разрежения воздуха по законам физики устремляется содержимое из придаточных пазух, которое отсасывается шприцем. Движением поршня шприца создаются колебания давления, что способствует лучшему очищению пазух.

После отсасывания гноя в полость носа перемещается антисептический раствор, который попадает в пазухи. В конце процедуры отсасывают раствор вместе с остатками отделяемого.

В последнее время стал известен инновационный метод, которым можно вылечить фронтит за два дня. Это метод называется баллонная синусопластика . Суть метода – в устранении блока лобно-носового канала. Под контролем эндоскопа в него вводится гибкий катетер-проводник, по проводнику вводится специальный баллон. Баллон раздувается воздухом или наполняется жидкостью, увеличивается в диаметре, тем самым расширяя блокированное соустье. Патологическое содержимое выходит из пазухи, пазуха промывается антисептиком.

Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает около получаса. Эффект отмечается сразу же. Период реабилитации 1-2 суток. Быстрота, высокая эффективность, минимальная травматичность такой операции делают этот метод очень привлекательным. Но метод новый, требует высокой квалификации и опыта врача, выполняется в настоящее время только в нескольких клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. К тому же эта процедура достаточно дорогостоящая, только приобретение баллона обойдется в 60 тыс. рублей.

Хирургические методы лечения фронтита

При неэффективности консервативного лечения в течение 2-3 недель, тяжелом гнойном фронтите с выраженными симптомами интоксикации и опасностью развития осложнений, хроническом фронтите применяются хирургические методы.

Так как главная цель лечения любого синусита – обеспечение оттока и санация самой пазухи, необходимо как-то в эту пазуху попасть. Есть два пути: непосредственно из полости носа через естественное сообщение и снаружи. Зондирование лобного синуса из полости носа очень затруднительно, так как строение лобно-носового канала имеет несколько анатомических вариантов. Попытка его зондирования может привести к травмированию стенок канала, что в дальнейшем приведет к рубцеванию и полной обтурации.

Наиболее старым и наиболее часто применяемым до сих пор хирургическим методом лечения фронтита является трепанопункция фронтального синуса. Операция достаточно проста и может быть проведена в любом ЛОР-отделении. После разреза кожи над бровью с помощью специального сверла просверливается отверстие в лобной кости над бровью, в отверстие вставляется и фиксируется канюля, через которую лобную пазуху промывают в течение 3-7 дней растворами антибиотиков.

Можно пунктировать пазуху и через надглазничную стенку. Здесь толщина костной пластинки меньше, и ее можно проткнуть специальной иглой.

Функциональная эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух

Несмотря на простоту и доступность трепанопункции, многие пациенты боятся и не соглашаются на такой, с их слов, «варварский» метод. Это понятно, не всем хочется ходить целую неделю с дыркой во лбу. Поэтому все большую популярность набирают функциональные эндоскопические операции при синуситах (FESS -хирургия).

Под контролем микроэндоскопа производится расширение естественного соустья пораженной пазухи, иногда для этого удаляется часть костной стенки. Реабилитация после такой операции занимает 3-5 дней. Такие операции, как правило, платные.

При наличии стойких анатомических препятствий для естественного оттока из пазухи проводится коррекция этих состояний. Это может быть при деформации перегородки, подрезание утолщенной носовой раковины, удаление и аденоидов.

Народные методы лечения фронтита

Народные средства при фронтите можно применять при легком течении заболевания только как дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Можно применять компрессы, ингаляции, закапывание в нос растительных капель.

Наиболее известные и действенные народные средства:

  • Соль или песок разогреть на сковороде, насыпать в мешочек и приложить к пазухам на 5-10 мин. Можно для этой цели использовать и сухой рис. Перед прогреванием нужно закапать капли, уменьшающие отек – Санорин или Нафтизин. Нельзя прогревать область пазух при повышенной температуре тела и выраженной головной боли.
  • Промывать нос солевым раствором (1 ч.л. морской или поваренной соли на стакан воды) с помощью резинового баллончика, шприца или просто втягивая его ноздрями. Раствор соли такой концентрации является гипертоническим и способствует выходу патологического секрета из пазух.
  • Ингаляции с отваром лаврового листа. 5-7 лавровых листиков прокипятить в 1 л воды, выключить и дышать над паром 5-10 мин.
  • Листья каланхоэ измельчить, выдавить сок, развести 1:1 с водой. Закапывают по полной пипетке 3 раза в день. Можно применять беременным. Можно смочить этим соком марлевую турунду и вставить в нос на полчаса.
  • Свежевыжатый сок чистотела смешать с отваром ромашки 1:1. Закапывать или ввести в нос турунды, смоченные этой смесью.

  • Ингаляции с добавлением эфирных масел (мятное масло, масло эвкалипта, масло сосны). 7-10 капель масла или кусочек бальзама «Звездочка» размером со спичечную головку капаем в кипяток, дышим парами 5-10 минут.
  • Нахождение в закрытом помещении с высокой влажностью (для этого используются увлажнители воздуха) также способствует разжижению и отхождению слизи из пазух.
  • Хороший эффект при заболеваниях пазух дает метод дыхательной гимнастики по Бутейко.

Профилактика фронтита

Профилактика фронтита, как и других синуситов, включает в себя:

  1. Своевременное лечение острых респираторных заболеваний. Не нужно полагаться на то, что насморк «сам пройдет». Необходимо активное лечение заложенности носа, и не только сосудосуживающими каплями, а и отвлекающими процедурами (ножные ванны, горчичники, ингаляции), промывание полости носа солевыми растворами, применении противовоспалительных капель и спреев.
  2. Хирургическая коррекция различных анатомических дефектов, препятствующих оттоку секрета из пазух – , удаление части носовой раковины при ее гипертрофии, удаление полипов и аденоидов.
  3. Закаливание организма.
  4. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.

Видео: фронтит, “О самом главном”

Фронтит – это заболевание, при котором возникает воспаление лобной пазухи. Эта болезнь протекает намного сложнее, чем воспаление других околоносовых пазух. Чаще всего доктора обнаруживают острый фронтит, но при искривлённой носовой перегородке или гипертрофии средней носовой раковины острая форма часто переходит в хроническую.

  • В международной классификации болезней (мкб 10) фронтит относят к фронтальному синуситу. Это заболевание находится в классе J00-J99 мкб 10;
  • Острому фронтальному синуситу присвоена категория J01.1;
  • Хроническому – J32.1.

Международная классификация болезней необходима в первую очередь для того, чтобы систематизировано в разных странах мира, фиксировать, анализировать и сравнивать данные заболеваемости.

Виды фронтита

По течению болезни выделяют острый и хронический фронтит.

При остром фронтите.

Патогенные микроорганизмы размножаются в носовой полости и лобных пазухах. Появляется отёчность слизистой оболочки, наблюдаются первые симптомы этой болезни.

Хронический фронтит.

Развивается при неадекватном лечении острой формы или скрытом протекании болезни.

По локализации фронтит бывает:

  • Двухсторонний (одновременное поражаются две пазухи);
  • Односторонний левосторонний или правосторонний (поражается только одна пазуха).

По этиологии фронтит подразделяют на:

  • Вирусный (причина возникновения болезни – различные вирусные инфекции);
  • Бактериальный (если есть патогенные бактерии);
  • Грибковый;
  • Аллергический – возникает у людей часто подверженных аллергическим реакциям;
  • Смешанный.

По характеру экссудата выделяют катаральный, гнойный и серозный фронтит . Гнойная форма заболевания самая опасная, поскольку при неправильном лечении появляются серьёзные осложнения.

Причины появления фронтита


Основная причина развития фронтита – поражение вирусами, грибками и бактериями лобных пазух. Случается это при простуде, переохлаждении или аллергии.

Иммунитет начинает бороться с инородными организмами. Возникает отёк слизистой оболочки, увеличивается образование жидкого отделяемого из носа. Параллельно прекращается вентиляция лобных пазух, создаются условия для размножения патогенных микроорганизмов, при этом могут появляться гнойные выделения.

Среди побочных причин фронтита выделяют:

  • Искривление носовой перегородки;
  • Травма в проекции лобной кости;
  • Ослабленная иммунная система;
  • Хронические инфекции соседних органов;
  • Вазомоторный ринит.

Симптомы фронтита

Симптомы фронтита у взрослых людей характеризуются резким подъёмом температуры тела и заложенностью носа. Во время насморка выделяется зелёная или жёлтая слизь, появляется боль в области лобных пазух (над бровями). Во сне и при наклоне головы боль усиливается, распространяется в височно-теменную область и отдаёт в уши.

Хронический фронтит характеризуется волнообразным течением (есть периоды обострения и ремиссии).

  • При обострении появляются симптомы острого фронтита;
  • Во время ремиссии клинические признаки фронтита слабо выражены, иногда появляется ощущение тяжести над бровями, постоянная боль, которая может распространяться в височно-теменную область. В течение суток интенсивность боли меняется (все зависит от положения головы). Преимущественно утром из носа выделяется густая слизь жёлтого или зелёного цвета, снижается обоняние и возникает гнусавость.

Диагностика


Для диагностики требуется собрать подробный анамнез о протекающем заболевании. Начинается все с устного опроса больного, на этом этапе хороший врач узнает львиную долю информации.

Затем проводится общий осмотр: определяется припухлость в области глаз и носа, при постукивании в проекцию стенок лобных пазух проверяются болевые ощущения. Затем приступают к инструментальным методам диагностики:

Эндоскопический осмотр.

Эндоскопом оценивается состояние полостей носа, обнаруживаются причины, которые препятствуют хорошей циркуляции воздуха.

Риноскопия.

Инструментальный осмотр носа, с помощью которого выявляют воспалительный процесс (покраснение, отёчность слизистой оболочки, наличие гнойных выделений).

Бактериологический анализ.

Самый распространённый метод диагностики фронтита. Берут мазок и высевают его на питательную среду. Затем через некоторое время выявляют тип возбудителя и чувствительность его к антибиотикам.

Рентген.

На снимке можно увидеть уровень жидкости в лобной пазухе. С помощью рентген снимка проводят дифференциальную диагностику негнойного фронтита от гнойного.

Используют при отсутствии рентгена (исследование проводят в редких случаях).

Компьютерная томография.

Проводятся послойные срезы, с помощью которых рассматриваются анатомические особенности и чётко определяется распространённость воспалительного процесса. КТ делают чаще всего в период ремиссии.

Сцинтиграфия.

Радиоизотопный метод, который позволяет определить наличие внутричерепных осложнений.

Лечение

Как лечить фронтит различными методами?


Пенициллины – β-лактамные антибиотики.

Главный компонент этих препаратов — 6-аминопенициллановая кислота, которая состоит из тиазолидинового кольца и β-лактама. Пенициллины бывают защищённые (с клавулановой кислотой) и незащищенные. При лечении фронтита используются следующие пенициллиновые антибиотики:

  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав;
  • Амписид.
Цефалоспорины.

Также относятся к группе β-лактамных антибиотиков, отличаются от пенициллинов не только структурой (в основе структуры 7-аминоцефалоспорановая кислота), но и тем, что защищены от ферментов, которые выделяют микробы. Фронтит лечат цефалоспоринами 3 или 4 поколения:

  • Цефотаксим;
  • Цефаклор;
  • Цефтриаксон;
  • Аксетил.
Макролиды.

Применяются при непереносимости или малой эффективности лечения пенициллинами и цефалоспоринами. Назначаются следующие препараты:

  • Сумамед;
  • Азитромицин;
  • Спирамицин;
К местным средствам лечения фронтита относят:
  • Аэрозоли, такие как Биопарокс;
  • Пропитанные лекарством тампоны. Для пропитки используют различные антисептические мази в т. ч. мазь Вишневского или Диоксидиновая мазь;
  • Спреи: Изофра, Полидекса с фенилэфрином;
  • Капли.

В составе аэрозоля Биопарокс присутствует фузафунгин. Этот препарат оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.

Тампоны с левомеколем обладают антибактериальным эффектом и благодаря гидрофильности способствуют оттоку гноя из лобных пазух.

Физиотерапия

УВЧ терапия.

Лечение электромагнитным полем с длиной волн 1–10 нм. Пластины накладываются на область лобных пазух. УВЧ поле воздействует теплом, уменьшает отёчность, активирует процессы регенерации.

При фронтите ставится мощность 10–20 Вт. Длительность сеанса 10 мин ., всего рекомендовано проводить 10 таких процедур .
Лазеротерапия.

Полость носа облучают пучком света особого спектра с помощью цилиндрических световодов. Под влиянием фотонов света повышается обмен веществ и усиливается процесс регенерации. Ещё фронтит лечат электрофорезом и диадинамическим током.

«Кукушка».

Метод промывания носа, который используется при лёгких формах левостороннего или правостороннего фронтита. Лекарство заливают в одну половину носа, а отсасывается из другой. Во время процедуры больной лежит на спине и говорит «ку-ку, ку-ку». Это делается для того, чтобы раствор не попадал в носоглотку.

Хирургическое лечение


Трепанопункция – обеспечивает хороший отток гнойного содержимого из лобной пазухи через небольшое отверстие, которое делается в лобной кости.

Прокол выполняется только при тяжёлой форме заболевания. После пункции пазуху промывают антисептиком и обрабатывают антибактериальным составом. Это позволяет быстро вылечить фронтит и избежать возможных осложнений гнойного воспаления. Помимо лечения, трепанопункция имеет диагностическое значение (можно оценить характер и количество содержимого пазухи).

Эндоскопическую операцию проводят с помощью эндоскопа через полость носа. Хирург вскрывает лобную пазуху и убирает гной. Этот метод используется только при постоянных рецидивах хронического фронтита.

Симптоматическое лечение

Цель симптоматической терапии – устранение симптомов заболевания. Лечение симптомов острого фронтита проводится сосудосуживающими средствами:

Жаропонижающие средства используются при повышенной температуре, многие препараты имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект. Снижают температуру лекарства с парацетамолом (Эффералган и Панадол ), ибупрофеном (Нурофен ).

Противовоспалительные средства снимают отёчность слизистой оболочки носа. Существуют местные противовоспалительные лекарственные вещества с глюкокортикоидами (Назонекс или Фликсоназе ).

Осложнения

Если взрослым или детям не лечить фронтит, развивается хронический воспалительный процесс слизистой оболочки носа. Может появиться быстрая утомляемость и тяжесть в голове, развивается атрофия слизистой оболочки носа. Особо опасный гнойный фронтит, при нем могут развиться такие осложнения, как:

  • Отит – воспаление органов слуха;
  • Менингит – воспаление оболочки головного мозга;
  • Конъюнктивит – глазная бактериальная инфекция.
Эти и многие другие заболевания чреваты существенным ухудшением качества жизни. Поэтому самым безопасным выходом при заболевании фронтитом будет своевременное и полное лечение, под присмотром врача – оториноларинголога.

Воспаление околоносовых синусов (придаточных пазух носа) имеет общее название – синусит . При локализации воспаления во фронтальных пазухах можно говорить о фронтите. К ним относятся не менее 10% из всех случаев заболевания синуситами. Хотя доля воспалений лобных пазух в общем количестве синуситов и не велика, однако фронтит чреват самыми неприятными осложнениями и сопровождается тяжелой формой протекания.

Во время болезни воспаляется слизистая оболочка, которая выстилает пазуху. Болезнь может поражать одну пазуху (односторонний фронтит) или обе (двухсторонний).

Острый фронтит симптомы и лечение которого проигнорированы, часто переходит в хронический. Как и любое хроническое заболевание, хронический фронтит долго и усердно лечится.

Заболевание фронтит вызывается различными причинами. Большинство из них сходны с причинами воспалений других отделов дыхательной системы.

Основная причина таких явлений – это инфекция. Болезнетворные бактерии, вирусы и грибы, попадая во фронтальные пазухи, вызывают болезненные процессы. Ситуация усугубляется тем, что проток из лобной пазухи в носовой ход тонок и извилист. Даже небольшой отек способен его перекрыть и создать благоприятную среду для дальнейшего размножения инфекции.

Стрептококковые, стафилококковые и другие грамположительные и грамотрицательные бактерии приводят к множественным воспалениям пазух носа, в том числе и к фронтальным синуситам.

На фоне ОРВИ и гриппа болезнь может быть вызвана вирусами различной этиологии (аденовирусами, риновирусами, вирусами гриппа). Грибковый фронтит встречается редко и часто появляется на фоне системных заболеваний (сахарный диабет тяжелой формы, ВИЧ-инфекция, последствия химиотерапии).

  • В лобные пазухи инфекция может попасть с током крови из других органов, подвергшихся инфицированию.
  • Причиной фронтита могут быть аллергические реакции, приведшие к отеку и дальнейшему закрытию носовых проходов.
  • Не редко фронтит является спутником полипов в носу. При полипах наблюдается отечность слизистой, изменение дыхания и ухудшение дренирования носовых пазух.
  • Травмы носа и пазух, врожденные аномалии анатомии этих органов и наличие в них инородных тел, как правило, рано или поздно приводят к воспалению синусов, в том числе и лобных.

Фронтит у взрослых диагностируется намного чаще, чем у детей. Фронтит у детей до пубертатного периода встречается крайне редко, так как лобные пазухи в этот период жизни еще окончательно не развились.

Однако, следует заметить, что симптомы фронтита у взрослых выражены четче и легче поддаются диагностики без использования дополнительных методов (ультразвукового исследования, томографии, рентгена). Фронтит при беременности особенно чреват негативными последствиями для эмбриона на начальных сроках и требует срочнейшей терапии всеми возможными в таком состоянии медикаментами и методиками.

Международный классификатор мкб классифицирует фронтит по двум кодам: МКБ-10: J01.1 Острый фронтальный синусит и МКБ-9: 461.1 Фронтит острый.

Симптомы фронтита

Острый фронтальный синусит характеризуется такими симптомами:

  1. Интенсивными болями, локализирующимися в области выше переносицы, возможно в одну из сторон. Боли при фронтите имеет тенденцию к усилению в утренние часы, так как ночью отток слизи и гноя из пазух нарушается. Также они усиливаются при резких поворотах головы, наклонах вперед, тряске, вибрации, при надавливании над переносицей. Происходит распространение болевых ощущений в висок и уголки глаз.
  2. Заложенность носа, иногда с одно стороны при одностороннем воспалении.
  3. Выделениями из носа, особенно интенсивными утром с неприятным запахом
  4. Слезотечением и болью в глазах.
  5. Поднятием температуры выше субфебрильной.
  6. Общим недомоганием и интоксикацией, которая быстро нарастает.

При хронической форме признаки фронтального синусита менее выражены. Так температура может не подниматься или оставаться на отметках 37,1-37,4 С, боль также может иметь менее выраженный характер. Однако, гнойный выделения из носа диагностируются, а также кашель по ночам и не проходящий насморк. Обоняние снижается. Есть отзывы, что при хроническом фронтите полностью отсутствуют какие-либо симптомы, и это очень опасно, так как не леченное воспаление фронтальных пазух может привести к печальным последствиям.

При малейших подозрениях на фронтит необходимо срочно обратиться к ЛОР-специалисту. Каждый должен понимать, чем опасен фронтит и относится ответственно к своему здоровью и своих близких, особенно детей.

Фронтит у детей симптомы часто нетипичные, больше общие:

  • головная боль без определенной локализации,
  • общая интоксикация,
  • повышенная температура,
  • боль в глазах,
  • боязнь яркого света,
  • насморк с выделениями гноя,
  • отек верхнего века.

Болезнь у детей часто возникает как осложнение после перенесенных гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины, поэтому очень важно вовремя обратить внимание на изменение состояния ребенка. Практика показывает, что у детей от 7-12 лет фронтиты протекают тяжелее, чем у взрослых, это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, наличием аденоидов и недоразвитием самих носовых пазух. У детей дошкольного возраста лобные пазухи еще не сформированы.

Как лечить фронтит зависит от результатов лабораторных исследований. При бактериальных формах заболевания обязательно назначение антибиотиков. Кроме анализов необходима рентгенография. На рентгеновском снимке будет отчетливо видно локализацию воспаления, что у пациента синусит или фронтит. Современные способ диагностики — томография не ошибок подтвердит симптомы и лечение у взрослых и детей будет направлено устранение очага заболевания.

Терапия

Лечение фронтитов может проходить как амбулаторно, так и в условиях стационара. Все зависит от тяжести состояния больного. Иногда при особо сложных и запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В таких ситуациях для удаления содержимого пазух прибегают к проколам. При большой плотности слизи в пазухах и невозможности с помощью пункции ее удалить, прибегают к более серьезному хирургическому вмешательству. В большинстве случаев лечиться фронтит без прокола. Медикаменты, физиотерапия, гомеопатия, промывания, народные средства, массаж при фронтите – далеко не все способы методы лечения.

Лечение фронтита у взрослых начинается с применения сосудосуживающих препаратов для снятия отечность со слизистой соустья, пазухи и полости носа. Для уменьшения воспаления могут назначаться гормональные препараты. При бактериальном фронтите назначаются антибиотики как местного действия (в каплях, спреях), так и общего.

Вылечить фронтит, как и другие синуситы можно использовав гомеопатический препарат «Синупрет ».

Лечение в домашних условиях быстро возможно только в том случае, если неукоснительно соблюдать рекомендации и назначения врача.

Диагностика фронтита дает возможность определить спектр необходимых для лечения фармакологических препаратов. Проведение ряда манипуляций на заключительной стадии болезни (физиотерапия) – отличная профилактика фронтита.

Антибактериальная терапия

Проведение антибактериальной терапии при выявлении в лабораторных анализах болезнетворных бактерий необходимо начинать незамедлительно и проводить полным курсом без перерывов и преждевременной отмены даже при значительном улучшении состояния больного. Если заболевание не запущено можно по рекомендации врача ограничиться только каплями и спреями, содержащими антибиотик:

  • «Ципролет»;
  • «Нормакс».

При высокой температуре, головных болях назначают таблетки или инъекции таких препаратов как:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефатоксим»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Линкомицин».

Параллельно с курсом антибиотиков назначаются противогрибковые препараты, пробиотики (для восстановления микрофлоры кишечника).

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие препараты должны применяться только по необходимости и при назначении врача. Бесконтрольное применение препаратов этой группы чревато неприятными последствиями – атрофией слизистой, возникновением вазомоторного ринита.

Перечень применяемых при фронтитах сосудосуживающих препаратов обширен. Здесь и старые препараты «Галазолин» и «Нафтизин» и более современные:

  • «Санорин»;
  • «Називин»;
  • «Отривин»;
  • «Назол»;
  • «Риназолин».

Сосудосуживающие капли подбираются врачом различного срока действия – от 4-6 часов (короткого срока действия), до 6-10 часов (среднего) и более 10 часов – длительного.

Большое значение для успешного лечения играет правильное закапывание. Нос закапывают лежа. Правая ноздря закапывается при наклоне головы на правый бок, левая – на левый. После закапывания первой ноздри необходимо 10 минут не менять позу для того, чтобы капли попали по назначению, а не стекли по задней стенке гортани. Только после этого закапывается другая ноздря.

Промывание носа

Очень эффективно лечит фронтит промывание носа вакуумное. Такая процедура называется «кукушка» и заключается в закачивании в одну ноздрю раствора для промывания и одновременном ее заборе из другой ноздри. Во время процедуры повторяются слоги «ку-ку», что дает возможность перекрыть сообщение между носом и глоткой. В этот момент раствор попадает в пазухи, вымывает болезнетворное содержимое и выходит. В раствор для промываний добавляются противовоспалительные и противобактериальные препараты.

Ингаляции

К проведению ингаляций необходимо относится с большой осторожностью. Наличие гноя в пазухах и повышенной температуры тела являются противопоказаниями для проведения ингаляций. Ингаляции целесообразно проводить на начальных стадиях заболевания, если есть воспаление, но нет гнойных выделений или же на заключительных стадиях долечивания.

Для приготовления настоев для ингаляций применяют как лекарственные травы, например ромашку, шалфей, так и эфирные масла, лавровый лист, можно использовать бальзам «Звездочка» в небольшом количестве.

Ингаляции оказывают мягкое и продолжительное воздействие не только на фронтальные пазухи, но и другие отделы респираторного тракта.

Физиотерапевтические процедуры

  • электрофорез;
  • магнитотерапия

Электрофорез дают возможность накопить во фронтальных пазухах лекарственные препараты.

Так прогревание УВЧ препаратом, генерирующим ультравысокие частоты, дают возможность воздействовать на ограниченный участок, не прогревая смежные ткани и органы.

Магнитное поле, создаваемое во время магнитотерапии способствует активизации местного кровообращения, гибели возбудителей инфекции и снятию отека, а значит и оттока содержимого из пазухи, снятию воспаления,

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами не должно проводиться бесконтрольно, а только под наблюдением врача и возможно при легких формах заболевания. Важно следить за тем, не ухудшается ли состояние больного.

Для обеспечения оттока содержимого из пазух применяют раствор, состоящий из 200 мл физиологического раствора и 15-20 мл. спиртового настоя хлорофиллипта. Перед применением раствора сначала промывают нос солевыми растворами, затем закапывают сосудосуживающие капли и только после начала их действия закапывают приготовленный антибактериалный раствор. В него можно добавить одну ампулу «Линкомицина».

  • Промывать нос можно солевым раствором добавлять несколько капель йода и масла чайного дерева.
  • Можно промывать нос отваром ромашки, приготовленном на водяной бане.
  • Мед с луком – известное народное средство для лечения воспалений в пазухах носа. Ни их основе готовят капли в нос. Сок черной редьки также используют для приготовления капель при фронтите.

Сок каланхоэ, а также сок каланхоэ, смешанный с соком алоэ являются мощными антибактериалными средствами. На основе этих ингредиентов можно готовить и мази. Мазями пропитывают турунды и устанавливают в ноздри попеременно.

Осложнения при фронтите

Осложнения при фронтите очень опасны, так как лобные пазухи соседствуют с глазными яблоками, головным мозгом и другими жизненно важными органами, а бактериальная инфекция, находящаяся в любом органе может спровоцировать общее заражение крови – сепсис.

К осложнениям фронтита относятся:

  • целлюлит клетчатки глазницы;
  • гайморит, сфеноидит, этмоидит;
  • остеомиелит, периостит;
  • менингит;
  • сепсис.

Большая часть таких заболеваний предоставляют угрозу не только для здоровья, но и жизни больного.

Профилактика заболевания

Профилактика любых заболеваний дыхательных путей состоит в укреплении иммунной системы, сбалансированном питании, регулярных прогулках на свежем воздухе, разумной двигательной активности.

При длительном пребывании на свежем воздухе следует одеваться по погоде, не переохлаждаться. Очень важную роль в профилактике фронтитом играет своевременный уход за полостью рта, обязательные осмотры у стоматолога, своевременное лечение больных зубов.

Фронтит или же фронтальный синусит это опасное заболевание, появление которого провоцирует воспалительный процесс в одной или двух лобных пазухах. Болезнь одинаково часто появляется как у мужчин, так и у женщин. То, что нужно знать каждому человеку про фронтит: симптомы и лечение у взрослых, типы недуга и возможные осложнения.

Главная опасность заболевания заключается в близком расположении лобных пазух к глазам и передней черепной ямке. При развитии недуга эти важные анатомические структуры могут пострадать. Чтобы обезопасить себя от серьезных последствий нужно знать первичные признаки, по которым можно распознать фронтит.

В медицине существует обширный термин синусит, используемый для обозначения воспалительных заболеваний придаточных пазух носа. Подобные недуги появляются из-за попадания инфекции, ведущей к скоплению гноя и нарушению оттока жидкости в носовой области.
Фронтит это одна из самых тяжелых болезней данной категории. К основным симптомам недуга относятся такие, как:

  • боли,
  • интоксикация,
  • светобоязнь,
  • выделение слизи и гноя.

Это общие признаки, которые могут проявляться на всех этапах развития фронтального синусита. Но недуг имеет две формы: острую и хроническую. Они различаются между собой как по тяжести, так и по симптоматике.

Острая форма

Острый фронтит, симптомы которого могут иметь разную интенсивность, чаще всего появляется из-за простудных заболеваний. Если не долечить какой-либо вирус, то вероятность развития синусита, в том числе и фронтального, очень высока. Недуг в острой форме имеет следующую симптоматику:

  1. Ярко выраженные боли в области переносицы, лба и глаз. Воспаление лобных пазух приводит к появлению гнойных отложений, которые, в свою очередь, провоцируют сильный дискомфорт. Неприятные ощущения обостряются во время нажатия на верхнюю часть носа или лоб,
  2. Затруднение дыхания. Этот симптом также связан с гноем, который мешает воздуху свободно проникать в носовую область,
  3. Распирающее ощущение в переносице. Данный признак обычно возникает в вечернее время суток, локализуется в носу и доходит до лба. При наклонах головы давление увеличивается, из-за чего больные чувствуют еще больший дискомфорт,
  4. Кашель. Появляется в горизонтальном положении, зачастую во время сна. Этот симптом связан с тем, что слизь, скапливающаяся в воспаленной области, стекает по задней стенке горла. Из-за этого рецепторы раздражаются, а организм человека выдает на это естественную реакцию кашель,
  5. Светобоязнь. При выходе на улицу в дневное время суток у больного появляются слезы, болевые ощущения в области глаз. Подобная реакция также возникает, если человек будет смотреть на лампу. Когда воспалительный процесс протекает в одной лобной пазухе, данный симптом выражается только на пораженной стороне,
  6. Выделение слизи из носа. На первых этапах развития заболевания они прозрачные, но потом становятся гнойными и приобретают оттенок. Этот процесс связан с размножением микробов. Полное отсутствие выделений обозначает то, что отток жидкости из лобной пазухи заблокирован. Подобный симптом может вести к скорым осложнениям,
  7. Повышенная температура. В среднем она достигает 38-39 градусов. Повышение температуры связано с происходящими в лобных пазухах воспалительными реакциями.

Важно! Помимо этих признаков, может наблюдаться небольшая отечность. Она присутствует не у всех больных, но чаще всего появляется после 1-1,5 недель развития заболевания. Также острая форма недуга ведет к интоксикации, которая негативно влияет на трудоспособность человека, его моральное и физическое состояние.

Перечисленные симптомы фронтита присутствуют у всех пациентов, но проявляются они в разной степени. Например, у конкретного больного может долго не повышаться температура, зато будут болевые ощущения, светобоязнь, выделения и кашель.

Хроническая форма

Если запустить фронтит, то из острой формы он перейдет в хроническую. Такое последствие зачастую связано с неправильным лечением или же его полным отсутствием. Хроническая форма воспаления наступает через месяц после появления первых симптомов. В 80% случае этому осложнению подвергается только одна носовая пазуха.

Для хронической формы фронтита характерны следующие симптомы:

  1. Появление припухлости глаз. Это выражается в зоне век и под бровями, данный симптом более всего заметен сразу после пробуждения,
  2. Конъюнктивит. Он может появляться периодически или же присутствовать постоянно,
  3. Усиленный кашель. Подобный симптом бесполезно лечить противокашлевыми средствами, так как они попросту не дадут никакого эффекта. При хронической форме фронтита кашель одолевает больного не только во время сна, но и в течение дня,
  4. Ухудшение обоняния. Человек перестает различать запахи, что также влияет и на вкусовые ощущения. Обонятельная функция после воспаления носовых пазух может вовсе не восстановиться, если не проводить правильного лечения,
  5. Появление мокроты с запахом. Она ощущается комом в горле, который необходимо постоянно отхаркивать. Запах, исходящий от мокроты, очень неприятный гнойный.

Важно! Многие врачи утверждают, что самый явный признак хронического фронтита выделение слизи с гноем из носа. Как правило, именно этот симптом является тревожным сигналом о появлении осложнений.

Для данной формы заболевания также характерна повышенная до 37,5-38 градусов температура. Больной ощущает постоянную вялость, усталость и сонливость. Можно сказать, что все симптомы острого воспаления становятся более выраженными, так как уровень интоксикации повышается.

Причины появления

Основные причины появления воспалительного процесса в лобных пазухах были указаны выше. Фронтит может возникнуть из-за простудных заболеваний, попадания инфекции, гайморита. В последнем случае симптомы обоих заболеваний суммируются, а осложнений становится куда больше. Помимо этого, фронтальный синусит может появиться по следующим причинам:

  • астма,
  • запущенный кариес,
  • ныряние,
  • курение и пребывание в прокуренных помещениях,
  • бактериальные, вирусные инфекции,
  • муковисцидоз,
  • искривление носовой перегородки,
  • неправильное сморкание,
  • вдыхание пыли,
  • опухоли,
  • инородные тела или травмы.

Данный список можно дополнить еще несколькими явлениями, но он нужен скорее для показательного примера. Фронтит может возникнуть по многим причинам, большинство из которых являются бытовыми. При этом, данное заболевание опасно и требует своевременного лечения. Так что, при возникновении первых симптомов, нужно незамедлительно предпринимать меры.

Диагностика и лечение

Симптомы и лечение фронтита это то, что обязательно должен знать каждый человек, беспокоящийся о своем здоровье. При обнаружении признаков воспаления лобных пазух, необходимо сначала пройти диагностику. Для этого нужно обратиться к лору, который, в первую очередь, рассмотрит носовую полость.

Специалист проверяет наличие аденоидов, состояние миндалин, разрастание полипов. Эти процедуры входят в общее обследование, которое является обязательным при посещении лора с какими-либо жалобами. Врач должен взять образец слизи, так как для постановки диагноза нужно провести микробиологическое исследование.

Важно! Лечение фронтита у детей и взрослых зависит от формы заболевания, а также характера воспаления. Воспалительный процесс может быть гнойным, полипозным, серозным. Помимо этого, в ходе диагностики устанавливается причина появления болезни. Все эти факторы врач выясняет путем различных обследований, опросов и анализов.

Помимо препаратов пациенту назначаются процедуры. Домашнее лечение приводит к хронической форме фронтита, но замедляет ее наступление. Именно из-за этого лечение нужно проводить в клинике, так как в противном случае придется ложиться на операционный стол с осложнениями недуга.

Препараты для снятия симптомов
С помощью препаратов можно избавиться от признаков острого фронтита. Избавиться от симптомов хронической формы намного сложнее, так как они более выраженные и стойкие.

Для начала необходимо приобрести средство от заложенности носа, например:

  1. Ринофлуимуцил. Отличный спрей итальянского производства. Стоит в районе 250 рублей, состоит из двух активных компонентов, которые быстро справляются с заложенностью. Спрей уменьшает слизистые и гнойные выделения, снимает отек,
  2. Назонекс. Бельгийский спрей стоимостью от 450 до 550 рублей. Его главное преимущество в возможности длительного приема. В отличие от других подобных препаратов, Назонекс можно использовать 2-3 месяца. Спрей отлично снимает заложенность и борется с выделениями.

Эти средства являются лучшими в своей категории, так как они отлично справляются с несколькими симптомами фронтита. Нередко врачи выписывают другие препараты от заложенности, которые являются близкими по составу и качеству.

Далее идут средства для выведения слизи из воспаленных пазух. Подобные препараты состоят из натуральных, безвредных компонентов. Выпускаются в виде драже или капель. Такие продукты могут выступать в качестве вспомогательных, но они не убирают симптом полностью. Отличные средства для выведения слизи, это:

  • Синупрет (от 300 рублей),
  • Синуфорте (от 2200 рублей).

Несмотря на колоссальную разницу в цене, по качеству эти препараты практически не отличаются друг от друга. Они одинаково хорошо выполняют свою основную функцию.

Самостоятельно можно купить средства, описанные выше, так как они универсальны и подходят практически для всех.

Самостоятельно можно также принимать сосудосуживающие препараты, такие как:

  • Називин,
  • Виброцил,
  • Нафтизин.

Они помогают устранить отек слизистой, а также частично снимают воспаление.

Ингаляции и полезные напитки

Состояние больного можно облегчить с помощью применения ингаляций. Они помогают при обострении симптомов. Для их изготовления понадобятся любые эфирные масла, а также травы, снимающие воспаления. К такому типу лекарственных растений относится розмарин, имбирь, петрушка, тысячелистник. На их основе можно создать раствор, который снимет симптомы и болевые ощущения.

Больному рекомендуется употреблять большое количество полезных отваров, теплой воды, молока, чая с лимоном и свежих соков. Не стоит забывать о том, что фронтит ударяет по иммунной системе, а также нарушает гормональный фон. Нужно употреблять успокаивающие травы, которые стабилизируют моральное состояние человека.
Фронтит, симптомы и лечение которого были описаны выше, у взрослых и детей возникает довольно часто. Вся представленная информация будет полезна всем людям, столкнувшимся с этим опасным воспалением. Стоит еще раз отметить, что лечить недуг нужно тогда, когда он находится в острой стадии. Его хроническая форма подразумевает только хирургическое вмешательство.

Когда воспаляется околоносовой синус в лобной части головы, начинается фронтит (или синусит фронтальный). Полость пазухи изнутри покрыта слизистой оболочкой, при фронтальном синусите она воспаляется, а вот причины ее воспаления могут влиять на то, как тяжело будет протекать болезнь и в какой форме.

Причина первая: инфекция

Именно попадание микробов из носовой полости в лоханки пазух чаще всего приводит к фронтиту. Причем и лобные и гайморовы полости могут воспалиться одновременно. Возбудители вирусного фронтита:

  • Коронавирусы
  • Семейство Adenoviridae
  • Риновирусы
  • Respiratory Syncitial Virus Infectious

Причина вторая: бактерии

Бактериальная инфекция возникает при попадании в полость: Streptococcus pneumoniae; Pyogenes; Haemophilus influenzae; Staphylococcus aureus. Грибок тоже может вызвать острый фронтит, инфицирование грибами и микробами может случится через попадание их в кровоток.

Причина третья: аллергия

Например, отекание тканей слизистой может быть вызвано затяжным , астмой непрекращающимся аллергическим насморком. Отечность бывает настолько сильной, что не дает выхода жидкости из пазухи, перекрывая нужное отверстие, которое этот выход и обеспечивает.

Причина четвертая: полипы
Полипы являются доброкачественными новообразованиями, имеют округлую форму и возникают в результате перерождения клеток слизистых оболочек. Из-за полипов возникает сильная отечность и перекрытие оттока в пазухах.

Причина пятая: травмы и искривления
У взрослых ушибы и переломы костей черепа часто вызывают отеки, нарушается кровообращение и как следствие – воспаление пазух. Искривленная перегородка может быть врожденной аномалией или последствием травм. В любом случае искривление также не дает слизи с микробами свободно выйти наружу.

Причина шестая: попадание в нос инородных тел

Чаще заталкиванием в нос мелких предметов страдают дети: различные бусины и детальки от игрушек вызывают воспаление сначала в носовых ходах. А после оно распространяется на остальную полость и в пазухи.

Фронтит является достаточно опасным и серьезным заболеванием, он нелегко переносится относительно иных форм синуситов. Острая и затяжная формы фронтита имеют каждая свои особенности.

Острый фронтит вызывает следующие жалобы у пациентов:

  • область лба становится резко болезненной, ощущения усиливаются, если на переднюю стенку лба надавить или постучать по ней;
  • болят глаза, слезы текут без остановки, раздражает дневной свет;
  • в области внутренних уголков глаз возникают дискомфортные ощущения;
  • классические симптомы фронтита – это отек в носу и невозможность нормально дышать;
  • носовые выделения сперва слизисто-прозрачные, а через время мутно-гнойные;
  • отекает все лицо;
  • кожа над пазухой может быть гиперемирована;
  • температура может быть, как субфебрильной, так и подняться до 39,5С и держаться не один и не два дня;
  • острый фронтит дает сильную слабость.

Особенность болей при острой форме заключается в их цикличности. Пока отток жидкости нарушен — боль невыносима, она может отдавать в височную часть головы или в глаза. Как только пазуха освобождается от накопленной слизи, боль стихает.

Хронический фронтит начинается примерно через два месяца от начала острого процесса. Обычно хронической болезнь становится от неверного лечения, либо в результате откровенного игнорирования болезненного состояния.

Симптомы хронического фронтита такие:

  • боль в области лба уже не сильная, а тупая и ноющая, но при легком постукивании усиливающаяся;
  • если надавить на нос, то боль отдает во внутренний угол глаза, причем довольно резко;
  • выделения из носа часто с неприятным запахом, мутные, с гноем. По утрам выделения особенно обильные

Несмотря на то, что симптомы фронтита несколько ослабли, это никак не связано с улучшением. Более того, именно хронический фронтит опасен для здоровья, и даже жизни, осложнениями и последствиями.

Как лечить фронтит, какими препаратами икогда лучше начинать лечение скажет лечащий врач. Например, при вирусной или аллергической этиологии антибиотики окажутся бессильными, более того, могут усугубить течение болезни, вызвав дисбактериоз и снизив иммунный барьер. Антибиотики при фронтите может назначить только доктор.

Лечение фронтита у взрослых антибиотиками целесообразно в случае гнойных, застойных процессов. Выделения с гноем означают, что их происхождение – бактериальное.

В клинике у больного должны взять образцы выделений для определения вида бактерий и их чувствительности к антибактериальным препаратам. Именно лабораторные исследования отделяемого из носа являются залогом успешной лечебной терапии. Хронический фронтит делает данную процедуру обязательной.

Применение антибактериальных средств оправдано в случае сильнейших головных болей, очень тяжелого общего состояния и если щадящие методы лечение не дали положительной динамики.

Как обойтись без АБ?

Лечение фронтита щадящими методами подразумевает применение капель в нос, обладающих сосудосуживающим эффектом. После того, как сосудосуживающее средство было закапано, применяется следующее средство (антибактериальные или антисептические аэрозоли).

Лечение фронтита в острой форме проводится с применением антигистаминов (Эриус, Димедрол) для устранения отечности, предотвращения аллергических реакций и лучшего выведения накопившейся в пазухах слизи.

Вылечить заболевание за два дня не получится, особенно если процесс воспаления затянулся. Но, чем раньше начать терапию, тем больше шансов избежать осложнений и быстро излечиться.

Посетим физиокабинет

Лечение фронтита часто не обходится без физиотерапевтических процедур. Нос больного промывают лекарственными средствами, антисептиками. Ускорить выздоровление взрослыхможно, назначив такие процедуры, как электрофорез с йодом (2%), лазерное облучение, солевую комнату и УВЧ.

Все эти процедуры проводятся для прогревания лобной зоны, для обеспечения легкого оттока содержимого пазух, а также что бы снять воспаление и улучшить местное кровообращение.

Лечение фронтита можно проводить не только в клинике, но и в домашних условиях.

  1. Картофельные очистки вымыть, отварить, слегка размять в кастрюле и провести паровую ингаляцию. Для этого кастрюлю с горячими очистками следует установить на устойчивую поверхность, наклониться над кастрюлей, накрыться полотенцем и вдыхать горячий пар носом минут 10;
  2. В домашних условиях можно приготовить отвар из лекарственных трав (шалфей, эвкалипт, ромашка), капнуть в еще горячий отвар пару капель масла лимона и подышать паром от отвара 20 минут;
  3. Лечение фронтита в домашних условиях может включать в себя носовые промывания, раствором соды, солевым раствором или специальной морской изотонической водой. Ее можно приобрести в аптеке;
  4. Репчатый лук и мед давно используются в домашних условиях как лечебные средства при многих болезнях. В случае лечения фронтита лук натирается на мелкой терке. Одна столовая лужка тертого лука разбавляется стаканом кипятка. После того как смесь охладится, в нее добавляют одну ложку меда. Этим раствором промывают носовые полости

Насколькодомашние условия подходят для лечения фронтального синусита, может оценить врач. В любом случае все народные средства должны быть врачом изучены и одобрены. Лечение в домашних условиях может нести вспомогательный характер, но никак не являться основным лечением, особенно когда дело касается острых, гнойных процессов и сильных воспалений.

Можно помочь больному фронтитом, выполнив в домашних условиях массаж, для улучшения кровообращения в нужных областях лица.

Прежде, чем начинать терапию в домашних условиях, нужно тщательно взвесить собственное самочувствие и эффективность выполняемых дома процедур. Если за два дня лечения заболевания в домашних условиях облегчения не наступило, то методы терапии следует сменить на другие.