Как снять головную боль домашними средствами и когда нужно обращаться к врачу? Почему болит голова: причины головной боли и диагностика Головная боль какая часть от чего болит.

Недавно в культурном центре ЗИЛ состоялась лекция Кирилла Скоробогатых, врача-невролога , кандидата медицинских наук, руководителя «Университетской клиники головной боли». Доктор рассказал о новых исследованиях старой проблемы человечества — головной боли.

«Голова болеть не может – она же кость»

Головная боль возникает, как и любая другая: нечто раздражает рецептор, сигнал попадает в мозг, мы чувствуем боль. За боль в голове «отвечает» большой и разветвленный тройничный нерв, нервные окончания которого есть в пазухах носа (синусах), в глазах, в ушах, в зубах, в менингеальной оболочке (сером веществе на поверхности головного мозга). Именно от рецепторов в этих областях может поступить болевой сигнал – и тогда у нас «болит голова».

На самом же деле в мозге болевых рецепторов нет – именно поэтому иногда операции на глубинных слоях мозга делают без наркоза. Например, если важно при хирургическом вмешательстве не задеть центр речи, пациента, у которого произведена трепанация черепа, будят и начинают с ним разговаривать. При этом боли от манипуляции с мозгом человек с открытой черепной коробкой не чувствует.

Найти причину

Кирилл Скоробогатых, врач-невролог

Все головные боли делятся на первичные и вторичные.

Первичные – когда головная боль является самостоятельным заболеванием, которое и надо лечить.

Вторичные — следствия других заболеваний — травмы головы и шеи, гриппа, отита, синусита, приема разных веществ и лекарств, подъема на большую высоту. (При этом само по себе колебание давления в пределах 40 мм рт. ст. от смены погоды у здорового человека головной боли не вызывает).

Всего известно более двухсот разных головных болей, большинство из них — вторичные, но они, к счастью, редко встречаются. Из них вторичных лишь — 10%.

Самые опасные «вторичные головные боли»
«Громоподобная» головная боль – когда боль начинается и достигает максимальной интенсивности за время менее минуты. «Громоподобная» головная боль — признак кровоизлияния в мозг.
Головная боль на фоне постоянно повышенной температуру, рака, ВИЧ, снижения веса может означать обострение основного заболевания либо появление какого-то хронического заболевания, и тогда разбираться нужно именно с ним.
Если головная боль не прекращается много дней, прогрессирует без просветов, либо внезапно начинается после пятидесяти лет у человека, который раньше ею не страдал, — такая головная боль тоже вторична. В этом случае необходимо не «снимать боль», а искать ее причину.

Мифы о головной боли

Ни о чем не создано столько мифов, сколько о головной боли.Доктор Скоробогатых попытался их разоблачить:

«Забились сосуды» — это не объяснение причин регулярной головной боли. На самом деле нарушение кровоснабжения мозга — это инсульт, но головная боль при нем возникает редко.

«Растянулись сосуды» . «Сосудистой» причиной головной боли действительно может быть аневризма сосудов – ослабление и растяжение стенки сосуда или кровоизлияние в мозг. Все это — скоропомощные ситуации, причиной долго длящейся головной боли они быть не могут.

«Повышение внутричерепного давления» — тоже не причина головной боли. Повышение внутричерепного давления может быть при опухоли или кровоизлиянии. Но при опухоли будет неврологическая симптоматика — онемение, судороги, боли, голова лежа болит больше, чем стоя.

Как очень редкий вариант — повышение внутричерепного давления встречается от избытка ликвора – спинномозговой жидкости. Бывает при большом весе, но тогда голова болит постоянно, в положении лежа больше, чем в положении стоя.

Остеохондроз — дегенеративное изменение межпозвоночных дисков. Не является причиной головной боли.

Очень редко, меньше 1% случаев, бывает цервикогенная головная боль (когда голова болит из-за болезни суставов шеи) — боль возникает при пальпации в области этих суставов шеи, либо повороте головы. При мигрени напряжение шеи — следствие, а не причина.

Вегетососудистой дистонии (ВСД), нейроциркуляторной дистонии (НЦД) и дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) не существует в международной классификации болезней. Это сборные диагнозы, составленные из симптомов разных заболеваний, с которыми нужно разбираться специально и отдельно.

Современное понимание мигрени

По опросам, мигренью в России страдает 20% трудоспособного населения. По подсчетам ВОЗ, мигрень находится на шестом месте среди причин нетрудоспособности. Мигрень – «дорогая болезнь», потому что она с человеком всю жизнь.

Сегодня причины мигрени видят в чрезмерной активации рецепторов головного мозга, приводящей к перевозбуждению центра тройничного нерва.

Таким образом, мигрень – это болезнь собственно головного мозга, которая возникает в силу его физиологических особенностей. Мигрень может передаваться по наследству — по женской линии передается в 60% случаев.

Мигрень не связана с повышением или понижением давления. Повышение давления может быть следствием приступа мигрени, так как это стресс для организма.

Сегодня считается, что специфическим передатчиком боли при мигрени является белок CGRP, его концентрация в системе тройничного нерва растет при приступах мигрени.

Современные разработки специфических препаратов профилактики мигрени (а до сих пор мигрень лечат только симптоматически – снимая симптомы) связаны именно с тем, чтобы связать или блокировать CGRP.

Боль при мигрени интенсивная, пульсирующая, ассиметричная (болит полголовы справа или слева), часто с тошнотой, усилением от света или звука, с наличием выраженных приступов.

9 исторических фактов о лечении мигрени
10 000 лет назад мигрень лечили трепанацией, чтобы из головы «вышли злые духи».
Древние египтяне приматывали к голове глиняного крокодила, в пасть которого клали зерно овса.
Древние греки лечили мигрень кровопусканием.
Гален в 200 году н.э. предложил для головных болей, похожих на описание мигрени, термин «гемикрания» (полголовы), которым и сегодня пользуются врачи.
Авиценна предлагал помещать пациента в тихое и темное место.
Томас Виллис в XVII веке предположил, что мигрень вызывается «расширением сосудов головы».
В 1918 году мигрень начали лечить эрготамином — веществом, содержащимся в спорынье. Препараты эрготамина применяются до сих пор — в виде таблеток и спреев, а не в виде отвара травы, точно определить количество действующего вещества в которой в домашних условиях невозможно.
В 1950- х годах Харольд Вольф предположил, что мигрень начинается от того, что под действием кровотока «растягиваются сосуды оболочки головного мозга».

Мигрень имеет несколько фаз:

— продрома — когда за несколько часов или суток человек ощущает необычное состояние и симптомы, по которым он может предсказать надвигающийся приступ (его внезапно тянет на сладкое, либо он зевает выспавшийся),

— «аура» — наступает примерно за час до приступа: вспышки в глазах, слуховые галлюцинации, навязчивые запахи. Онемение рук, лица, «синдром Алисы в стране чудес» (ощущение изменения размеров тела), полинопсия (при переводе взгляда в глазах остаются очертания предметов). Если «аура» длится более часа — это повод исключить другие неврологические диагнозы.

Аура мигрени отличается тем, что эта стадия динамична — точки «ползут» по полю зрения, онемения могут «продвигаться» по рукам — это отражает движение электрического сигнала в коре головного мозга. (При приступе эпилепсии или инсульта бывают похожие явления, но они статичны — поскольку повреждение локально);

— сам приступ. Частота мигренозных приступов у разных пациентов может различаться. Есть люди, регулярно страдающие от многодневных приступов. Бывают больные с очень редкими и слабовыраженными приступами мигрени — даже раз в полгода.

постдрома — когда после прекращения головной боли человек чувствует себя разбитым, испытывая слабость, сонливость до двух суток.

Провокаторы мигрени
— стресс,
— голод (пропущенный прием пищи),
— недостаток, либо избыток сна (изменение режима сна в выходные),
— начало цикла у женщин (плюс-минус два дня. Во втором-третьем триместре беременности в связи с высоким эстрогеном и прогестероном приступы нередко ослабевают или исчезают),
— обезвоженность
— некоторые продукты — выдержанные сыры, консервы, острое, красное вино – в рамках индивидуальной реакции. Шоколад раньше считали провокатором мигрени, сейчас его считают признаком начала приступа — пациента может тянуть на сладкое перед началом приступа.
Эффективность алкоголя при мигрени не изучалась. Считается, что он ослабляет симптомы, но действует не на саму головную боль, а как противотревожное средство, так как у пациентов с мигренью часто встречаются тревожно-депрессивные расстройства.

Вылечить нельзя, можно контролировать

К сожалению, большинство отечественных врачей лечить мигрень не умеют. Стоит вам пожаловаться врачу на мигренозную головную боль – и вас начнут бесконечно посылать на анализы, рекомендовать процедуры и массаж.

На самом деле, по современным протоколам оказания помощи при мигрени, МРТ, УЗИ сосудов головы и шеи, энцефалограмма и анализы для диагностики мигрени НЕ НУЖНЫ.

Диагноз ставится по опросу невролога, который исключает вторичные головные боли и опознает мигрень по характерному набору симптомов.

Мигрень сегодня считается неизлечимым заболеванием. Лечение симтоматическое. Но мигрень может спонтанно пройти сама.

При этом мигрень хорошо контролируется. Приступ можно предотвратить, вовремя его купировав — при первых тревожных признаках принять полную дозу обезболивающего, рекомендованную врачом. При позднем приеме полностью предотвратить приступ не удастся.

— противорвотные – препараты, снимающие тошноту, которые невролог назначит, если ваши мигренозные приступы сопровождаются таким симптомом;

— эрготамины (вытяжка спорыньи) или триптаны (стимуляторы серотаниновых рецепторов), обе группы препаратов подбираются и назначаются врачем; триптаны бывают в форме назального спрея, обладают легким сосудосуживающим действием, с осторожностью применяются после инфаркта или инсульта).

Новое лекарство от мигрени на подходе

К сожалению, часто при лечении мигрени ситуация усугубляется головной болью от лекарств. Прием ибупрофена или любого другого простого обезболивающего более 15 дней в месяц три месяца и более — вызывает головную боль. Триптаны нельзя пить дольше 10 дней в месяц.

Сейчас проходит испытания магнитный электрический стимулятор, цель которого по замыслу исследователей – уменьшить боль при приступах мигрени.

В течение 2018 года на Западе должен появится блокатор белка CGRP и, возможно, будет получено первое специфическое профилактическое лекарство от мигрени, блокирующее сам механизм передачи мигренозной боли.

После официального выпуска в США и Европе препарат должен быть одобрен Минздравом для применения в России. Сроки включения препарата в список разрешенных к официальному использованию в нашей стране пока неизвестны.

Между тем, большинство ныне назначаемых в России препаратов от мигрени (мексидол) имеют эффективность на уровне плацебо.

Профилактика мигрени

Назначают, когда мигрень чаще пяти дней в месяц или приступы очень тяжелые. Ежедневный в течение шести-двенадцати месяцев прием препаратов по индивидуальному подбору врача. В индивидуальный набор пациента по профилактике мигрени могут входить антидепрессанты, препараты, понижающие давление, два из имеющихся на сегодня противоэпилептических препаратов, ботокс. Такой набор – строго индивидуален и подбирается пациенту неврологом. Можно попробовать лечить мигрень без таблеток — устранить провокаторы, лишний вес, курение, храп, приучить себя к физической активности.

Кирилл Скоробогатых — врач-невролог, специалист по головной боли.
Опыт работы с пациентами, страдающими головной болью, болью в спине - более 12 лет. Прошел стажировку в Jefferson Headache Center в Филадельфии, США. Член Международного общества по изучению головной боли (IHS), Международной ассоциации по изучению боли (IASP), Российского общества по изучению головной боли.Участвует в качестве эксперта в международных и российских клинических исследованиях по проблеме головной боли.

Инфографика: Олег Сдвижков

Головная боль — распространённый симптом неспецифического характера, который проявляется в виде болевого ощущения различного характера в области головы, нередко отдаёт на шею. Игнорировать такой патологический процесс нельзя, так как он может быть признаком развития опасного для жизни недуга. Следует отметить, что спровоцировать такое состояние может любой недуг, в патогенезе которого есть воздействие на болевые рецепторы человеческого организма. Периодическое и непродолжительное возникновение такого симптома не всегда повод для обращения к врачу, тогда как частые головные боли требуют немедленного медицинского вмешательства.

Этиология

Причинами головной боли могут быть следующие проявления:

спазм артериальных сосудов;
гипоксия;
(наблюдается в затылке);
избыточное напряжение мышц головы и шеи;
развитие определённых патологических процессов, которые воздействуют на нервные окончания;
резкое изменение погодных условий;
чрезмерные физические нагрузки;
голодание;
, нервное перенапряжение;
травмы;
гипокинезия;
хронические патологии пазух носа - , .

Кроме этого, нередко наблюдается головная боль при беременности, что обусловлено изменениями в работе организма и увеличением нагрузки на некоторые системы.

Следует отметить, что это далеко не все этиологические факторы, при которых наблюдается цефалгия. В любом случае, если человека беспокоят частые головные боли, следует обратиться к врачу, а не принимать медикаментозные препараты самовольно. Вполне вероятно, что этот симптом является одним из признаков клинической картины определённого недуга. Игнорирование этого фактора может привести не только к развитию осложнений, но и к летальному исходу.

Не следует забывать и о том, что возможна головная боль от перенапряжения, переутомления или недосыпания. В таком случае следует просто пересмотреть свой режим и внести соответствующие корректировки. В противном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний.

Классификация

Согласно международной классификации МКБ-10 головную боль разделяют, в зависимости от этиологии, на две группы:

первичная;
вторичная.

К первичной группе относят следующие подвиды:

головная боль напряжения (невралгия затылочного типа, перенапряжение мышц шеи, психосоматика);
различные виды (в таком случае присоединяется тошнота);
кластерная головная боль или пучковая.

К вторичным типам цефалгии можно отнести те, что являются следствием определённого патологического процесса или механического воздействия (удар, травма). В целом можно выделить такие факторы:

посттравматические цефалгии или травмы шейного отдела позвоночника;
сосудистые патологии в области головы и шеи;
внутричерепные патологии;
длительный приём определённых медикаментов или резкий отказ от лекарств;
инфекционные или вирусные недуги;
симптоматические, которые обусловлены заболеваниями дыхательных путей, ротовой полости (например, сильная может спровоцировать головную в области висков и отдавать в глаза и уши).

В таких случаях, лечение должен назначать только врач, принимая во внимание не только общую клиническую картину, но и патогенез первопричинного недуга.

Симптоматика

Дополнительные признаки клинической картины будут зависеть от этиологии недуга, который спровоцировал этот симптом. Однако следует сказать, что каждый вид цефалгии имеет свои характерные признаки. В целом можно выделить такие симптомы:

общая слабость;
раздражительность;
ухудшение или полное .

Наиболее часто встречается головная боль напряжения, которая имеет следующие характеристики:

отмечается в области лба, затылка и височных областях;
носит ноющий характер, есть ощущение сдавленности лба обручем;
неприятные ощущения продолжительны по времени.

Кроме этих признаков, головная боль напряжения может иметь такие дополнительные симптомы, которые обусловлены состоянием человека:

раздражительность;
нервное напряжение;

Кластерная головная боль чаще всего встречается у мужчин. Клиническая картина в этом случае, такова:

односторонний характер боли (болит голова в области лба или виска, нередко отдаёт в область шеи);
непродолжительный характер боли - не более 5 минут;
приступы 5-6 раз в день.

Следует отметить, что такие приступы могут быть до такой степени сильными, что может развиться болевой шок. Такие симптомы головной боли требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Нередко встречаются приступы мигренозной боли. В этом случае, наблюдается такая клиническая картина:

пульсирующая боль в голове;
продолжительность боли до 72 часов;
, иногда с приступами рвоты;
непереносимость света и громких звуков;
раздражительность;
бессонница.

В некоторых случаях может болеть голова в затылке. Следует отметить, что клиницисты определили проявление такого места локализации при .

Общая клиническая картина может дополняться специфическими признаками, в зависимости от того, что именно послужило причиной развития такого симптома.

Диагностика

Диагностические мероприятия будут зависеть от общего состояния больного и предполагаемого этиологического фактора. В первую очередь, проводится подробный физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. В целом программа диагностики может включать в себя следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

рентгенологические исследования.

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от локализации ГБ, общей клинической картины и анамнеза пациента.

Лечение назначает только врач, после точной постановки диагноза и выявления этиологии развития этого патологического процесса. Самовольный приём препаратов в том случае, если каждый день болит голова, строго не рекомендуется. Это может привести не только к развитию серьёзных осложнений, но и к смазанной клинической картине, что усложнит дальнейшую диагностику и может привести к неэффективному лечению.

Лечение

Лечение головной боли зависит не только от первопричинного недуга, но и от её локализации. Так, головная боль при беременности предполагает минимум медикаментозных средств, так как это может навредить здоровью ребёнка.

Традиционные обезболивающие средства можно использовать только при эпизодических головных болях от напряжения, усталости и подобных факторов. Во всех остальных случаях нужно устранять именно первопричинный фактор, а не сам симптом.

Головная боль в области затылка может свидетельствовать о повышенном артериальном давлении. В таком случае врач может назначить препараты для стабилизации показателей давления.

В целом программа лечения основывается на таких аспектах:

если болит затылок головы, используют гипотензивные средства и препараты для нормализации тонуса артериальных сосудов. Также врач может назначить физиотерапевтические процедуры;
лекарства от головных болей при мигрени назначаются строго индивидуально, так же как и при головных болях напряжения;
если болит затылочная часть головы и височная область, могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты с анальгезирующим эффектом;
при головной боли, которая обусловлена , назначается Карбамазепин и его аналоги.

Список таблеток от головной боли, дозировку, режим и длительность их приёма может назначить только лечащий врач. Самовольный приём препаратов, в этом случае, недопустим, так как это может привести к серьёзным последствиям.

Для кратковременного устранения головной боли используют Парацетамол. При более интенсивных приступах головной боли может использоваться Но-шпа.

Как избавиться от головной боли может сказать только врач после проведения обследования и точной постановки диагноза. Что касается нетрадиционных методов лечения, то народные средства от головной боли использовать можно, но только как дополнение к основному курсу лечения или в качестве профилактики.

Профилактика

Так как сильные цефалгии это не самостоятельное заболевание, а неспецифический симптом, то специфических методов профилактики нет. Однако для предотвращения недугов, в клинической картине которых есть этот симптом, следует применять на практике следующее:

полноценное и своевременное питание;
исключение вредных привычек, в том числе злоупотребление алкоголем и табакокурением;
своевременное и полное лечение всех недугов;
систематическое прохождение профилактического осмотра у профильных медицинских специалистов;
избегание стрессов, нервных перенапряжений и подобных психологических расстройств.

Кроме этого, не следует начинать самолечение, так как это чревато тяжёлыми последствиями, не исключение и летальный исход.

При наличии симптомов вышеописанных заболеваний и постоянной головной боли, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Многие люди при возникновении головной боли по привычке глотают таблетки. Однако не все знают, что эффект от этого может быть обратным: приступы головной боли участятся. Кроме того, часто причину головных болей следует искать вовсе не в голове. Возможно, это всего лишь сигнал «SOS », которым другие органы нашего тела оповещают нас о том, что им требуется помощь.

Она мешает нам жить!

Конечно, вовсе необязательно пить таблетки. Существует множество простых немедицинских способов справляться со своей головной болью. Но для этого очень важно, чтобы вы определили, какая у вас головная боль, какого рода, а затем начали эффективное лечение.

Какого рода ваша боль

Итак, попробуем расшифровывать « морзянку» нашей головной боли. Дело в том, что голова у нас болит при многих заболеваниях, и болит по-разному. Например, известно, что 80 процентов всех случаев боли в голове составляют вегетососудистые головные боли. Они часто возникают у людей, которые подвержены постоянным стрессам или имеют сопутствующие заболевания, в частности, дисплазию щитовидной железы или гормональный сдвиг. Наиболее распространенными видами головной боли являются:

. давление,
. мигрень,
. « гистаминовая» головная боль,
. затылочная,
. посттравматическая,
. сосудистая,
. вызванная перенапряжением.

Существуют также и другие виды головной боли, спровоцированные более серьезными факторами, такими как: кровоизлияние в мозг, лихорадочное состояние, высокое внутричерепное давление, сильная гипертензия, воспалительный процесс некоторых артерий головного мозга.

У некоторых людей головная боль возникает после того, как они съедят такие продукты, как мороженое, помидоры, сыр, продукты китайской кухни, и т.д. Вам следует самим определить те продукты, которые вызывают у вас головную боль, и не употреблять их. Если вы прекратили пить чай или кофе, или бросили курить, и у вас из-за этого разболелась голова, положите на голову холодный компресс и постарайтесь немного поспать в темной комнате. Холодный компресс сузит расширенные кровеносные сосуды головного мозга, а сон в темном помещении поможет вам расслабиться.

Живите гармонично, и болей не будет!

Ни для кого не секрет, что все наши болезни, в том числе и головные боли, как правило, спровоцированы тем нездоровым образом жизни, который ведет человек в современном мире. Вот несколько правил, придерживаясь которых, можно забыть о таком неприятном явлении, как « раскалывающаяся» от боли голова.

Обратите внимание на свою диету. Головную боль может вызывать чрезмерное потребление тяжелой и кислой пищи, очень холодной воды. Плохое пищеварение не обеспечивает полного переваривания пищи, и это также является причиной головной боли.

Измените образ жизни. Подавление естественных желаний, сон в дневное время, недостаточный сон ночью, потребление алкоголя, очень громкий разговор, пребывание на холоде, особенно в ночное время — весьма распространенные факторы головной боли.

Выбирайте места пребывания. Окружающая среда также способна влиять на ваше состояние. Головную боль могут вызывать такие факторы как неприятный запах, долгие поездки на транспорте, нахождение в пыльном пространстве, в прокуренном помещении, в дыму. Поэтому старайтесь побольше бывать на природе, совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Избегайте стрессов. Часто решающую роль в возникновении болевых приступов в голове играет психологический фактор. Психическое напряжение, долгие слезы или борьба со слезами могут вызвать головную боль.

Успокойте свой « барометр». У некоторых из нас болит голова при перепадах температуры, смене времени года, за два-три дня перед существенным изменением атмосферного давления. Такие люди способны предсказывать бурю или циклон не хуже любого барометра и называются метеозависимыми. Подобное явление часто бывает при вегетососудистой дистонии, а ее эффективнее всего лечить безлекарственными методами тренировки сосудов. Регулярный контрастный (но не ледяной) душ, физкультура, « перевернутые» йоговские позы (стойка на голове, а кому трудно — стойка на лопатках) — поставят стрелки вашего внутреннего « барометра» в положение « ясно».

Вопрос, почему болит голова и что в этом случае делать, загадает себе каждый второй житель нашей планеты. И не всегда обычные обезболивающие таблетки способны унять боль, избавить от этого симптома. Очень часто головные боли повторяются и возвращаются с еще более сильными спазмами и неприятными ощущениями, бороться с которыми следует сразу после определения причины.

Помните, что таблетки от головных болей помогают в том случае, если это случилось один раз без сопутствующих признаков болезни, которая вызывает боль в висках или затылке. Лечение головных болей проводится строго регламинтированно: сначала диагностика, затем решение проблемы. Рассмотрим в статье от сайт, почему болит голова, каковы скрытые причины спазма, как организовать диагностику головной боли.

Причины головных болей: почему болит голова

Головной мозг болеть не может, в нем нет болевых рецепторов. Боль возникает, скорее всего, по причине спазма сосудов, перенапряжения и развития множества заболеваний. Головная боль является самой частотной проблемой, с которой пациент обращается к врачу-невропатологу. Перед специалистом появляется задача, чтобы выяснить истинную причину и определиться с тактикой лечения. А вот причину как раз сложнее всего выяснить, это объясняется множеством факторов, которые влияют на развитие болевых ощущений в голове.

Также не стоит забывать, что головные боли не всегда свидетельствуют о заболеваниях мозга или сосудов, они могут сигнализировать о развитии глазных болезней. Для примера во время поражения глазного нерва при глаукоме , во время повышения глазного давления всегда присутствует головная боль, сконцентрированная в висках или в области лба.

Научное название головной боли - цефалгия. Это субъективное ощущение, поэтому ученым так сложно квалифицировать тип боли и его причину. Насчитывается более 200 причин развития головной боли, но мы рассмотрим только самые основные из них.

По типу головные боли бывают первичные и вторичные.

Под первичной головной болью подразумевается самостоятельная болезнь, которая развивается без привязки к другим недугам. 90% случаев болей в области головы - это именно этот тип. Различают: головную боль напряжения (наиболее часто встречается у работников офисов), мигренеподобную боль, кластерную головную боль.

Под вторичным типом головных болей подразумевается симптом другого заболевания: травмы головы, вегето-сосудистая дистония, гипертония, шейный остеохондроз , межпозвоночная грыжа в шейном отделе позвоночника и многие другие. Постоянная головная боль считается опасной для жизни человека, потому что может свидетельствовать о протекании серьезных недугов: менингита , опухоли мозга, инсульта .

Таблица первичных головных болей

Тип головной боли	Чем сопровождается (симптомы)
Головная боль напряжения или ГБН	· Давящая боль во всей голове или в затылке; · нет сильных болевых ощущений, это скорее всего ноющая боль, может продолжаться до тех пора, пока не последует отдых, сон или прием обезболивающего, после чего она проходит; · скорее всего бывает после рабочего дня или вследствие стресса; · только при сильном перенапряжении и стрессе приступ может продлиться до 7-8 дней.
	· Характеризуется пульсацией в голове; · бывает после сна; · определяется по силе: от умеренной досредней или нестерпимой боли; · чаще всего локализуется с одной стороны головы; · сопровождается головокружением, тошнотой, иногда рвотой; · увеличивается чувствительность к свету и громким звукам; · примечательно то, что мигрень передается по наследству.
Кластерная головная боль	· Характеризуется как сильная, ее невозможно терпеть; · локализуется в области глаз, лба, переносицы; · сопровождается покраснением лица, отеком; · также часто присутствует сильная слезоточивость.
Лицевая и сопутствующая головная боль при невралгии тройничного нерва	· носит непродолжительный характер; · чаще всего ощущается в темени, в области лба; · характеризуется как колющая боль; · длится несколько секунд, во время которых человек замирает.

Таблица вторичных головных болей

Тип головной боли	Чем сопровождается (симптомы)
Грипп, простуда	· Средней силы боль может концентрироваться во всей голове или в одной из зон (лоб, затылок, виски, глаза); · сопровождается повышенной температурой тела; · появляется озноб, кашель, боли в горле.
Менингит	· Это очень сильная боль в голове, колющая и давящая; · сопровождается сильным повышением температуры тела; · частые позывы рвоты, тошнота; · чувствуется сильное напряжение в затылке; · при таких симптомах состояние быстро ухудшается, поэтому требуется немедленное оказание помощи больному.
Шейный остеохондроз	· Появляется после неудобного положения после сна, при резком повороте головы; · часто отдает в одну часть головы; · может возникать после сна; · сопровождается шумом или звоном в ушах, потерей слуха на одно ухо, «мушками» перед глазами.
Травмы головы, сотрясение головного мозга	· Это постоянных ноющие головные боли; · возникают на следующий день после травмы, но не позднее 2 недель; · сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, раздражительностью, резкой сменой настроения.
Повышение внутричерепного давления	· При повышенном давлении больной ощущает тошноту и позывы к рвоте; · ощущаются частые и ноющие головные боли; · есть риск инсульта, поэтому лучше обратиться к врачу.
Гипертоническая болезнь	· Локализуется в области затылка; · это распирающая головная боль; · ощущается жар в голове; · сопровождается головокружением, шумом в ушах.
	· Очень сильная и резкая головная боль, часто сопровождается потерей памяти. · следует немедленно вызвать скорую помощь, особенно, если боль не проходит на протяжении 5 минут.
Глазные болезни	· При глаукоме или косоглазии появляются частые головные боли ноющего характера; · локально размещаются в области глаз; · чувствуется тяжесть в глазах.
	· Головные боли хронического характера в области щек, глаз, лба; · это тупые давящие боли; · сопровождаются сильным насморком, заложенностью носа, повышенной температурой тела.

Одна из самых распространенных жалоб среди больных на приеме у доктора – сильная головная боль. Не найдется ни одного человека, хоть раз за свою жизнь не столкнувшегося с данной симптоматикой. Практически не существует болезней, не сопровождающихся неприятными спазмами, пульсирующего или ноющего характера.

Многие люди привыкли не обращать внимания на приступы мигрени, что может обернуться неприятными последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому при сильной головной боли нужно принять соответствующие препараты, если самочувствие не улучшается вызвать бригаду СМП.

Классификация патологического состояния

Сильные боли и спазмы в голове могут носить, как первичный, так и вторичный характер. В первой ситуации симптоматика занимает основное место в болезни, во втором случае является признаками другой патологии.

Первичная боль в голове:

Пучковые спазмы.
Приступы мигрени.
Боль, так называемого напряжения.
Спазмы, несвязанные с патологиями структур мозга.

Очень сильная и резкая головная боль образуется в результате воздействия на болевые рецепторы. Подобный процесс может наблюдаться в левом и правом полушарии мозга в зависимости от провоцирующих факторов.

Вторичные сильные боли и пульсация в голове:

заболевания сосудов;
полученные травмы;
внутричерепные патологии, не сосудистого происхождения;
применение химических препаратов либо отказ от них;
воспалительный процесс в организме;
неправильный метаболизм;
патологии черепных, лицевых структур: шейного отдела, глаз, зубов, черепа.

Если пациента интересует, как снять сильную головную боль, следует обратиться к врачу, который назначит обследование и на основании полученных результатов определит причины приступов мигрени, порекомендует соответствующую терапию.

Происхождение патологического состояния

Перед тем как приступить к приему медикаментов для устранения сильной пульсирующей головной боли нужно установить причины подобного приступа. Только так можно выбрать эффективный препарат, способный помочь избавиться от неприятного, раздражающего дискомфорта.

Первостепенные причины сильной головной боли:

Простудные заболевания инфекционного характера: тонзиллит, грипп, синусит, воспаление гайморовых пазух. Чаще всего приступы наблюдаются в утренние часы. Избавиться от спазмов поможет лечение основной патологии.
Мигрень. Патологическое состояние наступает внезапно, независимо от возраста. Чаще всего возникает боль в левой части головы или правой и сопровождается дополнительной симптоматикой: чувством тошноты, рвотой, светобоязнью, непонятной реакцией на резкие звуки.
Патологии стоматологического характера. Локализация спазмов – верхняя часть головы (лобной).
Органические заболевания «серого вещества», злокачественные и доброкачественные новообразования.
Болезни сосудов: атеросклероз, вегетососудистая дистония, гипертензия. А также патологии позвоночного столба: остеохондроз шейного отдела.
Глазные заболевания: глаукома, внутриглазное давление. Пациент может внезапно потерять сознание. Спровоцировать подобное состояние могут неправильно выбранные стекла для очков.
Повреждения головы, позвоночного столба. Даже после интенсивной терапии часто беспокоить сильная боль, место локализации которой различна. Человек может быть подвержен мигреням непродолжительное время или на протяжении всей жизни. Поэтому даже при небольшой травме необходимо пройти обследование.
Стрессовые ситуации, психическое, физическое или умственное перенапряжение. Это самая распространенная причина, почему возникают очень сильные спазмы, так как человек не способен распределить нагрузку более рационально.
Неполноценный рацион питания: нехватка витамина группы B, Fe, а также перенасыщение организма спиртными напитками, гистаминами, кофеином. Отсутствие сна, недостаточная активность, кислородное голодание.
Температурные колебания, изменения климатических условий.
Отравление организма вредными веществами, состояние похмелья.

Это самые распространенные причины, почему могут быть пульсирующие боли у человека независимо от его возраста. Принимать все лекарства подряд не рекомендуется, это не только усугубит состояние пациента, но и исказит клиническую картину.

Одна из причин патологического состояния

Диагностическая методика патологии

Если пациент постоянно беспокоят сильные головные боли на протяжении большого периода времени, тогда следует обратиться к врачу и установить причину подобного состояния.

Для определения происхождения приступов мигрени назначается:

магнитно-резонансная и компьютерная томография;
магнитно-резонансная ангиография;
контроль давления;
лабораторные анализы.

При головных болях рекомендуется пройти дополнительное обследование у окулиста, так как при помощи аппаратуры можно выявить наличие нарушений на глазном дне. Это позволит установить причину приступов мигрени. В некоторых ситуациях потребуется консультация других докторов узких специальностей.

Когда требуется помощь медиков

Сильнейший приступ мигрени не следует оставлять без внимания, а лучше вызывать бригаду СМП. Пациенту требуется обратиться за медицинской помощью при наличии следующей симптоматики:

Очень сильно болит голова, несмотря на то, что человек до этого не жаловался на подобное состояние.
Если кроме сильных спазмов наблюдается скованность шеи, повышенная температура.
Когда все члены семьи жалуются на неприятный дискомфорт, особенно зимой – существует опасность отравления окисью углерода (газом).
При сильных непонятных спазмах.
Если пациенту уже был поставлен диагноз – мигрень и лечение в домашних условиях не дало никаких результатов.

Каждая острая боль в голове не должна оставаться без внимания со стороны медиков. Ранняя диагностика заболевания, в том числе новообразования, локализующегося с одной стороны мозга, могут быть полностью вылечены, чего не удается сделать, когда недуг уже приобрел запущенную форму.

Срочно вызвать бригаду СМП необходимо при следующих ситуациях:

если приступ возник внезапно и стал постепенно усиливаться;
мучительная пульсация появилась после ЧМТ;
резкая боль с нарушением зрительных функций, слабостью и онемением конечностей;
спазмы сопровождаются повышенной температурой (без симптомов простуды);
любая головная боль непонятного происхождения.

При внезапном повышении давление увеличивается опасность развития геморрагического и ишемического инсульта. Поэтому в случае плохого самочувствия, нестерпимых спазмов необходимо вызвать СМП и выпить гипотензивный препарат, назначенный до этого пациенту доктором («Каптоприл» под язык).

Болевой синдром при мигрени

Подобное патологическое состояние – первичная форма заболевания, протекающего самостоятельно независимо от сопутствующих недугов. Симптоматика мигрени типична, поэтому диагностировать патологию достаточно просто – по характеру пульсирующих спазмов.

Развитие приступа могут спровоцировать следующие факторы:

Употребление продуктов с тирамином.
Физическое перенапряжение.
Дисгормональные патологии.
Спиртные напитки.
Оральные гормональные препараты.

Мигрень всегда носит интенсивный характер, головная боль пациентами оценивается как сильная или средняя. Чаще всего пульсирует одна сторона головы, повышается чувствительность к звукам, яркому свету, запахам, появляется тошнота. Продолжительность приступа от 4-х часов до 3-х суток.

Что делать если у пациента начался приступ мигрени, должен сказать лечащий врач, так как простые препараты от головных болей в этом случае не окажут никакого действия, в результате чего состояние пациента может ухудшиться.

Провоцирующий фактор

Мозговые внезапные кровотечения

При разрыве сосудов или травме, человек не сразу же осознает, что неприятный дискомфорт грозит ему серьезной опасностью.

К сложным признакам кровоизлияния врачи относят такую симптоматику, как:

нестерпимая боль в голове, постепенно нарастающая;
нарушение зрительных функций до их утраты;
изменение речи;
дезориентация в пространстве, нарушение двигательных функций;
внезапная рвота, тошнота.

Долго размышлять над тем, как избавиться от нестерпимого дискомфорта опасно для пациента. Спасти здоровье и жизнь больному в такой ситуации поможет только срочная оперативная помощь.

Болевой синдром при давлении

Очень сильная головная боль, появившаяся внезапно ночью или после пробуждения, может свидетельствовать о гипертоническом кризе. Подобное состояние вызвано увеличением количества спинномозгового вещества и провоцируется лежачим положением, плохим венозным кровообращением.

Основной симптоматикой являются:

Снижение интенсивности спазмов днем.
Место их локализации с левой или правой части головы.
Нарастающая цефалгия.
Боль носит распирающий или давящий характер.
Может появиться рвота, тошнота.

Повышенное давление – один из признаков мозгового кровотечения, опухоли и других заболеваний, требующих незамедлительного обследования. Более информативные методы диагностики – МРТ. Основываясь только на симптоматике и электроэнцефалографии, тяжело установить точный диагноз.

Повышение давления может быть признаком мозгового кровотечения

Опухоли и болевой синдром

У некоторых пациентов нестерпимая головная боль наблюдается на фоне развития злокачественных новообразований. На ранних этапах, как правило, заболевание практически не дает о себе знать, может появляться только легкое головокружение с последующей дезориентацией и утратой координации.

К развивающейся симптоматике раковых опухолей врачи относят:

внезапную головную боль после пробуждения, сопровождающуюся рвотой, тошнотой;
постепенное нарастание патологической симптоматики;
внезапное понижение массы тела;
психосоматические нарушения;
судороги, переходящие в эпилептические припадки.

Новообразование, постепенно увеличиваясь в размерах, способствует усилению симптомов, из-за чего ухудшается общее самочувствие пациента. Лечить подобный болевой синдром необходимо с учетом формы и стадии заболевания.

Комплексная полноценная терапия

Чем снять острые спазмы, знает каждый человек, у которого хоть раз в жизнь наблюдалось подобное патологическое состояние. Сама методика лечения может быть, как медикаментозной, так и обычной, основанной на использовании физиотерапии.

Традиционные лекарственные препараты

Пульсирующие спазмы чаще всего мы снимаем обычными медикаментами, предназначенными для быстрого устранения болевого синдрома.

Основные лекарственные препараты, назначаемые врачом:

Нестероидные лекарства против воспаления – «Кеторолак», «Ибупрофен», российский «Аспирин».
Спазмолитические лекарства устраняют напряжение, снимают спазмы – «Но-шпа», «Папаверин».
При болях, сопровождающихся повышенным давлением – «Анальгин».
Для быстрого облегчения показан разовый прием «Пенталгина» или «Новигана».

При нестерпимой головной боли назначаются препараты против сужения сосудов и отека «серого вещества». Чтобы своевременно справиться с основным заболеванием, провоцирующим развитие патологического состояния, необходимо рассказать лечащему врачу о своих ощущениях, симптомах.

Необходимые лекарственные препараты

Альтернативная методика терапии

Избавиться от болезненного состояния можно не только при помощи медикаментозных препаратов, но и других способов лечения.

Альтернативная методика включает:

массаж местного и общего действия. Во время проведения процедуры оказывается воздействие на определенные точки, что способствует улучшению кровообращения, расслаблению мышечной массы;
бальнеологическое лечение – терапия при помощи воды, нужной температуры. Сюда можно отнести и гимнастику на воде;
акупунктура – введение в жизненно-важные точки иголок, предназначенных для проведения данной процедуры.

При внезапных приступах мигрени для быстрого их устранения принимаются препараты, позволяющие снять болезненные спазмы. Альтернативное лечение применяется для длительной терапии и профилактики последующих патологических состояний.

Сильная головная боль возникает внезапно и может носить продолжительный или кратковременный характер. В зависимости от ее интенсивности принимаются определенные препараты, направленные на облегчение патологического состояния. При систематически повторяющихся приступах следует пройти комплексное обследование.