Несмотря на то, что благодаря рекламе, о критических днях мы все слышим ежедневно, даже у взрослых женщин иногда возникают вопросы, связанные с течением менструации. Итак, что же это такое критические дни? Менструацией называются выделения крови из половых путей, периодически возникающие у женщин, находящихся в детородном возрасте. Возникает такое кровотечение вследствие отторжения верхнего слоя слизистой, выстилающей внутреннею полость матки. Каждый месяц перед овуляцией слизистые матки утолщаются, подготавливаясь к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если же зачатие не происходит, то верхний слой оболочки отторгается и выводится наружу. Так происходит каждый раз, пока не наступит беременность или женщина не вступит в период менопаузы.

Первые критические дни у девочек начинаются, как правило, в возрасте 11-15 лет. Впрочем, процесс полового развития у каждой девушки проходит по-своему, поэтому случаются отклонения от названного срока. В последнее время менархе (так называется первая менструация) несколько «помолодела», нередки случае, когда менструировать начинают десятилетние девочки. Первые пару лет месячные могут быть нерегулярными, но примерно к 15 годам цикл, обычно, устанавливается.

Иногда у девочек наблюдается и первая менструация может прийтись на возраст 15-16 лет. Однако если к семнадцати годам у девушки ни разу не случились критические дни, это серьезный признак нарушений здоровья в репродуктивной сфере.

Какова должная быть регулярность менструаций? В норме критические дни приходят регулярно через одинаковые промежутки времени. Нормальным считается цикл продолжительностью от 21 до 35 дней. Чаще всего, межменструальный период составляет 28 дней или один лунный месяц. В идеале, после установки цикла, месячные у женщин должны приходить через определенный период времени на всем протяжении репродуктивного возраста, исключая время беременностей и кормлений грудью. На практике же такая идеальная цикличность наблюдается редко. Стрессы, прием некоторых лекарств, заболевания и даже плохая экология могут стать причинами сбоя цикла и привести к Поэтому отклонения от цикла в пределах 10 дней считаются нормальными. При возникновении более длительных задержек (при отсутствии беременности), а также, если критические дни приходят слишком часто, следует проконсультироваться у гинеколога.

А сколько длятся критические дни? Единого срока нормальной менструации для всех женщин не существует. Обычно месячные занимают от 3 до 7 дней. Слишком длительные кровотечения так же, как и чрезмерно скудные, должны послужить поводом для обращения к врачам.

Сколько крови теряет женщина ежемесячно? При нормальной менструации в день выделяется всего 20-50 граммов крови. Обычно, самые приходятся на первый или второй день менструации, а потом выделений становится значительно меньше. В том случае, если на протяжении 5-7 дней выделения обильные, то необходимо показаться гинекологу.

Довольно часто к увеличению количества выделений приводит установка такого контрацептивного средства, как ВМС. Однако спираль, находящаяся в матке, влияет только на количество выделений, но не на продолжительность месячных. Если после установки ВМС кровотечения стали не просто более обильными, но и протекают дольше, чем 7 дней, нужно обязательно рассказать это врачу.

И последний вопрос, который, как правило, волнует всех женщин: нормально ли то, что месячные сопровождаются болью? Нужно заметить, что ежемесячные боли, похожие на сватки, только более слабые, не являются признаком заболевания, но бороться с ними можно и нужно. Обычно врачи рекомендуют принимать В некоторых случаях может помочь плановое физиолечение. Кроме того, если женщина испытывает сильные боли во время менструации, ей не рекомендуется пользоваться ВМС, установка которой только усилит болезненные ощущения. А вот применение гормональных оральных контрацептивов, наоборот, практически всегда помогает избавиться от боли в критические дни.

Менструация может отсутствовать какое-то время и на этом отсутствии менструации построен такой метод предохранения от беременности как метод лактационной аменореи .

Первое появление менструации (менархе) у женщины происходит в 12-14 лет в среднем; (с разбросом от 9-11 лет до 19-21 года). Менструации в жарком климате показываются между 11 и 15 годом жизни; в умеренном - между 12 и 18 годами и, наконец, в холодном - между 13 и 21 годом жизни. Хорошее питание и физическое состояние ускоряют наступление менструального периода; и наоборот, неполноценное питание, чрезмерный труд и слабое физическое состояние замедляют его появление.

После первой менструации следующая может быть через 2 или 3 месяца. Со временем менструальный цикл устанавливается и продолжается 28 дней, но длительность цикла от 21 до 35 дней нормальна. Только у 13 % всех женщин цикл составляет ровно 28 дней. Менструация длится примерно 2-8 дней. Все выделения происходят из влагалища , но возможны случаи попадания клеток эндометрия в другие части тела, тогда кровотечение будет идти и из них.

Возраст наступления менопаузы (прекращения менструаций): норма - 40-57 лет, наиболее вероятно - 50-52 года. В умеренном климате менструации продолжаются в среднем до 50 лет, после чего наступает менопауза; сперва исчезают регулы на несколько месяцев, потом появляются и вновь исчезают и т. д. Есть, впрочем, женщины, сохраняющие менструации вплоть до 70 лет. Обыкновенно у женщин с ранним периодом половой зрелости менопауза наступает позже и, следовательно, производительный период бывает в общем длиннее.

Менструальный цикл свойствен только человеку и человекоподобным обезьянам .

Правила поведения при менструации и личная гигиена

Для соблюдения личной гигиены девушки и женщины применяют прокладки и/или тампоны . В европейских странах, США и Канаде всё большую популярность в качестве средств индивидуальной гигиены обретают менструальные чаши , которые считаются более щадящими для здоровья женщины и менее губительными для окружающей среды, чем традиционные средства.

При менструациях особенно необходимо соблюдать правила гигиены (ежедневный душ, подмывание 2-3 раза в день) в связи с тем, что кровянистые менструальные выделения являются благоприятной средой для размножения бактерий, в том числе патогенных . Также нельзя применять физические нагрузки, нужен психический покой.

Менструальные расстройства

Нарушения менструаций довольно часты и сводятся:

1. К прекращению или остановке (аменорея),
2. К отклонённым или смещённым кровотечениям (menstruatio vicaria ),
3. К усилению (меноррагия),
4. К болезненным менструациям (дисменорея , устар. альгоменорея).

Остановка менструаций зависит от различных условий. Зачатие прекращает обычное истечение крови и составляет физиологическую причину. Менструации могут остановиться при всякой значительной потере крови другой частью тела, в этом случае менструальная кровь задерживается или удаляется другими путями [какими? ] . При остановке менструации необходимо иметь в виду причину, вызвавшую эту ненормальность. Если после простуды , после душевных волнений менструация длительное время не происходит, то необходимо обращение к врачу . Особого упоминания заслуживает задержка менструации механическим путем; она бывает при сужении входа во влагалище , при сужении самого влагалища и шейки матки .

В авраамических религиях менструальная кровь считается ритуально нечистой, установлен запрет на секс и на участие в некоторых религиозных обрядах во время менструации.

19 Если женщина имеет истечение крови, текущей из тела её, то она должна сидеть 7 дней во время очищения своего, и всякий, кто прикоснется к ней, нечист будет до вечера; 20 и всё, на чём она ляжет в продолжение очищения своего, нечисто; и всё, на чём сядет, нечисто; 21 и всякий, кто прикоснётся к постели её, должен вымыть одежды свои и омыться водою и нечист будет до вечера; 22 и всякий, кто прикоснётся к какой-нибудь вещи, на которой она сидела, должен вымыть одежды свои и омыться водою, и нечист будет до вечера; 23 и если кто прикоснется к чему-нибудь на постели или на той вещи, на которой она сидела, нечист будет до вечера; 24 если переспит с нею муж, то нечистота её будет на нём; он нечист будет 7 дней, и всякая постель, на которой он ляжет, будет нечиста. 25 Если у женщины течёт кровь многие дни не во время очищения её, или если она имеет истечение долее обыкновенного очищения её, то во всё время истечения нечистоты её, подобно как в продолжение очищения своего, она нечиста; 26 всякая постель, на которой она ляжет во всё время истечения своего, будет нечиста, подобно как постель в продолжение очищения её; и всякая вещь, на которую она сядет, будет нечиста, как нечисто это во время очищения её; 27 и всякий, кто прикоснётся к ним, будет нечист, и должен вымыть одежды свои и омыться водою, и нечист будет до вечера.

См. также

	Менструация в Викисловаре
	Менструация на Викискладе

• Лекарства, уменьшающие боли при менструации

Литература

• В. Н. Серов, В. Н. Прилепская, Т. В. Овсянникова «Гинекологическая эндокринология» (3 издание), - М.: МЕДпресс-информ, 2008. ISBN 5-98322-449-2
• В. И. Кулаков, В. Н. Серов «Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии», - М.: Литтерра, 2005. ISBN 5-98216-025-3

Примечания

Ссылки

• // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : В 86 томах (82 т. и 4 доп.). - СПб. , 1890-1907.
• Т. А. Агапкина. Месячные в представлениях славянской народной культуры

Менструальный цикл
События и фазы	Менструация Фолликулярная фаза Овуляция Лютеиновая фаза
Жизненные стадии	Менархе Менопауза
Отслеживание
Супрессия	Гормональная контрацепция · Метод лактационной аменореи
Расстройства	Аменорея · Ановуляция · Задержка месячных · Дисменорея · Гипоменорея · Нерегулярные менструации · Менометроррагия · Меноррагия · Метроррагия · Олигоменорея
Похожие события	Фолликулогенез · Эффект Макклинтока · Предменструальный синдром / Предменструальное дисфорическое расстройство
В культуре и религии	Чхаупади · Менструальные табу · Нида

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :

Вполне естественна ситуация, когда юные девушки оказываются лицом к лицу со страшной проблемой – своей первой менструацией . Очень плохо, если они в этот момент, образно говоря, предстанут перед таковой трудностью в одиночку: дело может обойтись шоком и способно даже переродиться в панику. Неподготовленная и не предупреждённая девочка воспримет это отнюдь неравнодушно и вовсе не как повод для гордости. Совсем не имея представления о «месячных», любая девочка способна приписать себе страшное заболевание или рану, обнаружив кровь на нижнем белье.

Хотя в наш век очень сложно упустить эту информацию из поля зрения или не перенять её из рассказов девочек постарше. Но лучше всего, если всё осветит родительница. Такие интимности – нелицеприятная тема, которую иная дочь, скорее всего, будет пытаться избегать из-за стеснения. Моральная готовность и знание о том, что ничего страшного не происходит, уже окажут девушке хорошую услугу.

С менструацией сталкивается каждая женщина в мире с момента созревания ее половой системы и вплоть до наступления преклонного возраста. Процесс менструации проходит определенными циклами, и заключается в отталкивании слизистой ткани, расположенной на поверхностном слое матки (или на эндометрии). При этом выделяется масса крови. Это и есть менструация, получившая в просторечии название месячных. Названы они были так, потому что протекают каждый месяц. Весь репродуктивный срок в жизни представительницы прекрасного пола связан с менструацией. Начинается она в подростковом периоде, и полностью прекращается в момент, когда наступает менопауза.

Порядка 70% женщин постоянно испытывают неприятные ощущения при менструации, выраженные в виде боли в нижней части живота. Почему это происходит? Зачастую боли ощутимы до начала кровотечения. Они носят схваткообразный характер, порой перетекают в ноющие паховые боли, иногда даже отдают в область крестца и поясничного отдела.

Подобный вид патологий гинекологического типа считается наиболее часто встречающимся. Когда начинается кровотечение, боли могут значительно усиливаться, что сказывается на самочувствие женщины. Ее психическое и эмоциональное состояние в такой период нестабильно. 10% женщин испытывают сильные боли, из-за которых даже теряют способность трудиться до полного их затухания.

Все представительницы прекрасного пола в определённый период (в половое созревание) обнаруживают у себя новое явление – менструальный цикл . Всеми в старших классах освещается строение половых органов человека, и у женщин это внутренние гениталии – влагалище и матка в нижней части брюшной полости. Женский цикл – это повторяющийся процесс произведения организмом половых гамет, яйцеклеток, нужных для продолжения рода. Матка изнутри выстилается специальной оболочкой, эндометрием, к которому по физиологическим законам должна крепиться яйцеклетка при оплодотворении. Каждый раз на пике женского цикла, когда велика вероятность забеременеть, эндометрий сильно утолщается, а после наросшие слои этого эпителия вынуждены отмирать, если зачатия не произошло.

Кровотечение из влагалища

Кровотечение из влагалища при менструации – это и есть отслаивающийся внутренний эпителий матки, которая попросту обновляет покровы на новые, при этом, на какое-то время, открывая обнажённые капилляры в стенках матки. Из-за сопутствующих ферментов кровь при месячных сильно отличается от обычной, имеет густую консистенцию, тёмный цвет и почти не сворачивается. Вскоре в матке на месте старых покровов появляется новый эндометрий, и кровянистые выделения и неприятные ощущения прекращаются в течение нескольких дней.

Таким образом, «месячные» — это период менструального цикла, когда происходит обновление внутренних маточных покровов – эндометрия. Поэтому начало женского цикла принято отсчитывать с первого дня менструации.

Цикл менструации и его фазы

Вся суть менструации состоит в том, чтобы полностью подготовить организм к оплодотворению и вынашиванию ребенка. Цикл менструации состоит из двух фаз, в середине которых случается овуляция:

• Первая названа фолликулярной. В ходе нее все силы организма направлены на развитие фолликула. Из него высвобождается тело яйцеклетки, а яйцеклетка после оплодотворения в итоге должна стать плодом. Все изменения запускаются с первого дня течения крови при менструации. Завершается фаза овуляцией. На протяжении данного периода в организме усиленно вырабатывается эстроген, что по сути дела занимает практически половину полного цикла.

• Вторую фазу ученые назвали лютеиновой. Другое название – фаза желтого тела. Как ясно из названия, в этот период у женщины формируется желтое тело там, где должна выйти яйцеклетка. После того, как случается овуляция, начинается данная фаза. Она длится вплоть до того, пока живет желтое тело, а жизнь его длится до 14-ти суток. В это время организм старается всеми способами поддерживать гормональный баланс на должном уровне (гормон прогестерон и эстроген). Чтобы подготовиться к наступлению беременности, гормоны источаются также и желтым телом. Когда оно начинает разлагаться, тут-то и возможно проявление болевых синдромов.

Многим, возможно, интересно, как протекает овуляция, и что она собой представляет. Это процесс, при котором из фолликула выходит подготовленная к оплодотворению яйцеклетка. Она попадает в полость брюшины, после чего двигается по трубам к маточной полости.

Когда девочка достигает половозрелого возраста, ее органы хранят в себе порядка 400 000 яйцеклеток. Удивительно, но эти яйцеклетки уже были заложены, когда девочка была плодом в материнской утробе. Яичники хранят их в себе с самого рождения женщины.

В период полового созревания первая овуляция случается немного позже. Последняя овуляция протекает при климаксе, после того, как затухает менструальная функция. Когда яйцеклетка оплодотворяется, и женщина становится беременной, на этот срок овуляция прекращается. Иногда она не наступает и в момент грудного вскармливания, но не у всех кормящих мам.

Как свидетельствует общенародное название женских критических дней – «месячные», менструальный цикл обычно вписывается в сроки, приблизительно равные одному месяцу. Ввиду особенности и индивидуальности каждой девушки, временной промежуток между одинаковыми стадиями месячных может варьироваться. Средний цикл длится четыре недели, или двадцать восемь дней; иногда норму может и составлять срок от трёх до пяти недель. Сама менструация по длительности варьирует от трёх до семи дней. Может показаться, что постоянная обильная потеря крови в это время плохо скажется на организме, но на самом деле она быстро восполняется и практически безвредна.

В ходе менструации женское тело отторгает функциональный слой, находящийся на поверхности матки (эндометриальный). Это происходит совместно с течением крови.

Выделяемая кровь при менструации не способна сворачиваться, как обычная кровь из сосудов, и отличается от нее более насыщенным темным цветом. Подобное свойство менструальная кровь обрела за счет того, что в ней содержится определенное количество специфических ферментов.

В ходе месячных матка сокращается ритмическим темпом. Так ей удается вытолкать из своей полости ненужные элементы, которые уже прослужили полезный срок службы. Немногим представительницам прекрасного пола свойственно наличие в брюшной полости рецепторов, чувствительных к раздражающим факторами, они активизируются от каждого сокращения матки. От этого появляется боль.

Другим женщинам свойственно немного иное расположение матки (она как бы отклонена чуть-чуть назад). При этом, тело оказывает давление на нервные окончания, отчего и возникает дискомфорт в паховой области, в районе крестца или поясничном отделе.

Причины возникновения болей при месячных

Когда при завершении процесса овуляции зачатие не наступает, организм женщины делает все, чтобы подготовиться к очередным месячным. Это только на словах все выглядит просто и понятно, на самом же деле, подобные преобразования запускают в теле сложнейшие процессы, взаимосвязанные между собой. Итог их нормальной работы – рост содержания в организме гормона простагландина.

Из-за этого маточные мышцы оказываются в напряжении (постоянном тонусе). Зачастую он повышается настолько, что приводит к образованию сильных болей. Это и объясняет их природу до наступления менструации. Кроме болей в области живота могут появляться и прочие неприятные ощущения.

Нужно четко разграничивать болевые синдромы до наступления кровотечения и в течение него. То, что наступает до менструации, получило название «предменструальный синдром» или ПМС. Как правило, ПМС заканчивается с началом вытекания из влагалища крови. Вместе с болезненными ощущениями уходят отеки, затухают боли в голове, в целом улучается общее состояние и настроение.

Однако данные процессы могут быстро сменить прочие факторы дискомфорта: озноб, потягивание и боль в спине, чувство тяжести в области живота. Все это женщина может ощущать несколько дней подряд. Достаточно часто одни симптомы, сменяющиеся другим, мучают женщину. Бывает и такое, что женщина не знает, что такое ПМС в действии, но прекрасно осведомлена о возникающем дискомфорте с началом месячных.

Уровень женской чувствительности и функционирование ее находятся в непосредственной связи с состоянием гормонального фона. У дам, перешедших рубеж в 30 лет, часто наблюдается повышение уровня эстрогена, что приводит к увеличению периода месячных и повышению степени их болезненности. Скачущий уровень гормонов также является причиной болей и ПМС.

Повышение уровня простагландинов приводит к образованию дискомфорта

Когда в теле женщины возникают болевые симптомы, это объяснимо нарушением естественного баланса женского полового гормона прогестерона и простагландинами. В случае, когда уровень последних много выше, боль чувствуется гораздо сильнее.

Что представляют собой простагландины? Это специфичные химически соединения, выполняющие ключевую функцию при возникновении неприятных ощущений в период кровотечения. Их вырабатывают маточные ткани. От них зависит стимуляция маточных сокращений, которые, как было описано выше, приводят к появлению болезненных ощущений.

Подобные болезненные ощущения в области живота имеют связь с протекающими в женском теле изменениями, затрагивающими общее содержание гормонов в организме. Получается, что чем больше содержания простагландинов в организме, тем больше сокращается матка, и, как следствие, тем больше болей это доставляет женщине.

Уровень простагландинов повышен

Когда уровень простагландинов на порядок выше нормального, это может стать причиной и других неприятных процессов, сопутствующих менструации, а именно:

• тошнота и позывы к рвоте;
• головная боль;
• излишнее потоотделение;
• учащение сердцебиения.

Иные причины возникновения болей

Чаще всего болезненные менструации бывают у девушек, которые еще не познали радости материнства. Те, кто рожал, сталкиваются с болями из-за послеродовых осложнений или из-за оперативного вмешательства, в том числе и абортов.

Проблемы которые повышают болевые ощущения во время месячных

Ярко выраженный болевой синдром будет присутствовать в период менструации у тех женщин, которые столкнулись с одной из следующих проблем:

• матка расположена неправильно;
• развит эндометриоз (заболевание, при котором маточные клетки проникают в иные органы);
• инфантилизм полового типа, то есть недостаточно развитие тела матки.
• Если центральная нервная система дамы подвергается сильной возбудимости, это также может сказаться на усилении болей.
• Активизации работы щитовидной железы непосредственно отражается на тяжести течения месячных. Вдобавок к болям присоединяются значительная потеря веса и бессонница.
• Некоторые специалисты из своей практики отмечают, что часть женщин, у которых в организме присутствует внутриматочная спираль (средство контрацепции), испытывают боли при месячных. Это объяснимо не только тем, что в организме находится инородное тело, но и тем, что данное тело направлено на выработку простагландинов.

Симптоматика и характер болей могут сказать о многом. Признаков всевозможных заболеваний множество. Зачастую острые болезненные ощущения при месячных говорят о присутствии в теле женщины воспалительного процесса или его поражении вирусом.

Усиленные боли при эндометриозе – свидетельство того, что не так давно в теле протекали те или иные патогенные процессы, или же предвещает о дальнейшем ухудшении состояния здоровья из-за невылеченной болезни, которую, к слову сказать, лечить тяжело.

Если женщина обеспокоена болями в нижней части жива после завершения кровотечения, то ей срочно нужно посетить доктора. Боль может указывать на течение сложного воспалительного заболевания, затронувшего ткани органов половой системы. Зачастую это заканчивается дальнейшим бесплодием.

Как классифицируются боли?

До постановки диагноза, из-за чего у пациентки болит живот при менструации, врачу нужно увидеть полную картину – провести анализы, опрос и исследования. Чтобы определить характер болевого синдрома и его причины, медики ввели термины первичные болевые ощущения и вторичные.

К первым они отнесли те боли, при которых организм женщины не поражается какими-либо патологиями. Этот вид болей, по сути дела, всего лишь является симптомом, говорящим о вполне естественном сбое уровня нейронной регуляции тела. Если женщина испытывает именно первичные боли, то тут ничего экстренного нет и вмешательств не требуется. Болевые симптомы сами проходят за трое суток.

Вторичными считаются боли, появляющиеся в результате явных нарушений в организме или течении в области малого таза патологических процессов. Подобные боли указывают на наличие всевозможных заболеваний по гинекологической направленности. В некоторых случаях боли в нижней части живота являются одним симптомом, указывающим на сложное течение болезни.

Болевые ощущения нельзя лечить без консультации и назначений врача. В качестве терапии врач может назначить следующее:

1. прием нестероидных противовоспалительных медикаментов. Это идеально подходит для тех, кто не желает связываться с гормональными препаратами, особенно в молодом возрасте. Данные лекарства обладают анальгетическим эффектом, от чего боль существенно снижается. Вместе с болью снижается и количественное содержание простагландинов;
2. прием оральной контрацепции, нормализующей содержание в организме гормонов и улучшающие течение месячных. Это средство подавляюще воздействует на процесс овуляции, за счет чего снижается количество выделений при месячных;
3. прием гестагенных препаратов, содержащих в себе в нужных дозах прогестерон и тестостерон, а также их производные. Эти препараты не влияют на овуляцию, но хорошо отражаются на секреторных изменениях в слое эндометрия.

Сбои менструального цикла

Даже у одной и той же девушки возможна нестабильность в развитии цикла. Разумеется, это не совсем нормальная реакция организма, которая может быть вызвана негативным влиянием извне или самой девушкой. Так, негативно сказываются на менструальных периодах стрессы и нагрузки, депрессии, вредные привычки, перемена разных факторов, например, климата или массы тела девушки, заболевания и приём лекарств, вытекающие из вышеназванных причин гормональные сбои; прекращение или отсутствие половых отношений, выкидыш тоже могут являться причинами неустойчивой длительности женского цикла.

Физиологические основы

Командную власть над менструальным периодом имеет железа головного мозга гипофиз. Он производит и секретирует в кровь гормоны, на которые отзывается весь организм, включая половые железы женщины – яичники, присутствующие у каждой новорождённой. С самого начала жизни яичники содержат приблизительно сотню неразвившихся яйцеклеток.

• В первую половину менструального цикла, именуемую овуляцией, происходит созревание очередной яйцеклетки.
• В середине цикла происходит высвобождение одной яйцеклетки из фолликула (пузырька-хранилища) и её дальнейшее перемещение в сторону матки по маточным трубам.

Если в период овуляции происходил половой акт, то яйцеклетка с большой вероятностью может быть оплодотворена, и произойдёт зачатие. В ином же случае начинается отделение специальных покровов, эндометрия, который оказался не востребованным для закрепления яйцеклетки, и по вышеописанной схеме происходит менструация.

Самая первая менструации в жизни девушки , которую называют менархе, появляется в среднем в 12 лет (допустимые нормальные рамки – от 11 до 14-ти лет). Это означает, что девочка становится способна продолжать род. Менархе, как правило, появляется приблизительно спустя два года, когда у девочки стали увеличиваться молочные железы.

К пожилому возрасту (около пятидесяти лет) яичники перестают продуцировать яйцеклетки, и наступает менопауза. Приход менопаузы, как и сама менструация – это сугубо индивидуальный срок, который может быть ускорен заболеваниями и медицинским вмешательством, а так же отложен из-за крайней развитости и хорошего состояния организма. За отсутствием необходимости в течение нескольких лет дестабилизируется и окончательно прекращается повторение менструального цикла. Женщина, достигшая периода менопаузы, уже не способна забеременеть и родить ребёнка. Поскольку возраст наступления менопаузы варьирует у каждой из женщин в зависимости от их индивидуальности, то в такое время следует заверить это, обратившись к гинекологу. За менопаузу можно принять беременность, которую женщина могла уже не ожидать, поэтому при отсутствии месячных на протяжении нескольких месяцев рекомендуется непременно посетить врача.

Средства гигиены: прокладки

Так как менструация – весьма не комфортное и не слишком приятное явление, то критические дни требуют от девушки особой подготовки, как минимум, в плане гигиены. Для борьбы с такой неприятностью изобретены специальные гигиенические средства: прокладки, тампоны, менструальные чаши. А ведь предшественницам современных женщин приходилось пользоваться для таких целей простыми марлевыми тканями или ветошью, специальными поясами со сменными ватными подкладками или даже нетканым бельём. Но сейчас есть довольно обширный выбор современных предложений, который может сделать в силу своих предпочтений сама девушка.

Первое средство – это самоклеящаяся одноразовая прокладка, которую размещают на нижнем белье, чтобы менструальные выделения из промежности впитывались в неё. После нескольких часов (рекомендуемо — 6) отслужившую прокладку выбрасывают и заменяют чистой. Есть как прокладки для менструации, предназначенные для сбора крови, так и их миниатюрные версии – ежедневные тонкие прокладки, так же служащие для гигиены в течение остального женского цикла. Огромный ассортимент может заставить девушек растеряться при подборе подходящих прокладок.

При выборе прокладки обычно обращают внимание на следующие характеристики:

• «Капли» — Это условный значок на упаковке, характеризующий способность впитывать выделения. Прокладки с большим количеством «капель» хорошо справятся с обильным количеством выделений, например, в первые дни менструации либо на ночь, для комфортного сна. Прокладки с одной-двумя «капельками» будет целесообразно и не расточительно использовать в последующие, последние критические дни.
• Размер — Ежедневные прокладки совсем малы и могут умещаться на миниатюрном белье, в то время как дневные прокладки для критических дней более объёмны и заметны. Есть специальные удлинённые ночные прокладки с дополнительными крылышками для комфорта во время сна и лучшей защиты от протеканий спереди и сзади.
• «Крылышки» — Это тонкие клеящиеся края по бокам прокладки, которые надёжно фиксируют её на белье и не позволяют ей смещаться даже во время движения. Отклеить крылышки так же легко без вреда для нижнего белья. Благодаря этому прокладка прикрывает бельё по всей ширине и практически защищает от боковых протеканий.
• Контактная поверхность — Это покрытие прокладки, прилегающее к коже. Разные марки выпускают прокладки с различными типами поверхностей, например, хлопчатое или сетчатое. Мягкие покрытия обеспечивают больший комфорт и воздухопроницаемость; сетчатые выигрывают в надёжности и качестве впитывания.
• Аромат — Очень многие прокладки обрабатываются специальным ароматизатором с приятным запахом, который немного маскирует специфический запах менструальных выделений. Однако некоторые женщины предпочитают использовать прокладки без всякого запаха, делая выбор лишь преимущественно в пользу самой важной функции – чистоплотности. Также «кремовые» ароматные пропитки могут вызывать аллергию.

Прокладки хороши тем, что позволяют выделениям свободно покидать влагалище и не скапливаться внутри. Так они спасают от возможности развития бактерий и инфекций в такое уязвимое время. Нельзя не признавать некоторый дискомфорт от ношения прокладок, особенно в жаркий сезон или в тесной одежде, но можно привыкнуть к этому и избегать неудобств, чутко прослеживая за своей гигиеной во время критических дней.

Средства гигиены: гинекологические тампоны

Это приспособленный под нужды женщин аналог, пришедший из хирургической медицины. Они образованы абсорбирующим (впитывающим) материалом и представляют собой небольшие «палочки» с таким же подразделением по «капелькам». Тампоны более удобны, потому что они погружаются для впитывания прямо во влагалище и практически не ощущаются в движении, но некоторые всё-таки следует страховать ежедневными прокладками на белье. Бывают ниточки-аппликаторы, помогающие вводить тампон. Используя тампоны, можно позволять себе плавание, если сразу избавляться от старого и сменять его чистым, когда выходите из воды.

Следует правильно подобрать размер тампонов и использовать их строго по инструкции. Нельзя использовать тампоны ночью! Поскольку требуется сменять их каждые 4 часа, чтобы избежать возврата в организм токсинов из свернувшейся крови, который может привести к настоящему отравлению. Также не стоит использовать тампоны заранее, в ожидании менструации.

Средства гигиены: менструальная чаша

Капа, или менструальная чашечка – это малоизвестное средство для сбора выделений, представляющее собой чаще всего мягкую силиконовую ёмкость, которую размещают во влагалище. Она накапливает, а не впитывает кровь и может быть применима как днём, так и ночью, абсолютно инертна и безопасна, если вовремя её опорожнять. Промывание капы требуется каждые 3-6 часов. Такие приспособления стоят довольно дорого, но могут применяться очень долго, в срок протяжением до 10 лет, что значительно окупает их цену.

Во время менструации нормально испытывать тянущие ощущения в низу живота, в пояснице, резкие боли в малом тазу. На это время можно принимать болеутоляющее, но не следует злоупотреблять рецептурой и делать это привычкой. Дискомфорта можно избежать при помощи массажа, согревания живота (тёплой, не горячей грелкой или ванной!), отвар листьев мяты, малины, мелиссы, цветков ромашки; хорошо принять удобную позу и избегать нагрузки.

Девушки по-разному переносят менструацию, но при возникновении непереносимых болей, разумеется, обратитесь к гинекологу. Возможно, что-то нарушает ваш гормональный фон или общее состояние здоровья, и специалист назначит вам лекарства и поможет справиться с болезненным циклом и предменструальным синдромом.

Случаются особые отклонения, когда менструальный цикл сильно нарушается; в таких случаях тоже необходима срочная консультация врача. Например, наступление менархе в 15 и увеличение молочных желез в 13 у девочки являются пороговым сроком, когда при отсутствии каких-либо изменений нужно насторожиться. Если пятнадцатилетняя девушка всё ещё не сталкивалась с месячными, дело может заключаться в половом инфантилизме – отставании полового развития. При беспочвенном отсутствии менструации на протяжении трёх месяцев есть риск наличия аменореи или ещё более серьёзных заболеваний. Так же чрезмерно разорванный срок между менструациями свыше 35 дней или их длительность свыше недели, сильная боль, на которую не оказывают воздействия анальгетики – серьёзный повод немедленно посетить врача. Будьте чуткими и внимательными к своему организму, обязательно ведите счёт дней в так называемом дневнике менструации или отмечайте даты своего цикла в календарике.

Сигналы организма, которые нельзя оставлять без внимания

Женщина должна посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Незамедлительно к врачу стоит обратиться тогда, когда вы заметите у себя один из следующих симптомов:

• длящиеся больше привычного менструальные боли;
• резкое усиление болей без видимых на то причин;
• объем выделяющейся крови усилился, одна прокладка за 60 минут с ними не справляется;
• повышение потоотделения;
• рост температуры;
• болевой синдром в суставах;
• непривычные выделения с неприятных запахом, болезненные ощущения при испускании мочи, а также затруднение данного процесса, зудящее чувство и дискомфорт в промежности – все это говорит о возможном попадании инфекции в половые пути.

Без вызова скорой помощи не обойтись, если в ходе менструации с женщиной помимо появления сильной боли произошло следующее:

• потеря сознания;
• непрерывно кружится голова;
• режущие болевые ощущения в паховой области, из-за них девушка вынуждена корчиться и сгибаться;
• в выделяющейся крови визуально заметны крапинки серого оттенка.

Вполне вероятно, женщина просто ожидает ребенка. В любом случае, точный диагноз поставит врач, сделав посев на флору.

Если учитывать тот факт, что вы практически дочитали данную статью до конца, то у вас, скорее всего, случались боли в период менструации. Вам на собственном опыте известно о следующих вещах:

• возникновении болей в области поясницы и в груди;
• болевые ощущения при половом контакте с партнером;
• возникновение неприятного запаха в промежности;
• наличие дискомфорта при испускании мочи;
• выделения из влагалища с небольшими или массивными кровяными сгустками.

Если вы замечали у себя хотя бы два признака из перечисленных, задайте себе вопрос – нравится ли вам это и готовы ли вы с этим мириться дальше? Сколько денег вы потратили на неэффективные методы диагностики и лечения? Не занимайтесь самолечением, и уж тем более, не терпите боль! Обращайтесь к квалифицированным специалистам, и они помогут вам быстро и качественно нормализовать ваш менструальный цикл.

Памятка на критические дни

• Посещайте душ по возможности дважды в день, чтобы обеспечить интимную гигиену и смывать пот, который во время менструаций выделяется в разы обильнее.
• Воздержитесь от стрессов и физических нагрузок. Порой критические дни не мешают жизни идти своим чередом, но тяжести лучше не поднимать и оберегаться от простуд, поскольку организм в это время слаб.
• Тепло окажет благотворный и успокаивающий эффект, но в это время запрещается жаркая сауна и баня, очень горячая ванна. Слишком высокая температура может усилить кровотечение и ухудшить самочувствие.
• Не стоит соглашаться на любые хирургические вмешательства, поскольку в менструацию кровь неважно свёртывается.

Подводя итоги, скажем, что менструация – это естественное явление, свойственное всем здоровым и способным к рождению детей женщинам. Ощущения некомфортны и, бывают, болезненны, самочувствие нередко ухудшается, и переносить критические дни приходится дома в объятьях пледа и с обезболивающими препаратами под рукой. Если правильно отнестись к особенностям своего организма, можно выручить его из таких бед. Вам помогут познавательные материалы о физиологических особенностях женщины, консультации гинекологов, ведение здорового образа жизни и занятия спортом. Для того чтобы менархе не становилась неожиданностью, мамам следует заранее общаться с дочерями на эту тему, непременно в деликатном и спокойном тоне.

Природой заложено постепенное превращение девочки в женщину. Период полового созревания, когда наступает первая менструация, означает потенциальную готовность организма к материнству. Поэтому важно знать о тех физиологических процессах в теле, когда приходят и устанавливаются критические дни у женщин.

Что такое критические дни

Менструация, критические дни, регулы – одна из составляющих менструального цикла, к середине которого в яичниках созревает полноценная яйцеклетка. После этого происходит овуляция: яйцеклетка выходит в маточную трубу, где она может быть оплодотворена. В том случае, когда оплодотворения не произошло, слизистая оболочка матки (эндометрий) отторгается, уровень прогестерона падает, начинается очередная менструация. Менструальная кровь похожа на венозную, но немного темнее, и не свертывается.

В пубертатный период у девочек начинает расти грудь, волосы на лобке и подмышками, может появляться угревая сыпь на лице. Спустя 1,5-2 года после появления первых изменений в теле начинается менструация (менархе), которая обычно приходится на возраст 11-12 лет. Однако это может произойти раньше, в 9-10 лет, или позже, в 15-17 лет. Более поздний возраст начала регул является отклонением от нормы.

Время, когда приходят , зависит от общего физического здоровья организма, питания, перенесенных заболеваний. Чем жарче климат среды проживания, тем месячные приходят в более раннем возрасте. У девочек с недостатком массы тела месячные начинаются позже, чем у более полных сверстниц, поскольку жировая ткань – это активный эндокринный орган.

После первой менструации иногда случается перерыв до нескольких месяцев. Организм девочки развивается, идет гормональная перестройка. Постепенно налаживается и регулярность цикла.

Периодичность менструаций

Менструальный цикл – естественный биологический процесс, во время которого происходят циклические гормональные изменения в женском организме. С первого дня появления выделений ведут отсчет нового цикла.

Каждая женщина уникальна. Однако в медицинской практике существует понятие нормальных условий, которым должен соответствовать менструальный цикл:

• продолжительность составляет от 21 до 35 дней (плюс-минус 2 дня);
• цикл постоянный (допускаются отклонения в 1-2 дня);
• выделения длятся от 3 до 7 дней;
• потеря крови в течение всего периода не менее 50 мл и не более 150 мл (включая, кроме менструальной крови, примеси в виде секрета желез влагалища, слизистого секрета желез шейки матки, ткани эндометрия);
• в менструальных выделениях нет сгустков (допускаются редкие сгустки в первые два дня кровотечений);
• не вызывает сильных болезненных явлений, значительных изменений в состоянии здоровья.

За несколько дней до прихода месячных, благодаря гормонам возможно появление соматических и эмоциональных реакций, так называемый предменструальный синдром. На физическом уровне это выражается в болезненности груди, отеках из-за задержки жидкости в организме, запорах, повышенной чувствительности к запахам.

В эмоциональном плане случается беспричинное ухудшение настроения, плаксивость, повышение тревожности или раздражительность.

Во время менструации девушка может чувствовать тянущие боли внизу живота разной степени интенсивности, иногда головокружение, головные боли, тошноту.

Все эти малоприятные симптомы проходят по окончании данной стадии цикла.

До начала пубертатного периода менструации отсутствуют. При беременности, в послеродовой период, в продолжение грудного вскармливания месячные временно прекращаются. Срок восстановления регул у кормящих женщин индивидуален, поскольку зависит от выработки гормона пролактина. При менопаузе менструации прекращаются полностью.

Менструальный цикл наглядно отражает состояние женского здоровья. Вот почему с первых критических дней девушкам рекомендуют записывать в календаре или заносить в специальное приложение на мобильном телефоне начало и окончание выделений, их интенсивность, сопутствующие ощущения. Данная информация будет наглядно показывать регулярность и продолжительность цикла. Кроме того, она пригодится на приеме у гинеколога.

В случаях, когда выделения настолько обильные, что прокладки нужно менять каждый час, когда регулы приходят дважды в месяц, когда месячные пропадают после установления периодичного цикла в течение нескольких месяцев, женщине обязательно необходима консультация гинеколога. Многие женские заболевания зависят от гормонального фона и в первую очередь сказываются на регулярности и интенсивности менструаций.

Личная гигиена

Для женщин очень важно соблюдение интимной гигиены в течение всего периода, когда присутствуют выделения. Для собственного удобства и защиты одежды нужно использовать гигиенические прокладки. Желательно выбирать не ароматизированные, чтобы избежать аллергической реакции.

«Классический» вариант – прокладки, на упаковке с которыми нарисованы три капли. Они подходят для использования в период умеренных выделений. Если выделения обильные, рекомендуется выбирать прокладки с указанием большего количества капель или ночные, удлиненные, которые защищают не только нижнее, но и постельное белье.

С биологической точки зрения использование тампонов не оправдано, поскольку тампон задерживает выделения внутри. Допустимо использовать тампоны при обильных выделениях, при этом менять их нужно не реже, чем каждые 4 часа.

В критические, обильно «красные», дни особенно не рекомендуется принимать ванну, ходить в баню, плавать в бассейне или открытых водоемах. Кровянистые выделения, сопутствующее им повышенное влажное тепло в промежности представляют собой благоприятную среду для размножения бактерий. Оптимальным будет принимать ежедневно душ и подмываться 2-3 раза в день.

Вести ли половую жизнь при кровотечении, каждая девушка решает самостоятельно, обсудив возможность с партнером. Врачи рекомендуют воздержаться от секса в первые несколько дней. В любом случае желательно использовать презерватив. В данный период он выступает не средством предохранения от беременности, а средством защиты от возможного инфицирования влагалища.

Критические дни составляют неотъемлемую часть жизни у девушек и женщин. Чувствовать себя в этот период комфортно позволят умеренные физические нагрузки. Они помогают поддерживать мышцы в тонусе и снижают болезненные ощущения. Однако во время менструации категорически противопоказаны упражнения на пресс и перевернутые позы («березка», стойка на руках, стойка на голове).

Алкогольные напитки и острая пища не рекомендуются, поскольку усиливают маточные кровотечения из-за прилива крови к брюшной полости. Умеренное питание сбалансирует вес, который женщина набирает во время второй фазы цикла, когда повышается аппетит и задерживается жидкость в организме. Помимо этого полезная пища благоприятно подействует на пищеварение, снизит газообразование, улучшит состояние кожи.

Любительницам загорать стоит учитывать, что во время месячных выработка пигмента кожи – меланина, который отвечает за красивый загар, снижается. Поэтому посещение солярия не принесет желаемого результата.

Работа репродуктивной системы женщины влияет на ее самочувствие, психологическое состояние и внешний вид. Совершенно секретно о критических днях важную информацию сообщает правило: если у конкретной женщины одинаковый промежуток цикла, то это значит, что у нее отсутствуют гормональные проблемы, а возможные колебания уровня гормонов по результатам анализов – суточные. В иных случаях необходима консультация с врачом.

Что значит «Эти дни»? Менструальный цикл, фертильные дни, день овуляции и задержки: что значат эти фразы?

О том, что значит «эти дни», девушки впервые интересуются в подростковом возрасте, а у парней этот вопрос обычно возникает с началом сексуальных отношений. В определенный момент молодой человек слышит от своей девушки: «у меня эти дни», но что это значит, и как себя при этом вести - не имеет понятия. Итак, дни менструации, фертильные дни, день овуляции и задержки - постараемся разобраться, что значит эта устрашающая фраза.

Наступление месячных (менструации) считается главным этапом полового созревания у девочек. Именно «эти дни» значит физиологическое превращение девочки в женщину.

У большинства девушек месячные, как и другие изменения, вызывают страх и обеспокоенность, ведь многие девочки (и большинство парней!) ничего не знают о репродуктивной системе женщины и процессах в ней происходящих.

Когда у девочек начинаются месячные

Считается нормой начало полового созревания в возрасте от 8 до 13 лет. В это время меняется не только внешний вид, но и гормональный фон, начинают развиваться молочные железы и увеличиваться грудь. Где-то через 2-2,5 года после начала роста груди у девушки в первый раз наступают «эти дни» - месячные (менархе), и начинается менструальный цикл. Менархе начинается после полного созревания всех репродуктивных органов.

Женская репродуктивная система

Изначально девочки рождаются с яичниками, маточными трубами и маткой. Два яичника имеют овальную форму и находятся с двух сторон от матки, в самом низу живота (тазу). Они содержат тысячи яйцеклеток. Две маточные (фаллопиевы) трубы соединяют матку с обоими яичниками. Матка — это грушевидный орган, расположенный в середине таза. Мышцы матки очень мощные, способные растягиваться, чтобы ребенок во время родов смог пройти через родовые пути.

С началом половой зрелости увеличивается производство гормонов эстрогена и прогестерона. Они по-разному влияют на организм девушек - ускоряют физиологическое созревание и меняют эмоциональный настрой.

Один раз в месяц в разные дни один из яичников женщины выпускает крошечную яйцеклетку, которая довольно быстро проходит по маточным трубам в матку. Если в это время у девушки будет половой акт, то шансы забеременеть в этом случае очень высоки. Стенки матки в это время утолщаются, образуется дополнительные ткани, как своеобразная подкладка. Если яйцеклетка оплодотворится, она внедрится в эту подкладку и начнет развиваться ребенок.

Если яйцеклетка не оплодотворена, она не прикрепляется к стенкам матки, и вся та «подкладка», образованная за три недели, отделится, и выйдет за несколько дней через влагалище. Что значат эти дни: конец месячного цикла. Они называются месячными (менструацией).

Эти дни происходят у каждой женщины почти каждый месяц на протяжении нескольких десятилетий. Месячных не бывает во время беременности и во многих случаях на протяжении 6-12 месяцев после нее.

Когда начинаются эти дни

Начало полового созревания у всех девушек разное, первые месячные начинаются в разбеге до 8 лет - с 8 до 15-летнего возраста. И нижний и верхний порог - вариант нормы.

Что значит менструальный цикл

Промежуток между первым днем предыдущих и первым днем следующих месячных называется менструальным циклом. Он обычно длится около 28 дней. Поначалу длительность цикла может быть от 24 до 45 дней. Через пару лет цикл становится регулярным 21-34 дня.

Что значит эти дни, когда они нерегулярны? У молодых девушек это в пределах нормы. Перерыв между месячными может достигать двух-трех месяцев. Ситуация сохраняется до тех пор, пока у женщины не наладится гормональный фон.

День задержки: что это значит

Когда менструальный цикл устоится, женщина станет чувствовать свой организм, будет знать фертильные дни и сможет точно считать дни задержки. Задержка месячных может значить как медицинскую проблему, так и наступление беременности. Поэтому, если в период фертильных дней был половой акт, а задержка уже больше трех дней, лучше купить тест на беременность или показаться врачу.

Эти дни: как долго длятся

Длительность месячных также разнится у каждой девушки. У одной кровотечение может наблюдаться пару дней, а у другой - больше недели. Количество выделяемой крови может казаться очень большим, но на деле за все время «этих дней» выделяется около двух столовых ложек (30 мл). Менять прокладки или тампоны нужно максимум через 8 часов после их установки. Обычно требуется от 2 до 3 прокладок в день.

Что значит ПМС в эти дни

У большинства девушек перед каждыми месячными наблюдаются изменения в организме, включая не только увеличение объема груди и переменчивость настроения. Перед и во время этих дней могут наблюдаться спазмы внизу живота - от умеренных до сильных. Это может быть тянущая или резкая интенсивная боль. У многих она исчезает с годами, или после родов.

При сильном дискомфорте во время ПМС уместно будет выпить обезболивающие (Темпалгин, Ибупрофен), или спазмолитические (НО-ШПА, Спазмалгон) средства. Если боль не проходит, срочно обратитесь к врачу!

К симптомам ПМС часто присоединяется кратковременное появление прыщей (акне). Это также связано с гормонами, и проходит, как правило, к концу полового созревания.

ПМС обычно проходит с наступлением месячных, но возвращается обычно каждый месяц. Уменьшить или вовсе убрать симптомы могут правильное питание, полноценный сон и умеренная физическая активность.