Ушиб ноги — виды ушиба и действия в домашних условиях. Ушибы: виды, симптомы и лечение После ушиба не

При ушибах пострадавшему нужно оказать первую медицинскую помощь. Окончательный диагноз может поставить только медицинский работник, поэтому при травме рекомендуется обращаться в медицинское учреждение. В первые дни после ушиба назначают таблетки и мази, снижающие болевой синдром. Затем используют гели и мази с противоотечным, анальгезирующим, заживляющим, рассасывающим, восстанавливающим действием. Народные средства также используют для ускорения заживления ушибов.

Клиническая картина

Ушиб ноги – травма, встречающаяся довольно часто в практике травматологов. В случае ушиба отмечается повреждение мягких тканей конечностей без изменения структуры. При ушибах необходимо обращаться к врачу или в травмпункт, так как впоследствии могут возникнуть хронические боли.

Ушибы конечностей зачастую возникают в результате уличных, бытовых, спортивных травм. Чаще всего встречаются у детей после спортивных игр, в результате прямого попадания предметов в область бедра, голени и голеностопа. При падениях с одинаковой частотой встречаются ушибы как у детского, так и взрослого населения.

Особенно опасны ушибы суставов: коленного, голеностопного. Если не обращаться к врачу, в дальнейшем можно потерять подвижность сустава.

Ушиб имеет следующие признаки:

интенсивная боль;
отечность;
подкожное или наружное кровоизлияние.

Характер и интенсивность симптомов зависит от локализации и силы повреждений.

При ушибе повреждается кожа, подкожные жировые ткани, мышцы и сосуды, проходящие в них. Повреждение ноги сопровождается резкой болью в месте удара. При сильном ушибе движение конечности на короткое время резко ограничивается, появляется отек. При давлении на пораженный участок боль возникает с новой силой и может сохраняться до нескольких недель.

Если удар пришелся на коленный сустав, после того как пройдут болезненные ощущения, сустав начнет опухать и двигательная функция существенно ограничится. Инстинктивно больной держит ногу в полусогнутом положении. При разгибании болевые ощущения возникают вновь. Отличием ушиба от более серьезных травм является сохранение двигательной активности конечности.

Отек при ушибе связан с близким расположением связок и сосудов к местам ударов. Сосуды при повреждении лопаются, образуя гематому. На месте ушиба образуется сине-багровый синяк, который через 3-4 дня меняет свой цвет на желтый. Если прошла неделя, а синяк не рассосался, следует незамедлительно обратиться в больницу.

Врач определит, нет ли более тяжелых травм, таких как разрыв связок и перелом кости. Легкий ушиб можно лечить в домашних условиях медицинскими или народными средствами.

Особенности ушибов у детей

У детей самым распространенным видом является ушиб ступни. При ушибе происходит повреждение мягких тканей стопы. Причиной травм в большинстве случаев является удар о какой-либо предмет. Другие причины данной травмы: падение пострадавшего с высоты, сдавливание стопы или падение на ногу самых разнообразных предметов.

Часто бывает у детей и ушиб колена. Он сопровождается «содранным» слоем кожи в области коленного сустава. Связано это с отсутствием в этой части тела мягких тканей и тонкой кожей.

При ушибе первое, что должны сделать родители, – это успокоить ребенка. Паника в таких случаях только усугубит положение и напугает и так испытывающего боль ребенка. Необходимо как можно быстрее снять болевой синдром и при необходимости обездвижить конечность.

Необходимо выяснить, нет ли переломов, разрыва связок, других повреждений, опасных для малыша. Симптомы этих травм схожи с клинической картиной при ушибе.

Что нельзя делать при ушибе?

Во-первых, нельзя оставлять травму без внимания и не проводить необходимых медицинских мероприятий. Особенно если через некоторое время боль и отек усиливаются. Рентген и консультация врача в таких случаях обязательна.

Во-вторых, нельзя разрешать двигаться пострадавшему до фиксирования поврежденной конечности.

В-третьих, запрещено придавать конечности естественное физиологическое положение – при сопутствующих ушибу травмах это может привести к ухудшению состояния.

В-четвертых, применение обезболивающих медицинских препаратов без консультации врача запрещено. Особенно если пострадавший является ребенком.

Оказание первой помощи

При ушибе пострадавшему необходимо оказать первую медицинскую помощь:

Зафиксировать конечность в статическом положении.
Не давать пострадавшему делать лишние движения и нагружать конечность.
Наложить холодный компресс на поврежденное место, чтобы облегчить боль.
Доставить пострадавшего в больницу или ближайший травмпункт.

Необходимо помнить, что при ушибе суставов действия будут отличаться от манипуляций при ушибе мягких тканей.

Первая помощь при ушибе мягких тканей включает следующие мероприятия:

обеспечивают покой или комфортное положение;
для снятия отека на 10-15 минут прикладывают холод (холодная бутылка с водой, продукт из морозилки, сухой лед);
накладывают на место ушиба фиксирующую повязку;
раны и царапины обрабатывают йодом или зеленкой;
при неутихающей боли принимают обезболивающее.

При ухудшении состояния нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Использование лекарственных препаратов

Обезболивающие препараты можно использовать при ушибах для снятия болевого синдрома. Наиболее популярными препаратами, применяемыми перорально, являются Парацетамол, Солпадеин, Кетанов, Найз. Лекарство принимают внутрь для снятия шока и боли:

Парацетамол можно использовать детям и взрослым, соблюдая дозировку. Взрослым и подросткам после 12 лет разовый прием - 500 мг не более 4 раз в сутки. Дети до 6 месяцев - 350 мг в сутки, от одного года до трех лет - 500 мг в сутки, с трех до шести лет - 1 г в сутки, от шести до 12 лет - 1,5 г парацетамола в сутки. Препарат хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Действие длится около 4 часов.
Найз эффективен при любых болевых процессах, сопровождающихся воспалениями и отеками. Снижает боль и отек суставов. В виде таблеток назначают взрослым два раза в день по 100 мг, максимально – до 400 мг. Детям 2-3 лет принимать Найз можно строго по инструкции и только в виде суспензии. Детям 3-12 лет разрешены формы суспензии и таблеток. Старше 12 лет – чаще приписывают препарат в виде таблеток. Расчет дозы препарата: 3-5 мг на 1 кг массы тела. Применяется разово для снятия болевого шока.
Кетанов - симптоматическое средство, которое позволяет кратковременно уменьшить болевой синдром. Препарат не лечит причины болезни. Поэтому есть риск маскировки более серьезного повреждения. Рекомендован к применению во взрослом возрасте, не более 20 мг за 1 раз.
Солпадеин содержит в своем составе парацетамол. Показания к применению и дозировка - как при приме парацетамола.

При ушибах часто целесообразнее пользоваться наружными средствами. В аптеках они продаются в виде гелей и мазей:

Название препарата	Производитель	Состав	Действие	Противопоказания
Express синяк	Георг Биосистемы, Россия	Экстракт губки Spongilla lacustris fragilis, неорганические пигменты	Обладает гримирующим эффектом. Способствует рассасыванию синяков	Индивидуальная непереносимость компонентов крема
Индовазин	BALKANPHARMA-TROYAN, Болгария	Троксерутин, индометацин	Противовоспалительное и ангиопротекторное действие, для наружного применения	Детский возраст до 14 лет. Возможны аллергические реакции
Синяк-off	Биокон, Россия	Экстракт медицинской пиявки, этоксидигликоль.	Обладает антикоагулирующими, тромболитическими, противовоспалительными, антигипоксическими, противоотечными, дренирующими свойствами, способствует улучшению микроциркуляции крови	Возможны аллергические реакции
Арнигель	Буарон, Франция	Арника монтана, карбомер, раствор натрия гидроксида	Противовоспалительное, противоотечное, заживляющее и бактерицидное действие	Не рекомендуется наносить гель под окклюзивную повязку
Гепариновая мазь	Нижфарм, Россия	Гепарин, натрий, бензокаин, бензилникотинат	Антитромбическое действие	Возможны аллергические реакции, гиперемия кожи
Декспантенол	ЗАО ВЕРТЕКС, Россия	Декспантенол, масло вазелиновое	Стимулирует регенерацию кожи	Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Гепароид Зентива	Зентива, Чехия	Гепариноиды, пчелиный воск	Обладает противовоспалительным, антиэкссудативным действием, противосвертывающей активностью	Нет
Окопник гель	ЗАО Твинс Тэк, Россия	Экстракт окопника, хондроитин, эфирные масла	Уменьшает воспаления. Ускоряет восстановление поврежденных тканей	Нет
Бадяга 911	ЗАО Твинс Тэк, Россия	Экстракт бадяги, конского каштана, ромашки	Обладает меснораздражающим эффектом	Нельзя наносить на слизистые оболочки
Апизартрон	Неофарм, Россия	Яд пчелиный, метилсалицилат и аллилизотиоцианат	Оказывает местное раздражающее, сосудорасширяющее действие	Не наносят на поврежденную кожу. Противопоказан детям до 12 лет
Ортофен	ЗАО ВЕРТЕКС, Россия	Диклофенак натрия	Имеет обезболивающее и противоспалительное действие. Уменьшает боль и отеки тканей	Дети младше 6 лет
Быструмгель	ОАО Акрихин, Россия	Кетопрофен	Противовоспалительное, анальгезирующее действие	Гиперчувствительность, детский возраст

Рецепты народной медицины

В народной медицине есть доступные и простые рецепты для лечения ушибов, но использовать их можно только в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Если опухло место ушиба, можно приложить компресс:

Солевой. Делают теплый солевой раствор из расчета 2 ст. л. на 1 л воды. Смачивают в растворе хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному месту, укутывают теплой тканью, оставляют на ночь.
Картофельный. Сырой картофель натирается на терке. Смесь укладывают на ткань, прикладывают к ушибленному месту, оставляют на 30-40 минут.
Капустный. Листья красной или белокочанной капусты нужно размять, сделать надрезы для выделения сока, приложить на больное место на 1-1,15 часа.

По такому же принципу делаются луковый, чесночный, свекольный компресс. При ушибах действенными способами являются настойки из лекарственных трав. Подходящими травами, обладающими противовоспалительным, рассасывающим, успокаивающим действием являются календула, золотой ус, чистотел, ромашка, листья лопуха, подорожника и полыни.

1 ст. л. сухого сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают, остужают до температуры, комфортной телу. Смачивают ткань в настое, прикладывают к пострадавшему участку, укутывают теплым полотенцем. Оставляют на 1 час.

При использовании народных средств необходимо проверить у больного наличие аллергии на активный компонент средства. Для этого прикладывают ватный диск, смоченный в настойке, к локтевому сгибу. Если через 15 минут не появится покраснение, средство можно использовать для лечения ушиба.

Возможные последствия травмы

Если при сильном ушибе не обратиться к врачу или неправильно организовать терапевтические мероприятия, могут появиться нежелательные осложнения после травмы.

Если удар пришелся на сустав – происходит накопление жидкости в суставной сумке. Синовиальная оболочка, которой выстлан сустав, очень чувствительна к различным воспалительным процессам. Она сразу начинает продуцировать избыточное количество слизи. Жидкость накапливается в коленном суставе, он значительно увеличивается в размерах, что вызывает боль и ограничивает двигательную активность конечности. Необходимо обратиться к врачу. Он назначает жесткую повязку и откачивает жидкость из сустава.

Часто ушибы, на которые люди не обратили внимания, приводят к хроническим бурситам. Воспаление бурсы сопровождается накоплением воспалительной жидкости. Проявляется повышенной температурой, болью, отечностью, покраснением и ограничением движений больного сустава. Врач берет пункцию, делается рентген сустава. Лечение включает двигательный покой пораженной конечности, холодные компрессы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Хронический бурсит зачастую является показанием к хирургическому лечению.

При механическом повреждении мениска (хрящевой пластинки коленного сустава) может образоваться воспаление или разрыв связок. При несвоевременном оказании медицинской помощи мениск быстро разрушается, что впоследствии может привести к инвалидности.

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
Гематома мягких тканей (внутренняя) . Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
Внутрисуставная . При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

Первое – определить степень ушиба , убедиться в отсутствии перелома.
Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу . Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

Варикоз.
Воспалительные сосудистые заболевания.
Патологическая ломкость сосудов.
Сахарный диабет.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты) , которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей .

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Ушибы — это один из самых распространенных видов травм, которые наверняка получал каждый человек. При этом такая травма может быть всего лишь внешним проявлением механического воздействия, не представляющим никакой угрозы для жизни человека, в то время как при сильных ушибах могут развиваться серьезные осложнения.

Как различаются ушибы?

В зависимости от характера повреждения, ушиб мягких тканей условно делится по степеням интенсивности. Самостоятельно поставить себе диагноз и определить тяжесть повреждения, увы, не представляется возможным. Сделать это сможет исключительно медицинский работник на основании международной шкалы:

1 степень обычно характеризуется незначительным, в ряде случаев даже незаметным повреждением кожных покровов, на которых часто проступают порезы или ссадины. Травма такого рода не требует использования специального средства от ушибов, вмешательства медицинских работников и самостоятельно проходит уже через несколько дней.

2 степень подразумевает уже достаточно сильный ушиб, в результате которого происходит разрыв мышечных тканей. На коже проступает отек, который зачастую переходит в гематому. Пациент, получивший ушиб 2 степени, обычно жалуется на резкую боль, которая негативно сказывается и на общем самочувствии.

3 степень характеризует не только повреждение кожных покровов, но и всевозможные осложнения, связанные с нормальным функционированием мышцы и сухожилия. В ряде случаев такая травма подразумевает наличие вывиха и даже перелома. Самостоятельное лечение ушибов здесь категорически запрещено! Особенно если речь идет о повреждениях копчиков, суставов и головы.

4 степень — это травмы повышенной опасности, которые полностью нарушают процесс нормального функционирования систем жизнедеятельности. Пораженные участки могут потерять чувствительность и доставлять пострадавшему существенный дискомфорт! Кроме того, ушибы такого рода могут представлять и непосредственную угрозу жизни человека.

Любая травма — это вмешательство в нормальное функционирование организма. Даже если внешне травма не вызывает серьезных опасений, не следует пренебрегать консультацией с врачом и использованием назначенного им лекарственного средства! Возможно, именно такое, чрезмерное опасение, в один момент сможет спасти человеку жизнь!

Первая помощь при ушибах

На первый взгляд, кажется, что действия, направленные на оказание первой помощи человеку, получившему ушиб, достаточно просты и не требуют специальной подготовки. Отчасти это действительно так, однако прежде, чем помогать пострадавшему, важно понять, что такое ушиб, и выработать в голове алгоритм помощи.

Помогая человеку, получившему травму, необходимо осмотреть конечности и проверить ее функции. Если же функциональность не нарушена, к поврежденному участку следует приложить холод. Данная процедура не позволяет сразу же вылечить ушиб, однако способствует быстрой остановке внутреннего кровоизлияния.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать пострадавшему обезболивающие препараты, особенно если не известна его реакция на них. Однако в тех редких случаях, когда достоверно известно, что повреждение не коснулось внутренних органов, а боль представляет для человека огромный дискомфорт, можно дать ему обезболивающее, но в небольших количествах.

В том случае, если произошел ушиб затылка, головы или грудной клетки, больного следует сразу же обездвижить. Если целостность кожных покровов не нарушена или же нарушена незначительно, следует также приложить холодное и в срочном порядке вызвать скорую помощь. Конечно, пострадавшего можно доставить в медицинское учреждение и своими силами, однако в этом случае может возникнуть и ряд осложнений, которые могут оказаться намного опаснее, чем сам ушиб.

Оказывая первую помощь при ушибах мягких тканей, человек ни в коем случае не должен поддаваться панике. Все действия следует производить в спокойном и размеренном ритме, не забывая разговаривать с пострадавшим. Вне зависимости от того, насколько серьезна ситуация, его следует приободрять и настраивать на то, что полученный ушиб непременно следует лечить.

Приехавшей на место происшествия скорой помощи следует лично передать больного, по возможности дать им листок с указанными данными:

когда получены повреждения;
в чем причины ушибов;
какие меры первой помощи предприняты.

И не исключено, что в дальнейшем эти данные смогут спасти пострадавшему жизнь. Ведь внешние симптомы ушиба и его клиническая картина могут существенно разниться между собой, а человек, чувствующий себя удовлетворительно, может получить крайне серьезное повреждение.

Чем опасны ушибы?

В подавляющем большинстве случаев признаки ушиба начинают проходить в течение первых нескольких дней после получения травмы и в дальнейшем уже никак не напоминают о себе.

При этом существуют и случаи, когда последствиями ушиба становится развитие других, более серьезных заболеваний. В частности, это характерно для травм области головы.

Все дело в том, что черепная коробка — это замкнутое пространство, в котором гематома не рассасывается, а лишь приводит к сдавливанию жизненно важных структур.

Следствием этого становятся многочисленные неврологические нарушения, постоянная головная боль, тошнота и рвота, которые в дальнейшем могут привести к летальному исходу.

И для того, чтобы последствия ушибов, лечению которых придется уделить не одну неделю, обошли человека стороной, к травмам коры головного мозга следует очень серьезно относиться! И, если на то имеются веские основания, решиться на удаление гематомы хирургическим путем, поскольку другого лечения при ушибе такой сложности еще не придумали.

Еще одним, достаточно редким, однако существующим осложнением после ушиба является обызвествление гематомы. В этом случае после гематомы остается небольшое уплотнение, которое вызывает у человека огромный дискомфорт, особенно если оно образуется в месте ушибов суставов. В дальнейшем это уплотнение может перерастать даже в злокачественную опухоль. Обычно оно удаляется хирургическим путем или же выводится посредством лазеротерапии. В любом случае оставлять эту проблему без внимания крайне нежелательно.

Универсальных средств при ушибах на сегодняшний день не существует. Для каждого человека оптимальный вариант подбирается индивидуально. Самое главное — не пренебрегать собственным здоровьем и в обязательном порядке лечить любую, даже самую незначительную травму. Ведь люди, которые лечат даже мелочи, редко сталкиваются с их осложнениями.

Под термином «ушиб» определяется закрытое травматическое повреждение мягких тканей и органов без существенного нарушения структурного строения. Понятие отображает механизм образования субарахноидального кровоизлияния как следствие воздействия тупым предметом. Обычно при возникновении ушиба появляется более или менее сильная боль, которая характеризует степень повреждения. При сильно выраженных болевых ощущениях лучше обратиться к профессионалу, незначительные ушибы можно лечить в домашних условиях.

Характеристика повреждений

Клиническое проявление ушиба выражается болью, припухлостью, кровоизлиянием и нарушением функциональности области повреждения. Болевые ощущения – это самый первый симптом, который появляется в момент удара. Усиление негативных ощущений может произойти в течение нескольких часов, что характеризует обширное повреждение тканей. При слабом ушибе боль исчезает в скором времени. Опухоль в месте локации ушиба появляется достаточно быстро, осмотр и пальпация определяют болезненное уплотнение ткани, переходящие в визуально здоровую область. Особая болезненность наблюдается при деформации надкостной ткани и появлении поднадкостничной травмы.

Характерные кровоизлияния образуются в результате множественного повреждения сосудов, капилляров: развивается внутритканевое кровоизлияние, кровь пропитывает кожу, клетчатку, подкожный жир.

Период времени, после которого появляется гематома, говорит о степени деформации и кровоизлиянии:

Легкий ушиб подкожной клетчатки характеризуется ускоренным появлением гематомы$
Ушиб мышечной ткани, надкостницы или органов определяется замедленной гиперемией, синяк может появиться на вторые или третьи сутки, вдали от места повреждения. Такой симптом говорит о серьезной деформации внутренних органов и требует инструментального обследования.

Важно! Кровоподтёк видоизменяется с течением времени, это происходит в результате распада молекул гемоглобина. Новый синяк обычно имеет красный оттенок, потом он становится синим, зеленым и в конечном итоге – желтым.

Неотложная помощь при ушибах

Самое важное правило при любом ушибе — это оказание компетентной помощи пострадавшему. Степень развития гематомы, уровень повреждения и опухлостей мягких тканей можно уменьшить или предотвратить при грамотной реабилитации.

В первую очередь необходимо приложить ледяной компресс к ушибленному месту. Для этого используются лед или замороженные продукты, особенно хорошо помогает в данных ситуациях кусок замороженного мяса.

Если повреждение образовано на конечности, рекомендуется фиксация с помощью тугой повязки: эластичным бинтом или любым отрезком ткани. Это необходимо для обеспечения неподвижности поврежденной области и предотвращения дальнейшего повреждения.

Важно! Если после ушиба конечности двигательные функции пальцев рук или ног нарушаются, то необходимо срочно обратиться к врачу. Данный симптом указывает на переломы костной ткани.

Этиология и медикаментозные средства терапии

Каждое повреждение имеет свои особенности реабилитации, разница между ушибом пальца, головы или живота — огромная. От компетентной помощи может зависеть дальнейшее здоровье и жизнь человека.

Ушиб и лечение головы

Повреждение головы часто сопровождают сотрясение мозга, контузия. При ударе обычно происходит потемнение в глазах, начинается головокружение. Если состояние больного ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.

Ушибы головного мозга представляют собой одну из разновидностей черепно-мозговой травмы. Определить степень тяжести ушиба при визуальном осмотре достаточно сложно, поэтому для диагностики требуется инструментальное исследование.

Первая помощь: необходимо уложить пострадавшего на кровать и охладить поврежденный участок любыми способами. При охлаждении надо учитывать, что переохлаждение ткани приведет к воспалению головного мозга, поэтому следует делать перерывы для восстановления терморегуляции.

Если на ушибленной области нет открытых ран, тогда для предотвращения свёртывания крови и образования внутренних тканевых кровоизлияний рекомендуется использовать средства с антикоагулянтами.

Антикоагулянтные препараты:

Гепариновая мазь – препарат с комбинированным действием, рассасывает и уменьшает образование кровяных сгустков, снижает воспаление ткани. Активные элементы препарата блокируют синтезирование тромбина, снижают агрегацию тромбоцитов и гиалуронидаза, повышают фибринолитические способности крови. Бензокаин, присутствующий в составе средства, снижает болевые ощущения.
Троксевазин гель – уменьшает воспаление сосудистых тканей, ограничивает образование тромбов, предотвращает экссудацию жидкой плазмы, увеличивает прочность и эластичность сосудов, что позволяет предотвратить разрастание гематомы.

Травматическое повреждение спины

Любое сильное механическое воздействие на область спины может быть чревато травами позвоночника, что представляет собой угрозу для физического здоровья, дальнейшей работоспособности. Поэтому при травме необходимо сразу исключить повреждение позвонковой системы, для этого надо попросить пострадавшего пошевелить пальцами. Если функциональность конечностей не нарушена, и сильных болевых ощущений не наблюдается, рекомендуется воспользоваться методами домашнего лечения.

Эффективное средства для снятия болевых ощущений и отеков в спине — Вольтарен Эмульгель – анальгетик с противовоспалительным действием. Уменьшает отечность ткани, способствует регенерации. Гель следует наносить тонким слоем на поврежденный участок и близлежащие области.

Ушиб грудной клетки

Сильный ушиб грудины может привести к повреждению костной структуры, нарушить функциональность сердечной мышцы и бронхолегочной системы. Нарушения выражаются в затрудненном дыхании, сильных болях, нарушении сердечного ритма, повышении артериального давления.

Первый признак ушиба — это быстро образующийся отек в поражённой области. Значительные повреждения могут спровоцировать развитие болевого шока, в таких случаях требуется срочная медицинская помощь. Если ушиб не имеет ярко выраженных симптомов, не сопровождается нарушением дыхательного процесса, тогда можно воспользоваться медикаментозными препаратами.

Средство для снятия отёчности при ушибе грудины — Гэвкамен (мазь) — это анальгетик местного назначения, обладает охлаждающим эффектом. Препарат содержит в себе только натуральные компоненты, поэтому подходит для людей любой возрастной категории.

Ушиб конечностей

Повреждение конечностей – самая распространенная травма, чаще всего никаких особых последствий за собой не несет. Травма может образоваться при падении или защемлении мягкой ткани конечностей. Повреждение костной ткани сразу проявится острой болью. Растяжение или разрыв сухожилий имеют менее выраженный болевой синдром. Легкая деформация мягких тканей не сопровождается сильными болями.

Первая помощь – это иммобилизация повреждённой области. Для профилактики больному требуется находиться в состоянии покоя в течение суток. Если не было серьезной деформации ткани, то через сутки боль должна полностью пройти.

Медикаментозное средство для снятия отечности ткани при повреждениях конечностей — Лиотон гель, антикоагулянт местного назначения. Мазь быстро всасывается кровью, тем самым разжижая и препятствуя образованию кровяных сгустков. Обладает обезболивающим эффектом. После нанесения болевые ощущения проходят в течение 15 минут. Если этого не произошло, то скорее всего, имеется более серьезное повреждение, чем обычный ушиб.

Лечение народными методами

Неосложненных ушибов лечение в домашних условиях можно производить народными способами.

Если вы ушиблись

Сильные ушибы нельзя лечить домашними способами, при любом подозрении на повреждение внутренних органов или костной ткани необходимо обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Не следует забывать, что сильные боли могут спровоцировать возникновение болевого шока, поэтому до приезда скорой помощи необходимо принять сильное обезболивающее средство, например, Кеторолак или Нурофен.

В любом случае первая помощь при ушибе любой категории – прикладывание льда к участку. Лед воспрепятствует ускоренному разрастанию гематомы, снизит риск внутреннего кровоизлияния.

Очень важно помнить, что разогрев поврежденной области строго запрещен, так как это может спровоцировать некротические изменения.

В повседневной жизни, иногда, встречается такая досадная напасть - травматизм. Ушибы, как всегда, случаются некстати, рушат наши планы, портят нервы. Но все ли так страшно? Попробуем разобраться. Дадим совет, как лучше справиться с ушибом и помочь организму вылечить себя.

Разновидности ушибов ноги

Самая распространенная травма ноги – это ушиб. Обычно травмируется какая-то часть ноги: Бедро, Голень, Колено, Палец стопы.

Ушиб – это закрытая травма тканей (соединительной, мышечной, нервной, сосудистой) без перелома костей.

фото ушиба ноги

В результате травмы можно получить:

Ушиб только мягких тканей;
Ушиб кости;
Ушиб сустава.

При ушибе целостность кожи не нарушается, но лежащие под ней ткани могут существенно пострадать. Наблюдается разрыв сосудов, жировой клетчатки, соединительных волокон. Это сопровождается воспалением травматического характера: болью, отеком, покраснением.

Этапы посттравматического процесса

Начинается с местной реакции организма на ушиб – спазм сосудов, который быстро сменяется расширением. Жидкость из кровеносного русла начинает просачиваться в межтканевое пространство и пропитывать ткани. Ушиб ноги даст отек, который будет нарастать. Поэтому в этот момент уместен холод, чтобы снова сузить сосуды и остановить пропитывание ткани вокруг сосуда.
Если происходит разрыв мелких и средних сосудов, то кровь выходит в окружающие ткани и окрашивает их в синий цвет. Пропитывание близлежащих структур и образование кровоподтека – характерный признак ушиба. Из мелких сосудов кровь будет сочиться 5–10 мин, из крупных около суток. Сначала (дня три) место ушиба с наличием крови будет синюшно-багровым, затем появятся желтые вкрапления и через неделю кожа очистится.
Если кровь только пропитывает окружающие ткани – видим синяк, если скапливается в них – образуется гематома. Она опасна прогрессированием расслоения ткани. Такое бывает редко, потому что мышцы, окружающие кость, рассчитаны выдерживать значительное давление, и служат амортизатором, защищающим кость и надкостницу.
При повреждении передней поверхности голени, где кость не покрыта мышцей и лежит сразу под кожей, наблюдается сильная боль, быстро формируется гематома. Гематомы больших размеров требуют аспирации. Для этого применяется пункция, если кровь не извлекается иглой, то показано вскрытие под местной анестезией. После накладывается давящая повязка.
Также кровь может изливаться в сумки суставов, образуя гемартроз. Сильный ушиб ноги может вызвать размозжение или некроз тканей.

Ушибы бедра. Здесь много рыхлой подкожно-жировой клетчатки, поэтому могут формироваться обширные гематомы. Если травма сильная и косая, то кожа с клетчаткой отрываются от фасции, образуются полости. Туда изливается большое количество крови. При этом функция конечности страдает мало. В покое боль отсутствует, появится лишь при ходьбе.

Ушибы передней поверхности голени весьма болезненны, особенно в области надкостницы, вплоть до потери сознания. В ней сосредоточено большое количество болевых рецепторов. Если боль приняла постоянный пульсирующий характер – это верный признак гематомы под надкостницей.

Ушиб голени ноги можно спутать с переломом из-за выраженного болевого синдрома особенно при пальпации. Его исключить позволяет отсутствие боли при нагрузке по оси (в положении стоя). Желателен рентген.

Ушиб пальца ноги. Бытует мнение, что этот вид травмы неопасный, и человек, невзирая на боль, продолжает свои дела. Ушиб пальцев ног происходят обычно в движении, порой на значительной скорости, поэтому пальцы получают сильный удар.

Мелкие, хрупкие косточки и сухожилия, не выдерживают и повреждаются - это грозит осложнением при ходьбе в будущем. Поэтому не стоит пренебрегать врачебным осмотром для исключения перелома. И только потом проводить необходимый курс лечения.

Особенно неприятен ушиб большого пальца, ведь потребуется намного больше времени для полного восстановления, которое может занять до 6 недель. Главное условие – покой и время. Чтобы потом не говорить: «вот ушибла палец ноги, и начались проблемы, теперь нужна ортопедическая обувь.»

Симптомы, сопровождающие ушиб ноги

Для ушиба характерны следующие симптомы:

боль;
припухлость (отек);
уплотнение;
воспаление с покраснением;
ограничение движений.

Первый симптом ушиба – это боль. Затем появляется припухлость. Обычно боль усиливается при ходьбе. Несколько дней покоя и ограничения двигательной активности, с участием травмированной области, приводят к ослаблению проявлений симптоматики и человек выздоравливает. Это если мы имеем дело с легким ушибом ноги.

Сложнее обстоят дела при повреждении сосудов. В таком случае сильный ушиб ноги сопровождает гематома. Ее размеры зависят от силы удара. В этом случае сроки соблюдение режима покоя и бережного отношения к конечности увеличиваются. Припухлость и болезненность сохраняются до месяца.

Первая помощь при ушибе в домашних условиях

Так как обычные ушибы лечат самостоятельно, то нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Обеспечить полный покой;
Приподнять конечность;
Первые два часа – холод;
Через сутки тепловые компрессы, мази, гели;
Обезболивающие таблетки (в случае сильной боли);
Обратиться к врачу, если невозможно двигаться;
Движения возможны только при помощи трости и фиксации эластичным бинтом (для снижения нагрузки).

Снять ушиб ноги помогают физиопроцедуры. При первой возможности этим надо воспользоваться. УВЧ и электрофорез не утратили своего значения. Если в аптеках есть лечебная грязь, то недельный курс будет очень полезным.

С этим хорошо справляются тепловые процедуры, рассасывающие и противовоспалительные средства. В качестве тепла подойдут грелки с горячей водой, парафин. Воспаление и отек убираем мазями, гелями, спиртовыми компрессами.

Их наносят четыре раза в день, обильно покрывая травмированную область. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.

Используемые мази должны быть с разным механизмом действия: противовоспалительные, противоотечные (гепаринсодержащие) и рассасывающие (Траумель, Цель Т). Можно комбинированные мази: «Кеторол» гель, «Долобене».

Мазь не используем, если повреждена кожа. Сильный отек тканей затрудняет проникновение препарата вглубь. Для усиления эффекта увеличиваем количество наносимого препарата на кожу и кратность смазывания.

Примерная схема лечения: «Фастум» гель, мазь «диклофенак» или «кеторол» гель наносим на неповрежденную кожу, можно укутать пищевой пленкой и закрепить, так увеличим глубину проникновения и силу воздействия.

Через 4 часа снимаем повязку, протираем место и наносим другую мазь «Лиотон», «Троксевазин» – для снятия отека. Так чередуем в течение дня. Не менее 4 раз в сутки.

Если гематома большая, то организм от нее отгораживается. Создает плотную пленку (образуется сумка). Тогда не обойтись без помощи врача. Гематому вскрывают, а содержимое удаляют.

Возможные последствия и прогноз

При ушибах с кровоподтеком или без него прогноз благоприятный. Время, покой, и простые лечебные действия быстро уберут последствия. Это под силу организму. Он один может справиться. Наша задача ему в этом разумно помочь.

Сложнее обстоит дело при возникновении гематом. Чем она больше, тем дольше период рассасывания. Она сдавливает нервные стволы, сосуды, возникают нагноения из-за присоединения инфекции. Время в этом случае не приносит облегчения, боль и отек не проходят, присоединяется лихорадка. Нужна помощь хирурга.

При очень сильных ушибах может наступить некроз (омертвение) тканей и потребуется неотложная помощь.

Еще одно неприятное осложнение – периостит (воспаление надкостницы). Вот почему ушиб голени в области надкостницы не только болезненный, но и опасный.

Настороженность должны вызывать ушибы сустава ноги. Его сложное строение предрасполагает к различным осложнениям: гемартрозу, разрыву связок, повреждению суставной капсулы.

Как отличить сильный ушиб ноги от перелома?

Сильный ушиб можно перепутать с переломом. Нередко можно слышать, ушибла ногу и она опухла. Что это, не перелом ли? Можно попробовать самому определиться с признаками перелома.

Для него характерно:

Наличие вегетативных симптомов: потемнение в глазах, головокружение, тахикардия. Что говорит о вовлечении в процесс всего организма с выбросом стрессовых гормонов.
Смещение костей по оси. Нога может быть выгнута под неестественным углом. Особенно заметно в первые минуты травмы. Затем возникает отек и трудно увидеть какое-либо смещение.
Боль и отек все время нарастают.
Ногой нельзя пошевелить. Наступить на нее невозможно, не говоря уже о движении.

При ушибе человек может двигать ногой, хотя это болезненно. Такой признак говорит о целостности кости.

Чем опасен ушиб?

Обычный ушиб не опасен для здоровья, лишь доставляет неудобства. Опасение вызывают сильные ушибы, при которых легко пропустить разрыв связок, перелом пальцев стопы. Они чреваты частичной утратой функции в дальнейшем. При ушибе коленного сустава может быстро появиться артроз.

А массивная гематома и открытая рана грозит инфицированием. В любом случае, если боль при ушибе с каждым днем нарастает или держится на одном уровне, то осмотр врача и рентген обязателен.

Ушибла ногу, чем мазать?

Если есть уверенность, что имеет место ушиб, то после холода, ногу можно смазать «Фастум» гелем, «Кетопрофеном», «Найз» гелем, «Диклаком», «Диклофенак» 5% мазь, «Олфен» гелем. Все они обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Опухоль после ушиба ноги быстро спадет, если обработать мазью «Лиотон».

Следует помнить, обезболивание позволяет нагружать больную ногу, а это не желательно. Поэтому после нанесения мази, ноге нужен покой.