Шейка матки после родов: особенности восстановительного периода и возможные осложнения. Симптоматика опущения матки после родов

Родовая деятельность способна травмировать не только органы репродуктивной системы, но и мышцы, которые выполняют функцию их поддержки. В результате после родов может наблюдаться опущение матки, а в некоторых случаях – выпадение ее во влагалище (пролапс). Эта проблема возникает не у всех, но есть категория мамочек, которые предрасположены к ослаблению мышц тазового дна:

✔ Женщины, получившие во время родов серьезные травмы.

✔ Женщины, имеющие врожденную недостаточность соединительной ткани.

✔ Женщины, которые сразу после родов столкнулись с тяжелыми физическими нагрузками.

Причиной смещения матки ниже анатомической границы может стать возраст роженицы. Гинекологи отмечают, что большая часть случаев опущения приходится на тех женщин, кому на момент родов было больше 35 лет.

Степени опущения матки

Изменение положения органов репродуктивной системы происходит постепенно. В медицинской практике выделяют 4 степени этого процесса, но большинство врачей используют менее подробное деление на 3 этапа. Каждый из них имеет свои симптомы.

1 степень – опущение матки по направлению к половой щели незначительное. Она находится над преддверием входа во влагалище, но не выступает за его пределы. Стадия характеризуется следующими признаками:

Тянущие ощущения внизу живота, напоминающие предменструальные боли.
Обильные менструации.
Болезненность при сексуальном контакте.
Сухость во влагалище.

2 степень – матка находится внутри тела, шейка матки частично выходит наружу, в преддверие влагалища. В некоторых случаях цервикальный канал находится внутри влагалища, но при напряжении передней брюшной стенки выпадает наружу. Симптомы опущения усиливаются:

Сексуальный контакт становится невозможным.
Обильные болезненные менструации.
Появление проблем с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

3 степень – матка опускается ниже уровня половой щели и полностью выпадает наружу. К симптоматике первых двух стадий прибавляются новые пункты:

Ощущение инородного тела во влагалище.
Постоянные тянущие боли внизу живота.
Травмы тела матки и цервикального канала.

В настоящее время последняя стадия опущения матки встречается редко. Это связано с общим повышением медицинской грамотности населения и доступностью гинекологической помощи. Женщина вовремя замечает тревожные симптомы и усугубление ситуации до последней стадии пролапса удается предотвратить.

Осложнения, вызванные пролапсом

В результате смещения органов репродуктивной системы страдают не только матка, цервикальный канал и стенки влагалища. Усиливается частота инфекционных гинекологических заболеваний и воспалений. Проблемы возникают во всех органах, расположенных в малом тазу и брюшной полости.

Проктологические осложнения – вызваны тем, что опустившаяся матка провоцирует смещение вниз петель кишечника. В результате его функции нарушаются и возникают запоры, колиты, недержание газов, диарея, недержание каловых масс.

Венозные осложнения – изменяя свое анатомическое положение, матка оказывает давление на вены, расположенные в прямой кишке возле анального отверстия. Возникает геморрой, который также начинает прогрессировать в развитии. Ситуацию усугубляет опущение кишечника и частые запоры.

Урологические осложнения – из-за опущения или выпадения матки учащается появление инфекционных гинекологических заболеваний, которые затрагивают и мочевыделительную систему. Возникают циститы, уретриты, мочекаменная болезнь и недержание мочи (при полном выпадении матки).

Диагностика заболевания

Смещение можно диагностировать самостоятельно, но только в том случае, если процесс патологических изменений стал очевиден и из половой щели начал выпадать цервикальный канал.

На ранних стадиях опущение органов репродуктивной системы может обнаружить гинеколог при осмотре на гинекологическом кресле. При пальпации врач заметит аномальное расположение матки, затем попросит пациентку потужиться и определит степень запущенности процесса. Сразу после родов диагностические мероприятия проводить бессмысленно, поэтому на профилактический осмотр нужно прийти примерно через 3 месяца.

Лечение опущения матки

Перед тем как начать курс терапии, пациентке необходимо обследоваться у уролога, проктолога и флеболога, так как изменение положения матки влечет за собой появление сопутствующих заболеваний кишечника, уретры и вен.

Консервативное лечение

Терапия направлена на восстановление мышечного тонуса в малом тазу без хирургических вмешательств. Используется лишь при первой степени опущения матки.

ЛФК при пролапсе гениталий

Упражнения Кегеля: на протяжении 2 минут нужно то напрягать, то расслаблять мышцы влагалища. Напряжение удерживать до 8-10 секунд. За сутки нужно делать 5-6 подходов.
В положении лежа на спине ноги согнуть в коленях, а руки – вытянуть вдоль туловища. Попеременно поднимать и опускать таз, но при подъеме необходимо выталкивать ягодицы максимально вверх и на 4-5 секунд задержаться в таком положении.
В положении лежа на спине ноги поднять вверх, перпендикулярно поверхности пола. Развести их в стороны и медленно вернуть в исходное положение. Выполнять 20 раз за один подход. В день делать не менее двух подходов.

Гинекологический массаж при пролапсе гениталий

Массирующие движения направлены на усиление тонуса передней брюшной стенки, связочного аппарата матки и придатков. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Перед сеансом пациентка должна опорожнить мочевой пузырь, так как массаж предполагает введение пальцев одной руки специалиста во влагалище. Процедура длится около 5-7 минут, проводится ежедневно в течение 10-15 суток.

Использование пессария

Чтобы опущение матки прекратило прогрессировать гинеколог может рекомендовать установку специального средства, которое будет выполнять функцию поддержки матки. Таким приспособлением является пессарий. Он представляет собой пластмассовое кольцо, предназначенное для установки во влагалище. Однако использование пессария – это мера, которую можно применить только в том случае, если оперативное вмешательство пациентке противопоказано.

Хирургическое лечение

Операция назначается тогда, когда смещение матки достигает 2 и 3 степени. Иначе говоря, когда шейка матки начинает выступать за пределы половой щели, решить проблему можно только оперативным путем. Современная медицина предлагает несколько видов хирургического вмешательства при опущении органов репродуктивной системы:

Установка имплантатов для создания каркаса, где будут образовываться новые мышечные волокна, которые возьмут на себя функцию поддержки матки.
Кольпорафия – операция, направленная на укрепление стенок влагалища. Ушивают либо переднюю, либо заднюю его стенку.
Укорочение связок – операция, в результате которой связочный аппарат становится способным удерживать матку в высоком положении.

Опущение матки после родов нельзя лечить самостоятельно. Все манипуляции, даже выполнение упражнений, должны происходить только после разрешения лечащего врача.

В большинстве случаев беременность и роды оставляют на память женщине некоторые следы. Только небольшое количество женщин может остаться после родов точно такими, какими они были до беременности. Чаще всего можно встретить потерю формы груди и лишний вес, растяжки, геморрой. Список последствий после родов очень большой. В нем также можно найти и опущение матки после родов, которое врачи называют специальным термином — пролапс.

Причины опущения матки после родов

Многие конечно могут считать, что рождение ребенка дается слишком трудно и из-за этого иногда многим необходимо пожертвовать. Конечно если сравнивать со счастьем, которое вы получаете, то эта цена не кажется уж такой слишком больной. Но многие задают себе вопрос: почему именно со мной это произошло. Ведь у многих после родов нет осложнений. Так почему я должна страдать? Но считать так очень глупо, ведь опущение матки можно встретить очень часто. И чем выше возраст роженицы, тем большая вероятность подобного усложнения. Причины этому вполне ясны и в большей степени физиологические: травмы и разрывы во время родов, очень слабые мышцы брюшной стенки, нарушения правильного положения матки, а также врожденная недостаточность соединительной ткани.

Также причиной возникновения пролапса может стать резкое снижение количества эстрогенов в крови женщины. Это может быть вызвано многоплодной беременностью, большим весом ребенка, воспалительными процессами в органах малого таза. Соответственно, это будет ухудшать кровоток в тканях малого таза, мышцах и связках. Если брать физиологические причины, то к ним врачи относят растяжение и травмы мышц тазовой области. Из-за этого матка выходит из отведенного для нее места.

Опущение матки может происходить на протяжении многих лет и заметить его можно будет только в старости. Но довольно часто встречается и резкое опущение матки. Если у вас возникли хоть небольшие подозрение на то, что у вас опустилась матка, надо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Понять. Что у вас возможно есть опущение матки можно по следующим признакам: боли внизу живота. Боли в пояснице, ощущение припухлости и отечности в области матки, хронические запоры, кровянистые выделения в разные периоды менструального цикла. Также это могут быть недержание мочи, а на более поздних стадиях болезни можно заметить трудность при ходьбе. Когда же осложнения болезни начинают касаться выпадения шейки матки. То вы можете ощущать дискомфорт в промежности и также может возникать чувство, что у вас во влагалище находится что-то лишнее. Выпадение матки может заметить гинеколог даже когда болезнь только начинает развиваться.

Лечение опущения матки после родов

Эта болезнь приносит немало неприятных моментов. Кроме постоянных болей, у женщины возникают трудности и в половых отношениях. Также, чем больше запущено опущение. Тем больше осложнений может за собой повлечь. В некоторых ситуациях возможно даже опущение или выпадение и других внутренних органов, например, кишечника, почек, мочевого пузыря. Это происходит из-за того, что все эти органы очень тесно связаны с маткой. Поэтому стоит для лечения и профилактики опущения матки применять всем известные упражнения Кегеля, которые укрепят мышцы и связки. И уже в скором времени будет заметен положительный результат. Также врач может назначить специальную диету и если есть необходимость установить акушерский пессарий. В очень тяжелых случаях может даже понадобиться хирургическое вмешательство. А женщинам, которые больше не намерены рожать детей, врачи просто предлагают удалить матку, чтобы не возникло более тяжелых усложнений.

Для любой женщины роды являются большим стрессом. Появление маленького человечка — это всегда радостные хлопоты и положительные эмоции. Но очень часто вдруг появляются неожиданные проблемы, потому что организм роженицы сильно ослаблен, иммунитет понижен, все органы еще долгое время находятся в вялом состоянии.

Поэтому любая непомерная нагрузка, связанная с поднятием тяжестей, может привести к такой патологии, как опущение матки после родов. Следует знать не только симптомы, но и причины проявления данного нарушения, чтобы можно было вовремя предпринять необходимые меры, не допустив развитие рецидива болезни.

Причинами, производящими опущение матки после родов являются несколько немаловажных факторов и процессов, которые происходят в организме женщины.

Гормональный сбой, связанный с перестройкой.
Смещение кишечника и всех внутренних органов.
Растяжка мышц в малом тазу.
Сложные роды.
Неправильное предлежание.
Родовое повреждение мышц малого таза.
Возрастные особенности организма.
Наличие прогрессирующих воспалительных процессов или другого заболевания.
Многоплодная беременность.
Большой вес плода.
Значительные физические нагрузки.

Проявиться патология, связанная с опущением шейки матки после родов может сразу или после некоторого срока. Явными признаками, которые указывают на опущение органов после родов, являются нестерпимые боли внизу живота.

Любая женщина может сама заметить, что шейка матки после родов немного опустилась. Это ощущается не только тянущими болями, как при месячных, но и внутренним дискомфортом в этой области. Они указывают на вероятность опущения стенок матки непосредственно после родов.

Без промедления необходимо сразу же обратиться к специалисту, заметив, что матка опускается. Опустилась матка после родов или нет — лучше пусть доктор лишний раз посмотрит и определит степень нарушения.

При подтверждении доктором проблем, возникших после родов в виде опущения передней/опущения задней стенки матки, следует принять весь комплекс мер, назначенных специалистом.

Решающую роль во время родов играет поза, опущение внутренних органов может быть вызвано неправильным положением тела роженицы в момент рождения малыша. Такое часто происходит при домашних или стремительных родах, зачастую застающих женщину в дороге или прямо на улице.

Неправильное предлежание плода, особенно тазовое, органы малого таза могут сместиться, а затем может произойти и опущение, отмеченное болью внизу живота.

Заметив опущение шейки матки после родов, женщина впадает в панику, не зная что делать.

Появление при пролапсе симптомов опущения органов, после родов может значительно ухудшить состояние больной появлением острой боли.

Небольшое опущение половых органов после родов сегодня может излечиваться довольно эффективными и простыми методами, такими как массаж или специальная гимнастика.

А вот сильное изменение положения органа корректируется уже при помощи хирургического вмешательства, которое может привести к осложнениям, вплоть до удаления детородного органа.

Что такое опущение матки

В медицинской терминологии данное заболевание именуют пролапсом. Для него характерно выпадение матки из ее естественной внутренней среды во внешние половые органы. Это происходит за счет непомерной растяжки мышц и понижения их эластичности во время беременности и последующих родов.

Как определить

По особым признакам опущения матки после родов возможно диагностировать степень произошедшего смещения и определить способы лечения, которые разделяются на хирургические и консервативные. Основным из признаков данной патологии является ощущение тяжести внизу живота и боли в данной области.

Cимптомы

Симптомами опущения матки впоследствии родов являются следующие проявления:

боли снизу живота;
появление резкой боли во влагалище;
дискомфорт во время быстрой ходьбы;
частичное недержание мочи;
болезненные ощущения при половой близости.

Ощущается опущение стенок матки после родов как нахождение постороннего большого предмета во влагалище. Это доставляет огромный моральный и физический дискомфорт.

Зная основные признаки женщина должна немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Профилактика

Как и любое заболевание, нарушения в области интимной зоны можно предупредить.
Для этого существуют профилактические методы, которые включают использование дородового бандажа, существенно уменьшающего нагрузку на мышцы во время вынашивания ребенка. Также и упражнения, направленные на укрепление мышц малого таза и промежности, могут способствовать сохранению здоровья роженицы. Однако следует помнить, чтобы достичь стойкого результата, проводить укрепляющую гимнастику необходимо регулярно, не игнорируя предписаний доктора.

Причины

Одной из главных причин, которые могут привести к данному заболеванию, является игнорирование советов врачей по поводу профилактических мероприятий во время беременности.

Вынашивание ребенка является главной причиной, провоцирующей нарушения. Но игнорирование требований по правильному режиму питания, рекомендаций по выполнению комплекса укрепляющей гимнастики, исполнению своевременного обследования, приводит к послеродовым проблемам.

Степень

Данное заболевание разделяется на две категории, соответствующие уровню смещения матки.

Различают данные состояния по степеням:

первую степень, при которой матка еще не сильно сместилась;
вторую степень, когда матка достигла границы с внешними половыми органами.

Как лечить

Задаваясь вопросом о том, что делать при опущении матки впоследствии родов, следует обратиться к врачу и определить степень нарушения. Дальнейшее лечение напрямую зависит от степени смещения органа.

Врач определит степень выпадения, сделает необходимое обследование размеров опущения матки после родов и решит, что делать в данном конкретном случае.

Если после родов матка опустилась не сильно, то операции не предусмотрены. Доктор объяснит что делать в таком случае, чтобы процесс не усугублялся.

специальная гимнастика для укрепления мышц промежности;
гимнастика для укрепления брюшных мышц, такие упражнения способствуют полному восстановлению исходного положения матки, более серьезными упражнениями можно будет заниматься спустя 2-3 месяца;
лечение с использованием эстрогеновых составов, путем введения тампонов непосредственно во влагалище;
специальный массаж, который делается специалистом;
установка гинекологического пессария, позволяющая удерживать матку на месте.

Но самое главное — это полностью убрать поднятие тяжестей, выполнение тяжелой физической работы и пр. Следует учесть, что ребенка можно будет брать на руки только сидя или лежа, чтобы не провоцировать дальнейшего смещения матки.

Для этого производится:

пластическое укрепление мышц тазового дна;
укорачиваются растянутые родами округлые связки;
закрепляются связки при помощи пластических материалов;
хирургически производится сужение влагалища.

Лечение опущения матки после родов должно производиться с выполнением всех рекомендаций доктора, чтобы избежать в дальнейшем возможных негативных последствий этих диагнозов, ведущих к полному удалению женского органа.

При повторной беременности и родах при опущении шейки матки, врачи рекомендуют постельный режим во втором триместре, во избежание выкидыша. При лежачем положении половая система женщины травмируется менее всего, не испытывая давления плода.

Обычные маточные роды при опущении шейки матки могут пройти без осложнений, если придерживаться всех рекомендаций докторов для данной патологии.

Послеродовое опущение матки, симптоматика и лечение которого хорошо исследованы, сегодня уже не является тяжелым заболеванием. Оно считается небольшой патологией, которая легко излечима. Простым изменением положения плода во время беременности можно избежать многих последующих проблем.

Народные средства

Первоначальную стадию заболевания вполне можно пролечить народными методами, которые представляют собой спринцевания отварами трав и клизмы. Для этого делают отвар айвы (1:10), хорошо укрепляющий кишечную мускулатуру.

Хорошо помогают и травяные чаи из дымянки (1 ст. л на 1 л. воды), который следует принимать по 100 г за 30 мин. до еды. Неплохим средством является спиртовая настойка корня астрагала (1:9), которую следует пить по 1 ч. л. 3 раза в день перед приемом пищи.

Незаменимой процедурой являются теплые ванночки для влагалища, но с добавлением отвара листьев дурмана (20 г. на 7 литров), но не более 20 минут. В результате они не только укрепляют мускулатуру, но производят лечебный заживляющий эффект.

Опущение матки и беременность

Многие женщины после перенесенных проблем, связанных с опущением матки, переживают по поводу дальнейшей возможности иметь детей. И опасность заключается не столько в зачатии, сколько в вынашивании плода.

при этом возникает реальный риск замирания, выкидыша или преждевременных родов. Это происходит из-за усиления нагрузки на тазовые мышцы.

Для благополучного вынашивания ребенка следует использовать специальные дородовые бандажи, а также пессарии, которые представляют собой приспособления, помогающие удерживать матку в правильном положении.

Также следует находиться под постоянным присмотром врачей и придерживаться их рекомендаций.

Часто возникающие вопросы

Довольно часто у рожениц возникает множество вопросов по поводу своего здоровья и здоровья малыша.

Можно ли лежать на животе?

Положение тела лежа на животе является безопасным при данной патологии, поскольку все органы занимают при этом свое место и не происходит нагрузки на брюшные мышцы.

Что нельзя после родов?

Поскольку мышцы живота после родов еще очень слабые, категорически запрещены тяжелые физические нагрузки любого рода. Обязательно должен пройти какой-то период времени для восстановления организма.

Когда можно давать ребенку первый прикорм?

Вопрос не по теме, но можно сказать, что с первым прикормом спешить не следует. Малышу вполне хватает материнского молока, которое происходит из глубины любящего материнского естества и несет только пользу и здоровье. В случаях если молока не хватает, лучше пользоваться детскими смесями, а прикорм вводить не ранее 6 месяцев.

В котором случае проводится операция по удалению матки?

Хирургическое вмешательство без удаления матки применяется при второй степени смещения органа. При сильном выпадении матки, ее полностью удаляют.

У роженицы могут возникнуть самые различные осложнения и заболевания после родов, но процесс восстановления полноценных функций в организме роженицы происходит постепенно, время не остановишь, оно все лечит. Справляясь с последствиями после родов, женщина должна помнить несколько незыблемых и проверенных временем правил, помогающих сохранить здоровье.

Это могут быть:

регулярные занятия физической подготовкой;
правильный режим питания;
регулярный отдых;
прогулки на свежем воздухе;
минимальные физические нагрузки.

Заботясь о здоровье женщины, мамы или бабушки, близкие люди обязательно должны думать об их отдыхе, которым часто пренебрегают.
Только полноценный отдых вернет силы, радость и счастье материнства, не омраченного болезнями и проблемами.

К сожалению, но беременность и роды редко когда положительно отражаются на внешности и здоровье женщины. Немногие, пройдя через это хоть и волнительное, порой тяжелое, но в то же время и счастливое время, могут похвастаться теми же физическими формами, которые были до беременности. Лишний вес, растянутый живот, потеря формы груди, стрии на животе и бедрах, геморрой, опущение матки и выпадение тазобедренных суставов - все это неприятные, но вполне реальные последствия вынашивания ребенка. В этой статье мы хотели бы поговорить о самой распространенной и самой интимной для родившей женщины проблеме - опущение матки после родов. В медицине этот диагноз имеет специфическое название - пролапс. Почему кому-то везет и матка не опускается, а у кого-то происходит это после первых родов? Каковы основные причины, можно ли с этим бороться и как не допустить опущение матки после родов?

Опущение матки после родов. Причины.

Опущение матки встречается довольно часто среди рожавших женщин. С точки зрения физиологии, опушение - это значительное растяжение или ослабление мышц таза, которые держат матку, естественное расположение которой находится в малом тазу где-то между прямой кишкой и мочевым пузырем. Из-за ослабления мышечной ткани, этот женский детородный орган, в зависимости от стадии заболевания, слегка провисает или полностью вываливается из влагалища. Ситуации, которые могут поспособствовать этому, это:

множественные роды;
многоплодная беременность;
крупный плод;
травмы во время родов и разрывы;
физические нагрузки и поднимание тяжестей сразу после родов;
слабые и неразвитые брюшные мышцы;
врожденная недостаточность соединительных тканей;
плохая наследственность;
наличие грыжи;
наличие диагноза смещения кишечника, почек или желудка;
хронические воспалительные заболевания в органах малого таза.

Опушение матки после родов. Симптомы и ощущения.

Примерно через месяц после родов, женщина приходит к гинекологу, который при осмотре легко поставит диагноз - опущение матки, при его наличии. Однако подобную проблему женщина в состоянии обнаружить и сама. Выпадение матки бывает 3-х степеней и может быть частичным или полным. Иногда матка опускается совсем немного, иногда это происходит только с задней или передней ее стенкой, а иногда она и вовсе выпадает из половой щели. Часто это провоцирует опущение и других органов брюшной полости: мочевого пузыря и прямой кишки. Ситуация осложняется и тем, что незначительное маточное опущение со временем прогрессирует, развивается и полностью проявляет себя к тому моменту, когда у женщины начинается менопауза. Бывает и резкое полное выпадение матки при ее незначительном опущении, например, при резком подъеме тяжести, прыжке на ноги с высоты или сильной встряске всего тела. Именно поэтому необходимо обращаться к гинекологу при первых подозрениях на опущение матки. А если диагноз подтвердился - сразу принимать меры для того, чтобы не допустить развития опущения 2 и 3-ей степени.

Итак, о наличии пролапса могут свидетельствовать следующие симптомы:

постоянное ощущение тяжести и дискомфорта в нижней части живота;
постоянные тянущие, ноющие или схваткообразные боли;
чувство припухлости в месте расположения матки;
частые запоры;
периодические поясничные боли и боли в области крестца;
сильное выделение белей;
ощущение постоянного желания в туалет по-маленькому;
подтекание и недержание мочи, особенно при поднятии тяжести, прыжках, чиханье или во время смеха;
кровянистые выделения между менструальными циклами;
затяжные и болезненные менструации;
тягучие и слизистые выделения, в основном после сильных нагрузок;
ощущение давления в промежности;
болезненные половые акты;
не плотный обхват мужского полового органа во время полового акта и исчезновение оргазма.

Опущение матки после родов 1-ой степени.

Физиологически опущение на раннем сроке - это когда наружный зев матки слегка опускается ниже своего нормального расположения и не выходит за пределы женской половой щели. Первая степень этого заболевания характеризуется терпимыми для женщины тянущими болями внизу живота, которую часто списывают на цистит, простуду, воспалительные процессы, заболевания и болезненные месячные. Однако, если боли эти хоть и несильные, но постоянные, непременно обратитесь к гинекологу. Опущение матки после родов на самой ранней стадии врач легко обнаружит во время обычного гинекологического осмотра, даже не используя при этом инструменты.

Лечение.

Для того чтобы укрепить связки, которые удерживают матку, женщина должна регулярно и качественно выполнять несложные упражнения Кегеля и следовать всем предписаниям наблюдающего ее врача. Незначительное опущение отлично лечится специальным половым массажем и водными процедурами. При опущении 1-ой степени так же назначается лечебная диета, исключаются все серьезные нагрузки и рекомендуется только правильный режим дня с приличным количеством часов для сна и отдыха.

Опущение матки после родов 2-ой степени.

Физиологически выглядит как частичное выпадение матки или ее стенок, и нахождение их вне половых органов. В таком положении матка часто травмируется при ходьбе и в момент любых физических нагрузок. А это является опасным из-за возможности развития различных заболеваний шейки матки, инфекций половых органов, мочеполовой системы, почек и кишечника. Кроме того, появляются проблемы в половой жизни женщины. Поэтому опущение матки 2-ой степени требует немедленного обращения к специалисту и незамедлительного лечения.

Лечение.

На 2-ой стадии развития заболевания необходимо только оперативное вмешательство. Пациентке с подобными проблемами могут предложить установку гинекологического пессария - это гибкое кольцо, выполненное из безопасных материалов, которое чисто механически удерживает матку на своем нормальном месте расположения. Кольцо устанавливается без разрезов брюшной стенки, через влагалище. После проведения подобной манипуляции, женщина, находящаяся в детородном возрасте и желающая родить ребенка, сможет без проблем выносить его. Немаловажную роль в этом плане имеет и ее образ жизни: женщина не должна поднимать тяжелые предметы, должна правильно питаться и рационально корректировать время работы и отдыха.

Опущение матки после родов 3-ей степени.

Характеризуется полным выпадением матки из половой щели, что женщина может самостоятельно почувствовать и увидеть. При этом привычный образ жизни женщины становится совершенно невозможным. Очень опасно опущение этой степени постоянным физическим травмированием матки, возможностью развития воспалительных заболеваний, инфицирования мочеполовой системы и всех внутренних органов брюшной полости и даже их выпадением.

Лечение.

В данной ситуации без хирургической операции не обойтись. Рекомендуется полное удаление органа с сохранением придатков. Современные методы хирургии дают возможность провести операцию без надрезов и с минимальными травмами мягких тканей. А при наличии обезболивающих, удаление матки - совершенно безболезненная процедура, не имеющая неприятных и негативных последствий.

Профилактика.

Профилактические мероприятия - это в первую очередь, комплекс физических упражнений, которые развивают и укрепляют мышцы брюшной полости. Использовать их необходимо в юношеском возрасте, а также сразу после родоразрешения и в дальнейшей жизни женщины. Значительно снизят вероятность развития опущения матки такие мероприятия, как:

здоровый образ жизни и нормальные физические нагрузки;
правильное питание во время беременности;
занятие ЛФК и упражнения Кегеля до и во время беременности;
ограничение подъема тяжестей 3 килограммами во время беременности и сразу после родов;
отсутствие и лечение различных инфекционных заболеваний половых органов и мочеполовой системы;
корректное и правильное ушивание разрезов, появившихся во время родовой деятельности;
послеродовая реабилитация мышечной ткани роженицы;
привычка тренировать мышцы таза: мочится порциями и втягивать вверх влагалище при ходьбе.

Понятно, что опущение матки после родов доставляет немало неприятностей женщине, как в плане здоровья, так и в плане половых отношений и психологического дискомфорта. Поэтому даже незначительное опущение не должно оставаться без внимания и лечения. Упражнения, здоровый образ жизни и тренировка мышц не только после родов, но и в течение всей жизни, помогут избежать ухудшения качества жизни, серьезных последствий и хирургических вмешательств. Не отчаивайтесь, главное, при обнаружении даже самых незначительных подозрений на опущение матки, не стесняться и сразу обращаться к специалистам. Будьте внимательны к себе! Будьте здоровы!

Содержимое

Беременность и роды, несомненно, считаются стрессовой ситуацией для организма женщины и далеко не у каждой послеродовой период протекает без последствий. Одним из осложнений естественного родоразрешения является опущение матки. Что делать в таких ситуациях, какие симптомы присущи заболеванию, какие методы лечения используют.

Почему происходит

В норме матка и придатки находятся в зафиксированном состоянии за счет крепких связок и мышц тазового дна, но в то же время они остаются подвижными. Во время беременности происходят радикальные изменения в гормональном фоне женщины: матка увеличивается в размерах, тянет за собой связки и мышечные волокна, растягиваются мышцы брюшного пресса. У здоровой женщины после родов матка возвращается в исходное положение, а мышечно-связочный аппарат приходит в норму спустя несколько месяцев.

Мышечный корсет таза поддерживает в физиологическом положении органы мочеполовой системы. Если во время отягощенных родов и беременности, связочный и мышечный аппарат был подвергнут надрывам, перерастяжению, то органы смещаются в такой степени, что не способны вернуться к нормальному положению даже спустя год или два после родов. Это и является основной причиной смещения матки к половой щели. Заболевание называется «генитальный пролапс» и имеет ряд характерных симптомов.

Причины опущения шейки матки.

Более 3 родов в анамнезе.
Возраст роженицы старше 35 лет.
Разрывы шейки матки и влагалища при родах.
Нарушение целостности тазовых мышц - происходит это из-за повышенного давления на них во время беременности, которая была сопровождена многоводием, многоплодной беременностью, крупным плодом.
В группу риска входят женщины с гестозом, сахарным диабетом беременных, ожирением, истмико-цервикальной недостаточностью.
Если роды были тяжелыми - слабость родовой деятельности, патологические потуги, стремительные роды, наложение акушерских щипцов - риск возникновения патологии увеличивается в несколько раз.
Если женщина пренебрегала рекомендациям врачей, поднимала тяжести или занята работой, связанной с интенсивными физическими нагрузками вероятность развития опущения шейки матки после родов возрастает. Это касается матки, а в некоторых случаях и прямой кишки.
Неправильное питание - строгие диеты, жесткое вегетарианство, увлечение фастфудом, и как следствие, дефицит необходимых микроэлементов и белка часто приводят к возникновению осложнений после родов, появлению симптомов смещения матки.
Хронический запор.
Аномалии развития женских половых органов.
Генетический фактор, связанный с дисплазией соединительной ткани.

Симптомы генитального пролапса могут появиться спустя несколько месяцев после рождения ребенка и чаще патологию диагностируют у женщин среднего возраста.

Симптомы после родов

Часто при смещении матки женщина ощущает дискомфорт при половом акте, при ходьбе, занятиях спортом, беге, поднятии грузов. Они описывают это как чувство распирания и давления во влагалище. Многие женщины не обращают на неприятные симптомы особого внимания, считают их нормальным явлением.

Признаки опущения матки после родов:

хроническая боль ноющего характера в нижней части живота - первый и один из основных признаков опущения матки;
пронзительная боль в области влагалища, крестце и пояснице - возникает при прогрессировании заболевания;
сильный дискомфорт во время движения - подобный симптом свидетельствует о том, матка уже находится на непривычном для нее месте;
недержание мочи, частые запоры, усиление белей;
варикоз нижних конечностей;
выделения с примесью крови;
неприятные ощущения во время мочеиспускания, дефекации.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов, необходимо срочно посетить врача. Подобные признаки могут свидетельствовать не только об опущении матки, но и других серьезных гинекологических патологиях. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития тяжелых осложнений.

Консервативные методы лечения

Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов опущения шейки матки, то лечение можно провести с помощью лекарственных средств и других консервативных методов. При запущенных формах заболевания потребуется хирургическое вмешательство.

К методам консервативного лечения относят специальную гимнастику, гинекологический массаж, установку специального пессария и применение лекарственных средств с эстрогенами. Наиболее эффективные препараты - Овестин, Климен, Тефэстрол.

Массаж матки помогает устранить симптомы опущения на начальной стадии. Выполняют ежедневные процедуры массажа, а длительность его определяет врач индивидуально. Высоким эффектом обладает сочетанная терапия: массаж, электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика и ЛФК.

Иногда проводят установку пессария. Пессарий - влагалищное кольцо из безопасного пластика, выполняет поддерживающие функции, делает симптомы смещения матки менее ощутимыми. Устанавливают его женщинам среднего возраста с опущением шейки матки средней степени тяжести и при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Метод имеет ряд побочных эффектов - травмы стенок влагалища, обильные выделения. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, назначают эстрогенную гормональную терапию.

Во время лечения опущения необходимо свести к минимуму все физические нагрузки, в противном случае терапия будет малоэффективной.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, врач назначит операцию, которая позволит сохранить детородные функции, но при полном выпадении матки сделать это не получится.

Виды оперативного вмешательства:

Кольпорафия - в процессе операции ушивают одну стенку влагалища, что обеспечивает хороший поддерживающий эффект.
Использование аллопластических материалов - через отверстия в передней брюшной стенке круглые связки укорачивают и укрепляют при помощи сетки из капрона.
Подрезание мышц тазового дна - предотвращает дальнейшее смещение матки.

Если простые операции неэффективны и произошло полное выпадение матки, перед врачом уже не стоит задача сохранения детородных функций. Матку могут полностью удалить, но это самая крайняя мера в лечении опущения.

Если не начать своевременное лечение опущения шейки матки, то могут возникнуть проблемы с кишечником, мочевым пузырем, воспалительные процессы органов мочеполовой системы.

Комплекс упражнений

Если опустилась шейка матки после родов, необходимо делать специальную гимнастику, которая поможет устранить симптомы заболевания. Некоторые упражнения можно выполнять сидя на работе, за рулем автомобиля или стоя в очереди.

Гимнастика при опущении матки:

Сжать мышцы влагалища, досчитать до 10, расслабиться, повторить через 10 секунд. Сделать упражнение 12-15 раз, постепенно увеличивая продолжительность мышечного напряжения.
Резкое сжатие и расслабление мышц в быстром темпе, сделать нужно минимум 10 повторов, постепенно увеличивая их число до 50.
Медленно напрягать и расслаблять влагалищные мышцы без задержки. Сделать 10 повторов.

Хорошо помогают в лечении опущения матки и привычные упражнения - «велосипед», «ножницы», «березка», они помогут в лечении заболевания.

Народные средства

Есть много эффективных рецептов нетрадиционной медицины, которые способствуют укреплению мышц малого таза, но использовать их следует только в комплексе с медикаментозной терапией и гимнастикой.

Эффективные средства народной медицины:

Дурман. В 5 л кипятка погрузить 20 измельченных листьев дурмана, смесь томить на маленьком огне четверть часа. Отвар использовать для сидячих ванночек, продолжительность процедуры - 15-20 минут.
Дымянка. Залить 1 л горячей воды 1 ст. л дымянки, оставить в закрытой емкости на 8-9 часов, отфильтровать. Пить по 120 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
Астрагал. Измельчить 20 г корня астрагала, залить 180 мл водки, настаивать неделю в темном помещении, отфильтровать. Принимать по 5 мл 3 раза в сутки до еды. Такой метод лечения не подходит для кормящих женщин.
Айва. Измельчить 100 г айвы, залить 1 л воды, варить 25 минут на слабом огне, процедить. Использовать в теплом виде для спринцеваний - процедуру проводить каждый вечер на протяжении недели, продолжить лечение можно после семидневного перерыва.

Не следует назначать себе препараты для лечения самостоятельно. Приём любых народных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку даже безопасные, на первый взгляд, травы, могут стать причиной развития различных осложнений.

Как предотвратить

Чтобы избежать появления симптомов смещения матки после родов, необходимо заниматься профилактикой заболевания до беременности и непосредственно во время вынашивания ребенка.

Если у женщины есть в роду случаи опущения матки после родов, об этом обязательно нужно сообщить врачу - в таких случаях акушеры используют более щадящие методы родоразрешения.

Комплекс упражнений, который используют для устранения проявлений опущения, подходит и для профилактики заболевания - если регулярно тренировать мышцы, им будет проще выдержать усиленные нагрузки во время беременности. Но сразу после родов о целесообразности выполнения гимнастики нужно проконсультироваться с гинекологом - не всегда физические нагрузки безопасны в этот период.

Основные методы профилактики - правильное питание, прием витаминных комплексов, ежедневные пешие прогулки в умеренном темпе, занятие йогой или специальной гимнастикой для беременных. Женщинам не рекомендуется долго стоять на ногах, поднимать тяжелые предметы, сильно тужиться во время опорожнения кишечника, при появлении запора его необходимо лечить медикаментами и диетой.

Опущение матки после родов диагностируют у 10% женщин. Симптомы заболевания могут быть долгое время смазанными, поэтому многие обращаются к врачу уже с запущенными формами патологии, что значительно затрудняет лечение. Простые методы профилактики, регулярное посещение гинеколога помогут предотвратить опущение матки после родов, или выявить его на ранних стадиях развития.