Пенталгин-Н® Таблетки- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2- код EAN: 4602196000091- № Р N003266/01, 2005-03-30 от Фармстандарт ОАО (Россия)- производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО [Томск, пр.Ленина] (Россия)- Истек срок 2009-08-28

Латинское название

Pentalginum-N®

Действующее вещество

Кодеин Кофеин Метамизол натрия* Напроксен* Фенобарбитал*(Codeinum Coffeinum Methamizolum natrium Naproxenum Phenobarbitalum)

АТХ

N02BB72 Метамизол натрия в комбинации с психотропными препаратами

Фармакологические группы

НПВС - Производные пропионовой кислоты в комбинацияхНПВС - Пиразолоны в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

G43 МигреньK08.8.0* Боль зубнаяM25.5 Боль в суставеM79.2 Невралгия и неврит неуточненныеR50 Лихорадка неясного происхожденияR51 Головная больR52.2 Другая постоянная боль

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит метамизола натрия 0,3 г, напроксена 0,1 г, кофеина 0,05 г, кодеина (основания) 0,008 г и фенобарбитала 0,01 г- в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 1 или 2 упаковки.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - седативное, спазмолитическое, анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Обладает свойствами седативных средств (фенобарбитал), ненаркотических анальгетиков и НПВС (метамизол, напроксен), усиленными кодеином (блокирует опиатные рецепторы) и кофеином (увеличивает проницаемость гистогематических барьеров).

Показания препарата Пенталгин-Н®

Умеренно выраженный болевой синдром: боль зубная и головная, миалгия, артралгия, радикулит, невралгия, альгодисменорея и др.- лихорадочные состояния, простудные и др. заболевания, сопровождающиеся болью и воспалительными явлениями.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), заболевания крови, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания, повышение внутричерепного давления, черепно-мозговая травма, острый инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, гипертензия, алкогольное опьянение, острый приступ бронхиальной астмы, глаукома, выраженные нарушение функции печени и/или почек, беременность, кормление грудью, детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гранулоцито- или лейкопения, агранулоцитоз.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Прочие: нарушение функции почек (при длительном применении).

Взаимодействие

Усиливает токсическое действие неопиоидных анальгетиков, снижает уровень концентрации циклоспорина в плазме. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол усиливает токсическое действие метамизола натрия- барбитураты, фенилбутазон - ослабляют. Седативные препараты и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие Пенталгина-Н.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 1 табл.1-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 табл. Курс лечения - не более 5 дней.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, тахикардия, аритмия, угнетение дыхания.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбирующих средств- симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать при нарушении функции печени и почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), пациентам пожилого возраста. При длительном применении необходимо контролировать состав периферической крови. Во время терапии приема следует избегать алкоголя и с осторожностью назначать во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения препарата Пенталгин-Н®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пенталгин-Н®

3 года.

Последняя актуализация описания производителем

01.07.2002

Другие варианты расфасовки препарата - Пенталгин-Н®.

Пенталгин-Н® Таблетки- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1- код EAN: 4602196001012- № Р N003266/01, 2005-03-30 от Фармстандарт ОАО (Россия)- производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО [Томск, пр.Ленина] (Россия)- Истек срок 2009-08-28Пенталгин-Н® Таблетки- упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2- код EAN: 4602196000091- № Р N003266/01, 2005-03-30 от Фармстандарт ОАО (Россия)- производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО [Томск, пр.Ленина] (Россия)- Истек срок 2009-08-28Пенталгин-Н® Таблетки- упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 1- код EAN: 4601669002716- № ЛС-002271, 2010-06-17 от Фармстандарт ОАО (Россия)- производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)Пенталгин-Н® Таблетки- упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 2- № ЛС-002271, 2010-06-17 от Фармстандарт ОАО (Россия)- производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)Пенталгин-Н® Таблетки- упаковка контурная безъячейковая 10, ящик картонный 500- № ЛС-002271, 2010-06-17 от Фармстандарт ОАО (Россия)- производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)

/ Пенталгин-Н

Пенталгин-Н Pentalgin-N

Опускается в аптеках

без рецепта

Производитель

Фармстандарт-Лексредства, Россия

Фармакологическая группа

Анальгезирующее средство

Действующее вещество

метамизол натрий, кодеин, фенобарбитал, кофеин, напроксен (комбинированный препарат)

«Пенталгин-Н» - эффективный препарат, оказывающий сильное анальгезирующее, противовоспалительное действие. Снимает болевой синдром различной этиологии. Особенно эффективен при сильных болях, в том числе послеоперационных. Из аптек отпускается по рецепту, принимается только по показаниям, для назначения необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Применение Темпалгина

Темпалгин – это комбинированное анальгезирующее (обезболивающее) средство с жаропонижающим и седативным действием. Его применяют при лихорадочных состояниях из-за высокой температуры тела, при зубной и головной боли, уменьшении болевого синдрома после оперативных вмешательств. При использовании Темпалгина уходит страх, беспокойство, возбуждение, понижается артериальное давление. Темпалгин – быстродействующий препарат, который уже через полчаса оказывает успокоительное, а через час обезболивающее действие. Его нельзя применять курсом, а следует немедленно отменить, как только появится возможность.

Темпалгин от головной и зубной боли

Каждый человек имеет свой порог болевой чувствительности и иногда просто невозможно терпеть боль, особенно зубную и головную. Темпалгин поможет снять боль средней степени и притупить острую зубную боль. Он имеет в своем составе анальгетические и успокаивающие вещества, поэтому боль пройдет через 10-15 минут после приема таблетки, а обезболивающий эффект продлится в течение нескольких часов. Принимать таблетку надо после еды, запивая большим количеством воды. Дозировка для взрослых – 1-2 таблетки трижды в день (не более 6 таблеток в сутки). Детям старше 14 лет можно давать по 1 таблетке дважды в день. Нельзя применять Темпалгин более 5 дней!

Состав таблеток препарата "Пенталгин-Н" и форма выпуска

Пенталгин-Н выпускается в форме таблеток белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата ПЕНТ-Н на одной стороне. В состав одной таблетки всходит:

• метамизол натрия 300 мг,
• кофеин 50 мг,
• напроксен 100 мг,
• кодеин 8мг,
• фенобарбитал 10 мг,
• вспомогательные компоненты.

Таблетки Пенталгина-Н можно купить по 10 штук в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Пенталгин-Н - это комбинированный препарат, который оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Напроксен и метамизол натрия обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием. Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отдалах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. Кодеин и фенобарбитал повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена. Кофеин расширяет сосуды скелетных мышц, почек, сердца, головного мозга.

Пенталгин-Н повышает умственную и физическую работоспособность, устраняет переутомление и сонливость; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Препарат биотрансформируется в печени, выводится почками, проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

Таблетки Пенталгина-Н показаны к применению при слабо и умеренно выраженном болевом синдроме различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при мигрени). Так же помогают при посстравматическом и послеоперационном болевом синдроме.

Противопоказания

Пенталгин-Н противопоказан к применению в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата
• Портальная гипертензия, выраженная артериальная гипертензия
• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта(в фазе обострения), желудочно-кишечные кровотечения
• Бронхиальная астма, бронхоспазм
• Алкогольное опьянение
• Глаукома
• Нарушения функции печени и почек
• Тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы(в том числе острый инфаркт миокарда), аритмия
• Черепно-мозговая травма
• Анемия, лейкопения
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• Детский возраст до 12 лет
• Беременность, период лактации

С осторожностью принимают при артериальной гипертензии легкой и средней тяжести, в пожилом возрасте. Необходима консультация врача.

Применение Пенталгина Н при беременности и кормлении грудью : препарат противопоказан при беременности и в период лактации, проникает в грудное молоко.

Инструкция по применению

Пенталгин-Н принимают внутрь. Препарат принимают по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза-4 таблетки. Препарат не рекомендуется применять боле пяти дней как обезболивающее и более трех дней как жаропонижающее без назначения и наблюдения врача.

Побочные действия

Аллергические реакции, в том числе синдром Стивена-Джонсона, Лайелла; бронхоспазм.

Вызывает привыкание и лекарственную зависимость при длительном приеме.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, угнетение дыхания, бред, слабость.

Лечение при передозировке: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (уголь активированный), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Пенталгина Н с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов. Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата. Одновременное применение метамизола с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действия метамизола натрия. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в препарат.

Особые указания

Во время лечения следует отказаться от употребления алкоголя. При длительном приеме (более 5 дней) необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени. На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля спортсменов.

В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Прием препарата может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

Отпуск из аптек

Пенталгин-Н отпускается строго по рецепту. Бланк 148-1/у-88. Существует норма отпуска на 1 рецепт с учетом неделимой упаковки 20 таблеток.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте! Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги Пенталгина-Н

Заменить Пенталгин-Н можно следующими препаратами-аналогами:

• «Пиралгин» (Беларусь) - таблетки №10.

Комплексный препарат с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Какой состав и рецепт на латинском языке "Пенталгин-Н" имеет?

Лекарственное средство производится в таблетированном виде. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, цвет от молочного до желтоватого. Фасуются таблетки в контурные ячейки по десять штук, всего в упаковке один либо два блистера.

В составе препарата имеются следующие действующие вещества:

• анальгин - триста миллиграммов;
• напроксен - сто миллиграммов;
• кофеин - пятьдесят миллиграммов;
• фенобарбитал - десять миллиграммов;
• кодеин - восемь миллиграммов.

Кроме активных веществ в структуру лекарственного средства входят следующие компоненты:

• крахмал;
• повидон;
• натриевая соль лимонной кислоты;
• стеарат магния.

Какими свойствами обладает "Пенталгин-Н"?

В состав препарата входят основные вещества, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным и успокаивающим действием.

Метамизол натрия считается производным пиразолона. Вещество оказывает анальгезирующий и спазмолитический эффект. Напроксен имеет антиперитическое, обезболивающее и жаропонижающее действие, которые обусловлены неселективным замедлением активности циклооксигеназы, что отвечает за вырабатывание простагландинов из омега-6 - ненасыщенной жирной кислоты.

Кофеин помогает расширить кровеносные сосуды скелетной мышечной ткани, сердца, увеличить физическую и умственную работоспособность, снизить утомляемость и сонливость. Путем повышения проницаемости гистогематических барьеров и увеличения биологической доступности ненаркотических обезболивающих кофеин ведет к усилению их фармакологического воздействия.

Кодеин обладает способностью к активизации опиоидных нервных окончаний в различных отделах нервной системы, что приводит к активному функционированию антиноцицептивной системы и улучшению восприятия болевого ощущения на эмоциональном уровне.

Фенобарбитал и кодеин оказывают усиленное обезболивающее воздействие. Метамизол натрия и напроксен замечательно всасываются в желудке и кишечнике. С белками плазмы крови связывается примерно пятьдесят-шестьдесят процентов активных продуктов метаболизма. Компоненты препарата могут попадать в грудное молоко. Выводятся метаболиты с уриной.

Биологическая доступность напроксена составляет девяносто пять процентов, с белками плазмы крови он связывается. Время полувыведения составляет от двенадцати до пятнадцати часов. Выводится преимущественно почками, с желчью - в малых количествах.

Кофеин в кишечнике хорошо всасывается. Выводится в основном с уриной в виде продуктов метаболизма, в неизмененном виде - около десяти процентов.

Биодоступность фенобарбитала составляет около восьмидесяти процентов, с белками плазмы крови связывается около пятидесяти процентов. Обладает свойством легко проникать через плаценту. Процесс обмена осуществляется в печени с появлением метаболитов. Удаляется из организма с уриной, в том числе в неизмененном виде, на двадцать либо двадцать пять процентов.

Кодеин с белками крови связывается в малом количестве. Обменивается в печени. Выводится мочой в неизмененном виде - только пятнадцать процентов.

"Пенталгин-Н" без рецепта не отпускается из аптечных пунктов.

Показания

"Пенталгин-Н" назначают при наличии следующих заболеваний и недугов:

1. Боль различного происхождения слабой и умеренной силы.
2. Головная боль.
3. Невралгия - заболевание, которое характеризуется болевыми ощущениями в зоне наибольшей сенситивности какого-либо нерва.
4. Мигрень - заболевание, наиболее частым признаками которого считаются эпизодические либо регулярные мучительные приступы головной боли.
5. Миалгия - боль в мышцах.
6. Радикулит - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения.
7. Зубная боль.
8. Альгодисменорея - болезненные менструации, сопровождающиеся нарушением общего состояния.
9. Простудные заболевания.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, "Пенталгин-Н" имеет ряд противопоказаний к применению, например:

1. Нарушения функционирования почек.
2. Клинический синдром, который характеризуется понижением содержания гемоглобина в плазме.
3. Бронхиальная астма - хроническое воспаление органов дыхания.
4. Бронхоспазм - патология, которая появляется при сокращении мышц бронхов.
5. Подавление дыхания.
6. Язва желудка - хроническая полиэтиологическая патология, протекающая с формированием язвенных повреждений в желудке, склонностью к прогрессированию и формированию осложнений.
7. Артериальная гипертензия - повышение кровяного давления.
8. Острый инфаркт миокарда - ишемическая болезнь сердечно-сосудистой системы, которая протекает с возникновением ишемического некроза участка миокарда.
9. Аритмия.
10. Детский возраст до двенадцати лет.
11. Беременность.
12. Грудное вскармливание.
13. Повышенная индивидуальная сенситивность к какому-либо компоненту.
14. Пожилой возраст.

Как правильно принимать препарат?

"Пенталгин-Н" принимают перорально. Рекомендуют употреблять по одной капсуле до трех раз в день. Максимальная суточная доза лекарственного средства составляет четыре таблетки. Без назначения медицинского специалиста нельзя принимать медикамент больше пяти дней в качестве обезболивающего и более трех суток в качестве жаропонижающего препарата. При назначении "Пенталгина-Н" рецепт выписать должен доктор.

Побочные реакции

Таблетки "Пенталгин-Н" при неправильном использовании могут вызывать нежелательные эффекты в организме человека, например:

1. Головокружение.
2. Сонливость.
3. Тошнота.
4. Рвота.
5. Запор - замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация.
6. Гранулоцитопения - снижение, ниже принятой нормы, числа гранулоцитов при общем уменьшении лейкоцитов в плазме.
7. Лейкопения - снижение концентрации лейкоцитов в крови.
8. Агранулоцитоз - патология, при которой наблюдается уменьшение числа лейкоцитов за счет гранулоцитов.
9. Нарушения работы почек.
10. Крапивница - кожное заболевание, которое характеризуется быстрым возникновением зудящих пузырей.

Передозировка

При отравлении лекарственным средством могут возникнуть следующие симптомы:

1. Тошнота.
2. Гастралгия - неприятное чувство, связанное с действительным или возможным повреждением тканей.
3. Нарушения ритма сердца.
4. Повышение частоты сердечных сокращений от девяноста ударов в минуту.
5. Бред - расстройство мышления, которое отличается появлением не соответствующих реальности и не поддающихся коррекции.
6. Угнетение дыхания.

Терапия при передозировке заключается в вызове рвоты, а также промывании желудка и приеме адсорбентов. При этом можно провести комплексное лечение, которое направлено на поддержание работы жизненно важных органов.

Особенности

Во время употребления "Пенталгина-Н" может возникнуть затруднение при постановке диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме. У пациентов с сезонным аллергическим риноконъюнктивитом и атопической бронхиальной астмой при использовании лекарственного средства увеличивается риск развития реакций повышенной сенситивности.

Пои долгом (больше пяти дней) употреблении препарата следует осуществлять контроль работы печени и картины периферической крови. Во время применения медикамента могут варьироваться результаты допингового контроля у атлетов.

Так как "Пенталгин-Н" может провоцировать такие отрицательные реакции, как головокружение и сонливость, при использовании капсул необходимо воздержаться от вождения автомобиля и выполнения деятельности, которая требует повышенного внимания и быстрой реакции. Отпускается "Пенталгин-Н" по рецепту на латыни от медицинского специалиста.

Можно ли применять препарат во время беременности?

Согласно инструкции по применению "Пенталгин-Н" запрещено употреблять во время "интересного положения" и грудного вскармливания. При необходимости приема лекарственного средства в период лактации кормление необходимо прекратить и перевести ребенка на молочные смеси.

Детям до двенадцати лет "Пенталгин-Н" противопоказан. Помимо этого, не рекомендуется использовать препарат людям, страдающим тяжелой почечной недостаточностью и печени. Пациентам пенсионного возраста необходимо соблюдать особую осторожность, принимая лекарственное средство. Отпускается препарат "Пенталгин-Н" по рецепту на латинском языке.

Взаимодействие

Прием "Пенталгина-Н" совместно с определенными медикаментами может привести к возникновению следующих реакций:

• С средствами происходит усиление интоксикации. Одновременное использование с аллопуринолом, трициклическими препаратами, пероральными противозачаточными таблетками провоцирует повышение токсичности метамизола натрия.
• Фенилбутазон и барбитураты совместно с "Пенталгином-Н" вызывают ослабление воздействия метамизола натрия. Применение препарата с циклоспоринами понижает уровень второго вещества в крови.
• Одновременный прием с транквилизаторами и успокаивающими лекарственными средствами способствуют усилению обезболивающего действия "Пентангина-Н".

Аналоги

Препаратами-заменителями считаются следующие медикаменты:

1. "Пиралгин".
2. "Эффералган".
3. "Баралгин М".
4. "Максиган".
5. "Спазган".
6. "Спазмалин".
7. "Седальгин плюс".
8. "Ибупрофен".
9. "Тетралгин".
10. "Банальгин".

Условия хранения

Держать "Пенталгин-Н" необходимо в защищенном от света месте при температуре не более двадцати пяти градусов. Хранить вдали от детей. Срок годности - тридцать шесть месяцев. Образец рецепта к "Пенталгину-Н":

Rp.: Codeini 0,008

Metamizoli Natrii 0,3

Phenobarbitali 0,01

S: По 1 таблетке при болях.

Мнения

Отзывов о "Пенталгине-Н" огромное количество, и они в большинстве случаев носят положительный характер. Абсолютно всем пациентам, написавшим отклики, медикамент помог устранить боль различной этиологии.

Отлично зарекомендовали себя капсулы и как жаропонижающий препарат при простудных болезнях. Люди отмечают, что медикамент действует мгновенно, анальгезирующее действие сохраняется достаточно длительное время. Многие пользователи предпочитают держать в своей домашней аптечке это лекарство. Цена на "Пенталгин-Н" варьируется от 200 до 300 рублей.

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава

Действующие вещества

Кофеин (caffeine)
- метамизол натрия (metamizole sodium)
- (phenobarbital)
- напроксен (naproxen)
- кодеин (в форме фосфата) (codeine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата "ПЕНТ-Н" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (), натрия цитрат, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия - анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Напроксен - НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных , способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T 1/2 - 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Кофеин

Хорошо всасывается в кишечнике. T 1/2 - 5ч (иногда - до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Кодеин

Незначительно связывается с белками . Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови - 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Показания

— слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);

— лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.

Противопоказания

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— бронхиальная астма;

— бронхоспазм;

— анемия, лейкопения;

— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;

— черепно-мозговая травма;

— артериальная гипертензия тяжелой степени;

— острый инфаркт миокарда;

— аритмии;

— алкогольное опьянение;

— глаукома;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— беременность;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременное применение метамизола натрия с снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

Особые указания

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.

Прием препарата Пенталгин-Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин-Н.

Латинское название: Pentalginum-N ®

Фармакологическая группа: Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит метамизола натрия 0,3 г, напроксена 0,1 г, кофеина 0,05 г, кодеина (основания) 0,008 г и фенобарбитала 0,01 г; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 1 или 2 упаковки.

Фармакологическое действие: Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, спазмолитическое, седативное .
Обладает свойствами седативных средств (фенобарбитал), ненаркотических анальгетиков и НПВС (метамизол, напроксен), усиленными кодеином (блокирует опиатные рецепторы) и кофеином (увеличивает проницаемость гистогематических барьеров).

Показания: Умеренно выраженный болевой синдром: боль зубная и головная, миалгия, артралгия, радикулит, невралгия, альгодисменорея и др.; лихорадочные состояния, простудные и др. заболевания, сопровождающиеся болью и воспалительными явлениями.

Противопоказания: Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), заболевания крови, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания, повышение внутричерепного давления, черепно-мозговая травма, острый инфаркт миокарда, нарушение сердечного ритма, гипертензия, алкогольное опьянение, острый приступ бронхиальной астмы, глаукома, выраженные нарушение функции печени и/или почек, беременность, кормление грудью, детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гранулоцито- или лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, запор, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие: нарушение функции почек (при длительном применении).

Взаимодействие: Усиливает токсическое действие неопиоидных анальгетиков, снижает уровень концентрации циклоспорина в плазме. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол усиливает токсическое действие метамизола натрия; барбитураты, фенилбутазон - ослабляют. Седативные препараты и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие Пенталгина-Н.

Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, тахикардия, аритмия, угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка, назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия.

Меры предосторожности: С осторожностью следует назначать при нарушении функции печени и почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), пациентам пожилого возраста. При длительном применении необходимо контролировать состав периферической крови. Во время терапии приема следует избегать алкоголя и с осторожностью назначать во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Условия хранения: Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C