Искусственная инсеминация спермой выполняется при невозможности проведения полового акта или при неактивности сперматозоидов, которые не могут самостоятельно преодолеть барьерные свойства цервикальной слизи и добраться до матки. Проведение искусственной инсеминации – способ далеко не новый и достаточно эффективный, так как техника выполнения отточена на миллионах пациентах,

История искусственной инсеминации для наступления беременности

Процедура искусственной инсеминации - это введение спермы мужа, партнера или донора в половые пути женщины с целью наступления беременности.

История искусственной инсеминации для наступления беременности известна издревле. Эта методика применяется уже на протяжении более 200 лет. Известно, что арабы в XIV веке применяли эту методику при культивировании арабских скакунов. Первая научная статья о влиянии низких температур на сперму человека - о замораживании спермы - была опубликована в XVIII веке. Век спустя появились идеи о возможности создания банка спермы. Первые попытки замораживания спермы с помощью сухого льда показали, что при температуре - 79 °С сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в течение 40 дней. Первая беременность и роды, наступившие при оплодотворении посредством искусственной инсеминации замороженными сперматозоидами, были получены Роже Буржем в 1953 году. Затем длительные многолетние поиски метода консервирования спермы привели к разработке методики хранения спермы в сосудах с жидким азотом в закупоренных «соломках». Это способствовало созданию банков спермы. В нашей стране введение методики искусственного осеменения относится к 70-80-м годам прошлого века.

Проведение влагалищной и внутриматочной искусственной инсеминации

Существует два метода искусственой инсеминации: влагалищеый (введение спермы в канал шейки матки) и внутриматочный (введение спермы непосредственно в матку). Каждый из способов имеет свои положительные и отрицательные стороны. Так, например, вагинальный способ наиболее прост, может выполняться квалифицированной медсестрой. Но вагинальная кислотная среда враждебна для сперматозоидов, бактерии мешают линейному продвижению сперматозоидов, а вагинальные лейкоциты съедят большую часть спермы в первый же час после ее введения.

Поэтому, несмотря на техническую простоту, эффективность этой методики не выше, чем наступление беременности в естественном половом акте.

Введение спермы в канал шейки матки приближает сперматозоиды к цели, но барьерные свойства цервикальной (шеечной) слизи останавливают половину сперматозоидов на пути в матку, и тут сперматозоиды могут столкнуться с антиспермальными антителами - иммунным фактором женского бесплодия. Антитела в канале шейки находятся в самой высокой концентрации и они буквально уничтожают сперматозоиды. При наличии иммунологического фактора в канале шейки матки остается только способ внутриматочной инсеминации.

Искусственная внутриматочная инсеминация намного больше приближает сперматозоиды к встрече с яйцеклеткой. Но! Вспомните об опасности аборта: при введении в матку инструментов, даже одноразовых, туда вносятся микробы из влагалища и канала шейки матки, а они там быть никак не должны.

Как сделать искусственную инсеминацию

Перед тем сделать искусственную инсеминацию, необходимо провести исследование факторов бесплодия. Основное значение там придается половым инфекциям, ИПППП, бактериальному вагинозу - нарушению микрофлоры влагалища. Кроме этого, надо всесторонне обследовать матку и яичники на наличие полипов в матке, миомы, эндометриоза, опухолевых заболеваний яичников. Эти заболевания должны быть предварительно пролечены. При нарушении созревания яйцеклетки одновременно с инсеминацией проводится одна из методик стимулирования роста яйцеклетки - вызывание овуляции. Это помогает устранить негативные факторы, которые могут снизить эффективность искусственной инсеминации при бесплодии, и провести оплодотворение с большей эффективностью.

Введение катетеров в матку может вызывать болезненные ее сокращения, схваткообразные боли. Именно так действует внутриматочная спираль. Такие схватки могут способствовать выбросу спермы из матки, что губит не только эту попытку, но также снижает эффективность и последующих попыток. Несмотря на это внутриматочная инсеминация (ВМИ) сейчас наиболее применяема. В настоящее время используются самые мягкие катетеры, без захвата шейки матки хирургическими щипцами, спазмолитические (снимающие спазмы) препараты. Кроме этого, предварительно с пациенткой проводится разъяснительная беседа с приемами гипноза, медитации для достижения максимального расслабления всех мышц. Тогда расслабляется и канал шейки матки для проведения в матку мягкого катетера. Процедура проводится в обычном врачебном кабинете, без хирургических приемов или анестезии. Ощущения пациентки те же, что и во время обычного гинекологического осмотра.

Посмотрите, как проводится искусственная инсеминация на видео, представленном ниже:

Как ни странно, но семенная жидкость, с которой сперматозоиды попадают во влагалище женщины при мужском оргазме и эякуляции (выбросе спермы) во время совокупления, является самой неподходящей средой для сперматозоидов, где они не только быстро погибают (через два-восемь часов после эякуляции), но и не способны быстро линейно продвигаться, чтобы встретиться с яйцеклеткой. Кроме того, семенная жидкость даже токсична. Если ввести полграмма семенной жидкости в любой участок женского тела, то это вызовет сильное недомогание женщины. Введение в матку всей спермы вместе с семенной жидкостью является именно тем фактором, который вызывает сильные схваткообразные сокращения матки.

Находясь в семенной жидкости, сперматозоиды совершенно не способны к оплодотворению яйцеклетки. Подвижность и оплодотворяющую возможность сперматозоидов можно повысить с помощью простой отмывки ее в физиологическом растворе (0,9% раствор поваренной соли). Но применяется самая совершенная - культуральная среда. Это среда для культивирования клеток вне организма человека, в том числе яйцеклеток и сперматозоидов.

Искусственная инсеминация (оплодотворение) с использованием донорской спермы

Инсеминацию проводят сперматозоидами мужа или полового партнера при нормальной спермограмме. Если у мужчины имеется снижение общего количества сперматозоидов, снижение активно-подвижных и нормально сформированных сперматозоидов и если у женщины нет полового партнера, то может быть использована донорская сперма. Материал для оплодотворения донорской спермой получают у мужчин моложе 35 лет, физически и психически здоровых, не имеющих наследственных заболеваний у родственников первой степени родства (мать и отец, братья, сестры). При подборе донорской спермы для искусственной инсеминации учитываются групповая и резус-принадлежность крови, обследование на ИПППП и венерические заболевания. По желанию женщины учитывают рост, вес, цвет глаз и волос донора.

При наличии иммунологического фактора бесплодия-выявления антиспермальных антител – рекомендовано проведение внутриматочной инсеминации, сочетающейся со стимуляцией яичников препаратами фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

ФСГ в фолликулярной фазе и выброс ЛГ, вызывающий овуляцию и наступление второй фазы цикла, помимо этого выполняют очень важные функции. Ранняя стимуляция препаратами ФСГ помогает яйцеклетке расти и формировать защитную блестящую зону, а затем заставляет фолликул, содержащий яйцеклетку, наполниться фолликулярной жидкостью, богатой женскими гормонами - эстрогенами. Эстрогены подготавливают эндометрий, внутреннюю оболочку матки и цервикальную слизь к нашествию сперматозоидов. Эндометрий утолщается до 13-15 мм согласно УЗИ.

Цервикальная слизь становится более жидкой и проницаемой для цепочек сперматозоидов. Следом всплеск ЛГ, лютеинизирующего гормона, вызывает не только овуляцию, но и деление яйцеклетки, в результате которого число хромосом сокращается вдвое - с 46 (полный набор) до 23, что совершенно необходимо перед оплодотворением, поскольку сперматозоиды, которые могут оплодотворить яйцеклетку, также имеют половинный набор хромосом. При оплодотворении половинки опять складываются в целое, обеспечивая проявление наследственных признаков матери и отца у нового человечка.

Вследствие стимуляции роста яйцеклетки при помощи препаратов ФСГ и индукции овуляции препаратами ЛГ происходит не только овуляция, но и многое другое.

После инсеминации донорской спермой женщинам рекомендуется полежать в течение трех-четырех часов. Через два дня женщинам, которым проведена инсеминация, назначаются препараты гормонов второй фазы цикла, чтобы поддержать максимально приближенно к естественной возможную беременность в самом раннем сроке ее развития. Вместо болезненных масляных инъекций прогестерона сейчас применяются таблетки полученного химически натурального прогестерона, гормона второй фазы цикла.

Вначале считали, что, введя отмытые сперматозоиды «улучшенного качества» в матку, преодолевая шейку матки с барьером цервикальной жидкости и антиспермальными антителами, можно получить более высокий процент наступления беременности более простым способом, чем экстракорпоральное оплодотворение.

Эта методика дает 20-30% случаев наступления беременности. Каждая пациентка, страдающая бесплодием, проходит серию процедур внутриматочной инсеминации с использованием донорской спермы вместе со стимуляцией яичников.

Многие пары проходят от 6 до 12 курсов внутриматочной инсеминации и стимуляции яичников до полного морального и физического истощения. Таким парам лучше было бы воздержаться от такого количества попыток искусственного оплодотворения донорской спермой и, если три курса внутриматочной инсеминации и стимуляции яичников не дали результата, обратиться к методике ЭКО.

Перед искусственной инсеминацией проводят специальную подготовку как женщины так и мужчины (его спермы).

Женщину обследуют на различные заболевания, в том числе инфекции мочеполовой системы, определяют проходимость маточных труб, исследуют гормональный фон. При необходимости ей дают лекарства, которые стимулируют функции яичников и фолликулов и на фоне этой стимуляции проводят инсеминацию.

Мужчину обследуют на различные заболевания, передающиеся половым путем. При необходимости пролечивают их. Затем у него (или у донора спермы) берут спермограмму и проверяют активность сперматозоидов. Её обрабатывают таким образом, чтобы количество жизнестойких сперматозоидов в ней было максимально.

Как происходит искусственная инсеминация

После данной подготовки сперму помещают в специальный шприц, который соединен с катетером. Этот катетер вводят в полость матки в определённый день менструального цикла женщины и через него вводят сперму. Далее процесс идет естественным ходом. Сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой, которая оплодотворяется и образует эмбрион.

Не всем женщинам, кто делал искусственную инсеминацию, удаётся забеременеть с первого раза. Тогда эту процедуру выполняют несколько раз.

Искусственная инсеминация спермой мужа

Искусственная инсеминация спермой мужа проводится в тех случаях, когда:

• есть незначительные отклонения в спермограмме у мужа, которые не позволяют женщине забеременеть естественным путём;
• по каким-то причинам нарушен половой акт у супружесткой пары, например эякуляторно-сексуальные расстройства у мужа или вагинизм у женщины;
• цервикальный фактор бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки и далее в маточные трубы из-за чрезмерной спермацидной активности влагалищного секрета женщины.

Искусственная инсеминация спермой донора

При отсутствии мужа или же при значительных патологических изменениях в его сперме, показана инсеминация спермой донора.

Показания для искусственной инсеминации:

• нарушение овуляции;
• нарушение полового акта, например диспареуния (болезненность полового акта);
• при невозможности сперматозоидов мужчины пройти чрезмерно агрессивную влагалищную среду у женщины;
• бесплодие у молодых лиц, вызванное неясными причинами.

Противопоказания к искусственной инсеминации:

• различные заболевания соматического и психического характера, при котором беременность противопоказана;
• гинекологические заболевания, которые не смогут позволить выносить беременность;
• злокачественная онкологическая патология любой локализации;
• опухоли и опухолевидные образования яичника;
• острые воспалительные заболевания женщины;
• нарушение проходимости маточных труб.

Результаты искусственной инсеминации

Беременность у женщины после искусственной инсеминации наступает реже, чем у здоровых людей в нормальных условиях. Усреднённая статистика успешного оплодотворения этим методом составляет 17%. Поэтому данную процедуру повторяют несколько раз (3-5 и более), и тогда её эффективность поднимается до 50 %. Для сравнение, при экстрокорпоральном оплодотворении (ЭКО) эффективность составляет 40 %.

На положительный исход искусственной инсеминации влияют ряд факторов, таких как:

• женщина, в возрасте до 30 лет;
• нормальные показатели спермограммы мужчины;
• медикаментозная стимуляция фолликулов женщины до процедуры;
• опыт и квалификация медицинского персонала, выполняющего данную процедуру.

Данную процедуру проводят как врачи специалисты в специализированных клиниках, так и в домашних условиях самостоятельно или с помощью близкого человека.

Искусственная инсеминация в домашних условиях

Искусственная инсеминация может быть произведена в домашних условиях самостоятельно и с помощью помощника (например, мужа) . Для этого необходимо приобрести специальный набор для данной процедуры.

В первую очередь необходимо определит день овуляции у женщины, чтобы определиться со временем проведения процедуры. В другие дни эффект будет отрицателен.

Определить день овуляции можно многими методами . В наборе для искусственной инсеминации есть специальные гормональные или овуляторные тесты, которые так же можно приобрести в аптеке. Помимо этого можно определять овуляцию с помощью микроскопа, измерения базальной температуры и прочего.

После определения дня овуляции можно приступать к самой процедуре. Сперму, полученную от мужа или донора необходимо стараться реализовать в течение первого часа, а лучше непосредственно после её получения. В домашних условиях её свойства могут сохраняться лишь в течение двух часов, поэтому не стоит это затягивать.

Полученная сперма набирается в шприц (без иглы!) и вводится во влагалище. После этого женщина ложится на кровать с приподнятым ножным концом, для того чтобы сперма стекала из влагалища в сторону матки.

Искусственная инсеминация в клиинке

Где делают искусственную инсеминацию

Клиники искусственной инсеминации присутствуют как за рубежом, так и в России. В зарубежных странах, таких как США, Израиль, Германия, Канада и многие другие репродуктивные клинки могут предоставить вам качественные услуги в вопросах проблем с беременностью.

Искусственная инсеминация в Москве проводится не менее качественно. В столице имеются такие клиники, как:

• АРТ-ЭКО (Клиника репродуктивного здоровья);
• Клиника Здоровья;
• руппа компаний СВИТЧАЙЛД;
• клиника ЭКО "АльтраВИта";
• и другие клиники.

Стоимость искусственной инсеминации

Цена на искусственную инсеминацию определяется самой клиникой, её авторитетом, квалифицированным персоналом, количеством потраченных на данную процедуру средств, затрат на анализы и обследования. Общая стоимость данной услуги приблизительно равна от 15 до 30 тысяч рублей.

Искусственная инсеминация - отзывы

Вероника, 25 лет: сегодня нас выписали из род дома! Родился сын Максимка, ростом в 48 см и весом в 2900! Родился естественным путём, здоровый!
А всего 3 года назад я себе в это и поверить не могла. У меня была непроходимость маточных труб и ещё операция по удалению одной из них. А теперь благодаря искусственной инсеминации у меня есть ребёнок! Я благодарна врачам и всей клинке за это!

Настя, 27 лет: хочу выразить благодарность врачам, которые помогли мне забеременеть и родить дочку Катю. До искусственной инсеминации я не могла забеременеть в течение 2 лет, обошли с мужем множество различных врачей и клиник. А теперь у нас есть дочка и мы начинаем задумываться о следующем ребёнке))
Побывав в репродуктивной клинике, я увидела очень много женщин, кому помогла искусственная инсеминация и теперь советую эту процедуру всем, у кого есть такие проблемы.

Видео: Искусственная инсеминация

Инсеминация. Виды и техники выполнения инсеминации. Возможные осложнения после инсеминации. Где делают искусственную инсеминацию?

Спасибо

Как проходит процедура инсеминации?

Инсеминация проводится в специально оборудованном помещении поликлиники или стационара. Выполняется процедура в амбулаторных условиях, то есть женщина приходит к врачу непосредственно в день проведения инсеминации, а после ее завершения отправляется домой.

На какой день естественного цикла делают инсеминацию?

Чтобы процедура искусственного оплодотворения оказалась максимально эффективной, врач предварительно изучает менструальный цикл пациентки, вычисляя время предполагаемой овуляции (то есть выхода зрелой, готовой к оплодотворению яйцеклетки в маточную трубу ).
После выхода из яичника яйцеклетка может быть оплодотворена примерно в течение 24 часов. На это время и назначается искусственная инсеминация.

В среднем овуляция наблюдается на 14 день менструального цикла, однако в некоторых случаях может происходить раньше или позже. Тем не менее, предсказать точное время овуляции невозможно, а субъективно почувствовать это женщина не может. Вот почему для максимальной эффективности искусственной инсеминации врачи используют ряд диагностических тестов, позволяющих вычислить момент овуляции.

Для определения времени овуляции применяют:

• УЗИ фолликулов яичника. В нормальных условиях во время каждого менструального цикла в одном из яичников формируется один главный фолликул – пузырек с жидкостью, в котором развивается яйцеклетка. Данный фолликул виден с помощью (УЗИ ) ультразвукового исследования уже на 8 – 10 день цикла. После того как данный фолликул был определен, рекомендуется ежедневно выполнять УЗИ. Если накануне фолликул был виден, а на следующей процедуре определить его не удается, это говорит о том, что произошла овуляция.
• Определение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ ) в крови. Данный гормон выделяется особой железой (гипофизом ) и участвует в регуляции менструального цикла. Повышение уровня данного гормона в середине цикла говорит о том, что овуляция произойдет в течение ближайших 24 – 48 часов.
• Измерение базальной температуры тела. В период овуляции происходит повышение температуры тела примерно на 0,5 – 1 градус, что обусловлено гормональными изменениями, происходящими в организме женщины. Однако чтобы заметить такой температурный скачок, женщина должна регулярно (в течение нескольких месяцев ) вести график базальной температуры , измеряя ее дважды в день (утром и вечером, в одно и то же время ).
• Исследование шеечной слизи. В нормальных условиях слизь, находящаяся в области шейки матки, относительно плотная, мутная, плохо растяжимая. Во время овуляции, под действием женских половых гормонов она разжижается, становится прозрачной и более вязкой, что и используется врачами с диагностической целью.
• Субъективные ощущения женщины. Во время овуляции женщина может испытывать тянущие боли в нижней части живота , а также усиление полового влечения, что в совокупности с другими признаками можно использовать в диагностических целях.

Стимуляция овуляции (яичников ) перед инсеминацией

Суть данной процедуры заключается в том, что перед проведением инсеминации женщине назначают гормональные препараты, которые стимулируют рост и развитие фолликула, созревание яйцеклетки и овуляцию. Необходимость в данной процедуре возникает в тех случаях, когда невозможно выполнить инсеминацию обычным способом (например, при отсутствии у женщины регулярного менструального цикла ).

Для стимуляции овуляции перед инсеминацией женщине чаще всего назначают рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ ). Это аналог натурального гормона, вырабатываемого гипофизом в течение первой половины менструального цикла. Под его влиянием происходит активация фолликулов в яичниках и их развитие. Применять препарат ФСГ следует в течение 8 – 10 дней (более точные указания может дать лечащий врач после полноценного обследования, определения регулярности и других особенностей менструального цикла у конкретной женщины ), после чего должна наступить овуляция.

Опасность использования данного метода заключается в том, что при назначении слишком высоких доз ФСГ может развиться так называемый синдром гиперстимуляции яичников, когда вместо одного фолликула созревает сразу несколько. В данном случае во время овуляции в маточную трубу может поступить 2 и более яйцеклетки, которые могут быть оплодотворены во время процедуры искусственной инсеминации. Исходом такого явления может стать многоплодная беременность .

Виды и техники искусственной инсеминации (внутришеечная, внутриматочная, влагалищная )

На сегодняшний день разработано несколько техник, позволяющих вводить мужскую семенную жидкость (сперму ) в женские половые пути. Однако чтобы понять механизм их действия, необходимо знать, как протекает инсеминация в естественных условиях.

При натуральной инсеминации (происходящей во время полового акта ) мужская сперма извергается во влагалище женщины. Затем сперматозоиды (во время одного полового акта их извергается около 200 миллионов ), обладающие подвижностью, начинают продвигаться в сторону матки . Вначале они должны пройти через шейку матки – узкий канал, отделяющий полость матки от влагалища. В шейке матки женщины располагается особая слизь, которая обладает защитными свойствами. Проходя через эту слизь, большая часть сперматозоидов погибает. Выжившие сперматозоиды поступают в полость матки и затем добираются до маточных труб. В одной из этих труб находится зрелая (готовая к оплодотворению ) яйцеклетка (женская половая клетка ). Один из сперматозоидов раньше других проникает через ее стенку и оплодотворяет ее, в результате чего начинается беременность . Остальные сперматозоиды погибают.

Искусственная инсеминация может быть:

• Внутришеечной (влагалищной ). Это наиболее простая форма процедуры, которая максимально схожа с естественным половым актом. Какой-либо особой подготовки перед ее выполнением не требуется (естественно, перед любой инсеминацией следует воздерживаться от курения , приема алкоголя, наркотиков и так далее ). Инсеминация может быть проведена как свежей неочищенной семенной жидкостью (в данном случае она должна быть использована не позднее, чем через 3 часа после получения ), так и замороженной спермой (из банка спермы ). Суть процедуры заключается в следующем. Утром в установленный день женщина приходит в поликлинику, проходит в специально оборудованное помещение и ложится в гинекологическое кресло или на специальный стол. Ей во влагалище вводятся специальные расширяющие зеркала, что облегчает доступ к шейке матки. Далее врач набирает сперму в специальный (с тупым наконечником ) шприц, вводит его во влагалище и подносит наконечник максимально близко к входу в шейку матки. После этого врач надавливает на поршень шприца, вследствие чего сперма выдавливается из него на слизистую оболочку шейки. Шприц и зеркала удаляются, а женщина должна оставаться в гинекологическом кресле лежа на спине в течение 60 – 90 минут. Это предотвратит вытекание семенной жидкости, а также будет способствовать проникновению сперматозоидов в матку и маточные трубы. Через полтора – два часа после выполнения процедуры женщина может отправляться домой.
• Внутриматочной. Данная процедура считается более эффективной, нежели внутришеечная инсеминация. Суть ее заключается в том, что после установки во влагалище зеркал сперма набирается в специальный шприц, к которому присоединен длинный и тонкий катетер (трубка ). Данный катетер вводится через шейку матки в полость матки, после чего сперма выдавливается в нее. При выполнении данной процедуры рекомендуется использовать специально подготовленную и очищенную сперму. Введение в полость матки свежей семенной жидкости может вызвать сокращение маточных мышц (что снизит вероятность оплодотворения ) или даже стать причиной развития тяжелых аллергических реакций.
• Внутритрубной. Суть процедуры заключается в том, что предварительно подготовленные сперматозоиды вводятся непосредственно в маточные трубы, в которых должна располагаться яйцеклетка. Стоит отметить, что согласно результатам последних исследований эффективность данной процедуры не превышает таковую при обычной внутриматочной инсеминации.
• Внутриматочной интраперитонеальной. При данной процедуре определенное количество заранее полученной и обработанной (очищенной ) мужской спермы смешивают с несколькими миллилитрами специальной жидкости, после чего полученную смесь (около 10 мл ) вводят в полость матки под небольшим давлением. Вследствие этого содержащий сперматозоиды раствор проникнет в маточные трубы, пройдет через них и поступит в брюшную полость. Таким образом, значительно повышается вероятность оплодотворения яйцеклетки, которая может располагаться на пути вводимого раствора. Показана такая процедура при неустановленных причинах бесплодия , а также при неэффективности внутришеечной или внутриматочной инсеминации. По технике выполнения она ничем не отличается от описанных ранее процедур.

Больно ли делать инсеминацию?

Искусственная инсеминация – это абсолютно безболезненная процедура. Некоторые женщины могут испытывать неприятные ощущения во время введения зеркал во влагалище, однако болей при этом не будет. В то же время, стоит отметить, что при вагинизме женщина болезненно реагирует на любые процедуры, связанные с введением во влагалище каких-либо инструментов. Таким пациенткам обычно назначаются специальные успокоительные препараты, а при необходимости они могут быть введены в поверхностный медикаментозный сон. В таком состоянии они не будут чувствовать боли и ничего не запомнят о проведенной процедуре.

Возможно ли выполнить искусственную инсеминацию в домашних условиях?

В домашних условиях можно провести процедуру искусственной внутришеечной (влагалищной ) инсеминации, которая по механизму действия и по эффективности схожа с естественной инсеминацией. Выполнение других вариантов процедуры требует использования очищенной спермы, а также внутриматочного введения инородных предметов, в связи с чем проводиться они должны только опытным специалистом в условиях поликлиники.

Подготовка включает вычисление дня предполагаемой овуляции (методики были описаны ранее ). Когда овуляция произошла, следует приступать непосредственно к самой процедуре.

Для проведения искусственной инсеминации в домашних условиях потребуются:

• Одноразовый стерильный шприц (на 10 мл ) – можно приобрести в любой аптеке.
• Стерильная емкость для сбора семенной жидкости – например, контейнер для сдачи анализов, который также можно приобрести в аптеке.
• Стерильный одноразовый влагалищный расширитель – можно купить в аптеке, однако выполнить процедуру можно и без него.

Выполнять процедуру рекомендуется в защищенном от воздействия солнечных лучей месте (лучше всего в ночное время ), так как они могут повредить сперматозоиды. После того как донор извергнет семенную жидкость в стерильную емкость, следует оставить ее в теплом темном месте на 15 – 20 минут, чтобы она стала более жидкой. После этого следует набрать сперму в шприц и ввести его наконечник во влагалище. Если женщина пользуется влагалищными расширителями, вводить шприц следует под контролем зрения (для этого можно использовать зеркало ). Подводить его следует как можно ближе к шейке матке, однако стараться не касаться ее. Если же влагалищный расширитель не используется, шприц следует ввести во влагалище на 3 – 8 см (в зависимости от анатомических особенностей женщины ). После введения шприца следует плавно надавить на поршень, чтобы семенная жидкость перешла на поверхность слизистой оболочки шейки матки.

После введения спермы шприц и расширитель извлекаются, а женщине рекомендуется оставаться в положении «лежа на спине» в течение последующих полутора – двух часов. Некоторые специалисты рекомендуют подкладывать под ягодицы небольшой валик, чтобы таз оказался приподнятым над кроватью. По их мнению, это способствует продвижению сперматозоидов к маточным трубам и повышает вероятность наступления беременности.

Зачем назначают утрожестан и дюфастон после инсеминации?

Данные препараты назначаются, для того чтобы обеспечить нормальное развитие оплодотворенной яйцеклетки после выполнения процедуры. Активным компонентом обоих препаратов является гормон прогестерон или его аналог. В нормальных условиях данный гормон выделяется в организме женщины во второй фазе менструального цикла (его вырабатывает так называемое желтое тело, которое образуется на месте созревшего и разорвавшегося фолликула после овуляции ). Основной его функцией является подготовка женского организма к имплантации и развитию оплодотворенной яйцеклетки.

Если в период после овуляции концентрация данного гормона в крови женщины снижена (что может наблюдаться при некоторых заболеваниях яичников, а также у пациенток старше 40 лет ), это может нарушить процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, в результате чего беременность не наступит. Именно в подобных случаях пациенткам назначают утрожестан или дюфастон . Они подготавливают слизистую оболочку матки к имплантации яйцеклетки, а также поддерживают развитие плода на протяжении всей беременности.

Как вести себя после инсеминации (что можно и что нельзя делать )?

Сразу после выполнения процедуры женщина должна лежать на спине минимум час, что необходимо для нормального проникновения сперматозоидов в матку и маточные трубы. В дальнейшем ей следует соблюдать ряд правил и рекомендаций, которые помогут повысить эффективность процедуры и снизить риск развития осложнений.

Можно ли принимать ванну после искусственной инсеминации?

Сразу после выполнения внутришеечной инсеминации (в том числе в домашних условиях ) принимать ванну не рекомендуется, так как это может снизить эффективность проведенной процедуры. Дело в том, что при данной методике часть сперматозоидов находится во влагалище.
Если в течение первых часов после окончания процедуры женщина будет принимать ванну, вода (вместе с содержащимися в ней мылами, гелями или другими веществами ) может попасть во влагалище и уничтожить часть сперматозоидов, что снизит вероятность наступления беременности. Вот почему купаться в ванной рекомендуется не ранее, чем через 6 – 10 часов после выполнения инсеминации. В то же время, стоит отметить, что легкий душ под чистой водой (без использования гигиенических средств ) никак не повлияет на исход процедуры.

При выполнении внутриматочной или других видов инсеминации принимать ванну пациентке разрешается сразу после возвращения домой. Дело в том, что в данных случаях семенная жидкость вводится непосредственно в полость матки или в маточные трубы, которые в норме надежно отграничены от окружающей среды шейкой матки. Даже если женщина примет ванну сразу после окончания процедуры (то есть, отлежав в гинекологическом кресле положенные полтора - два часа ), вода или какие-либо другие вещества не смогут проникнуть в полость матки и как-либо повлиять на оплодотворение яйцеклетки.

Можно ли плавать и загорать после инсеминации?

Купаться в реке, озере, море или в другом водоеме женщине разрешается не ранее, чем через сутки после выполнения процедуры. Во-первых, это связано с риском проникновения воды во влагалище и разрушением находящихся там сперматозоидов. Во-вторых, во время выполнения процедуры искусственной инсеминации слизистая оболочка влагалища может быть слегка травмирована вводимыми в нее предметами (расширителями, шприцом ). Ее защитные свойства при этом значительно снизятся, вследствие чего при купании в загрязненных водоемах может произойти заражение.

Относительно загара каких-либо особых указаний нет. Если у женщины нет других противопоказаний, она может загорать на солнце или посещать солярий сразу после выполнения процедуры, что никак не отразится на ее эффективности.

Можно ли заниматься сексом после искусственной инсеминации?

Заниматься сексом после искусственной инсеминации не запрещено, так как половой контакт никоим образом не повлияет на процесс продвижения сперматозоидов и оплодотворения яйцеклетки. Более того, если перед выполнением процедуры не была достоверно выявлена причина бесплодия пары, регулярные половые контакты могут повысить вероятность наступления беременности. Вот почему ограничивать или как-то изменять половую жизнь после выполнения данной процедуры не нужно.

Через сколько часов после инсеминации происходит оплодотворение?

Оплодотворение яйцеклетки происходит не сразу после выполнения процедуры инсеминации, а лишь через 2 – 6 часов после нее. Обусловлено это тем, что сперматозоидам нужно время, для того чтобы достичь яйцеклетки, проникнуть через ее стенку и соединить свой генетический аппарат с нею. В нормальных условиях (при естественной инсеминации ) сперматозоид должен пройти от шейки матки до маточных труб, что в среднем составляет около 20 см. На это у него может уйти от 4 до 6 часов. Так как внутришеечная инсеминация максимально схожа с естественной, при данном виде процедуры время до оплодотворения примерно такое же.

При внутриматочной инсеминации мужские половые клетки вводятся прямо в полость матки. Они не теряют время на то, чтобы пройти через слизистый барьер в шейке матки, вследствие чего при данном виде процедуры оплодотворение может наступить раньше (через 3 – 4 часа ). Если же выполняется внутритрубная инсеминация (когда сперматозоиды вводятся прямо в маточные трубы ), находящаяся там яйцеклетка может быть оплодотворена уже через пару часов.

Признаки беременности после искусственной инсеминации

Первые признаки беременности могут быть обнаружены не ранее, чем через несколько дней после выполнения процедуры. Дело в том, что сразу после оплодотворения яйцеклетка перемещает в полость матки, прикрепляется к ее стенке и начинает там активно увеличиваться в размерах, то есть расти. Весь этот процесс занимает несколько дней, в течение которых оплодотворенная яйцеклетка остается слишком маленькой и не может быть обнаружена каким-либо способом.

Стоит отметить, что после искусственной инсеминации беременность протекает точно так же, как при зачатии естественным путем. Следовательно, признаки беременности будут такими же.

На наличие беременности могут указывать:

• изменение аппетита;
• нарушения вкуса;
• нарушение обоняния;
• повышенная утомляемость ;
• повышенная раздражительность ;
• плаксивость;
• увеличение живота;
• нагрубание молочных желез ;
• отсутствие менструации.

Наиболее достоверным из всех перечисленных признаков является отсутствие менструального кровотечения в течение 2 и более недель после овуляции (то есть после выполнения процедуры ). Все остальные симптомы связаны с гормональной перестройкой женского организма при беременности, однако могут наблюдаться и при ряде других состояний.

На какой день после инсеминации делать тест на беременность и сдавать кровь на ХГЧ?

После оплодотворения яйцеклетка поступает в полость матки и прикрепляется к ее стенке, поле чего начинает развиваться эмбрион. Примерно с 8 дня после оплодотворения ткани эмбриона начинают вырабатывать особое вещество – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ ). Данное вещество поступает в кровь матери, а также выделяется с ее мочой. Именно на определении концентрации данного вещества в биологических жидкостях женщины и основано большинство ранних тестов на беременность .

Не смотря на то, что ХГЧ начинает вырабатываться примерно через 6 – 8 дней после оплодотворения яйцеклетки, диагностически значимые его концентрации наблюдаются лишь к 12 дню развития беременности. Именно с этого периода ХГЧ может быть выявлен в моче (для этого используются стандартные экспресс тесты, которые можно купить в любой аптеке ) или в крови женщины (для этого необходимо сдавать кровь на анализ в лабораторию ).

Зачем назначают УЗИ после инсеминации?

Через несколько недель после проведения процедуры женщине следует выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза.

Целью проведения УЗИ после инсеминации является:

• Подтверждение наступления беременности. Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начала развиваться, через несколько недель эмбрион достигнет значительных размеров, вследствие чего его можно будет определить во время ультразвукового исследования.
• Выявление возможных осложнений. Одним из грозных осложнений инсеминации может быть внематочная беременность . Суть данной патологии заключается в том, что оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка прикрепляется не к стенке матке, а к слизистой оболочке маточной трубы или вовсе начинает развиваться в брюшной полости. Лабораторные анализы (определение ХГЧ в крови или в моче женщины ) при этом будут свидетельствовать о том, что беременность развивается. В то же время, прогноз в данном случае неблагоприятен. При внематочной беременности эмбрион погибает в 100% случаев. Более того, если данное состояние не будет своевременно выявлено, это может привести к развитию осложнений (например, к разрыву маточной трубы, к кровотечению и так далее ), что поставит под угрозу жизнь женщины. Вот почему во время ультразвукового исследования врач не только выявляет наличие эмбриона в полости матки, но и внимательно исследует другие отделы половой системы с целью ранней диагностики внематочной беременности.

Может ли после инсеминации родиться двойня?

После искусственной инсеминации, как и после естественного оплодотворения, может родиться один, два, три (или даже более ) ребенка. Механизм развития данного явления заключается в том, что во время выполнения процедуры может быть оплодотворено сразу несколько зрелых яйцеклеток. Вероятность этого значительно повышается при проведении инсеминации после стимуляции яичников, во время которой в них (в яичниках ) может развиваться сразу несколько фолликулов, из которых одновременно может выделиться сразу несколько зрелых, готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Гораздо реже многоплодная беременность развивается при оплодотворении одной яйцеклетки одним сперматозоидом. В данном случае на начальных этапах развития будущий эмбрион делится на 2 части, после чего каждая из них развивается как отдельный плод. Стоит отметить, что вероятность такого развития событий одинакова как при искусственной, так и при естественной инсеминации.

Осложнения и последствия после искусственной инсеминации

Процедура выполнения инсеминации относительно проста и безопасна, вследствие чего перечень связанных с ней осложнений довольно мал.

Искусственная инсеминация может сопровождаться:

• Инфекцией половых путей. Данное осложнение может развиться в том случае, если во время выполнения процедуры врач использовал нестерильные инструменты или не соблюдал гигиенические нормы. В то же время, причиной развития инфекции может быть несоблюдение женщиной правил личной гигиены непосредственно перед или после выполнения процедуры. Важно помнить, что любую инфекцию гораздо легче вылечить на начальном этапе развития. Вот почему при появлении болей, жжения или покраснения в области половых органов следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

• Аллергическими реакциями. Могут встречаться при внутриматочной или внутритрубной инсеминации, когда в полость матки вводится плохо подготовленная (плохо очищенная ) семенная жидкость. Аллергия может проявляться беспокойством, появлением пятен на коже , мышечной дрожью, выраженным падением артериального давления или даже потерей сознания . Крайне тяжелые аллергические реакции требуют немедленной медицинской помощи, так как представляют опасность для жизни пациентки.
• Падением артериального давления. Причиной развития данного осложнения могут быть неосторожные, грубые манипуляции с шейкой матки во время проведения внутриматочной инсеминации. Механизм развития данного явления заключается в раздражении особых нервных волокон так называемой вегетативной нервной системы, что сопровождается рефлекторным расширением кровеносных сосудов, замедлением сердцебиения и снижением артериального давления. При развитии данного осложнения женщине категорически запрещается вставать, так как при этом произойдет отток крови от головного мозга , и она потеряет сознание. Пациентке показан строгий постельный режим в течение нескольких часов, обильное питье, а при необходимости – внутривенное введение жидкости и медикаментов для нормализации артериального давления.
• Многоплодной беременностью. Как было сказано ранее, риск развития многоплодной беременности повышается при проведении инсеминации после гормональной стимуляции яичников.
• Внематочной беременностью. Суть данного явления описана выше.

Тянущие боли в животе

В течение первых часов после внутриматочной инсеминации женщина может жаловаться на тянущие боли в нижней части живота. Причиной возникновения данного явления может быть раздражение матки, вызванное введением в нее плохо очищенной спермы. В данном случае происходит сильное сокращение маточных мышц, что сопровождается нарушением микроциркуляции кров в них и появлением характерного болевого синдрома. Через несколько часов после окончания процедуры боли проходят самостоятельно, не требуя какого-либо лечения. В то же время, стоит отметить, что сильное сокращение мышц матки может нарушить процесс продвижения сперматозоидов к яйцеклетке, тем самым, снизив вероятность наступления беременности.

Боли в груди (болят соски )

Боли в груди могут появляться через несколько недель после инсеминации и чаще всего являются признаком развивающейся беременности. Причиной появления болевого синдрома является изменение молочных желез под действием прогестерона и других гормонов, концентрация которых в крови женщины повышается во время вынашивания плода. Помимо болезненных ощущений в области сосков могут появляться незначительные выделения белого цвета, что также является абсолютно нормальным явлением во время беременности.

Температура

В течение первых 2 – 3 суток после проведения инсеминации температура тела женщины может подниматься до 37 – 37,5 градусов, что абсолютно нормально. Повышение температуры на 0,5 – 1 градус отмечается во время овуляции и связано с гормональными изменениями, происходящими в женском организме.

В то же время, стоит отметить, что повышение температуры до 38 градусов и выше, возникающее в течение первых – вторых суток после инсеминации, может свидетельствовать о развитии осложнений. Одной из частых причин повышения температуры может быть развитие инфекции, занесенной во время выполнения процедуры (например, при несоблюдении врачом или пациенткой гигиенических норм ). Развитие инфекции сопровождается активацией иммунной системы и выбросом в кровь множества биологически-активных веществ, которые и определяют повышение температуры через 12 – 24 часа после заражения. Температура при этом может достигать крайне высоких значений (до 39 – 40 градусов и более ).

Другой причиной повышения температуры может быть аллергическая реакция, связанная с введением плохо очищенной семенной жидкости в матку. В отличие от инфекционных осложнений, при аллергической реакции температура тела повышается практически сразу (в течение первых минут или часов после выполнения процедуры ) и редко превышает 39 градусов.

Независимо от причины возникновения, повышение температуры более 38 градусов является поводом для обращения к врачу. Не рекомендуется самостоятельно принимать жаропонижающие препараты , так как это может исказить клиническую картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

Будут ли месячные после инсеминации?

Наличие или отсутствие месячных после инсеминации зависит от того, смогут ли сперматозоиды достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. Дело в том, что в нормальных условиях во время менструального цикла в матке женщины происходят определенные изменения. В течение первой фазы менструального цикла ее слизистая оболочка относительно тонкая. После созревания яйцеклетки и выхода ее из фолликула в крови женщины повышается концентрация гормона прогестерона. Под его влиянием в слизистой оболочке матки наблюдаются определенные изменения - она утолщается, в ней повышается количество кровеносных сосудов и желез. Таким образом она подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если в течение определенного времени имплантации не происходит, концентрация прогестерона снижается, в результате чего поверхностная часть слизистой оболочки матки отмирает и выделяется через половые пути женщины. Возникающее при этом кровотечение связано с повреждением мелких кровеносных сосудов и обычно носит умеренный характер.

Учитывая вышесказанное, следует, что если после инсеминации появились месячные, зачатия не произошло. В то же время, отсутствие месячных может свидетельствовать в пользу развивающейся беременности.

Коричневые кровянистые выделения (кровотечение )

В нормальных условиях никаких выделений из влагалища после инсеминации наблюдаться не должно. Если в первые часы после выполнения процедуры у женщины появляются незначительные белые выделения, это говорит о том, что введенная ей семенная жидкость (определенная ее часть ) вытекла наружу. Вероятность наступления беременности при этом значительно снижается, так как большая часть сперматозоидов не достигнет маточных труб.

Появление коричневых (кровянистых ) выделений, сопровождающееся умеренными болями в нижней части живота, может наблюдаться через 12 – 14 дней после инсеминации. В данном случае речь будет идти о менструальном кровотечении, которое в норме начинается через 2 недели после овуляции (если яйцеклетка не была оплодотворена ). При этом можно с уверенностью сказать, что попытка зачатия провалилась.

Данное кровотечение не требует какого-либо лечения и обычно прекращается самостоятельно через 3 – 5 дней, после чего начинается очередной менструальный цикл.

Почему после инсеминации тест на беременность отрицательный?

Если через 2 – 3 недели после выполнения инсеминации тест на беременность и анализ крови на хорионический гонадотропин показывают отрицательный результат, это говорит о том, что оплодотворения яйцеклетки не произошло, то есть беременность не наступила. Важно помнить, что успешное оплодотворение с первой попытки наблюдается лишь в половине случаев, в то время как другим женщинам требуется провести 2 и более попытки для достижения положительного результата. Вот почему после однократного отрицательного результата не следует отчаиваться, а нужно повторить попытку во время следующей овуляции. Шансы на удачное оплодотворение при этом возрастают.

Где (в какой клинике ) можно сделать искусственную инсеминацию в Российской Федерации?

В Российской Федерации цены на искусственную инсеминацию варьируют в широких пределах (от 3 – 5 до 60 и более тысяч рублей ). Стоимость процедуры при этом будет определяться ее видом (самой дешевой будет внутришеечная инсеминация, в то время как другие методики будут несколько дороже ), источником спермы (инсеминация спермой донора будет намного дороже, чем спермой мужа или постоянного полового партнера ) и другими факторами.

В Москве

Название клиники

Реалии современной жизни таковы, что ежегодно только увеличивается число семейных пар, испытывающих трудности с зачатием ребенка. Для увеличения шансов на беременность при определенных показаниях врачи часто назначают искусственную инсеминацию (сокращенно – ИИ) – метод введения мужской спермы в полость матки. К сожалению, стоимость указанной процедуры достаточно высока, а результативность колеблется всего лишь в диапазоне 10-15%. Поэтому не удивительно, что рано или поздно у отчаявшейся женщины закрадывается мысль провести искусственную инсеминацию в домашних условиях самостоятельно.

Показания для ИИ

Назначить ИИ врачи-гинекологи могут по весьма разнообразным причинам:

• Состав спермы ухудшен по своим качественным характеристикам из-за перенесенных травм, болезней (паротит, гепатит, сифилис, гонорея, туберкулез). Вреден для мужчин перегрев в области паха, психологические перегрузки на работе, курение и алкоголь. Все это в последствии может привести к снижению мужской фертильности: сперма содержит малое количество сперматозоидов, они плохого качества, малоподвижны.
• В некоторых случаях у партнеров, длительно живущих друг с другом половой жизнью, развивается иммунологическое бесплодие. Дело в том, что шейка матки начинает вырабатывать антитела на сперму мужа, в результате чего она воспринимается как чужеродное вещество, и шеечная слизь препятствует проникновению сперматозоидов внутрь матки. Выявить такую форму бесплодия поможет .
• Иногда зачатие после обычного полового акта затруднено по причине анатомических особенностей, например, из-за загиба шейки матки.
• ИИ показана при наличии ВИЧ-инфекции у женщины для исключения риска заражения ее партнера.

Стоит упомянуть и такие причины немедицинского характера:

• Одинокая женщина желает родить ребенка для себя, но при этом не хочет заниматься сексом с предполагаемым донором спермы.
• Также есть супружеские пары с , когда планирование малыша постоянно откладывается по причине банального страха перед неизвестностью. Тогда жена, желая ускорить процесс, принимает решение втайне забеременеть. Насколько это этично, нельзя судить, но тайная домашняя инсеминация существует как факт.

Что нужно знать о домашней инсеминации?

Женщины, решившиеся на домашнюю инсеминацию, должны понимать, что сделать процедуру так же, как в условиях медицинской клиники, им не удастся. Связано это с тем, что врачи перед ИИ проводят , очищая ее от ненужных примесей и обогащая ее полезными веществами, благоприятствующими оплодотворению.

Подготовленная сперма вводится в полость матки с помощью специального тоненького стерильного катетера. Инсеминация в домашних условиях предполагает, что в вашем распоряжении будет лишь обычная свежая семенная жидкость и шприц без иглы. Вы сможете только перенести сперму из шприца во влагалище на поверхность шейки матки. Внутрь шеечного канала не пытайтесь проникнуть, поскольку он плотно сомкнут. Иначе, вы можете причинить травму неосторожным движением, вызвать воспалительный процесс и даже спровоцировать серьезную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока, от попадания спермы внутрь шеечного канала.

Если вы понимаете все перечисленные выше моменты, но, тем не менее, считаете, что инсеминация дома необходима, то вам необходимо учесть несколько моментов. Комплексный подход к проблеме с учетом всех мелочей позволит существенно повысить ваши шансы на долгожданную беременность.

Важные моменты

Огромное значение имеет правильно выбранный день цикла для ИИ. Это должен быть день овуляции или ближайшие 2-3 дня до ее наступления. Определить самостоятельно овуляторный день можно с помощью . Также вы можете провести мониторинг овуляции посредством УЗ-исследования. Готовясь осуществить инсеминацию, помните, что сперматозоиды на воздухе вне человеческого тела способны прожить всего около 2-3 часов. Поэтому постарайтесь влить сперму стерильным шприцом без иглы во влагалище как можно раньше после ее получения. Чтобы сперма не вытекла, полезно приподнять таз, подложив под ягодицы подушку, либо вовсе постоять в позе "березка" минут 15.

Шансы на беременность от инсеминации шейки матки самостоятельным методом нисколько не выше, чем при обычном половом акте, лишь в некоторых случаях этот способ может быть оправдан. Поэтому не стройте лишних иллюзий и доверьтесь лучше врачам, которые вас обследуют должным образом и примут все необходимые меры для осуществления вашей мечты быть родителями.

Одной из наиболее старых распространенных методик репродуктивных технологий является метод искусственной инсеминации (ИИ). При этом способе зачатие приближено к естественному. Это вспомогательный искусственный метод, при котором семя партнера (мужа или ) вводится в матку женщины. Особенно удобна инсеминация дома. Это самый простой и доступный метод вспомогательных репродуктивных технологий. Обо всех тонкостях инсеминация в домашних условиях предлагаем вам разобраться поподробнее.

Современная жизнь полна факторов, которые не только вредны для нашего здоровья, но и могут нарушать репродуктивную функцию организма. Такими негативными факторами для репродуктивного здоровья являются неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы, несбалансированное питание, гиподинамия. Половая система обоих полов очень чувствительна и реагирует на подобные нарушения серьезными сбоями. Нередко удается решить многие проблемы женского и мужского бесплодия, используя искусственную инсеминацию дома.

Искусственная инсеминация во многом схожа с половым актом. При этом обработанная сперма вводится в полость матки медицинским способом (вне полового акта). Возможно, поэтому результативность этого метода бывает довольно высокой у людей, испытывающих трудности с естественным зачатием. Этот, близкий к физиологическому метод получения потомства бесплодным парам, известен еще с 1770 года.

Кого же может заинтересовать подобный способ лечения бесплодия? Оказывается, таких людей немало. Вот наиболее частые причины обращения к инсеминации на дому:

1. для пар, у которых анализы в норме, но беременность не наступает;
2. при положительном ВИЧ статусе женщины, чтобы не заразить партнера;
3. у женщин, не имеющих постоянного партнера;
4. если партнер женщины не желает иметь детей;
5. при проблемах со спермой у мужчины ( , субфертильная сперма) и обращении к донорской сперме;
6. после перенесенных заболеваний или травм у партнера (паротит, гонорея, сифилис, туберкулез, гепатит, перегрев, облучение);
7. при эякуляторно-сексуальных расстройствах у мужчин;
8. при вагинизме у женщин (сокращение влагалищных мышц и промежности с невозможностью полого акта);
9. для пар с иммунологическим бесплодием;
10. для женщин, желающим зачать ребенка самостоятельно (в т.ч. у лесбийских пар, у и др.)

Преимущества

Какие же преимущества у данного метода, если он с большим успехом применяется в практике зарубежных и отечественных клиник? Преимуществами метода искусственной инсеминации являются:

• метод не требует больших финансовых вложений;
• происходит очень быстро, как в естественных условиях;
• процедура безболезненна;
• может производиться в домашних условиях;
• позволяет контролировать овуляцию и момент слияния яйцеклетки со сперматозоидом в максимально благоприятный момент для зачатия;
• может использоваться для пар, имеющих проблемы с самостоятельным естественным зачатием (инвалидность, травмы, импотенция);
• позволяет повысить качество спермы и максимально использовать даже минимальный шанс забеременеть;
• при биологической несовместимости спермы партнера со слизистым секретом цервикального канала партнерши.

Минусы искусственной инсеминации

Хотя метод инсеминации на дому имеет массу преимуществ и считается довольно эффективным, однако эта процедура имеет и некоторые минусы. К ним можно отнести:

• рекомендуется не более 2-4 раз использования этого метода: искусственная инсеминация становится неэффективной при ее многократном использовании;
• малая эффективность метода у женщин старше 35 лет;
• этот метод намного менее эффективен (результативность в 15-30%), чем метод традиционного ЭКО (результативность составляет 40-60%).

Условия успешной инсеминации

Метод искусственной инсеминации, как вспомогательного метода искусственного оплодотворения, может применяться далеко не во всех случаях проблем с зачатием. Для того, чтобы ввести в полость матки женщины сперму от партнера, должны соблюдаться некоторые условия:

1. нормальное строение матки и отсутствие аномалий (кроме );
2. хорошая проходимость маточных труб;
3. состояние овуляции;
4. преовуляторный фолликул;
5. отсутствие общих и гинекологических инфекционных заболеваний.

Существует также условие возможности использования данного метода для партнера: должна быть с показателями, близкими к нормальным или нормальными.

Кому противопоказана инсеминация

Однако при всей кажущейся простоте процедуры, она показана далеко не всем. Есть случаи, когда инсеминация на дому противопоказана. Такими ситуациями являются:

• злокачественные опухоли любого органа;
• опухолевидные заболевания яичников ( , киста) и их новообразования;
• невозможность появления беременности по медицинским показаниям (заболевания психического или терапевтического профиля).

Подготовка к инсеминации в домашних условиях

Кажущаяся простой (на первый взгляд) процедура инсеминации требует тщательной подготовки.

Предварительно необходимо пройти медицинское обследование обоим партнерам. Ели сперма донорская, то обследуется лишь женщина.

Также женщине важно сделать УЗИ малого таза. Помимо данных о состоянии общего и репродуктивного здоровья, потенциальной матери необходимо сдать анализы для исключения:

• половых инфекций;
• гепатитов;
• сифилиса.

Также женщине важно определить дату последних месячных и определить дату предстоящей овуляции. Иногда женщине рекомендуют использовать гормональную терапию для стимуляции выработки яйцеклеток.

Кроме того, для процедуры необходимо приобрести:

• специальный набор (куда входят шприц, катетер, пипетка, зеркало;
• гинекологические перчатки;
• ватные тампоны;
• дезинфицирующий раствор;
• стерильное полотенце.

Руки и половые органы перед инсеминацией потребуется хорошенько вымыть.

Иногда такой метод оплодотворения требует 2-3 попытки. Инсеминацию более 4 раз считают неэффективной.

Как производится процедура дома

Обычно специалисты инсеминацию в домашних условиях редко рекомендуют. Многие сравнивают эту процедуру дома с самостоятельной пломбировкой зубов или удалением аппендицита.

Медики обычно настаивают на профессиональном участии и присутствии специалистов в любых процессах вмешательства в процесс искусственного оплодотворения. Однако многие используют данную технику самостоятельно, экономя деньги на обращение к специалистам.

В настоящее время в продаже имеется специальный набор для внутривлагалищной инсеминации дома. В момент искусственного введения спермы и полчаса после нее женщина должна лежать на спине не менее получаса (с приподнятым тазом). Данная процедура должна проводиться в момент овуляции.

Последовательность процедуры

1. Вначале необходимо подготовить свежую донорскую сперму, помещенную в специальный контейнер. Партнер или муж должен вымыть руки и член перед мастурбацией. Сперма является максимально жизнеспособной первые 2-3 часа после ее получения.
2. Подождать около 15-20 минут для разжижения спермы.
3. При данной процедуре сама женщина очень плавно вводит сперму с помощью стерильного шприца со специальным наконечником во влагалище. Однако удобнее, чтобы это делал муж или другой помощник.

Главное – нажимать на поршень плавно, иначе быстрое введение может вызвать спазм шейки матки и поспособствует вытеканию спермы.

1. Предварительно из шприца удаляется воздух. Самостоятельное введение спермы не совсем удобно: приходится вставлять во влагалище специальное зеркальце для контролирования процесса.
2. Перед введением спермы во влагалище вводится зеркальце (на глубину 2-3 см). После этого туда же осторожно вводится наконечник, не доводя его близко до маточной шейки. Самостоятельное введение сперматозоидов в матку опасно травматизмом и инфицированием.
3. Затем необходимо нажать на поршень шприца и выпустить сперму у самого основания шейки матки.
4. Полежать с приподнятым тазом 30-40 минут. При этом шанс у сперматозоидов достигнуть цели будет выше, также это сохранит сперму от вытекания.

Некоторые считают, что шанс забеременеть таким способом выше, если женщина доведет себя до оргазма.

О том, насколько эффективно прошел процесс инсеминации на дому, покажут тесты на беременность.

Ассистировать в момент инсеминации может человек, который не заставит женщину напрягаться и нервничать, иначе это снизит шанс забеременеть.

Иногда женщины прибегают при ИИ к использованию влагалищного расширителя. Рассмотрим, как это происходит:

1. Расширитель вводится слегка наклоненный, под углом 45 градусов.
2. Необходимо раздвинуть лапки расширителя на 2-3 см, чтобы шейка матки оказалась в проеме.
3. В этом положении расширитель фиксируется (в модели сделан фиксатор).
4. Нельзя двигать расширитель в раздвинутом положении, чтобы влагалище при этом не травмировалось.
5. К шприцу крепится удлинитель, при этом надо удостовериться в крепости и надежности фиксации.
6. Только после этого во влагалище вводится шприц для введения спермы.
7. После введения спермы крепление расширителя осторожно ослабляют, не меняя угол наклона в 45 градусов.
8. Когда расширитель вернулся в исходное положение, его извлекают из влагалища.

Возможные осложнения после инсеминации

Хотя процесс инсеминации максимально отработан и не особо отличается от естественного полового акта, тем не менее, при ИИ существует риск развития некоторых осложнений. Подобными осложнениями данной процедуры могут быть:

• появление симптомов острого воспаления органов половой сферы женщины или обострение уже имеющихся у нее хронических процессов;
• аллергия на препараты, стимулирующие овуляцию;
• шокоподобная реакция на введение спермы во влагалище;
• внематочная беременность;
• увеличение шансов возникновения многоплодной беременности.

Чего не надо делать во время инсеминации дома

Поскольку инсеминация на дому производится женщиной без врачебного патронажа, ей надо знать о некоторых ограничениях использования этой процедуры. Такими запретами являются:

1. Использование слюны и смазок может повредить сперматозоидам.
2. Нельзя использовать один набор инструментов дважды.
3. Запрещено впрыскивание спермы в шейку матки, так как это может привести к шоку женщины.

Отзывы

Надежда, 37 лет

Делала ИИ два раза и оба неэффективно. Думаю, такую сложную операцию дома нормально не сделаешь.

Светлана, 34 года

У нас с мужем не получались дети. Решили попробовать ИИ в домашних условиях – нам посоветовал врач. Вначале ничего не вышло, но после двух неудачных попыток мы готовимся к рождению доченьки.

Валентина, 41 год

Я очень сомневаюсь в эффективности инсеминации дома. С моими проблемами по гинекологии я и в клинике методом ЭКО забеременела только со 2 раза. Какая там инсеминация в моем случае?

Виолетта, 32 года

А для меня и моей девушки инсеминация – это единственный приемлемый способ родить ребеночка. Я исповедую лесби-культуру и не приемлю секса мужчиной. Но малыша мы подругой хотим. Будем пробовать ИИ. Надеемся на успех.

Изучив отзывы об инсеминации дома, можно отметить их противоречивость. В некоторых случаях инсеминация дома оказывается малоэффективной. Однако многим парам благодаря именно этому методу удалось стать счастливыми родителями. Уж во всяком случае, метод инсеминации дома не требует больших финансовых вложений. А будет ли положительный результат от этой процедуры – будет видно после его использования. Не стоит пренебрегать правилами подготовки к использованию искусственной инсеминации. Ведь на кону лежит возможность стать родителями, сохранив при этом здоровье ребенка и собственное здоровье.