Что такое врожденный астигматизм и почему возникает патология роговицы у ребенка? Врожденный астигматизм: причины и симптомы Врожденный астигматизм у детей.

– это распространенный офтальмологический дефект, характеризующийся искривлением хрусталика или роговой оболочки. Данный патологический процесс может встречаться в любом возрасте, нередко диагностируется и у детей. Приобретенный или врожденный астигматизм приносит множество неудобств человеку, существенно отражаясь на четкости зрения. Для устранения проблемы врачи могут назначать коррекцию или хирургическое вмешательство.

Врожденный или приобретенный астигматизм представляет собой , вследствие чего хрусталик или приобретают неправильную, овальную форму. Это приводит к тому, что преломляющая сила поверхности роговой оболочки нарушается и человек видит искаженное изображение с четкими и нечеткими линиями. Патологический процесс чаще всего поражает симметрично оба глаза. Дефект одного глаза встречается намного реже и преимущественно является следствием механического .

Многие люди интересуются, это врожденное или приобретенное заболевание? В зависимости от природы происхождения, встречается как врожденный, так и приобретенный астигматизм глаз. Проявляется зрительный дефект такими симптомами:

• расфокусированность зрения;
• быстрая утомляемость глаз;
• ощущение песка, жжение в глазах;
• гиперемия, болезненность глаз;
• мигрени;
• снижение остроты зрения;
• раздвоение изображения.

Люди с такой проблемой часто щурятся или наклоняют голову вбок для того, чтобы улучшить качество видимой картинки. При подборе или возникают трудности, их приходится периодически менять. Нередко врожденный астигматизм глаз сочетается с другими офтальмологическими болезнями. Если развилась начальная степень патологии, то проводится коррекция зрения с помощью специальных очков или контактных линз. В тяжелых случаях при приобретенном астигматизме назначается оперативное вмешательство.

Передается ли по наследству астигматизм?

Зрительный дефект чаще всего является наследственным заболеванием, передаваемым преимущественно от отца дочери или от матери сыну. Но неправильная форма роговицы не обязательно передается от родителей к детям, иногда малыши рождаются с нормальным строением глаза. Наследственный врожденный астигматизм может диагностироваться как сразу после появления ребенка на свет, так и в более взрослом возрасте. Чаще всего патология обнаруживается в 2-3 года.

Особенности врожденной формы

Врожденный астигматизм встречается в большинстве случаях. Основная причина болезни – генетическая предрасположенность. Было выявлено, что патология чаще всего встречается у детей, рожденных с недостаточным весом или раньше времени. Дефект зрения врожденного характера может быть физиологическим или патологическим. Почти у каждого ребенка имеется минимальная степень врожденного астигматизма, при которой сила светового преломления составляет менее 0,5 диоптрия. В таком случае зрительная функция не нарушается, ребенок видит четкое изображение, необходимость в лечении отсутствует.

Но если к 1 году жизни диагностируется врожденный астигматизм, превышающий 1 диоптрий, то необходимо начинать коррекцию зрения как можно раньше, пока не развились осложнения. Заподозрить наличие патологического зрительного дефекта можно, если малыш жалуется на:

• частые мигрени;
• головокружения;
• снижение четкости изображения;
• раздвоение предметов;
• покраснение, боль и жжение в глазах при повышенных нагрузках.

Дети часто не жалуются на ухудшение зрения, вследствие чего патология остается невыявленной долгое время. Это приводит к тому, что когда заболевание диагностируется, оно уже развито до такой стадии, когда справиться с проблемой можно только с помощью . Поэтому очень важно заметить зрительный дефект у ребенка самостоятельно. Сделать это можно по таким признакам:

• малыш путает буквы местами;
• прищуривается или наклоняет голову вбок при попытке разглядеть что-нибудь;
• часто трет глаза;
• неправильно видит предметы на ближнем или дальнем расстоянии;
• отказывается читать, писать или даже рассматривать картинки.

Эти косвенные признаки могут свидетельствовать о том, что ребенок страдает врожденным астигматизмом. Рекомендуется начать лечение при появлении первых симптомов. Если заболевание врожденного характера продолжит прогрессировать, то возникнет задержка в развитии всего зрительного аппарата, что чревато появлением других офтальмологических патологий, проблемами с успеваемостью в школе.

Особенности приобретенной формы

Приобретенный астигматизм встречается гораздо реже и всегда является патологическим состоянием, нуждающимся в коррекции. Такая форма заболевания может возникать в любом возрасте по таким причинам:

• глазные травмы и повреждения, провоцирующие рубцевание роговицы;
• хирургические вмешательства на органах зрения;
• воспаление или ожог роговой оболочки;
• или хрусталика;
• онкологические процессы зрительных органов;
• инфекционные патологии роговицы или глазного века.

Иногда дефект развивается на фоне зубочелюстной травмы, при которой произошло нарушение строения стенок глазницы. Любое нарушение целостности роговой оболочки приводит к нарушению ее функционирования и изменению светопреломляющей силы, провоцируя ухудшение качества зрения. На начальной стадии развития приобретенного астигматизма симптоматика слабо выражена, ухудшение зрения не наблюдается.

Со временем прогрессирования болезни клиническая картина проявляется более ярко, пациент начинает жаловаться на дискомфорт в глазах, быструю утомляемость, ощутимое напряжение в области бровей и лба. Приобретенный астигматизм сопровождается боязнью яркого света и непереносимостью очков, из-за которой их приходится часто менять.

Лечение дефекта нужно начинать как можно раньше, пока не развились тяжелые последствия.

Коррекция и лечение астигматизма

Приобретенный и врожденный астигматизм чаще всего диагностируются на начальной стадии развития, когда устранить зрительный дефект можно путем коррекции, которая бывает 2-х видов:

1. Коррекция цилиндрическими очками. Это наиболее распространенный метод лечения врожденного астигматизма, при котором очень важно подобрать правильные очки. Заниматься этим должен врач-офтальмолог после детального обследования. Недостатком такого метода коррекции является длительное привыкание, выражающееся в головных болях и головокружениях, дискомфорте и болезненности глаз. С осторожностью очки назначаются взрослым людям с приобретенным астигматизмом, превышающим 2 диоптрия, поскольку у них часто наблюдается непереносимость сложных линз.
2. Коррекция торическими контактными линзами. Если больной по какой-то причине не может носить очки, то специалисты назначают коррекцию дефекта торическими контактными линзами, которые следует надевать на ночь.

Начиная с 18-летнего возраста, врачи советуют сделать зрения. Такой метод лечения приобретенного или врожденного астигматизма является наиболее эффективным. Операция проходит быстро и безболезненно, под местным наркозом. Негативное воздействие на роговицу не оказывается, поэтому швы не накладываются, реабилитационный период отсутствует. Сразу после процедуры пациент может отправляться домой. После лазерной коррекции зрение улучшается уже через пару часов и полностью восстанавливается на протяжении недели.

В самых запущенных случаях приобретенный астигматизм лечится с помощью инвазивных методов хирургического вмешательства.

К сожалению, люди нередко обращаются к офтальмологу с проблемой плохого зрения. Причин, по которым происходит снижение зрительной функции, множество. Одной из главных является астигматизм. Но что такое астигматизм и как его лечить?

Астигматизм – патологическое состояние, характеризующееся изменением формы хрусталика, рогового слоя или глазного яблока, в результате которого человек начинает видеть предметы нечетко. Эта патология затрагивает миллионы людей по всему миру. Проявляется не зависимо от возраста: может быть как у новорожденных (врожденный астигматизм), так и у взрослого человека (приобретенный астигматизм).

Врожденный астигматизм наиболее вероятно встречается у новорожденных, родившихся с маленьким весом. Скорее всего, это связано с тем, что имеется дефицит времени на правильное формирование и развитие рогового слоя глаза. Приобретенный астигматизм развивается вследствие ряда причин и факторов.

1. Наследственная предрасположенность. Наиболее распространенной причиной стала наследственность. В группу риска попадают дети, родители которых страдают этой патологией.
2. Травмирование глазного яблока. При травме рогового слоя или хрусталика может образоваться грубая соединительная ткань, которая приводит к деформации зрительного органа.
3. Хирургическое вмешательство. Некоторые операции на глазах могут приводить к развитию астигматизма. Например, удаление катаракты. Во время оперативного вмешательства врач делает небольшой надрез около роговицы и удаляет хрусталик. Это может сильно изменить строение глаза и привести к астигматизму. Если в процессе операции хрусталик заменить астигматической контактной линзой, то риск развития патологии сильно снижается.
4. Деформация роговицы. Научное название керакотонус. Это не воспалительное заболевание глаз, характеризующееся истончением роговицы, которая мутнеет и начинает выпячиваться.
5. Другие причины. Существует еще множество заболеваний, в результате которых может развиваться астигматизм. Например, сахарный диабет, артериальная гипертензия, врожденные или приобретенные аномалии строения верхней челюсти и глазниц. При своевременном лечении исходных заболеваний острота зрения будет восстанавливаться.

Симптомы астигматизма

Кроме расплывчатости и нечеткого зрения различают еще некоторые клинические проявления:

• ощущение инородного предмета или раздражение глаз;
• болезненность в лобной доле, головные боли;
• внезапная утомляемость глаз;
• снижение сумеречного зрения;
• повышенная чувствительность к свету;
• трудность при фокусировании во время чтения или просмотра чертежей;
• наклоны и повороты головы у детей, чтобы улучшить зрение, а также прищуривание;
• невозможность видеть как вблизи, так и вдалеке.

Астигматизм может возникнуть у детей еще в раннем возрасте. Не малую роль играют родители, которые должны вовремя распознать начало развития патологического состояния. Для этого необходимо знать симптомы патологии у детей. Первым и основным проявлением астигматизма служит плохое зрение, дети нечетко видят цифры и буквы, которые написаны на доске.

Если во время чтения ребенок держит книгу близко к глазам, или щурит глаз, глядя вдаль, стоит заподозрить наличие патологии и обратиться к офтальмологу. Более взрослые дети могут жаловаться на постоянные головные боли и расплывчатость изображений.

Если не производить корректировку зрения с помощью очков или контактных линз, то могут возникнуть более серьезные отклонения, мешающие учебе, работе и других увлечениях и начинаниях. Именно поэтому с диагностической целью проводиться плановый медосмотр не менее одного раза в год.

Методы коррекции и лечение астигматизма

В настоящее время используются два основных способа корректировки и лишь один метод лечения астигматизма: контактные линзы, очки и лазерная коррекция (хирургическая операция на глазах).

Запомните! Чем раньше начать проводить лечение астигматизма, тем легче будет справиться с недугом, в ином случае прогрессирующая болезнь спровоцирует внезапное снижение остроты зрения!

При выборе контактных линз стоит отметить, что раньше для корректирования зрения применялись жесткие контактные линзы. Такой способ доставлял не только дискомфорт во время ношения, но и проявлял негативное воздействие на роговой слой глаза. Но медицина смело шагает вперед, а врачи рекомендуют к использованию специальные астигматические контактные линзы.

Для корректировки зрения наиболее часто используют очки с особенными линзами цилиндрической формы. Врачи утверждают, что людям с высокой степенью астигматизма будет доставлять дискомфорт ношение специальных очков с цилиндрическими линзами. Могут появиться головокружения, ощущение инородного тела в глазу или зрительные неудобства. Во время проверки зрения и подбора очков очень важно уделить внимание диагностике, так как зачастую случается так, что пациенты вынуждены менять очки несколько раз.

Лазерная коррекция зрения на сегодняшний день это единственная возможность избавиться от проблемы болезни глаз. Во время проведения операции врач, с помощью лазера, снимает верхний роговой слой, выравнивает роговицу и возвращает срезанный слой на место. По факту под защитным роговичным слоем создается новая линза. Проведение операции по такой технологии снижает риск возникновения осложнений после хирургического вмешательства и сокращает постоперационный период до нескольких суток. Спустя 2-3 часа после проведения лазерной коррекции пациент начинает видеть четко и ясно.

После операций очень важно следовать некоторым правилам, соблюдение которых поможет быстрей сократить время до полного выздоровления. Следует ограничить себя физическими и зрительными нагрузками, употреблением алкогольных напитков, посещение горячей ванны, бани и сауны на протяжении 30 дней. После проведения операции назначаются капли для глаз. Например, с целью уменьшения воспалительного процесса прибегают к использованию лекарственных средств, содержащих дексаметазон (Максидекс) курсом три недели, для подавления бактериальной флоры используют противомикробные препараты (Офтаквикс) так же курсом на три недели. При возникновении синдрома сухого глаза назначается Натуральная слеза – препарат для увлажнения глаз.

С помощью лазера лечиться только астигматизм низкой и средней степени. Но что делать, если степень высока? Для этого проводят хирургическое вмешательство, в котором проводится кератопластика с применением роговицы донора или созданной искусственным путем.

На вопрос «Лечиться ли астигматизм?» можно с уверенностью сказать – ДА! Но чтобы лечение пошло на пользу, необходимо проводить его строго под контролем врача.

Профилактические мероприятия по снижению вероятности появления астигматизма

Профилактика астигматизма включает в себя некоторые правила, соблюдение которых значительно снижает риск развития болезни:

1. чередовать физические и зрительные нагрузки с полноценным отдыхом;
2. лампочка настольной лампы должна быть не меньше 60 Вт. Сама лампа должна располагаться по левую сторону, немного уходя вперед. Также свет не должен быть слишком ярким, так как глазам трудно потом перейти к слабому свету. Происходит быстрое их утомление и организма в целом;
3. в профилактических целях необходимо проходить с ребенком плановый медосмотр дважды в год. Кроме астигматизма у детей есть риск развития и других заболеваний, например, болезнь амблиопия (синдром «тупого» глаза), которую возможно вылечить только до 14 лет или косоглазие;
4. после 45-минутной зрительной нагрузке необходимо проводить гимнастику для глаз не менее 5-7 минут для каждого глаза. Этого вполне достаточно, чтобы предоставить органам зрения необходимый отдых;
5. значительную роль играет питание. Оно должно быть полноценным и рациональным. При употреблении в пищу одних и тех же продуктов питания происходит снижение зрительной активности из-за нехватки витаминов и различных питательных веществ;
6. для лиц, страдающих астигматизмом, рекомендованы общеукрепляющие мероприятия: посещение плавательного бассейна, массаж, занятие йогой или бегом;
7. если заболевание развилось вследствие керакотонуса, то ни в коем случае нельзя раздражать слизистую оболочку глаз, т.е. посещать места с сильно высушенным воздухом, совершать прогулки в ветреную (из-за риска попадания пыли в глаза) и морозную погоду;
8. при астигматизме высокой степени врач может запретить садиться за руль автомобиля и написать освобождение от службы в армии.

Намного легче предупредить заболевание, чем лечить его. Но если же симптомы дают о себе знать, не стоит затягивать с походом к врачу и тем более началом проведения терапии.

Астигматизм входит в перечень распространенных болезней органов зрения. Человек с данной патологией искаженно видит предметы из-за нарушения формы роговицы или хрусталика. Различают приобретенную и врожденную формы заболевания. В последнем случае астигматизм характеризуется величиной до 0.5 диоптрий и не сказывается на остроте зрения.

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это зрительная патология, при которой человек искаженно видит предметы, независимо от расстояния, на котором они находятся. Вместо проецирования нормального изображения, на сетчатке глаза формируется картинка с нечеткими и размытыми контурами.

В этой статье

Для наглядного представления ее можно сравнить с искаженным отражением лица в овальной ложке. Подобные деформации возникают из-за нарушения формы роговой оболочки или хрусталика. Соответственно, в офтальмологии различают хрусталиковый и роговичный виды астигматизма.

У здорового человека эти компоненты зрительной системы имеют сферическую форму, поэтому световые лучи преломляются с одинаковой силой и фокусируются в центре сетчатки. При астигматизме работа зрительной системы нарушается. В разных меридианах на поверхности хрусталика или роговицы формируется разная преломляющая сила, поэтому некоторые участки картинки фокусируются на сетчатой оболочке, а другие — непосредственно перед ней или за ее пределами. Это приводит к тому, что картинка искажается, как в случае с отражением в ложке. Кроме того, некоторые линии объекта воспринимаются четко, а некоторые — размыто, что вызывает дискомфортные ощущения.

Часто эта зрительная патология сочетается с дальнозоркостью или близорукостью. В данном случае офтальмолог диагностирует гиперметропический или миопический астигматизм. Наиболее серьезным считается комбинированный вариант, который сочетает в себе признаки и дальнозоркости, и близорукости. В данном случае часть светового потока фокусируется за сетчаткой, а часть — перед ней.

Почему возникает астигматизм?

• Происходит нарушение сферической формы хрусталика (реже) и роговицы (чаще);
• Возникает разная преломляющая сила на их поверхности в разных меридианах;
• Некоторые участки картинки фокусируются на сетчатой оболочке, а другие — перед ней или же за ней;

В результате человек воспринимает изображение искажено, как отражение в овальной ложке.

Степени астигматизма

Величина астигматизма определяется разницей в преломлении наиболее слабого и наиболее сильного меридианов, которая выражается в диоптриях (D). Также одной из характеристик этой зрительной патологии является ось, выраженная в градусах. Она характеризует направление меридианов на деформированной поверхности. В офтальмологии принято различать несколько степеней такой болезни, как астигматизм: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6 диоптрий) и высокую (более 6 диоптрий). Следует отметить, что астигматизм хрусталика встречается реже, чем данная патология роговой оболочки. Различают врожденный и приобретенный виды заболевания.

Врожденный астигматизм хрусталика

Офтальмологи утверждают, что у многих детей при рождении наблюдается небольшая степень астигматизма. В данном случае он не считается патологией и относится к «функциональному». Врачи объясняют это явление тем, что зрительная система ребенка формируется постепенно, поэтому сферическая поверхность хрусталика может быть частично деформирована из-за неравномерного развития глазного яблока. В этом случае разница между преломлением слабого и сильного меридианов составляет порядка 0,5 D. Такой врожденный астигматизм не оказывает пагубное влияние на зрительную систему малыша, в том числе развитие бинокулярности зрения, и не требует лечения. Однако если к году величина астигматизма составляет более 1 D, малыша ставят на учет и раз в полгода осуществляют диагностику. Это необходимо, чтобы не допустить осложнений и своевременно произвести оптическую коррекцию.

Некоторые эксперты утверждают, что прогрессирующий врожденный у ребенка астигматизм связан именно с наследственным фактором, который вызывает деформацию хрусталика. По статистике, он наблюдается у 26,1% детей, рожденных с «функциональной» формой астигматизма. В данном случае различают патологический процесс, при котором показатель неправильного преломления составляет от 1 диоптрии и выше. Патология, как правило, проявляется в достаточно раннем возрасте (1-2 года), поэтому опытный офтальмолог может своевременно обнаружить ее и предотвратить серьезные отклонения в работе зрительной системы ребенка.

Врожденный астигматизм хрусталика: что нужно знать.

• Большинство детей рождаются с астигматизмом, величина которого составляет до 1 диоптрии;
• Эта особенность связана с деформацией поверхности хрусталика из-за неравномерного развития глазного яблока;
• У 26,1% детей врожденный астигматизм прогрессирует, что вызвано наследственным фактором;
• Если величина астигматизма достигает отметки более 1 диоптрии, требуется постановка ребенка на учет, систематическая диагностика органов зрения и подбор средств коррекции.

Астигматизм хрусталика у детей: диагностика

Сложность диагностики этой зрительной патологии у детей в раннем возрасте (до трех лет) связана с отсутствием симптоматики. При прогрессирующей врожденной форме астигматизма ребенок изначально воспринимает изображение неправильно, поэтому никак на это не реагирует. В связи с этим родители должны обязательно показать малыша офтальмологу при рождении, а затем — в три месяца, полгода и 1 год. Далее при отсутствии серьезных нарушений с 2-6 лет проводится плановый осмотр малыша раз в год. Астигматизм врожденный или приобретенный хрусталика выявляется разными способами.

Рассмотрим наиболее популярные из них.

Методы диагностики хрусталикового астигматизма:

• Метод рефрактометрии. Позволяет получить детальные данные о рефракционных патологиях органов зрения. В таком случае исследования проводятся с помощью современного прибора (авторефрактометра).
• Теневая проба, или скиаскопия. Диагностика степени рефракции осуществляется с использованием цилиндрических или сферических линз.
• Визометрия. Базируется на проведении проверки зрения с помощью специальных таблиц.

При диагностике роговичного астигматизма применяются методы кератометрии и топографии глаза. Первый позволяет выявить степень кривизны меридианов поверхности роговой оболочки, а второй — получить трехмерное изображение роговицы для оценки ее формы, толщины и степени искривления.
С целью определения причины появления астигматизма врач может прибегнуть к дополнительным способам диагностики: офтальмоскопии, биомикроскопии, УЗИ-исследованию и прочим. В большей мере это касается пациентов с приобретенной формой заболевания.

Симптомы астигматизма у детей

В возрасте до 3-4 лет достаточно сложно выявить астигматизм, так как ребенок не жалуется родителям на ухудшение зрения. Однако малыш инстинктивно стремится откорректировать угол зрения и фокусировку с помощью наклонов головы и прищуриваний глаз. Поэтому данные симптомы являются наиболее выраженными у маленьких детей с врожденным или патологическим астигматизмом. В более зрелом возрасте (4-5 лет) ребенок с данным зрительным нарушением жалуется на искажение или размытие рассматриваемых предметов. В ходе беседы с малышом врачу удается определить характер возникновения деформаций: по вертикали, горизонтали или диагонали.

Дети в возрасте от 6 лет могут сообщить родителям о периодически возникающих головных болях при различных зрительных нагрузках, например, во время чтения, просмотра видеороликов и прочих занятиях. Также у малыша может наблюдаться повышенная светочувствительность, сопровождающаяся болевыми ощущениями и чувством давления на глаза. Некоторые пациенты сталкиваются с ухудшением или сужением поля зрения при недостаточном уровне освещения, так называемой «куриной слепотой». Кроме того, одним из признаков астигматизма является достаточно быстрая утомляемость органов зрения. Если появился хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно в обязательном порядке обратиться к офтальмологу и провести диагностику зрительной системы ребенка.

Симптомы астигматизма:

• искаженное восприятие предметов;
• периодически возникающие головные боли;
• болезненные ощущения при любых зрительных нагрузках;
• прищуривание глаз, сопровождающиеся наклонами головы (в особенности у детей в возрасте до 2 лет);
• быстрая утомляемость глаз;
• повышенная светочувствительность;
• ухудшение зрения при недостаточном уровне освещения.

Причины появления астигматизма у ребенка

Врожденный астигматизм встречается у многих детей. Как обсуждалось ранее, причиной тому является наследственная предрасположенность.

Эта особенность зрительной системы малышей не является заболеванием и зачастую самостоятельно проходит к одному-двум годам. Однако, несмотря на это, астигматизм входит в список наиболее распространенных офтальмологических болезней, наряду с близорукостью и дальнозоркостью. С появлением этой проблемы сталкиваются и дети, и взрослые. Причина прогрессирующего астигматизма (более 1 диоптрии) в раннем возрасте может быть также связана с наследственностью. Если у родителей наблюдалась данная патология, с большой вероятностью она может передаться ребенку генетически. Кроме того, причиной появления заболевания могут стать проникающие ранения органов зрения, а также различные травмы и серьезные повреждения глаз. Они часто приводят к образованию рубцов, которые стягивают окружающие их ткани и способствуют деформации поверхности хрусталика. Иногда подобные рубцы могут являться следствием проведения хирургических операций на органах зрения. Офтальмологи утверждают, что к появлению астигматизма также могут привести некоторые заболевания органов зрения. Однако в большей мере это относится к роговичной форме патологии (когда роговица истончается и деформируется при кератоконусе).

Причины появления астигматизма:

• наследственный фактор (патология передается генетически к ребенку от родителей);
• проникающие серьезные ранения органов зрения;
• различные травмы и повреждения глаз;
• некоторые заболевания органов зрения (кератоконус и пр.).

Следует отметить, что отсутствие своевременной коррекции зрения при астигматизме способствует нарушению работы зрительной системы ребенка, а именно — аномалиям развития бинокулярного и стереоскопического и зрения, а также амблиопии («ленивый глаз»), косоглазию и аккомодационной астенопии (быстрой утомляемости органов зрения). В настоящее время прогрессирующий врожденный астигматизм хрусталика или приобретенная форма патологии хорошо поддаются коррекции с помощью мягких торических контактных линз и очков. Данные оптические изделия позволяют вернуть четкость зрения, а также избавиться от болезненных ощущений, которыми часто сопровождается данное заболевание. Следует отметить, что после 18 лет можно прибегнуть к радикальным методам лечения, таким как лазерная коррекция зрения.

Как вернуть зрение при астигматизме?

Основным методом коррекции астигматизма у детей и подростков в возрасте до 14 лет являются очки , имеющие специальные цилиндрические линзы. Данные оптические изделия компенсируют разницу в преломлении слабого и сильного меридианов на деформированной поверхности хрусталика. Этот способ имеет как плюсы, так и минусы. К достоинствам очковой коррекции относят простоту и доступность. Однако некоторые дети плохо переносят такую оптику: у них наблюдается головокружение, а также болезненные ощущения в области органов зрения и их быстрая утомляемость. Часто цилиндрические очковые линзы для исправления астигматизма комбинируются с линзами для коррекции сопутствующей аномалии: дальнозоркости или близорукости. В таком случае нужны сложные очки, требующие длительного подбора у опытного офтальмолога. Неправильно подобранная оптика может способствовать прогрессированию заболевания и ухудшению зрения. Также следует отметить, что очки способствуют частичному появлению аберраций (искажений) изображения, поскольку не обеспечивают высокую четкость бокового зрения. Кроме того, данные оптические изделия привлекают внимание сверстников, ограничивают свободу движений при занятиях спортом, а также запотевают при неблагоприятных погодных условиях.

• Контактные линзы

Ранее контактная коррекция зрения при астигматизме производилась только с помощью газопроницаемых контактных линз жесткого типа. В офтальмологии данный метод приобрел название ортокератология. Такие средства контактной коррекции предназначены для использования во время сна. Они призваны обеспечить высокую четкость зрения днем без надобности носить очки или обычные мягкие линзы . Данные оптические изделия позволяют восстановить сферическую форму структурным компонентам зрительной системы. Однако такой эффект сохраняется непродолжительное время, поскольку с течением времени они возвращают прежний вид. Кроме того, жесткие средства контактной коррекции имеют длительный период адаптации и вызывают неприятные ощущения на начальных этапах эксплуатации.

В настоящее время коррекция астигматизма успешно осуществляется с помощью мягких торических контактных линз. Данные оптические изделия имеют сфероцилиндрический дизайн, обеспечивающий наличие нескольких оптических сил (по вертикали и горизонтали).

Одна из них корректирует астигматизм по требуемому меридиану, а вторая — исправляет сопутствующую аномалию рефракции (миопию, гиперметропию). Офтальмологи утверждают, что возраст 14 лет является рекомендуемым для начала эксплуатации контактных линз. Однако многие дети успешно справляются с использованием данных оптических изделий намного раньше. В таком случае определяющим фактором является понимание необходимости ухода за средствами коррекции, соблюдение режима ношения и графика эксплуатации.

Достоинства использования контактных линз при астигматизме:

• Отсутствие зрительных аберраций. Средства контактной коррекции гарантируют высокую четкость не только центрального, но и бокового зрения.
• Возможность коррекции высокой степени заболевания. Использование очков в таком случае не рекомендуется из-за высокого риска появления боли в глазах и головокружения.
• Сохранение поля зрения — углового пространства, воспринимаемого глазом при фиксированном взгляде.
• Создание оптимальных условий для функционирования бинокулярного аппарата органов зрения.

Радикальные методы лечения

К радикальным способам коррекции астигматизма относят лазерное воздействие (метод Lasik), а также рефракционную замену хрусталика (ленсэктомию). Первая процедура рекомендована пациентам в возрасте 18-45 лет. В ходе данной операции осуществляется перепрофилирование роговой оболочки с помощью лазера по предварительно рассчитанным показателям. Новая форма роговицы способствует улучшению оптических показателей глаз и формированию четкого зрительного фокуса. Длительность процедуры составляет порядка 15 минут, предварительная подготовка не требуется. Зрение улучшается уже спустя 1-2 часа. Рефракционная замена хрусталика рекомендована пациентам в возрасте от 45 лет, особенно при наличии катаракты (помутнения хрусталика) или возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Метод ленсэктомии базируется на имплантации интраокулярной торической линзы, изготовленной из биологических материалов. Она устанавливается вместо деформированного хрусталика.

Как выбрать линзы для коррекции астигматизма?

Перед подбором оптических изделий в обязательном порядке проводится комплексное обследование органов зрения пациента. В соответствии с полученными данными специалист составляет рецепт на покупку оптики. Кроме диоптрий (оптической силы), при подборе средств контактной коррекции учитывается ряд важных параметров, таких как радиус кривизны, диаметр, показали проницаемости кислорода, влагосодержания и центрации на глазу.

Кроме того, важно уделить внимание подбору материала изготовления линз. Пациентам с высокой чувствительностью глаз, а также склонностью к появлению аллергии рекомендовано использование биосовместимых моделей. Они не воспринимаются организмом человека как инородный предмет, поэтому не происходит отторжение и упрощается процесс адаптации. Категорически запрещено самостоятельно подбирать линзы себе или ребенку, даже если Вы ранее носили очки и знаете требуемые диоптрии. Это может повлечь за собой негативные последствия. Например, при слишком малом радиусе кривизны оптика будет сильно сдавливать роговую оболочку, что может привести к ее гипоксии. В свою очередь, чрезмерно большой радиус спровоцирует повышенное трение и появление дискомфортных ощущений. Кроме того, такие линзы могут случайно выпасть в процессе эксплуатации. При подборе оптики специалист учитывает индивидуальные особенности каждого пациента, в том числе его образ жизни. Для активных людей созданы инновационные линзы, имеющие несколько режимов ношения: гибкий, дневной, пролонгированный или непрерывный. Их можно оставлять на глазах на ночь или носить непрерывно несколько дней.

Условно все средства контактной коррекции можно разделить на две группы: однодневки и модели плановой замены. Первые являются наиболее практичными и безопасными. Они рассчитаны на ношение в течение 1 дня, после чего подлежат утилизации. Оптические изделия плановой замены можно носить от 14 дней и более, соблюдая рекомендованный производителем режим эксплуатации.

Основные параметры при подборе линз:

• дизайн (при астигматизме используются торические модели);
• оптическая сила;
• диаметр, радиус кривизны, показатель центрации;
• показатели проницаемости кислорода и влагосодержания;
• материал изготовления;
• режим ношения и график замены.

Насколько безопасно носить линзы ребенку?

В раннем возрасте коррекция астигматизма, как правило, осуществляется при помощи очков. Это связано с тем, что ребенок не может осознанно и ответственно отнестись к эксплуатации средств контактной коррекции. Возраст 14 лет является оптимальным для первой покупки контактных линз. Однако младшие дети также успешно справляются с ношением данной оптики. Главное — соблюдать правила ухода, режим ношения и график замены. Кроме того, следует придерживаться рекомендаций врача по эксплуатации, в том числе по установке и снятию оптических изделий, а также поддержанию гигиены органов зрения и пр. Следует отметить, что все модели линз плановой замены нуждаются в уходе. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок своевременно производил очистку и дезинфекцию оптики.

На начальном этапе желательно осуществлять обработку совместно. Для этого потребуется многофункциональный раствор и контейнер. Кроме того, важно контролировать, чтобы ребенок соблюдал режим ношения. Нельзя спать в оптических изделия, которые рассчитаны на эксплуатацию в дневное время. Это может повлечь за собой кислородное голодание (гипоксию) роговой оболочки. Также необходимо проследить, чтобы по завершении срока годности оптика была утилизирована, даже в том случае, если она выглядит как новая. В процессе адаптации к линзам офтальмологи рекомендуют использовать увлажняющие капли . Это снизит трение о роговицу и позволит избежать дискомфортных ощущений. Если ребенок жалуется на возникновение болезненных ощущений в глазах при ношении средств коррекции, которые не проходят спустя длительное время, нужно обратиться к офтальмологу и убедиться в правильности подбора оптики.

При ношении линз ребенок должен осознанно соблюдать:

• правила ухода;
• режим ношения;
• график замены;
• гигиену органов зрения.

Какие линзы для коррекции астигматизма выбрать?

Для коррекции зрения при этом заболевании применяются торические линзы. Многие современные производители предлагают модели данного типа. В их изготовлении, как правило, используются силиконовые и силикон-гидрогелевые материалы, которые в достаточной степени снабжают роговую оболочку кислородом и увлажняют ее. Некоторые оптические изделия имеют инновационные параметры и выгодно отличаются от продукции других брендов.
Рекомендуем ознакомиться с ТОП-5 популярных линз для коррекции зрения при астигматизме:

• Модель Oasys for Astigmatism with Hydraclear Plus из линейки Acuvue от Johnson & Johnson (на 2 недели);

• Популярные линзы Air Optix for Astigmatism от фирмы Alcon (на месяц);
• Модель Biofinity Toric от производителя CooperVision (на месяц);
• Однодневки 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism от Johnson & Johnson ;
• Однодневки Oasys 1-Day with Hydraluxe for Astigmatism из серии Acuvue от Johnson & Johnson.

В нашем интернет-магазине Вы сможете выгодно заказать данную продукцию, а также другие товары от мировых брендов. Оцените все преимущества покупки товаров онлайн: выгодные цены, быстрая доставка и высокий уровень сервиса

Астигматизм - одно из распространенных заболеваний глаз, он часто сочетается с дальнозоркостью и близорукостью. Здоровый глаз имеет правильную ровную поверхность, а при появлении нарушений, форма роговицы заметно изменяется (становится бугристой). При таких нарушениях преломляющая сила и целостное изображение искажаются, и человек видит нечеткие или размытые картинки, при этом искажаются прямые линии.

Если зрительное восприятие нарушено - могут проявляться головные боли, быстрая утомляемостью и снижение эффективности зрения. Поэтому возникает вопрос: а как вылечить астигматизм?

Чтобы понять, как видит человек с астигматизмом, можно взглянуть на свое отражение в ложке, где видно размытое человеческое лицо. Именно так и формируется картинка в сетчатке глаза у больного. Необходимо знать, что это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, причем, в первом случае, оно становится заметным уже в детском возрасте. Ниже рассмотрим тему: лечится ли заболевание астигматизм?

Врожденный или приобретенный?

Данное заболевание разделяют на два вида: врожденный и приобретенный астигматизм.

Врожденный можно наблюдать у 87% детей, и у многих взрослых людей. Как правило, этот вид астигматизма не приносит дискомфорта в ощущениях и может протекать незаметно. У детей при своевременном обнаружении и корректировке, полностью излечивается.

Приобретенный возникает в любом возрасте по причине перенесенных травм, перегрузок или хирургического вмешательства. Этот вид заболевания требует серьезного и долгосрочного лечения под наблюдением специалиста.

Способы коррекции и лечения

Основными способами коррекции и лечения астигматизма являются: лазерная коррекция, очки, кератопластика и контактные линзы. Перед тем, как использовать различные способы коррекции, необходимо посетить врача-офтальмолога, который поможет определиться с выбором и объяснит, как правильно избавиться от астигматизма. Возможно, он порекомендует носить подходящие очки.

Очки

Очки остаются самым простым способом коррекции астигматизма. Благодаря очкам с цилиндрическими линзами можно исправить существующие дефекты глазной оптической системы. Линзы подразделяются на «плюсовые» и «минусовые». Очки способны дать положительный эффект коррекции только при тщательном индивидуальном подборе. В ином случае, они способны значительно ухудшить здоровье глаз. Этот способ коррекции облает рядом недостатков: очки могут разбиться, запотеть. Кроме того, они ограничивают боковое зрение и искажают форму предметов.

Поэтому акцент нужно делать на упражнения для глаз. Мы делаем зарядку для тела, но ведь существуют и глазные гимнастики. Они более совершенны и помогут скорее и безопаснее исправить любые нарушения зрительного органа, в том числе от астигматизма.

Лечится ли астигматизм с помощью контактных линз? Корректировать и лечить это заболевание возможно с помощью торических мягких контактных линз. Они изготавливаются на заказ. Торическая поверхность может быть внутренней или внешней. Линзы с внешней торической поверхностью способны вылечить хрусталиковую и роговичную формы заболевания, а с внутренней поверхностью только роговичную. Контактные торические линзы применяются только по предписанию специалиста и по результатам обследования.

У многих пациентов глазных клиник возникает сомнение: можно ли вылечить астигматизм кератопластикой? Прежде чем ответить на него, следует узнать, что это такое. Кератопластика - это хирургическое вмешательство, предназначенное для устранения дефектов и восстановления правильной формы роговицы глаз. Кератопластика подразумевает замену роговицы глаза трансплантатном.

Такие операции применяются в сильно запущенных стадиях и прогрессирующей болезни. Витамины и упражнения могут остановить эти процессы и спасти глаза от операции.

Лазерная коррекция

Как можно избавиться от астигматизма с помощью лазерной коррекции? Лечение астигматизма лучом лазера позволяет изменить форму роговицы. Лазерные лучи не воздействуют на внутренние структуры глаза, а только на роговицу. В процессе операции изменяют форму роговицы, и лучи по иному фокусируются на сетчатке, таким образом, у человека восстанавливается зрение.

Детский астигматизм

У детей оптический дефект можно наблюдать одновременно в двух оптических фокусах. Как правило, они смещены от оси роговицы и неравномерно преломляют лучи (один фокус сильнее другого). Больной может ощущать лишь небольшое снижение зрения. Степень смещения фокусов определяет сложность заболевания (простая, сложная и смешанная). Определить степень сложности заболевания может только врач после тщательного компьютерного обследования. При неправильно поставленном диагнозе может появиться непереносимость контактных линз и очков, а также ухудшится зрение.

Можно ли вылечить астигматизм в детском возрасте? Врачи-офтальмологи определяют сложность протекания заболевания по определенным параметрам, которые обозначаются степенью:

Слабая степень тяжести - до 3,0 D;

Средняя степень тяжести - от 3,0 до 6,0 D;

Высокая степень тяжести - 6,0 D и выше.

Если при посещении врача офтальмолога у ребенка выявлен астигматизм, то в первую очередь, будет предписана коррекция зрения. Своевременные действия помогут избежать патологических изменений и развития таких болезней, как косоглазие, амблиопия и др. Для коррекции зрения врач может назначить прохождение специального курса гимнастики для глаз.

Видео - что говорит академик об этой болезни.

Очень полезны для изучения лекции Жданова Владимира Георгиевича. Он объясняет косоглазие, как не расслабление определённых мышц. Специальные упражнения помогают быстро исправить этот дефект.

Лечим быстро астигматизм — проверенные методы

Основные понятия астигматизма

Перед рассмотрением, как вылечить астигматизм своими силами, необходимо понять причину недуга. Хотя бы для того, чтобы не повторять подобных ошибок.

Причины астигматизма

Как правило, нарушение зрения происходит после неудачных операций, из-за перенесенных травм глаз. Но нельзя исключать врожденное течение заболевания, проявляющееся у ребенка в раннем возрасте.

Внимание! При наличии астигматизма у одного из родителей, обязательно и регулярно нужно проводить обследование у офтальмолога еще до проявления первых симптомов недуга.

Подлежит ли лечению астигматизм домашними методами без операции? Разумеется, все зависит от степени и вида болезни. Выявлено три стадии астигматизма:

До 3D – слабая.

От 3D до 6D – средняя.

Более 6D – высокая.

Регулярная проверка зрения и своевременное выявление астигматизма позволяют провести эффективное лечение, в том числе и операбельное. Помимо данных степеней астигматизм имеет две разновидности:

хрусталиковый;

роговичный.

Хрусталиковый астигматизм считается более легкой стадией, так как хрусталик имеет меньшее преломление света. Поэтому его лечение можно проводить в домашних условиях, но после консультации с окулистом.

Также стоит отметить, что существует несколько разновидностей астигматизма: смешанный, гиперметропический и миопический. Развиваться они могут как у детей, так и у взрослых.

Признаки

Первые признаки проявляются незначительно, выражаются неким дискомфортом из-за расфокусировки зрения. Потому часто это состояние принимается за усталость от напряженного рабочего дня.

На заметку! Если в этот период не обратиться к специалисту в области офтальмологии, то при лечении астигматизма в дальнейшем придется потратить намного больше сил и времени, а в некоторых случаях заболевание может вообще не поддаться лечению.

На начальном этапе больной обнаруживает небольшое искажение окружающих предметов, размытые, нечеткие контуры. Далее при долгом нахождении за монитором, чтением — появляется покраснение, болезненные чувства, жжение в области глаз.

Во многих случаях различные степени астигматизма проявляются головной болью, это вызывает постоянный дискомфорт. При запущенном состоянии консервативные методы будут недостаточны, как правило, необходима предварительная консультация врача, а затем операция.

Лечение заболевания дома

Наряду с астигматизмом, как говорилось выше, наблюдается близорукость, в некоторых случаях встречается дальнозоркость. Оптимальным решением победить заболевание будет — не прибегать к медицинским лекарствам, а заняться применением народных средств.

Это достаточно привлекательный вариант, потому как сделать лекарство дома достаточно легко, да и результат не заставит долго себя ждать. К тому же, это лишний способ сэкономить финансы, это сегодня как никогда актуально.

Лечение астигматизма по методу Бейтса

Данный метод приобрел свою популярность из-за довольно легкой методики. Его суть основывается на укреплении мышц глаз при помощи несложного упражнения. Как правило, это круговые вращения влево-вправо, мягкое и частое моргание веками и концентрация взгляда на различных предметах.

Лечение астигматизма у детей

Многие родители задают вопрос, как лечить астигматизм у детей. Можно сказать, что без специальных очков при астигматизме не обойтись. В комплексе лечения необходимо проводить все процедуры, что и у взрослых: профилактические меры, лечение народными средствами, выполнение гимнастики для глаз и при этом носить астигматические очки выписанные врачом.

Профилактика

Профилактика, это, прежде всего, правила поведения в повседневной жизни. Технология шагает впереди всех, и сегодня большая часть населения трудится в офисе за столом с компьютером, а это первая причина возникновения астигматизма. Во избежание искажения зрения, следует:

Чередовать долгую работу за монитором с прогулками на улице, здоровым сном. Давать глазам отдых: каждые 1-1,5 часа совершать 2-х минутную ходьбу (например, в другой кабинет, в столовую и пр.).

Обратить внимание на освещение рабочего места. Настольная лампа должна находиться по вашу левую сторону, свет должен излучать от 60 до 100Vt. При этом очень важно, чтобы светло было во всем помещении. Перевод взгляда от освещенного места в темное напрягает глаза, это приводит к скорому их утомлению.

При плохом освещении, еще и в позиции лёжа – читать ЗАПРЕЩАЕТСЯ.

Все действия, направленные на укрепления организма, также положительно отражаются и на зрении. Например, занятия спортом (любой вид), каждодневное употребление фруктов, овощей. Очень полезны продукты, содержащие кератин: шпинат, морковь, тыква, персик и пр.

Можно ли остановить течение заболевания? Как вылечить астигматизм? Существует на сегодняшний день два варианта – пойти в больницу для прохождения курса терапии или обратиться к народным средствам.

Гимнастика для глаз

Лечение астигматизма, можно ли обойтись без операции?

Многие люди интересуются вопросом, можно ли вылечить астигматизм полностью, и как его избежать. Проблема данного заболевания очень распространена среди населения разных стран, и вопрос ее решения не теряет своей актуальности. О том, как лечить астигматизм глаз разными методами будет подробно изложено ниже.

Астигматизм, что это такое?

Астигматизм является распространенным заболеванием глаз, которое характеризуется изменением формы роговицы. Последствием этого состояния является нарушение фокусировки зрения в целом. Физиологической нормой является сферическая форма роговицы. Во время патологического изменения ее формы происходит стойкое нарушение преломляющей функции глаза.

Глаза человека, страдающего данной патологией склонны проецировать изображения за сетчаткой или перед ней. Следствием такого нарушения является искажение контуров и размытие зрительной картинки.

В качестве примера можно привести искажение, при котором человек может распознавать точку как овал или линию.

Виды астигматизма

Данное заболевание классифицируется исходя из расположения патологических изменений. К основным видам можно отнести:

Хрусталиковый вид. Данная патология развивается в результате патологических изменений формы хрусталика. Распространенность данного вида очень низкая.

Роговичный вид. Причиной этой патологии является патологическое изменение формы роговицы глаза. По частоте встречаемости, роговичный астигматизм занимает первое место.

Кроме того, данное заболевание имеет несколько форм, среди которых можно выделить:

Врожденный астигматизм. Дать о себе знать эта форма заболевания может сразу же после рождения. В некоторых случаях такое состояние может быть расценено как вариант нормы. Если острота зрения у ребенка не претерпевает изменений, то астигматизм считают физиологичным. При развитии астигматизма свыше 1,0 диоптрии рассматривается вопрос о проведении коррекции зрения. В большинстве случаев лечение врожденного астигматизма осуществляется аналогично приобретенной форме.

Приобретенная форма. Причинами развития этой формы заболевания могут быть травматические повреждения роговицы, а также послеоперационные рубцы.

Симптомы и диагностика астигматизма

Причины астигматизма, его лечение и профилактика чаще всего не отличается ничем от других заболеваний глаз. На ранних этапах развития, астигматизм может проявляться нарушенным (расфокусированным) зрением, что часто воспринимается людьми как усталость глаз после длительного чтения или выполнения работы.

К другим симптомам данного заболевания можно отнести:

Нарушается четкость зрения, в результате чего окружающая картинка становится размытой, а цвета искаженными.

В глазах ощущается болезненность, покраснение, ощущение песка и жжения.

При увеличении нагрузки на зрение могут появляться серьезные нарушения зрительной функции (двоение в глазах).

Нередко на фоне развития астигматизма может возникать головная боль и головокружение.

При отсутствии своевременного лечения, данное заболевание может привести к полной или частичной потере зрения.

Диагностику данного заболевания должен проводить исключительно специалист в области офтальмологии. Для постановки точного диагноза используются такие методы, как:

оценка структурного состояния глаз;

метод визиометрии с коррекцией и без;

исследование рефракционной способности глаз;

метод теневой пробы с использованием цилиндрических или сферических линз;

метод биомикроскопии глаз с целью выяснения причин заболевания;

рефрактометрия с предварительным расширением зрачка;

ультразвуковое исследование глаз с последующей офтальмометрией;

офтальмоскопия, позволяющая определить состояние стекловидного тела;

метод компьютерной кератотопографии с оценкой степени дефектов роговицы.

Лечение астигматизма

Для коррекции зрительной функции при астигматизме применяют такие методы лечения:

восстановление посредством линз;

использование специальных очков;

лазерное восстановление зрения;

микрохирургическое вмешательство на глазах.

При возникновении вопроса о том, как вылечить астигматизм без операции необходимо пройти детальное обследование и установить степень повреждения зрительного аппарата.

Очковая коррекция

Этот способ лечения является одним из наиболее распространенных, и может быть использован в детской офтальмологии. С целью коррекции изменений при астигматизме используются очки с цилиндрическим типом линз.

При значительных изменениях зрения при астигматизме, ношение очков с цилиндрическими линзами может повлечь за собой развитие таких побочных реакций, как головная боль, головокружение, дискомфорт в глазах, ощущение жжения и резей, а также быстрая утомляемость зрения.

Для того чтобы подобрать очки данного типа специалисту необходимо специальное оборудование, позволяющее рассчитать информацию об оси и цилиндре астигматизма.

Контактные линзы

Для восстановления зрительной функции при данном заболевании используются мягкие торические или жесткие контактные линзы. Изделия с передней торической поверхностью используются для лечения всех форм заболевания до 4,5 диоптрий.

Изделия с задней торической поверхностью способны коррегировать астигматизм до 6,0 диоптрий. Единственным недостатком данных изделий является способность менять форму роговицы при постоянном использовании.

При развитии астигматизма менее 1,5 диоптрий целесообразно использование обычных сферических контактных линз.

Эта методика улучшения зрения при данном заболевании является наиболее современной и эффективной. Результат данной процедуры сохраняется на протяжении всей жизни.

Во время процедуры лазерный луч, контролируемый через компьютер, устраняет дефекты внутренней оптической линзы глаза, выравнивая ее поверхность. В результате подобного воздействия лучи света концентрируются на сетчатке, а не за ее пределами.

После проведения манипуляции некоторое время могут беспокоить болезненные ощущения, снимаемые посредством обезболивающих лекарственных препаратов.

К противопоказаниям для проведения лазерной коррекции можно отнести беременность, период грудного вскармливания, глаукому, катаракту, а также тяжелое течение сахарного диабета.

Кератопластика

На сегодняшний день одним из вариантов устранения астигматизма является хирургическое вмешательство - кератопластика. Сутью данного метода является хирургическая замена поврежденной роговицы.

Такую процедуру целесообразно использовать только при условии неэффективности всех вышеописанных методов лечения. Во время оперативного вмешательства для пересадки используется искусственная или донорская роговица, помещаемая на передний слой роговицы пациента.

Перед началом пересадки орган проходит тщательный осмотр, в процессе которого врачи формируют нужную форму органа. Кроме того, оперативное лечение астигматизма может включать в себя такие манипуляции, как рефракционная замена хрусталика глаза и имплантация факичных контактных линз.

Каждая из представленных операций является эффективной при данном заболевании, однако выполнение этих процедур допустимо только после точной постановки соответствующего диагноза.

Одной из разновидностей операций при данном заболевании является лазерная термокератопластика, используемая для устранения гиперметропического типа данного заболевания. Такое вмешательство допустимо использовать только у пациентов, чей возраст старше 18 лет.

Термокератопластика - это безболезненное вмешательство на роговице глаза, характеризующееся нанесением точечных микроожогов по краю роговицы посредством специального теплового лазера. Тепловое воздействие провоцирует сжатие коллагенового слоя периферической области роговицы, в результате чего меняется ее форма. Центральная часть органа приобретает выпуклую форму, благодаря чему уменьшается степень дальнозоркости у пациента.

После проведения хирургической манипуляции пациент может ощущать дискомфорт при моргании и повышенную чувствительность к солнечному свету. В послеоперационном периоде рекомендовано ношение контактных линз, подбор которых осуществляет врач-офтальмолог.

Еще одной разновидностью операций является кондуктивная термокератопластика. Техника выполнения процедуры схожа с лазерной термокератопластикой, но в данном случае вместо лазера применяется радиочастотное излучение.

Лечение астигматизма в домашних условиях

Большинство людей задается вопросом о том, как вылечить астигматизм самостоятельно. Астигматизм характеризуется серьезными изменениями в оптическом аппарате глаза, поэтому лечение данной патологии рекомендовано осуществлять посредством методик современной медицины.

Методики нетрадиционной медицины могут стать эффективным дополнением к основному лечению, а также выступить в роли профилактики.

В домашних условиях доступны такие способы лечения астигматизма у взрослых, как диетотерапия, использование отваров и настоев лекарственных трав, а также специальная лечебная гимнастика, направленная на снятие напряжения и тренировку зрения.

Фитотерапия

Профилактика и лечение астигматизма в домашних условиях осуществляется посредством употребления ягод черники, которые можно использовать как в свежем виде, так и в виде настоев.

Для приготовления настоя необходимо взять 2,5 ст. л. сухих ягод черники и залить 200 мл кипятка. Полученную смесь необходимо настаивать в течение 1 часа, после чего процедить и употреблять в тёплом виде вместо чая.

Трава пустырника поможет вылечить астигматизм в домашних условиях и окажет общеукрепляющее действие. Для приготовления настоя следует взять 1,5 ст. л. сухой травы растения и залить 300 мл кипятка. Полученную смесь настаивают в течение 40 минут, после чего процеживают и употребляют по 1 ст. л. 3 раза в день.

Лечебная гимнастика

Самостоятельное лечение астигматизма глаз у взрослых осуществляется посредством гимнастики. Несколько простых упражнений помогут снять напряжение с глаз и улучшить остроту зрения при астигматизме:

Сидя на стуле, выпрямив спину необходимо посмотреть направо и вниз, затем плавно перевести взгляд влево. Повторить 7 раз.

Держа голову прямо, следует посмотреть на кончик носа. После появления чувства усталости необходимо плавно вращать глазами по часовой и против часовой стрелки.

Сидя на стуле или в кресле необходимо закрыть глаза и провести аккуратный самомассаж глазных яблок подушечками пальцев. После массажа глаза следует открыть и интенсивно поморгать.

Сконцентрировать свое зрение на одном из предметов в комнате, после чего плавно отвести взгляд и сфокусировать его на самой дальней точке в окне. После этого зрение снова фокусируется на ближайшем предмете в комнате.

Если у человека возникает вопрос лечить астигматизм или нет, то ответ, безусловно, будет положительным.

Специалисты в области офтальмологии имеют в своем арсенале множество современных методик лечения данного заболевания. Детальный осмотр специалистом позволит определить, можно ли вылечить астигматизм у взрослого в конкретном случае.

Врач также проконсультирует, как можно вылечить астигматизм медицинскими средствами и биологическими добавками.

специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении астигматизма

Принципы лечения астигматизма

Основные причины заболевания

Можно ли вылечить астигматизм

Методы коррекции зрения

При заболевании астигматизм лечение – задача не из легких!При наличии данного заболевания происходит нарушение рефракции. Сферичность роговицы при этом изменена: когда лучи проходят через нее, изображение воспринимается не таким, каким оно является на самом деле. Одни линии предмета, который видит человек, могут быть четкими, другие – расплывчатыми.

Довольно часто встречается врожденный астигматизм, который передается наследственным путем.

У большинства больных диагностируется врожденный астигматизм до 0,5 диоптрий. Болезнь такого типа оказывает незначительное влияние на остроту зрения.

Нередко в природе встречается астигматизм в 1 диоптрий. При наличии такого недуга у человека заметно ухудшается зрение. Астигматизм в 1 диоптрий диагностируется в 10-25 % случаев. Если у пациента выявлен недуг такого типа, ему нужна незамедлительная помощь. После офтальмологического осмотра врач может назначить коррекцию зрения с ношением сфероцилиндрических очков. Приспособления такого типа способны остановить прогрессирование астигматизма, более того, они помогают предотвратить косоглазие и амблиопию.

Основные причины заболевания

Стоит отметить, что причины астигматизма не изучены досконально. Как правило, заболевание имеет врожденный характер и часто передается по наследству. Важно диагностировать недуг как можно раньше и исходя из этого назначить лечение. В некоторых случаях причиной заболевания становятся ранее перенесенные глазные травмы, неудачно проведенная операция на глазах. Самым главным нарушением в процессе заболевания является то, что больной не в состоянии видеть предметы такими, какими они являются. Изображение выглядит изогнутым, нечетким. Помимо того, что предметы воспринимаются в искаженном виде, у человека быстро утомляются глаза, острота снижена, в некоторых случаях возникает головная боль.

Следует помнить: если в семье есть лица, страдающие данным заболеванием, ребенку нужна срочная диагностика астигматизма. Болезнь можно выявить только в результате комплексного обследования. Больной не может самостоятельно определить астигматизм, в основном он чувствует лишь снижение остроты зрения. Чтобы определить степень астигматизма, нужно провести обследование с применением компьютерной техники. Если офтальмолог допустит ошибку, это может привести к неприятным последствиям. Если линзы будут подобраны неправильно, зрение может ухудшиться.

Лечение астигматизма в домашних условиях – пустая трата времени! Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, необходимо создать правильные условия освещения. В помещении желательно сделать освещение с использованием верхнего света, для работы рекомендуется пользоваться настольной лампой 60-100 Вт. Категорически запрещено использовать лампы дневного света. Важно знать, как исправить астигматизм и обеспечить дальнейшую профилактику. Зрительное напряжение должно периодически сменяться двигательной активностью: монотонную работу за компьютером следует «разбавлять» несложными физическими упражнениями. Через каждые 45 минут можно проводить специальную гимнастику для глаз.

Можно ли вылечить астигматизм

Чтобы обеспечить лечение данного заболевания, необходимо провести правильную коррекцию зрения. Как вылечить астигматизм? Современная офтальмология имеет множество средств для лечения данного недуга. Лечение может быть с использованием очков, имеющих цилиндрические линзы, иногда врач назначает специальные контактные линзы. Чтобы улучшить течение заболевания, необходимо тренировать мышцы, которые ответственны за аккомодацию глаза, можно применять лазерную стимуляцию, видеокомпьютерную коррекцию зрения, закапывание лекарств, курсы глазной гимнастики. Важно помнить, что все процедуры должны проходить под контролем офтальмолога.

Лечится ли астигматизм у взрослых? На сегодняшний день болезнь устранить можно. Чтобы избавиться от недуга, следует использовать общеукрепляющие мероприятия: массаж, плавание, контрастный душ, важно следовать рекомендациям врача. Не менее важно правильно питаться, обогащая организм витаминами, магнием и цинком. Существует несколько методик, помогающих скорректировать астигматизм.

Одним из самых распространенных методов коррекции является ношение очков, в особенности они показаны в детском возрасте. Если у ребенка был обнаружен астигматизм, ему рекомендуются носить очки с цилиндрическими линзами (линзы могут быть положительными или отрицательными), в данном случае учитывается тип заболевания.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое астигматизм?

Астигматизм – заболевание глаза , при котором поражаются (деформируются ) структуры, ответственные за преломление и фокусировку световых лучей (хрусталик или роговица ). В результате этого человек теряет способность к четкому видению предметов, что со временем может стать причиной развития косоглазия и других грозных осложнений.

Для того чтобы понять суть данной патологии и связанных с ней механизмов нарушения зрения , необходимы определенные знания из области офтальмологии (науки, занимающейся изучением органа зрения ).

Глаз человека представляет собой сложный орган, основным чувствительным элементом которого является сетчатка. Сетчатка глаза располагается на задней стенке глазного яблока и представляет собой огромное множество нейронов (нервных клеток ), которые обладают способностью улавливать световые частицы (фотоны ) и преобразовывать их в нервные импульсы, которые затем передаются в определенные отделы головного мозга и воспринимаются человеком как изображения. Однако прежде чем попасть на сетчатку, световые волны должны пройти через преломляющую систему глаза, в результате чего они фокусируются прямо в центр сетчатки, в котором содержится максимальное количество чувствительных нейронов. Наличие преломляющей системы позволяет создать более четкое изображение окружающих предметов, находящихся на различном расстоянии от глаз (данное явление называется аккомодацией ).

К преломляющей системе глаза относят:

• Роговицу – наиболее выпуклую часть передней поверхности глаза, напоминающую по форме половинку шара.
• Хрусталик – прозрачное эластичное образование, по форме напоминающее двояковыпуклую линзу и располагающееся прямо напротив зрачка.
• Стекловидное тело – прозрачное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой глаза.
• Водянистую влагу – небольшое количество жидкости, располагающейся в камерах глаза (спереди и сзади от зрачка ).

Наибольшее значение в преломляющей системе глаза имеют хрусталик и роговица, в то время как преломляющая способность стекловидного тела и водянистой влаги выражена в меньшей степени. Также стоит отметить, что преломляющая способность роговицы относительно постоянна и составляет около 40 диоптрий (диоптрия – единица измерения преломляющей способности линзы ). В то же время, преломляющая способность хрусталика может изменяться от 19 до 33 диоптрий (в зависимости от того, на каком расстоянии от глаза расположен предмет, на котором человек фокусирует зрение ). Если человек смотрит на близко расположенный предмет, фиксирующие хрусталик мышцы и связки напрягаются, в результате чего его преломляющая способность увеличивается. Если же человек смотрит вдаль, вышеупомянутые структуры расслабляются, хрусталик уплощается и его преломляющая способность уменьшается.

В нормальных, физиологических условиях все поверхности хрусталика и роговицы идеально ровные и гладкие. Именно благодаря этому все световые лучи, проходящие через каждую конкретную точку данных структур, фокусируются прямо на сетчатку. Суть астигматизма заключается в том, что при данной патологии поверхности преломляющих структур глаза искривляются, то есть в некоторых местах на них появляются ямочки или выпуклости. В результате этого определенные световые волны после прохождения через них будут располагаться не в центральной зоне сетчатки (как в норме ), а перед ней или за ней. В результате этого человек не сможет сфокусировать зрение на какой-либо точке, а изображения окружающих его структур будут нечеткими и расплывчатыми.

Как было сказано ранее, основным звеном в развитии астигматизма является повреждение хрусталика или роговицы. Стекловидное тело и водянистая влага обладают незначительной преломляющей способностью, поэтому их повреждение (которое встречается относительно редко ) не приводит к развитию астигматизма.

Причины возникновения астигматизма

Причины возникновения астигматизма могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае повреждение преломляющей системы глаза обусловлено нарушением развития роговицы или хрусталика во внутриутробном периоде, в то время как приобретенный астигматизм возникает в результате воздействия различных внешних факторов.

Врожденный астигматизм

Данная форма заболевания встречается наиболее часто. Ее возникновение обычно обусловлено нарушением формирования компонентов преломляющей системы глаза на начальном этапе внутриутробного развития плода, когда происходит закладка и появление роговицы (примерно на 6 неделе беременности ) и хрусталика (с 3 по 6 недели беременности ). Причиной этого являются дефекты в генетическом аппарате ребенка, унаследованные им от одного или обоих родителей.

Генетический аппарат представляет собой набор хромосом (23 пары ), которые располагаются в ядрах практически всех клеток человеческого организма (исключение составляют высокоспециализированные клетки, которые не имеют ядер, например, красные клетки крови ). Каждая хромосома содержит в себе огромное множество генов, каждый из которых отвечает за свою определенную функцию. Развитие глаза контролируется несколькими тысячами генов, которые определяют не только цвет глаз, но и форму хрусталика и роговицы.

Во время зачатия происходит слияние 23 материнских и 23 отцовских хромосом, в результате чего ребенок наследует генетическую информацию от обоих родителей. Если же у кого-либо из родителей были повреждены гены, ответственные за развитие хрусталика и/или роговицы, возникает определенная вероятность того, что ребенок унаследует данные гены, в результате чего у него могут проявиться клинические признаки астигматизма.

Приобретенный астигматизм

О приобретенном астигматизме говорят в том случае, когда при рождении у ребенка было нормальное зрение, однако вследствие различных внешних факторов произошло нарушение формы хрусталика и/или роговицы.

Причинами приобретенного астигматизма могут быть:

• Травмы роговицы. Астигматизм может развиться при повреждении роговицы острыми или колющими предметами.
• Травмы хрусталика. При проникающих ранениях глаза, а также при подвывихе хрусталика и разрыве его связочного аппарата может развиться астигматизм.
• Воспалительные заболевания роговицы (кератиты ). Могут развиваться по различным причинам (при инфицировании, при воздействии химических или физических факторов ), способствуя нарушению целостности роговицы и ее искривлению.
• Кератоконус. Это заболевание роговицы, при котором происходит ее истончение, в результате чего она принимает заостренную, коническую форму.
• Медицинские манипуляции. Основной причиной развития астигматизма в данном случае является неправильное наложение швов на область роговицы, в которой проводился разрез. Изменению формы роговицы при этом может способствовать слишком сильное ушивание (стягивание ) краев раны, а также расхождение или преждевременное удаление послеоперационных швов, в результате чего края раны расходятся (расхождению швов может способствовать чрезмерно высокое внутриглазное давление ).
• Заболевания зубочелюстной системы. Различные патологии зубов или верхней челюсти могут сочетаться с деформацией стенок глазницы, что также может способствовать развитию астигматизма. Так, например, нарушение зрения может отмечаться при открытом прикусе (когда верхние и нижние зубы не соединяются при смыкании челюстей, что обусловлено дефектами развития челюстных костей ). Другими причинами астигматизма могут быть прогнатия (чрезмерное выступание верхней челюсти вперед ), адентия (частичное или полное отсутствие зубов ) и так далее.

Виды астигматизма

Определение вида и формы астигматизма имеет большое значение, так как от этого целиком и полностью зависит эффективность коррекции зрения и лечения заболевания.

С геометрической точки зрения глаз представляет собой сферу, передним полюсом которой является роговица, а задним – сетчатка. Через данную сферу можно провести множество меридианов (кругов ), проходящих через передний и задний ее полюса. Два перпендикулярных друг другу меридиана (вертикальный и горизонтальный ), имеющих наиболее различную преломляющую способность, принято называть главными. Именно отклонения (деформации ) главных меридианов и определяют вид астигматизма.

В зависимости от преломляющей способности главных меридианов астигматизм может быть:

• Прямым – наибольшей преломляющей способностью обладает вертикальный меридиан.
• Обратным – наибольшей преломляющей способностью обладает горизонтальный меридиан.
• С косыми осями – при данной форме заболевания роговица деформирована таким образом, что главные меридианы (с наиболее различной преломляющей способностью ) лежат вдали от ее вертикальной или горизонтальной оси.

В зависимости от характера поражения преломляющих структур астигматизм может быть:

• правильным;
• неправильным.

Правильный астигматизм

О правильном астигматизме говорят в том случае, если один из главных меридианов преломляет свет наиболее сильно, а другой – наиболее слабо, однако оба меридиана на всей своей протяженности имеют ровную форму. Простой астигматизм наиболее часто наблюдается при врожденном нарушении развития роговицы или хрусталика, при этом они имеют не круглую (как в норме ), а слегка приплюснутую форму (в виде овала, эллипса ). В данном случае лучи, которые проходят через более «длинный» меридиан (проведенный через более длинную ось овала ), будут преломляться наименее сильно, в то время как лучи, проходящие через «короткий» меридиан, будут преломляться максимально сильно.

Как говорилось ранее, при нормальном функционировании преломляющей системы глаза изображения окружающих предметов проецируются прямо на сетчатку. При различных заболеваниях фокусировка изображения может происходить не на сетчатке, а перед ней (в данном случае речь идет о миопии , то есть о близорукости ) или за ней (такое состояние называется гиперметропией, то есть дальнозоркостью ). Если пораженный астигматизмом участок роговицы или хрусталика увеличивает преломляющую способность глаза, речь идет о миопической форме заболевания, если же уменьшает – о гиперметропической форме.

В зависимости от характера поражения главных меридианов различают:

• Простой миопический астигматизм. При данной форме заболевания преломляющая способность одного из меридианов (обычно вертикального ) увеличена, в то время как преломляющая способность другого – нормальная.
• Простой гиперметропический астигматизм. В данном случае отмечается ослабление преломляющей способности одного из главных меридианов, а второй также остается нормальным.
• Сложный миопический астигматизм. В данном случае преломляющая способность в обоих меридианах увеличена, однако в одном из них это выражено более сильно, чем в другом.
• Сложный гиперметропический астигматизм. При данной форме патологии определяется ослабление преломляющей способности в обоих меридианах, выраженное в различной степени.
• Смешанный астигматизм. Наиболее тяжелая форма простого астигматизма, при которой в одном из меридианов преломляющая способность роговицы увеличена, а в другом – снижена. Часть проходящих через нее лучей будет фокусироваться перед сетчаткой, а часть – за ней, в результате чего изображения окружающих предметов будут очень размытыми и нечеткими.

Неправильный астигматизм

Неправильный астигматизм характеризуется не только различной кривизной главных меридианов, но и разной преломляющей способностью на различных участках одного и того же меридиана. Такая деформация обычно развивается при приобретенном астигматизме после травмы, после операции или после перенесенного воспаления роговицы, при кератоконусе и так далее.

Физиологический астигматизм

В нормальных условиях у здорового человека может отмечаться незначительная разница в преломляющей способности главных меридианов роговицы. Физиологическим принято считать правильный астигматизм, при котором данная разница не превышает 0,5 диоптрий. Такое отклонение встречается более чем у половины населения Земли и не является патологией, так как практически не влияет на остроту зрения и не приводит к развитию каких-либо осложнений.

Симптомы астигматизма

Главным проявлением астигматизма является нарушение зрения, однако с течением времени могут развиться и другие симптомы со стороны центральной нервной системы и других систем и органов.

Астигматизм может проявляться:

• Снижением остроты зрения. Как было сказано ранее, при астигматизме видимые человеком изображения предметов не проецируются точно на сетчатку, вследствие чего снижается острота зрения. При правильном астигматизме роговицы данное отклонение может быть частично компенсировано при помощи увеличения или уменьшения преломляющей способности хрусталика, то есть аккомодации. Если у пациента имеется миопическая форма астигматизма (то есть если преломляющая способность одного из меридианов роговицы увеличена ), преломляющая способность хрусталика компенсаторно уменьшается, в результате чего изображения видимых предметов становятся более четкими. Если же астигматизм гиперметропический, происходит компенсаторное увеличение преломляющей способности хрусталика, что также несколько улучшает остроту зрения. Однако сразу стоит отметить, что при любой форме заболевания острота зрения никогда не станет идеальной, так как, нормализуя преломляющую способность в одном (дефектном ) меридиане хрусталик искажает (увеличивает или уменьшает ) таковую в другом меридиане.
• Искажением видимых предметов. Искажение видимых предметов является одним из основных симптомов астигматизма, причем характер искажения будет определяться формой и видом заболевания. Так, например, при прямом астигматизме наибольшей преломляющей способностью будет обладать вертикальный меридиан, вследствие чего пациент будет лучше видеть вертикальные линии. При обратном астигматизме наибольшее преломление световых лучей происходит в горизонтальном меридиане, поэтому горизонтальны линии пациент будет видеть лучше (четче ), чем вертикальные. При астигматизме с косыми осями главные меридианы не располагаются в вертикальных или горизонтальных плоскостях, однако если пациент начнет медленно поворачивать голову вправо или влево, наступит момент, когда главные меридианы совпадут с горизонтальной или вертикальной линией предмета, вследствие чего его изображение станет более четким. В случае неправильного астигматизма изображения предметов могут деформироваться в различных плоскостях, так как каждый из главных меридианов может иметь множество выемок (углублений ) или выпуклостей с различной преломляющей способностью.
• Постоянным прищуриванием. Во время прищуривания происходит уменьшение кривизны и, соответственно, преломляющей способности вертикального меридиана, что приводит к улучшению или даже нормализации зрения у пациентов с прямым астигматизмом.
• Оттягиванием кожи век кнаружи. При оттягивании кожи век кнаружи происходит уменьшение радиуса и преломляющей способности горизонтального меридиана, а также одновременное увеличение преломляющей способности вертикального меридиана, что позволяет улучшить четкость видимых предметов у пациентов с обратным астигматизмом.
• Аккомодативной астенопией. Данным термином обозначается быстрое утомление глаз, возникающее вследствие постоянного напряжения аккомодации (приспособительных механизмов, направленных на улучшение четкости изображения ). Проявляется это появлением тяжести, режущей или ноющей боли в глазах , головными болями , ухудшением зрения (предметы становятся еще более размытыми и нечеткими, а при попытке сфокусировать зрение усиливаются головные и глазные боли ).

Диагностика астигматизма

Заподозрить данную патологию можно на основании описанных выше жалоб больного, однако для подтверждения диагноза, а также для определения вида и формы астигматизма необходимо провести ряд дополнительных клинических и инструментальных исследований. Также врач-офтальмолог (занимающийся диагностикой и лечением заболеваний глаз ) может назначить и другие исследования, которые могут помочь выявить причину возникновения астигматизма.

Для диагностики астигматизма и выявления его причин могут использовать:

• измерение остроты зрения;
• скиаскопию (определение степени рефракции );
• рефрактометрию;
• офтальмометрию (определение кривизны роговицы );
• биомикроскопию;
• измерение внутриглазного давления;
• определение степени астигматизма.

Измерение остроты зрения при астигматизме

Острота зрения – это способность человеческого глаза различать две различных точки при минимальном расстоянии между ними. Данная функция глаза целиком и полностью зависит от нормального функционирования его преломляющей системы. При астигматизме изображения предметов будут фокусироваться не на сетчатке, а перед ней или за ней. В результате этого две различных точки могут определяться человеком как одно пятно.

Измерение остроты зрения проводится с помощью специальных таблиц, на которых располагаются буквы различных размеров. При обследовании детей, которые еще не знают букв, используют различные фигурки, а при обследовании глухонемых пациентов используют специальные знаки в виде буквы «Ш», свободные концы которой обращены вправо, влево, вверх или вниз.

Суть исследования заключается в следующем. Пациент заходит в комнату со специальным освещением и садится на стул, который должен располагаться в 5 метрах от таблицы с буквами. Острота зрения определяется для каждого глаза в отдельности. Вначале врач дает пациенту специальную пластинку и просит прикрыть ею один глаз (при этом не смыкая век ), а вторым глазом смотреть на таблицу и называть буквы, на которые он указывает. Сперва врач указывает на большие буквы, расположенные в самом верху таблицы, а затем постепенно спускается на несколько рядов ниже, вплоть до того момента, когда пациент не сможет правильно назвать букву. Затем пациента просят прикрыть пластинкой другой глаз и процедура повторяется.

Нормальным зрение считается в том случае, если пациент с легкостью (не прищуриваясь ) определяет буквы, расположенные в десятом ряду таблицы (некоторые люди могут определять и более мелкие буквы, что не является отклонением от нормы ). В данном случае речь идет о стопроцентном зрении (обозначается как 1,0 ). Если же пациент различает буквы девятого ряда, но не видит буквы десятого, острота зрения оценивается как 0,9 и так далее.

Скиаскопия при астигматизме

Суть данного метода заключается в следующем. Если с помощью отражающего зеркала направить в глаз (то есть прямо в зрачок ) свет, он попадет на сетчатку и начнет отражаться от нее (врач увидит это как розовое пятно на глазном дне ). Если после этого начать перемещать зеркало, в области зрачка появится тень, которая также будет перемещаться в различных направлениях, что зависит от состояния преломляющей системы глаза.

Исследование проводят в специальном затемненном помещении. Пациент садится на стул, а сбоку от него (на уровне глаз ) устанавливается источник света (лампа ). Врач садится напротив пациента на расстоянии в 1 метр от него и при помощи специального зеркала направляет пучок света прямо в зрачок пациента, после чего начинает перемещать зеркало по вертикальной или горизонтальной оси, наблюдая за появлением и перемещением тени.

Вначале врач определяет характер нарушения зрения (миопический или гиперметропический ). После этого перед глазом пациента поочередно устанавливают линзы с различной преломляющей способностью, пока данная тень не исчезнет, на основании чего и делают выводы о степени нарушения рефракции. Для исследования пациентов с астигматизмом также могут применяться специальные астигматические линзы. Их подбирают таким образом, чтобы устранить тень при движении зеркала в обоих главных меридианах, после чего на основании преломляющей способности использованных линз делают выводы о характере и степени астигматизма.

Рефрактометрия

Суть данного метода заключается в исследовании преломляющей системы глаза с помощью специального прибора (рефрактометра ), который состоит из источника света, оптической системы и измерительной шкалы. В оптической системе рефрактометра расположена специальная марка (знак, состоящий из трех вертикальных и двух горизонтальных линий ). Если направить луч света из рефрактометра в глаз пациента, на сетчатке глаза появится изображение тестовой марки, которую можно будет увидеть через рефрактометр.

Если преломляющие структуры глаза (роговица и хрусталик ) не поражены, вертикальные и горизонтальные линии на глазном дне будут пересекаться. Если у пациента имеется миопия или гиперметропия, они будут расходиться. В данном случае врач начинает вращать специальное кольцо на приборе до тех пор, пока линии не сойдутся вместе. На основании этого определяют вид и степень нарушения рефракции.

При астигматизме горизонтально расположенные линии будут также смещаться по вертикали. В данном случае врач начинает вращать весь прибор до тех пор, пока данное смещение не устранится – таким образом определяется один из главных меридианов. С помощью вращения упомянутого выше кольца врач определяет степень рефракции в данном меридиане, а затем поворачивает прибор ровно на 90 градусов и определяет рефракцию второго главного меридиана.

Стоит отметить, что сегодня во многих клиниках имеются автоматические рефрактометры. Пациент садится напротив такого аппарата, его голову фиксируют, после чего просят смотреть вдаль. Аппарат сам производит исследование преломляющих систем глаза, выявляет отклонения от нормы и выводит полученные данные на монитор компьютера.

Офтальмометрия

Данное исследование проводится с целью определения преломляющей способности роговицы и выявления роговичного астигматизма. Принцип его схож с рефрактометрией. Пациент садится напротив прибора (офтальмометра ) и фиксирует подбородок на специальной подставке. С помощью источника света на роговицу глаза проецируются два изображения (лесенка и прямоугольник ), расположение которых зависит от формы и преломляющей способности роговицы. При нормальной роговице (то есть при отсутствии астигматизма ) данные изображения будут идеально соприкасаться друг с другом (то есть проведенные через их центры черные полоски будут образовывать одну прямую линию ). Однако такой же результат возможен в том случае, если метки будут расположены в одном из главных меридианов астигматической роговицы. Чтобы это исключить врач поворачивает линзу с метками на 90 градусов. Если метки не разошлись – роговица нормальная (идеально круглая ), если же разошлись – у пациента имеется прямой астигматизм.

Компьютерная кератотопография

Это современное исследование проводится с помощью специальных лазерных и компьютерных технологий. Лазер сканирует поверхность роговицы во множестве точек, а после компьютерной обработки врачу предоставляется полная информация о ее форме, преломляющей способности, об имеющихся дефектах и отклонениях в главных меридианах.

Исследование проводится за считанные минуты и абсолютно безболезненно. Никаких противопоказаний к его проведению нет (за исключением неадекватного психического состояния больного ).

Биомикроскопия

Данный диагностический метод применяется с целью визуального исследования различных структур глаза. С помощью биомикроскопии можно выявить различные нарушения и дефекты, которые могли бы стать причиной астигматизма.

Для проведения исследования применяют специальный прибор – щелевую лампу. Она состоит из источника света и диафрагмы, пропускающей тонкую, узкую полоску света. Исследование проводится в темной комнате, в результате чего создается хороший контраст между освещенными и неосвещенными участками глаза.

Биомикроскопия позволяет исследовать:

• Роговицу. При направлении пучка света на роговицу врач видит ее освещенный оптический срез, при этом хорошо различимы передняя и задняя стенки, а также само вещество роговицы. Это позволяет выявить мельчайшие инородные тела, наличие воспалительного процесса или другой дефект.
• Хрусталик. При фокусировке света на хрусталике его срез виден в форме двояковыпуклой полоски, при этом также можно определить различные деформации его передней или задней поверхности, выявить инородные тела или отверстия после проникающего ранения.
• Стекловидное тело. В нем также могут быть обнаружены инородные тела или другие дефекты.

Измерение внутриглазного давления

Как говорилось ранее, повышение внутриглазного давления (ВГД ) может способствовать развитию астигматизма у пациентов, перенесших оперативные вмешательства на роговицу. Вот почему его измерение в послеоперационном периоде должно проводиться в обязательном порядке.

Внутриглазное давление обусловлено количеством жидкости, содержащейся внутри глазного яблока. В нормальных условиях данная жидкость постоянно обновляется (циркулирует ), при этом скорость ее образования соответствует скорости ее удаления, в результате чего ВГД поддерживается на относительно постоянном уровне.

Сама процедура измерения внутриглазного давления проводится специально обученным персоналом в условиях больницы или поликлиники и требует специальных инструментов (грузиков с известной массой ). Перед проведением исследования пациента укладывают на кушетку лицом вверх и закапывают в глаза несколько капель анестетика (вещества, временно блокирующего чувствительность роговицы ). После этого специальный грузик обрабатывают спиртовым раствором (для дезинфекции ) и дают ему высохнуть, а затем на его нижнюю прямую поверхность наносят специальную краску. Пациента просят зафиксировать взгляд и не моргать, после чего аккуратно помещают грузик прямо в центр роговицы на несколько секунд. Затем его также аккуратно снимают и помещают на специальную бумагу, на которой остается «отпечаток» краски.

Принцип метода заключается в том, что данный грузик давит на роговицу и слегка прогибает ее, при этом выраженность прогиба зависит от величины внутриглазного давления (чем оно выше, тем слабее грузик будет искривлять роговицу и тем меньше будет площадь контакта между ними ). В месте контакта грузика с роговицей краска стирается, в результате чего на контрольной бумаге образуется кольцо с определенным внутренним диаметром. Данный диаметр измеряется с помощью специальной линейки, на которой каждое деление соответствует определенным цифрам внутриглазного давления.

Степени астигматизма

Степень астигматизма представляет собой разницу в преломляющей способности главных меридианов. Проще всего определить ее во время оценки остроты зрения (данный метод подходит только для определения степени прямого астигматизма ). Суть процедуры заключается в следующем. Пациенту на глаза надевают специальные очки, после чего напротив одного глаза помещают темную (непрозрачную ) пластинку, а напротив второго – специальную диафрагму, в которой имеется тонкая щель. Пластинку со щелью вращают до тех пор, пока видимые пациентом изображения не станут максимально четкими – в данном случае направление щели будет соответствовать одному из главных меридианов.

После этого с помощью линз с различной степенью рефракции (преломляющей способности ) добиваются такого состояния, при котором пациент будет с легкостью читать буквы в десятом ряду таблицы. Преломляющая способность потребовавшихся для этого линз и будет определять рефракцию данного меридиана, которая выражается в диоптриях.

Затем пластинку со щелью поворачивают ровно на 90 градусов (при этом щель будет соответствовать второму главному меридиану ) и также определяют рефракцию с помощью линз. Разница между рефракциями главным меридианов и будет являться степенью астигматизма, которая также выражается в диоптриях. Так, например, если главные меридианы имеют миопическую рефракцию (то есть преломляющая способность в них обоих увеличена ), равную соответственно -3,0 и -1,0 дптр, степень астигматизма составит 2 диоптрии.

В зависимости от разницы в преломляющей способности главных меридианов выделяют:

• Слабую степень астигматизма – разница составляет до 3 диоптрий.
• Среднюю степень астигматизма – от 3 до 6 диоптрий.
• Высокую степень астигматизма – более 6 диоптрий.

Коррекция и лечение астигматизма

Эффективность коррекции и лечения астигматизма определяется его видом и степенью. Так, например, правильный астигматизм довольно легко поддается коррекции при помощи специальных контактных линз или очков, в то время как неправильный астигматизм трудноизлечим и часто требует хирургического вмешательства.

Для коррекции и лечения астигматизма можно использовать:

• очки;
• контактные линзы;
• оперативное лечение;

• замену хрусталика;
• лазерную коррекцию;
• гимнастику для глаз.

Очки при астигматизме

Наиболее простым методом коррекции астигматизма является ношение очков. Однако сразу стоит отметить, что данный метод лишь улучшает остроту зрения, однако никак не влияет на сам дефект (то есть не приводит к излечению ).

Назначать очки при астигматизме должен только врач-офтальмолог и только после тщательного обследования, без которого правильно подобрать корригирующие линзы практически невозможно.

Перед назначением очков необходимо:

• определить направление главных меридианов;
• определить рефракцию в главных меридианах;
• определить вид астигматизма;
• определить степень астигматизма;
• по возможности выявить и устранить причину возникновения астигматизма (если этого не сделать, назначение очков может устранить симптомы заболевания, однако вызвавшая его патология может и далее прогрессировать ).

Для коррекции астигматизма применяют:

• Цилиндрические линзы. Принцип работы цилиндрической линзы заключается в том, что она преломляет лучи света, проходящие в направлении, перпендикулярном оси цилиндра и не преломляет лучи, проходящие параллельно оси цилиндра. Такие линзы назначаются при простом миопическом или простом гиперметропическом астигматизме, так как позволяют компенсировать дефект рефакции в пораженном меридиане, не влияя на непораженный. Устанавливаться цилиндрическая линза должна таким образом, чтобы ось цилиндра располагалась перпендикулярно исправляемому меридиану.
• Сферические линзы. Обладают одинаковой преломляющей способностью во всех меридианах. Исключительно сферические линзы при астигматизме применяют редко (лишь при легких формах заболевания ). Чаще их используют в комбинации с цилиндрическими линзами при сложном и смешанном астигматизме, когда в обоих меридианах имеются нарушения рефракции различной степени выраженности. В данном случае дефект одного меридиана компенсируется с помощью сферической линзы, а дефект второго – при помощи дополнительной цилиндрической линзы, которая устанавливается в сферическую.

Важно отметить, что преломляющая способность используемых линз должна в точности соответствовать степени астигматизма. Таким образом удается устранить различия в преломляющей системе глаза, в результат чего проекции видимых изображений будут фокусироваться точно на сетчатке.

Контактные линзы при астигматизме

Для лечения астигматизма контактные линзы подбираются по тем же принципам, что и линзы для очков. Однако стоит отметить, что по сравнению с очками линзы имеют ряд преимуществ.

К преимуществам контактных линз перед обычными очками относят:

• Более эффективную коррекцию зрения. При ношении очков между линзой и роговицей существует определенное расстояние (10 – 12 мм ), что создает дополнительные «помехи» на пути прохождения световых лучей. Линза же фиксируется прямо на роговицу и тесно контактирует с ней, образуя единую преломляющую систему, что значительно повышает эффективность коррекции зрения.
• Постоянное расстояние до сетчатки. При ношении очков они (очки ) постоянно смещаются на несколько миллиметров вперед или назад, в результате чего фокусное расстояние линз также смещается. Это приводит к снижению (хотя и незначительному ) остроты зрения и напряжению аккомодации. При использовании линз расстояние от них до сетчатки всегда одно и то же, что обеспечивает стабильную коррекцию астигматизма.
• Косметический эффект. Многие люди стесняются носить очки и чувствуют себя в них неловко. Контактные линзы незаметны и практически не причиняют неудобств тому, кто их носит, поэтому являются идеальным решением проблемы для таких пациентов.

Для коррекции астигматизма могут быть использованы:

• Мягкие контактные линзы. Изготавливаются из мягких материалов и могут быть сферическими, цилиндрическими или сфероцилиндрическими (торическими ).
• Жесткие контактные линзы. Изготавливаются из прочных полимеров, в результате чего сохраняют свою постоянную форму. Более того, жесткая контактная линза и скапливающаяся между ней и роговицей слезная жидкость в определенной степени способствует выравниванию роговицы, в результате чего снижается степень астигматизма и улучшается острота зрения.

Стоит отметить, что немаловажным вопросом при назначении контактных линз является способ их фиксации. При использовании сферической линзы это не так уж и важно, так как она имеет одинаковую преломляющую способность на всем своем протяжении. В то же время, при использовании цилиндрических или торических контактных линз крайне важно, чтобы оси цилиндров располагались строго перпендикулярно пораженным меридианам, иначе должного эффекта от них не будет.

Методами фиксации контактных линз являются:

• Использование балласта. Суть данного метода заключается в том, что в определенном участке линзы создается уплотнение, которое под действием сил тяжести будет оттягивать данный край вниз, в результате чего линза постоянно будет находиться в одном и том же положении. Недостатком этого метода является тот факт, что при изменении положения головы (например, лежа на боку ) центр тяжести сместится и линза изменит свое положение.
• Отсечение края линзы. В данном случае производится отсечение нижнего края линзы, после чего она устанавливается на нижнее веко, удерживающее линзу в нужном положении. Данный метод также не идеален, так как линза может легко отсоединиться во время моргания.
• Перибалласт. При таком методе фиксации в верхнем и нижнем крае линзы создаются небольшие утолщения, которые будут располагаться под верхним и нижним веком, тем самым надежно фиксируя линзу.

Срок службы контактной линзы колеблется от 1 до 30 дней (в зависимости от того, из какого материала она изготовлена ).

Операция на глаза при астигматизме

Оперативное лечение является одним из методов лечения астигматизма, позволяющим добиться положительных результатов без использования очков и контактных линз. Однако сразу стоит отметить, что абсолютное большинство хирургических методов лечения не может дать гарантии того, что через определенное время после операции не произойдет рецидива (повторного обострения ) заболевания.

Показаниями к хирургическому лечению астигматизма являются:

• Неправильный астигматизм. Как говорилось ранее, данный вид заболевания крайне трудно поддается коррекции с помощью очков или контактных линз, поэтому единственным эффективным методом лечения таких пациентов остается хирургическое вмешательство.
• Непереносимость контактных линз. У многих пациентов могут отмечаться аллергические реакции на материалы, из которых изготавливают линзы (это проявляется покраснением глаз, выраженным слезотечением, режущими болями в глазах и так далее ). Кроме того, многие люди просто не могут переносить постоянное пребывание инородного тела в глазу. Для таких пациентов операция является оптимальным способом коррекции астигматизма.

На сегодняшний день существует несколько хирургических операций, позволяющих добиться улучшения остроты зрения при астигматизме.

Для лечения астигматизма можно применять:

• Кератотомию. При данной операции на наружной поверхности роговицы делают несколько несквозных насечек, что позволяет в некоторой степени ослабить преломляющую способность одного из меридианов (данная операция применяется преимущественно при миопическом астигматизме ). Стоит отметить, что эффективность и качество данной операции весьма сомнительны, так как процесс заживления роговицы может занять достаточно длительное время, по истечении которого дефект может возобновиться или усилиться.
• Термокератокоагуляцию. Данная методика используется при гиперметропическом астигматизме, когда требуется увеличить преломляющую способность роговицы. С этой целью берут специальную тонкую иглу и нагревают ее, после чего прижигают периферические отделы роговицы в нужных местах, что способствует увеличению ее кривизны и силы рефракции. Данный метод сегодня также используется крайне редко ввиду неопределенного прогноза и риска развития побочных явлений (в частности существует вероятность прободения роговицы во время выполнения процедуры ).
• Имплантацию факичной линзы. Суть данной операции заключается в том, что специально подобранную линзу имплантируют под роговицу. По сути, данный метод схож с использованием обычных контактных линз, однако сами линзы устанавливаются не снаружи, а между роговицей и хрусталиком. Это позволяет избавить пациента от неприятных ощущений, связанных с ношением контактных линз, обеспечивая при этом довольно эффективную коррекцию астигматизма. К недостаткам метода можно отнести тот факт, что в случае необходимости оперативного вмешательства на хрусталик (например, при развитии катаракты ) линзу придется удалять, а затем устанавливать новую, что связано с дополнительными финансовыми затратами.

Замена хрусталика при астигматизме

Данная операция является оптимальным методом лечения астигматизма в том случае, если причиной развития заболевания является деформация или неправильное развитие самого хрусталика. Однако стоит отметить, что в особо тяжелых случаях этот метод может быть использован и для коррекции роговичного астигматизма.

Суть операции заключается в следующем. После тщательного обследования пациента и определения вида и степени астигматизма изготавливают специальные интраокулярные (внутриглазные ) линзы, которые могут иметь сферическую или торическую (сфероцилиндрическую ) форму. Сама операция по замене хрусталика проходит под местным обезболиванием, то есть пациент находится в сознании, однако ничего не чувствует.

После закапывания в глаз пациента раствора анестетика врач производит небольшой (2 – 3 мм ) разрез по верхнему краю роговицы, обеспечивая, таким образом, доступ к хрусталику. Затем естественный хрусталик пациента разрушается и удаляется, а на его место помещается интраокулярная линза. Благодаря современным технологиям данные линзы изготавливают из такого материала, который можно легко свернуть и ввести через маленький разрез в капсулу хрусталика. Спроектированы данные линзы таким образом, что после помещения их в капсулу хрусталика они расправляются и принимают нужную форму, а с помощью специальных «ножек» надежно фиксируются к стенкам капсулы.

После выполнения операции разрез над роговицей ушивают, а уже через пару часов пациент может отправляться домой. Важно помнить, что в течение нескольких недель после операции рекомендуется соблюдать щадящий режим для глаз – поменьше смотреть телевизор, избегать прямого солнечного света, отказаться от посещения бассейнов и других водоемов.

Осложнения после такой операции встречаются не часто, однако важно вовремя их заметить и устранить. Вот почему в течение месяца после замены хрусталика рекомендуется еженедельно посещать офтальмолога, а при возникновении признаков воспаления (то есть при покраснении глаза, при выраженном слезотечении, при появлении болей ) следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Операция по замене хрусталика может осложниться:

• расхождением швов;
• разрывом капсулы хрусталика;
• смещением имплантированной линзы;
• инфицированием глаза;
• внутриглазным кровотечением;
• травмированием роговицы или капсулы хрусталика.

Лазерная коррекция астигматизма

На сегодняшний день лазерная коррекция является «золотым стандартом» в лечении астигматизма, так как позволяет максимально точно и безопасно провести необходимые манипуляции на роговице, тем самым устраняя дефекты в ее преломляющей способности. Суть лечения заключается в том, что после тщательно проведенного исследования и определения вида, степени и формы астигматизма с помощью специального лазера проводят кератотомию (удаление части роговицы и уменьшение силы ее рефракции ) для коррекции миопического астигматизма либо лазерную термокератопластику (прижигание краев роговицы и увеличение ее преломляющей способности ) при гиперметропическом астигматизме.

Сама процедура проводится под местным обезболиванием, поэтому пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. В послеоперационном периоде возможно ощущение боли или жжения в глазу, что связано с процессом заживления поврежденной роговицы.

Осложнения после лазерной коррекции могут быть инфекционного или воспалительного характера, однако встречаются они довольно редко. Обычно это наблюдается при несоблюдении правил асептики и антисептики, направленных на предупреждение проникновения инфекционных агентов в операционную рану.

Лазерная коррекция астигматизма может быть противопоказана:

• беременным женщинам;
• кормящим матерям;
• при тяжелой форме сахарного диабета ;
• при наличии глаукомы ;
• при наличии катаракты;
• при воспалительных заболеваниях глаза;
• при поражении сетчатки.

Гимнастика для глаз при астигматизме

При астигматизме происходит органическое поражение преломляющих структур глаза, поэтому вылечить данную патологию при помощи упражнений практически невозможно. Тем не менее, правильное использование гимнастики для глаз может несколько облегчить течение заболевания. Дело в том, что при наличии астигматизма происходит напряжение аккомодации глаза, то есть изменяется преломляющая способность хрусталика с целью получения более четкого изображения. В результате этого отмечается быстрое утомление глаз, а со временем могут появиться ноющие боли в глазных яблоках, головные боли. Это особенно актуально для людей, чья профессия связана с длительным пребыванием за компьютером или с работой с мелкими деталями. Именно для данной группы пациентов и разработаны специальные комплексы упражнений, позволяющие снизить нагрузку на глаза, тем самым предотвратив развитие упомянутых выше осложнений или уменьшив их выраженность.

Эффективность гимнастики объясняется тем, что во время выполнения упражнений расслабляются и отдыхают мышцы, обеспечивающие аккомодацию хрусталика. В них улучшается кровообращение и нормализуются обменные процессы, что и обуславливает положительный эффект.

Выполнять гимнастику следует как минимум 2 – 3 раза в течение дня, а при работе за компьютером – через каждые 30 – 60 минут.

Гимнастика для глаз при астигматизме может включать:

• Упражнение 1. Подойти к окну и постараться сфокусировать зрение на близко расположенном предмете (например, на стекле ). Поле этого найти максимально далекую видимую через окно точку и в течение 20 – 30 секунд смотреть на нее (при этом происходит расслабление ресничной мышцы, ответственной за аккомодацию хрусталика ). Повторить упражнение 3 – 5 раз.
• Упражнение 2. Медленно вращать глазами по часовой стрелке и в обратном направлении в течение 20 – 30 секунд. При этом активируются и разрабатываются все глазодвигательные мышцы.
• Упражнение 3. Вытянуть руку вперед, оттопырить большой палец и постараться сфокусироваться на нем. Медленно передвигать ругу вверх-вниз, вправо-влево, при этом следя взглядом за пальцем.
• Упражнение 4. Сильно зажмурить глаза на 5 – 7 секунд, что способствует притоку крови и ускорению обмена веществ в задействованных мышцах.

Осложнения астигматизма

Осложнения астигматизма могут быть связаны с самим заболеванием, а также с проводимым лечением. В то же время, стоит отметить, что своевременно начатое и правильно проводимое лечение поможет снизить риск развития осложнений до минимума.

Астигматизм может осложниться:

• косоглазием;
• рецидивом после операции.

Амблиопия при астигматизме

Амблиопией («ленивым глазом» ) называется патологическое состояние, при котором определяется нарушение нормальной работы зрительного анализатора (то есть снижение остроты зрения ) без видимых на то органических причин. При астигматизме амблиопия может развиться в случае длительного прогрессирования заболевания, сочетающегося со значительным искажением окружающих предметов. Исследователи предполагают, что в данном случае происходит функциональная перестройка нервных структур зрительного анализатора (сетчатки глаза, проводящих нервных волокон или даже нейронов головного мозга ), в результате чего даже после коррекции астигматизма острота зрения у пациента не восстанавливается.

Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, врачи рекомендуют начинать коррекцию и лечение диагностированного астигматизма как можно раньше.

Косоглазие при астигматизме

Как было сказано ранее, пациенты с астигматизмом могут испытывать значительные трудности при попытке сфокусировать зрение на близко расположенных предметах (очертания предметов кажутся им расплывчатыми, нечеткими ). С целью коррекции данного дефекта они прибегают к различным приемам – прищуриваются, наклоняют голову вбок, сводят глаза вместе и так далее. При длительном течении заболевания и в отсутствии адекватного лечения такая «самокоррекция» может привести к развитию косоглазия, которое может закрепиться и сохраняться у пациента даже после устранения астигматизма. Предотвратить данное осложнение также довольно просто, если вовремя начать лечение основной патологии.

Рецидив астигматизма после операции

Несмотря на всю эффективность современных технологий, не один из существующих на сегодняшний день методов лечения не может гарантировать стопроцентного излечения. Так, например, при оперативном лечении астигматизма выполняются насечки или создаются рубцы на роговице, что может привести к нормализации зрения на некоторое время. Однако в процессе регенерации (обновления ) ткани возможно восстановление изначальной формы роговицы и возвращение симптомов астигматизма. Такое же развитие событий возможно и после лазерной коррекции астигматизма.

Более надежным с данной точки зрения считается метод замены хрусталика или установки факичной линзы, так как в случае правильно и своевременно проведенной операции пациент может забыть о каких-либо проблемах со зрением на долгие годы.

Берут ли с астигматизмом в армию?

Астигматизм не является патологией, при которой служба в армии абсолютно противопоказана. Годность призывника к службе определяется степенью астигматизма.

В зависимости от степени астигматизма призывник может быть признан:

• Годным с ограничениями. Такое заключение получает призывник, если степень астигматизма составляет от 2 до 4 диоптрий на любом глазу, независимо от вида и формы заболевания. Такие солдаты могут быть призваны в армию для службы в караульных частях, на химических складах, на заправках и так далее.