Можно ли вводить анальгин внутривенно. Анальгин для снижения температуры у детей

Если у ребенка сильно повысилась температура и это представляет опасность для его здоровья, приходится прибегать к экстренным способам борьбы с лихорадкой, к которым относят инъекции из нескольких медикаментов. Наиболее распространенная и часто используемая медиками комбинация – Анальгин с Димедролом . Когда ее следует колоть детям, в какой пропорции обычно используют такие препараты и как правильно сделать укол?

Особенности препаратов

Анальгин является нестероидным лекарством группы противовоспалительных средств. Его раствор выпускается в ампулах емкостью 1 мл, а также 2 мл. Концентрация активного вещества, представленного метамизолом натрия, в таком растворе составляет 25% либо 50%. Одна упаковка содержит 5 либо 10 ампул. Их состав включает лишь активное вещество и стерильную воду.

Анальгин допустимо вводить как внутривенно, так и в мышечную ткань, но внутривенное введение проводят только в условиях стационара. Делать внутривенный укол такого препарата дома недопустимо. Помимо инъекционной формы, Анальгин выпускается в свечах с разной дозировкой и таблетках.

Активное вещество в растворе для инъекций Димедрол представлено дифенгидрамином. Это антигистаминный препарат, влияющий на рецепторы Н1, чувствительные к гистамину. Ампулы содержат 1 мл раствора, а действующее соединение представлено в концентрации 10 мг. Они продаются в картонных пачках по 10 штук. Димедрол также выпускается в таблетированной форме по 50 мг дифенгидрамина в одной таблетке.

Препарат предназначен как для внутримышечных, так и для внутривенных уколов. При этом введение в вену, как и для Анальгина, должно быть строго под контролем медиков, поэтому такие инъекции назначают лишь в больницах. В домашних условиях препарат разрешено колоть только в мышцы.

Почему назначают вместе?

Применяемые в комбинации, Димедрол и Анальгин, усиливают лечебное действие друг друга. Поскольку эти медикаменты, введенные одновременно, весьма быстро помогают при высокой температуре, эту смесь называют литической. Анальгин в составе такой смеси оказывает не только жаропонижающий, но и обезболивающий эффект.

Что касается Димедрола, то его задачей является устранение отечности и расслабление гладких мышц. Кроме того, этот медикамент обладает седативным действием и предотвращает аллергическую реакцию на введение смеси лекарств.

Действие инъекции наблюдают спустя 10-15 минут после внутримышечного введения препаратов. Эффект от укола сохраняется у большинства пациентов до 4 часов. Основным показанием к использованию этой комбинации лекарств является опасность высокой температуры для детей. Укол зачастую делают при очень высоких показателях (выше 39 градусов) и повышенном риске судорог.

С какого возраста можно?

Инструкция допускает применение Анальгина у малышей старше трех месяцев, но в раннем возрасте этот медикамент назначается строго по показаниям и контролем медиков. Делать укол ребенку младше 2-3 лет самостоятельно – опасно. Если инъекция назначается ребенку младше года, она должна проводиться только внутримышечно.

Раствор Димедрола разрешен в педиатрии с 1 года. При необходимости сделать укол деткам 3-12 месяцев препарат заменяется Супрастином, так как раствор этого антигистаминного лекарства допустимо вводить внутримышечно младенцам старше одного месяца.

Когда нельзя делать инъекцию?

Укол литической смеси противопоказан:

• при непереносимости какого-либо компонента;
• при проблемах с кроветворением;
• при серьезных печеночных заболеваниях;
• при почечной недостаточности;
• при возникновении бронхоспазма;
• при сахарном диабете.

Также запрещено делать инъекцию при острых болях в животе, если диагноз еще не определили (устранение болей может помешать правильно определить их причину и ухудшит состояние ребенка).

Применение инъекции требует осторожности и наблюдения медиков при наличии у маленького пациента травмы, бронхиальной астмы, аллергии, гипотонии. Если имеется хоть малейший риск для здоровья малыша, следует отказаться от Анальгина и выбрать более безопасный для детского возраста жаропонижающий препарат, например, Парацетамол.

Побочное действие

Укол Анальгина вместе с Димедролом способен:

• сильно понизить температуру тела на длительный период;
• спровоцировать аллергическую реакцию;
• снизить давление крови;
• вызвать обморок;
• нарушить работу пищеварительного тракта;
• ухудшить выработку лейкоцитов, что в некоторых случаях приводит к агранулоцитозу.

Превышенная доза лекарств становится причиной одышки, болей в животе, сонливости, судорог, кровоизлияний и других опасных симптомов. Зачастую ребенка с передозировкой Анальгина с Димедролом нужно госпитализировать, чтобы поддержать в больнице жизненные функции.

Дозировка

Если ребенку еще нет 8 лет, дозу Анальгина для него лучше всего рассчитать по весу. Чтобы определить суточное количество такого лекарства, вес ребенка в килограммах умножают на 5 или на 10. Такой расчет точно определяет количество метамизола натрия в миллиграммах, допустимое для конкретного малыша.

Полученное количество разделяют на 2-3 разовых дозы. При этом они не должны превышать 100 мг для малышей до трехлетнего возраста и 200 мг для деток в возрасте от трех до восьми лет. Ребенку старше 8 лет разовая доза Анальгина составляет 250-300 мг его активного вещества, а в 14 лет и старше она повышается до 500 мг.

Дозировка раствора для инъекций Димедрол определяется по возрасту ребенка:

• Если крохе от 1 до 3 лет, то вводят 0,5 мл лекарства, но доза при необходимости может быть увеличена до 1 мл препарата.
• Детям 4-6 лет доза раствора для одной инъекции составляет от 1 до 1,5 мл.
• В возрасте от 7 до 14 лет на один укол берут 1,5-3 мл препарата.

Как делают укол?

Для манипуляции следует взять стерильный шприц с длинной иголкой. Ампула и кожа на месте укола обязательно должны быть продезинфицированы, например, смазаны медицинским спиртом. Ампулы с лекарствами перед вскрытием следует некоторое время подержать в руке, чтобы раствор немного нагрелся.

Инструкция не рекомендует смешивать Анальгин с другими лекарствами, поэтому для укола следует набрать сначала этот медикамент и ввести в мышцу, а затем, оставив иголку в теле, набрать в тот же шприц Димедрол и ввести его через ту же иголку. Однако на практике часто прибегают к одновременному введению. Открыв ампулы, каждый препарат по очереди набирают в один шприц. Обычно советуют набрать Анальгин, после чего развести его Димедролом.

Вводить препараты лучше всего в мышцу бедра или плеча, чтобы медикаменты наверняка попали в мышечную ткань. Если лекарства ввести в кожу или под кожу, это приведет к раздражению или воспалительной реакции. По этой причине укол в ягодичную область менее предпочтителен, ведь ягодичные мышцы расположены довольно глубоко.

Код АТХ: N02BB02
Торговое название:
Анальгин

Международное непатентованное название:
Metamizole sodium

Форма выпуска:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг/мл.

Состав:
в одной ампуле (2 мл) содержится: действующего вещества — метамизола натрия — 1000 мг; вспомогательное вещество — вода для инъекций.

Описание:
прозрачная жидкость желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:
Прочие анальгетики и жаропонижающие средства. Пиразолоны.

Острая боль после травмы или операции;
- почечная и печеночная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами);
- боль, обусловленная опухолью;
- другие острые и хронические интенсивные боли, когда другие лечебные мероприятия невозможны;
- лихорадка, при неэффективности других мероприятий.
Парентеральное введение лекарственного средства используется только в тех случаях, когда энтеральное применение невозможно.

Повышенная чувствительность к активному веществу или другим про-изводным пиразолона или пиразолидина (включая пациентов, у которых развился агранулоцитоз после использования этих препаратов);
- у пациентов с аспириновой астмой в анамнезе или синдромом непере-носимости анальгетиков (крапивница, ангионевротический отек), то есть у па-циентов с бронхоспазмом или с другими формами анафилактоидных реакций на салицилаты, парацетамол или другие ненаркотические анальгетики, такие как диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен;
- угнетение функции костного мозга (например, после лечения цитоста-тиками) или заболевания кроветворной системы;
- генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гемолиз);
- острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск развития приступа порфирии);
- артериальная гипотензия и/или нестабильная гемодинамика;
- последний триместр беременности;
- период грудного вскармливания;
- новорожденные и дети в возрасте до 3-х месяцев или с массой тела меньше 5 кг (отсутствует информация о применении);
- дети в возрасте от 3 месяцев до 11 месяцев для внутривенного пути введения.

Дозировка
Дозировка зависит от интенсивности боли, лихорадки и индивидуальной чувствительности в ответ на прием анальгина.
Должны быть выбраны низкие эффективные дозы, которые контролируют боль и лихорадку.
У детей для снижения температуры, как правило, достаточная доза метамизола составляет 10 мг на килограмм массы тела.
Начало действия колеблется от 30 до 60 минут после приема внутрь и через 30 минут после парентерального введения.
Для детей и подростков в возрасте до 14 лет разовая доза метамизола 8-16 мг на килограмм массы тела. Взрослым и подросткам старше 15 лет (>53 кг) можно принимать до 1000 мг на один прием. В случае недостаточного эффекта однократного приема, в зависимости от максимальной суточной дозы, максимальную разовую дозу можно принимать до 4 раз в сутки. Приведенная ниже таблица содержит рекомендуемую дозировку и максимальные дозы.
Дозировка для парентерального введения составляет, обычно, от 6 мг до 16 мг метамизола натрия на килограмм веса тела.
Пациентам в возрасте от 3 месяцев до 1 года анальгин вводится только внутримышечно. Применение доз более 1000 мг метамизола натрия парентерально должно быть тщательно взвешено в связи с возможным развитием гипотензивных реакций.

* - при необходимости возможно увеличение разовой дозы до 5 мл (что соответствует 2500 мг метамизола натрия) и суточной дозы до 10 мл (что соответствует 5000 мг метамизола натрия).

Заниматься самолечением – дело рискованное. Однако, что же делать, если вдруг разболелась голова или донимает зубная боль, а время приема поликлиники закончилось? При таких жизненных ситуациях большинство потянется к домашней аптечке за проверенным средством. Однако прежде чем пить лекарство, нужно узнать все про его дозировку, побочные реакции. К примеру, даст дополнительную информацию о принципах действия препарата Метамизол или Анальгин – инструкция по применению.

Что такое Анальгин

Известно, что Анальгин – это простое нестероидное лекарственное средство из группы пиразолов, обладающее жаропонижающими и болеутоляющими свойствами. Рабочее название Анальгина – метамизол натрия. Знать второе имя таблеток необходимо для того, чтобы при покупке препаратов-аналогов не переплачивать. Зачастую дорогие препараты внизу на коробке имеют надпись metamizole sodium или metamizole natricum – это означает, что вы купили самый обыкновенный Анальгин, но по завышенной стоимости.

От чего помогает Анальгин

Из-за особенностей химического состава Анальгин может обезболивать, снимать лихорадку, но обладает слабым противовоспалительным действием. За счет этого лекарство часто используется для устранения активности болевых синдромов, понижения температуры тела, но никогда для лечения воспалительного процесса. Обобщив все вышеизложенное, можно смело утверждать, что Анальгин помогает при наличии:

• умеренной интенсивности или слабого болевого синдрома (мигренях, головных или зубных болях, цистите, миозите, радикулите, межреберной невралгии, желчных или кишечных коликах);
• при нарушении функционального течения менструаций и дисменореи;
• ожогов средней степени, послеоперационных разрезов, травм;
• инфекционно-воспалительных процессов в области дыхательных путей (пневмонии, ОРВИ, гриппе, отите и прочих заболеваниях);
• при появлении осложнений после переливания крови.

Состав Анальгина

Основным действующим веществом препарата является фенил-диметил-метиламинопиразолон-метансульфонат натрия или, попросту говоря, метамизол натрия. В состав Анальгина всех форм и разновидностей входит лишь этот компонент без каких-либо вспомогательных веществ. С виду это белый порошок без характерного запаха, который поддается хорошему взаимодействию с водой, но плохо растворяется спиртом. Однако в состав Анальгина в таблетках комбинированного действия, кроме метамизола, входит еще один компонент – хинин.

Форма выпуска Анальгина

Популярная форма выпуска Анальгина – таблетки, драже или капсулы. Однако ничуть не реже встречается лечебный препарат в ампулах или как составляющая раствора для инъекций. Стоит знать, что свечи для ректального использования под названием Спаздолзин тоже являются производным Анальгина. Все лекарственные разновидности препарата отличаются друг от друга только по содержанию метамизола. К примеру:

• Стандартная дозировка активных компонентов таблеток составляет 500 мг на 1 шт.
• Анальгин в ампулах содержит 250/500 мг вещества на 1 или 2 мл.
• Есть также специальный препарат для детей. Концентрация метамизола составляет 50/100/150 мг.
• Свечи Спаздолзин для взрослых содержат 650 мг вещества, а детский вариант – 200 мг.

Как принимать Анальгин

При использовании Анальгина следует помнить, что препарат лишь снимает симптоматику – купирует боль, избавляет от лихорадки, но не лечит саму болезнь, ставшую причиной таких явлений. Каждая лекарственная форма используется в конкретном случае. К примеру, принимать Анальгин в таблетках лучше при сильной головной или зубной боли. Взрослые могут выпить одну капсулу для снятия желчных или кишечных колик. Делать уколы желательно только при наличии высокой температуры.

Инструкция по применению таблеток Анальгин

Дозировка Анальгина в капсулах зависит от возраста пациента, интенсивности боли и реакции организма на прием медикаментов. Для начала лечения лучше выбирать минимальные дозировки, которые смогут снять спазм сосудов, унять лихорадку. Круглые таблетки легко проглатываются, но их все равно рекомендуется запивать большим количеством жидкости – теплым молоком, водой без газа.

Инструкция по применению таблеток Анальгина указывает, что детям старше десятилетнего возраста и подросткам одновременная доза лекарства должна быть подобрана из расчета 8-16 мг метамизола на 1 кг веса.

Взрослым суточную норму можно повышать до 1000 мг за один прием. Приведенная ниже таблица поможет рассчитать необходимое количество таблеток согласно возраста и веса пациента:

Как указано в инструкции по применению, рассчитанные дозировки должны быть снижены при лечении головных болей или снятия температуры у пожилых пациентов, так как выведение метаболита из организма вместе с мочой будет замедленно. Кроме того, люди с нарушением функции печени или почек, прежде чем принять таблетку, должны проконсультироваться с врачом. При наличии любых из перечисленных изменений длительное лечение Анальгином недопустимо.

Инструкция Анальгина в ампулах

Подкожное введение инъекций Анальгина недопустимо, поскольку может привести к сильным аллергическим реакциям и воспалительному процессу. Уколы любой дозировки делают только внутривенно или внутримышечно. Инъекции целесообразно делать только тогда, когда другие препараты не помогают или человек находится в критическом состоянии и не может принять таблетку.

Согласно инструкции Анальгина в ампулах, дозировка препарата рассчитывается по возрасту пациента, к примеру:

• Подросткам от 14 лет и взрослым за одну инъекцию вводят до 2500 мг метамизола натрия, а максимальный суточный объем составляет 5000 мг. Инъекции Анальгина делают до 3 раз за сутки, соблюдая между ними 4-часовой интервал.
• Анальгин детям при температуре вводится в минимальной дозировке, рассчитанной из соотношения 4-10 мг на 1 кг массы. Полученный результат необходимо разделить на 2, а препарат вводить по 2-3 раза за сутки.

Вводимый раствор для инъекций должен быть в пределах температуры тела, поэтому после забора жидкости в шприц его необходимо некоторое время прогреть в ладонях. Вводят укол, как правило, внутримышечно, но при критическом состоянии допустимо делать инъекции внутривенно. Хранить вскрытые ампулы на столе, в холодильнике или других местах строго запрещено. Если препарат постоял в открытом виде более 15 минут, то он считается непригодным для применения.

Инструкция по применению Анальгина детям

Метамизол натрия в таблетках или уколах можно давать ребенку с 10-летнего возраста, в противном случае реакция организма может быть непредсказуемой – так указано в инструкции по применению. Для детей младшей возрастной группы принято лечить с помощью ректальных свечей, поскольку они оказывают должный терапевтический эффект без губительного воздействия на желудок и организм малыша в целом.

Инструкция по применению Анальгина детям указывает на необходимость соблюдения правильных дозировок. Если это свечи, то детям до года принято вводить по 1 капсуле за день. Малышам старше 2 лет можно ставить по две свечи за сутки. Что касается таблеток и растворов, то дозировки остаются прежними и рассчитываются строго по весу ребенка. Родители должны понимать, что регулярный прием Анальгина не дает гарантии к выздоровлению и может вызвать массу негативных реакций.

Передозировка

Чрезмерный прием лекарств может привести к возникновению следующих симптомов:

• тошноты, рвоты, болей в желудке;
• учащенному сердечному ритму, снижению артериального давления и температуры тела ниже отметки нормы;
• появлению сонливости, слабости, шума в ушах, нарушения сознания;
• геморрагическому синдрому, нарушениям состава крови;
• патологиям печени или почек;
• параличу дыхательной системы.

При передозировке важно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Для этого необходимо сделать промывание желудка, вызвать искусственную рвоту, если таковой нет. После этого пациенту желательно дать очищающие сорбенты или слабительные препараты: Магнезию, Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель, активированный уголь. Если подобное явление случилось при больнице, то проводят гемодиализ.

Побочные действия

Как правило, прием таблеток с метамизолом натрия проходит без каких-либо последствий для человека. Однако из-за индивидуальных реакций организма могут возникать негативные реакции со стороны различных систем и органов. Побочные действия Анальгина могут приводить к следующим нарушениям:

• Со стороны сердечной системы: понижение уровня артериального давления.
• В виде аллергических реакций: появление сыпи, бронхиальной астмы, отдышки, отека Квинке.
• Действие Анальгина на нервную систему: судороги, мигрень.
• Кроветворение: снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, базофилов и эозинофилов.
• Со стороны мочевыводящей системы: затруднение вывода мочи, появление белка, окрашивание испражнений в красный цвет, развитие нефрита.
• Реакции от пищеварительной системы: боли в желудке, сухость во рту, тошнота.

Противопоказания

В инструкции по применению указано, что из-за всасывания активного вещества в грудное молоко недопустимо принимать Анальгин при лактации. Поскольку нет достоверных данных о безвредности лекарства для плода, нельзя рекомендовать лекарство в период беременности, особенно в последний и первый триместр. В остальном противопоказания Анальгина таковы:

• чувствительность к активному компоненту;
• заболевания бронхов;
• нарушение функций кроветворения;
• острая печеночная недостаточность;
• патологии почек;
• детский возраст до 3 месяцев.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Анальгин не только входит в состав многих лекарственных препаратов, но и часто используется с некоторыми из них в комплексе. Типичным примером взаимодействия с другими лекарственными препаратами является:

• Димедрол + Анальгин или Супрастин + Анальгин используется для снижения температуры.
• Анальгин-Папаверин-Димедрол – комбинация применяется при наличии у больного холодной гипертермии.
• Аспирин-Анальгин применяется при вирусных инфекциях.
• Парацетамол + Анальгин используется для понижения температуры у детей.
• Новокаин + Анальгин – комбинация для снятия боли.

Аналоги

Во многих странах Анальгин считается опасным и запрещен к продаже из-за вероятности возникновения агранулоцитоза – способности влиять на клетки крови. Однако в России и государствах-соседях это лекарство можно купить везде, по приемлемой цене. Все же медики советуют не спешить с выбором, а при возможности приобрести аналоги Анальгина. К примеру:

• Ибупрофен;
• Седал-М;
• Спазмалгон;
• Пентабуфен;
• Максиган;
• Темпалгин;
• Спазган;
• Квинталгин;
• Баралгин.

Цена­

Приобрести лекарство можно недорого без рецепта врача в любой аптеке вашего города. Кроме того, в современных реалиях многие предпочитают получать медикаменты не выходя из дома, ведь можно заказать через каталог официальных производителей или купить в интернет-магазине. При получении таблеток, ампул или свечей с доставкой не забудьте убедиться в качестве препаратов, спросить сертификат и проверить срок годности. Сколько стоит Анальгин в таблетках в Москве, можно узнать из следующей таблицы:

Видео

Сильная боль или стремительное повышение температуры до критических показателей требует принятия срочных мер. В этом случае жаропонижающие и анальгезирующие таблетки либо суппозитории часто оказываются малоэффективными.Для купирования сильных болей и быстрого снижения температуры применяется литическая смесь. В ее состав обязательно включают Анальгин с Димедролом. Эти препараты при взаимодействии повышают эффективность друг друга.

Почему препараты эффективны в комплексе

Анальгин – сильное обезболивающее, жароснижающее и противовоспалительное средство. Основной компонент препарата – метамизол натрия. Вещество после инъекционного введения действует уже через 3-5 минут.

Анальгетик имеет высокую биодоступность. Лекарство производится в форме таблеток, суппозиториев, порошка и раствора в ампулах.

Обладает антигистаминным, снотворным, противорвотным и слабым противовоспалительным действием. Препарат оказывает местный анестезирующий эффект.

Димедрол снижает либо предотвращает спазмирование гладкой мускулатуры, отечность, покраснение, зуд тканей и снижает проницаемость капилляров. Формы выпуска антигистаминного средства:

• Раствор для инъекций
• Глазные капли
• Пероральные таблетки
• Суппозитории
• Гель для наружного использования.

При высокой температуре и болевом синдроме помогают Анальгин и Димедрол. Препараты вводятся больному одновременно. Такое сочетание позволяет за 15 минут нормализовать температуру.

Димедрол и Анальгин применяют в качестве растворов для инъекций. Эта лекарственная форма позволяет активным компонентам средств быстро проникнуть в кровь и достигнуть воспаленной области. Главные вещества оказывают непосредственное влияние на нервные рецепторы, из-за чего температура стремительно падает.

Так укол Анальгин с Димедролом обладает множеством терапевтических эффектов. Это антиаллергенное, жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действия.

У комбинации Димедрол и Анальгин есть одно важное преимущество – препараты увеличивают эффективность друг друга, что позволяет использовать их в экстренных случаях. При этом терапевтическое действие лекарств длится до 6 часов.

В каких случаях можно использовать и противопоказания

Применение уколов Анальгина с Димедролом оправдано, если у пациента очень высокая температура тела. Также препараты назначают при длительном болевом синдроме разной этиологии.

Так как Анальгин и Димедрол устраняют воспаление, инъекции на основе этих лекарств делают при воспалительных заболеваниях. Лекарственную смесь назначают после оперативного вмешательства, при невралгии, миалгии, суставных патологиях, ожогах, печеночных либо почечных коликах.

Иногда при температуре сочетают Димедрол, Анальгин и Папаверин. Тройчатку используют, как неотложную медицинскую помощь при хирургических вмешательствах для ликвидации боли посредством миорелаксации протоков, мочевыделительных путей и кишечника.

Папаверин, Димедрол и Анальгин применяют при гинекологических, урологических болезнях. Еще лекарственная смесь используется для ликвидации беспокойства и нормализации артериального давления.

Иногда Анальгин с Димедролом совмещают с Лидокаином. Подобное сочетание на ускоряет терапевтический эффект, но повышает анальгезирующее и антифлогистическое действие.

Анальгин с Димедролом – противопоказания:

• Невралгия
• Острая аллергия
• Патологии кровеносной системы
• Заболевания печени и почек
• Беременность
• Астма
• Лактация
• Хроническая гипергликемия
• Сердечная недостаточность
• Глаукома
• Нарушение работы мочевого пузыря
• Возраст до года.

Примечательно, что Димедрол обладает выраженным успокоительным эффектом и вызывает сонливость. Поэтому во время использования антигистамина не рекомендовано заниматься деятельностью, требующей особого внимания.

Также при введении смеси из Димедрола и Анальгина запрещено употреблять спиртное. Алкоголь может привести к интоксикации организма и коме.

Дозирование по возрастам

Анальгин с Димедролом детям лучше применять в виде ректальных свечей. Сочетание анальгетика и антигистамина есть в препарате Анальдим.

Суппозиторий, содержащий Анальгин с Димедролом, для детей применяется в определенной дозировке. Возраст 1-4 года – 100 мг в сутки, 4-12 лет – 250 мг в сутки, старше 12 лет – 250 мг дважды в день.

Доза Анальгина и Димедрола для детей (лекарственный раствор) подбирается в зависимости от массы тела и возраста ребенка. Так, количество анальгетика –10 мл/кг, антигистаминного средства – 0.41 мл на 1 год.

Вначале в шприц набирается Анальгин, а после Димедрол. Лекарства запрещается разбалтывать или смешивать. Вводить препараты следует в/м постепенно.

Если часто использовать Димедрол и Анальгин от температуры ребенку, то возрастает вероятность возникновения негативных реакций. Это сильная тошнота, гипергидроз, анемия, нарушение сердечной деятельности, диарея или запор.

В педиатрии инъекционное введение Димедрола и Анальгина считается экстренным и единоразовым мероприятием. А перед использованием лекарственных средств необходимо проконсультироваться с педиатром, ведь превышение дозировки в зависимости от состояния ребенка может вызвать судороги или привести к летальному исходу.

Если необходимо провести жаропонижающую процедуру от температуры взрослым, то используется следующая дозировка: Анальгин – 0.3 мл, Димедрол 0.2 мл. Препараты вводятся один, максимум два, раза в сутки.

Допустимая разовая доза – 1 г, максимальное суточное количество – 2 г. Перед введением лекарственный раствор надо нагреть до температуры тела.

Можно предпочесть таблетки инъекциям, но взрослым рекомендуется делать укол Анальгина с Димедролом, дозировка которых описана выше. Таблетки отрицательно влияют на слизистую органов ЖКТ, печени и почек.

Введение лекарственных препаратов Анальгин с Димедролом (дозировка 0.3 и 0.2 мм) проводится по следующей схеме:

• Ампулы протирают этанолом и вскрывают
• Вначале в шприц набирается анальгетик, а после – антигистамин
• Препараты вводятся в/м очень медленно.

После лечения необходимо сдать кровь на анализ. Ведь сильнодействующие лекарства влияют на состав крови, который может сильно измениться.

При необходимости Анальгин могут заменить другие жаропонижающие средства (Аспирин). Иногда к литической смеси добавляют вспомогательные лекарства в дозировке для взрослых:

• Анальгин, Папаверин (по 2 мл), Димедрол (1 мл)
• Лидокаин, Димедрол, Анальгин – по 1 мл.

Передозировка

При превышении дозировки может возникнуть ряд неприятных симптомов. Так, Димедрол способен вызвать сонливость, привести к общей интоксикации организма, ксеростомии. Также наблюдается сильная жажда, угнетение дыхательной функции, тахикардия, головокружение, артериальная гипотензия, судороги, галлюцинации, обморок, кома.

Передозировка Анальгином проявляется следующими симптомами:

• Гипотермия
• Паралич мышц
• Нарушение сердцебиения
• Острые нарушения функционирования печени либо почек
• Гастралгия
• Зрительные и слуховые расстройства
• Недомогание
• Геморрагия
• Судороги.

Лечение заключается в отмене препаратов и проведении терапии, направленной на устранение нежелательной симптоматики. Рекомендуется промыть желудок, а затем принять солевое слабительное и сорбент.

Только Анальгин с Димедролом, введенные в большой дозе, начнут действовать, больной может впасть в кому до 6 часов. Тогда пациента отправляют на стационарное лечение, где применяют аппарат ИВЛ и проводят инкубацию трахеи.

Укол или внутривенная инъекция

Анальгин и Димедрол лучше вводить внутримышечно, особенно при лечении детей. Внутривенно лекарства вводят взрослым в дозировке от 2 г. При этом после капельницы за состоянием больного нужно тщательно следить на протяжении суток. В/м инъекции действуют через 15 минут, а в/в – через 5 минут.

Уколы рекомендуется делать в мышцу плеча либо бедра. Если лекарственный раствор будет вводиться подкожно, то возможно развитие воспаления или раздражения. Поэтому укол, когда в одной ампуле содержится Папаверин, Анальгин, Димедрол, не рекомендуется делать в ягодицу, из-за глубокого расположения мышц.

Если в одном шприце смешивают Анальгин, Димедрол, Папаверин, то использование лекарственной смеси нельзя сочетать с применением ряда препаратов:

• Антигистаминные
• Сосудосуживающие
• Желчегонные
• Гипотензивные
• Сосудорасширяющие
• Мочегонные.

Когда нельзя делать инъекцию

Крайне важно знать, когда и как колоть Анальгин с Димедролом, чтобы избежать развития побочных явлений. Применение лечебного раствора не рекомендовано при беременности особенно в первые 1-3 месяца.

Нежелательно делать инъекции во время лактации. Активные компоненты анальгетика способны проникать в молоко. Если при кормлении грудью необходим прием обезболивающего, то на период лечения нужно прекратить кормление.

Инъекционное введение противопоказано грудным детям, возрастом до трех месяцев. В противном случае может произойти нарушение почечной функции.

Анальгин с Димедролом не следует применять при острых болевых приступах в животе до выявления причины. Инъекции не рекомендовано делать при пониженном давлении, гломерулонефрите, пиелонефрите, абстинентном синдроме, патологиях сердца и сосудов.

Иногда после инъекции может развиться гранулоцитоз. Это состояние проявляется жаром, внезапной слабостью, синуситом, воспалением слизистой ротоглотки (ангина, стоматит).

Также уколы литической смеси не делаются при нейтропении, порфирии, политравме, шоковом состоянии. Инъекции противопоказаны и при непереносимости пиразолона и его производных.

Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, производных пирозолона.

Анальгин используется для снятия болей (выраженное анальгезирующее действие). Чаще всего его используют при зубных и головных болях. Анальгин также понижает температуру тела, поэтому применяется и при различных лихорадочных состояниях. Анальгин обладает и противовоспалительным свойством (но этот эффект слабо выражен).

Состав и форма выпуска

Препарат состоит из активного (действующего) вещества называемого Метамизол натрия и вспомогательных веществ.
Анальгин выпускается в следующих лекарственных формах:

• в таблетках по 500 миллиграмм в упаковке по 10 штук
• в ампулах по 1мл или 2 мл содержащих в себе 250 либо 500 миллиграмм метамизола натрия
• ректальные суппозитории по 10 штук в пачке

Механизм действия и распределение препарата в организме

Анальгин не селективно блокирует циклооксигеназу (фермент, участвующий в синтезе простогландинов). Это приводит к снижению образования простогландинов, брадикининов и арахидоновой кислоты. Простогландины это группа физиологически активных веществ, которые принимают участие в формировании воспалительных и болевых процессов.

Также анальгин блокирует болевые импульсы и усиливает теплоотдачу.

Через 15-30 минут после приема в внутрь препарат начинает действовать (когда достигается терапевтическая концентрация препарата в крови). Максимальная концентрация анальгина наблюдается через 1-1.5 после приема. Примерная продолжительность действия препарата 4-8 часов.

При приеме внутрь метамизол натрия хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте (примерно на 80-90%). Незначительная часть анальгина при попадании в кровь связывается с белками крови (альбуминами).

Остальная концентрация препарата находится в несвязанном виде. Само активное вещество (метамизол натрия) не оказывает фармакологического эффекта. Эффект развивается только после преобразования метамизола натрия в метаболит.

Это происходит с помощью гидролиза анальгина в печени. Анальгин преобразуется в метаболит (4 – аминоантипирин), который и оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие.

Оказав нужное действие, метаболит выделяется с мочой. Также препарат способен проникать через плаценту и попадать в грудное молоко.

Особенности применения метамизола натрия

Прием анальгина должен быть под строгим контролем врача особенно в случае если больные, принимают химиотерапию (используются для лечения злокачественных опухолей).

У больных с бронхиальной астмой при приёме анальгина повышается риск развития аллергических реакций.

Не следует применять анальгин для снятия острых болей в животе.

Когда назначается анальгин?

• головная боль
• зубная боль
• альгодисменорея (сильные боли во время месячных)
• послеоперационная боль
• мигренозная боль
• почечная и печеночная колики (вместе со спазмолитиками)
• лихорадочные состояния

Как применять метамизол натрия?

Для начала нужно выбрать наиболее удобную форму выпуска.

Таблетки, к примеру, проще всего использовать, так как для этого не требуется каких либо особых навыков.

Главное преимущество уколов – оказывают действие наиболее быстро, но зато предполагают необходимость определенных медсестринских навыков.

Свечи обычно применяют в детском возрасте. Это очень удобно, так как не нужно заставлять ребенка пить таблетку или уговаривать его на укол.

Таблетки

Препарат применяется внутрь, после еды запивая таблетку стаканом воды.
Детям младше 14 лет назначают с осторожностью.
Назначается 2-3 раза в сутки.

Раствор для инъекции (в ампулах):

Уколы

Взрослым препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

Детям до года вводят препарат внутримышечно. Раствор для инъекций перед введением следует согреть (в руке) до температуры тела.

Внутривенное введение препарата следует избегать из-за высокой вероятности резкого снижения артериального давления.

Суппозитории (свечи)

Возраст	Разовая доза	Максимальная суточная доза
взрослым	300, 650 или 1000 миллиграмм	2 грамм
от 6 месяцев до 1 года	По половине суппозитории (доза 1 супозитории 0.1 грамм)	До 0.1 грамм
1 – 3 года		До 0.2 грамм
3-7 лет	По 1 супозитории (0.1 грамм)	До 0.3 грамм
7-14 лет	Используют суппозитории по 0.25 грамм 1 супозиторию (0.25 грамм)	До 3 супозиторий в день (0.75 грамм)

Свечи вводят в прямую кишку (ректально).
После применения суппозитории ребенок должен лежать в постели.
Не следует применять анальгин дольше 5 дней без консультации врача.

Побочные действия

Анальгин может вызвать различные побочные эффекты.

• Аллергические реакции:

1. Крапивница (появление на коже зудящих высыпаний)
2. Аллергический конъюнктивит (покраснение слизистой оболочки глаза)
3. В случае внутримышечного или внутривенного введения препарата возможны такие опасные побочные эффекты как ангионевротический отек (характеризуется отеком кожи или подкожной клетчатки различной выраженности)
4. Анафилактический шок (чрезмерно повышенная чувствительность организма к препарату).

• Кровотечения. При продолжительном применении анальгина нередко развивается угнетение кроветворения.

• Лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови) – приводит к снижению иммунитета.

• Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови) – приводит к повышению вероятности спонтанных кровотечений.

• Агранулоцитоз (снижение количества белых телец крови).

• Снижение артериального давления

• Спазм бронхов

• Нарушение работы почек:

1. Олигурия (уменьшение суточного количества мочи до 500 миллилитров)
2. Анурия (отсутствие выделения мочи).
3. Протеинурия (присутствие белков в моче).

Иногда наблюдается окрашивание мочи в красный цвет за счет метаболита метамизола натрия.

При возникновении любого из выше описанных состояний следует немедленно обратиться к врачу.

Анальгин и алкоголь

Анальгин не следует применять вместе с алкоголем.

При применении алкоголя с анальгином происходит следующее: анальгин усиливает токсическое действие алкоголя на печень, почки и центральную нервную систему.

Токсический эффект смешивания алкоголя и анальгина не зависит от дозы алкоголя или анальгина. Проще говоря, токсическое действие этой комбинации может проявиться даже при применении небольшой дозы алкоголя (например, стакан вина). Могут появиться такие симптомы как рвота, сильная головная боль, ощущения страха.

Также анальгин значительно усиливает угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему. Что может привести к ступору (состояние обездвиженности), реже привести к коме (тяжелое нарушение сознания).

Следует помнить, что между приемом анальгина и спиртного должно пройти не менее 12 часов.

Противопоказания

Среди противопоказаний следует особенно отметить:

• Бронхиальная астма
• Болезни крови
• Тяжелые нарушения функционирования почек и печени
• Наследственная гемолитическая анемия
• Дефицит глюкозо-6 –фосфатдегидрогеназы (фермент, участвующий в метаболизме глюкозы)
• Неврит зрительного нерва
• Тяжелая миастения (заболевание, характеризующееся выраженной слабостью и быстрой утомляемостью мышц)
• Индивидуальная непереносимость
• Беременность

Анальгин при беременности и лактации

Анальгин противопоказан при беременности особенно в первые три месяца беременности. Многие ученые считают, что анальгин негативно влияет на развитие сердечнососудистой системы плода.

При лактации также не следует применять анальгин - это может привести к развитию анемии у ребенка.

Особые указания при применении анальгина

При длительном применении (более 1 недели) необходимо проводить общий анализ крови для контроля возможного развития угнетения кроветворения.

Не применять при острых болях в животе. Не рекомендуется применять препарат при ревматической атаке.

Следует соблюдать осторожность при назначении анальгина лицам, злоупотребляющим спиртными напитками.

Взаимодействие с другими препаратами

В случае применения анальгина с нестероидными противовоспалительными средствами усиливается поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, а это в свою очередь значительно повышает риск кровотечений.

При одновременном применении анальгина и антидиабетических препаратов эффект последних возрастает.
Также анальгин при одновременном применении с диуретиками (мочегонные) и непрямыми антикоагулянтами повышает их эффект.

Барбитураты снижают эффективность анальгина.

Анальгин с димедролом – комбинация этих препаратов довольно часто используется в медицинской практике.

Анальгин вместе с димедролом используются для лечения лихорадочных состояний не только у взрослых, но и у детей. Широкое применение эта смесь нашла при после операционных болях, почечной колике, различных травмах.

Передозировка препарата

При передозировке анальгина могут появиться следующие симптомы:

• тошнота, рвота
• боль в области желудка
• гипотермия (снижение температуры тела ниже нормальной)
• понижение артериального давления ниже 11075 у взрослых
• тахикардия , одышка
• нарушение сознания (ступор)
• возможно появление бреда
• судороги
• почечная или печеночная недостаточность

Отравление анальгином можно избежать с помощью строгого соблюдения дозировки прописанной врачом. Также перед применением препарата следует внимательно прочесть инструкцию.

Если все же произошла передозировка - необходимо обратится к врачу. Обычно передозировку лечат промыванием желудка, назначением слабительных и активированного угля. Так же проводится форсированный (усиленный) диурез и симптоматическое лечение .

Цена анальгина

• Анальгин в таблетках 500 мг. 10 штук стоит от 5 до 10 рублей.
• Анальгин в ампулах 50% 2мл. – 10 ампул стоит от 35 до 60 рублей
• Анальгин 100 мг. свечи ректальные №10 стоит от 50 до 70 рублей

Цена зависит от производителя и от аптеки.

Аналоги анальгина

Существует множество аналогов анальгина, приведу самые часто используемые препараты:

1. Баралгин М – препарат обладающий комбинированным действием: анальгетическим и спазмолитическим (снимает спазм). Цена 150- 600 рублей.

1. Пенталгин – комбинированный препарат, обладающий анальгетическим и противовоспалительным действием. Цена 150-250 рублей.

1. Ревалгин – комбинированный препарат с анальгетическим и снимающим спазм действием. Цена 70-260 рублей.

1. Бенальгин – в состав препарата помимо метамизола натрия входит кофеин (обладает противомигренозным действием) и тиамин гидрохлорид (витамин В1), который улучшает нейрорефлекторную регуляцию. Цена 65-250 рублей.

1. Спазмалгон – и спазмолитик и анальгетик. Цена 90-200 рублей.

1. Темпалгин и многие другие