Пребиотики – это немикробные соединения, которые стимулируют в организме размножение и рост полезной микрофлоры. Эти вещества в пищеварительной системе не перевариваются, однако в толстом кишечнике ферментируются благотворными микроорганизмами. Рассмотрим более подробно, что такое пребиотики, их виды и механизм работы.

Положительные свойства

Пребиотики во время попадания в организм являются пищей для полезных бактерий . В процессе восстановления микробного биоценоза эти элементы активизируют сложные биохимические реакции, которые оптимально поддерживают условия для развития микрофлоры, доставляют бактериям необходимые субстраты (антистрессовые пептиды, аминокислоты, витамины), снабжают энергией «дружественные» микроорганизмы. Помимо этого, пребиотики в кишечном просвете «подкисляют» среду, в результате этого создаются неблагоприятные условия для развития вредоносных организмов.

Биологические свойства:

Кроме того, пребиотические культуры снижают аппетит, это способствует снижению веса .

Чем отличаются пребиотики от пробиотиков?

Название у этих двух групп средств довольно схожи , потому они зачастую путаются:

• Пребиотики – это химические органические вещества, у которых есть способность создавать хорошие условия для развития нормальной кишечной микрофлоры.
• Пробиотики – это живые микроорганизмы, относящиеся к нормальной кишечной микрофлоре.

Нужно сказать, что действие пробиотиков и пребиотиков схожее, так как каждая из групп данных препаратов нормализует микрофлору кишечника.

Виды

Пребиотики – это низкомолекулярные углеводы . Молекулы полимеров, которые соединены друг с другом одной либо рядом бета-гликозидных связей. При этом, чем сахарид проще, тем быстрей он получает ярко-выраженные бифидогенные свойства и ферментируется с микрофлорой кишечника.

Систематизация препаратов по длине цепи:

Мономерные препараты имеют бифидогенное воздействие уже в полости рта и пищеводе, полимерные – по длине всей толстой кишки, олигомерные – в верхних участках толстого кишечника, димерные – в тонком кишечнике и желудке. Комбинация углеводов разного вида сложности для полезных бактерий создает сбалансированную «подкормку» .

Если длительное время использовать пребиотики одного ряда, то на ограниченной части желудочно-кишечного тракта происходит активизация микроорганизмов. Причем иные штаммы пробиотиков не пропорционально развиваются. Как результат, положительное воздействие на организм полезной флоры значительно уменьшается.

Список основных представителей пребиотиков:

• инулин (натуральный полисахарид, который присутствует в сложноцветных растениях);
• лактулоза (элемент молочных продуктов);
• растворимая клетчатка (псиллиум, хитозан, гуаровая камедь, семена подорожника);
• олигосахариды грудного молока;
• антиоксиданты (селен, каротиноиды, убихинон, глутатион, витамины Е, А, С);
• фруктоолигосахариды;
• пищевые нерастворимые волокна (гемицеллюлоза, целлюлоза, отруби, лигнин);
• сахарозаменители (раффиноза, ксилит, сорбит);
• галактоолигосахариды, лактоза в том числе;
• олигофруктоза (одно из составляющих инулина);
• микробные и растительные экстракты (морковный, картофельный, тыквенный, кукурузный, дрожжевой, чесночный, рисовый);
• парааминобензойная кислота;
• аминокислоты (глютаминовая кислота, валин);
• полидекстроза (полисахарид, который образован остатками глюкозы);
• жирные ненасыщенные кислоты;
• смолы акации;
• вытяжки водорослей;
• резистентные крахмалы;
• лектины (структуры белка, которые способны связывать сложные сахара);
• ферменты (бактериальные бета-галактозидазы, протеазы сахаромицет).

Вышеописанные соединения находятся в составе натуральных пребиотиков , а также применяются в качестве списка выбора биологически активных комплексов и лекарственных препаратов.

Пищевые источники

Для сохранения здоровья микрофлоры кишечника в дневной рацион включите пищевые источники пребиотических средств. Минимальная дневная доза составляет 20-30 гр. (из которых на лактулозу в непременном порядке приходится 5 гр., а чистого инулина – 7 гр.).

Выбор продуктов, которые содержат пребиотики:

Среди фармакологических препаратов самым популярным пребиотиком является лактулоза (синтетический дисахарид). Это соединение отличается ярким бифидогенным воздействием. Поэтому лекарства на ее основе изготавливают, как в чистой форме (под различными торговыми брендами), так и в комбинации с иными веществами.

Выбор препаратов, которые содержат лактулозу:

Показания к использованию вышеописанных препаратов : гнилостная диспепсия, дисбактериоз кишечника, хронические запоры, печеночная энцефалопатия, дисфункция пищеварительной системы, сальмонеллез. Помимо этого, лактулозу используют для нормализации стула во время беременности и лактации.

Пребиотики в детском питании

Микрофлора кишечника в правильном онтогенезе грудного ребенка имеет первостепенную роль. Первые микробактерии попадают в организм ребенка во время прохождения по родовым каналам матери. Но плотное заселение кишечника микрофлорой начинается при первом грудном кормлении малыша.

Основные представители микрофлоры детей – бифидобактерии, лактобациллы, грамположительные кокки, энтеробактерии, клостридии. Кроме пробиотических штаммов, в составе грудного молока находятся олигосахариды («корм» для бактерий). При этом в 1 л материнского концентрата находится 1,5 гр. пребиотических компонентов. Получая требуемую «подпитку», полезные микробактерии размножаются, а вредные – погибают.

Если грудной ребенок находится на искусственном кормлении, то флора малыша страдает (в кишечнике имеется небольшое содержание благотворных организмов). У этих малышей не редко появляются желудочно-кишечные заболевания (запоры, дисбактериоз, газообразование, колики), пищевые аллергии, инфекционные инвазии. Чтобы не допустить развития этих проблем, молочные смеси для детей обогащают пребиотическими веществами.

Список прикорма для детей, которые содержат олигосахариды:

Пребиотики: отзывы и лучшие препараты

В медицинской практике и науке нет такого определения, как «лучший», существует понятие «оптимальный», так как разные лекарства подходят наилучшим образом для лечения каких-то конкретных болезней со свойственными им особенностями и нюансами. Это же в полной мере справедливо и применимо и относительно пребиотиков и пробиотиков , так как находящиеся в их составе разные органические вещества или штаммы и виды бактерий оказывают наилучшее воздействие при различных функциональных болезнях и расстройствах толстого кишечника.

К примеру, для купирования поноса наилучшими являются пробиотики, которые содержат бациллы (Субтил, Бактисубтил, Биоспорин, Бактиспорин и т.д.) или сахаромицеты (Энтерол и т.д.). Для лечения дисбактериоза нужно выбирать лекарство, основываясь на результатах обследования каловых масс, так как наилучшим пробитиком в этом случае является тот, который в своем составе содержит те бактерии, которых в кишечнике не хватает больше всего. Так, в каждом определенном случае лучший пробиотик будет различным с учетом индивидуальных особенностей пациента и нюансов его болезни.

Если появляются проблемы с флорой в кишечнике, то начинаются запор и диарея, которые легче всего вылечить симптоматическими средствами, но лишь временно. Большинство гастроэнтерологов и диетологов рекомендуют все-таки использовать восстанавливающие препараты для микрофлоры. Лакто- и бифидобактерии укрепляют иммунитет и улучшают усвоение требуемых веществ. Мне понравилась закваска Протект Бакздрав, в которой находится больше 10 разновидностей полезных микробактерий.

Вика 32 года г. Киров

На работе нет возможности приобрести еду, потому нужно перебиваться, чем придется. Вот как-то по дороге съел какую-то гадость. В результате мучился с поносом и кишечником несколько дней. Пил одновременно с закрепляющими линекс. Свое дело сделал, но не сказать, чтобы был суперский эффект.

Максим 34 года г. Киев

Максилак отличное средство, приобретала его как-то. Есть еще со схожим составом нормоспектрум, также различные вещества и виды бактерий. Мне кажется, что сегодня уже мало толку от бифидумбактерина, с учетом того, какие мы принимаем антибиотики.

Лера 43 года г. Москва

Частые простуды - это результат плохой работы иммунитета, который напрямую зависит от состояния кишечной микрофлоры. С такой проблемой сталкиваются пациенты разных возрастных групп, в том числе и малыши. Многие педиатры назначают пробиотики для детей для укрепления защитных функций организма, устранения дисбактериоза и улучшения пищеварения. Фармацевтическая промышленность производит огромное количество таких препаратов, которые различают по поколениям, а следовательно, и по эффективности.

Пробиотики - что это?

Пробиотики - полезные микроорганизмы, населяющие кишечник в здоровом состоянии. Они пагубно влияют на и способны восстановить нормальную микрофлору после перенесенных заболеваний. Пробиотики содержатся в специально разработанных препаратах или же добавляются в некоторые продукты питания, например, йогурты.

Самым первым пробиотиком, который начал использовать человек, считается Lactobacillus bolgaricus. Болгарская лактобацилла активно применялась для изготовления кисломолочных продуктов. Этой технологии придерживаются и до настоящего времени во многих странах. Кроме лактобактерий, в состав препаратов могут входить бифидобактерии, энтерококки.

Зачем нужны пробиотики?

Кишечник человека населен множеством различных бактерий, как полезных, так и вредных. Они нормально могут сосуществовать вместе, если организм относительно здоров. К сожалению, в настоящее время найти человека, который бы не имел в анамнезе ни одной патологии и практически не болеет вирусными и простудными недугами, невозможно. Наиболее подвержены различным недугам пациенты младшей возрастной группы.

Препараты-пробиотики для детей назначают довольно часто. С их помощью укрепляют иммунную систему, корректируют количество полезной и патогенной микрофлоры в пищеварительном тракте, препятствуют размножению микробов и вирусов. Пробиотики - основной метод борьбы с дисбактериозом, которым страдают малыши грудного возраста. Также полезные бактерии помогают организму справиться со следующими проблемами:

• Восстановление микрофлоры после курса терапии антибактериальными препаратами.
• Запоры, вызванные нововведениями в питании ребенка.
• Расстройства желудочно-кишечного тракта инфекционной этиологии.
• Вздутие живота,
• Частые проявления симптомов аллергии в виде диатеза или контактного дерматита.
• Для предотвращения и лечения анемии.

Родители должны учитывать, что подобрать пробиотики должны исключительно врачи, учитывая диагноз ребенка.

В чем отличие пребиотиков от пробиотиков?

Пребиотиками называют вещества, которые оказывают положительное влияние на состояние кишечника, стимулируя рост количества полезных микроорганизмов. Пребиотики, в отличие от пробиотиков, относятся к химическим веществам, содержащимся в различных продуктах питания. При взаимодействии они дополняют друг друга и ускоряют процесс восстановления микрофлоры. То есть пребиотики обеспечивают необходимые благоприятные условия для развития живых полезных бактерий, но при этом они не оказывают никакого лечебного воздействия.

Многие специалисты рекомендуют одновременно принимать пробиотики и пребиотики. Для детей хороши препараты, в которых одновременно содержатся живые бактерии и вещества, выполняющие роль питательной среды для полезных бактерий. Пребиотики также способствуют уменьшению числа патогенных микроорганизмов, поддерживают оптимальный уровень кислотности, устраняют повышенное газообразование. Они не перевариваются в верхнем отделе пищеварительного тракта, а расщепляются только при попадании в толстый кишечник.

Классификация пробиотиков

В современной медицине пробиотики различают по комбинации живых бактерий в составе. Их разделяют по группам:

1. Монопробиотики - содержат только один вид полезных микроорганизмов.
2. Полипробиотики - в состав входят несколько штаммов бактерий.
3. Самоэлиминирующиеся антагонисты - содержат споровые бациллы и дрожжеподобные грибы.
4. Сорбционные (комбинированные) пробиотики для детей - сочетают в себе одновременно живые полезные микроорганизмы и энтеросорбенты.
5. Метаболические пробиотики - в основе препаратов лежат компоненты микробной клетки и метаболиты.

В зависимости от входящих в состав бактерий, пробиотические препараты классифицируют следующим образом:

• Бифидосодержащие.
• Лактосодержащие.
• Дрожжеподобные грибы.
• Энтерококки.
• Колисодержащие.

Препараты могут выпускать в жидкой и сухой форме. Малышам до 6 лет врачи рекомендуют давать жидкие пробиотики. Пользу такое средство принесет только в том случае, если назначение было сделано специалистом после предварительного обследования ребенка.

Как выбрать лучшие пробиотики для детей?

Препараты, содержащие полезные живые микроорганизмы, действительно могут помочь организму одолеть некоторые заболевания, укрепить иммунитет и наладить пищеварение. В зависимости от типа недуга специалист подбирает подходящие пробиотики для кишечника.

Для детей при дисбактериозе изначально больше подходят лактосодержащие лекарственные средства, затем переходят к бифидобактериям. Наиболее подходящими считаются препараты в жидкой форме, которые не подвергались сушке и находятся изначально в активном состоянии. В их состав обычно включены продукты жизнедеятельности полезных бактерий - метаболиты. Следует учитывать, что в такой форме пробиотики не имеют долгого срока хранения, но при этом считаются наиболее эффективными, так как успевают подействовать до того, как будут выведены из организма.

При диарее, вызванной кишечной инфекцией, необходимо применять комбинированные пробиотические средства, действие которых дополняют сорбенты. Лактобактерии будут наиболее эффективными в случае бактериального или вирусного поражения. В основном их сочетают с бифидобактериями, которые подавляют развитие патогенной микрофлоры и очищают слизистую оболочку кишечника.

Пробиотики для детей: названия препаратов

Маленький организм еще не знаком со многими патогенными микроорганизмами, которые вызывают различные патологии. Помимо лечения основного недуга, специалисты советуют обратить внимание на иммунную систему ребенка. Улучшить сопротивляемость организма атакам болезнетворных агентов помогут пробиотики и пребиотики. Также не стоит забывать и о правильном питании.

В педиатрии используется огромное количество препаратов, которые не только прошли предварительные испытания, но и зарекомендовали себя с хорошей стороны. Родители должны учитывать, что определить на глаз, каких бактерий не хватает кишечной микрофлоре, даже самый опытный педиатр неспособен. Поэтому предварительно необходимо сдать по результатам которого врач назначит лучшие пробиотики.

Для детей препараты подбирает исключительно врач, потому как даже полезные бактерии при неправильном применении могут принести вред организму. Чаще всего для лечения дисбиоза малышам назначают капли «БиоГая» (жидкий пробиотик для детей), «Хилак Форте», «Флорин Форте», «Бифиформ», «Портолак», «Аципол», «Лактулозу». Оценивать результат лечения пробиотическими лекарствами следует через 2-3 месяца.

Детям, склонным к проявлению аллергических реакций, предпочтительно давать препараты, в составе которых имеются бифидо- и лактобактерии: «Ацилакт», «Бифидумбактерин Форте». Существует практика приема пробиотиков с целью профилактики простудных и инфекционных заболеваний. Курсы терапии проводят 2-3 раза в год.

Пробиотики для новорожденных

Практически каждого малыша с самого рождения преследуют болезненные колики и вздутие живота. Это связано с тем, что в кишечнике новорожденного отсутствуют какие-либо бактерии, и ему приходится «знакомиться» как с полезной, так и с вредной микрофлорой. И если последняя преобладает над первой, то возникает масса неприятных симптомов, которые должны насторожить родителей. Самолечение в этом случае полностью исключается.

Главным компонентом лечебной терапии различных патологических состояний пищеварительного тракта являются пробиотики для детей. Названия таких лекарств, как «Бифидумбактерин», «Линекс», «Пробифор», «Лактобактерин» на слуху у многих родителей. Самым маленьким пациентам специалисты предпочитают назначать пробиотики без содержания лактозы, например «Нормофлорин-Л», «Наринэ» или «Бифиформ Беби».

Детки, находящиеся полностью на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительном приеме пробиотиков, ведь все необходимые полезные бактерии они получают с материнским молоком. Первые проблемы могут начаться с введением прикорма или после лечения антибиотиками. В этом случае препарат для нормализации баланса микрофлоры кишечника должен назначить педиатр. Пробиотики для детей до года приобретать нужно в жидкой форме. Их разрешено разводить с грудным молоком, смесью или водой. Наиболее популярными в этой категории товаров являются препараты «Бифиформ Беби» (капли), «Ливео» (капли), «Нарине Форте», «Бифидум БАГ», пребиотические средства на основе лактулозы.

Нужно ли пить пробиотики при приеме антибиотиков?

Антибактериальные лекарства уже более полувека спасают жизни многих людей от болезнетворных возбудителей, провоцирующих развитие страшных недугов. В то же время они негативно влияют и на «хорошую» микрофлору кишечника. Дисбактериоз - побочное действие антибиотиков, от которого страдают и взрослые, и дети. Изменение нормальной флоры кишечника вызывает неприятные, а иногда и болезненные, ощущения, страдает иммунитет, нарушается процесс пищеварения, возникают запоры и диарея.

Научно доказано, что пробиотики для детей при приеме антибиотиков помогут сохранить здоровый баланс кишечной микрофлоры. Для положительного результата важно правильно подобрать средство, точнее, его лекарственную форму и состав полезных бактерий. Наиболее подходящими считаются бифидобактерии в комплексе с лактобактериями и энтерококками. Представителем такого состава является препарат «Линекс», выпускаемый в Словении. Многие педиатры назначают именно это средство для восстановления микрофлоры во время и после лечения антибактериальными препаратами.

Как правильно принимать пробиотики?

Для того чтобы полезные бактерии, содержащиеся в пробиотических лекарствах, смогли попасть в кишечник и сохранить при этом свою жизнеспособность, необходимо придерживаться определенных правил приема таких средств. Особенно за этим следят, если принимаются пробиотики при антибиотиках. Для детей и взрослых рекомендации одинаковы - нужно начинать восстановление микрофлоры уже с первого дня лечения. В некоторых случаях необходимо дождаться окончания приема антибактериальных лекарств и затем приступить к терапии пробиотиками.

Нормализовать баланс и возобновить правильную работу пищеварительной системы можно, если соблюдать следующие правила применения живых микроорганизмов:

1. Большинство пробиотиков принимают до еды, через час после нее или же употребляют непосредственно в процессе приема пищи. Следует предварительно ознакомиться с аннотацией конкретного лекарства;

2. Длительность терапии зависит от состояния пациента, вида назначенных лекарств и определяется только лечащим врачом. Пробиотики для детей после антибиотиков рекомендованы к приему 14-21 день, а для лечения диареи, вызванной инфекцией, понадобится 7-дневный курс терапии.

3. В течение дня полезные бактерии употребляют 2-3 раза через равные временные промежутки.

4. При повышенной кислотности необходимо предварительно выпивать стакан щелочной минеральной воды, а затем уже пить пробиотики.

5. Для детей младшей возрастной групп, и новорожденных в том числе, рекомендуется приобретать живые бактерии в жидкой форме (капли, суспензии). Также возможно использование препаратов в капсулах.

6. Запрещено запивать препараты горячими напитками. Пробиотики в каплях или в виде суспензии можно смешивать с молочной смесью, грудным молоком, кипяченой остуженной водой и давать детям.

7. В качестве профилактики заболеваний и для лучшего развития малышам показано применение пробиотических препаратов в течение 2-3 недель в осенне-весенний период.

Пребиотик «Хилак Форте»

Одним из наиболее действенных препаратов при лечении дисбактериоза является «Хилак Форте» производства Германии. В состав препарата входят продукты метаболизма полезных бактерий, помогающие развиваться нормальной микрофлоре кишечника. Капли рекомендуют принимать в период и после лечения антибиотиками для предотвращения развития дисбактериоза у малышей и взрослых. Также пребиотик поможет справиться с проблемой запоров и диареи на фоне инфекционных патологий, устранит колики и вздутие живота у грудничков.

Средство можно применять с самого рождения. Добавляют капли в смесь для кормления или разбавляют кипяченой водой. Дозировка для грудничков - 5-10 капель, малышам от 2 лет разрешено принимать по 20-30 капель пребиотика.

«Бифиформ Беби»

Препарат пользуется огромной популярностью как среди детских врачей, так и среди мамочек, малыши которых страдают от дисбактериоза, расстройств пищеварительного тракта, повышенного газообразования. «Бифиформ Беби» возглавляет список пробиотиков для детей, несмотря на то что препарат относится к биологическим добавкам. В состав средства входят Streptococcus thermophilus и Bifidobacterium lactis. Благодаря отсутствию лактозы, препарат может использоваться и для деток с непереносимостью молочного фермента.

Пробиотик выпускают в форме масляного раствора в удобном флаконе с пипеткой. В крышке находится порошок с полезными бактериями; ее необходимо повернуть по часовой стрелке для того, чтобы взвесь попала внутрь флакона. После проведения такой манипуляции пробиотик готов к применению. Согласно инструкции, его можно давать малышу до кормления или же во время еды.

Некоторые вспомогательные компоненты могут вызвать побочное действие в виде аллергической сыпи, диареи или запора. Поэтому без предварительной консультации с врачом препарат лучше не использовать.

Нарушение микрофлоры – распространенная проблема среди детей. Для борьбы с ней педиатры назначают специальные препараты – пребиотики и пробиотики для детей, способные быстро восстановить нормальный состав бактерий, устранить неприятные симптомы и предупредить развитие осложнений.

Пробиотики – эффективные средства при расстройствах функций ЖКТ у детей и взрослых

Пробиотики и пребиотики: отличия и сходства

Пробиотики – это непатогенные и нетоксичные для человека живые микроорганизмы, вещества микробного и другого происхождения, которые используются в лечебных целях для восстановления нормальной и подавления роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры. К ним относятся представители рода Лактобациллы, Бифидобактерии, Энтерококки и Бациллы, непатогенные штаммы Кишечной палочки, некоторые дрожжевые грибки, являющиеся жителями кишечника. Пробиотики содержатся в специально разработанных лекарственных препаратах, добавках и продуктах питания (кефир, ряженка, йогурт, сыры и др.).

Кисломолочные продукты – лучшие источники пробиотиков для детей

Пребиотики – это компоненты пищи, которые не перевариваются и не всасываются в верхних отделах ЖКТ, но ферментируются микрофлорой толстого кишечника и избирательно стимулируют рост и жизнедеятельность обитающих в нем бактерий. По сути, они являются пищей для полезной естественной микрофлоры или создают условия, благоприятные для ее развития.

Пребиотики присутствуют в продуктах (молочные, злаки, отруби, бобовые, сырые овощи и фрукты) и выпускаются в виде лекарственных средств.

В зависимости от структуры, различают следующие группы пребиотиков:

• моносахариды (ксилит, сорбит);
• дисахариды (лактулоза);
• олигосахариды (фруктозо- и галактоолигосахариды);
• полисахариды (целлюлоза, клетчатка, инулин, пектины, декстрин, хитозан);
• органические кислоты (лимонная, уксусная, парааминобензойная, глутаминовая);
• пептиды;
• аминокислоты и др.

Продукты, богатые пребиотиками

Общими свойствами пробиотиков и пребиотиков является их конечный результат действия – нормализация кишечной микрофлоры, а отличия заключаются в механизме его достижения. Они могут назначаться детям по отдельности или в комплексе, так как дополняют терапевтические эффекты.

Действие на организм

От состояния микрофлоры кишечника зависит активность иммунитета, процесс переваривания пищи, усвоения питательных веществ и даже настроение ребенка. Баланс полезных и патогенных бактерий важен для поддержания детского здоровья в норме и профилактики ряда заболеваний, включая инфекционные.

При попадании в кишечник они не только увеличивают численность представителей полезных бактерий, но и:

• участвуют в синтезе антибактериальных веществ, органических кислот, ферментов, ингибирующих рост патогенной кишечной флоры;
• конкурируют с бактериями за места прикрепления на слизистой оболочке кишечника;
• стимулируют иммунный ответ, повышают продукцию антител, Т-киллеров, увеличивают выработку интерферона;
• снижают проницаемость слизистой оболочки кишечника;
• положительно влияют на обмен;
• участвуют в синтезе витаминов группы В (биотин, цианокобаламин, фолиевая кислота).

Механизм действия пробиотика

Пребиотики также выполняют важные функции в ЖКТ:

• создают в кишечнике оптимальный для развития полезной микрофлоры уровень рН;
• активизируют местный иммунитет;
• препятствуют гниению, снижают образование газов и облегчают их выведение;
• подавляют рост патогенной микрофлоры (клостридий, шигелл, листерий, кандид и др.), связывают продуцируемые ею токсины;
• улучшают всасывание кальция;
• усиливают перистальтику кишечника, увеличивают объем каловых масс, устраняют запоры;
• помогают выведению слизи из толстого кишечника;
• способствуют скорейшему восстановлению слизистой толстого кишечника при ее повреждении.

Показания

Главным показанием для назначения пробиотиков или пребиотиков детям считается дисбактериоз, то есть нарушение баланса кишечной микрофлоры. По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, причина развития дисбактериоза кишечника – нарушение режима питания, перекармливание, перекусы, поэтому для его устранения следует кормить ребенка по аппетиту и давать полезные продукты.

Симптомы дисбактериоза у детей

Про- и пребиотики для детей часто назначают при ОРЗ, ослабленном иммунитете, в составе комплексной терапии нарушений функций ЖКТ:

• синдром раздраженного кишечника;
• склонность к запорам;
• некротический энтероколит;
• воспалительные процессы (болезнь Крона, язвенный колит);
• аллергия на коже;
• диарея инфекционного генеза;
• антибиотико-ассоциированная диарея;
• опухолевые заболевания толстого кишечника;
• печеночная энцефалопатия.

Совет: Пробиотики и пребиотики оказывают сложное действие на организм ребенка, поэтому их назначение должно осуществляться только педиатром при наличии показаний. Но родители могут самостоятельно обогатить детский рацион продуктами питания, содержащими эти вещества в больших количествах.

Роль пробиотиков для грудничков

В период внутриутробного развития ЖКТ ребенка стерилен. Заселение бактериями начинается в момент родов при прохождении и последующего прикладывания к груди. Первыми обитателями ЖКТ младенца становятся представители кишечной палочки и стрептококки, а потом в результате контакта с матерью, близкими, бытовыми предметами появляются штаммы Бифидобактерий, Лактобактерий, Бактероиды и другие как полезные, так и не очень колонии.

Основными причинами развития дисбактериоза у младенцев считается позднее прикладывание к материнской груди, неправильное питание женщины, если ребенок употребляет грудное молоко, и перевод на искусственное вскармливание. Оно содержит пребиотик лактозу (молочный сахар), способствующий развитию микрофлоры, антитела, ферменты, витамины и множество других полезных биологически активных компонентов, обеспечивающих формирование иммунитета и нормальную работу ЖКТ. При невозможности грудного вскармливания выбирают молочные смеси, содержащие Лакто - и Бифидобактерии для новорожденных и детей до 6 месяцев.

Смеси с про- и пребиотиками уменьшают частоту срыгиваний, поноса, запора, приступов колик у младенцев

Полезная микрофлора кишечника важна для здоровья и нормального развития новорожденных, она помогает:

• бороться с недостатком витаминов и ферментативными расстройствами;
• синтезировать незаменимые аминокислоты, пептиды и нуклеотиды;
• регулировать процесс адаптации к новым условиям;
• снизить риск поражения кишечными инфекциями;
• формировать защитный барьер на слизистой оболочке кишечника.

Интересно: У детей, рожденных путем кесарева сечения и находящихся на искусственном вскармливании, в кишечнике присутствует меньшее количество Бифидо- и Лактобактерий, чем у малышей, появившихся на свет естественным способом.

При необходимости коррекции состава микрофлоры кишечника у детей грудного возраста назначают про- и пребиотики. Одним из показаний для приема таких препаратов в первые месяцы являются кишечные колики, обусловленные приспособлением ЖКТ к новой пище и условиям жизни. Для устранения болезненных симптомов особенно важны Лактобактерии. Пробиотики для малышей первого года жизни назначают в комплексном лечении и для профилактики инфекционных заболеваний, аллергии, запоров, лактазной недостаточности.

Бифиформ – пробиотик, разрешенный для детей с первого дня жизни

Пробиотики

Список лекарств с пробиотиками, представленный сегодня на полках аптек, достаточно широк. Препараты отличаются по качественному составу, форме выпуска, стоимости, сроку и условиям хранения.

Для детей используются пробиотики различного состава. Первыми были монокомпонентные средства, содержащие только один вид бактерий.

Их применяют при выявлении недостатка определенного вида бактерий:

• Бифидумбактерин (Bifidobacterium bifidum), с рождения;
• Колибактерин (Escherichia coli), с 6 месяцев;
• Ацилакт и Биобактон (Lactobacillus acidophilus), с рождения;
• Лактобактерин (Lactobacillus plantarum и fermentum), с рождения;
• Бактиспорин (Bacillus subtilis), с 1 месяца;
• Споробактерин (Bacillus subtilis), с 6 месяцев;
• Энтерол (Saccharomyces boulardii), с рождения;
• Биоспорин (Bacillus Subtilis и Licheniformis), с рождения.

Бифидумбактерин

Большинство имеющихся в продаже для детей пробиотиков поликомпонентные, то есть содержат несколько видов полезных бактерий одновременно. Они эффективны для борьбы с преобладанием в кишечнике патогенной микрофлоры.

К ним относятся препараты со следующими названиями:

• Бифиформ (Бифидобактерии и Энтерококки), с 2 месяцев;
• Бификол (Бифидобактерии и бактерии кишечной палочки), с 6 месяцев;
• Линекс (Лакто-, Бифидобактерии и энетрококки), с рождения;
• Аципол (Лактобактерии и кефирные грибки), с 3 месяцев;
• Полибактерин (Бифидо- и Лактобактерии), с 3 лет;
• Симбиолакт (Бифидо- и Лактобактерии), с рождения;
• Лактомун (Бифидобактерии и Лактококки), с рождения.

Линекс для детей выпускается в виде саше с порошком

Современными препаратами последнего поколения являются сорбированные пробиотики, в которых полезные бактерии иммобилизованы на мельчайших частицах активированного угля или других энтеросорбентов. Они обладают выраженным защитным и детоксикационным действием, отличаются высокой биодоступностью.

В сорбированных пробиотиках бактерии защищены от разрушительного действия желудочного сока и прочнее прикрепляются к внутренней стенке кишечника:

• Пробифор (Бифидобактерии), с рождения;
• Флорин Форте (Лакто- и Бифидобактерии), с рождения;
• Экофлор (Лакто- и Бифидобактерии), с 3 лет;
• Бифидумбактерин Форте (Бифидобактерии), с рождения.

Пробифор – препарат, содержащий сорбированные на активированном угле Бифидобактерии

При выявлении у детей врожденной непереносимости лактозы и белка коровьего молока необходимо подбирать пробиотики для новорожденных, не содержащие этих компонентов: Бифиформ Бэби, Наринэ, Ливео малыш, Биовестин.

Пробиотики детям следует давать в дозировках, соответствующих возрасту, придерживаясь инструкции или рекомендаций врача. Лекарства в форме порошка предварительно разводят в теплой воде, таблетки и капсулы проглатывают целиком, запивая небольшим объемом. Капсулы и таблетки с 3 лет. Для детей помладше капсулы вскрывают, и их содержимое разводят в воде. Маленькому ребенку предпочтительно давать пробиотики в жидком виде. Они содержат высокие концентрации жизнеспособных, не подвергавшихся сушке культур бактерий и питательную среду для них, начинают действовать уже через пару часов после приема, легко дозируются.

Пребиотики

Пребиотики выпускаются в форме сиропов, капель, гранул, таблеток, порошков.

В педиатрии применяют:

• сиропы на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Ромфалак, Порталак и Гудлак) с рождения;
• капли Хилак-форте, содержащие беззародышевые водные субстраты продуктов обмена веществ полезной микрофлоры кишечника, с 2 лет;
• сиропы Лактусан и Прелакс Бэби с пребиотиками лактулозой, лактозой и галактозой, с рождения;
• порошки Импортал Н и Экспортал, содержащие лактитол, с 1 года.

Сиропы с лактулозой часто используют как слабительные препараты для грудничков

Некоторые средства содержат пребиотики в сочетании с другими действующими веществами:

• Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко, таблетки с лактулозой и сорбентом лигнином, разрешены с 1 года;
• Стимбифид, таблетки с витаминами (группы B, E, PP, C), минералами, инулином и олигофруктозой, с 6 месяцев;
• Пиковит Пребиотик, витамины группы B, A, E, C, K, D с олигофруктозой, с 3 лет.

Рекомендация: Для профилактики дисбактериоза и коррекции легких форм расстройств функций кишечника лучше сначала увеличить в рационе ребенка количество продуктов питания, содержащих пребиотики, а затем уже при необходимости.

Пиковит – витамины с пребиотиками для детей от 3 лет

Комбинированные препараты

В отдельную группу выделяют препараты, содержащие одновременно про- и пребиотики.

Средства повышают выживаемость в кишечнике принятых бактериальных добавок, создавая благоприятные условия для полезной микрофлоры и улучшая обменные процессы:

• эмульсия Биовестин-Лакто, содержит бактерии Bifidobacterium adolescentis и Lactobacillus plantarum, бифидогенные факторы и продукты метаболизма Бифидо- и Лактобактерий, с 1 года;
• капсулы Нормоспектрум, имеют в составе Бифидобактерий и Лактобацилл, витамины, минералы, пребиотики олигофруктозу и инулин, с 1,5 лет;
• симбиотические комплексы Нормофлорин, содержащие Лактобактерии или их смесь, в сочетании с органическими кислотами, аминокислотами, продуктами метаболизма бактерий, минералами, витаминами и пребиотиком лактитом, с рождения;
• порошок Максилак, включает комплекс Лакто- и Бифидобактерий в сочетании с фруктоолигосахаридами, с 4 месяцев.

Комплексы Нормофлорин

Меры осторожности

Пробиотики и пребиотики считаются безопасными лекарствами, именно поэтому большинство из них разрешены к применению с рождения. Однако это не значит, что их нужно давать детям по любому поводу и самостоятельно назначать, так как отдаленные последствия их длительного приема еще до конца не изучены.

К противопоказаниям для их употребления относятся:

• аллергические реакции на любые компоненты препарата, включая вспомогательные вещества;
• непроходимость кишечника;
• наличие примесей крови в кале;
• патологии, влияющие на состояние иммунной системы.

При использовании пробиотиков, особенно в жидкой форме, важно проверить срок годности и точно соблюдать условия хранения, иначе средство может быстро испортиться и не принести эффекта.

Доступно: Для всех

Пробиотики - список препаратов для детей, аналоги Линекса

Переболели ротовирусом… встал вопрос о поиске препарата по восстановлению кишеника… искала и вот что нашла… может полезно будет… для себя решила выбрать бифиформ малыш в виде жевательных конфет… т.к. ни на что друго деть не согласится точно...

Колибактерин сухой
Форма выпуска: таблетки. капсулы, лиофилизат для приготовления раствора.
Состав: Живые бифидобактерии бифидум
Производитель - Россия

Цена 70-90 руб Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора

Производитель - Россия

Цена: в среднем 90-120 руб. Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора
Состав: высушенные в среде культивирования живые бактерии кишечной палочки штамма M17, с добавлением желатиново- сахарозной защитной смеси

К этому списку монопрепаратов логично добавить Биобактон и его аналоги, поскольку он включает только ацидофильную палочку, активную против условно патогенных и патогенных микроорганизмов. Хотя хронологически Биобактон не может относиться к 1 поколению пробиотиков - это более современный препарат. Он рекомендуется для лечения детей с рождения при вирусно-бактериальных кишечных инфекциях, дисбактериозе кишечника, на фоне приема антибиотиков.

Биобактон сухой

Наринэ капсулы

Примадофилус капсулы
Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора
Состав: Лактобактерии ацидофильные
Производитель - Россия

Форма выпуска: капсулы
Производится также другие комплексные формы Наринэ (Наринэ Форте, молочный концентрат Наринэ)
Состав: БАД ацидофильная форма лактобактерина
Производитель - Армения

Цена: 150 руб Форма выпуска: капсулы
Существуют и другие комплексные формы Примадофилус
Состав: Это БАД, Лактобактерии ацидофильные и Lactobacillus rhamnosus
Производитель - США

Цена: 90 капсул 600-650 руб.

Пробиотики 2 поколения для детей

В состав пробиотиков 2 поколения входят дрожжеподобные грибы и споры бацилл. И хотя споровые бациллы и грибы не являются составляющей частью микрофлоры, однако, при попадании в ЖКТ они способны выполнять функции полезных бактерий - подавляют патогенные микроорганизмы. Самоэлиминирующиеся антагонисты рекомендуются детям при острых диареях неинфекционного характера, а также при легких формах кишечных инфекций и при субкомпенсированном дисбактериозе. Курс лечения не должен быть более 5-7 дней, в дальнейшем к терапии следует подключать пробиотики из нормальной микрофлоры.

Флонивин БС, Бактисубтил - они содержат споры бациллы В. cereus IP 5832, которые способны проявлять антибактериальные свойства широкого спектра, оказывая противодиарейное и противомикробное действие. Эти споры достаточно устойчивы к воздействию желудочного сока, а свой переход в вегетативные формы производят в кишечнике, восстанавливая его микрофлору.
Споробактерин и бактиспорин - содержат сенную палочку Bacillus subtilis 3H, это живой антагонистически активный штамм, отобранный по свойству хромосомной устойчивости к антибиотику - римфапицину.
Энтерол - содежит дрожжеподобные грибы сахаромицеты, он показан для терапии диареи на фоне приема антибиотиков, поскольку доказана его активность против клостридий
Биоспорин - споровый препарат, сочетающий лихиениформные бациллы
Эубикор- это современный препарат БАД, в состав которой водят пищевые волокна, инактивированная дрожжевая культура, обогащен витаминами и минеральными веществами.

Бактисубтил

Споробактерин

Биоспорин

Форма выпуска: капсулы
Состав: B.cereus IP 5832 лиофильно высушенные споры
Производитель - Франция

Цена: 20 капс. 420-500 руб. Форма выпуска: суспензия, лиофилизат
Состав: живой активный штамм Бациллюс субтилис, устойчивый к антибиотику - римфапицину
Производитель - Россия

Цена: 250-300 руб. Форма выпуска: таблетки и лиофилизат
Состав: аэробные сапрофиты рода Бациллюс (высушенные штаммы): B. Subtilis и B. Licheniformis.
Производитель - Россия

Цена: 200 руб.

Энтерол

Форма выпуска: капсулы, суспензия
Состав: лиофилизированные сахаромицеты Boulardii, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, титана диоксид
Производитель - Франция

Цена: капсулы 10 шт 210 руб. 30 шт. 420 руб., суспензия 230 руб. Форма выпуска: порошок
Состав: это БАД, Saccharomyces cerevisiae - инактивированная дрожжевая культура, витамины, пищевые волокна, аминокислоты, микроэлементы
Производитель - Россия

Цена: 60 пак. 300 руб.

Пробиотики 3 поколения - аналоги Линекса

Список пробиотиков 3 поколения представляет собой комбинированные препараты, то есть они могут состоять из нескольких симбиотических штаммов одного вида бактерий - Аципол, Ацилакт, или разных видов - Линекс, Бифиформ. При этом происходит усиление действия бактерий, более того во многие комбинированные препараты добавляются другие активные вещества, способные также усилить эффективность пробиотика.

К примеру, в Аципол добавлен полисахарид кефирного грибка, в Бифилизе - лизоцим или моносахарид лактоза, в Бифиформ - лактулоза. Такие лекарственные средства используются для лечения средней степени тяжести острых кишечных инфекций, при тяжелых формах их применяют в составе комплексной терапии.

Линекс

Бифиформ

Бифилиз
Форма выпуска: капсулы для детей Линекс Саше (БАД), Линекс Бэби порошок, Линекс капсулы
Состав: бифидобактерии, энтерококки, лактобациллы
Производитель - Словения

Цена: капсулы 16 шт. 250 руб, Бэби порошок 300 руб, Линекс для детей Саше 10 шт. 370 руб.Линекс иммуно 30 капс. 500 руб. Форма выпуска: Бэби-капли, Кидс-жевательные таблетки, Компекс, Малыш
Состав: Бэби - бифидобактерии, энтерококки, Кидс и Малыш - дополнительно витамин В1, В6, Комплекс - еще и растительные волокна инулина
Производитель - Дания

Цена: Бэби капли 400 руб. , Малыш 350 руб., капсулы Бифиформ 30 шт 300 руб. Форма выпуска: суппозитории ректальные, лиофилизат для приготовления суспензии
Состав: Бифидобактерии бифидум, Лизоцим
Производитель - Россия

Цена 400-560 руб.

Ацилакт

Ацилакт таблетки
Форма выпуска: капсулы, таблетки, лиофилизат
Состав: кефирные грибки и лактобактерии ацидофильные
Производитель - Россия

Цена: 250-280 руб. Форма выпуска: таблетки, лиофилизат для приготовления суспензии, суппозитории
Состав: Лактобактерии ацидофильные
Производитель - Россия

Цена: 10 флаконов по 5 доз 330 руб.

Пробиотики 4 поколения

К таким препаратам относятся только 2 средства - Пробиформ и Бифидумбактерин форте. Их отличием является то, что это сорбированные пробиотики, в составе которых бифидобактерии, иммобилизованные на частицах активированного измельченного угля, они оказывают более сильное протективное действие, чем обычные аналоги.

Бифидумбактерин форте активно используется при ОРВИ, обладая детоксикационным действием, при различных гастроэнтерологических заболеваниях, при дисбактериозе различной степени выраженности. Однако противопоказан детям с лактазной недостаточностью, а также не используется при гастроэнтерите, вызванном ротавирусной инфекцией.

Пробифор считается очень эффективным противодиарейным и детоксикационным средством, лучшим пробиотиком. Это усиленная форма, поскольку количество бифидобактерий в нем значительно больше (в 10 раз), чем в Бифидумбактерине форте.

Его применяют даже при тяжелых формах острой кишечной инфекции как единственный препарат этиотропной терапии, а также при дисбактериозе, при заболеваниях толстой кишки. Исследования, проводимые с целью определения его эффективности при шигеллезах, показали, что его действие сопоставимо с эффектом от применения фторхинолонов (антибиотиков), только без побочных эффектов. Пробифор останавливает диарею у пациентов в реанимационных отделениях также эффективно, что и совместный прием Энтерола и Бифилиза за 2-3 дня.

Пробифор

Бифидумбактерин форте

Флорин форте
Форма выпуска: порошок, капсулы
Состав: Бифидобактерии бифидум, сорбированные на активированном угле
Производитель - Россия

Цена: порошок 6 шт 350 руб. 10 шт 500 руб, 30 шт 1400 руб. капсулы 10 шт 530 руб. Форма выпуска: капсулы, порошок
Состав: бифидобактерии, сорбированные на частицах угля активированного
Производитель - Россия

Цена: порошок 10 шт. 120 руб, 30 шт. 340 руб., капсулы 10 шт 140 руб., 30 шт. 330 руб. Форма выпуска: порошок
Состав: бифидобактерии, сорбированные на угле, лактобактерии
Производитель - Россия

Цена: порошок 10 шт. 140 руб, 30 шт. 450-550 руб.

Лечение детей пробиотиками - какой препарат выбрать?

Какой пробиотик лучше для ребенка? Выбор лучшего пробиотика для лечения детей в каждом конкретном клиническом случае при различных нозологических заболеваниях, представляет для врача не легкую задачу. В детском возрасте очень важно рационально применять пробиотики и выбор из списка препаратов зависит от вида поражения, степени тяжести заболевания и степени нарушения микрофлоры кишечника.

Пробиотики для новорожденных. Для новорожденных, недоношенных, грудных детей до года для лечения дисбактериоза кишечника, прекращение поноса и общего улучшения физического состояния и развития, рекомендованы следующие препараты:
Пробифор - курсом терапии 7-10 дней
Бифилиз - 7-14 дней
Линекс, Аципол, Лактобактерин, Бифидумбактерин форте - 14-28 дней

Респираторные заболевания - ОРВИ, инфекционный мононуклеоз у детей, пневмония, бронхит, ложный круп (лающий кашель у ребенка) - те же препараты короткими курсами, не более 5 дней

Вирусные гепатиты - увеличенные дозы 5-10 порошков Бифидумбактерин форте 3-6 р/день или по 1 порошку Пробифора 2-3 р/день курсом 5-7 дней.

Аллергические реакции, дерматозы у детей - Ацилакт, Лактобактерин, Бифидумбактерин форте 2-3 недели или Пробифор 5-7 дней

Профилактика у детей инфекционных заболеваний - 2-3 раза в течении года проводить сезонные курсы - Бифилиз, Бифидумбактерин форте.

Корректировка дисбактериоза кишечника пробиотиками производится с учетом степени его выраженности (1-3 степени). В клинической практике при выборе пробиотика для лечения детей рекомендуются следующие правила:
При недостатке лактобактерий в анализе на дисбактериоз не обязательно назначать лактобактерии. При коррекции дисбиоза всегда предпочтение отдается бифидосодержащим препаратам, поскольку основу микрофлоры толстой кишки составляют бифидобактерии и они восстанавливают такие нарушения.
Монопрепараты, содержащие только 1 тип бактерий Лактобактрин и Бифидумбактерин показаны только при легких легких формах кишечных инфекций и 1 степени дисбактериозов. При 2-3 степени дисбактериоза рекомендованы препараты 3 и 4 поколения - Пробифор, Бифиформ, Бифидумбактерин форте. При тяжелых колитах, инфекционных энетроколитах показан Пробифор, альтернативу могут составить одновременный прием Энтерол+Бифилиз или большие дозы Бифидумбактерина форте.
Пробиотики для детей с лактобактериями лучше использовать совместно с бифидосодержащими, которые подавляют потогонные микроорганизмы и защищают слизистую оболочку толстой кишки.
При язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки, при острых гастроэнтеритах инфекционной этиологии, при дефиците лактобацил в проксимальных отделах ЖКТ, назначаются лактосодержащие пробиотики - Гастрофарм, Аципол, Лактобактерин, Ацилакт, Биобактон, Линекс.
Колисодержащие пробиотики - список этих препаратов Биофлор, Колибактерин, Бификол для лечения детей используются с осторожностью, только по строгим показаниям.
Длительность терапии пробиотиками 1 поколения - 4 недели, 2 поколения - 5-10 дней в дальнейшем принимая лактобациллы и бифидобактерии, 3-4 поколения - не более 5-7 дней при острых пищевых интоксикациях и кишечных инфекциях.
Если прием препаратов из списка пробиотиков не приводит к эффекту, необходимо изменить тактику лечения, возможно назначение пребиотиков, БАДов, противогрибковых препаратов в таблетках или кишечных антисептиков.

Исследованиями специалистов доказано, что использование пробиотиков при прочих патологиях внекишечной локализации, также наблюдается эффект от терапии, поскольку пробиотики обладают свойством улучшения обмена веществ и иммуномодулирующим действием.

Пробиотики – биологически активные препараты, в состав которых входят живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника. Пробиотики для детей предупреждают развитие дисбактериоза и оказывают лечебный эффект при проявлениях заболевания. Своевременное назначение пробиотических средств у детей первого года жизни способствует формированию защитных реакций организма против агрессивных факторов патогенной микрофлоры.

Первым пробиотиком, которое человечество стало использовать для приготовления лечебных продуктов питания, считается Lactobacillus bolgaricus. Единственный микроорганизм, в названии которого упомянута территория, где он был выделен из клеток растительного происхождения.

Открытие болгарской лактобациллы стало основой производства молочнокислых продуктов, наделенных целебными и отменными вкусовыми качествами. И хотя впервые их приготовлением занялись более 8 тысячелетий назад, технология производства брынзы и йогуртов на отдельных территориях Средней Азии, России и Украины используется до сих пор.

В 80-х годах ХХ века микроорганизмам, способным нормализовать флору кишечника, было дано название «пробиотики». Оно в полной мере отражает предназначение препаратов – «для жизни». Восстанавливая баланс между полезными и вредными бактериями, пробиотики проявляют лучшие качества по защите организма от инфекций и онкологических заболеваний, нормализуют пищеварение, снимают кожные проявления и синтезируют витамины.

Лекарственные формы

Сухие

Самые первые пробиотики представлены исключительно сухими культурами микроорганизмов. Для высушивания используется метод лиофилизации. Вначале биоматериал сильно замораживается, а затем в вакуумной камере происходит сушка с испарением всей жидкости. Бактерии не погибают, а переходят в состояние анабиоза – приостановления жизнедеятельности, которая возобновится при более благоприятных условиях.

Преимущество сухих пробиотиков заключается в длительном сроке хранения (в ампулах, таблетках, капсулах или флаконах), который достигает 2 лет. Однако имеются и недостатки. Лиофилизация ослабляет полезные качества бактерий, снижает их способность прикрепляться к эпителию кишечника. Чтобы выйти из анабиоза и начать активную деятельность бактериям, потребуется около 8 часов – время, в течение которого часть из них покинет организм.

Жидкие

Производство жидких форм пробиотических препаратов сохраняет их жизнеспособность в среде, где находятся и продукты обмена микроорганизмов. Свою активность бактерии начинают проявлять уже через пару часов после приема. Жидкие формы пробиотиков легко дозируются в каплях и широко используются в педиатрической практике для лечения детей до года.

Эти препараты отличаются еще одним достоинством. В их состав можно добавлять различные ингредиенты. Например, пребиотики. Они представляют пищу для полезных микроорганизмов, повышают их размножение, колонизацию и эффективные свойства для нормализации биологической среды кишечника.

Ассортимент по группам

Российскими эпидемиологами, педиатрами и биологами одобрено более ста видов лекарственных препараторов, содержащих в составе полезные бактерии для организма ребенка любой возрастной категории. Они могут быть:

• монокомпонентные , то есть содержать только один вид микроорганизмов: “Бифидумбактерин”, “Лактобактерин”, “Колибактерин”, “Бактиспорин”;
• поликомпонентные , в состав которых входит несколько видов полезных микроорганизмов: “Бифиформ” (энтерококки и бифидобактерии), “Бификол” (эшерихии коли и бифидобактерии), “Линекс” (лакто- и бифидобактерии, энтерококки), “Бифиформ Малыш” (лакто- и бифидобактерии);
• комбинированные препараты , включающие микроорганизмы и добавки, усиливающие действие полезных бактерий, то есть пробиотики и пребиотики: “Аципол” (полисахарид кефирных грибков и лактобациллы), “Бифилиз” (лизоцим и бифидумбактерии);
• сорбированные , представленные зафиксированными на сорбенте колониями бактерий: “Флорин форте” (лакто- и бифидумбактерии, адсорбированные на активированном угле), “Бифидумбактерин форте” (бифидумбактерии на активированном угле).

Монокомпонентные препараты показаны в случае, если точно выявлено недостаточное количество бактерий конкретного вида. Более эффективны в плане активности против вредных микроорганизмов: поликомпонентные и комбинированные пробиотики.

Механизм действия

После приема внутрь препараты пробиотиков, пройдя весь пищеварительный тракт, задерживаются в оптимальной среде толстого кишечника.

Полезные бактерии адгезируются (прикрепляются) на слизистых, образуя колонии клеток одного вида. В результате их жизнедеятельности образуются активные вещества с антибиотическими свойствами, аминокислоты и ферменты. Подавляя рост вредной микрофлоры, они нормализуют моторику кишечника, баланс микрофлоры, синтезируют витамины и вещества, необходимые для повышения иммунитета.

Для новорожденных

Период новорожденности составляет 28 дней, в течение которых организм малыша приспосабливается к новым условиям жизни. Разрыв плодного пузыря, с которого начинаются роды, навсегда лишает его стерильной среды обитания и открывает путь в новый мир. Первыми, с кем встретится новорожденный, будут микроорганизмы.

Невидимки начнут активно расселяться на коже, слизистых и в кишечнике еще во время прохождения ребенком родовых путей. Продолжат образовывать свои семейства-колонии с поступающим в кишечник грудным молоком, воспользуются случаем во время контакта с матерью, медицинским персоналом и предметами ухода.

Среди огромной армии бактерий формировать микрофлору кишечника будут как полезные, так и условно вредные ее представители. Первые – это лакто- и бифидобактерии, а также вид кишечной палочки с нормальными ферментативными свойствами. С первых дней жизни крохи они примут активное участие в процессах переваривания, станут на защиту от вредных микробов и факторов извне, начнут синтезировать витамины и вещества для формирования иммунитета.

Представители второй группы не проявляют свои вредные свойства до тех пор, пока не возникнут подходящие условия для агрессии. И главное из них – уменьшение количества полезных микроорганизмов. Их нишу в кишечнике начнет интенсивно занимать условно-вредная флора (стафилококк, клебсиелла, протей, цитробактер, грибы, кишечная палочка с измененными свойствами), вызывая дисбактериоз.

Основными пробиотиками в этот ответственный период жизни будут лакто- и бифидобактерии, входящие в состав материнского молока. Естественное вскармливание – природный источник полезного биоматериала для построения иммунной системы малыша.

Искусственное вскармливание лишает ребенка важных микроорганизмов в становлении равновесия кишечной флоры. Это дети из группы риска, склонные к частым заболеваниям, и в первую очередь – к дисбактериозу. Именно поэтому все смеси для искусственного вскармливания обогащены лакто- и бифидобактериями, а рацион новорожденного ребенка, по рекомендации врача, может дополняться кисломолочными смесями.

При необходимости с первых дней жизни показаны пробиотические препараты без содержания лактозы и белка коровьего молока:

• “Бифиформ Бэби”;
• “Нормофлорин-Л” (лактобактерии);
• “Нормофлорин-Б” (бифидобактерии и пребиотик лактит);
• “Наринэ”;
• “Ливео Малыш” (бифидобактерии, пребиотик фруктоолигосахарид и вспомогательный компонент из триглицеридов растительного масла): для нормализации стула .

На фоне лечения антибиотиками

Необходимость назначения антибиотиков всегда сопряжена с угрозой возникновения дисбактериоза. Антибиотики не отличаются избирательностью к микроорганизмам. Уничтожая патогенные бактерии, они наносят непоправимый вред полезной микрофлоре кишечника. Как следствие, после лечения возникают признаки дисбактериоза – жидкий стул или тенденция к запорам, вздутие живота, метеоризм, кишечные колики.

Чтобы сохранить равновесие микрофлоры во время приема антибиотиков, целесообразно проводить профилактику дисбактериоза микроорганизмами, устойчивыми к антибактериальным препаратам. Хороший результат дают пробиотики и пребиотики для детей.

Лучше других в педиатрической практике проявил себя “Хилак Форте” без противопоказаний детям с первых дней жизни. Данный пребиотик содержит продукты обмена веществ, которые продуцирует нормальная кишечная микрофлора, вызывает гибель патогенных микробов и освобождает место для развития полезных микроорганизмов.

Из пробиотиков наиболее эффективен “Линекс”. Его состав из лакто-, бифидобактерий и штаммов энтерококков обладает антагонистическим действием по отношению к патогенным микробам и нормализует качественный и количественный состав полезных бактерий.

После приема антибиотиков назначается курс препаратов с благотворным воздействием на кишечную флору. Длительность приема пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков (комплекс пребиотиков и пробиотиков в одном препарате), витаминов с пребиотическими компонентами составляет от 3 до 4 недель.

Хороший эффект для малышей дает назначение “Ливео” с 4 полезными штаммами бактерий в составе, “Линекс”. Список пребиотиков включает “Хилак Форте” и “Пиковит Пребиотик”.

Нормализовать флору кишечника после назначения антибиотиков поможет организация режима питания и его состав. После перенесенных болезней не стоит давать малышу жирную и высококалорийную углеводистую пищу. Соки, фрукты и овощи в рационе принесут больше пользы восстанавливающему силы организму. Богатые растительной клетчаткой, они обеспечат «продовольствием» полезные бактерии, ускорят их рост и помогут быстрее сбалансировать нормальный состав микрофлоры.

Эффективность

Комментарии и отзывы родителей по поводу эффективности лечения дисбактериоза у детей до года и в возрасте нескольких лет неоднозначны. Одни и те же препараты могут оказать чудодейственное действие после трехкратного приема у одного ребенка и не иметь эффекта при длительном лечении у другого.

Ответ на этот вопрос дает «Школа доктора Комаровского». Популярный своими обоснованными выводами, телеведущий, педиатр и кандидат медицинских наук Евгений Комаровский доступно объясняет проблему.

По его мнению, как такового диагноза «дисбактериоз кишечника» не существует. Это состояние является следствием определенной причины, воздействующей на систему пищеварения. Самые распространенные факторы, провоцирующие дисбаланс кишечной микрофлоры:

• инфекционные заболевания;
• нарушение режима питания в качественном и количественном отношении;
• перемена условий жизни;
• стрессы.

До тех пор, пока не будет устранена причина, никакие пробиотики, пребиотики или витамины не смогут нормализовать кишечную микрофлору. С целью профилактики дисбактериоза Комаровский рекомендует прежде всего наладить режим питания, исключить кормление ребенка между установленными по времени приемами пищи, вводит в рацион продукты, список которых регламентирован возрастом малыша.