Симптомы и лечение отравления димексидом. Применение димексида - назначается при многих болезнях

Вкратце: Нам регулярно пишут люди, которым приходится выпивать по работе: с начальством, на переговорах, корпоративах и так далее. Мы предлагаем эффективный способ психологической подготовки, который позволит не наделать ошибок.

Психологическая подготовка к застолью

Подпишитесь на наш Ютуб-канал !

Психологическая подготовка должна начинаться за сутки до предстоящей пьянки и повториться через 12 часов.

По существу так называемое «умение пить» состоит в следовании режиму приёма алкоголя, который вы заранее для себя установили, в соблюдении рамок своей нормы употребления алкоголя . Ниже описано несколько простых приёмов, которые позволят вам вовремя остановиться. Заранее настройтесь на то, чтобы воспринимать выпивку не как удовольствие, а вынужденную меру.

За несколько часов до начала застолья представьте себе, желательно в виде зрительных образов со стороны, как будет выглядеть последовательность изменений в собственном внешнем виде, поведении и речи по мере увеличения дозы спиртного. Расположите их на мысленной шкале слева направо — от приёма первой дозы до момента, когда вы «отключитесь», то есть потеряете сознание или заснёте. Держа в голове несколько таких картинок, мысленно переберите их в обратном порядке, справа налево, до тех пор, пока не доберётесь до состояния, которое вы оцениваете как приемлемое.

Ещё раз отодвиньтесь на одну позицию вправо и влево от избранной, и сравните, чем они отличаются для вас в моральном и физическом смысле. Избранная позиция должна располагаться на вашей мысленной шкале между состояниями «ещё можно» и «так уже нельзя». Поняв, что вы находитесь в нужном коридоре, запомните этот состояние сначала со стороны, а затем и внутренне: представьте, о чём и как вы в этом состоянии думаете, о чём говорите, как реагируете на окружающих, и каково ваше самочувствие в это время. Подсчитайте количество контрольных точек до избранного состояния и запомните сколько будет выпито в каждой такой точке, а также как часто вы будете пить.

Когда застолье начнётся, помните про контрольные точки, сравнивайте своё состояние с планируемым. При необходимости корректируйте скорость, с которой вы пьёте. Выпивая очередную рюмку, обязательно вспоминайте о должных параметрах для следующей контрольной точки. Как только вы поймёте, что находитесь в предпоследней контрольной точке и следующее состояние окажется крайним справа среди приемлемых, прекращайте пить.

Дополнительные меры специальной подготовки до начала застолья

12 часов до начала : посещение солярия или загар на открытом воздухе. Циклическая 1 — 1,5 часа (бег, лыжи, беговой или велотренажёр).

4-3 часа до начала : внутривенное введение 2-4 ампул (по 50 мг активного вещества каждая) пиридоксина на 200 мл физраствора, с расчётом на прекращение введения за 2-2,5 часа до начала приёма алкоголя. Ещё более эффективным будет внутривенное введение на физрастворе (капельно медленно) мексидола в дозе 250 мг активного вещества.

2 часа : высокая сифонная клизма.

1 час : при полной непредсказуемости предстоящих доз приёма алкоголя в серьёзных ситуациях можно посоветовать профилактический приём препарата этилтиобензимидазол (продаётся под названием «метапрот », ранее был доступен как «бемитил» и «бемактор»). Доза — 500 мг (2 таблетки одновременно). Максимум действия препарата (3 часа от момента приёма) в этом случае примерно совпадёт с серединой застолья, как правило, продолжающегося 4-5 часов.

0 часов : мысленно воспроизведите продуманную заранее шкалу опьянения и начните мысленно отсчитывать контрольные точки.

Почему димексид защищает от опьянения

Имеется ряд интересных сведений об алкопротекторном и протрезвляющем действии микродоз местно-раздражающих веществ, в обычных дозах повышающих проницаемость биологических барьеров. Так, дихлордиэтилсульфид, известный всем со школьного курса НВП под названием «иприт» — боевое отравляющее вещество кожно-нарывного действия — обладает порогом токсичности 0,05 мг*мин/л.

Любопытно, что примерно в 20-30 раз меньшие дозы этого вещества при вдыхании снижают как скорость наступления опьянения, так и выраженность ранее уже наступившего опьянения, особенно в части влияния на поведение и возможность выполнения интеллектуальных действий.

Похожая ситуация наблюдается и в отношении инкапаситантного отравляющего вещества, боевого психотомиметика хинуклидил-бензилата, известного советским школьникам под названием «BZ» («би-зед»). В быту эти вещества практически недоступны, но при необходимости можно попытаться воспользоваться продающимся в практически любой российской аптеке и легально применяемым в ревматологии, травматологии, дерматологии и косметологии лекарством димексид (диметилсульфоксид). По своему химическому строению и свойствам он имеет явное сходство с ипритом, но гораздо менее ядовит.

Как применять димексид против опьянения

В официальном описании препарата сообщается, что димексид сенсибилизирует организм к средствам для общей анестезии (наркоза), и усиливает всасывание и действие этанола. Речь, разумеется, идёт о терапевтических дозах, однако по аналогии с ипритом, меньшие (примерно в 10 раз) дозы окажут алкопротекторное действие.

Из-за резкого запаха наносить препарат на кожу перед застольем не рекомендуется, однако можно разбавить стандартный раствор водой, пропитать им кусок бинта или ваты, после чего поместить последний в плотно закрываемый флакон. Содержимое этого флакона можно нюхать, выйдя на открытый воздух (например, сославшись на необходимость позвонить, либо принять звонок) или в уборную. Такая уловка действительно поможет какое-то время пить и не пьянеть .

Если вы чувствуете, что всё-таки излишне опьянели, но вам нужно срочно восстановить относительную трезвость мышления и восприятия (хотя бы на время) — то применяйте действенные меры по протрезвлению, перечисленные в отдельной статье, рекомендованные врачом-токсикологом и помогающие быстро протрезветь в домашних условиях .

Бывает трудно держаться в рамках своей нормы, когда уже начал пить. Именно поэтому психологическую подготовку нужно начинать заранее. Читайте нашу статью о том, почему пьяный человек забывает о собственных обещаниях и вообще ведёт себя не как обычно, почему наутро бывает стыдно за вчерашнее , а также чем различается опьянение у мужчин и у женщин.

Статья обновлялась в последний раз: 22.05.2019

Не нашли то, что искали?

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Димексид – это лекарственный препарат для местного применения. Используется он для лечения различных заболеваний суставов, кожи, связок и костей . Он обладает противомикробным, антисептическим и обезболивающим действием. Отравление димексидом может развиться при неправильном или длительном его использовании. В этой статье мы рассмотрели симптомы, которыми проявляется это состояние, способ оказания первой помощи и лечение.

Описание препарата

Димексид выпускается в виде водного раствора, продается во флаконах объемом 50 или 100 мл. Реализуется этот препарат без врачебного рецепта.

Это лекарственное средство предназначено только для местного применения . Пить и глотать его категорически запрещено.

При нанесении на кожу лекарство действует не только местно, но и, всасываясь, попадает в кровеносное русло. Перед началом лечения этим препаратом следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Действие препарата

Димексид обладает комплексным влиянием на патологический очаг. При нанесении его на проблемный участок тела он оказывает следующее влияние:

снимает болевой синдром. Этот препарат используют в качестве местного анестезирующего средства ;
снижает выраженность воспалительной реакции;
уничтожает патогенные микроорганизмы, ставшие причиной воспалительной реакции;
делает резистентные бактерии чувствительными к антибактериальной терапии.

Димексид быстро впитывается и способен действовать не только на поверхности кожи, но и в суставах, костях, сухожильях и связках. На основе этого лекарственного средства часто делают компрессы с антибиотиками, стероидами и противовоспалительными препаратами.

Медики называют димексид «проводником». Если нужно поспособствовать проникновению в подкожные слои какого-то лекарственного препарата, его используют вместе с димексидом .

Показания

Димексид широко используется в современной медицине для лечения следующих заболеваний:

ревматоидный артрит;
болезнь Бехтерева;
растяжение связочного аппарата суставов;
артрозы и артриты различной этиологии;
травматические инфильтраты;
ушибы;
абсцессы и флегмоны;
гнойные раны;
фурункулы и карбункулы;
остеомиелит;
трофические язвы.

Противопоказания

Димексид, впитываясь в кровь, оказывает влияние на весь организм . Его категорически нельзя применять при:

острой или хронической почечной недостаточности;
аллергической непереносимости препарата или его компонентов;
ишемической болезни сердца в виде стенокардии, ишемии миокарда;
повышенном внутриглазном давлении, глаукоме, катаракте;
нарушенном сознании больного, коматозном состоянии;
беременности и лактации;
детском возрасте до 12 лет.

Отравление препаратом

Отравление димексидом может развиться вследствие неправильного его применения или проведения длительного лечения им. Также в группе риска находятся люди, решившие заниматься самолечением.

При местном использовании димексида передозировка развивается крайне редко. Она может возникнуть в случае употребления человеком препарата внутрь .

Ребенок может отравиться лекарством, случайно выпив флакончик. Дети любят пробовать все на вкус, поэтому все без исключения лекарственные препараты должны храниться в недоступных для них местах.

При передозировке препаратом может развиться острая аллергическая реакция. Чаще всего она протекает в виде крапивницы. У больного появляются красные бесполосные высыпания . Для такой сыпи характерен сильный зуд.

В редких случаях развивается более выраженная аллергическая реакция — в виде ангионевротического отека Квинке. При этом у больного начинает отекать лицо, особенно веки и губы. Отечность может развиться и в области ротоглотки, приведя к асфиксии и удушью. Больной начинает кашлять, ощущать нехватку воздуха.

Что делать при развитии аллергии на препарат

При развитии острой аллергической реакции нужно немедленно вызвать скорую помощь . Опишите диспетчеру состояние больного и правильно назовите адрес. Во время ожидания медиков нужно начинать самостоятельно оказывать пострадавшему первую помощь. Ниже представлены основные ее компоненты:

Тщательно смойте с кожи остатки препарата.
Откройте в помещении, в котором находится больной, окна, и убедитесь, что никакие элементы одежды не мешают ему дышать.
Если в вашей домашней аптечке есть антигистаминные (противоаллергические) препараты, дайте их выпить больному. При этом нужно четко следовать правилам дозировки, указанным в инструкции,
Если отравление развилось вследствие принятия препарата внутрь, нужно дать отравившемуся человеку выпить несколько стаканов воды и затем спровоцировать рвоту. Затем больному необходимо принять сорбент, например, активированный уголь, или энтеросгель.

Бригада скорой помощи, приехав на вызов, осмотрит больного, и определит тяжесть его состояния. При отеке Квинке внутривенно вводятся следующие препараты:

антигистаминные, например, димедрол или супрастин.
кортикостероиды – дексаметазон или преднизолон.

Если после введенных лекарственных средств состояние больного не улучшилось, его отвозят в ближайшую дежурную больницу в отделение терапии.

Побочные действия димексида

Препарат димексид может быть причиной развития побочных явлений. Они могут возникать даже при условии правильного использования лекарственного средства . К побочным эффектам димексида относятся следующие состояния:

головокружение;
зуд и покраснение кожи;
нарушение сна, бессонница;
понос;
общая вялость, усталость, слабость;
бронхоспазм;
тошнота и рвота;
боль в животе.

При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно прекратить применение препарата. Затем нужно смыть его с кожных покровов и связаться с лечащим врачом.

Большинство этих симптомов проходят после прекращения применения препарата. Лечащий врач назначит вам другое лекарство.

Димексид широко используется для лечения воспалительных заболеваний суставов и кожи. Перед началом его использования нужно обязательно проконсультироваться с лечащим доктором . При передозировке этим лекарством возможно развитие аллергии в виде крапивницы или ангионевротического отека Квинке. При развитии острой аллергической реакции следует вызвать скорую помощь и принять антигистаминный препарат.

Димексид является лекарственным средством синтетического происхождения, относящимся к группе противовоспалительных препаратов наружного применения.

Он оказывает антимикробное, анестезирующее действие, меняя восприимчивость микрофлоры, устойчивой к влиянию антибиотиков. Действующее вещество - диметилсульфоксид.

Основной механизм - быстрое проникновение вглубь мягких тканей вместе с растворенными в нем веществами. Диметилсульфоксид оказывает следующее воздействие:

нормализует микроциркуляцию;
способствует подавлению агрегации эритроцитов;
активизирует деятельность фагоцитов;
угнетает хемотаксис нейтрофилов;
блокирует запуск аутоиммунных механизмов.

Попадает в организм через кожные покровы, слизистую поверхность. Проникая в структуру болезнетворных клеток, повышает их восприимчивость к препаратам группы антибиотиков.

После наружного применения поступает в кровоток, связываясь с белками, спустя 10 – 15 минут, достигая максимальной концентрации в крови через 2 – 8 часов. Период полного выведения, осуществляемого почками, соответствует 30 – 35 часам.

Димексид способен проникать в полость суставов.

Формы выпуска

Препарат выпускается в трех вариантах:

концентрированная жидкость для приготовления растворов;
мазь, гель для наружного нанесения;
готовый раствор для наружного использования.

Жидкий концентрат поставляется во флаконе объемом 50, 100 мл.

Гелевая основа - в тубе 30 г.

Конкретная форма подбирается индивидуально, исходя из назначения врача, предпочтений пациента.

Показания

Димексид эффективно применяется при инфекционно – воспалительных процессах кожных покровов. Наиболее распространенными из них считаются:

системные дерматологические заболевания;
нагноения;
узловатая эритема;
склеродермия;
химические, механические ожоги;
экземы;
фурункулез;
акне;
трофические язвы;
рожистое воспаление.

Согласно информации из инструкции, препарат назначают при различных нарушениях опорно – двигательного аппарата, среди которых:

ревматоидный артрит;
артропатия;
образование межтканевого инфильтрата в результате повреждений;
болезнь Бехтерева;
повреждение связочных соединений;
ушибы;
деформирующая форма остеоартроза;
радикулит.

Димексид применим в различных медицинских областях и других профильных направлениях:

пластическая хирургия - помогает ускорить процесс приживления трансплантатов;
косметология - улучшает состояние волос, входит в состав различных косметических средств.

Препарат нередко используют не по назначению. Например, в быту - для удаления клея с различных поверхностей.

Противопоказания

Димексид не следует использовать при наличии или склонности к следующим патологиям:

сердечно – сосудистая недостаточность;
стенокардия;
глаукома;
инсульт;
выраженный атеросклероз;
катаракта;
коматозное состояние.

Запрещено применение препарата при повышенной чувствительности к активному веществу, а также детям, беременным, кормящим женщинам. С особой осторожностью назначают больным преклонного возраста.

Побочные действия

Димексид имеет хорошую переносимость. Обычно какие – либо побочные явления возникают при несоблюдении мер предосторожности. К патологическим реакциям относятся:

сыпь аллергического характера;
гиперемия;
зуд кожи в области обработанного участка;
покраснение;
отечность;
сухость кожных покровов.

В редких случаях наблюдается:

головокружение;
нарушения сна - бессонница ночью, патологическая сонливость днем;
слабость в мышцах;
тошнота;
спазмы бронхов.

При передозировке Димексида или длительном курсе лечения нередко отмечается замедление реакций, поэтому в таких случаях необходимо проявлять особую осторожность при взаимодействии с механизмами, вождении автомобиля.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы избежать передозировки Димексида и нежелательных проявлений со стороны различных органов и систем, перед началом использования стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Допустимо совмещение Димексида с антисептическими, антибактериальными лекарственными препаратами, НПВС. Способствует повышению проницаемости клеточных мембран болезнетворных бактерий для бета – лактамных, аминогликозидных антибиотиков, Гриозеовульфина, Рифампицина.

Димексид оказывает усиливающий эффект при одновременном приеме с:

этанолом, поэтому во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков;
инсулином - при необходимости долгосрочной терапии сокращают дозу инсулиносодержащих инъекций;
ацетилсалициловой кислотой;
дигиталисом;
бутадионом;
нитроглицерином;
хинидином.

Усиливающее воздействие происходит также при совмещении с некоторыми антибиотиками. Например, Мономицином, Стрептомицином.

Дозировка

Для компрессов наилучшим образом подходит водный раствор Димексида. Пропитанную средством марлевую повязку накладывают на пораженную зону кожи. Рекомендуемая концентрация средства в зависимости от диагноза:

трофические язвы, рожистое воспаление лечатся 30 – 50 % р – ром по 50 – 100 мл несколько раз (не более 3 компрессов) в сутки;
диффузная стрептодермия, экзема - 40 – 90 %;
гнойные очаговые поражения кожных покровов - 40 %;
глубокие ожоги - 20 – 30 %.

В пластической хирургии и трансплантологии также используют концентрацию 20 – 30 % для пропитки повязок с целью наложения на области приживления трансплантата.

Послеоперационные осложнения с образованием гнойных выделений устраняют с помощью прикладывания компрессов на область инфильтрата, нагноившуюся рану.

Чтобы получить требуемую концентрацию раствора, Димексид из флакона разводят водой соответственно инструкции или указаниям лечащего врача.

Неразведенный концентрат Димексида не применяется!

Передозировка

Ожог или отравление Димексидом происходят при несоблюдении рекомендуемой дозировки или применении препарата не по назначению, например, внутрь. Это чревато ожогами слизистой поверхности рта и пищевода и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Применение неразбавленного концентрата Димексида для компрессов вызывает химический ожог кожи.

В остальных случаях при передозировке Димексида наблюдаются аллергические кожные реакции:

крапивница;
гиперемия.

Проявления исчезают практически сразу после отмены средства.

Более редко развивается аллергия выраженного характера. Ангионевротический отек Квинке характеризуется:

отечностью лица;
уменьшением просвета горла, что приводит к затрудненному дыханию;
интенсивной гиперемией тканей.

Нередко отравление Димексидом сопровождается сухим кашлем, появлением одышки, ощущения нехватки воздуха.

Методика доврачебной помощи

Спасательные действия напрямую зависят от способа применения раствора, вследствие чего развилась патологическая реакция.

При аллергических проявлениях местной локализации следует:

тщательно промыть место обработки концентратом;
обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где проводились манипуляции;
принять лекарства антигистаминного, противоотечного действия, строго соблюдая дозировку.

Если в первое время после проведения процедур не наблюдается улучшения состояния пострадавшего, необходимо вызывать «скорую помощь».

При отравлении в результате приема средства внутрь действовать нужно быстро. Сразу же обратиться за квалифицированной медпомощью. До приезда медиков сделать промывание желудка, затем принять сорбенты.

Лечение отравления Димексидом

При развитии отека Квинке осуществляется внутривенное введение:

антигистаминов - супрастин, димедрол, прочие;
кортикостероидов - преднизолона, дексаметазона и других.

Отсутствие улучшений состояния - показание для госпитализации. Пострадавшего доставляют в ближайшее отделение интенсивной терапии.

Заключение

Отравление Димексидом легко предотвратить, соблюдая инструкцию по применению. При появлении первых признаков передозировки нужно удалить с поверхности кожи остатки раствора, при пероральном приеме - очистить желудок, нейтрализовать с помощью абсорбентов, обязательно обратиться за медпомощью.

Синтезированное вещество, которое при внутривенном введении способно индуцировать дисфункцию почек, печени, центральной нервной системы, а также гематопоэтическую дисфункцию. Было проведено несколько контролируемых клинических исследований на людях. Лечение в случае передозировок поддерживающее и симптоматическое. Антидотов нет.

а) Синонимы . Rimso 50, дермасорб диметилсульфоксид, ДМС-70, ДМС-90, Dromisol, Gamasol 90, Hyadur, lnfiltrina, Somnipront, Syntexan, ДМСО.

б) Применение . В промышленности диметилсульфоксид (ДМСО) широко применяется в качестве органического растворителя как для органических, так и для неорганических веществ. В США 50 % водный раствор диметилсульфоксида (ДМСО) применяется в клинических условиях для внутрипузырного введения с целью облегчения симптомов интерстициального цистита.

Диметилсульфоксид (ДМСО) применяли в качестве наполнителя для других лекарственных средств; изучалась возможность его применения для лечения кожных и костно-мышечных заболеваний, но данные о благоприятном эффекте оказались недостаточными. Диметилсульфоксид (ДМСО) применяли для защиты живых клеток при хранении в охлажденном состоянии. В опытах на мышах было показано, что диметилсульфоксид (ДМСО) может оказывать защитное действие в случае гепатотоксичности, индуцированной ацетаминофеном.

Исследований на людях не проводилось. В настоящее время проводятся клинические испытания с целью оценки возможности внутривенного введения 10 % диметилсульфоксида (ДМСО) или для лечения устойчивого отека мозга.

в) Лекарственная форма . Каждый миллилитр коммерческого препарата ДМСО для внутрипузырного введения содержал 0,54 г ДМСО.

г) Доза . Местное применение 80 % диметилсульфоксида (ДМСО) в течение 12 нед ежедневно не оказало токсического действия на глаза. Закапывание 7,5-60 % диметилсульфоксида (ДМСО) в тетрагидрозолине в течение 1 - 15 мес пациентам с заболеваниями глаз не сопровождалось токсическим действием на глаза. Ежедневное инъецирование 10-40 % диметилсульфоксида (ДМСО) в 5 % декстрозе или воде в течение 3 сут в дозе 1 г/кг (внутривенно) вызывало зависящий от дозы гемолиз с гемоглобинурией. Летальная для человека доза не установлена.

д) Токсикокинетика диметилсульфоксида :

- Всасывание . Пероральный прием . После проглатывания 1 г/кг диметилсульфоксида (ДМСО) его максимальная концентрация в сыворотке через 4 ч составляла примерно 1000-3000 мкг/мл. Концентрация диметилсульфона (DMSО2) достигала максимальных значений (300- 600 мкг/мл) через 72-96 ч после применения.

Кожное применение . Через 4-8 ч после кожного применения 1 г/кг ДМСО максимальная концентрация DMSO, в сыворотке составила приблизительно 500 мкг/мл. Уровень диметилсульфоксида (ДМСО) в сыворотке достигает максимума при концентрациях 300- 500 мкг/мл спустя 36-72 ч .

- Распределение (VD). Через 8 ч после кожного применения 2 г 90 % ДМСО на месте применения оставалось 20 %. Через 24 ч 10-15 % общей дозы обнаруживалось в моче.

- Выведение . Пероральный прием . Период полувыведения перорально принятого диметилсульфоксида (ДМСО) составляет 20 ч; период полувыведения диметилсульфона (DMSО2) составил 72 ч. Через 120 ч 50 % пероральной дозы выделилось с мочой в виде ДМСО и 9,6 % в виде DMSО2.

Кожное применение . Период полувыведения диметилсульфоксида (ДМСО) после кожного применения составил около 11 - 14 ч; период полувыведения DMSО2 составил приблизительно 60-70 ч. ДМСО метаболизируется в организме человека посредством окисления с образованием диметилсульфона DMSО2 или посредством восстановления с образованием диметилсульфида. ДМСО и DMSО2 выводятся с мочой и калом. Диметилсульфид удаляется в процессе дыхания и через кожу и обусловливает характерный запах. DMSО2 может оставаться в сыворотке в течение 2 нед после однократного внутрипузырного закапывания.

е) Взаимодействие лекарственных средств . Установлено, что диметилсульфоксид (ДМСО) усиливает абсорбцию гепарина, инсулина, салицилата натрия, синего красителя Эванса, сульфадиазина, аминофиллина и тио-ТЭПА в организме животных. В число других лекарственных средств входят хлорид железа, третичные и четвертичные аммониевые основания, глюкокортикоиды, локальные анестетики и противогрибковые, антибактериальные и антихолинэстеразные средства.

ж) Беременность и лактация . Диметилсульфоксид (ДМСО) отнесен FDA (США) к группе лекарств "Беременность, категория С". В исследованиях на животных выявлены тератогенные эффекты. Не проводилось адекватных, достоверно контролируемых исследований на беременных женщинах. Неизвестно, экскретируется ли ДМСО с грудным молоком. Безопасность и эффективность диметилсульфоксида (ДМСО) для детей не устанавливалась.

з) Механизм действия . Диметилсульфоксид (ДМСО), по-видимому, проникает сквозь клеточные мембраны благодаря способности создавать водородные связи и вытеснять воду. Сообщалось также, что его характеризуют противовоспалительная активность, местное обезболивание, диурез, расширение сосудов и растворение коллагена.

и) Клиника отравления диметилсульфоксидом (ДМСО) :

- Внутрипузырное введение . После внутрипузырного введения диметилсульфоксида (ДМСО) чесночный вкус может сохраняться в течение 72 ч. После его применения возможен временный химический цистит.

- Кожное применение . У людей регулярное накожное применение диметилсульфоксида (ДМСО) вызывает зуд, эритему, эозинофилию, чесночный запах при дыхании, усталость, головную боль, тошноту, головокружение, раздражение глаз, шелушение и пигментацию в месте нанесения. У 63-летнего пациента, страдавшего от артрита, после местного применения 90 % диметилсульфоксида (ДМСО) развились смешанная моторно-сенсорная периферическая невропатия и сегментная демиели-низация.

- Внутривенное введение . Внутривенное применение диметилсульфоксида (ДМСО) способно индуцировать зависящий от дозы внутрисосудистый гемолиз с билирубинемией и гемоглобинурией. При использовании диметилсульфоксида (ДМСО) в качестве носителя для других лекарственных средств диметилсульфоксида (ДМСО) может усилить их токсический эффект. Наблюдались аномалии почечных функциональных проб, ферментов печени и коагуляционных параметров.

Описаны случаи преходящей энцефалопатии, расстройства артикуляции, дезориентации, гипоактивных рефлексов и измененного сознания. Симптомы могут не проявляться в течение 1 нед. После двух внутривенных вливаний 100 г 20 % диметилсульфоксида (ДМСО) последовал острый тубулярный некроз.

к) Лабораторные данные отравления диметилсульфоксидом (ДМСО) :

- Аналитические методы . После экстрагирования растворителями или осаждения белков концентрации диметилсульфоксида (ДМСО) и ДМСО2 определяли с помощью пламенно-ионизационной спектрометрии и газовой хроматографии с электроннозахватным детектором.

- Уровни в крови . После внутривенного введения диметилсульфоксида (ДМСО) его концентрация в сыворотке составила 1600 мкг/мл, а концентрация ДМСО2 - 3000 мкг/мл, что сопровождалось резким чесночным запахом, дезориентацией и расстройством артикуляции.

Димексид - противовоспалительный и антисептический препарат, применяемый в основном наружно и в сочетании с другими лекарственными средствами. Его действующее вещество - диметилсульфоксид - представляет собой при комнатной температуре бесцветную прозрачную жидкость со специфическим (чесночным) запахом. При температуре ниже 18 С кристаллизуется в длинные игольчатые бесцветные кристаллы. Назначается при ревматоидном и других артритах, болезни Бехтерева, деформирующем остеоартрозе, тромбофлебите, различных воспалительных и гнойничковых заболеваниях кожи, широкое применение имеет в стоматологии - при воспалительных процессах в деснах, слюнных железах, слизистой ротовой полости, височно-нижечелюстном суставе.

Особенность Димексида заключена в том, что он способен очень легко проникать через различные биологические мембраны и усиливать их проницаемость, что позволило отнести его к особой фармакологической группе - дерматотропные средства. Использование Димексида в сочетании с другими лекарственными веществами некоторые клиницисты называют "безигольной инъекцией", так как он усиливает транспорт через биологические ткани в десятки раз. К примеру, наружную противовоспалительную терапию при артрите можно проводить только препаратами, содержащими Димексид, так как в противном случае, лекарственное вещество просто не проникнет внутрь полости сустава. В связи с тем, что диметилсульфоксид увеличивает концентрацию других лекарственных препаратов в очаге поражения, он тем самым усиливает и потенцирует их эффект.

Самостоятельно, Димексид выпускается в виде 25 % геля и в чистом виде. Для большинства людей более удобной для применения формой выпуска является гель. Применяют гель Димексид для облегчения болей при невралгии тройничного нерва, травмах и растяжениях мышечно-связочного и суставного аппарата, при воспалении сустава неясного происхождения, ревматоидном артрите, деформирующем остеохондрозе, радикулите. Как противовоспалительный и антисептический препарат иногда применяют при различных поражениях кожи - стрептодермии, рожистом воспалении, других гнойничковых заболеваниях кожи.

Перед применением Димексида рекомендуется провести - нанести немного геля или жидкости на внутреннюю поверхность предплечья. О наличии повышенной чувствительности будет говорить появление зуда, покраснения, отека через 10-15 минут после нанесения. При появлении аллергической реакции в процессе лечения ее проявления снимаются приемом антигистаминных препаратов (Тавегил, Алерон).

Жидкость Димексид используют в виде компрессов. Показания практически такие же, как и у геля. Недостатком использования раствора является достаточно сильный специфический запах, описаны случаи возникновения бронхоспазма из-за него.

Противопоказаниями к применению Димексида являются выраженные сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, стенокардия, сердечно-сосудистая недостаточность), нарушения функции печени и почек, тяжелых поражениях центральной нервной системы (инсульт, кома), офтальмологических заболеваниях (глаукома, катаракта) Нельзя применять при беременности и кормлении грудью, с осторожностью применяют у детей и подростков.
Также Димексид входит в состав некоторых ректальных (для лечения геморроя) и вагинальных тампонов и суппозиториев.

В стоматологии данный препарат нашел применение в терапии пародонтита, пульпита, паротита (воспаления околоушной слюнной железы), . Используют Димексид в виде компрессов либо специальных аппликаторов, накладываемых на десна. При лечении стоматологических заболеваний нужно соблюдать особую осторожность - во-первых, при использовании раствора его необходимо дополнительно разбавлять до 10 - 20%, неразведенный Димексид вызывает ожоги слизистой оболочки ротовой полости. Во-вторых, это лекарственное средство при приеме внутрь становится сильнейшим ядом, даже несколько капель препарата, случайно проглоченные при лечении стоматологических заболеваний, вызывают тяжелые и болезненные спазмы желудка и кишечника. Поэтому при попадании Димексина и его препаратов в желудок необходимо вызвать рвоту и срочно обратиться к врачу.

Диметилсульфоксид используется и в косметологии - входит в состав как самостоятельно приготовленных, так и заводских масок для волос, некоторых кремов, применяемых против морщин. В пластической хирургии применяют для консервации лоскутов кожи (при пересадке) и в виде компрессов для лучшего заживления тканей.

Как видим, по сути, Димексид применяется практически везде, где возникает воспаление. Также его очень важное свойство - усиливать проницаемость тканей для различных лекарственных веществ - обеспечило этому препарату очень широкое распространение.

- Вернуться в оглавление раздела " "