Ствол мозга состоит. Простые и сложные функции ствола

Строение и функции головного мозга

Строение белого вещества головного мозга

Строение и функции ствола

Анатомические особенности и функции мозжечка

Строение и функции большого мозга

Вертикальная и горизонтальная организация коры

Аналитико-синтетическая деятельность коры больших полушарий

Лимбическая система мозга

Строение белого вещества головного мозга

Головной мозг (encephalon) является высшим органом нервной системы. У взрослого человека головной мозг имеет массу в среднем 1375 г. Индивидуальные вариации массы мозга составляют до 900 до 2000 г. Масса белого вещества в обоих полушариях большого мозга составляет 465 г, а объем - 445 см3. Оно образуется из миелинизированных нервных волокон, среди которых выделяют проекционные, ассоциативные и комиссуральные волокна. Проекционные волокна обеспечивают двустороннюю связь коры со всеми рецепторами организма и всеми рабочими органами. Проекционные нервные волокна делят на восходящие и нисходящие. Восходящие волокна соединяют кору полушарий с нижележащими центрами и передают импульсы к коре, а нисходящие волокна передают информацию от коры к нижерасположенным структурам мозга и рабочим органам. Ассоциативные и комиссуральные волокна объединяют кору полушарий, с точки зрения функции, в целостную динамическую систему. Все три типа волокон в составе белого вещества полушарий сложно переплетаются друг с другом. Самое большое комиссуральное волокно - мозолистое тело, представляет собой вытянутое образование длиной 7 - 9 см. Свод относится к белому веществу мозга, а также к обонятельному мозгу. Он представляет собой сильно изогнутый удлиненный тяж, почти весь состоящий из продольных проекционных волокон. Свод с помощью мощных проекционных волокон соединяет между собой обонятельный мозг (гиппокамп, парагиппокампальную извилину), таламус, гипоталамус и средний мозг.

Строение и функции ствола

Головной мозг подразделяется на ствол головного мозга, мозжечок и большой мозг. Ствол мозга - это продолговатый мозг, мост, средний мозг и промежуточный мозг (таламус, метаталамус, эпиталамус и гипоталамус). Мост и мозжечок составляют задний мозг. Задний мозг вместе с продолговатым мозгом представляют ромбовидный мозг.

Ствол мозга является продолжением спинного мозга, здесь находятся ядра черепномозговых нервов, структуры ретикулярной формации, ядерные образования, имеющие отношение к осуществлению широкого круга рефлекторных реакций соматического и вегетативного обеспечения высших функций центральной нервной системы. Кроме того, через ствол мозга проходят восходящие и нисходящие пути, связывающие его со спинным и головным мозгом.головной мозг кора лимбический

Продолговатый мозг начинается у нижнего края моста и продолжается до корешковых нитей первого шейного сегмента. Со стороны ромбовидной ямки его верхней границей являются мозговые полоски 4-го желудочка. В отличие от спинного мозга серое вещество в продолговатом мозге представлено скоплениями нейронов - ядрами, отделяющимися друг от друга прослойками белого вещества и структурами ретикулярной формации. В продолговатом мозге расположены ядра V и VII - XII пар черепно-мозговых нервов, разделенные проводящими путями, проходящими через продолговатый мозг, как в восходящем, так и в нисходящем направлении. Эти ядра залегают на дне 4-го желудочка, в ромбовидной ямке и частично в мосте. Продолговатый мозг, так же как и спинной, выполняет две основные функции: проводниковую (проведение сенсорной и эфферентной импульсации) и рефлекторную (соматические и вегетативные рефлексы). Можно также говорить о наличии в продолговатом мозге трех систем - двигательной, сенсорной и вегетативной.

Проводниковая функция: Через продолговатый мозг проходят все восходящие, или афферентные, пути и нисходящие или эфферентные, пути спинного мозга. В продолговатом мозге заканчиваются пути из коры больших полушарий головного мозга - корково-бульбарные пути. Здесь заканчиваются восходящие пути проприоцептивной чувствительности из спинного мозга и начинается медиальная петля, несущая эту информацию к ядрам таламуса.

Такие образования головного мозга, как мост, средний мозг, мозжечок, таламус, гипоталамус и кора больших полушарий головного мозга, имеют двусторонние связи с продолговатым мозгом. Наличие этих связей свидетельствует об участии продолговатого мозга в регуляции тонуса скелетной мускулатуры, вегетативных и высших интегративных функций, в анализе сенсорных раздражений.

Сенсорные функции продолговатого мозга заключаются в первичной обработке сенсорных потоков, идущих от рецепторов. В задневерхних отделах продолговатого мозга проходят пути кожной, проприоцептивной, висцеральной чувствительности, часть из которых переключается здесь на второй нейрон. На уровне продолговатого мозга осуществляется функция определения биологической значимости афферентации.

Большая часть вегетативных рефлексов продолговатого мозга реализуется через расположенные в нем вегетативные ядра блуждающего нерва. Эти ядра получают информацию о состоянии деятельности сердца, сосудов, пищеварительного тракта, легких, пищеварительных желез и др. В ответ на эту информацию ядра регулируют двигательную и секреторную реакции названных органов по механизму вегетативных рефлексов. В частности, возбуждение нейронов его вегетативного ядра (заднее ядро блуждающего нерва) повышает сокращения гладких мышц желудка, кишечника, желчного пузыря и одновременно расслабляет сфинктеры этих органов. При этом замедляется и ослабляется работа сердца, уменьшается просвет бронхов. Кроме того, возбуждение ядер блуждающего нерва усиливает секреторную функцию желудка, кишечника, поджелудочной железы, секреторных клеток печени, а также усиливает секрецию бронхиальных желез. В продолговатом мозге имеется центр слюноотделеления, при активации ядер которого секреция слюны возрастает. В ретикулярной формации продолговатого мозга расположены дыхательный центр, а также сердечный и сосудистый (сосудодвигательные центры). Особенность этих центров в том, что их нейроны способны возбуждаться рефлекторно и под действием химических раздражителей. Cосудодвигательный центр регулирует тонус сосудов. Сердечный центр регулирует деятельность сердца (при возбуждении этого центра сила и частота сердечных сокращений, а также проводимость и возбудимость сердечной мышцы снижаются). Оба центра функционируют совместно с гипоталамусом и другими высшими вегетативными центрами. Продолговатый мозг совместно с мостом и средним мозгом, участвует в управлении движениями. В основном это связано с активностью двигательных ядер черепномозговых нервов, обеспечивающих такие функции, как захват, переработка и проглатывание пищи. С участием вестибулярных ядер и ядер ретикулярной формации продолговатый мозг обеспечивает регуляцию позы. На уровне продолговатого мозга располагается моноаминергическая система, которая состоит из скопления норадренергических нейронов (голубое пятно) и серотонинергических нейронов. Норадренергические нейроны голубого пятна совместно с дофаминергическими нейронами черной субстанции (раположенной в среднем мозге) и серотонинергическими нейронами образуют так называемую моноаминергическую систему, которая участвует в регуляции цикла «сон - бодрствование», эмоционального состояния, а также модулирует высшие психические процессы - память, внимание, мышление.

Мост (варолиев мост) вместе с мозжечком составляет задний мозг, а вместе с продолговатым мозгом, средним мозгом и промежуточным мозгом он образует ствол. В передней части в основном находятся нервные волокна, т. е. проводящие пути, а в задней части - скопления нейронов. Основными морфологическими структурами моста являются ядра лицевого, тройничного и отводящего нервов, ядра ретикулярной формации, голубое пятно. Мост, являясь связующим звеном между отделами головного мозга, участвует в управлении движениями, в осуществлении вегетативных функций, а также в реализации сенсорных функций мозга. В состав моста входят двигательные ядра, которые иннервируют жевательные мышцы, мимические мышцы лица и некоторые другие. Сенсорные ядро тройничного нерва получает сигналы от рецепторов кожи лица, передних отделов волосистой части головы, слизистой оболочки носа и рта, зубов и конъюнктивы глазного яблока и передают информацию к таламусу. Ретикулярная формация моста является продолжением ретикулярной формации продолговатого мозга и началом этой же системы среднего мозга. Она находится на всем протяжении задней части моста. (т. е. покрышки). Центральный стержень вещества покрышки образован скоплениями ретикулярных нейронов и их отростками и обозначается как шов моста. Нейроны шва относятся к серотонинергическим нейронам. Ретикулярная формация моста участвует в регуляции двигательной (позной) активности, оказывая влияние на альфа-мотонейроны спинного мозга, за счет коррекции активности мозжечка принимает участие в регуляции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также способствует выполнению сенсорных функций мозга, в том числе за счет активирующего влияния на нейроны коры больших полушарий. Кроме того, ретикулярная формация моста осуществляет интеграцию висцеральных функций с сокращениями произвольной мускулатуры.

Проводниковая функция моста обеспечивается продольно и поперечно расположенными волокнами. Продольные волокна - это все восходящие и нисходящие пути центральной нервной системы, связывающие отделы спинного и головного мозга и проходящие через варолиев мост, а также пути, идущие от моста к спинному мозгу и мозжечку. Сенсорная функция моста заключается в том, что его нейроны участвуют в первичной обработке информации, идущей от рецепторов улитки. То есть в области моста находятся первичные слуховые центры, а также первичные соматосенсорные центры. Вегетативные функции моста заключаются в контроле за дыхательными функциями продолговатого мозга и в регуляции тонуса сосудов. Участие структур моста в регуляции двигательной активности осуществляется за счет влияния мостовой части ретикулярной формации на состояние альфа-мотонейронов спинного мозга и на нейроны мозжечка. Кроме того, за счет двигательных ядер черепномозговых нервов моста осуществляется регуляция поперечно-полосатой мускулатуры головы, тем самым обеспечиваются жевание, мимика, артикуляция, движение глазных яблок.

Средний мозг (мезенцефалон) - это одна из структур ствола мозга. В нем различают крышу, расположенную на задней, или дорсальной поверхности, и ножки мозга, залегающие на его передней, или вентральной, поверхности. Крыша среднего мозга (тектум) представляет собой пластинку, на которой расположены четыре холмика (четверохолмие) - два верхних, или передних, и два нижних, или задних. Они содержат ядра серого вещества, благодаря которым зрительный и слуховой проводящие пути соединяются с экстрапирамидной системой. Ножки мозга состоят из основания ножки мозга и покрышки, или тегментума, среднего мозга. На границе между ними залегает черная субстанция, или черное вещество (передняя, или вентральная, ее часть - это ретикулярная, или сетчатая, часть, состоящая из пигментсодержащих волокон и диффузно расположенных скоплений нейронов, а дорсальная - компактная часть, состоящая из нейронов, содержащих пигмент). Нейроны черной субстанции являются дофаминергическими, их аксоны достигают базальных ганглиев и коры больших полушарий. В составе среднего мозга имеются проводящие (восходящие и нисходящие) пути, а также ряд ядерных образований, т. е. скоплений нейронов, которые обеспечивают выполнение проводниковой, сенсорной, вегетативной и двигательной функций среднего мозга. Они также обеспечивают реализацию важных биологических реакций - ориентировочного и сторожевого рефлекса. В частности, верхние бугры четверохолмий организуют ориентировочные рефлексы на зрительные раздражения, в том числе зрачковый рефлекс, а также поворот глаз и туловища к источнику света. Нижние бугры осуществляют ориентировочные рефлексы на слуховые раздражения - поворот головы и тела к источнику звука, настораживание ушей. Сторожевой рефлекс проявляется в нарастании тонуса мышц сгибателей и снижении тонуса мышц разгибателей при внезапном воздействии на организм звукового или светового раздражителя. Это подготавливает организм к осуществлению бегства от раздражителя (пассивный оборонительный рефлекс) или актов противодействия раздражителю (активный оборонительный рефлекс). При нарушении сторожевого рефлекса человек не может быстро переключаться с одного вида движения на другое.

Через средний мозг проходят все восходящие пути к вышележащим отделам мозга: таламусу, большому мозгу и мозжечку, а также нисходящие пути (пирамидные пути), обеспечивающие проводниковую функцию среднего мозга. Сенсорные функции среднего мозга связаны с деятельностью ядер четверохолмия. Верхнее двухолмие является первичным подкорковым центром зрительного анализатора (вместе с латеральными коленчатыми телами промежуточного мозга), нижнее - слухового (вместе с медиальными коленчатыми телами промежуточного мозга). В верхних буграх четверохолмия происходит обработка сенсорной информации, поступающей по волокнам зрительного нерва от сетчатки глаза, которая затем передается на латеральное коленчатое тело, а от него - в зрительную кору. В нижних буграх четверохолмия обрабатывается информация от фонорецепторов. Двигательные функции реализуются за счет нейронов двигательных ядер глазодвигательного нерва, нейронов четверохолмия, красного ядра и черной субстанции.

Как уже отмечалось выше, в продолговатом мозге, в мосте и в среднем мозге содержатся нейроны ретикулярной формации. Часть этих ядер предназначена для регуляции двигательной активности, часть - для регуляции вегетативных функций, в том числе реализуемых дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и другими системами). Определенные структуры ретикулярной формации ствола мозга являются компонентами сенсорных систем, обеспечивающих неспецифический сенсорный поток, благодаря которому происходит активация коры больших полушарий. В связи с этим принято говорить о нисходящем и восходящем влиянии ретикулярной формации. Нисходящее влияние ретикулярной формации проявляется в регуляции деятельности мотонейронов спинного мозга и ствола мозга, а тем самым - в управлении движением. Восходящее влияние - это участие ретикулярной формации в процессах обработки сенсорной информации и в деятельности активирующих систем мозга.

Под ретикулярной формацией обычно понимают клеточную массу лежащую в толще мозгового ствола от нижних отделов продолговатого до промежуточного мозга. Эта клеточная масса слабо структурирована, не имеет четких границ, внутри ретикулярной формации вкраплены чувствительные и двигательные ядра продолговатого, среднего и промежуточного мозга. Нейроны ретикулярной формации характеризуются немногочисленными длинными, прямыми и маловетвящимися дендритами, шипики которых слабо дифференцированы, без утолщений на концах. В медиальной части ретикулярной формации расположены так называемые крупные и гигантские клетки. В продолговатом мозге они сконцентрированы в гигантоклеточном ядре. Именно от этих клеток и отходят аксоны, формируя эфферентные пути, в частности, ретикулоспинальный тракт, пути к таламусу, мозжечку, базальным ганглиям, коре больших полушарий. Существуют два вида восходящих влияний ретикулярной формации - активирующее (для поддержания активного состояния переднего мозга) и тормозное. Восходящие ретикулярные влияния на кору носят тонический характер, повышая уровень возбудимости корковых нейронов, не меняя в корне характера их ответов на специфические сигналы. Поскольку активация ретикулярной формации возможна из самых разнообразных источников, а ее восходящие влияния распространяются на обширные области коры, то очевидна роль этой структуры в ориентировочной реакции и межсенсорном взаимодействии. По современным представлениям, ретикулярная формация ствола мозга входит составной частью в так называемую восходящую неспецифическую систему, в которую включены и неспецифические ядра таламуса, передние лобные доли, а также хвостатое ядро.

Промежуточный мозг (diencephalon, диенцефалон) - это сложно организованная структура мозга, принимающая участие в реализации различных функций мозга, в том числе как компонент сенсорных, двигательных и вегетативных систем мозга, обеспечивающий целостную деятельность организма.

Промежуточный мозг - это самая крупная часть ствола мозга. Он развивается из второго мозгового пузыря (стадия пяти мозговых пузырей). Из нижней стенки этого мозгового пузыря образуется филогенетически более старая область - гипоталамус, или подбугорье. Боковые стенки пузыря значительно увеличиваются в объеме и превращаются в таламус, или зрительный бугор, и метаталамус (обе эти структуры представляют собой филогенетически более новые образования). Из верхней стенки пузыря образуются эпиталамус и крыша 3-го желудочка. Таким образом, в состав промежуточного мозга входят структуры мозга, которые располагаются вокруг третьего желудочка. Боковые стенки этого желудочка образованы таламусом, нижняя и нижнебоковая стенки - гипоталамусом (подбугорьем), верхняя стенка - сводом и эпиталамусом, который содержит железу внутренней секреции (эпифиз).

Таламус (зрительный бугор) представляет собой крупное, неправильно-яйцевидной формы скопление серого вещества, разделенного прослойками белового вещества на большое количество ядер - центров восходящих афферентных путей. С функциональной точки зрения, часть ядер таламуса выполняет сенсорную функцию, другие ядра являются компонентами двигательной системы, а остальные являются компонентами вегетативной и лимбической систем. Среди сенсорных ядер таламуса выделяют три группы ядер - специфические релейные, или переключательные, ядра, или проекционные (доставляют сенсорную информацию в соответствующие проекционные области коры), специфические ассоциативные (обрабатывают сенсорную информацию и доставляют ее в ассоциативные области коры большего мозга) и неспецифические, активирующие проекционные и ассоциативные области коры за счет поступающих сенсорных сигналов. В целом таламус содержит до 120 ядер, которые соединены между собой внутриталамическими волокнами.

Метаталамус представлен коленчатыми телами - медиальными и латеральными. Эти ядра имеют задние части, расположенные в области метаталамуса, и передние части, расположенные в нижнем таламусе. Их нейроны входят в состав слухового (медиальные коленчатые тела) и зрительного (латеральные коленчатые тела) путей. Ядра метаталамуса относятся к сенсорным специфическим релейным, или переключательным, ядрам, а также к сенсорным ассоциативным ядрам.

Эпиталамус (шишковидное тело) контролирует деятельность органа обоняния, принимает участие в тормозном контроле над формированием половой системы организма, регулирует деятельность организма в соответствии с уровнем освещенности окружающей среды.

Все сенсорные потоки, за исключением обонятельного, идут к таламусу и метаталамусу, а от них к коре больших полушарий. Среди них выделяют четыре основных потока, по которым проводятся импульсы тактильной (передний путь), а также болевой и температурной (латеральный путь) чувствительности к нейронам заднелатерального вентрального ядра. От этих нейронов информация поступает в постцентральную извилину коры. Другие пути несут информацию от слуховых и зрительных рецепторов до нейронов медиального и латерального коленчатого тела. Кроме того, к таламусу и метаталамусу подходят волокна от коры и подкорковых ядер, а от таламуса идут волокна к гипоталамусу. В целом у человека к ядрам таламуса приходят импульсы от зрительной, слуховой, вкусовой, кожной, мышечной систем, от ядер черепномозговых нервов, мозжечка, бледного шара, спинного и продолговатого мозга. При этом половина ядер таламуса дает проекции в ограниченные области коры (специфические, релейные, или переключательные ядра), другая половина дает проекции к подкорковым структурам и направляет коллатерали к коре полушарий головного мозга. Одна часть ядер таламуса имеет прямые двусторонние связи с корой головного мозга, другая часть таких связей не имеет. Кроме того, ядра таламуса имеют важное значение для деятельности лимбической системы и в организации поведенческой деятельности, в том числе условнорефлекторной.

Сенсорные функции таламуса и метаталамуса реализуются за счет поступления всех сенсорных потоков (за исключением потока импульсов от обонятельных рецепторов) в специфические, или релейные, переключательные ядра таламуса. Эти ядра выполняют функцию подкорковых сенсорных центров. Затем информация от них поступает в проекционные области коры, а также в ассоциативные и неспецифические ядра таламуса и метаталамуса. Сенсорная информация от ассоциативных ядер таламуса и метаталамуса поступает к ассоциативным областям коры большого мозга, а информация от неспецифических ядер таламуса достигает проекционных и ассоциативных областей коры, вызывая их диффузную активацию.

В специфических релейных ядрах таламуса переключаются афферентные импульсы от периферических рецепторов или от первичных воспринимающих ядер нижележащих стволовых структур. Моторные релейные ядра участвуют в организации движений, в том числе таких как сосание, жевание, глотание, смех. При этом с участием таламуса двигательные реакции организма интегрируются с вегетативными процессами, обеспечивающими эти движения.

Ассоциативные ядра промежуточного мозга являются филогенетически более новым приобретением. Афферентные импульсы к ассоциативным ядрам поступают главным образом не из периферических отделов сенсорных систем, а от специфических и других ядер таламуса и метаталамуса, хотя при этом сохраняется топическое распределение информации. Возбуждение от ассоциативных ядер направляется к ассоциативным областям, а также частично и к вторичным проекционным областям коры. Большинство нейронов ассоциативных ядер таламуса и метаталамуса являются мультиполярными, способными выполнять полисенсориые функции. На таких полисенсорных нейронах происходит конвергенция (схождение) возбуждений разных модальностей и формируется интегрированный сигнал, который затем передается в ассоциативную кору большого мозга. Неспецифические сенсорные ядра таламуса морфологически отличаются от других ядер промежуточного мозга тем, что они имеют преимущественно «ретикулярное» строение, т. е. состоят в основном из густой сети нейронов с длинными слабо ветвящимися дендритами. Возбуждение неспецифических ядер вызывает генерацию в коре характерной веретенообразной электрической активности. В целом нейроны неспецифических ядер не приводят к возникновению возбуждения сенсорных нейронов коры большого мозга, а изменяют их чувствительность к специфической афферентации. Неспецифические ядра таламуса оказывают на кору головного мозга модулирующее влияние, регулируют ее функциональное состояние, причем преимущественно тех областей коры, которые в данный момент участвуют в обработке поступающей сенсорной информации. Вот почему деятельность неспецифических ядер таламуса тесно связана с регуляцией ритма «сон - бодрствование», а также с формированием интегративных процессов мозга, обеспечивающих условнорефлекторную деятельность и различные компоненты психической деятельности.

В нейронных сетях всех видов сенсорных ядер промежуточного мозга происходят сложные интегративные процессы, связанные с переработкой сенсорной информации. Одним из механизмов такой интеграции являются тормозные процессы, которые проявляются в наличии длительных тормозных постсинаптических потенциалов в нейронных структурах таламуса.

К числу надсегментарных функций таламуса относится анализ болевой чувствительности и организация болевых реакций. Считается, что таламус является высшим центром болевой чувствительности - импульсы, идущие к нейронам таламуса от поврежденных участков тела и внутренних органов, вызывают активацию таламических нейронов и субъективные болевые ощущения. У «таламических» животных сильные раздражения сенсорных входов вызывают крик, вегетативные и поведенческие реакции.

Таламус участвует в формировании мотиваций и поведения, направленного на удовлетворение возникающих потребностей, а также в реализации эмоций как результат оценки вероятности достижения полезного результата. Участие таламуса в этих реакциях объясняется, в частности, тем, что он является коллектором почти всех сенсорных потоков, наличие которых является необходимым условием для реализации указанных функций. В таламусе происходит взаимодействие огромного потока сенсорной информации, из которого наиболее важная информация направляется не только к коре большого мозга, но и к базальным ганглиям, гипоталамусу, гиппокампу, ядрам миндалевидного комплекса. Внутриталамические связи обеспечивают интеграцию сложных двигательных реакций с вегетативными процессами, регулируемыми структурами лимбической системы.

Гипоталамус находится в основании головного мозга человека и составляет стенки 3-го мозгового желудочка. Стенки к основанию переходят в воронку, которая заканчивается гипофизом (нижней мозговой железой). Гипоталамус является центральной структурой лимбической системы мозга и выполняет многообразные функции. Часть этих функций относится к гормональным регуляциям, которые осуществляются через гипофиз. Другие функции связаны с регуляцией биологических мотиваций. К ним относят потребление пищи и поддержание массы тела, потребление воды и водно-солевой баланс в организме, регуляцию температуры в зависимости от температуры внешней среды, эмоциональных переживаний, мышечной работы и других факторов, функцию размножения. Она включает у женщин регулирование менструального цикла, вынашивание и рождение ребенка, кормление и многое другое. У мужчин - сперматогенез, половое поведение. Гипоталамус играет также центральную роль в реакции организма на стрессовые воздействия. Несмотря на то что гипоталамус занимает не очень большое место в головном мозге, он имеет в своем составе около четырех десятков ядер. В составе гипоталамуса находятся нейроны, вырабатывающие гормоны или специальные вещества, которые в дальнейшем, действуя на клетки соответствующих эндокринных желез, приводят к выделению или прекращению выделения гормонов (так называемые рилизинг-факторы, от англ. release - выделять). Все эти вещества вырабатываются в нейронах гипоталамуса, затем транспортируются по их аксонам в гипофиз. Ядра гипоталамуса связаны с гипофизом гипоталамо-гипофизарным трактом, который состоит примерно из 200 000 волокон. Свойство нейронов вырабатывать специальные белковые секреты и затем их транспортировать для выброса в кровяное русло называется нейрокринией.

Гипоталамус является частью промежуточного мозга и одновременно эндокринным органом. В определенных его участках осуществляется трансформация нервных импульсов в эндокринный процесс. Крупные нейроны переднего гипоталамуса образуют вазопрессин (супраоптическое ядро) и окситоцин (паравентрикулярное ядро). В других областях гипоталамуса образуются рилизинг-факторы. Одни из этих факторов играют роль гипофизарных стимуляторов (либерины), другие - ингибиторов (статины). В дополнение к тем нейронам, аксоны которых проецируются в гипофиз или в портальную систему гипофиза, другие нейроны этого же ядра отдают аксоны в многие участки головного мозга. Таким образом, один и тот же гипоталамический нейропептид может выполнять рольнейрогормона и медиатора или модулятора синаптической передачи.

Гипоталамус за счет наличия большого числа разнообразных нейронов, связанных с другими отделами мозга, выполняет разнообразные функции, среди которых можно выделить вегетативные, сенсорные, двигательные и поведенческие (или интегративные). Очевидно, что вегетативная функция гипоталамуса как высшего вегетативного центра является базовой, служащей основой для реализации других перечисленных выше функций.

Мозг человека является самым сложным из всех органов. Число выполняемых мозгом функций, на удивление большое. Головной мозг состоит из ствола, двух полушарий и мозжечка. Крайне важным является ствол, который отвечает за множество функций организма. Данная структура – связывающий элемент, который соединяет головной и спинной мозг. Все жизненно необходимые системы человека нуждаются в полноценной работе стволового отдела головного мозга. К счастью, ствол мозга хорошо изучен, и уже полностью понятны все механизмы его работы.

Что представляет собой головной мозг?

Головной мозг человека – орган, который является центром всей нервной системы. Всего в его составе более 20 млрд. нейронов, которые передают информацию к нужным центрам человеческого тела. Передача сигналов проводится электрическим импульсом. Все отделы мозга отвечают за определенные им возможности и функции. Всего отделов насчитывают 5:

продолговатый;
конечный;
промежуточный;
задний;
средний.

Также в состав мозга входят: таламус, гипоталамус, гипофиз, мост, кора мозжечка и червь с ядрами, кора полушарий, базальные ганглии.

Мозг имеет защиту, образованную естественным путем. Защита мозга состоит из трех оболочек: мягкой, твердой и паутинной. Но главным элементом, который отвечает за безопасность органа – черепная коробка.

Продолговатый мозг является продолжением спинного. В его составе находятся два вещества: белое и серое. Белое является каналами передачи информации, серое – ядрами нервов.

Продолговатая часть переходит в Валориев мост. Он включает в себя нервные волокна и серое вещество. Питающая мозг, кровеносная артерия проходит через эту часть. Мост переходит в мозжечок – другой важный отдел.

Мозжечок – центральное звено в мозговой системе. Являет собой два небольших полушария, покрытых белым и серым веществом. Самая многофункциональная часть мозга.

Средний мозг соединяется с мозжечком двумя ножками. Строение ствола напрямую связанное с расположением и доступом к другим отделам. Средний отдел имеет 4 бугорка (2 зрительных и 2 слуховых). Головной мозг связывается со спинным через нервные волокна, которые исходят из бугорков.

Два крупных полушария полностью покрыты корой. Именно в такой коре происходят все процессы, связанные с мышлением. Между полушариями находится мозолистое тело, которое их соединяет. Каждое из полушарий поделено на доли лба, висков, темя и затылка.

За ретикулярную информацию отвечает стволовая часть головного мозга. Именно он является соединяющим звеном головного и спинного мозга. Отдел является довольно интересным, что обосновало множественные исследования.

Что такое рефлексы? Как регулируется дыхание, когда человек спит? Почему двигается зрачок? Как человек чувствует и отличает вкусы? Эти и множество других вопросов заставили тщательно исследовать такой отдел мозга, как ствол.

Как и зачем сформировался ствол головного мозга?

Уже давно определены все функции стволового отдела. Его исследованиями занимаются нейрофизиологи, анатомы и другие врачи. Основой для зарождения полноценного ствола был продолговатый мозг. Ствол головного мозга – очень трудная система, в которой одновременно происходит много процессов.

Первые существа, вышедшие на сушу имели лишь продолговатый мозг, который позволял руководствоваться примитивными инстинктами. В ходе эволюции, потребовалось улучшать рефлексы, реакции и мышление. Большой мозг появился намного позже, когда у животных уже было мышление. После появления человека прямостоячего, в черепной коробке образовался мозжечок. И с последующими поколениями, мозг обретал все больше извилин, коры, ядер нервов и других элементов, которые свойственны современному человеку.

Полезно узнать: Строение и функции головного мозга

Сейчас главные задачи ствола – обеспечение дыхания и кровообращения, и их регуляция. Структура полностью поддерживает жизнь человека, поэтому патологии крайне опасны. Довольно опасным является отек мозга. В таком случае ствол смещается ниже, где зажимается в затылочном отверстии. Тогда полноценное функционирование невозможно, что вызывает массу последствий.

Строение

Структура ствола головного мозга представляет собой 3 главных элемента. Средний мозг образован ножками и четверохолмием. Отдает 3 и 4 пары нервов.

Более уплотненным является Варолиев мост. Располагается в средней части. Образован основанием, четверохолмием, покрышкой и разными элементами системы черепных желудочков. Отдает с 5 по 8 пары нервов.

Самой крупной частью является продолговатый мозг. Специальная борозда отделает продолговатую часть от моста. Отдает с 9 по 12 пары нервов и одно ядро 7 пары.

К стволу головного мозга также относятся нервные клетки с ядрами, которые называются ретикулярной формацией ствола. Такие формации в структуре имеют два типа нейтронов: дендриты и аксоны. Первые не имеют много ответвлений. Аксоны же имеют Т-образное ветвление. Вместе они создают сетку, которая носит название ретикулум. От этого и возник термин ретикулярной формации. Они напрямую связанны с центральной нервной системой, направляют и передают информацию в другие центры обработки. Информация может иметь аффертный тип проводимости, или эффертный. Аффертный тип направляет сигналы к формации, эффертный – от нее.

Выполняемые функции напрямую зависят от строения отдела.

Функции

Ствол головного мозга может реализовывать жизненно необходимые функции благодаря следующим ядрам черепных нервов:

двигательное. Направляет функциональность мышц век и глаз. Также управляет рефлексами век, глазного яблока. Направляет работу жевательной мускулатуры;
чувствительные. Участвуют в работе всех рефлексов, связанных с пищеварением – от глотания до рвотного рефлекса. Вкусовые рецепторы работают благодаря чувствительным ядрам. Также отвечают за чихание;
парасимпатическое. Движение и размер зрачка зависит от команды из данного ядра. Также следит за ресничной мышцей. Другое название – ядро блокового нерва;
верхнее слюноотделительное. Управляет работой слюнных желез. Отвечает за своевременное и достаточное выделение ротовой жидкости и слюны;
вестибулярные. Контролируют и направляют работу вестибулярного аппарата, который отвечает за равновесие организма;
двойное. Одно ядро, которое полностью контролирует глотательный рефлекс. Чувствительные ядра также помогают выполнять функцию;
улитковые. Два ядра, которые отвечают за рецепторы слуха. Передают сигналы для центра, относящегося к мозжечку.

То есть, ствол головного мозга помогает человеку двигаться, думать, слышать, видеть, осязать и другие возможности, необходимые для полноценной жизнедеятельности. Кроме таких возможностей, он контролирует все рефлексы головы. Ствол обрабатывает импульсы, которые получает от центральной нервной системы, и дает команды органам через спинной мозг.

Цепные рефлексы

В стволовом отделе также возникают цепные рефлексы. Такое случается, если несколько пар ядер одновременно активируются.

Глазодвигательные рефлексы координируют взгляд. По улитковому и троичному нерву импульс передается к ядрам. В направлении взгляда участвуют глазодвигательный, боковой и отводящий нервы. За процессом следят ретикулярные формации, мозжечок и кора полушарий.

Жевательный акт происходит благодаря сокращениям мышц-разгибателей нижней челюсти. Импульс передается по троичному нерву. В продолговатом мозге возле моста находится центр, который отвечает за весь жевательный процесс. Аффертные сигналы возбуждают мотонейроны жевательных мышц, которые поднимают и опускают подвижную челюсть.

Акт глотания перемещает, попавшую в ротовую полость, пищу в пищеварительный тракт. Сперва возбуждаются рецепторы корня языка, затем – небо. Когда пища уже в горле, задеваются рецепторы глотки, которые помогают направить еду в пищевод. Этот акт обеспечивается глотательным центром, который связан с дыхательным.

Кашель – защитная реакция человеческого организма на раздражения в трахее, гортани или бронхах. По блуждающему нерву проходит импульс к кашлевому центру. Ядро находится в продолговатом мозге и напрямую связанно с дыхательным центром. Сперва проводится глубокий вдох. Голосовая щель закрыта, а выдыхательные мышцы сокращаются для совершения выдоха. Так образуется высокое давление, вслед чего происходит резкий выдох, когда открывается голосовая щель. Поток воздуха проходит исключительно ртом.

Чихательный рефлекс является также защитным. В слизистой оболочке носовой полости происходит раздражение троичного нерва. Центр чихания находится возле кашлевого. Весь процесс происходит также, только воздушный поток выходит не через рот, а через нос.

Опухоли ствола. Виды и лечение

Всего существует 10 видов опухолей стволовой части мозга:

Первичные. Возникают, когда повреждаются ткани;
Вторичные. Могут возникнуть после туберкулеза, тяжелого гриппа или других опасных заболеваний;
Парастволовые. Тесно срастаются со стволом, и постепенно деформируют его;
Мозжечковые. Сначала поражаются ножки мозжечка. Затем постепенно распространяется на стволовую часть;
Экзофитные. Также возникают в мозжечке, после чего распространяются на ствол. Могут образоваться в оболочке черепного желудочка;
Ромбовидные. Возникают в затылочной части там, где находится одноименное углубление;
Деформирующие. Образуются непосредственно на стволе, либо на других отделах. Изменяют форму стволовой части, что сильно влияет на работоспособность отдела;
Диффузные. К сожалению, почти не поддаются лечению. Определить границы опухоли крайне сложно. Она слишком сильно сливается с мозговым веществом.

Диагностика опухолей

Заподозрить формирование опухолей бывает почти невозможно. Некоторые сразу подают явные признаки наличия, другие могут длительное время развиваться, не причиняя неудобств.

Первым этапом является анализ анамнеза. Исследив результаты, врач может назначить следующую проверку. У здорового мозга функции должны выполняться без ошибок. Поэтому проводятся исследования на функциональность нервов головы.

Полезно узнать: Костный мозг человека и его строение

Также можно провести инструментальную диагностику. Подтвердить образование могут электроэнцефалография, реонцефалография или пункция. Исследования подтверждают диагноз на 100%. Инструментальная диагностика позволяет получить данные об активности разных частей ствола.

Современными методами являются магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Исследования визуализируют образования, что дает возможность установить точный размер. Также исследования могут подсказать о гистологических особенностях опухоли.

Лечение опухолей

Прогноз на результат лечения зависит в первую очередь от типа опухоли. Также большую роль играют ее местоположение и размер. Труднее всего поддаются лечению опухоли, которые образовались внутри ствола.

Доброкачественные образования без труда удаляются хирургическим путем. Могут быть исключения, если хирургический нож, войдя в чужеродное тело, может повредить стволовые структуры головного мозга. Перед и после проведения операции, врач назначает лазерную и химиотерапию. Они предотвращают рост глиомы. Также удаляют раковые клетки, которые остались после хирургического удаления, и предотвращают их развитие.

Но пациенты, у которых наблюдается злокачественное образование, составляют около 80%. Такие новообразования нельзя удалять хирургическим вмешательством. Популярным альтернативным методом является лучевая терапия. На опухоль воздействуют радиоактивным излучением. Но метод не может полностью убить раковые клетки. Поэтому их используют, чтобы приостановить развитие новообразования или избежать рецидива.

Современные методы лечения

Если обнаружена стволовая патология, то часть головного мозга не может полностью расшифровать информацию, из-за деформации или повреждения, что может вызвать атрофию некоторых органов. Поэтому часто используют стереотаксическую терапию, которая также может быстро справиться с патологией.

Такая терапия представляет собой совмещение двух излучений: «Кибер-нож» и «Гамма-нож». Включенный компьютер излучает радиационное излучение, тип и дозу которого определяет самостоятельно. Такой способ называется «Кибер-нож». Вторым способом является радиологическое излучение. «Гамма-нож» проводится путем надевания на голову специального шлема, который излучает волны и частицы.

Еще одним вариантом лечения является химиотерапия. Цитостатические препараты приостанавливают развитие, после чего удаляют образования. Для большей эффективности, врач часто назначает совмещение терапий. Некоторые являются более масштабными, некоторые – более точными. Ствол головного мозга – труднодоступный отдел главного органа центральной нервной системы. Поэтому совмещение процедур может дать превосходные результаты.

Инсульт мозгового ствола

Проблемы сердечно-сосудистой системы всегда имеют сильные последствия. Кровоток в области стволовой части, может быть поражение сосудов инфарктом головного мозга. Что являет собой ишемический инсульт. На сегодняшний день это самый опасный из инсультов. Мозговые клетки сильно повреждаются из-за нарушения кровообращения. Множество болезней могут привести к развитию такого заболевания. Геморрагический инсульт является менее опасным, но разрушительным для тканей мозга.

Наиболее интересной частью тела человека является его голова, где находится столь могущественный и естественный регулятор - головной мозг. Ствол и два большие полушария - это те "детали", из которых и состоит этот своеобразный "компьютер". Вот только, как и другие органы, ствол мозга склонен к различным заболеваниям. Поговорим о них подробнее.

Общие сведения о головном мозге

Головной мозг (ствол головного мозга является одной из главных составляющих регулятора центральной нервной системы) - это основной орган человека, состоящий из 20-25 миллиардов нейронов. Именно они принимают непосредственное участие в формировании сложных электрических импульсов, контролирующих работу всего организма в целом.

Имеет надежную и прочную защиту в виде черепной коробки. Дополнительную защиту ему составляют и три оболочки:

твердая;
мягкая;
паутинная.

Промежуточным звеном, находящимся между защитными оболочками и спинным мозгом, является ликвор, или спинномозговая жидкость. Именно ликвор считается своеобразным амортизатором, который предохраняет от ударов и каких-либо механических повреждений наш головной мозг. Ствол головного мозга (его еще называют мозговым стволом) считается важной составляющей частью основания регулятора. Подробнее о нем, а также о том, из каких еще частей состоит мозг, поговорим далее.

Из каких структур состоит головной мозг?

Головной мозг считается комплексом своеобразных и очень сложных механизмов, работающих как часы. Как правило, он состоит из пяти отделов:

конечного;
промежуточного;
заднего (к нему относится мост и мозжечок);
среднего;
продолговатого.

Помимо этого мозг человека делится на три основные структуры, среди которых:

кора больших полушарий;
базальные ганглии;
таламус;
мозжечок;

Все вышеперечисленные структуры выполняют чрезвычайно важные функции, а также играют определенную роль в работе и защите мозга.

Что представляет собой мозговой ствол у человека?

Мозговой ствол у человека считается одной из основных частей регулятора организма, в состав которой входят ядра ствола головного мозга (их еще зовут ядрами черепных нервов), а также сосудодвигательный, дыхательный и прочие центры, важные для нормальной жизнедеятельности каждого индивидуума.

Он расположен между краями крупного отверстия в затылочной и скатом внутренней части черепной коробки. О мозговом стволе иногда говорят, что он как бы продлевает спинной мозг. Это связано с тем, что оба органа наделены не четкой, а условной границей.

Ствол головного мозга (строение и функции его опишем ниже) имеет протяженность, равную всего 7 см. В его состав входит прежде всего средний и продолговатый мозг, а также варолиев мост. Часто в мозговой ствол дополнительно включают еще и промежуточный мозг с мозжечком.

Подробнее о строении и функциях частей мозгового ствола

Каждая из составляющих мозгового ствола имеет свои особенности и функции. Например, считается одним из основных отделов, который отвечает за работоспособность зрительного и слухового центра человека.

Согласно учебникам по анатомии, именно средний мозг, входящий в ствол головного мозга, способен регулировать изменение положения и формы зрачка (с его помощью он может сужаться и расширяться). И конечно, непосредственно он отвечает за поддержание мышечного тонуса наших глаз и позволяет прекрасно ориентироваться нам в пространстве.

Продолговатый же мозг, который из-за особого строения еще называют луковицей, отвечает за такие защитные рефлексы, как чихание (при наличии простудного заболевания или аллергенов), кашель и даже рвоту. Кроме того, именно этот отдел мозга помогает регулировать дыхательную систему и отвечает за бесперебойную работу сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Варолиев мост - также важный отдел регулятора, включенный в ствол головного мозга (строение и функции его следует знать всем тем, кто желает подробнее ознакомиться с анатомией человека). Данный орган является своеобразным перешейком между головой и спинным мозгом, так как именно он отвечает за передачу информации из одной части тела в другую.

Мозжечок - отдел мозга, который отвечает за слаженность движений человека, регулировку и поддержание равновесия и, конечно, мышечного тонуса. Находится он немного ниже моста и продолговатого мозга (в области затылочных долей).

Промежуточный мозг - отдел, находящийся над средним мозгом. Он отвечает за нормальную работу эндокринных желез (контролирует жизнедеятельность щитовидной железы и надпочечников).

Вот такие удивительные отделы ствола головного мозга с давних времен существуют и действуют в нашем организме.

Что представляют собой ядра черепных нервов?

Как мы уже упомянули ранее, ядра черепных нервов залегают в мозговом стволе. Они находятся в промежуточной области между задней и продолговатой частями мозга, а также частично затрагивают мост.

По словам специалистов, данные ядра состоят из нервов, которых насчитывается не менее двенадцати. Однако все они влияют на строение ствола головного мозга, так как, словно огромный спрут, погрузили свои "щупальца" в мозговой ствол и создали ряд ответвлений.

В список нервов, непосредственно входящих в состав ядер, можно выделить:

обонятельные и зрительные;
отводящие и лицевые;
глазодвигательные и блоковые;
тройничные и языкоглоточные;
тройничные и блуждающие;
подъязычные и добавочные.

Причем каждое из ядер отвечает за различный характер иннервации (соединение тканей и органов при помощи нервных окончаний) и выполняет свои функциональные обязанности. Например, ядра, относящиеся к отвечают за отведение глаз в положение вниз и в бок.

Двоякие ядра позволяют контролировать мышцы гортани, неба и глотки. Поэтому-то они руководят нашим голосом, процессом пережевывания пищи и артикуляцией (произношение вслух звуков речи). Получив более подробную информацию о прямом назначении ядер черепных нервов, можно узнать и функции ствола головного мозга.

Какие функции выполняет мозговой ствол?

Мозговой ствол обладает рядом вспомогательных органов и составляющих частей, играющих немаловажную роль в жизни каждого из нас. Так, благодаря ему у нас есть возможность чувствовать аромат цветов, улавливать любые звуки и понимать человеческую речь, решать важные вопросы при помощи мыслей, видеть окружающий мир и чувствовать его на ощупь.

При этом большая часть функций ствола, как утверждают специалисты, реализуется за счет наличия ядер и нервных окончаний в них. Многие их них контролируют слуховые, зрительные и вкусовые рецепторы. А так как и ствол головного мозга имеют тесную связь между собой, то основной задачей первого считается передача всех указаний центральной нервной системы всем остальным органам. То есть мозговой ствол представляет собой некий процессор с проводами, по которым проходит электричество. Потому так важно следить за его работоспособностью. В противном же случае произойдет сбой всей системы, и электрические импульсы не будут переданы по их конечному назначению.

Головной мозг (ствол головного мозга): проблемы и заболевания

Независимо от общего положения дел, тот или иной орган в нашем организме вполне может дать сбой. Чаще всего это происходит из-за наличия какой-либо травмы или неестественного новообразования, а иногда и является следствием чего-то более опасного.

Итак, можно выделить несколько заболеваний, связанных с поражением клеток или составляющих частей мозгового ствола:

инсульт ствола головного мозга;
опухолевые образования в районе ствола;
хордомы;
ишемия;
аневризмы;
эпидермоиды;
сосудистая мальформация;
менингиомы;
кисты.

Когда возможен инсульт мозгового ствола?

Чаще всего к инсультам приводят проблемы с сосудами. И если у здорового человека (преимущественно в молодом возрасте) они являются эластичными и крепкими, то с возрастом их стенки становятся тонкими и часто покрываются своеобразными бляшками.

Толчком к закупориванию сосудов может стать резкий перепад давления в вашем организме. В итоге они не выдерживают нагрузку, закупориваются, а в некоторых случаях даже разрываются. Следовательно, привычное движение крови становится невозможным, и происходит поражение ствола головного мозга.

Механизм действия инсульта в этом случае происходит по следующей схеме: сначала закупоривается один из сосудов головного мозга, затем стенки сосуда лопаются, и возникает кровоизлияние, приводящее к образованию гематомы. Она словно отгораживает пораженный сосуд от других и не допускает к нему кислород. Далее энергетический импульс перестает подаваться стволовому мозгу, происходит сбой, и остальные органы не могут слаженно работать.

Как происходит ишемический инсульт?

Ишемический инсульт считают наиболее опасным видом заболеваний сосудов мозга. Как утверждают врачи, проблема заключается в остром нарушении кровообращения и обширном повреждении мозговых тканей. При этом кровь не может поступить к определенным участкам регулятора, происходит нарушение их структуры (размякание), что приводит к полноценному отмиранию тканей. Это быстрый и необратимый процесс.

Как правило, к такому негативному последствию, как ишемия, приводит сахарный диабет, ревматизм, гипертония или атеросклероз.

Следовательно, дабы избежать негативных последствий, необходимо своевременно выявлять и проводить лечение ствола головного мозга, а также избавляться от сопутствующих недугов, которые могут привести к ишемии.

Какие виды опухолей мозгового ствола бывают?

Все опухоли мозгового ствола условно можно разделить на девять видов. Они бывают:

первично-стволовыми (появляются из пораженных тканей ствола);
экзофитно-стволовыми (возникают в мозжечке или оболочках желудочка и только потом доходят до ствола);
вторично-стволовыми;
мозжечковыми (их эпицентр появляется в районе ножек мозжечка, а потом плавно расползается на ствол);
ромбовидными (возникают в районе ромбовидного углубления);
парастволовыми;
деформирующими (приводят к изменению формы мозгового ствола).

Также встречается диффузная не поддающаяся лечению и в большинстве случаев приводящая к летальному исходу. Напомним, что опухоль возникает в том случае, когда клетки организма начинают неправильно делиться.

Что такое глиомы?

Глиомы считаются злокачественными образованиями. Иными словами, при их обнаружении медики обычно ставят диагноз "рак ЦНС" (центральной нервной системы). Данные разновидности опухолей редки для детей дошкольного возраста.

Однако о них говорят как о самых агрессивных видах рака, приводящих к быстрому росту поврежденных и разрушению здоровых тканей. При этом клетки данной опухоли быстро делятся и распространяются на значительное расстояние от места своего первичного образования.

Опасность подобных неестественных уплотнений заключается в том, что новообразование начинает расти непосредственно внутри мозгового ствола, перекрывая кровоток и кислород для других органов. Впоследствии опухоль ствола головного мозга у детей школьного и подросткового возраста либо у взрослых может привести к нарушениям зрения, слуха, речи и даже к параличу.

Что такое диффузное опухолевое образование?

Доброкачественные и злокачественные опухоли имеют разную скорость роста. Так, в первом случае новообразования могут расти годами и не приносят особого вреда своим хозяевам. Вторые же, наоборот, растут быстро.

И конечно, в зависимости от разновидности опухоли и поставленного диагноза, новообразование может быть операбельно или нет (не подлежит хирургическому вмешательству). Именно к таким и относится диффузная опухоль ствола головного мозга. Для нее характерно полное отсутствие перегородки между новообразованием и мозговым веществом. А порой она так сильно сплетается с тканями моста, что ее попросту нельзя удалить безболезненно, не повредив при этом мозг.

В каком возрасте опухоль мозгового ствола может наблюдаться у детей?

Согласно многолетним исследованиям специалистов, опухоли могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Причем опасность заполучить опасный недуг у последних возникает в период между тремя и девятью годами. Именно на такой возраст приходится примерно 7-11 % случаев детских заболеваний.

В зависимости от того, в каком из органов нашего организма у ребенка возникает опухоль, у него может развиться асимметрия лица и косоглазие, головокружение и прочие симптомы, о которых мы вскоре расскажем. Итак, какие же симптомы наблюдаются у пациентов с опухолями и нарушением работы мозгового ствола и почему они возникают?

Причины болезней мозгового ствола

Среди основных причин, при которых могут появиться и определенные симптомы заболеваний ствола головного мозга, можно выделить следующие:

различные заболевания сосудов;
травмы черепно-мозгового отдела;
повреждения и спазмы сосудов (приводят к нарушению кровообращения);
табакокурение и употребление алкоголя;
нервные срывы и стрессы;
эксперименты и экстремальный вид жизни;
нездоровая еда и образ жизни;
регулярное употребление загрязненной воды.

И конечно, еще одной причиной развития заболеваний (одно из них - глиома ствола головного мозга) считается врожденная аномалия. Притом о ее существовании вы можете и никогда не узнать. Как правило, распознать ее можно лишь при помощи специализированных исследований в клиниках.

Да, и она может и не беспокоить вас вовсе. Но стоит вам получить травму или небольшой удар по голове, как она станет началом в цепной реакции, в конечном итоге приведшей к развитию опасного заболевания.

Как проявляются опухолевые образования?

Определить наличие опухолевого образования можно по ряду симптомов. Например, проблемы с мозговым стволом могут возникать при неожиданно возникших головокружениях и интенсивных болевых синдромах.

Помимо этого у пациентов, как правило, бывают проблемы со зрением и координацией движений, со слухом. Также у них могут наблюдаться резкие перепады настроения, нарушение ориентации в пространстве и возникновение тремора рук и головы.

Как своевременно выявить опухоль?

Самый простой способ своевременного выявления опухоли - проведение магнитно-резонансной томографии мозга. По словам специалистов, это очень эффективный метод, не несущий никакой опасности даже для обследуемых детей. Способ заключается в своеобразном сканировании мозга на специальном аппарате. Главное, что он дает, - возможность обнаружить даже очень мелкое новообразование.

Второй вариант диагностики заключается в проведении компьютерной томографии. Он также показывает результат на экране и дает представителям медицины четкую картину состояния пациента.

Как лечат опухоли мозгового ствола?

При обнаружении опухоли медики назначают соответствующее лечение. В частности, доброкачественные новообразования, имеющие отдельную оболочку и перегородку, могут быть с легкостью удалены хирургическим путем. В таких ситуациях больной избавляется от опухоли и продолжает жить дальше. Однако подобные новообразования наблюдаются примерно у 19-25 % пациентов. В большинстве же случаев обнаруживаются злокачественные опухоли, не поддающиеся скальпелю врача.

Как альтернативный метод лечения больному могут предложить лучевую терапию. Она предусматривает воздействие на опухоль высокоактивным рентгеновским излучением. По словам экспертов, именно она позволяет замедлить рост новообразования, избавиться от повторных рецидивов, а иногда и подготовить пациента к операции.

Еще один вид лечения - стереотаксическая терапия. Это одна из новых методик, предполагающая использование сразу нескольких видов облучения опухоли. В частности, используется «Гамма-нож» и «Кибер-нож». В первом случае пациент надевает на голову особый шлем и подвергается радиологическому излучению. Причем сама процедура позволяет сконцентрироваться непосредственно на эпицентре новообразования. Во втором же случае используется роботизированное оборудование с возможностью радиационного излучения. Данный агрегат самостоятельно определяет дозировку и время облучения.

При использовании стереотаксической терапии пациенты, как правило, почти не чувствуют боли. Однако перед ее проведением больным назначается томография и магнитно-резонансная терапия.

Еще одним способом борьбы с нежелательным гостем в организме является химиотерапия. Она предполагает применение специальных цитостатических средств, способствующих остановке роста и удалению самого новообразования.

Для достижения большего эффекта при обнаружении онкологии специалисты могут использовать смешанную систему лечения. Это означает, что в программу оздоровления пациента может входить сразу несколько видов терапии и процедур, включая хирургическое вмешательство.

Что такое протокол HIT-HGG 2007?

Лечение детей обычно контролируется определенными правилами. В частности, медики могут использовать так называемый протокол HIT-HGG 2007, предусматривающий проведение одновременной операции и двух видов терапии для ребенка (химия и лучевая). Притом по времени, например, прохождение малышом или подростком химиотерапии занимает не более 5-6 недель.

Главная задача данного лечения заключается в изначальном уменьшении новообразования. А лучевая терапия в этом случае играет роль контрольного выстрела и позволяет устранить возможные недочеты двух предыдущих методов лечения.

Человеческий мозг – уникальный орган, выполняющий множество задач и играющий важную роль в общей жизнедеятельности человеческого организма.

Правильную работу данному органу обеспечивают его четыре основных составляющих: мозжечок, два полушария и ствол головного мозга.

Последний выполняет много различных функций, в его работе нужно подробно разобраться, чтобы понять, как он помогает в жизнедеятельности организма.

Общие сведения о стволе мозга

Мозг здорового человека является основным регулятором, состоящим из 20-25 миллиардов нейронов. Они помогают центральной нервной системе правильно формировать сложные электрические импульсы, которые позволяют контролировать работу человеческого организма.

Одной из самых главных частей ГМ является его ствол. Он в себе содержит черепно-мозговые образования, которые являются пучком нервных волокон. Они в свою очередь окружены соединительной тканью, с дыхательным, сосудодвигательным и другими центрами, обеспечивающими правильную жизнедеятельность этой части организма.

Ствол человеческого мозга состоит из различных ядер, каждое из которых помогает выполнять разные функции и обеспечивает правильное функционирование других органов посредством электрических импульсов.

Основными составляющим ствола головного мозга является белое и серое вещество, которые сконцентрированы в ядрах:

двигательные;
парасимпатическое;
чувствительные;
слюноотделительное;
вестибулярное;
улитковое.

Каждое из этих ядер обеспечивает функциональность стволового мозга. При помощи силы воли они работают правильно, таким образом, как желает того сам человек.
Этот орган обеспечивает всей мозговой системе правильное функционирование, насыщение кислородом и выводом из неё вредных веществ, так как через него проходят кровеносные сосуды различного рода. Но главной особенностью этого органа является большая концентрация ядер и нервных связок, при помощи которого человек может ощущать, чувствовать, слышать, нюхать и видеть мир. Отдельное внимание следует выделить ядрам – которые и сделали функционал ствола таким широким.

Функции

Стволовой мозг является сконцентрированным пучком проводящих тканей, серого и белого вещества, которые образуют различные ядра. Каждое из которых имеет свою функцию и позволяет контролировать различные действия частей человеческого тела.

Двигательные ядра помогают правильной работе глаз и век, обеспечивая им своевременное проявление рефлексов. Так же эта часть ствола помогает правильной работе жевательных мышц. Находится это ядро в мосту. Блоковой нерв, называемый специалистами парасимпатическим ядром, помогает работе двигательного, посредством влияния на работу зрачка и ресничной мускулатуры.

Так же совместно с двигательным, работает слюноотделительное, помогающая в употреблении пищи и выделении слюны. Оно слабо контролируется силой воли человека, но активно функционирует в любом состоянии организма. На ряду с ним свою работу одновременно производит чувствительное ядро – оно гарантирует функционал вкусовых рецепторов, которые находятся на поверхности языка, а также обеспечивает правильную работу пищеварительных рефлексов. Оно же отвечает за остальные лицевые органы, участвуя в рефлексе чихания и глотания. Глотательный рефлекс так же регулирует еще одна часть ствола – двойное ядро.

Слуховые рецепторы контролируются улитковым ядром, оно же вместе с вестибулярным помогает держать организм в равновесии, а не падать от воздействия гравитации земли.
Рассматриваемая часть мозга – это удивительный орган, который позволяет человеку быть «живым»: осязать, слышать и понимать звуки, видеть, двигаться и главное думать. Без этого органа человек не сможет делать ничего, так именно он посылает импульса из центральной нервной системы к другим органам, используя в роли контролера силу воли, а в роли инструмента спиной мозг.

В стволовом мозговом отделе находится большое количество различных составляющих, которые объединены в три различных мозговых отдела:

Средний – образованный из левой и правой ножки, а также четверохолмия, отдел органа гарантирующий связь с мозжечком и мостом. Из него выходит третья и четвертая пара нервных связок.
– утолщенная часть стволового органа, из которой выходят 5, 6, 7 и 8 пары нервных узлов. Эта часть ствола соединена с основанием, покрышкой, желудочком и четверохолмием основной мозговой системы человека.
Продолговатым называют часть ствола, напоминающую луковицу, которую отделяет от варолиева моста поперечная борозда. Этот отдел ствола выпускает из себя 9, 10, 11 и 12 пары нервных связок. При этом так же он содержит ядра 7 пары.

Ствол мозга характеризуется структурными особенностями – в нем содержится два вида нейронов: дендриты и аксоны. Они в свою очередь являются составляющими ретикулума.
Ретикулярная формация связана со структурой центральной нервной системы. Эту связь обеспечивают два вида нервных проводников: афферентные и эфферентные.

Афферентные проводники работают по волокнистой системе тройничных нервов и спинноректикулярным путям, путем проведения болевых и температурных импульсов. Движение начинается от сенсорной и других частей коры головного мозга, по кортикоретикулярному пути до ядер, которые в свою очередь посылают сигналы в мозжечок.
Эфферентные проводники проецируются в спинной мозг по ретикулоспинальным путям, к верхнему отделу головного мозга по восходящему пути в мосту и продолговатом отделе. Так же эфферентные проводники проецируются в мозжечок, начиная свою путь в парамедиальном, латеральном и ретикулярном ядрах.

Взаимодействие с другими частями мозга

Человеческий мозг – уникальное, особое образование, внутри организма человека, которое выполняет большое количество важных функций, при помощи нейронов. В свою очередь правильное функционирование ЦНС обеспечивает именно ствол головного мозга.
Стволом называют орган состоящий из трех отделов: среднего, варолиева и продолговатого. Каждый содержит в себе различные ядра и обеспечивает работу определенных пар нервных связок.

Ядра, которыми наполнен ствол, позволяют человеку не только контролировать свою жизнедеятельность, но и чувствовать окружающий мир, его вкусы, звуки, цвет и свет. Без активной работы стволового мозга человек не сможет чувствовать себя живым, реализовывать как личность и создавать что-то новое.

Безусловно это важный орган, за здоровьем которого необходимо следить: заболевания могут привести к летальному исходу, либо сделать из человека инвалида.

С научной точки зрения самой интересной частью тела является голова, где располагается естественный регулятор и анализатор организма – головной мозг. Анатомически он состоит из 3 наиболее значимых частей: конечный отдел, ствол мозга и мозжечок.

Каждая из них отвечает за выполнение определенных функций, будь то осуществление процессов высшей нервной деятельности, координация движений, регуляция мышечного тонуса или контроль над работой внутренних органов.

Что же такое ствол головного мозга? Если ответить кратко на этот вопрос, то это связующее звено ЦНС: через него поступающая извне информация преобразуется в нем, поступает в кору больших полушарий, и возвращается в виде ответа на произошедшие изменения.

В более узком смысле он ответственен работу всех систем организма, будь то дыхание или сердцебиение, поддержание температуры тела или регуляция мышечного тонуса, выполнение условных и безусловных ответных реакций организма.

Ствол участвует в получении информации из окружающей среды с помощью органов восприятия: слуха, зрения, обоняния и осязания. Он настолько важен для ЦНС, что малейшее его повреждение всегда негативно сказывается на состоянии человека.

Стволовая часть головного мозга считается самым древним элементом ЦНС человека. Она по сравнению с другими структурами имеет относительно небольшой размер – около 7 см в длину. Ее образуют следующие формирования: мост, средний и продолговатый мозг. В некоторых источниках в состав ствола также входят промежуточный отдел и мозжечок, так как они также содержат ядра нервных центров.

Физиология ствола мозга

Все составляющие ЦНС связаны между собой пучками длинных отростков нейронов. В стволе они формируют обширную сеть: некоторые из них передают импульсы к стволовым ядерным образованиям, другие отправляют их к органам тела. Эти образования являются скоплением тел нейронов – основной структуры серого вещества.

В стволе выделяют несколько групп ядер:

Моторные;
Вегетативные;
Чувствительные.

Моторные ядра контролируют работу мышц. К ним относятся: серое вещество черепных нервов, вестибулярные ядра, красные ядра, ретикулярную формацию, нейроны покрышки четверохолмия, а также черная субстанция.

Посредством нисходящих путей от них реализуются условные и безусловные рефлексы. Также благодаря им в организме человека происходит коррекция тонуса мышц тела в процессе поддержания позы, как в состоянии покоя, так и при направленном движении.

Вегетативные ядерные образования контролируют работу внутренних органов. С их помощью в теле человека поддерживается постоянство внутренней среды.

Поскольку одни и те же отростки нейронов не могут получать и передавать импульсы, ВНС в стволе мозга представлена структурами симпатической и парасимпатической НС. Первая активирует деятельность внутренних органов и ускоряет метаболизм в клетках, а другая, наоборот – тормозит их.

Чувствительные ядра ствола участвуют в восприятии информации из окружающей среды посредством органов чувств. Их наличие позволяет человеку ориентироваться в окружающей среде. Также с помощью них происходят рефлекторные действия: кашель, чиханье и т.д.

Ядра черепно-мозговых нервов ствола отвечают за работу 10 пар соответствующих нервов: есть обонятельный, зрительный, глазодвигательный, языкоглоточный и т.д. Они контролируют деятельность аналогичных названию мышц, с помощью которых происходит управление этим органом.

Кроме них в стволе располагаются структуры ретикулярной формации. Они отвечают за активацию коры больших полушарий и контроль рефлекторной деятельности спинного отдела ЦНС. Эта развитая сеть скопления тел нейронов берет начало в нижней части продолговатого мозга и тянется до нижних границ таламических образований.

Красное ядро находится в среднем отделе головного мозга. Оно принимает прямое участие в процессах координации движений: к нему от «малого мозга» направляются нервные волокна, обеспечивающие связь последнего с подкорковыми структурами. Благодаря этому звену человек осуществляет бессознательные рефлекторные движения.

В области четверохолмия среднего отдела залегает черная субстанция. Она и красное ядро относятся к стволовой части экстрапирамидальной системы. Как и предыдущие структуры, черное вещество формируют нейроны, поверхность которых покрыта нейромеланином. Он и придает ему характерный темный цвет. Черное вещество ответственно за моторную функцию организма, тонус мышц, дыхание, сердечную деятельность.

Структуры пластинки четверохолмия отвечают за передачу зрительных и слуховых импульсов в головной мозг, то есть принимает участи в восприятии информации человеком посредством органов слуха и зрения.

Физиологически ствол и его структуры обеспечивают правильное функционирование всей НС. Благодаря такой сложной организации этой части ЦНС человек способен воспринимать информацию об окружающей среде: ощущать, слышать, нюхать и видеть. Так как ствол содержит ядра, отвечающие за работу жизненно важных систем организма, его повреждение грозит пострадавшему инвалидностью, а в худшем случае – летальным исходом.

Функции

Согласно традиционному учению ствол головного мозга состоит из 3 основных частей: моста, среднего и продолговатого отдела. Эти структуры выполняют следующие функции:

Отвечают за стереотипные реакции в организме и выполнение поведенческих особенностей индивида;
Служат связующим звеном больших полушарий, коры и спинного отдела ЦНС посредством восходящих и нисходящих путей;
Обеспечивает слаженную работу собственных структур, спинного мозга, подкорковых образований и высших структур ЦНС.

Если распределить основные задачи ствола по отделам, то получим примерно следующую таблицу функций:

Отдел мозга	За что отвечает
Средний мозг	Обеспечивает работоспособность органов слуха и зрения, управляет ими, контроль движений, ориентировочные и безусловные рефлексы, отвечает за циклы сна и бодрствования; регуляция болевой чувствительности, полового поведения, температуры тела
Продолговатый мозг	Регулирует работу органов кровообращения и дыхания
Варолиев мост	Обеспечивает сознательный контроль над движениями, контролирует мимику, процессы жевания и глотания, отвечает за восприятие вкуса и обоняния

Задачи, которые реализует ствол, можно разделить на несколько групп:

Моторная функция. Контролируется двигательными ядрами. С помощью них происходят все движения мышцами лица: глаз, век, челюстей, реализуются защитные реакции – моргание или сужение зрачка в ответ на яркий свет. Помогает поддерживать положение тела, координирует движение конечностей человека.
Сенсорные функции ствола головного мозга сводятся к следующему: он отвечает за восприятие данных от рецепторных образований органов вкуса, обоняния, осязания. С помощью чувствительных ядер ствола осуществляются рефлекторные реакции организма, связанные с пищеварительной системой – глотание, рвота, также отвечает за чихание. Распознает вестибулярные раздражители.
Вегетативная функция.

Ствол отвечает за функционирование автономной нервной системы. Она представляет собой комплекс структур, способных контролировать ответную реакцию организма на внешние раздражители. ВНС ответственна за работоспособность всех внутренних систем и органов, секреторных желез, кровеносных и лимфатических путей.

Играет непосредственную роль в сохранении постоянства внутренней среды организма. Осуществляется за счет функционирования вегетативных ядер – нескольких групп скоплений серого вещества. Они посредством нисходящих контролируют работу органов выделительной системы. ВНС функционирует на уровне подсознания и не зависит от воли человека.

Это означает, что обыватель не может, например, самостоятельно заставить сердце биться сильнее или прекратить перистальтику кишечника. В стволе ВНС представлена комплексом симпатических и парасимпатических структур. Первый действует на ускорение работы внутренних органов, а второй наоборот – тормозит ее.

Их взаимодействие можно отследить, наблюдая и анализируя с точки зрения физиологии процесс бега. Так, вначале при увеличении физической нагрузки ЦНС дает сигналы о предстоящих действиях в соответствующие органы.

Под их воздействием дыхание бегущего учащается, сердце начинает биться быстрее, насыщение крови кислородом достигает максимального уровня, процесс межклеточного метаболизма ускоряется, высвобождается энергия необходимая для осуществления передвижения конечностями. В период покоя начинает действовать парасимпатическая нервная система, направленная на восстановление жизненных сил после физической нагрузки.

Ядра черепно-мозговых нервов, расположенные в стволе мозга, выполняют следующие функции:

Движение мышц глаза, например, при моргании или отведении взгляда в сторону;
Изменение размера зрачков;
Сокращение челюстных мышц при пережевывании пищи, глотании;
Напряжение барабанной перепонки при усилении звука;
Изменение положения мимических мышц;
Усиление или наоборот прекращение работы желез: слюнной, слезной, подъязычной.

С помощью структур ретикулярной формации, организм человека осуществляет работу полноценных рефлекторных цепочек: акт глотания, пережевывания пищи, рвотный, чихательный и кашлевой рефлекс.

Также в стволе располагаются структуры антиноцицептивной системы: она отвечает за восприятие болевых ощущений человеком. Ее работа заключается в подавлении чувства боли в стрессовых ситуациях: при родовой деятельности, переломах и т.д.

Процесс формирования нервной системы зародыша начинается значительно раньше развития многих органов – уже на 20 день после зачатия на нервной трубке плода можно выделить 3 первичных мозговых пузыря. Первый преобразуется в большие полушария и промежуточный мозг, средний – в средний отдел, а третий – в структуры ромбовидного мозга.

Из этого следует, что анатомически ствол головного мозга включает средний мозг, варолиев мост и производные ромбовидного отдела – продолговатый мозг и мозжечок. С помощью них происходит объединение большого мозга со спинной частью ЦНС.

Составить визуальное представление об организации ствола поможет схема внутреннего строения основных его отделов.

Продолговатый мозг

С точки зрения эволюции он является самой древней частью ЦНС. Топографически располагается между верхней парой шейных корешков спинного мозга и проникает в черепную коробку через большое затылочное отверстие. Верхней границей отделу служит Варолиев мост.

Внешний и внутренний вид промежуточного мозга интересен с точки зрения анатомии ствола: он сочетает в себе все признаки как спинного, так и головного мозга. через него нижнюю поверхность тянется передняя средняя линия, которая отделяет пирамиды и продолжения передних канатиков спинного мозга.

Пирамиды являются особенностью развития ЦНС человека, т.к. они появились в процессе формирования неокортекса. Их образуют моторные нисходящие пути, которые собираются в столбцы. На уровне продолговатого мозга между ножками «малого мозга» располагается ромбовидная ямка, на дне которой залегают десятки ядер черепных нервов.

Так как эта часть ствола – естественное продолжение спинного мозга, то его внутренне строение схоже с последним. В нем залегают ядра суставно-мышечного аппарата от всех конечностей и тянутся проводники чувств: боли, температуры. Нервные пути равновесия конечностей и координации движений в толще этого отдела поднимаются к мозжечку.

В толще продолговатого мозга находятся следующие структуры:

Ядро оливы;
Ретикулярная формация;
Ядра IX-XII пар черепных нервов: языкоглоточный нерв, блуждающий нерв, добавочный нерв, подъязычный нерв.

Так как в нем расположены центры дыхания и кровообращения, связанные с ядрами блуждающего нерва, при его повреждении наступает мгновенная смерть.

Варолиев мост

Он состоит из волокон поводящих путей, которые как бы огибают продолговатый мозг в верхней части с двух сторон и направляются к структурам мозжечка. В толще моста точечно располагаются скопления тел нейронов, на которых происходит переключение путей к «двигательному центру» и обратно к коре. Благодаря этой особенности движения конечностями здорового человека выглядят плавными и точными.

В мосту находится хитроумный поворот и перекрут волокон в медиальной петле. Из-за этого человек воспринимает поступающую информацию объемно: прикосновение к ноге будет ощущаться более отдаленно, чем от уха.

Средний мозг

В верхней части отдела располагается промежуточный мозг, а в нижней – Варолиев мост. Вся его поверхность покрыта толстыми пучками нервных волокон. В задней части этого отдела находится покрышка четверохолмия и его пластинка.

Верхние холмы занимаются обработкой информации поступающей от органов зрения, а нижние – от органов слуха на уровне подсознания с помощью соответствующих чувствительных ядер.

В толще среднего мозга залегают красные ядра. Через них в конечный отдел поступает информацию от мозжечка. Кроме этого они ответственны за регуляцию направленных движений конечностями.

Характерной особенностью среднего мозга является то, что он в нем располагается черное вещество. Оно отвечает за условные рефлекторные движения и врожденный мышечный тонус. При разрушении оболочки этой структуры у человека развивается тремор конечностей, как основной признак болезни Паркинсона.

Также существует гипотеза, согласно которой неправильная работа структур черной субстанции ведет к развитию шизофрении.

Взаимодействие с другими частями мозга

Центральная нервная система человека – это уникальное образование, под управлением которого происходит функционирование всех внутренних систем организма, будь то дыхание или сердцебиение.

Немаловажную роль в этом играет ствол мозга, который содержит ядра – нервные центры соответствующих структур.

С помощью них организм человека на уровне подсознания осуществляет разнообразные рефлексы, которые находятся под контролем ствола мозга, и поддерживает постоянство внутренней среды, ощущает ароматы, слышит, видит и осязает окружающий мир.