Последовательность прорезывания зубов у детей. Как лезут зубы у детей: схема и последовательность

Родителям малышей нужно знать, каков порядок прорезывания молочных зубов у ребенка, как это происходит и когда. Правильная последовательность означает своевременное развитие, снижение вероятности осложнений.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Сроки появления молочных зубов

Время прорезывания зависит от разных факторов, включая наследственность. На сроки влияют внутренние, внешние факторы – рацион, климатические условия, качество потребляемой воды и др. Поэтому с учетом регионов сроки варьируются, чем жарче окружающий климат, тем обычно раньше малыш обзаводится зубами, и наоборот. Это не повод для паники, задержки бывают обусловлены разными причинами.

Нормой считается, когда первый временный зуб выходит к полугоду. Обычно это резец, расположенный по центру на нижней челюсти. Варианты нормы – появление коронки к 4 и 7 месяцам. С момента появления зубов за ними нужно ухаживать, чем младше малыш, тем сложнее процедура, но она необходима, если нужно обеспечить здоровье ротовой полости.

При раннем появлении зубов они не до конца сформированы, характеризуются нехваткой минеральных компонентов, чтобы противостоять внешним факторам. Здоровье зависит от того, как родители обеспечат уход за полостью рта.

Помимо возраста малыша, ожидать радостный период можно по предпосылкам:

• ребенок капризничает, часто плачет, сон ухудшается;
• слюна выделяется больше обычного;
• десна болят, опухают;
• пропадает аппетит;
• малыш тянет твердые предметы, пальцы в рот;
• повышается температура, порой до 38 градусов. Такое состояние уже требует приема жаропонижающих;
• насморк, диарея, мокрый кашель – симптомы могут сопровождать заболевания, поэтому нужно поговорить с педиатром, чтобы исключить патологии. Исключив инфекцию, можно сосредоточить внимание на том, чтобы облегчить страдания ребенка.

Перечисленные признаки проявятся не сразу, поэтому для родителей первые зубы становятся приятным сюрпризом. Стоматологи говорят, чем позже начнет происходить этот процесс, тем позднее будут постоянные коронки, советуют родителям не беспокоиться. Если у годовалого малыша десны остаются гладкими, нужно выяснить причину.

Порядок прорезывания молочных зубов

Есть последовательность, которую не стоит принимать за четкий порядок, поскольку каждый малыш индивидуально развивается. Небольшие отклонения от представленной ниже схемы не считаются патологией. Информация носит лишь ознакомительный характер, чтобы родители примерно знали, чего ожидать при классическом прорезывании.

Стандартно прорезываются первыми нижние центральные резцы к 5-6 месяцам. За ними следуют центральные на верхней челюсти, далее боковые резцы – сначала снизу, через 1-2 месяца – сверху. К 16-20 месяцам выходят клыки. Первый моляр выходит внизу к 12-16 месяцам, наверху – к 13-19. Вторые моляры выходят в 20-25 и 25-30 месяцев внизу и вверху.

Сроки появления коренных зубов

Молочные зубы начнут заменяться постоянными, между ними появляются щели. Это явление легко объясняется – промежутки необходимы из-за широких постоянных коронок. Если бы щелей не было, новым коронкам не хватило бы места, они росли бы криво.

По мере появления щелей между молочных коронок их корешки рассасываются, они начинаются шататься и падать.

Число коренных больше, чем молочных – у взрослого оно равняется 32. Постоянные появляются на месте молочных после выпадения первых, но некоторые появляются одновременно, сохраняются всю жизнь. В отличие от первых, вторые зубы не вызывают дискомфорта, процесс протекает спокойнее.

Стоматологи представляют порядок прорезывания, но допускают некоторые отклонения от схемы. Примерно до 13 лет у подростка должен быть комплект постоянных зубов.

Порядок прорезывания коренных зубов

По стандартному порядку, сначала меняются первые моляры – к 6 годам. Потом сменяются центральные, боковые резцы. Следом наступает черед премоляров, клыков, вторых премоляров. К 11 годам вырастают вторые моляры. Что касается зубов мудрости или третьих моляров, они могут появиться к 16 годам, любом другом возрасте или не выйдут вовсе.

Порядок смены молочных зубов коренными по возрасту:

• 6-7 лет — резцы по центру;
• 7-8 лет – резцы по бокам;
• 9-10 лет – клыки;
• 10-12 лет – время выхода первых премоляров;
• 11-12 лет – появление вторых премоляров;
• 6-7 лет – первые моляры;
• 11-13 лет – можно ожидать вторые моляры;
• 16-25 лет – третьи моляры (зубы мудрости).

Возможные проблемы с прорезыванием

Перечисленная информация – пример, но некоторые факторы могут провоцировать проблемы с прорезыванием. Можно познакомиться с состояниями, которые требуют врачебного вмешательства.

Неправильная очередность. Последовательность прорезывания стандартная, при нарушении установленного порядка будет врастание коронки в десну, что приведет к неправильному прикусу.

Прорезывание раньше срока. Если во рту у 4-месячного грудничка появляются зубы, это считается преждевременным процессом. Причиной будет сбой работы органов эндокринной системы, наличие новообразований, нужно пройти обследование.

Гипоплазия эмали или ее неполноценности. По внешнему виду состояние характеризуется ямками, бороздками, шероховатой поверхностью. Ребенку доставляет дискомфорт горячая, холодная пища и напитки. Лечение сводится к установке протезов, пломбированию дефектов, устранению вредных факторов.

Прорезывание позже срока. Если во рту у 10-месячного ребенка нет зубов, причина может скрываться в наследственности, дефиците кальция, сбое обмена ферментов, рахите, болезнях органов системы пищеварения, других факторах. Когда у годовалого малыша нет ни одного зуба, это серьезный повод обратиться к стоматологу, педиатру.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Адентия. Это состояние, при котором нет одного либо нескольких зубов, даже зачатков. Диагноз может быть уточнен только после 10 месяцев. Причиной становится генетика, сбой работы органов эндокринной системы, болезни прочих систем.

Заподозрить адентию можно по нарушенной дикции, внешне – по отсутствию коронок в челюсти, также при западании щек, больших щелях меж имеющихся коронок. Когда зачатки в десне есть, стоматолог назначит терапию, чтобы ускорить их выход через десну. Иногда показано хирургическое рассечение тканей либо установка брекетов. Если зубов нет совсем, устанавливают импланты.

Ретенция – состояние, при котором зачаток не имеет возможности выйти на поверхность десны из-за плотности ее тканей либо мешающего зуба, прорезавшегося ранее. Признаками ретенции становятся болезненность, гиперемия, отечность десны, повышение температуры. Стоматолог может удалить ретинированный зуб либо рассечь десну, помогая ему выйти наружу. Способ лечения выбирается с учетом показаний.

Проблемы могут быть связаны не только с прорезыванием, но и окрасом эмали, что говорит о возможных патологиях. Родители должны обращать внимание на атипичный цвет эмали у ребенка:

• желтовато-коричневая эмаль становится следствием применения беременной антибиотиков после 2 триместра, если ребенку давали антибактериальные препараты во время формирования зубов;
• черная окантовка, проходящая по шейке, указывает на хроническое воспаление, вызванное бактериями определенных групп либо о применении препаратов железа;
• желтовато-зеленая эмаль сопровождает тяжелый сбой обмена билирубина;
• красноватый цвет сопутствует врожденному нарушению обмена порфирина (пигмента).

К другим проблемам относят нарушенный прикус, связанный с длительным сосанием пустышек и неравномерным развитием челюстей. Также зубы, бывает, неправильно располагаются из-за травм, недостаточных размеров челюсти, новообразований, сбоя обмена веществ в соединительной ткани, обусловленного наследственными аномалиями.

Когда здоровье ребенка в порядке, у него правильно и вовремя прорезаются зубы.

Уход за зубами малыша

Сразу, как вводится прикорм либо появляется зуб, нужно обеспечить регулярный, грамотный уход за полостью рта у ребенка. До 12 месяцев разрешено использовать салфетку, смоченную кипяченой водой, либо специальную щетку с маленькой головкой и мягкой щетиной.

Применяется щетка, гигиена проводится перед сном, паста не используется. Менять щетку нужно раз в 3 месяца, по необходимости – чаще. После 2 лет начинают чистку с детской пастой, не содержащей фтор.

Ребенка нужно приучать к посещению стоматолога раз в 6 месяцев, такая профилактика позволит вовремя выявить и устранить проблемы. Первое посещение – с момента прорезывания первого зуба, примерно в полгода.

Важно приучить малыша к чистке утром и вечером. Нужно снизить количество сладостей, продуктов с содержанием сахара, чтобы уменьшить риск кариеса – ему подвержены молочные коронки.

Есть ряд правил, которым должны следовать родители, чтобы сохранить детские зубы здоровыми:

• исключить облизывание детской пустышки, пробу еды с ложки ребенка;
• перед сном исключить сладкие напитки;
• научить малыша сразу, как поел, ополаскивать рот или делать глоток воды;
• избегать травм челюсти;
• обогатить рацион курагой, сыром, изюмом, творогом, морской капустой для укрепления тканей эмали;
• контролировать уход за полостью рта утром, вечером.

Что касается самого периода появления зубов у ребенка, можно облегчить процесс с помощью аптечных гелей, прорезывателей, массажа. Самые безопасные – последние два варианта. Прорезыватели выпускаются разных форм из пластика, резины.

Заполняются водой либо гелем, чтобы охладить в холодильнике перед использованием. Прохладный прорезыватель понизит чувствительность десен, снимет боль, облегчит состояние ребенка. Такое приспособление ребенок будет грызть, чтобы ускорить процесс прорезывания коронок сквозь десны.

Массировать десны можно пальцем и специальными приспособлениями – щеточкой, марлевым тампоном. Последние становятся хорошей помощью в роли гигиенического средства, очищающего полость рта от загрязнений.

Узнать, как правильно их использовать, что делать при прорезывании зубов у ребенка можно у детского стоматолога.

Поочередность или порядок прорезывания у ребенка и детей молочных зубов – важный этап для детей и родителей. Чаще всего родителей волнуют следующие вопросы: в каком порядке лезут зубы у малышей и детей? Как растут зубы у детей в возрасте до года и после 5 лет, включая постоянные?

Порядок роста у малышей молочных зубов всегда одинаков, кроме случаев с врожденными аномалиями. У детей и младенцев порядок роста или прорезывания молочных зубов может начаться уже на 3-4 месяце, но может и позже, чуть раньше года. Следует помнить о надлежащем уходе за полостью рта в раннем возрасте, особенно у малышей до года. Иногда бывает так, что при рождении у малыша уже есть несколько зачатков.

Рост зубов у детей влияет на весь организм в целом. Несмотря на естественность процесса, он приносит дискомфорт и иногда даже осложнения. Во время прорезывания работоспособность иммунной системы слабеет, поэтому нужно беречь детей от вирусных и бактериальных инфекций в этот период. Рекомендуется также во время прорезывания не делать инъекции и другие медицинские мероприятия.

Если у ребенка растут или лезут не по порядку зубы, то следует обратить внимание на факторы внешней среды и посетить врача, чтобы узнать в чем причина. Как у детей должны расти зубы и какими симптомами сопровождается прорезывание:

• отек и воспаление десны;
• младенец становится капризным;
• нарушается режим дня, появляется бессонница;
• малыш плохо кушает из-за боли, плачет;
• выделяется большое количество слюны;
• малыш всегда хочет что-то погрызть, пожевать.

Иногда перед прорезыванием на десне образуется полость, заполненная жидкостью мутного цвета. Если ребенку она не мешает, то можно не лечить, так как это не опасно. Если младенец ощущает дискомфорт, то можно обратиться к стоматологу для удаления, чтобы убрать давление.

Читайте также:

Методы борьбы с зубной болью у детей

Сроки

Как и когда у малышей и младенцев растут и режутся зубы? В каком порядке у малышей или ребенка режутся зубы? Время прорезывания может быть разным, так как организмы у всех отличаются, поэтому сроки могут варьироваться. Оптимальное отклонение, установленное педиатрами – около полугода в большую или меньшую сторону.

Какой порядок прорезывания или схема появления молочных и постоянных зубов у всех детей по возрасту? Он никак не отличается. Когда они должны появиться? Большинство детей обзаводятся первыми молочными в возрасте 6-8 месяцев. Если у малыша наблюдается акселерация, то прорезывание может произойти и раньше. Врачи замечают, что у мальчиков схема прорезывания зубов и их поочередного роста у детей несколько замедленней в развитии, чем у девочек. Обычно в год у всех детей имеется хотя бы один зачаток. Если это не так, значит нужно обратить внимание на следующие факторы:

• наследственный фактор;
• недостаток кальция в организме;
• недостаток гормонов, выделяемых щитовидной железой;
• организм плохо усваивает вещества;
• у младенца нет зачатков в деснах.

Не следует тревожиться, если молочные не вылезли, хотя вышли все сроки. У четверти всех младенцев это характеризуется, как индивидуальная особенность.

Последовательность

Когда и в какой последовательности или очередности у детей, малышей и младенцев лезут, растут или режутся зубы? Зубки у малышей: как растут и порядок прорезания? Очередность появления или роста зубов у детей тонкий вопрос и зависит от многих факторов. Последовательность появления и роста молочных зубов у детей волнует всех родителей. Эта тема довольно скользкая, но можно придерживаться двух фактов:

• зубы растут по парам. К примеру, когда появляются клыки, то сначала прорезается первый, а за ним второй на другой стороне. Могут лезть и оба сразу. Иногда у младенцев появляется сразу до 4 штук;
• прорезывание начинается с нижней челюсти. Схема детских молочных или постоянных зубов говорит о том, что сначала появляются задатки на нижней челюсти, и только после этого на верхней.

Читайте также:

Дантинорм бэби: помощь при прорезывании

Последовательность или схема, показывающая, как лезут зубы у детей следующая (включая у ребенка название зубов):

1. Основные резцы.
2. Резцы по бокам.
3. Первичные моляры.
4. Клыки.
5. Вторичные моляры.

Детские зубы и порядок их роста может начаться, как на верхней, так и на нижней челюсти. У детей порядок роста клыков, появления может меняться в зависимости от влияния рахита на организм. Схема прорезывания зубов может быть и такой, что на верхней челюсти они уже появились, а на нижней все еще нет. Не следует переживать: если педиатр не обнаружил отклонений, то скорей всего у малыша скоро начнут расти моляры и клыки. Нужно подпитывать малыша молочными продуктами, чтобы ускорить процесс. Схема прорезывания зубов, составленная стоматологами, является примерной, а не точным планом, которому нужно следовать: не все организмы развиваются одинаково.

Схема

Как у детей называются зубы и какова очередность или последовательность прорезывания до года таблица? Когда и в каком порядке у ребенка или младенцев прорезаются зубы у ребенка? Обычно очередность или последовательность у детей прорезывания молочных зубов следующая.

Появление первого зуба – трогательный момент, которого ждут молодые родители. Как правило, прорезывание начинается с полугодовалого возраста (периода ввода прикорма). К 3 годам у ребенка должно быть 20 молочных зубов.

Какими бы долгожданными ни были зубки, у родителей возникает множество вопросов. Процесс прорезывания протекает не безболезненно. Как можно помочь малышу? Нужно ли ухаживать за ротовой полостью новорожденного? Как это делать? В каком порядке лезут зубы у ребенка? В какое время ожидать выпадения зубов? Насколько это будет болезненно?

Порядок и сроки появления у детей молочных зубов

Прорезывание зубов у детей происходит в разные сроки. Это время зависит от питания мамы, особенностей течения беременности и внутриутробного развития, наследственности, сроков введения прикорма, качества питьевой воды.

При определении этапов прорезывания зубов педиатры руководствуются информацией, предоставленной Всемирной организацией здравоохранения. Сроки выхода единиц на 1 году жизни примерные, и некоторые отклонения нельзя считать патологией. Например, если первый зуб появился в 10 месяцев, а не в полгода, то и прорезывание остальных сдвинется на 4 месяца.

Часто зубы режутся попарно, иногда родители обнаруживают 2 пары верхних и нижних единиц одновременно. Сроки прорезывания временных зубов и график, предоставленный ВОЗ, для детей первых 2 лет жизни приведены в таблице:

По таблице прорезывания зубов видно, что к первому дню рождения ребенок имеет обычно 8 зубов. Когда схема нарушается, следует сдать общие анализы для исключения дисбаланса обмена веществ, эндокринных нарушений, недостаточности поступления в организм витамина Д3 и кальция. Последовательность прорезания показана на фото.

На втором году жизни зубы прорезываются также парно, начиная с нижней челюсти. Клыки появляются и выпадают последними. Попарное появление зубных единиц предусмотрено природой для дальнейшего формирования правильного прикуса. Если нарушаются сроки и темп прорезывания временных зубов, челюсть деформируется. Малыш не сможет пережевывать пищу, возникнут проблемы с пищеварением. Изменить календарь и сроки прорезывания у младенцев не смогут ни родители, ни врачи. Однако следует знать, что именно не является сбоем графика прорезывания молочных зубов.

Когда и в какой последовательности начинают выпадать временные зубы?

Молочные зубы выталкиваются постоянными единицами. Обычно этот процесс начинается с 6 лет. За год перед сменой зубных единиц молочные зубы начитают шататься из-за ослабления и рассасывания их корней.

Первыми выпадают центральные резцы нижней челюсти. Весь процесс длится до 9–12 лет. Порядок появления коренных единиц обычно совпадает с выходом молочных. После нижних резцов выпадают верхние, затем – премоляры. Последними меняются клыки.

Календарь появления зубов зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно это не доставляет детям болезненных ощущений и проходит значительно легче прорезывания у грудничков. Вмешательство хирурга может потребоваться в случае, когда корни молочного зуба слишком крепкие. До 4 лет молочные зубки должны крепко держаться на корнях. Если они шатаются, ребенку не хватает витаминов.

Постоянные единицы: очередность прорезывания, сроки

Малыш при появлении на свет имеет как минимум 8 фолликулов (зачатков) постоянных зубов. Обычно прорезывание коренных зубов происходит по общей схеме. Этапы прорезывания коренных зубов ориентировочные, небольшие отклонения не считаются патологией.

Перед выпадением первых единиц начинается прорезывание коренных зубов – моляров. Происходит это за полгода перед выпадением первых расшатанных резцов. Челюсть с возрастом также растет. Образуется свободное пространство, в которое лезут первые коренные моляры («шестерки»). Верхние и нижние появляются одновременно.

В каком порядке происходит прорезывание коренных зубов у детей, можно увидеть в таблице:

Зубы мудрости (под номером «8») появляются у детей до 15 лет. Однако их рост может наблюдаться гораздо позже, даже после 30 лет. Сколько выходит зубов у ребенка? Количество постоянных зубов составляет 32, молочных – 20.

Какими симптомами сопровождается прорезывание молочных и коренных зубов?

Иногда малыши спокойно переносят процесс. Родители случайно обнаруживают крохотный зуб. Понять, что скоро должны прорезаться зубы, можно по следующим признакам:

• обильное слюноотделение;
• покраснения, мелкие высыпания вокруг рта;
• капризность, беспокойство;
• внезапный плач;
• жар до 38,5 градусов, продолжающийся не более трех суток;
• отекшие красные десны;
• плохой аппетит;
• диарея;
• насморк, кашель.

Первый симптом – припухлость десны. Место нащупывается пальцем. Вариант нормы – скопление крови. Гематома под слизистой оболочкой может иметь синеватый оттенок и пропадает после прорезывания. Попадание инфекции иногда вызывает нарыв.

Зудящие десны провоцируют желание малыша их почесать, он будет тянуть все в рот. Задача родителей – создать безопасное пространство, чтобы к грудничку попадали качественные и безвредные предметы.

Насморк при появлении зубов имеет серозную или слизистую природу. Попадание слизи в глотку вызывает кашель. Значительная часть обильно выделяющейся слюны проглатывается малышом, провоцируя разжижение каловых масс. Слишком густая слизь, попадая на корень языка, может вызывать рвотные позывы. Постоянное слюноотделение делает область рта и подбородка влажной, что провоцирует появление сыпи. Попадание на раздраженную кожу возбудителя инфекции вызывает стрептодермию.

Многие из симптомов аналогичны признакам инфекционных, воспалительных заболеваний. Грудничок не может показать, где и что болит. При ухудшении состояния малыша следует показать педиатру для выявления истинной причины недомогания.

Коренные зубы растут менее болезненно, не считая клыков. Также возможны повышенное слюноотделение, жар, разжижение стула, насморк. Повышение температуры тела вызвано синтезом в организме биологически активных веществ, которые должны уменьшить отечность и приток крови к деснам.

Как избавиться от неприятных проявлений?

Появление и рост зубов – достаточно болезненный процесс. Дети грудного и более старшего возраста по-разному переносят данный процесс. Груднички становятся капризными, хнычут, плохо кушают. Родителям в этот тяжелый для малышей период следует уделять им как можно больше внимания, чаще обнимать, гладить. Мамина любовь не избавит ребенка от боли, но сделает его более спокойным. Желательно чаще брать ребенка на руки, разговаривать с ним, гулять, отвлекать внимание на игрушки, животных. Это поможет отвлечь его внимание от боли и зуда.

Эффективные и популярные методы облегчения неприятных ощущений:

• массаж десен;
• применение прорезывателей;
• нанесение анестетика.

Около 50 лет назад зубам помогали прорезываться с помощью надавливания ложкой или натирания кусочком твердого сахара-рафинада. Такие манипуляции проводить неправильно, т.к. они вызывают еще большее раздражение, в т. ч. повреждение десен. Может начаться воспалительный процесс с повышением температуры тела. Допускается легкий массаж пальцем с намотанной на него в несколько слоев марлей, смоченной в прохладной воде. Можно приобрести специальную щетку на палец.

Снизить зуд помогают резиновые или пластиковые прорезыватели. Внутри некоторых моделей находится вода. Такие аксессуары хранятся в холоде. Охлажденный предмет помогает легче переносить зуд, снимает отечность. С задачей справится также холодная чистая тканевая салфетка. Выпускаются ортодонтические латексные пустышки. Они хорошо снимают зуд, не нарушая при этом прикус.

Такие симптомы, как насморк и кашель, можно устранить без особых трудностей. Постоянные закапывания физиологического раствора предупредят скопление слизи в носоглотке. Сосудосуживающие лекарства можно закапывать в детский нос только с разрешения врача. Снижение количества слизи, спускающейся в горло, уменьшит выраженность влажного кашля.

С влажным кашлем, вызванным проглатыванием большого объема слюны, поможет справиться питание кашей, рисовым супом. При диарее допустимо дать малышу сорбенты. Если ребенок плохо переносит высокую температуру тела, ее можно сбить ибупрофеном или парацетамолом в виде сиропа или ректальных свечей.

Не исключается применение медикаментозных препаратов для снижения болезненности. Это гели для местного применения с анестезирующим эффектом. Пользоваться анестетиками можно только по врачебной рекомендации и не злоупотреблять ими.

Популярные средства, обезболивающие и снимающие зуд, их описание рассмотрены в таблице:

Наименование препарата	Состав, действие
Дентинокс	Лидокаин с экстрактом ромашки в форме геля и капель. Снимает боль, воспаление десен.
Мундизал	Гель с ароматом аниса. Охлаждает, обезболивает, дезинфицирует.
Калгель	Антимикробные средство с лидокаином. Приятный сладкий вкус. Можно применять до 6 раз в день.
Беби Доктор	На растительной основе (календула, алтей, эхинацея). Помогает от воспаления, боли. Гипоаллергенен, без запаха и вкуса. Можно использовать многократно.
Солкосерил	Абразивная паста, сохраняется на деснах до 5 часов. Утоляет боль, ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
Дантинорм Беби	Гомеопатический препарат для внутреннего применения. Кроме снятия боли устраняет нарушения пищеварения.

Обезболивающие препараты детям можно давать только при наличии соответствующих симптомов. Если есть возможность не применять анестетик, от него лучше отказаться. Перед нанесением геля на десны нужно тщательно вымыть руки. Большинство анестетиков не рекомендуется применять чаще 3-х раз в сутки и более 3 дней.

Патологии прорезывания и особенности их лечения

Отклонения формирования зубного ряда возможны при появлении молочных единиц и при их замене. Раннее прорезывание в 3–4 месяца не считается патологией. Это связывают с физиологическими особенностями организма и перенесенными заболеваниями. Рекомендуется пройти общее обследование для выявления возможных патологий, в том числе эндокринных нарушений.

Редки случаи рождения малыша с прорезанными резцами. Если мама согласна, их удаляют, чтобы при кормлении не повредить сосок. Нарушение очередности связано с тяжело протекающей беременностью и не требует специального лечения.

О нарушении схемы выхода и выпадения зубов свидетельствуют следующие признаки:

• Адентия – отсутствие зуба, которое обнаруживается на рентгене.
• Ретенция – зуб выходит частично, неправильно или не выходит совсем, оставаясь целиком в десне. Причиной может быть нехватка места, вызванная деформацией соседних зубов, удаление, воспаление корня, неправильное размещение зачатка.
• Нарушение роста моляров требует операции. В противном случае могут разрушиться или воспалиться соседние единицы.

Кривой ряд часто связан с проблемами внутриутробного развития, если мама страдала сильным токсикозом, перенесла инфекционное заболевание. Нехватка в организме матери кальция и фтора при вынашивании провоцирует недостаточность микроэлементов у ребенка.

Если родители заметили, что зубы у малыша растут неправильно, следует обратиться к стоматологу. Определить вид деформации поможет рентгеновский снимок. Если нарушения вызваны системными нарушениями, потребуются общие анализы и полное обследование. С патологиями легче бороться на этапе появления молочных зубов.

Рекомендации по уходу за детскими зубами и профилактика осложнений

Регулярные гигиенические процедуры полости рта следует проводить после введения прикорма и появления зубов примерно в полугодовалом возрасте. До достижения ребенком 1 года за полостью рта ухаживают взрослые, протирая зубки мокрой салфеткой, зубной щеткой с мягкими ворсинами из силикона.

С возраста 2-х лет малыша учат пользоваться щеткой самостоятельно. Щетку необходимо выбирать с маркировкой “0+” и менять каждый квартал. Паста для малышей производится без фтора. С этого возраста ребенок должен проходить регулярные стоматологические осмотры. Ошибочно считать, что молочным зубам не страшен кариес. Патологии временных зубных единиц способны переместиться на зачатки коренных зубов.

Выбор детских средств для чистки зубов достаточно широк. Профилактикой кариозного поражения будет рациональное потребление ребенком сахара. Родителям следует не допускать переедания сладостей. С 4–5 летнего возраста ребенок может сам чистить зубы. От тщательного и своевременного ухода за молочными зубами зависит здоровье постоянных единиц.

Первые зубы - это очень волнительная тема для всех родителей и ближайших родственников. Первые молочные зубы говорят о том, что у ребенка начался процесс приобщения к миру взрослых.

Повлиять на скорость процесса прорезывания зубов невозможно. Нельзя дать карапузу проглотить капельку или таблеточку и на следующий день увидеть первые зубки. Поэтому, нередко самым сложным на этом жизненном этапе крохи становится то, что мамы и папы не верят доктору, когда он говорит, что ничего с этими зубами поделать не может.

Как только приходит тот момент, когда ребенку исполняется 6 месяцев, любое изменение в поведении родители готовы связать с зубами. Периодически они стараются залезть малышу в рот в ожидании увидеть там маленький беленький кусочек первого зуба.

Как понять, что у малыша лезут зубки?

У вашего малыша скоро появится первая пара молочных зубов, если наблюдаются явно выраженные симптомы, такие как:

• обильное слюноотделение;
• красные набухшие десны;
• потеря аппетита из-за чувствительности десен;
• прикусывание груди во время кормления;
• возможна диарея;
• непродолжительный сон и плач;
• приступы кашля из-за большого количества слюны;
• насморк;
• повышение температуры (но не выше 38 градусов С°);
• желание ребенка все затащить в рот, дабы почесать десны.

Каким образом происходит прорезывание?

Сам по себе процесс прорезывания зубов происходит следующим образом. Острый край зуба пробивает себе дорогу сквозь ткани десны, тем самым травмируя их.

Десна воспаляется, набухает и краснеет. Это видно невооруженным глазом и хорошо прощупывается пальцем. (Только прежде чем лезть руками в рот младенца, необходимо тщательно их вымыть).

То, как выглядят зачатки молочных зубов у малыша, наглядно демонстрирует фото выше.

Через некоторое время образуется небольшой белый бугорок, из которого и появится долгожданный первый зуб. Правда, не так быстро, как могут ожидать родители.

Прежде чем прорезаться, зуб пробирается через окружающую его костную ткань и слизистую оболочку. Перед тем, как зубик наконец-то покажется, происходит разъединение тканей десны. В этот момент десны очень чувствительны и болезненны. Иногда появляется кровь при жевании.

Чтобы понять как чувствует себя ребенок, родителям достаточно вспомнить как у них самих резались коренные зубы.

Во время прорезывания моляров и клыков возможно образование синяка на месте будущего зуба. В этом случае необходимо обратиться за помощью к доктору.

Повышенная температура при прорезывании: норма или нет?

Молочные зубы могут вызывать небольшое отклонение от общего состояния. Но если у ребенка поднялась температура более 38-и градусов в подмышечной впадине, он отказывается от еды и питья, и вообще никакой по состоянию, то это не зубы. Бывают случаи, когда на фоне прорезывания зубов может возникнуть вирусная инфекция.

Дело в том, что дети, которые кормятся грудным молоком, получают от мамы антитела, защищающие их от разного рода инфекций. Но после шести месяцев эти антитела уже не попадают малышу и в детский организм самостоятельно начинает активно их вырабатывать.

И как раз этот момент начинается, как правило, в период прорезывания зубов. Поэтому отличить одно от другого в этот момент практически невозможно.

Порядок прорезывания и выпадения первых зубов

Первые зачатки зубов у малышей формируются еще в утробе матери. Бывают случай, когда ребенок может родится уже с наличием пары молочных зубов, но это встречается не так уж часто.

Обычно у детей начало процесса прорезывания зубов происходит после полугода жизни.

Существует парочка правил, которые действуют при прорезывании зубиков:

1. Парность появления. Обычно «напарники» появляются вместе, с разницей в пару дней.
2. Низ доминирует. По статистики первыми выглядывает нижняя пара, а потом верхняя. И так по очереди.

Схема прорезывания

Несмотря на индивидуальность процесса, ориентиром для мамы и папы послужит следующая последовательность прорезывания зубов:

1. Нижние центральные резцы;
2. Верхние центральные резцы;
3. Нижние боковые резцы;
4. Верхние боковые резцы;
5. Нижние первые моляры;
6. Верхние первые моляры;
7. Нижние клыки;
8. Верхние клыки;
9. Нижние вторые моляры;
10. Верхние вторые моляры.

Выпадать первые зубы начинают в таком же порядке, в котором и росли.

Медицинская наука не может повлиять на очередность появления зубов. Данные, представленные на следующей картинке - лишь средняя статистика.

Как правило, схема роста и выпадения зубов именно такая. Но другая последовательность или другие сроки не являются отклонением и поводом в панике бежать к докторам.

Как посчитать, какое количество зубок уже должно быть?

Н = К - 6, где

• Н - количество зубов;
• К - возраст малыша в месяцах.

Однако, опять же, это все приблизительно. Если вашему карапузу 18 месяцев, а у него только 8 зубов - это не повод бежать к доктору.

Важно, чтобы родители для себя усвоили три правила:

1. Допускается отклонение от указанных выше сроков на 6 месяцев ту или другую сторону.
2. Допускается другая последовательность появления зубов у детей;
3. Медицина не может ускорить или замедлить процесс прорезывания.

Мама должна понимать, что прорезывание зубов у каждого ребенка происходит индивидуально. Не позволяйте ввести себя в заблуждение.

Причины задержки появления первых зубов у малышей

Бывает так, что малыш растет, а зубки все не спешат появляться. Уже первый день рождения на носу, а торт жевать нечем. Когда родителям стоит волноваться о зубных вопросах?

В список причин, провоцирующих задержку прорезывания зубов, входят:

1. Наследственность (если у мамы или папы были проблемы с зубками, то у ребенка они тоже будут, за редким исключением);
2. Вредные привычки при беременности;
3. Плохое питание мамы при вынашивании;
4. Родовая травма;
5. Рахит;
6. Неправильный прикус;
7. Короткая уздечка языка;
8. Неправильно подобранная соска.

При наличии хотя бы одного из этих признаков необходима помощь врача.

Когда пора начинать чистить зубы?

Специалисты говорят о том, что как только у ребенка появится первая пара молочных зубов, за ними надо начинать ухаживать и чистить 2 раза в день.

Для этого существуют специальные силиконовые щетки и насадки на палец. Или щетки с мягкой щетиной и резиновыми краями для безопасного ухода, на упаковке которых написана важная надпись - «0+».

Необходимость в очищении полости рта определяется следующими факторами:

• наличием во рту крохи кусочков пищи;
• пересыханием слизистой рта;
• соблюдается ли режим питания или малыш жует что-то все 24 часа;
• наедается ли он перед сном, так что остатки ужина прячутся за щеками.

Правила очищения полости рта у маленьких детей

Процесс чистки зубов не должен доставлять ребенку дискомфорт и вызывать негативные эмоции. Все должно происходить в процессе игры и нравится малышу.

Вводить зубную пасту необходимо не раньше 2-х лет. Она должна быть детская и содержать минимум фтора. При этом, сразу учите малыша сплевывать, даже если у вас паста, которую можно глотать. Можно, но не нужно.

Помимо ухода щеткой и пастой, родителям необходимо соблюдать следующие правила:

1. Составить правильное и сбалансированное детское питание.
2. Поить ребенка на ночь только простой питьевой водой.
3. После каждого приема пищи стараться полоскать малышу ротик водой, чтобы не было скоплений частичек еды.
4. Предметы, которые карапуз берет в рот должны быть стерильны. Не имейте такую дурную привычку, как облизывание пустышки. Ребенку ни к чему ваши бактерии.
5. Давать минимум сладостей.

Важная задача, которая стоит перед всеми родителя, это привить ребенку с младенчества такую важную привычку, как забота о полости рта. Главное, не лениться, и все у вас и ваших деток будет хорошо!

Стоит ли применять обезболивающие препараты при прорезывании зубов?

Если мама уверена, что беспокойное поведение ее чада связано именно с прорезыванием зубов, можно попробовать аптечные гели или капли для облегчения этого процесса.

Но прежде чем что-то втирать крохе в десны, нужно с помощью доктора убедиться, что ребенка беспокоят именно зубы, а не что-то другое. Среди средств первой помощи самыми эффективными и продолжительными по действию являются свечи. Но опять же, использовать их можно только после консультации со специалистом.

Если у малыша аллергия, не стоит экспериментировать со средствами. В этом случае можно использовать только прорезыватели. Но в случае, когда нет другого выбора как использовать обезболивающее средства, выберите свечи, так как в них нет никаких добавок, которые могут стать причиной аллергии (красители, ароматизаторы).

Как еще можно помочь малышу, когда режутся зубки?

Когда молочные зубы еще не прорезались, а только намечаются, ребенка может сильно беспокоить зуд в области десен. Современные производители предлагают огромное количество всяких разных прорезывателей - специальных предметов, которыми можно помассировать десны.

Не пожалейте средств и купите в магазине игрушку-прорезыватель, об которые ребенок сможет чесать десны. Этап прорезывания зубов в этом случае будет протекать гораздо легче. Только игрушка всегда должна быть чистая. Можно положить ее на время в холодильник, эффект будет вдвойне.

Довольно часто, вместо прорезывателей, малышам первого года жизни родители дают почесать десны печеньками, сухариками, яблочком или морковкой, что крайне опасно. Они легко могут подавиться маленьким кусочком.

Если малыш все-таки оказался с морковкой в руках, подавился и посинел, то что должна в этом случае сделать мама? На одну ладонь положить животом и наклонить вперед.

Основанием ладони другой руки скользящим движением ударить между лопаток пять раз. Затем перевернуть на спину, голова по - прежнему внизу, и надавить двумя пальцами на грудину пять раз. Только не переусердствуйте с силой удара и надавливания.

Когда необходимо начать посещать детского стоматолога?

В возрасте 1 года ребенка надо показать стоматологу. Задача этого врача не только осмотреть молочные зубы, но и всю область полости рта, включая:

• десны;
• уздечку;
• суставы челюсти.

Дальнейшее наблюдение у стоматолога зависит того, в каком состоянии зубки у малыша. Если они здоровые и не возникает никаких проблем, то для профилактики достаточно посещать кабинет врача один раз в год. Если есть проблемы и беспокойства, то - как минимум, раз в полгода.

Появление зубов у младенцев – довольно болезненный и неприятный процесс, который может доставить дискомфорт как самому ребенку, так и его родителям. К симптомам прорезывания молочных зубов можно отнести покрасневшие и опухшие десны, капризы, плач. Будьте готовы к беспокойным ночам, если заметите кратковременные высыпания или покраснение на подбородке и нижней губе грудничка. Самый распространенный вариант - температура при прорезывании молочных зубов. Важно понимать, что ребенок проходит сложный этап своей жизни, и ему необходимо помочь.

Порядок прорезывания молочных зубов

Существует особый порядок прорезывания молочных зубов: одноименные зубки прорезываются практически в одно время. То есть если показался правый резец, то в скором времени появится и левый. Иногда зубы режутся несколькими парами одновременно, что сопровождается болезненными ощущениями для малыша.

По графику прорезывания молочных зубов первыми всегда появляются нижние зубные ряды. Исключением будут боковые резцы - они сначала режутся на верхней челюсти. Очередность прорезывания молочных зубов определена природой и основана на их практической значимости для ребенка, поэтому имеет следующий порядок:

• медальные резцы
• боковые резцы
• первые моляры
• клыки
• вторые моляры

В редких случаях появление первых зубов может начаться с верхнего ряда. Раньше это считалось предпосылкой такого заболевания, как рахит, однако сейчас специалисты уверены, что это обусловлено индивидуальными особенностями организма и не является серьезным нарушением.

Также не стоит волноваться, если зубки на одной челюсти уже прорезались, а на другой - нет даже намеков на их появление. Обратитесь к педиатру с этим вопросом. Если он не выявит патологии развития, следует добавить в рацион ребенка больше продуктов с содержанием кальция. Важно помнить, что порядок и сроки прорезывания молочных зубов, определенные исследователями, допускают небольшие отклонения от нормы.

Сроки прорезывания молочных зубов

Теперь вы знаете правильную последовательность прорезывания молочных зубов, осталось выяснить, в какое время ждать появления зубных рядов. На этом важном этапе взросления малыша всех родителей интересуют сроки роста зубов у детей.

Как правило, у новорожденного ребенка нет молочных зубов, однако бывают редкие случаи, когда прорезывание начинается еще до появления на свет. То, что дети рождаются с молочным зубиком, не считается отклонением от нормы. Однако оптимальный возраст прорезывания первых молочных зубов - примерно 6 месяцев.

Обычное время прорезывания молочных зубов у детей - с пяти месяцев до трех лет. Первыми появляются нижние резцы в возрасте 5 – 7 месяцев, затем - верхние. Период прорезывания молочных зубов, называемых молярами, может протекать от года до полутора лет, и это не является нарушением сроков. Затем наступает очередь клыков и вторых моляров. Появление последних молочных зубов и окончательное формирование прикуса у детей заканчивается примерно к 2,5 года. Ниже представлена таблица со сроками.

Таблица сроков прорезывания молочных зубов

Задержки прорезывания молочных зубов у детей

Задержка прорезывания молочных зубов у грудничков и у детей до года называется ретенцией. Чаще всего это происходит с клыками, но иногда касается резцов и моляров. Не страшно, если возраст появления первых зубов не совпадает с «шаблонным». Существуют следующие причины позднего прорезывания:

• пол ребенка;
• климатический пояс;
• врожденный порок сердца;
• генетическая предрасположенность;
• соблюдение правил гигиены;
• здоровье матери во время беременности.

Нормой считается задержка в 1 – 2 месяца, но более долгая отсрочка – свидетельство патологии. Как правило, позднее появление зубных рядов может быть результатом заболеваний, перенесенных матерью в период беременности, либо заболеваний самого малыша. Кроме того, своевременному прорезыванию могут препятствовать так называемые сверхкомплектные (излишние) зубы. В то же время слишком ранние сроки появления молочного зубика у ребенка могут свидетельствовать о расстройстве эндокринной системы организма.

Важно! Заметив нарушение порядка прорезывания молочных зубов, обратитесь к педиатру и детскому стоматологу .

Осложнения при прорезывании молочных зубов

Процесс прорезывания зубных рядов - огромная нагрузка на детский организм, поэтому он сопряжен с некоторыми неприятными ощущениями. Снижение аппетита, бессонница, плач и повышение температуры являются нормой. Скорее всего, ребенок будет капризничать, кричать, пытаться жевать различные предметы, чтобы облегчить зуд десен, и родители должны быть морально к этому готовы. Однако сохраняющаяся длительное время температура выше 38 градусов - тревожный симптом прорезывания зубов у детей, в подобных обстоятельствах лучше проконсультироваться со специалистом.

Иногда на десне малыша может возникнуть багровое пятно - гематома прорезывания зубов. Она свидетельствует о том, что зубик уже начал прорезываться через слизистую оболочку, но не может пройти дальше по ряду причин: инфекция, неправильное развитие зубов или недостаток свободного пространства. С этим связано затрудненное прорезывание зубов. Позже на месте, где должен появиться зуб, можно будет увидеть небольшое образование - кисту прорезывания зубов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это приведет к неправильному прорезыванию молочного зуба, инфекционным заболеваниям и повреждениям тканей. Необходимо обратиться к врачу, который быстро и безболезненно поможет зубику прорезаться.

Когда ждать появления постоянных зубов у малыша?

Когда прорезывание молочных зубов заканчивается, родители чувствуют облегчение и забывают, что это только первый этап формирования зубных рядов. Будьте готовы, что через некоторое время вам придется помогать малышу перенести смену молочных зубов на коренные.

Благодаря определенному порядку прорезывания коренных зубов у детей формируется правильный прикус. Первыми появляются резцы, это происходит примерно в 6 – 7 лет. Затем наступает очередь клыков и премоляров. Последними у детей меняются моляры. В случае с постоянными зубами также сохраняется принцип парного появления. Полностью зубные ряды сменяются к совершеннолетию, однако зубы мудрости могут появиться гораздо позднее.

Симптомы прорезывания молочного и постоянного зуба сильно различаются. Появление коренных зубных рядов не сопровождается рвотой, нарушением сна, снижением аппетита и другими признаками, но возможно небольшое повышение температуры или зуд десен.

Как облегчить прорезывание зубов у малыша?

Существует несколько способов облегчить состояние во время прорезывания зубов у детей . Можно дать ребенку что-нибудь пожевать, это ослабит давление на десны. Спасительными средствами могут оказаться охлажденная вода в бутылочке, прохладное пюре или йогурт. Для облегчения боли при прорезывании зубов у грудных детей часто используют зубной гель. Его нанесение дает временный эффект – десны малыша успокаиваются минут на двадцать. Важно не прибегать к этому средству чаще 6 раз в день. Применение парацетамола в возрасте до 3 лет без рекомендации врача нежелательно.

Главное не перепутать появление зубов с симптомами инфекционных заболеваний. Клиническими проявлениями прорезывания молочных зубов являются:

• воспаление десен;
• повышенное слюноотделение;
• снижение аппетита;
• быстрая утомляемость;
• рвота;
• диарея;
• тревожный сон.

Прорезывание последних молочных зубов проходит легче и практически не сопровождается болезненными ощущениями.

Из-за особенностей строения молочных зубов до 80% патологий, таких как пульпит, периодонтит и периостит, развиваются именно в период формирования молочного прикуса. Поэтому нужно правильно соблюдать гигиену полости рта малыша и следить за состоянием молочных зубов. Тревожным признаком при прорезывании молочных зубов может стать скрежет зубами или кровоточивость десен. Помните, дорогие родители, что хорошие молочные зубы вашего ребенка сегодня - это основа фундамента здоровья постоянных зубов на всю жизнь.