Кто такой врач функциональной диагностики, и что входит в его обязанности? Функциональный диагност. Чем занимается данный специалист? Какие исследования производит? Врач функциональной диагностики что делает


Нарушение функционирования одного из органов человеческого организма может вызвать изменение работы других. Это вызвано функциональной взаимосвязью органов и систем организма. Наиболее ярко оно проявляется при обострении хронических заболеваний. В этом случае, несмотря на то, что результаты анализов могут быть в норме, пациент все еще может чувствовать недомогание.

Определением и выявлением органов, функции которых нарушены, занимается врач функциональной диагностики. Все проводимые виды функционального или лабораторного обследования имеют важное значение в определении и оценке состояния организма пациента.

Назначение специалиста функциональной диагностики

Выявление заболеваний и патологий путем комплексного обследования организма на основе оценки различных показателей - вот чем занимается врач функциональной диагностики. Его функции заключаются в следующем:

  1. Проведение обследования всех пациентов, которые находятся в группе риска по определенным заболеваниям.
  2. Выявление заболеваний у пациентов на ранней стадии развития.
  3. Оценка нарушений в функционировании организма при заболеваниях.
  4. Наблюдение за течением заболевания под воздействием терапевтических мер.
  5. Тестирование пациентов в целях адекватного выбора мер лечебного воздействия.
  6. Оценка результатов лечения.
  7. Наблюдение пациентов перед хирургическим вмешательством.
  8. Обследование в условиях диспансера.


Врач функциональной диагностики, в том числе, может специализироваться на УЗИ. Работа диагноста заключается в использовании всех возможностей ультразвука для постановки диагноза и контроля за ходом леченния

Помимо указанных функции, такой врач должен выдавать заключение о результатах проведенных обследований в отношении пациента. Он также принимает участие в обсуждении клинических случаев отличающихся особой сложностью и при необходимости консультирует врачей других специальностей. Для поддержания своей квалификации на должном уровне он должен осваивать новые медицинские разработки и аппаратуру, а также новые методы лечения. Кроме того, необходимо участие в научных мероприятиях медицинского характера. Врачи функциональной диагностики - это те, кто делают инструментальную диагностику заболеваний и патологий пациентов.

Подготовка к функциональной диагностике

Если функциональная диагностика проводится при имеющихся клинических симптомах определенных заболеваний, возникает необходимость сдать некоторые анализы. Какие именно анализы сдаются пациентами, решается терапевтом или узким специалистом, и зависит от того, в какой форме проходит заболевание - острой или хронической, а также от наличия болезни в начальной стадии развития. В некоторых случаях такие анализы сдаются не предварительно, а параллельно с проводимой диагностикой.

Выделяется несколько видов обследования, для проведения которых необходимо предварительно сдать анализы. К ним относятся:

  • эхокардиография , проводимая через пищевод;
  • велоэргометрия или выявление скрытой коронарной недостаточности при физических нагрузках;
  • оценка диффузной способности легких;
  • спирография или определение дыхательной функции с измерением объема и скорости дыхания.

Оценка функционирования дыхания требует сдачи анализа крови для определения уровня гемоглобина. Перед проведением велоэргометрии пациент должен будет пройти электрокардиограмму или эхокардиографию. Чреспищеводная эхокардиография требует предварительного проведения фиброгастродуоденоскопии или ФГДС. Пациент проходит флюорографию и рентген легких перед спирографическим обследованием.

Получив всю диагностическую информацию (в том числе результаты предварительно сданных анализов), врач функциональной диагностики может поставить диагноз. Отсутствует необходимость проведения предварительных анализов, либо какой-то другой специальной подготовки ультразвуковое функциональное исследование, проводимое по следующим направлениям:


  • ультразвуковое сканирование сосудов шейного отдела позвоночника и головы ;
  • эхокардиография;
  • дуплексное сканирование посредством ультразвука сосудов конечностей ;


УЗИ щитовидной железы и ряда других органов не требует предварительной сдачи анализов

В каких случаях необходимо обращение к врачу функциональной диагностики?

К врачу функциональной диагностики не обращаются за назначением лечения, он занимается исключительно диагностическим исследованием. В его компетенцию входит обследование по таким направлениям как:

  1. кардиология;
  2. гинекология;
  3. неврология;
  4. эндокринология;
  5. исследование мочевыделительной системы;
  6. диагностика желудочно-кишечного тракта;
  7. функционирование органов дыхания.

Направление на функциональную диагностику должен выдать терапевт либо другой специалист узкой направленности. После получения такого направления проводится обследование для корректировки и подтверждения предварительно поставленного диагноза. Для постановки диагноза сдаются анализы и интерпретируются их результаты.

Необходимость обращения к врачу функциональной диагностики возникает при комплексном обследовании органов и систем, в случае проявления симптомов того или иного заболевания.

Комплексная функциональная диагностика состояния здоровья рекомендуется перед поездкой в другие страны чтобы определить возможные реакции организма на изменившиеся условия климата. Кроме того, подобное обследование проводится супругами, планирующими беременность и рождение ребенка, спортсменами перед началом соревнований.

Перед прохождением курса лечения и оздоровительными мероприятиями в санаториях и курортах также необходимо проводить подобные диагностические мероприятия. В некоторых случаях они являются обязательными. Подобное исследование позволит оценить работу внутренних органов, а также предупредить риски возможных осложнений имеющихся хронических заболеваний.

В человеческом организме все взаимосвязано, если функция одного органа нарушается, изменяется работа многих других органов и систем. Функциональная связь влияет не только на состояние здоровья, но и на течение болезни, особенно важна информация об этом при хронической форме заболевания, когда результаты анализов находятся в границах нормы, а человек все же чувствует недомогание. Выяснить, как органы справляются со своими функциями, их адаптационные возможности, ресурсы и механизм развития патологии помогает врач функциональной диагностики.

Кто такой Врач функциональной диагностики?

Если больному выписывают направление на диагностику, он нередко задается вопросом, а чем отличается специалист, который будет проводить обследование от терапевта и кто такой врач функциональной диагностики?

Врач-диагност – это специалист, имеющий высшее медицинское образование, последипломную подготовку по специальности «Функциональная диагностика». Врач должен владеть следующим объемом знаний и умений, применяя их на практике:

  • Основы законодательства министерства здравоохранения и все документы, регламентирующие деятельность лечебного учреждения.
  • Этиологию, патогенетический механизм развития патологических процессов, клинические симптомы и специфику течения, развития заболеваний. Все законы нормальной и патологической физиологии, методы системного анализа физиологических функций.
  • Правила и методики выявления общих и специфических симптомов основных заболеваний.
  • Клинические проявления, симптоматику неотложных состояний и способы оказания помощи.
  • Принципы комплексной терапии основных патологий, заболеваний.
  • Общие принципы и фундаментальные основы, методы и способы клинической, лабораторной, инструментальной диагностики функций органов и систем человеческого организма.
  • Правила определения основных функциональных методов и способов обследования пациента для уточнения первичного диагноза.
  • Классификацию и критерии метрологических характеристик используемой аппаратуры.
  • Общие правила организации и инструментального оснащения отделения функциональной диагностики.
  • Правила и нормативы оформления соответствующей медицинской документации и отчетности.

Врач функциональной диагностики может иметь квалификационные категории – вторую, первую и высшую.

Когда следует обращаться к Врачу функциональной диагностики?

В идеале каждый разумный человек должен понимать всю ценность своего основного ресурса – здоровья, и регулярно проходить диспансеризацию, в том числе и комплексное обследование функций органов и систем. Если это будет осуществляться, вопрос «когда следует обращаться к врачу функциональной диагностики», просто не возникнет. К сожалению, чаще всего больные попадают в кабинет диагностики по направлению лечащего врача, то есть тогда, когда уже появляются первые симптомы заболевания.

  • Перед тем, как отправиться в дельнее путешествие, особенно в страны с непривычным для организма климатом, условиями.
  • Заранее перед проведением различных оздоровительных мероприятий – поездка на курорты, в санатории и так далее (часто функциональная диагностика и другие исследования являются обязательными).
  • Перед началом занятий спортом, фитнесом.
  • Комплексное обследование необходимо для тех, кто придерживается осознанного родительства, зачатия.

Подобные превентивные меры помогают оценить уровень работы внутренних органов и взаимосвязанных с ними систем, а также исключить риски возможных осложнений и обострений. В случае с зачатием малыша функциональное обследование обоих родителей поможет скорректировать состояние здоровья и разумно спланировать появления на свет желанного малыша.

Какие анализы нужно сдать при обращении к Врачу функциональной диагностики?

Как правило, исследование функций проводится тогда, когда пациент уже имеет клинические проявления того или иного заболевания. Какие анализы сдать при обращении к врачу функциональной диагностики решает лечащий специалист, все зависит от состояния больного и формы патологии – острой, хронической или начальной стадии. Случается, что функциональные исследования проводятся до лабораторных анализов или же параллельно с ними.

Существует несколько видов функциональных методов, для которых действительно нужны предварительные анализы, например:

  • Оценка функции внешнего дыхания – диффузной способности легких. Необходимо сдать кровь на определение уровня гемоглобина.
  • Велоэргометрия требует предварительной электрокардиограммы и эхокардиография.
  • Чреспищеводная эхокардиография – нужны результаты ФГДС.
  • Спирография требует флюорографии и рентгена легких.

Не нужны анализы и специальная подготовка при следующих видах исследований:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • УЗИ лимфоузлов.
  • УЗИ слюнных желез.
  • Дуплексное УЗИ сосудов шейного отдела.
  • Дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов верхних и нижних конечностей.
  • Эхокардиография.

Диагноз ставится на основании анализа всей диагностической информации, поэтому сказать, что важнее, невозможно. Все виды обследования значимы и оценивают состояние организма согласно поставленной врачом задаче.

Какие методы диагностики использует Врач функциональной диагностики?

Основные методы обследования функциональной диагностики можно разделить на 5 категорий:

  1. ЭКГ - клиническая электрокардиография:
  • Мониторинг суточной электрокардиографии.
  • Стресс-тесты.
  • Векторкардиография.
  • Перикардиальное картирование.
  • Фонокардиография.
  • Определение вариантов сердечного ритма.
  1. Функциональное состояние внешне2го дыхания:
  • Ингаляционные провокационные пробы.
  • Графическая регистрация изменения объема легких – спирография.
  • Оценка степени обструкции дыхательных путей – пикфлоуметрия.
  • Оценка функционального состояния легких - бодиплетизмография.
  1. Оценка и анализ функционального состояния нервной системы (центральной и периферической):
  • ЭЭГ - электроэнцефалограмма.
  • Определение причин нарушения сна, синдрома апноэ – ПСГ или полисомнография.
  • ВП – вызванные потенциалы мозга.
  • Электромиография.
  • ТМС – транскраниальная магнитная стимуляция.
  • Эхоэнцефалография.
  • ВКСП – метод вызванных кожных симпатических потенциалов.
  • Функциональные пробы.
  1. УЗИ сердца – эхокардиография.
  2. Оценка состояния сосудистой системы:
  • Реография.
  • Осциллография.
  • Допплерография.
  • Флебография.
  • Вагинография.
  • Метод нагрузочных проб.

Ответить на вопрос, какие методы диагностики использует Врач функциональной диагностики, довольно сложно, так как это направление медицины очень интенсивно развивается и с каждым годом пополняется новыми, более совершенными и точными способами раннего выявления патологий. Также выбор метода напрямую связан с органом, системой, их функциональной взаимосвязью.

Кроме вышеперечисленных метолов врачи используют и такие:

  • Допплерография сердца.
  • ЧПС – чреспищеводная кардиостимуляция.
  • Вариационная пульсометрия.
  • Велоэргометрия – ЭКГ с нагрузкой.
  • Тепловизионная диагностика.
  • Пневмотахометрия.
  • Реоплетизмография.
  • Допплеровазография головного мозга.
  • Дуплексная, триплексная ультразвуковая диагностика сосудов (артерии, вены).
  • Акустическая импедансометрия.
  • Эндорадиозондирование.

Чем занимается Врач функциональной диагностики?

Основная задача врача отделения функциональной диагностики – это проведение тщательного и по возможности комплексного обследования с целью раннего выявления патологии, то есть изучить состояние органа или системы, исключить или выявить возможное нарушение до развития явных клинических симптомов и изменений в организме.

Чем занимается врач функциональной диагностики поэтапно?

  • Обследование пациентов группы риска для выявления болезни на ранней стадии и предотвращения ее развития.
  • Выявление и оценка анатомических, а также функциональных отклонений в работе органов и систем на различных стадиях заболевания.
  • Обследование, направленное на динамическое наблюдение за изменением состояния организма во время проведения терапевтических мероприятий.
  • Проведение тестов – нагрузочных, медикаментозных, функциональных для адекватного выбора эффективной терапии.
  • Оценка и анализ результативности терапевтических назначений.
  • Обследование пациентов перед плановой и внеплановой операцией.
  • Диспансерные обследования.

Кроме того, врач оформляет и выдает заключения с результатами обследований, участвует в коллегиальных разборах сложных клинических случаев, консультирует коллег по вопросам своей специализации - функциональной диагностики, постоянно осваивает новейшие разработки, методы и аппаратуру, принимает участие в специализированных мероприятиях (курсах, форумах, конгрессах).

Какие заболевания лечит Врач функциональной диагностики?

Врач функциональной диагностики не занимается лечением и не назначает медикаментозную терапию, у него иная задача. Если возникает вопрос, какие заболевания лечит врач, то скорее идет речь о том, какие органы и системы он исследует. Это могут быть такие виды обследований:

  • Обследование и оценка функций внешнего дыхания
  • Кардиологическая функциональная диагностика.
  • Функциональная диагностика органов пищеварения.
  • Функциональная диагностика почек.
  • Эндокринологическое функциональное обследование.
  • Гинекологическая функциональная диагностика.
  • Неврологическая функциональная диагностика.

Как правило, пациент попадает в кабинет функциональной диагностики по направлению лечащего врача – терапевта или врача узкой специализации. Врач функциональной диагностики проводит обследование для того, чтобы уточнить, скорректировать, подтвердить предварительный диагноз, определенный ранее. Диагноз ставится на основании анализа всех результатов, таким образом, функциональное исследование является помощью в диагностике, а не лечением болезни.

Функциональная диагностика относится к совершенно безопасным и безболезненным видам обследования. Перед каждой процедурой врач проводит с больным беседу, разъясняя суть метода и то, как будет происходить процесс. Это не только снижает тревожность пациента, но и помогает качественно провести оценку функционального состояния организма, ведь высокочувствительные приборы чутко реагируют на любые вегетативные изменения со стороны обследуемого человека. В этой связи, помимо основных рекомендаций по подготовке, практически все диагносты советуют больному исключить любые провоцирующие факторы, как физические, так и эмоциональные. Специфические подготовительные правила также существуют, они зависят от того, какой орган будет оцениваться и каким способом. При проведении одних процедур не рекомендуется принимать пищу, при других подобных ограничений нет.

Не только врачи отделения функциональной диагностики, но и все другие специалисты, имеющие отношение к медицине, являются приверженцами превентивного, раннего выявления патологий, поскольку такая своевременная оценка работы органов и систем человека позволяет выявить болезнь и остановить ее на начальном этапе развития.

Советы врача функциональной диагностики , прежде всего, касаются общеизвестного высказывания «Bene dignoscitur bene curatur», что в переводе означает – хорошо определяется, значит, хорошо лечится. Комплексное исследование функций и ресурсов систем, состояния органов нужно не только тем, кто уже заболел, но и тем, кто числится в категории относительно здоровых людей. Современные технологии, методы и совершенная диагностическая аппаратура позволяет с максимальной точностью выявить минимальные, начальные изменения, нарушения на функциональном уровне, что означает уникальную возможность быстрого и эффективного лечения.