Как лечить неспецифический язвенный колит? Лекарственные травы при няк и бк Няк новые методы лечения.

Чтобы избежать обострения неспецифического язвенного колита (т.е., выраженного возобновления его ), необходимо иметь представление о факторах, провоцирующих рецидивы данной болезни.

Они перечислены ниже.

Из-за чего начинается обострение НЯК?

Чем бывает спровоцировано ухудшение состояния больного?

Практикующий гастроэнтеролог Государственного научного центра колопроктологии Людмила Александровна Маят изучила условия, на фоне которых у пациентов начинались рецидивы НЯК. Рассматривались случаи 250 человек, страдающих хронической формой интересующего нас типа НВЗК — 167 женщин и 83 мужчин.

В результате упомянутого исследования удалось выделить следующие триггерные факторы :

1. употребление лекарственных препаратов определённых категорий;
2. сезонные изменения в организме;
3. недостаточно интенсивное поддерживающее лечение;
4. кишечные инфекции.

Рассмотрим каждый пункт отдельно.

Описание причин рецидива неспецифического язвенного колита

Во-первых, при НЯК крайне нежелательно принимать препараты группы НПВП (нестероидные противовоспалительные) и многие антибиотики: первые нарушают синтез простагландинов, а вторые неблагоприятно сказываются на кишечной микрофлоре. Свыше 70% рецидивов заболевания у членов контрольной группы были связаны с терапией НПВП, 30% — с лечением антибактериальными средствами. Необходимо помнить, что кишечник при НВЗК очень уязвим, и стараться не травмировать его противопоказанными таблетками ради борьбы с другими недугами.

Во-вторых, язвенный колит очень часто обостряется в связи с сезонным изменением гомеостаза организма, а именно — колебаниями уровня эозинофилов. Данная тенденция выявилась у 90% больных. Предотвратить смену времён года больные, конечно же, не в силах, но они вполне способны быть особенно осторожными в периоды повышенного риска.

В-третьих, негативную роль может сыграть прерывание поддерживающей терапии. У людей, которые принимали препараты 5-АСК (салофальк и др.) на протяжении 12 месяцев ремиссии, частота обострений составила 6%, у тех же больных, которые прекратили курс после 6 месяцев, она достигла 15%. Каков вывод? Нельзя забывать о НВЗК даже когда оно перестаёт напоминать о себе отчётливыми симптомами.

Наконец, у 37% пациентов с рецидивами НЯК были найдены патогенные бактерии Campylobacter jejuni, вызывающие кампилобактериоз. Впрочем, чем следует считать наличие этих микроорганизмов — причиной язвенного колита или же его следствием — пока непонятно. Так или иначе, пациентам с НЯК не помешает быть особенно бдительными в плане базовой профилактики кишечных инфекций. Уточним, что кампилобактериоз обычно передаётся через недостаточно хорошо обработанные продукты животного происхождения — молоко и мясо. Инфекция проявляется диареей, тошнотой, рвотой, иногда — повышением температуры.

Любопытный момент: наблюдения Л.А.Маят показали, что одна из предполагаемых — регулярное использование средств оральной контрацепции — весьма и весьма сомнительна. Более 30 женщин из контрольной группы применяли оральные контрацептивы на протяжении года, и за этот срок рецидив не развился ни у одной из них.

Не получил прямого статистического подтверждения и фактор стресса, однако его из общего ряда не исключили: он ранее подтверждался другими исследованиями, более пролонгированными.

Ещё одна интересная находка: оказалось, что людям, которые ещё до первой манифестации язвенного колита приобрели устойчивую привычку к курению, небезопасно предпринимать резкие попытки расстаться с этим, по большому счёту, пагубным пристрастием. На протяжении пяти лет количество обострений НЯК у пациентов, бросивших курение, было выше, чем у курящих и некурящих.

В заключение подчеркнём, что приведённый в статье список, по всей видимости, не полон — проблема профилактики рецидивов язвенного колита останется актуальной вплоть до окончательного прояснения последнего.

А что же делать, если обострение всё-таки началось? Как снять симптомы, доставляющие при язвенном колите по-настоящему значительный дискомфорт? Не стоит искать спасения в Интернете. Единственное верное решение — показаться лечащему врачу. Доктор порекомендует препараты, которые помогут добиться устойчивой ремиссии, и даст рекомендации по временному ужесточению диеты.

При подготовке публикации использована литература:

Неспецифические воспалительные заболевания кишечника / под ред. Воробьева Г. И., Халифа И. Л. — М. : Миклош, 2008.

Неспецифический язвенный колит – непростое заболевание, способное разрушить здоровье человека, причинить много вреда. Оно зачастую сопровождается кровотечениями, лихорадкой, . Данную болезнь нередко называют с помощью аббревиатуры – НЯК .

При активном вмешательстве врачей на начальной стадии можно побороть заболевание. Запущенная форма приобретает хронический характер, ее лечение затруднительно, в итоге может закончиться летально .

Опасна чередованиями обострений и ремиссий. В период обострения могут разорваться кишечные стенки. Длительное заболевание иногда ведет к онкологическим заболеваниям толстой кишки.Если начинаются осложнения, опасные для жизни, проводится операция. Чтобы не запустить болезнь, надо своевременно начинать лечение. Наиболее эффективны народные средства, практика показывает, что медикаментозная терапия дает незначительные результаты.

Яязвенный колит может быть в острой или хронической формах

Нельзя сказать однозначно, почему у некоторых людей развивается неспецифический язвенный колит. Медики смогли лишь определить ряд направлений, которые ведут к такому недугу. Это такие:

• наследственная предрасположенность;
• сбои в иммунной системе;
• психологический аспект;
• вредное воздействие окружающей среды;
• заболевания ЖКТ .

Заболевание протекает поэтапно. Сначала проблемы затрагивают только прямую кишку. Далее идет распространение по , причем поражению подвергается подслизистая оболочка, слизистый слой. В конце поверхность кишки изъязвляется. Чем спокойнее и уравновешеннее человек, тем меньше для него опасности от этой болезни. Стрессы, нервозность, наоборот, осложняют течение, поэтому терапия заболевания включает восстановление эмоциональной стабильности.

Особенности заболевания

Чтобы определиться с адекватным лечением, надо знать, какова форма заболевания, на какой стадии находится пациент. Лечебные манипуляции должны вестись в направлении восстановления слизистой, подслизистой всех отделов кишки. Для этого пользуются , наделенными обволакивающим эффектом, способными заживлять, снимать воспаление.

НЯК имеет несколько стадий:

1. Острая. Это . Когда симптомы встречаются впервые.
2. Хроническая.
3. Рецидивирующая . Обострение сменяет периоды нормального состояния.

НЯК имеет несколько форм:

• Легкая (характеризуется нормальным состоянием пациента, стул которого наступает не более 5 раз в сутки, в жидком стуле могут присутствовать кровяные вкрапления).
• Средней тяжести.
• Тяжелая ( беспокоит более 8 раз в сутки, в испражнениях кровь, гной, слизь). Требует обязательной госпитализации.

Подробнее о неспецифическом язвенном колите Вы можете узнать из видеоматериала:

Фитотерапия в борьбе с неспецифическим язвенным колитом

Фитотерапия — отличное средство в борьбе с неспецифическим язвенным колитом.

Не всегда медикаментозные препараты могут справиться с НЯКом . Если не дает результата, можно обратиться к дарам природы, чтобы отсрочить операцию. Какие же лекарственные травы смогут помочь?

Это растения, настои и отвары которых мягко воздействуют на пораженные области, обволакивая их, заживляя. Прием отваров полезен еще и тем, что их прием позволяет восполнить потерю жидкости, характерную для этой . Перечень трав, хорошо зарекомендовавших себя при врачевании этого недуга, приводится ниже:

1. Сушеная черника (ягоды) – средство, предотвращающее гнилостные процессы, защищающее от онкологических новообразований.
2. Листья земляники, малины, смородины поддерживают печень.
3. Отвары крапивы помогают улучшить свертываемость крови, предотвратить , снять воспаление, освободить организм от гноя.
4. Ромашка снимает воспаление, устраняет спазмы, обладает антимикробным действием.
5. Мята перечная успокаивает, уравновешивает эмоциональное состояние, уменьшает спазмы, производит антибактериальный эффект. Это средство для коррекции состояния при .
6. Тысячелистник снимает диарею, благодаря наличию в составе веществ, обладающих бактерицидным действием.
7. Сныть снимает воспаление, заживляет пораженные поверхности, убирает болевой синдром. Действует послабляюще , помогает при запорах.
8. Лапчатка обладает заживляющим действием, помогает бороться с .
9. Гранат (кожура) считается надежным средством от поносов. Способен снимать воспаление, уничтожать вредоносные микроорганизмы. Для приема готовят настои.
10. Чистотел имеет заживляющие, противовоспалительные свойства, уничтожает патогенную микрофлору. Благотворно действует на эмоциональное состояние, снимает нервное напряжение, тревожность.
11. Полынь убирает из кишечника все опасные микроорганизмы.
12. Зверобой улучшает моторику, убирает гной, уменьшает воспалительные процессы в кишечнике.
13. Горец птичий хороший спазмолитик, также он имеет заживляющее, противовоспалительное действие.
14. Ольха помогает в лечении язвочек, обладает вяжущими свойствами, поэтому может останавливать кровотечение.

Перечисленные выше травы хороши в настоях и отварах как сами по себе, так и в комбинации друг с другом. Можно их брать в равных количествах или использовать в общем сборе одну траву в большем количестве, чем прочие. Это поможет варьировать желательный эффект.

Если отвар обогатить , то полезные свойства снадобья увеличатся.

Хронический НЯК . Как нормализовать ситуацию?

Проявления неспецифического язвенного колита — это запоры.

Проявления неспецифического язвенного колита многообразны. Это могут запоры, поносы, боли и прочие неприятные ощущения. Специфика лечения напрямую зависит от тех , которые присутствуют в данный момент.

Если заболевание сопровождается диареей, то в сборы трав включают компоненты, способные остановить понос. За основу можно взять тысячелистник, ромашку. Туда же добавляют немного крапивы, зверобоя.

Приготовленный из такой смеси настой остановит диарею, кровотечение, уменьшит воспаление, поможет избавиться от гниения. Одну ложку надо заварить стаканом кипятка. Средство приготовится лучше, если его подержать на водяной бане, а потом настоять его некоторое время. Оптимальный вариант – на ночь оставить в термосе. Принимают его по стакану перед едой.

Если мучают при колите, то лечиться надо несколько иначе. Во-первых, надо восстановить моторику. Понадобятся травы, способные стимулировать функционирование кишечника, снимающие воспаление. Можно смешать сныть , ромашку, валериану, чернику, мяту, крапиву. Пропорции приготовления аналогичны: на ложку сбора – стакан кипятка. средство настаивается в термосе в течение ночи. Пьют по стакану перед едой.

Острый колит. Способы лечения

Начинаем лечения острого колита с чашечки зеленого чая.

Начинают лечение с простого зеленого чая. Только заварить его надо покрепче. Его антимикробные свойства способны в короткое время устранить негативные факторы. Только покупать надо не пакетики, а нормальный крупнолистовой чай.

Чередовать прием чая можно с приемом отвара ромашки. Он тоже должен быть неслабым. 4 столовые ложки заливаются стаканом кипятка. эту смесь держат на водяной бане около 20 минут. когда процедят, его пьют по половине стакана после еды.

Острый приступ колита можно купировать приемом зверобоя. Его заваривают по классической схеме (стакан кипятка на ложку смеси). Долгое время его настаивать не нужно. Хватит получаса. Средство пьют 3 раза в день, за 1 раз употребляют по трети стакана.

Борьба с рецидивами

Горец птичий поможет в борьбе с рецидивами.

Скорейшей нормализации ситуации будет способствовать заживление язвочек, улучшение кровообращение на данном участке. Чтобы не усиливалось кровотечение, надо принимать травы, повышающие уровень свертываемости крови.

Это горец птичий, яснотка, крапива, зверобой. Их лучше принимать не отдельно, а включать в состав целебных соборов. Целесообразно использовать местные методы лечения, например, с облепиховым маслом. Это прекрасное заживляющее средство.

Клизмы делаются лежа поздно вечером перед сном. Объем вводимого масла – 50 мл. Для процедуры берут маленькую грушу. После пробуждения необходимо выпить такого же масла 1 – 2 ложки.

Средства гомеопатии

Нередко. Стараясь избавиться от , люди пробуют разные методы. Гомеопатия – один из них. Только самолечение здесь неприемлемо. Нужен квалифицированный врач-гомеопат.

Профессионал никогда не подойдет к делу легкомысленно. Чтобы его лечение не навредило он должен знать о пациенте все. Поэтому банальный опрос на приеме может занять несколько часов. В схему назначенного курса лечения могут входить лекарственные растения, иглоукалывание, массаж.

Эффект Болотова – Наумова

Употребляем понемножку мясо, творог, рыбу и нормализуем ситуацию.

Данное заболевание имеет свои нюансы. Считается, что к неспецифическому язвенному колиту ведет неправильная работа клапана пилоруса . Он разграничивает желудок и двенадцатиперстную кишку.

Если он не может вовремя закрываться, содержимое и двенадцатиперстной кишки перемешивается. Данное явление провоцирует развитие многих заболеваний органов ЖКТ .

Было выявлено, что начинает хуже работать в случае частого приема щелочной пищи. Именно эти выводы и были названы эффектом Болотова – Наумова . Доктор Наумов разработал ряд рекомендаций, который могут помочь нормализовать ситуацию:

• Через полчаса после еды рассасывать крупные кристаллы соли.
• На хронической стадии употреблять жмыхи овощей.
• Мясо, рыба, грибы, творог, кефир должны употребляться понемногу.
• Настой полыни выпивают после еды через полчаса.
• Из кваса на молочной сыворотке готовят квас. Его пьют по 2 глотка каждые 2 часа постоянно.

Данные рекомендации помогают восстановить тонус пилоруса и исправить ситуацию. Нельзя равнодушно относиться к этому заболеванию. Ведь каждый 10 заболевший неспецифическим язвенным колитом, по данным статистики, умирает.

Неправильное питание, спешка, острая и соленая пища - все это приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечной системы. И если чаще всего дело заканчивается гастритом и постоянным употреблением таблеток для стабилизации работы кишечника, развитие болезни может пойти и по другому пути. Воспалительные процессы могут начаться незаметно для человека, и, в случае игнорирования, перейти в неспецифический язвенный колит .

Колиты возникают в результате недолеченного воспалительного заболевания, переходящего в хроническую форму. Неспецифический язвенный колит проявляется как хроническое воспалительное заболевание слизистой толстого отдела кишечника различной степени тяжести. Может протекать в скрытой форме с периодическими обострениями на фоне внешних факторов, или постоянно напоминать о себе различными симптомами.

Классификация

В зависимости от области локализации, колит может классифицироваться на четыре основных типа. Они могут встречаться как отдельно, так и в сочетании друг с другом.

Типы язвенного колита по месту локализации:

1. Региональный язвенный колит - развивается при местном поражении толстой кишки. Представляет собой небольшую область воспаления, которая со временем может расширяться и переходить в более тяжелую форму;
2. Тотальный неспецифический язвенный колит - воспаление охватывает практически весь эпителиальный слой толстого кишечника, может затрагивать глубинные ткани. Развивается при игнорировании симптомов легкой региональной формы;
3. Левосторонний язвенный колит ;
4. Неспецифический язвенный проктит - характеризуется региональным воспалением конечного отдела толстой кишки.

Разумеется, вылечить региональное воспаление намного проще, чем тотальный колит, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу при обнаружении хотя бы нескольких симптомов, наблюдаемых в течение недели.

Типы язвенного колита по степени тяжести:

1. Легкая форма - характеризуется мягким, но нечастым стулом, возможно наличие примесей крови, в картине крови отсутствует анемия и другие отклонения, общее состояние удовлетворительное;
2. Форма средней тяжести - жидкий стул с явной примесью крови, лихорадка, возможна тахикардия, изменение гемоформулы, общее состояние удовлетворительное, возможна слабость;
3. Тяжелая форма - ярко выраженная диарея, анемия, лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры, общее состояние тяжелое или очень тяжелое.

Тяжелая форма неспецифического язвенного колита требует срочной госпитализации пациента в стационар и проведения оперативного вмешательства с последующей реабилитацией, в то время как лечение легкой формы может потребовать всего несколько недель.

Типы неспецифического язвенного колита в зависимости от течения:

1. Острый колит - явные приступы, которые возникают чаще всего внезапно при доминирующем действии внешних факторов;
2. Хронический колит - вялотекущее заболевание, для которого доминирующим фактором является генетическая предрасположенность;
3. Рецидивирующий колит - хронический колит, который при действии определенных внешних факторов может переходить в острый, и при исчезновении раздражающего фактора снова переходить в хронический.

Сложнее всего, разумеется, вылечить хронический и рецидивирующий колит, так как при этих типах заболевания поражена достаточно большая площадь слизистой оболочки. Ее восстановление занимает больше времени, чем лечение точечных воспалений на стенках кишечника, а порой и вовсе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы неспецифического язвенного колита

В зависимости от степени тяжести развития заболевания, симптомы неспецифического язвенного колита могут быть разными. Если заболевание протекало в скрытой форме, возможно длительное проявление незначительных симптомов, которые долгое время игнорировались пациентом.

Все симптомы, которые можно наблюдать при неспецифическом язвенном колите, можно разделить на кишечные и внекишечные.

Основные кишечные симптомы заболевания:

• Диарея с примесью крови и слизи в кале;
• Боли в животе, режущего и ноющего характера, чаще всего в левом боку;
• Заметное снижение аппетита, на фоне этого - потеря веса;
• Лихорадка с повышением температуры;
• Нарушения водно-электролитного баланса в организме, что отражается на работе почек.

Можно заметить, что симптомы колита схожи с симптомами других заболеваний кишечника, таких как болезни Крона , гастрита или синдрома раздраженного кишечника , именно поэтому врач при постановке точного диагноза учитывает и внекишечные симптомы.

Внекишечные симптомы:

• Поражение органов зрения - конъюнктивиты, ириты, сопровождающиеся ухудшением зрения;
• Воспалительные процессы на слизистой в ротовой полости;
• Артриты;
• Заболевания кожи местного или локального характера;
• Тромбофлебиты, тромбоэмболии.

Сочетание кишечных и внекишечных симптомов позволяет переходить к более подробной диагностике заболевания для выяснения причины неспецифического язвенного колита, определения степени тяжести и подбора наиболее эффективного метода лечения.

Диагностика язвенного колита

Перед проведением глубокой диагностики, взятием анализов, специалисты GMS Clinic проводят опросный контроль и внешний осмотр. При обнаружении нескольких внешних симптомов заболевания, врач назначает диагностические тесты. Среди них можно выделить три основных: рентгенологическое, микробиологическое и патоморфологическое исследования. Каждый вид дает определенную информацию о степени тяжести и течении заболевания, поэтому назначают чаще всего прохождение всех трех исследований.

Рентгенологическое исследование

Этот вид исследования позволяет определить воспалительные процессы на слизистой кишечника. Чаще всего наблюдается уменьшение просвета кишечника, изъязвление слизистой, проявляющееся неровностями на поверхности, возможно обнаружение единичных крупных язвенных образований. Если же при подходящей симптоматике на рентгенограмме отсутствуют проявления колита, за исключением язв, пациента направляют на повторное обследование к онкологу.

При подозрении на хронический неспецифический язвенный колит возможно наблюдение сужения просвета кишки наравне с ее ригидностью, отсутствует перистальтическая активность, возможно укорочение кишки, вызванное мышечным спазмом.

Микробиологическое исследование

Для пациентов, которые впервые столкнулись с проблемой колита, необходимо проведение микробиологического исследования на предмет исключения вирусной природы заболевания. Производят посев материала, на основании которого делают дальнейшее заключение. Чаще всего при неспецифическом язвенном колите наблюдается значительное повышение активности патогенной флоры, увеличение числа стафилококков протея, снижение количества лактобактерий, появление специфической микрофлоры, нехарактерной для здорового кишечника.

Патоморфологическое исследование

Чаще всего неспецифический язвенный колит характеризуется поражениями слизистой оболочки, которые могут проникать до подслизистого слоя, а в некоторых случаях затрагивать и мышечный слой. Края язвенных прободений ровные, на сохранившейся части слизистого эпителия может образовываться излишнее разрастание железистого эпителия. На рентгенограмме эти образования хорошо заметны, и в зависимости от их количества и плотности можно говорить о степени тяжести заболевания.

Для дополнительной уверенности в правильности поставленного диагноза могут проводиться дополнительные лабораторные тесты на определение картины крови. Также возможно использование особого маркера, который затем определяется в крови, и по его количеству можно судить о развитии колита.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Осложнения

Симптоматика и этиология двух этих заболеваний очень похожа, однако специалисту необходимо различать их для предложения наиболее эффективного метода лечения.

Главное отличие неспецифического язвенного колита от болезни Крона - выраженная локализация в одном отделе кишечника. Кроме того, болезнь Крона не характеризуется обильными кровотечениями, которые можно наблюдать при колите, а также вместо язвенных образований в стенках кишечника появляются свищевые ходы. Колит характеризуется хаотичным расположением очагов воспаления, в то время как болезнь Крона носит ярко выраженный сегментарный характер: заметное чередование зон поражения слизистой и здоровых зон.

Не стоит забывать и о том, что, как и любое другое заболевание, язвенный колит может давать осложнения. Это происходит из-за нежелания пациента проходить лечение, или в случаях перехода острой формы колита в хроническую. Специалисты GMS Clinic советуют не затягивать с лечением, так как намного проще вылечить заболевание на начальной стадии и без осложнений, чем лечить целый комплекс кишечных воспалений.

Возможные осложнения неспецифического язвенного колита:

1. Токсический мегаколон, который проявляется значительным утолщением стенки кишечника и сужением просвета. Происходит постепенное истощение и обезвоживание организма, что приводит к летальному исходу;
2. Перфорация кишки с последующим открытым кровотечением. Приводит к заражению слизистой, еще более тяжелому воспалению и обезвоживанию. Характерно заметное снижение гемоглобина в крови, что приводит к ослаблению организма и, возможно, летальному исходу;
3. Рак толстой кишки также может развиваться в результате неспецифического язвенного колита. Чаще всего возникает у пациентов с тотальным колитом, и риск развития повышается в течение 10 лет;
4. Острая перфорация кишки в нескольких сегментах, что может приводить к смертельному исходу болезни. Наблюдается сильнейшее кровотечение и острые боли, сопровождающиеся утолщением стенки кишечника;

Для того, чтобы избежать осложнений и максимально быстро вернуться к здоровому образу жизни, не следует игнорировать малейшие симптомы и обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Осложнения могут развиваться не только при острой, но и при хронической форме неспецифического язвенного колита.

Лечение неспецифического язвенного колита

В зависимости от степени тяжести заболевания, специалисты GMS Clinic принимают решение об оперативном вмешательстве, или медикаментозной терапии. Общими показаниями являются переливания крови и инфузионное введение жидкости, так как при колите происходит обезвоживание и нарушение электролитного баланса в сторону ацидоза. Чаще всего больного переводят на параэнтеральное питания для снижения влияния на слизистую кишечника.

Специалисты GMS Clinic проводят индивидуальный подбор медикаментозной терапии, которая проводится в нескольких направлениях:

1. Остановка внутреннего кровотечения;
2. Стабилизация водно-солевого баланса организма: для этого применяются инфузионные препараты и препараты, позволяющие остановить диарею;
3. Снижение травмирующего воздействия на слизистую кишечника для успешного обновления эпителиального слоя.

Индивидуальный подбор препаратов позволяет максимально сократить сроки лечения, а также оказать минимальное токсическое воздействие на организм. Так, при антибиотикотерапии, врач назначает лактопрепараты для поддержки естественной микрофлоры кишечника.

В случае, если медикаментозная терапия не дает результатов и все симптомы сохраняются, принимается решение о проведении хирургической операции. Можно выделить три основных типа операций, которые проводятся при неспецифическом язвенном колите:

1. Паллиативные операции, которые не предусматривают полного удаления слизистой и очагов воспаления. Этот тип выбирают в случае, когда поражено мене 60% кишечника, и очаги воспаления локализованы в различных его частях;
2. Радикальные оперативные вмешательства проводят в случае сильного поражения кишечника и невозможности его восстановления. Предусматривает резекцию отдельных сегментов кишечника с последующим восстановлением его целостности;
3. Реконструктивные операции подразумевают полное удаление собственного кишечника и заменой его на протезы.

После проведения медикаментозной терапии или операции, пациенту требуется длительная реабилитация. Она включает в себя несколько основных положений:

1. Диета . Речь идет скорее не об исключении каких-либо продуктов питания, а о щадящей форме пищи. Мягкие каши, супы, нежирное мясо и продукты с повышенным содержанием легкоусвояемых белков - основа дневного рациона. Не рекомендуется использование в пищу продуктов, содержащих клетчатку (фрукты, овощи), углеводы, мучные изделия. Кроме того, специалисты GMS Clinic советуют обращать внимание и на температуру блюд: излишне горячие или холодные могут также негативно повлиять на развитие заболевания;
2. Индивидуальный подбор антибиотиков для приема, при котором необходимо учитывать чувствительность внутренней микрофлоры кишечника. Чаще всего сочетают с препаратами, восстанавливающими внутреннюю микрофлору;
3. Инфузионная терапия - введение в организм жидкости для стабилизации водно-солевого баланса, устранения обезвоженности, восполнения углеводного запаса;
4. Вяжущие препараты для скрепления стула и предотвращения дальнейшего обезвоживания. В зависимости от общего состояния, это могут быть как препараты растительного происхождения, так и новейшие синтезированные препараты;
5. Чаще всего в качестве поддерживающей терапии назначают прием кортикостероидных гормонов .

Прогнозы

Как и при любом другом заболевании, чем дольше затягивать с лечением колита, тем больше болезнь будет прогрессировать и ее все труднее будет вылечить. Если изначально 25% больных имеют шансы на полное восстановление организма без применения хирургических вмешательств, то через несколько лет этот процент значительно снижается, а около 30% пациентов уже имеют тотальный колит.

У более чем половины больных с тотальным колитом не удается добиться полной ремиссии, в то время как раннее обращение к врачу значительно повышает шансы на выздоровление.

Если Вы обнаружили у себя симптомы колита, лучше обратиться к специалистам и пройти обследование. Согласитесь, лучше, если анализы не дадут положительного результата, чем затягивать с лечением и проходить длительную реабилитацию при затягивании посещения специалиста.

Почему именно GMS Clinic?

Клиника предоставляет новейшее оборудование для проведения всех необходимых тестов и анализов , у нас есть все, чтобы поставить диагноз без долгого ожидания в очередях и посещения большого количества кабинетов врачей. Все будет проведено максимально оперативно для того, чтобы мы могли как можно быстрее приступить к лечению.

Принимая во внимание особенности заболевания, GMS Clinic предоставляет все необходимые условия для комфортного выздоровления пациентов. После проведения терапии Вы можете посоветоваться с врачом для подбора наиболее оптимальной диеты и режима питания, узнать, как поддержать организм и защитить себя от дальнейших проблем с пищеварительной системой.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "няк лечение при обострении" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: няк лечение при обострении

2013-02-05 19:04:49

Спрашивает Александр :

Добрый день! У меня НЯК, хотел бы задать Вам несколько вопросов. Обострение было уже 3 раза за 2.5 года,последний раз в мае 2012 года, щас помоему снова начинается. Раньше когда случалось обострение врачи говорили лёгкая форма так как язв не обнаруживают. В интернете вычитал про народные методы лечение бальзамом шестокоского с облепиховым маслом, хотелось бы попробывать, как думаете не будет ли от этого ещё большего вреда??? И можно ли заниматься спортом при этом недуге??? И к какому врачу надо обращаться к проктоголгу или гастроэнтеррологу при обострении?

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Александр. Более "плотно" все же проблемой НЯКа занимаются проктологи, однако легкие и среднетяжелые формы с успехом лечат и гастроэнтерологи. С Ваших слов Вы болеете 2,5 года, за это время Вам следует уже определиться с постоянным лечащим врачом и находится у него под наблюдением. Теперь относительно других Ваших вопросов. Думаю, что хуже не будет от приема бальзама "Шестаковского"(винилин) и облепихового масла, однако не следует также забывать традиционные препараты (салофальк, пентаса и т.д.). Что же касается физических нагрузок, то если это нагрузки умеренной интенсивности, то они не противопоказаны.

2012-07-24 02:53:22

Спрашивает Мария :

Здравствуйте, мне 18 лет. Только в прошлом году поставили диагноз НЯК, когда в первый раз обнаружила кровь в кале. Тогда я принимала преднизолон, сульфасалазин, салофальк в свечах и обострение прошло. С тех пор не было обострений и сейчас я принимаю салофальк 500 гл 4 раза в день и свечи салофальк 2 свечи 2 раза в неделю. Строго соблюдаю диету. Но в последние полгода у меня начались серьезные проблемы с иммунитетом, я болею простудой каждый месяц (а то и чаще), а так же проблемы по женской части бартолинит каждый месяц и очень сильная молочница, при применении местных препаратов проходят всего на неделю а затем снова возобновляются. Врач сказал что при такой маленькой дозе сульфасалазина такого не должно быть. Подскажите пожалуйста, какое лечение при НЯКЕ можно применить относительно бартолинита и молочницы? Гинеколог советовал удалить баролиневую железу, необходимо ли это? Есть ли другой выход при моей болезни? И как скоро можно снижать дозу сульфасалазина? В течение года не было обострений и самочувствие хорошее.

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна :

Уважаемая Мария, снижать дозу салофалька можно только после осмотра прямой кишки и подтверждения клинической и эндоскопической ремиссии. Если гинеколог видит необходимость в удалении одной из бартолиниевых желез, значит так и надо. Относительно молочницы, думаю она не связана с настоящим приемом салофалька, скорее это последствия приема преднизалона. Но этот дефект также лечиться, просто дольше, нежели у относительно здоровых пациенток.

2015-03-31 03:22:30

Спрашивает Константин :

Здравствуйте,
у меня НЯК 10 лет (делал в разное время колоноскопию в трех разных местах, брали бипсию и т.п.). Поражено примерно 40 см толстой кишки. Никаких лекарств не принимаю. Крови нет, поноса нет. Есть потеря веса, снижение работоспособности, настроения и т.п. В этом году случилось небольшое обострение (как положено - кровь, боли в кишечнике, понос и т.п.), на фоне новогодних праздников, но удалось уйти в ремиссию опять же без препаратов. НЯК никуда не ушел, периодически чувствую небольшую боль в левом боку.
1. Насколько типичен такой случай как у меня для НЯК в плане характера течения?
2. Что вы думаете о Фекальной трансплантации, которая набирает обороты на западе и на которую решаются все больше людей с ВЗК, решаются даже в домашних условиях, от отчаяния? Я слышал, что в Украине начали применять такой метод для лечения C.difficult.
Хочу также посоветовать всем больным НЯК не отчаиваться (чувство что шире вселенной горе мое мне тоже очень знакомо). Также возможно кому-то пригодиться - не смотря на рекомендуемую диету 4б при НЯК - очень важно, смотреть на какие продукты у каждого больного НЯК есть реакция (пищевая непереносимость) - лично у меня это картошка (становится плохо, очень), овес (все внутри жжет, понос), оливковое масло (слабость сильная) и грецкие орехи (появляется кровь). А первое, самое сильное обострение, с лежанием в больнице 1 месяц, у меня было на фоне попыток самолечения НЯК ТРАВАМИ.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте Константин. Ваш случай действительно не очень типичный. Редко у кого бывает, что-бы удавалось достигать ремиссии НЯК без использования противоспалительных препаратов. Также не типично то, что без лечения противоспалительными препаратами вам удается стабилизировать распространение заболевания. Тоесть воспалительный процесс поражает только 40см (с ваших слов) толстой кишки и не распространяется на другие отделы толстой кишки. Однако отсутвие противоспалительной терапии может иметь и отрицательный эффект другой. На фоне не леченного воспаления возможны процессы перерождения слизистой толстой кишки, по-этому необходимо периодически проводить фиброколоноскопию и выполнять биопсию слизистой толстой кишки в различных ее отделах с целью выявления дисплазии. Относительно же методап фекальной трансплантации, то этот метод очень перспективный причем в различных отраслях медицины. Доказана его эффективность для лечения антибиотикоассоциированного колита, который вызывается Clostridium deficile. Однако я пока не встречал достаточно данных, в которых была подтверждена эффективность этого метода лечения для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. По моему мнению этот метод достаточно перспективный, думаю, что нужно подождать пару лет и мы получим информацию об использовании этого метода именно для лечения пациентов с ВЗК.

2015-03-29 22:38:31

Спрашивает Егор :

Мне 32 года, диагноз НЯК был поставлен 7 лет назад. После длительного лечения наступила ремиссия, про болезнь забыл на 2 года - ничего не болело, набрал в весе.
Сейчас уже на протяжении 8 месяцев началось обострение. Принимаю Салофальк.
С начала обострения похудел почти на 15 кг, с 80кг до 65. Постоянные простуды, насморк, усталость и сонливость. Периодически бывают боли в спине, вначале в верхней части, теперь сильно болит поясница.
Подскажите, может ли это быть последствиеми НЯК? При малейшем переохлаждении и сквозняке - очередная простуда, а принимать дополнительные лекарства совсем не хочется.

2014-09-24 14:41:45

Спрашивает Саввина Анна :

Уважаемый Федот Геннадьевич, могли ли такие препараты, как поляризующая смесь + магнезия и винпоцетин в капельницах вызвать обострение НЯК. Через неделю после лечения ими в отделении неврологии началось обострение. При том, что я все время сидела на поддерживаю щей дозе салофалька 2г

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте Саввина. Думаю, что эти препараты не могли вызвать обострения НЯКа. Сейчас нужно пересмотреть дозировку салофалька. Не откладывайте визит к лечащему доктору. Удачи Вам!

2014-03-22 10:02:43

Спрашивает Алена :

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста как добиться стойкой ремиссии при НЯК?? Мне поставилии диагноз НЯК тотальная форма в декабре 2013 года, но с кишечником были проблемы уже около 2,5 лет (обострение было примерно 2 раза в год и длилось по 2-3 месяца, а потом само все нормализовалось), просто я не знала своего диагноза и мучилась занимаясь самолечением. После того как постаили такой диагноз мне провели лечение: 10 дней капали метронидазол по 2 раза в сутки, таблетки трихопол 3 раза в сутки после еды, салофальк 3 гр в день, фолевую к-ту 3 раза в день по 1 таб. Через 1,месяц стало легче,но ремиссия не стойкая, если чуть чуть отхожу от диеты сразу стул не нормальный (не жидкий, а кашицеобразный) по 3-4 раза в сутки. Но через несколько дней нормализуется. Я очень переживаю и хочу добиться стойкой ремиссии. Вот уже месяц как я уменьшила дозу с 3-х граммов до 2,4гр. Может "ВЕСНА" влияет на мою имунную систему и может опять увеличить дозу до 3 гр в день??? Спасибо большое заранее!!!

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Алена.
Заочно ответить на ваш вопрос невозможно. Для этого нужно видеть пациента, иметь данные эндоскопического обследования толстой кишки, лабораторных исследований. Однако вы наверное правы, если продолжаются обострения заболевания при снижении дозы препарата, то нужно или сохранять эффективную дозировку этого препарата или переходить на другие более эффективные препараты - или гормоны или иммуносупрессоры (азатиоприн, иммуран). Посоветуйтесь со своим лечащим врачом относительно дальнейшей лечебной тактики в вашем случае.

2014-02-21 06:49:15

Спрашивает Виталий :

Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом. У меня НЯК диагнос был поставлен в 2002г в госпитале Вишневского. Пролечился с 2002г по 2012год находился в ремиссии, меня НЯК не беспокоил, но делал каждый год колоноскопию было все хорошо даже не верили, что был НЯК. И вот осенью в 2012 году началось, с кровью, слизью, сделал колоноскопия, диагноз НЯК обострение, пролечился по схеме преднезалон 40г со снижением 0,5; салофальк в гранулах 3г, закофальк, креонн, альфа – нормикс, дюспаталин. Вошел в ремиссию, болей при лечении не было. Осенью 2013г ровно через год НЯК обострение, бегом к своему врачу, начал лечиться по схеме, начались боли в левой части живота, вздутие, стул без крови 2 раза в сутки, днем все нормально, но в вечернее время просто ад состояние такое, что хочется в туалет а не получается, воздух не выходит, как будто пробка забита и в кишечники все стоит перистальтики почти нет, начинаешь пить воду начинается потихоньку отпускать, но насовсем, сделал колоноскапию НЯК но входит в ремиссию, процесс воспаления еще имеется в ободочной и сигмовидной, но не сильный, также имеются частичные дивертикулы 0,5-0,7 без признаков воспаления. Биопсия все нормально НЯК без патологий. В настоящий время пью салофальк в гранулах 1г в сутки, закофальк, при болях дюспаталин и утром дюфалак, но однако днем чувствую себя нормально все работает и воздух отходит и в туалет хожу хорошо, но как вечер все опять начинается все блокируется воздух не отходит, а хочется. Подскажите, что это может быть и как хотя бы можно попробовать полечиться или какое еще обследование пройти. Заранее огромное спасибо!

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Виталий. Сейчас нужно пройти фиброколоноскопию и консультативный осмотр в специализированном государственном проктологическом центре. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич

2013-10-23 17:27:53

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте,мне 45 лет, диагноз НЯК средней степени тяжести с 1998г. С этого времени обострение болезни было два раза - в 1998 (когда установили диагноз) и в 2008г. Лечение оба раза проходило без гормонов. Прошла плановую видеоколоноскопию 23 октября 2013. Заключение: НЯК средней степени тяжести, фаза умеренной активности.
Жалоб на самочувствие у меня нет. Высвобождение кишечника регулярное 1 раз в день утром, стул оформлен, без крови.
Соблюдаю диету 4 стола, режим питания, все советы и назначения гастроэнтеролога. Меня смущает то, что при наличии такого диагноза у меня нет жалоб на самочувствие, ничего не болит, нет жидкого стула. Этому удивляются и гастроэнтеролог, и колопроктолог и врач, проводивший видеоколоноскопию. Меня это просто пугает (не то, что я хорошо себя чувствую, а то, что есть болезнь, а я не чувствую ее проявление). Можно ли это объяснить тем, что у меня высокий болевой порог? Встречались ли Вам подобные случаи в практике?
Мне очень важно получить второе мнение, потому что меня пугает очень удивление врачей, что со мной что-то не так.
Заранее спасибо за внимание к моей проблеме.


Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте? Ольга. Подобные случаи были и у меня в практике. Скажите, бралась ли Вам биопсия из учаcтков толстой кишки и опишите в следующем письме полностью колоноскопию. Возможно после этого Я смогу Вам что-то подсказать.

2013-08-24 08:40:33

Спрашивает Ольга :

Добрый день! Мужу 35 лет. два года назад поставили диагноз НЯК. Прошёл курс лечения, состояние улучшилось, но диарея с прожилками крови сохранялась всё это время. Соблюдали только диету без медикаментов. Недавно опять началось обострение - слабость, потеря аппетита... Прошли обследование - колоноскопию. Она показала, что поражён участок сигмовидной кишки на глубине 20 см. далее слизистая чистая, обычная. про прямую кишку тоже ничего не пишут. Сейчас 2 недели принимаем салофальк 4 раза в день, энзистал 3 раза, Дюспаталин - 2 раза, микроклизмы с колларголом. Общее состояние улучшилось, но стул 6-8 раз в день с прожилками крови. Прочла на этом сайте, что при НЯКе поражается и прямая кишка тоже и вообще весь толстый кишечник. Вопрос: может быть нам неверно поставили диагноз? У нас городок небольшой и со специалистами негусто. Хотим поехать в клинику покрупнее. Подскажите, какие обследования и анализы нужно сдать, чтобы точно установить диагноз. Заранее благодарны за ответ.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич .

Язвенный колит – это хронический воспалительный процесс на слизистой оболочке толстой кишки, сопровождающийся появлением незаживающих язв, участков некроза и кровотечений. Данная патология отличается от простого воспаления. При ней на слизистой толстой кишки формируются язвенные дефекты. Длительное течение заболевания повышает вероятность развития рака.

Поэтому при малейшем подозрении на данный недуг следует обращаться к врачу, который порекомендует правильное лечение язвенного колита при помощи лекарственных препаратов и народными средствами.

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит кишечника — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды, характеризующееся обострениями. ЯК поражает прямую кишку, постепенно непрерывно распространяясь или сразу захватывая остальные части толстой кишки. Также это заболевание называют неспецифическим язвенным колитом (НЯК).

Обычно встречается у взрослых в возрасте от 20 до 35 лет или после 60. У детей это заболевание возникает крайне редко и составляет лишь 10-15 % случаев из числа всех выявленных патологий. При этом наибольшему риску развития недуга среди подростков подвергаются девочки, а в дошкольном и младшем школьном периоде, напротив, мальчики.

Язвенные колиты классифицируются:

• по клиническому течению - типичная и фульмицантная; хроническая форма (рецидивирующая и непрерывная);
• локализации - дистальный (проктит, проктосигмоидит); левосторонний (до середины поперечноободочной кишки); субтотальный; тотальный (панколит); тотальный с рефлюксным илеитом (на фоне тотального в процесс вовлекается участок подвздошной кишки);
• тяжести клинических проявлений.

Патологическая анатомия (морфологический субстрат болезни) язвенного неспецифического колита представлена диффузным поверхностным поражением стенок толстого кишечника. В подавляющем большинстве случаев болезнь локализуется в терминальных (конечных) отделах толстого кишечника: сигмовидная и прямая кишка. Поражение всего толстого кишечника встречается гораздо реже. Поражение конечного отдела тонкого кишечника встречается очень редко.

Причины

К сожалению, точная этиология данного заболевания неизвестна - ученым удалось выяснить, что в формировании болезни играет роль аутоиммунный процесс, генетическая наследственность и определенные инфекционные агенты.

Язвенному колиту больше подвержены жители городов развитых стран. Как правило, заболевание развивается либо у молодых людей, либо у тех, кто старше 60, хотя на самом деле заболеть этой болезнью может человек любого возраста.

Высказываются предположения, что его могут провоцировать:

• некая неустановленная инфекция (но язвенный колит не заразен);
• несбалансированное питание (фастфуд, рацион с нехваткой клетчатки и др.);
• генетические мутации;
• лекарственные средства (негормональные противовоспалительные препараты, контрацептивы и др.);
• стрессы;
• сдвиги кишечной микрофлоры.

Под воздействием этих факторов развиваются симптомы язвенного колита в результате аутоиммунных процессов в организме.

Симптомы язвенного колита кишечника

Язвенный колит имеет острую фазу и фазу ремиссии. Начинается заболевание сначала постепенно, но быстро набирает обороты, когда признаки становятся более выраженными.

Симптомы язвенного колита со стороны пищеварительной системы:

• схваткообразная боль в животе с локализацией преимущественно слева, которую трудно снять препаратами;
• диарея или неоформленный стул с примесью слизи, крови или гноя, усиливающиеся ночью или утром;
• запоры, приходящие на смену поносу, которые обусловлены спазмом кишечника;
• вздутие живота ();
• частые ложные позывы к дефекации (тенезмы), возникающие из-за задержки каловых масс выше участка с воспалением;
• самопроизвольное выделение слизи, гноя и крови (не во время акта дефекации) в результате императивных (непреодолимых) позывов.

В 10 % случаев помимо упомянутых кишечных и общих симптомов возникают внекишечные проявления:

• суставные поражения;
• разные высыпания на коже и слизистых (например, во рту);
• глазные расстройства;
• поражения печени и желчных протоков;
• тромбообразование и др.

Они могут предшествовать кишечным расстройствам. Выраженность внекишечных проявлений иногда зависит от активности воспалительного поражения кишки, а в ряде случаев совершенно с ней не связана.

При легкой степени язвенного колита больные жалуются на схваткообразные боли или дискомфорт в животе, слабость. Возможен полужидкий стул 2–4 раза в сутки с небольшой примесью крови и слизи.

Если язвенный колит имеет более тяжелую степень, то жидкий стул бывает до 8 раз в сутки со значительной примесью слизи, крови и гноя. При этой форме заболевания отмечаются:

• боли в животе, чаще в области левой ее половины (фланка).
• бывает слабость,
• небольшая лихорадка,
• потеря массы тела.
• может быть тахикардия,
• боли в печени.

Симптомы во время обострения

В период обострения появляются симптомы интоксикации:

• лихорадка,
• слабость,
• недомогание.

Отличительный признак язвенного колита от простого катарального - снижение веса. Больные нередко выглядят истощенными. У них снижен аппетит. При колите кишечника образуются язвенные дефекты. При прохождении кала они могут кровоточить.

Симптомы могут становиться слабее, затеем усиливаться снова. Если проводится постоянное лечение, то наступает фаза ремиссии, и симптомы ослабевают. То, насколько часто возникают рецидивы, определяется именно лечением, а не тем, насколько поражен кишечник.

Последствия и возможные осложнения

При отсутствии медикаментозной терапии и несоблюдении диеты могут развиться осложнения. В этом случае симптомы язвенного колита становятся более выраженными. Возможны следующие последствия воспаления толстого кишечника:

• массивные кровотечения;
• токсическое расширение кишки (формирование мегаколона);
• перфорация;
• малигнизация язв;
• воспаление суставов;
• поражение внутренних органов (желчного пузыря, печени, кожи).

Диагностика

Диагностикой и лечением язвенного колита занимается специалист терапевтического профиля или гастроэнтеролог. Подозрение на заболевание вызывает комплекс соответствующих симптомов:

• понос с примесями крови, слизи и гноя
• боль в животе;
• артриты нарушения со стороны глаз на фоне общей интоксикации организма.

Лабораторные методы диагностики:

• клинический анализ крови (повышение количества и СОЭ, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов);
• биохимический анализ крови (повышение содержания С-реактивного белка и иммуноглобулинов);
• биопсия – гистологическое исследование образцов ткани;
• анализ кала на фекальный кальпротектин – особый маркер диагностики заболеваний кишечника, который при язвенном колите может повышаться до 100 – 150;
• копрограмма (наличие скрытой крови, лейкоцитов и эритроцитов).

Если результаты проведенных анализов подтверждают наличие болезни, врач назначает инструментальное обследование. Проводится эндоскопия, чтобы обнаружить возможные отеки на слизистой, наличие псевдополипов, гноя, слизи, крови в кишечнике и определить масштаб поражения органа.

Эндоскопические исследования (колоноскопия, ректосигмоидоскопия) позволяет выявить у больного комплекс характерных для патологии симптомов:

• наличие слизи, крови, гноя в просвете кишки;
• кровотечения контактного характера;
• псевдополипы;
• гранулезный характер, гиперемию и отек слизистой оболочки;
• в фазе ремиссии отмечается атрофия слизистой оболочки кишечника.

Рентгенологическое исследование также относится к эффективным методам для диагностики язвенного колита. В качестве контрастного вещества при такой процедуре используют бариевую смесь. На рентгенограмме пациента с неспецифическим язвенным колитом четко визуализируется расширение в просвете толстого кишечника, укорочение кишки, наличие язв, полипов.

Лечение язвенного колита

Лечение будет симптоматическим, оно должно устранить процесс воспаления и поддержать ремиссию, а также не допустить осложнений. Если медикаменты не результативны, может быть показано хирургическое вмешательство.

Задачами лечения больного ЯК являются:

• достижение и поддержание ремиссии (клинической, эндоскопической, гистологической),
• минимизация показаний к хирургическому лечению,
• уменьшение частоты осложнений и побочных эффектов лекарственной терапии,
• сокращение сроков госпитализации и стоимости лечения,
• улучшение качества жизни пациента.

Результаты лечения во многом зависят не только от усилий и квалификации доктора, но и от силы воли пациента, четко выполняющего врачебные рекомендации. Имеющиеся в арсенале врача современные лекарственные препараты позволяют многим пациентам вернуться к нормальной жизни.

Лекарственные препараты

Для осуществления этих целей в реальность специалисты назначают больным кишечным язвенным колитом следующие способы лечения:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов, к примеру, Салофалька, Дипентума, Сульфасалазина;
• применение кортикостероидов (Метипреднизолона, Преднизолона);
• антибактериальную терапию путем использования таких лекарственных средств, как Тиенама, Цифрана, Ципрофлоксацина, Цефтриаксона;
• прием иммуномодуляторов (Азатиоприна, Циклоспорина, Инфликсимаба, Метотрексата);
• употребление кальция и витаминов А, С, К.

В случае развития гнойных осложнений или присоединении инфекции используются системные антибактериальные препараты. Одни лекарства не могут излечить человека. В фазу ремиссии при отсутствии боли и кровотечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Наиболее часто проводятся:

• Воздействие переменным током.
• Диадинамотерапия.
• Интерференцтерапия.

Больные с легкими и среднетяжелыми вариантами язвенного колита могут лечиться амбулаторно. Тяжелые пациенты обязательно должны обследоваться и лечиться в стационаре, т. к. и диагностические, и лечебные вмешательства могут иметь серьезные и даже жизнеугрожающие осложнения.

При правильном выполнении рекомендаций врача, ежедневном соблюдении диетических предписаний, а также поддерживающей терапией можно существенно увеличить время ремиссии и улучшить качество жизни пациента, однако полного выздоровления, к сожалению, при лечении данного заболевания добиться невозможно.

Операция

Оперативное лечение язвенного колита показано пациентам, которым не помогают консервативные методы. Показаниями к операции являются:

• перфорация (прободение стенки кишки);
• признаки непроходимости кишечника;
• абсцесс;
• наличие токсического мегаколона;
• профузные кровотечения;
• свищи;
• рак кишечника.

Лечить язвенный кишечный колит хирургически сегодня возможно следующими способами:

1. посредством частичной или тотальной колэктомии – иссечения ободочной кишки;
2. при помощи проктоколэктомии – удаления ободочной и прямой кишки с оставлением анального отверстия;
3. путем проктоколэктомии и наложения временной или пожизненной илеостомы, через которую из организма выводятся естественные отходы.

Необходимо обращать внимание на возможные физические и эмоциональные проблемы после оперативного лечения; следует позаботиться о том, чтобы пациент получил все необходимые инструкции до и после хирургического вмешательства и оказывать ему всемерную медицинскую и психологическую поддержку.

Зная точно, что это такое язвенный колит и как его лечить, можно с уверенностью сказать, что прогноз заболевания вполне благоприятный. Патологический процесс излечим благодаря современным методам терапии. У большинства пациентов наблюдается полная ремиссия, и только в 10% случаев сохраняются невыраженные клинические симптомы.

Диета и правильное питание

При данном заболевании первостепенное значение имеет нормализация питания. Диета при язвенном колите направлена на механическое, термическое и химическое щажение слизистой толстой кишки.

1. Диета основывается на употреблении измельченной, щадящей пищи, приготовленной на пару, или отваренной.
2. Навсегда стоит забыть об острых соусах, жирных приправах, алкоголе, сигаретах.
3. Фрукты и овощи употреблять только в термически обработанном виде, ведь в сыром виде в них содержится много клетчатки, которая негативно сказывается на работе пораженного кишечника.
4. При обострении рацион включает жидкие и протертые каши (рисовая, манная) на воде (молоко и бульоны исключаются). Гречневая каша усиливает моторику, поэтому при обострении не рекомендуется. Удобно использовать каши для детского питания, но их наполовину нужно разбавлять водой.

Разрешенные продукты:	При язвенном колите из рациона нужно исключить следующие продукты питания и блюда:
курица вареная индейка телятина отварная кролик груши сушеные черника сушеная гречневая крупа (ядрица) манная крупа овсяная крупа рис белый сухари из белого хлеба масло сливочное	мучные изделия: макароны, выпечка, печенье, торты; наваристые, жирные и молочные супы; жирные сорта мяса или рыбы; консервы; молочные продукты: яйца в сыром, жареном виде, кефир, сметана, молоко; крупы: перловая, пшенная, ячневая; любые закуски и копчености; сладости, шоколад; фрукты и ягоды, сухофрукты; джемы, варенье; соусы, майонез, томат; любой алкоголь; пряности.

Чтобы, точно узнать какие продукты разрешено кушать именно Вам, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Меню при язвенном колите на день

Диета при язвенном колите кишечника может быть реализована через следующий вариант меню.

1. Завтрак: крупяная каша с 1 ч. л. топленого сливочного масла, паровая котлета, отвар шиповника.
2. Ланч: творожная масса, ягодный кисель.
3. Обед: картофельный суп с фрикадельками, запеканка из риса и мясного фарша, компот.
4. Полдник: зеленый чай, сухарики.
5. Ужин: тушеные овощи, рыбная котлета, чай.
6. Перед сном: кефир/запеченное яблоко.

Этот вариант меню подходит для периода после обострения. Дополнительно можно съесть 200-250 гр подсушенного хлеба, 1 стакан киселя или компота.

Диета при язвенном колите толстой кишки, в том числе прямой, приводит к ряду положительных изменений:

• способствует скорейшему восстановлению нормального стула, устраняя диарею или запор;
• увеличивает эффективность медикаментов, так как возмещает потери белка, ускоряет заживление слизистой оболочки, благодаря чему ряд лекарств начинает действовать активнее;
• возмещает потерю полезных веществ, восстанавливает метаболизм и запас энергии.

Народные средства

В лечебной терапии разрешается применять и народные средства, но только в том случае, если болезнь находится на начальном этапе развития и лечение согласованно с врачом. Наиболее действенным способами лечения болезни, по отзывам пациентов, являются голодание, отказ от употребления животной пищи, переход на сыроедение. Из растительных средств хорошо помогают отвары тысячелистника, ольховых шишек, полыни, шалфея, картофельный сок.

1. 100 г в высушенной корки арбуза залить 2 стаканами кипятка, настоять и процедить. Принимать до 6 раз в день по 100 г. Это позволяет снимать воспаления в кишечнике при острой и хронической форме болезни.
2. Отлично снимает воспалительные процессы в кишечнике картофельный сок . Достаточно натереть на терке картофелину, выдавить из нее сок и выпить за полчаса до еды.
3. Взять поровну листа мяты перечной , соцветий ромашки аптечной, корневища лапчатки прямостоячей. 1 столовую ложку смеси настаивать 30 минут в 1 стакане кипятка, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день при колите.
4. Вылечить симптомы обострения хорошо помогает черемуха . Народными целителями рекомендуется приготовить отвар (на стакан воды одну ложку цветков). Принимать три раза, каждый день по ¼ стакана.

Профилактика

Профилактика развития этой патологии кишечника заключается в правильном питании и периодическом обследовании. Важно своевременно лечить хронические болезни пищеварительного тракта. Прогноз при язвенном колите при отсутствии осложнений благоприятный.

Язвенный колит — серьезное заболевание, которое требует немедленного и грамотного лечения. Не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых симптомов. Важно помнить, что в случае развития острой формы болезни, орган поражается быстро, что может привести к развитию рака или различным осложнениям.