Виды кистозных изменений яичников и осложнения в ходе их развития. Слово о синдроме поликистозных яичников Мелкие кистозные изменения яичников

Кистозные изменения яичников диагностируются обычно у женщин в репродуктивном возрасте. Эти важнейшие органы очень часто подвергаются заболеваниям.

Киста представляет собой новообразование, заполненное жидкостью. Имеет отчетливо ограниченный контур. В диаметре она способна достигать 20 см. Развиваться образование может в области и левого, и правого яичника.

Кисты подразделяются на 3 вида:

фолликулярная;
эндометриоидная;
дермоидная.

Факторы этиологии

Ученые выделяют следующие факторы возникновения кисты:

начало менструации до 12 лет;
неоднократное прерывание беременности;
пагубные привычки;
ожирение;
сбой в функционировании эндокринной системы;
воспалительные процессы в области половых органов и кишечного тракта;
сахарный диабет;
задержка менструального цикла;
использование медикаментов при терапии рака груди.

Причин для формирования кисты много, но сказать, что именно повлияло на ее формирование, без исследований очень трудно.

Симптомы и диагностика заболевания

Киста постоянно развивается, поэтому симптоматика подразделяется на первичную и вторичную. На начальной стадии образование себя не проявляет, даже не изменяется менструальный цикл. Может ощущаться слабая боль внизу живота. Обнаруживается при плановом осмотре гинекологом.

Ножка кисты при физических нагрузках часто перекручивается, вызывая сильную боль. Она может сдавить кишечник, способствуя его непроходимости. Возможен разрыв кисты, кровотечение и инфицирование. Это уже вторичная симптоматика.

Ученые утверждают, что наиболее часто отмечается поражение правого яичника. Это объясняется его повышенной активностью по сравнению с левым. Обнаруживается киста на УЗИ органов малого таза. Пациентку может беспокоить:

ощущение тяжести в области таза;
периодическая боль и выделение кровяных сгустков из влагалища;
резь при мочеиспускании;
тошнота после напряженных физических нагрузок.

Кистозное образование приводит к набору веса, увеличению живота в объеме, гипертензии, головокружению и общей слабости. Это повод для срочного обращения к специалисту.

При постановке диагноза прибегают к следующим методам:

осмотр врача-гинеколога;
МРТ и КТ;
пункция заднего свода влагалища;
анализ крови на онкомаркеры и общие показатели;
лапароскопическое исследование кисты правого яичника.

ARVE Ошибка:

Методы терапии

При появлении дискомфорта следует отказаться от любых видов физической нагрузки, принять обезболивающее средство. Метод терапии подбирает только врач. Это касается даже нетрадиционной медицины.

Методов лечения патологии всего 2:

медикаментозный;
хирургический.

Лекарственная терапия предполагает использование гормональных контрацептивов (оральных). Они приводят в норму менструальный цикл, прекращается рост кисты и созревание фолликулов.
Противовоспалительные медикаменты снимают болевую симптоматику.

Хирургические методы лечения включают:

Лапароскопическое удаление кисты. В ходе оперативного вмешательства хирург закачивает в брюшную полость газ и делает небольшой разрез. Введенный через него лапароскоп позволяет врачу определить место нахождения образования и провести последующее его удаление.
Лапаротомия. Это травматичный вид хирургического вмешательства. Выполняется полноценный разрез стенки брюшины. Операция проводится под общим наркозом.

Восстановление после оперативного вмешательства

В период реабилитации требуется обязательно соблюдать все рекомендации лечащего врача, которые будут даны при выписке из стационара. Это:

половое воздержание в течение 2 месяцев после хирургического вмешательства;
ежедневное обрабатывание шва дезинфицирующим раствором;
отказ от ванны в течение 15 дней;
исключение на 30 дней приема жирной пищи и алкогольных напитков;
планирование беременности не ранее 3-4 месяцев после вмешательства;
регулярное посещение врача для наблюдения за восстановительным процессом.

В реабилитационный период разрешено использовать средства народной медицины. Отвары лечебных растений полезны для общего восстановления организма и в качестве профилактических средств. Их применяют курсами по 2-3 месяца. Лечебные сборы назначает врач. Их можно приобрести в аптеке.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

При своевременном лечении прогноз всегда благоприятный. Но отсутствие терапии может привести к развитию осложнений:

нагноению или разрыву кисты;
внутрибрюшному кровотечению;
сдавливанию близлежащих органов при большом размере кисты.

Для своевременного выявления новообразования в области яичников требуется регулярное посещение гинеколога. В запущенных случаях неизбежно осложнение.

Яичники находятся в области малого таза, они осуществляют секрецию эстрогена и прогестерона, образование (созревание) яйцеклеток.
Под кистозным изменением яичников обычно понимают их поликистоз. Оно представляет собой появление снаружи или внутри яичников множественных доброкачественных образований в виде небольших кист (пузырьков).
Кистозное изменение встречается примерно у 4-7 % женщин. Различают первичный (истинный) и вторичный поликистоз. В первом случае это врожденное или наследственное самостоятельное заболевание, которое развивается у девушек в период пубертации, во время становления менструальной функции. По-другому поликистоз называется болезнью Штейна-Левенталя.
Во втором случае поликистоз является следствием различных других заболеваний, негативно влияющих на функцию яичников, и может появиться у женщины любого возраста.

Причины появления болезни

Первичный поликистоз развивается в результате избыточного действия мужских гормонов в период пубертации.

гипофиза;
коры надпочечников (повышенная выработка андрогенов);
яичников (отсутствие или нерегулярность менструаций);
гипоталамуса;
поджелудочной железы (повышенная секреция инсулина).

В настоящее время доказана роль наследственного фактора в развитии болезни поликистозных яичников.

Хронические эндокринные патологии;
Воспаления детородных органов;
Резкое увеличение или снижение веса;
Аборты;
Стрессы;
Простудные и инфекционные заболевания;
Прием гормональных контрацептивов;
Кормление грудью;
Резкая смена климата.

Так как мужских гормонов у женщины становится больше, а женских меньше, замедляется и приостанавливается развитие и созревание фолликул, увеличиваются и уплотняются капсулы яичников. Фолликулы, которые недозрели, превращаются в кисты. В результате овуляция не наступает и возникает расстройство менструальной функции, что, в конечном итоге, приводит к бесплодию. Кистозные изменения могут затрагивать как один из яичников, так и оба одновременно.
Поликистоз яичников протекает по-разному, в зависимости от степени тяжести гормональных нарушений.

Наиболее выражено он протекает на фоне ожирения – 40 % случаев. Сопутствующие нарушения обмена веществ повышают риск появления болезни сахарный диабет и болезней сердца.

Симптомы кистозного изменения

Основной признак поликистоза, выявляемый при анализе – это присутствие в яичниках огромного количества маленьких фолликул, которые остановились в развитии в начале своего созревания. Однако результатов ультразвукового исследования недостаточно для постановки данного диагноза. Такая картина может быть вариантом нормы или симптомом какого-либо другого заболевания. Дополнительно назначается гормональное исследование.

Очень редкие овуляции или полное их отсутствие.
Внешние признаки повышенной секреции андрогенов.
Наличие в яичнике по результатам УЗИ более 12 фолликулов размерами от 2 до 8 мм или изменение яичника в размерах.

При гормональном исследовании определяют уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
При разнице между показателями гормонов в большую сторону (ЛГ выше ФСГ) – у вас поликситоз.

Отсутствие овуляции, нарушения цикла критических дней, повышение роста волос по всему телу наблюдаются постоянно у женщин с кистозным изменением яичников. Увеличение яичников в размерах встречается не всегда. Повышение уровней тестостерона и ЛГ диагностируется больше чем в половине случаев. Акне, ожирением, алопецией (патологическим выпадением волос) страдают менее 50% женщин с данным диагнозом.

Осложнения при поликистозе

Самым серьёзным последствием этого заболевания является бесплодие. Первичное бесплодие устанавливается при отсутствии факта наступления оплодотворения при беспрерывной половой жизни на протяжении 1 года без использования контрацепции. Зачатие становится невозможным из-за отсутствия овуляции.
Выявление патологии на раннем этапе повышает шансы успешного лечения и уменьшает риск возникновения бесплодия. При длительном течении болезни и отсутствии адекватной терапии может развиться злокачественная болезнь яичников, груди или матки.

Лечение кистозного изменения

При лечении поликистоза применяется комплексная терапия. Лечение обычно длительное и предполагает использование гормональных препаратов.

Необходимо проведение тщательной диагностики, направленной на выявление причин, которые привели к развитию поликистозного синдрома.

Устранение причин заболевания;
Избавление от процессов воспаления в органах малого таза;
Нормализацию гормонального фона;
Стимулирование овуляции;
Снижение веса при наличии ожирения.

Если в течение длительного времени не проводить лечение поликистоза, может развиться раковое заболевание яичников.

Степень риска значительно увеличивается при сочетании поликистоза яичников с сахарным диабетом и ожирением. Нарушения обмена жиров и липидов провоцируют развитие атеросклероза сосудов, что может привести к инсульту или инфаркту.
Выявление поликистозного синдрома на ранних этапах значительно облегчает лечение и уменьшает риск возникновения осложнений и последствий.

Врач УЗИ всего лишь выдал вам заключение о результатах ультразвуковой диагностики, он не ставил вам диагноз, и тем более не назначал вам лечение. Для дальнейшего лечения вам стоит с результатами УЗИ посетить вашего лечащего врача гинеколога, который уже исходя из заключения УЗИ и других анализов, назначит вам лечение.

КИЯ означает диагноз кистозные изменения яичников, что говорит о наличии на яичниках одной или нескольких кист.

Киста яичника это небольшое образование на поверхности яичника, которое заполнено жидким содержимым. Выделяют несколько видов кист, которые могут образовываться на яичнике.

Фолликулярные кисты яичника формируется в процессе нарушения овуляции из созревающего в яичнике фолликула.

Киста желтого тела образуется после разрыва фолликула на его месте, в том случае если желтое тело продолжает расти, то есть не происходит его обратного развития. Паровариальная киста обычно располагается сбоку или выше дна матки около яичника.

Дермоидная киста является нарушением эмбрионального развития, проявляющаяся уже во взрослом возрасте. В состав такой кисты могут входить различные ткани неразвившегося эмбриона.

Эндометриоидная киста образуется за счет разрастания тканей эндометрия в яичниках.

Некоторые кисты яичника могут проходить сами по себе, без лечения, так называемые функциональные кисты, опасность же представляют кисты растущие в размере и существующие длительный период времени. Лечение кист яичника может быть как медикаментозное, так и хирургическое, причем в большинстве случаев используется щадящий метод лапароскопии. В случае осложнений, вызванных разрывом или перекрутом кисты, применяются полостные операции.

Так же кистозные изменения яичников могут говорить о таком заболевании как поликистоз яичников.

Синдром поликистозных яичников это заболевание, которое сопровождается образованием на поверхности яичников большого количества небольших кист. Основной причиной данного заболевания является нарушение гормонального фона организма, вследствие неправильной работы органов внутренней секреции. Основными симптомами данного заболевания являются нарушения менструального цикла, изменения в организме, связанные с повышением уровня мужских гормонов, такие как оволосение по мужскому типу, изменение состояния кожи и волос.

Данное заболевание может стать причиной, по которой зачатие не происходит. Это связано с тем, что вследствие изменения гормонального фона организма овуляция в положенные сроки не происходит. Поэтому основным проявлением синдрома поликистозных яичников становиться нарушение менструального цикла, выражающееся в его увеличении, отсутствии овуляции, более длительной и болезненной менструации.

Обычно поликистоз яичников развивается в подростковом возрасте, так называемый, первичный поликистоз яичников. Вторичный поликистоз яичников проявляется во взрослом возрасте, и может являться следствием воспалительных заболеваний в половой сфере, и т.д.

Лечение поликистоза яичников направлено в первую очередь на устранение причин, его вызвавших, и состоит в устранении воспалительных заболеваний, нормализации гормонального фона организма, стимулировании овуляции.

Теперь, после получения результатов УЗИ обратитесь к гинекологу. Именно этот врач должен поставить вам окончательный диагноз и назначить лечение. Кистозные изменения яичников еще не приговор, при своевременном и правильном лечении у женщины остаются шансы забеременеть. А вот если запустить заболевание, тем более если возникнут осложнения, то можно не только потерять яичник, но и возможность иметь детей.

Дополнительно

Кистозное изменение яичников - это полое образование патологического характера, возникающее на ткани репродуктивного женского органа. Имеет вид пузыря, наполненного жидкостью. Из-за этого объем органа увеличивается в несколько раз. Различают такие понятия, как поликистоз и мелкокистозная трансформация яичников.

Различные заболевания половой сферы, в том числе и кистозная дегенерация обоих яичников, могут повлечь серьезные последствия. По статистическим данным, чаще всего встречается кистозная дегенерация левого яичника.

Виды кистозных изменений

Киста бывает функциональной – сравнительно не опасный вид опухоли и нефункциональной «истинной». Именно второй вид должен вызывать повышенное внимание.

Функциональные

Новообразования, рассасывающиеся самостоятельно или после приема гармоносодержащих препаратов («ложные») — фолликулярная киста, киста желтого тела, параовариальная киста и муцинозная киста.

В большинстве случаев, при кистозных изменениях репродуктивных желез, основную массу занимают функциональные (ложные) кисты (желтого тела и фолликулярная). Обусловлено гормональным дисбалансом. Появляется внезапно, протекает бессимптомно, исчезает самопроизвольно. Возникновение этих новообразований не сопровождается поражением на клеточном уровне и не может привести к развитию рака. В некоторых случаях, кисты лопаются, но даже разрыв не ведет к раку. Но определенную опасность и последствия для организма оно все же несет, как и другие виды кистозных новообразований.

Фолликулярная киста. Результат перерождения фолликула из-за гормональных расстройств.

Киста желтого тела (лютеиновая). Часто расценивается как физиологическое состояние.

Параовариальная киста. Опухоль придатка правого яичника или левого яичника, Не трансформируется в злокачественную. Размер – до 10см. (иногда 30см). Причина – нарушение эмбриогенеза канальцев придатка железы. При небольших образованиях проявлений зачастую нет.

Муцинозная опухоль (цистаденома). Имеет вид капсулы с несколькими камерами заполненными муцином. В 3-5% случаев перерождается.
Растет быстро и достигает внушительных размеров.

Нефункциональные

Нефункциональные разновидности не имеют тенденции к самостоятельному рассасыванию и исчезновению. Опухоль нужно удалять оперативным путем. Этот вид называют «истинными». Они гораздо опасней и проявляются выраженней. К ним относятся:

Дермоидная киста (тератома). Частота встречаемости — 15 – 20%. Форма – округлая. Диаметр – до 15 см. Кистозно изменен чаще всего только правый яичник. Рост замедлен. В 1-3% случаев перерождается. Диагностироваться в детском и подростковом возрасте.
Эндометриоидная киста. Характеризуется разрастанием ткани.
Размер — 5мм-10 см. Внутри вязкое кровянистое содержимое. Точно утверждать, почему образуется данный тип, невозможно.

Причины появления болезни

Причины появления патологии яичников достаточно обширны и зависят от разновидности опухоли. Самыми распространенные:

расстройство процесса созревания фолликулов яичника;
гормональные дисфункции, связанные с расстройствами эндокринного происхождения;
раннее половое созревание;
аборты в раннем возрасте;
гипертиреоз (заболевание щитовидной железы);
травмы брюшной полости;
воспалительные процессы женских репродуктивных органов, особенно хронические;
слабый иммунитет;
период менопаузы;
генетика.

Обратите внимание: Предрасполагающие факторы:

ожирение;
эндометрит (острый, хронический);
аднексит;
постоянные стрессы;
смена климата.

Симптомы кистозной дегенерации

В самом начале болезни данное заболевание никак себя не проявляет. Первые симптомы кистозных изменений яичников появляются, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах. Лечение поэтому может быть не своевременным.

Характерные симптомы:

боль внизу живота, которая появляется не во время месячных, которые отдают в область поясницы, прямую кишку или внутреннюю часть бедра (в редких случаях слегка побаливает грудь);
нарушение менструального цикла;
ложные учащенные позывы к мочеиспусканию, дефекации;
усиливается боль при физических нагрузках и во время полового акта;
изменение живота в объеме – при размере образования до 10 см и более;
ощущение распирания изнутри;

тянущая боль внизу живота;
увеличение объема талии;
проблемы с мочеиспусканием;
запор, диарея;
длительные мажущие кровянистые выделения при окончании менструации;
постоянная субфебрильная температура, озноб;
длительное отсутствие беременности;

Диагностика кистозных изменений

Диагностика предполагает проведение ряда мероприятий:

Гинекологический осмотр.
Анализ крови (общий).
Исследование крови на онкомаркеры.
Компьютерная томография, МРТ.
Лапароскопия.
Колоноскопия, гастроскопия.
Биопсия.

Поликистозные и мелкокистозные яичники

Поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников, склерокистоз) – гормональное заболевание, сопровождающееся нарушением нормального строения и функционирования половых желез.
Поликистозные яичники увеличиваются в размерах. Внешне не поражены, но в толще находится много маленьких образований. Они представляют собой созревшие фолликулы, которые не могут высвободиться в яйцеклетку, т.к. из-за определенных нарушений не могут прорвать оболочку яичника.

К поликистозу яичников приводит ряд нарушений в работе эндокринной системы, гормональный дисбаланс. А также снижение чувствительности к инсулину в тканях.

Провоцирующими факторами, приводящими к развитию поликистоза, могут являться:

Излишний вес и ожирение.
Наличие хронических инфекций в организме.
Психоэмоциональные стрессы.
Резкая смена климата.
Неблагоприятная экология.
Наследственность.
Нечувствительность организма к инсулину.
Сахарный диабет.
Увеличение выработки гормона тестостерона.
Нарушение всех видов обмена.

Симптомы:

Задержка месячных (от 1 м. до 1 г.).
Обильные месячные.
Ггирсутизм.
Чрезмерная жирность кожи, угревая сыпь, себорея.
Ожирение.
Сердечно-сосудистые нарушения.
Бесплодие (первичное, вторичное).

Важно! Часто пациентки задают вопрос, яичник с мелкими фолликулами что это значит и опасно ли это? Мелкокистозные изменения яичников – следствие не долеченного воспаления. Мелкокистозная дегенерация органов не влияет на репродуктивную функцию и не препятствует зачатию. При поликистозе же, если у вас диагностировали кистозное изменение левого яичника, а не обоих, то все равно остается риск остаться бесплодной.

Почему болезнь нужно лечить и как правильно это делать

Кистозное изменение яичников опасно неприятными симптомами, ухудшающими качество жизни, бесплодием, может вызвать сопутствующие заболевания.

Профилактика подразумевает ежегодный осмотр врача-гинеколога. Любые болезненные ощущения при самопальпации требуют обязательного обращения к доктору. В независимости от того, будет ли у вас выявлен кистозно измененный только правый яичник или же обследование покажет, что кистозные изменения есть в обоих яичниках, лечение будет одинаковым.

Симптомы кистозной дегенерации яичников, при которых обращение должно быть незамедлительным:

резкая, интенсивная боль;
слишком обильные месячные;
сниженное артериальное давление;
общая слабость, головокружение;
высокая температура;
увеличенный в объёме живот;
сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Терапия опухоли яичника зависит от ее типа, размеров, динамики роста. Не последнюю роль играет возраст женщины.

Лечения кист посредством консервативных методов

Оральные контрацептивы, иногда назначаемые при функциональных кистах, блокируют работу репродуктивных органов, препятствуя образованию новых или уменьшению уже имеющихся образований.

Назначается несколько контрольных УЗИ, чтобы отследить развитие опухоли. Если через 3 месяца кистозная дегенерация яичников не исчезает сама по себе или не будет тенденции к уменьшению или рассасыванию, встает вопрос об оперативном вмешательстве. Если в период, когда ее лечили, не произошли сдвиги, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечения кист оперативными методами

Некоторые виды новообразований ликвидируются только операбельным путем. Функциональные, которые не исчезают после нескольких месяцев лечения, так же подлежат удалению.

Удаляется киста яичника или мелкокистозные изменения лапароскопически или лапаротомически. Лапароскопия — стенки живота не вскрываются. Опухоль удаляется через разрезы. Такой вид операции минимально травматичен, имеет короткий восстановительный период. Лапаротомия – стандартное удаление посредством вскрытия стенок живота. Целью оперативного удаления кистозной дегенерации яичников – определение типа опухоли и ее характеристик.

Под кистозными изменениями яичников подразумевают расстройство эндокринной системы, при котором в яичниках начинается формирование множественных кист (поликистоз), следствием чего они теряют свою функциональность и значительно увеличиваются в размерах.

Что такое кистозное изменение яичников?

Яичники располагаются в области малого таза. Их задача – производить созревшие яйцеклетки и вырабатывать такие гормоны как: прогестерон и эстроген.

Кистозное изменение яичников – это сформировавшаяся внутри или снаружи яичников, масса мелких пузырьков (кист) доброкачественной этиологии. Такое состояние еще называют поликистозом, который, по статистике, встречается у 4-7% женщин.

Кистозное изменение правого яичника

Кистозное изменения правого яичника, точно так же, как и левого, нарушает разумное равновесие гормонов в женском организме. Возникает подавление формирования и вызревания яйцеклетки, за счет того, что андрогены начинают преобладать над женскими гормонами. Такой процесс приводит к невозможности овуляции.

Характерным признаком первичного бесплодия, является отсутствие овуляции. При этом, во время обследования обнаруживается наличие кист в яичниках. Замечено, что правый яичник (кистозно-измененный) часто становится причиной, приводящей к расстройству месячного цикла. Также происходит увеличение массы тела и рост волос в тех местах, где их раньше не было.

Кистозная трансформация правого яичника может быть вызвана расстройством функции гипофиза или гипоталамуса, коры надпочечников, долей щитовидной железы и половых желез женщины. Нельзя исключать и наследственные факторы. Избыток инсулина, стимулирующий усиленную выработку андрогенов, также может стать предпосылкой к развитию поликистоза.

Кистозное изменение левого яичника

Кистозные изменения левого яичника также связано с потерей равновесия в эндокринной системе. Заболевание возникает при расстройстве регуляции месячных циклов из-за сбоя в работе коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Поликистоз бывает, как первичным (истинным), так и вторичным.

Первичный – истинный

Считается врожденной патологией или болезнью наследственного характера, возникающей у девочек в период пубертации и в то время, когда происходит процесс развития менструальной функции.

Развитие первичного поликистоза провоцируется избыточным содержанием, мужских гормонов. Это заболевание также возникает при нарушении функции:

поджелудочной железы (увеличивается выработка инсулина);
гипофиза;
гипоталамуса;
надпочечников (гиперсекреция);
яичников (нерегулярные месячные или их полное прекращение)

Уже доказано, что в формировании мелкокистозного изменения яичников, играет немалую роль наследственный фактор.

Вторичный поликистоз

Вторичный поликистоз развивается на фоне других заболеваний, которые могут негативно влиять на функционирование яичников. Проявиться эта патология может у пациенток любой возрастной группы.

К факторам, которые могут провоцировать кистозные изменения левого яичника, относятся:

применение оральных противозачаточных средств;
прием гормональных препаратов;
осложнения после беременности, проведенные ранее аборты;
эндокринологические болезни;
сахарный диабет (второй тип);
выработка организмом женщины большого количества андрогена (гиперандрогения);
резкие изменения в рационе питания (быстрое похудание);
смена климата;
частые нервозные, стрессовые ситуации;
ожирение;
воспалительные гинекологические заболевания;
кормление грудью.

Непосредственно само нарушение состоит в том, что капсула овариального фолликула утолщается, и разрыв ее в нужный момент не происходит.

Важно помнить, что если не принимать своевременных мер, по избавлению от этой патологии, то заболевание приводит к бесплодию. Однако, как раз при обследовании женщины, по причине бесплодия, и обнаруживается поликистоз.

При подтверждении данного диагноза, не стоит впадать в отчаяние, потому как, существует масса лечебных методов, способных излечить эту болезнь. Главное – начать вовремя лечиться.

Клиническая картина

Клинические проявления заболевания:

появление болей в нижней части живота;
менструальные нарушения: появление длительных задержек или полное прекращение месячных. Менструации могут стать редкими и потерять регулярность. Кроме того, они становятся болезненными и очень обильными;
определенная иррадиация болей (в ногу, в поясницу и тазовую область, а при разрыве кисты – в прямую кишку);
быстро жирнеют волосы и может появиться себорея, кожа также становится жирной. Могут появляться прыщи, угревая ссыпь. Терапии эти симптомы не поддаются, так как они возникают из-за усиленной выработки андрогенов;
появляется беспричинное ожирение. Распределяться жир может равномерным образом, или скапливаться, локализуясь на талии и животе;
гирсутизм. По телу начинается рост волос: на бедрах, голенях и животе;
нет изменений базальной температуры в критические дни, которая должна понижаться перед овуляцией и повышаться в день овуляции (выше 37С).

Лечение

Лечение мелкокистозной трансформации яичников проводится в 3 этапа:

Первый этап. Это подготовительный этап, и проводится разными методами, исходя из характера заболевания и его причины, для 4 разных групп:
1. В первую группу попадают женщины, имеющие ожирение, резистентность к инсулину, нейроэндокринные нарушения. Этой группе назначается диета, для коррекции массы тела, медикаментозное терапия и иглорефлексотерапия. Для снижения уровня инсулина применяются такие препараты как Метформин и прочие.
2. Для 2-ой группы проводятся мероприятия по восстановлению овуляции, понижению содержания пролактина, используя препарат Хинаголид или Каберголин. Это лечение требуется продолжать на протяжении полугода, чтобы подготовиться к следующему этапу.
3. К третьей группе относятся пациентки с повышенным содержанием мужских гормонов (гиперандрогенией). Врач назначает Дексаметазон, для понижения концентрации андрогенов в крови. Принимать лекарство следует в течение 1 года. Этот метод помогает уменьшить бесплодие, и увеличивает шансы зачать ребенка.
4. В четвертую группу попадают женщины с гиперандрогинией надпочечникового генеза. Назначается прием гормональных медикаментов, например, Диане. Суть метода заключается в снижении уровня мужских гормонов, которые провоцируют возникновение проблемы бесплодия.
Второй этап. На втором этапе предстоит искусственно стимулировать овуляцию. Для этого применяется такое средство, как Кломифен. При этом пациенток приходится разделять на подгруппы:
1. если в крови повышено содержание пролактина, то к терапии прибавляют Бромокриптин;
2. при повышенном содержании андрогенов, применяют Кломифен в сочетании с глюкокортикостероидами;
3. остальным назначают Кломифен, по стандартной схеме лечения.
Третий этап. На третьем этапе терапии применяются препараты гонадотропина или препарат ФСГ. Дозы могут быть назначены стандартные или пониженные. Замечено, что такое лечение повышает шансы забеременеть до 58%.

При наличии какой-либо патологии малого таза, назначается хирургическое лечение. Методом лапароскопии проводится двухсторонняя резекция яичников. Эффект от операции проявляется только спустя 6 месяцев или по прошествие 1 года. Оперативное вмешательство также показано, если консервативная терапия не дала положительных результатов.

Дополнительные методы лечения

Успех в лечении поликистоза зависит не только от знаний доктора и медикаментов, но и от того образа жизни, который ведет женщина. Как уже говорилось, нормализация веса, является важным моментом в лечении этой патологии. Требуется ограничение употребления углеводов: макароны, сахар, крупы, шоколад, картофель и т.д. Обязательно снижение потребления поваренной соли.

Одновременно с диетой, необходимы занятия спортом, хотя бы 2 раза в неделю. Клинические испытания подтвердили, что достаточно 2,5 часа в неделю физических нагрузок (в сочетании с диетотерапией), для того чтобы получить такой же эффект, как от применения лечебных препаратов. Это можно объяснить тем, что в жировой ткани находится большое количество андрогенов. Избавляясь от нее, женщина не только улучшает свою фигуру, но понижает уровень гормона в крови, что благоприятно действует на лечение поликистоза.

Хорошие результаты также дает физиотерапия. Может применяться гальванофорез с лидазой. Эта процедура активирует ферментативную систему яичников. Курс терапии проводится на протяжении 15 дней.

К сожалению, применение средств народной медицины не дают результатов, а наоборот, затягивают болезнь, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Профилактика

Для профилактики поликистоза, как и других заболеваний гинекологического характера, необходимо регулярно посещать гинеколога. Выявление заболевания в начальной фазе, позволяет избежать тяжелых последствий, посредством вовремя назначенного лечения нарушений. Профилактика абортов и других заболеваний, в том числе воспалительных, которые могут повлиять на функцию яичников, не менее важна.

Мамы девочек подросткового возраста должны следить за здоровьем дочерей и при появлении первых признаков патологии, немедленно показать ребенка грамотному специалисту.