Творожистые выделения у девушек. Белые выделения и зуд

Наличие влагалищных выделений у женщины детородного возраста расценивается, как норма. По их изменениям судят о состоянии здоровья. Творожные выделения у женщин и зуд – отклонение от нормальных показателей, требующее диагностики и лечения.

Возможные причины бели

Белые выделения часто возникают при . Такое состояние вызывают: неправильное питание, продолжительное лечение антибиотиками и неразборчивость в сексе. Самая часто встречающаяся причина появления творожных хлопьев – . Её источником являются грибы группы Candida.

Творожные выделения у женщин без запаха вызывают и естественные физиологические процессы. К ним относят беременность и период полового созревания. Некоторые пациентки отмечают изменение работы выделительной системы во второй части менструального цикла. Это обусловлено естественным увеличением прогестерона.

Причины появления нетипичных выделений у женщин заключаются в следующем:

неправильно подобранное нижнее белье;
присутствие в рационе большого количества мучного;
дисбактериоз пищеварительной системы;
снижение деятельности иммунной системы;
инфекционные заболевания;
низкий уровень гигиены половых органов;
беременность.

Чтобы отследить изменения в организме, следует вести календарь. В нем отмечаются менструации, характеристика влагалищного секрета и болезненные ощущения.

Разновидности выделений

Для распознавания природы происхождения бели, обращается внимание на сопутствующие симптомы. К ним относят резкий запах, болезненность внизу живота и зуд.

Также учитывается количество вагинального секрета. Обильные бели свидетельствуют об инфекции. Незначительное количество может входить в пределы нормы.

Без запаха и зуда

Белые смазка из влагалища не всегда сопровождаются другими признаками. Некоторые заболевания протекают скрытно. Согласно статистике, их определяют уже на этапе развития осложнений. Это объясняется размытостью клинических симптомов.

Бели без запаха и зуда требуется такого же внимания, как и выделения, сопровождающиеся дискомфортом. Важно вовремя диагностировать заболевание и приступить к его устранению.

С неприятным запахом и зудящими ощущениями

Существуют серьезные заболевания, при которых появляются творожные выделения у женщин. И запах, и – тревожные сигналы.

Такие симптомы свойственны следующим заболеваниям:

хламидиоз;
вагиноз бактериальной природы;
трихомониаз;
микоплазмоз;
уреаплазмоз.

Большинство половых инфекций передается через сексуальные контакты. Чистота половых связей снижает риск развития недуга.

После интимной близости

Во время половой близости у женщин выделяется естественная смазка. Её отличает слизистая консистенция и прозрачный цвет. Её количество увеличивается по мере возбуждения. После полового акта влагалищный секрет может поменять свою консистенцию и цвет.

Творожные выделения у женщин без зуда после секса являются нормой. Такое случается при половых актах за несколько дней до начала месячных. Некоторые женщины принимают за свою секрецию мужскую семенную жидкость.

С кислым запахом

Влагалищный секрет с кислым запахом свидетельствует о молочнице. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний. Главная причина её появления – сниженный иммунитет.

Кандидоз сопровождается рядом других признаков:

болезненность при сексуальном контакте;
жжение после ванных процедур;
зуд, пик которого приходится на ночное время;
наличие .

Недуг беспроблемно поддается лечению. Но лечение назначает врач. Предварительно сдаются соответствующие анализы. В некоторых случаях пациентке показана корректировка питания.

Согласно статистике, появление молочницы характерно при беременности. Её вызывает резкое понижение иммунной системы.

Диагностика

Прежде чем лечить бели, необходимо определить причину их появления. Первоначально проводится визуальный осмотр в кабинете гинеколога. Врач назначает анализы и задает наводящие вопросы.

Перед посещением гинеколога пациентка должна подготовить информацию о длительности менструального цикла, количестве и характере бели.

Гинеколог берет мазок на исследование флоры. Он позволяет выявить наличие патогенных микроорганизмов, эпителия, количество эритроцитов и лейкоцитов. При необходимости, на исследование сдается кровь и моча.

Способы лечения

Лечение творожистых хлопьев осуществляется под надзором врача. Он подбирает лекарственный препарат и назначает необходимые дозировки.

На начальных стадиях недуга высокой эффективностью обладают препараты:

Клотримазол;
Пимафуцин;
Нистатин;
Миконазол.

В более серьезных случаях назначают Итраконазол или Флуконазол. При наличии инфекции прописывают антибиотики. Медицинские препараты для женщин выпускают в форме мази, вагинальных свечей и капсул. Для беременных подбираются лекарства с легким терапевтическим действием. Врачи рекомендуют вылечить болезнь до планирования зачатия.

В рамках лечения придерживается определенная диета. Из рациона исключается мучная пища, газированные напитки, пряные блюда, кофе и грибы. Обязательно в рацион включаются молочные продукты, цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты.

На период терапии половая близость находится под запретом. Лечение проводят оба партнера. Для мужчин выпускают формы лекарств, предназначенные для местного использования. После проведения лечения сдача анализов проводится повторно.

При контакте с воздухом бели становятся желтоватыми. Поэтому оттенок выделений на нижнем белье может варьироваться.

Профилактика

От патологических микроорганизмов представительница прекрасного пола способна защититься, соблюдая профилактические принципы.

К ним относят следующее:

ношение белья из хлопка;
контроль над состоянием кишечника;
регулярные визиты к гинекологу;
наличие одного полового партнера;
использование качественных предметов гигиены (прокладок, полотенец, туалетной бумаги);
своевременная регулировка уровня гормонов;
соблюдение норм гигиены.

В зоне риска находятся женщины, работающие в сырых помещениях и практикующие спринцевания. Использование спринцовки без назначения врача чревато нарушением микрофлоры репродуктивных органов.

Осторожность следует проявлять пациенткам, проходящим лечение гормональными препаратами или антибиотиками. Нарушение схемы лечения – провоцирующий фактор.

Заключение

При обнаружении белей, выжидательная тактика бессмысленна. Важно вовремя диагностировать недуг. Чем раньше начнется лечение, тем эффективней оно будет. Самолечение способно ухудшить положение.

Нездоровые творожистые выделения перед месячными или после, сопровождающиеся некомфортными ощущениями или кислым запахом, сигнализируют о сбое в репродуктивной системе женщины. В таких случаях важно знать, считается ли данная секреция нормой или является симптомом серьезных заболеваний и нарушений микрофлоры. Что делать, если на белье стали появляться творогообразные комки? Каковы причины неприятного явления? Данная статья поможет ответить на эти вопросы.

Причины

Большинство представительниц женского пола знакомо с выделениями из влагалища, по консистенции похожими на творог. Такие проявления оказываются частой причиной обращения девушек к гинекологу. Так как женщины наслышаны о нарушении микрофлоры из-за молочницы, многие из них принимают симптомы за выраженность данного заболевания и начинают самолечение.

Творожистый секрет на белье различается по цвету и не всегда является показателем кандидоза, поводом для выделений могут быть другие серьезные патологии.

Белые выделения

Чаще всего творогообразные комки белого цвета с несильным кислым запахом – это проявление молочницы. Это заболевание возникает вследствие разрастания патогенных грибков Candida, которые живут на слизистой. Увеличение числа данных микроорганизмов может быть вызвано многими факторами со стороны иммунной системы женщины. Обычно кандидоз появляется при следующих условиях:

долговременный прием оральных контрацептивов;
сильные эмоциональные потрясения;
после лечения антибиотиками;
при употреблении большого количества сладкого;
во время беременности;
от занятий тяжелыми видами физического труда;
при гормональных нарушениях;
в условиях жестких диет.

Все симптомы могут проявляться внезапно или иметь постепенное развитие, но свидетельствуют об инфекционном заболевании определенной этиологии. В любом случае нужно показаться врачу. Только он сможет провести диагностику , назначить правильное лечение и исключить наличие опасного возбудителя, передающегося половым путем, а не сбой работы организма.

Влагалище и шейка матки представляют собой микроэкосистему с «населением» около 40 различных видов микроорганизмов, которые способны выжить в специфических условиях среды, не вызывая заболеваний.

Все микроорганизмы постоянно находятся в процессах роста, подавлении друг друга или мирного сосуществования. Именно обилие видов и количеств различных колоний микробов предотвращают заселение влагалища истинно патогенными штаммами и разрастания условно-патогенных колоний, присутствующих в незначительных количествах.

У здоровых женщин детородного возраста во влагалище преобладают лактобациллы (молочнокислые бактерии). Продуктами их жизнедеятельности являются молочная кислота, перекись водорода, лизоцим и другие ферменты, что прямым действием подавляет рост болезнетворных микробов и создает кислую среду влагалища и канала шейки матки. Остальная микрофлора состоит из бифидобактерий, и условно-патогенных видов — клебсиелл , клостридий, микоплазм, коринебактерий и даже грибов рода кандида (Candida).

При культуральном исследовании у женщин здоровых и с выраженными клиническими проявлениями инфекционного процесса определяется одинаковая микрофлора. Это подтверждает то, что болезнь развивается только при количественном смещении штаммов тех или иных микроорганизмов во влагалище. Исключение составляют опасные возбудители заболеваний, передающихся половым путем, которых в норме в организме быть не должно.

Так разрастание грибков, под действием некоторых неблагоприятных факторов, часто вызывают творожистые выделения и зуд влагалища.

Провоцируют уменьшение количества лактобактерий следующие факторы:

беременность, климакс или иные гормональные изменения ;
механические воздействия – внутриматочная спираль , тампоны , диафрагмы , пессарии ;
тесная синтетическая одежда;
первый половой контакт;
спермицидные средства;
частые спринцевания или влагалищные души;
сахарный диабет;
прием антибиотиков , кортикостероидов, оральных контрацептивов;
снижение иммунных защитных реакций;
инфекции, передающиеся половым путем;
оральный или анальный секс также способствуют заселению влагалища несвойственной микрофлорой.

Лечение

Время визита к доктору определено, что можно сделать женщине для уменьшения симптомов, улучшения самочувствия и что нужно помнить при визите в аптеку?

Применение противогрибковых препаратов системного действия должно проводиться под контролем врача. Самостоятельно выбрать и принять таблетки внутрь (Дифлюкан (Флуконазол), Эконазол, Клотримазол и их аналоги) до диагностики степени и причины заболевания нельзя. Молочница может быть маркером присутствия более серьезной инфекции. Лечению подлежит и половой партнер. Кандидоз не считается половой инфекцией, но мужчины носители грибов, нередко имеют воспаления головки полового члена, что провоцирует рецидивы заболевания у женщин.
Использование свечей , кремов местного действия , вагинальных таблеток с противомикотическим действием дает хороший результат при острой форме только кандидоза, без сочетанных инфекций. Носительство и хронические формы молочницы лечить средствами только для местного применения не удается.
Творожистые выделения у женщин и зуд купируются растворами для местного применения. Прекрасно зарекомендовал себя препарат Тантум Роза. Эффект и заметное облегчение симптомов воспаления наступает через 20 минут после введения раствора во влагалище.
Комбинированные препараты (Полижинакс, Нео-пенотран, Клион-Д, Тержинан, Ливарол) эффективны, когда творожистые выделения у женщин сопровождаются рыбным запахом, желтоватым цветом, что свидетельствует о сопутствующей бактериальной инфекции. Но при этом клиническая картина заболевания нарушается, а при опасном возбудителе его диагностирование может быть затруднено или давать ложноотрицательный результат.
Подавление роста микроорганизмов с использованием антибактериальных средств широкого спектра действия влияет также на колонии полезных лактобактерий. Важно не создать стерильность, а способствовать нормализации микрофлоры. Лекарственные препараты , содержащие высушенные культуры лакто и бифидобактерий производят из штаммов, взятых их кишечника. Во влагалище они приживаются неохотно. Поэтому намного эффективнее создать благоприятные условия для разрастания собственных видов лактобацилл. Для этого создан эффективный препарат Вагинорм-С с аскорбиновой кислотой.

Заключение

Только врач сможет точно определить причину недомогания и назначить правильную схему лечения. Самолечение и самодиагностика часто бывают ошибочными, что приводит к рецидивам, осложнениям и серьезным последствиям для организма.

Видео: Какие выделения должны насторожить женщин? Гинекология

Источники

В.Н.Прилепская, Г.Р.Байрамова. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты. Гинекология. 2011; 04: 47-49 Портал Consilium Medicum:

Творожистые выделения из половых путей женщины – это самая распространенная жалоба пациенток гинеколога. Такой симптом ярко характеризует воспалительный процесс во влагалище, связанный с размножением грибов Кандида. В простонародии заболевание называют молочницей за соответствующие бели, а научное название произошло от имени возбудителя – кандидоз. Но всегда ли творожистая консистенция означает наличие именно этой патологии? Расскажем в представленной статье.

Что такое кандидоз?

На самом деле дрожжеподобные грибки встречаются повсюду и живут на теле большинства населения планеты. При этом микроорганизм не приводит к заболеванию и никак себя не выдает. Однако в благоприятных условиях кандиды быстро размножаются, приводя к молочнице. Получить грибок можно от матери при рождении, а также через прикосновения и секс. Причем неважно, будет ли это полноценный вагинальный акт, петинг, оральный или анальный контакт. Но заразившись, женщина не станет тут же болеть кандидозом, он разовьется только в благоприятных условиях. Некоторые факторы способствуют размножению этого условно-патогенного микроорганизма:

Подводя итог, можно сказать, что кандидоз активизируется, когда что-то не так в области половой системы и организме в целом.

Интересный факт! Эти грибки способны привести к воспалению глаз, рта, ушей, кожи, пупка, анального отверстия при подходящих условиях.

Клиническая картина классической молочницы

Рассмотрим симптомы, которые сопровождают не осложненную острую форму кандидоза:

Зуд нестерпимый, чешется внутри влагалища, причем больше ночью;
Жжение возникает в результате расчесов после полового акта, туалета;
Выделения белого цвета и творожистой консистенции с запахом кисломолочных продуктов. Иногда масса с комочками зернистая или белая и густая как сметана;
Отек и покраснение вульвы и влагалища;
Сухость при половом контакте;
Со временем колонии грибков въедаются в слизистую, что приводит к образованию эрозий под белым налетом.

Творожистые бели в небольшом количестве без зуда и жжения

Острая стадия молочницы без лечения со временем переходит в хронический кандидоз. Выделения начинают напоминать нормальные, но более плотные и белые, присутствует незначительный кислый флер, зуда нет или он не сильно выраженный. При следующем снижении иммунной защиты поднимется новая волна обострения.

Без запаха

Аромат совсем не обязательно должен присутствовать при кандидозе с творожистыми белями. Все зависит от индивидуальных особенностей и кислотности влагалища. Иногда пахнуть выделения могут настолько незначительно, что женщина перестает замечать.

Желтый творог

Такой оттенок говорит о бактериальном заражении, это значит, что кандидоз развивается вместе с другой инфекцией. Возбудителем может быть трихомониаз, стрептококк или иной патогенный микроорганизм. Выделения обильные с гнилостным запахом. Присутствует зуд и творожистая консистенция.

Внимание! Оценивать цвет белей при кандидозе необходимо не по пятнам на трусиках, а изучая только что вышедшие из влагалища. Через некоторое время, окисляясь, выделения приобретают желтый оттенок.

Такие бели сопровождают гонорею, сифилис, трихомониаз, гарднереллез. Запах рыбный, резкий и отталкивающий, а также сильный зуд. Структура творожистая, иногда пенистая.

Эти выделения могут свидетельствовать о сочетании кандидоза с хламидиями или микоплазмами. Запах при этом неприятный, ощущается дискомфорт и зуд во влагалище.

Бурые и коричневые

Молочница в запущенной стадии приводит к поражению слизистой, из-за чего та кровоточит, запекшаяся кровь выходит вместе с белями в виде творога. К прочим симптомам может добавиться боль в области стенки влагалища.

Иногда такие выделения возникают перед и после менструации. Это может быть симптомом полипов матки или других заболеваний эндометрия. Либо у женщины есть эрозия шейки.

Примесь свежей крови в творожке при кандидозе свидетельствует о травме, различных патологиях матки, полипах, кистах, или начинающихся месячных. Розовый равномерный окрас или красные прожилки в выделениях говорят о небольшом кровотечении, причин которого слишком много, чтобы предполагать что-то. Например, сухая неэластичная слизистая может трескаться даже во время секса.

Творожистые массы окрашены в черный цвет при попадании кусочков эндометрия и крови. Это случается при сопутствующем молочнице эндометриозе, применении некоторых гормональных контрацептивов, онкологии. Либо в полости матки происходит венозное кровотечение из поврежденного сосуда. Такой симптом не требует отлагательства в лечении.

Боли при мочеиспускании

Кандидоз может распространиться и на уретру, которая близко расположена к влагалищу. В результате выделения можно наблюдать по всей поверхности слизистых вульвы и возле отверстия для мочеиспускания. В этом случае диагноз сочетает уретрит с кандидозом. В дальнейшем инфекция будет подниматься выше и возникнет цистит. Среди симптомов сильный зуд уретры и жжение после туалета, боль во время опорожнения мочи.

Молочница без выделений

Хронический кандидоз иногда протекает без выхождения творожистых масс, при этом остается зуд, дискомфорт во время полового акта. Однако гинеколог увидит некоторое количество выделений соответствующей консистенции внутри влагалища и на шейке.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Женщины в большинстве случаев приходят со смешанными инфекциями, где есть кандидоз и еще 1-2 бактериальных возбудителя. Иногда серьезные заболевания какое-то время скрываются за симптомами молочницы. Хламидиоз, например, часто протекает без выделений, также и сифилис может долго себя не выказывать. Поэтому только обследование в клинике способно привести к положительному исходу лечения.

Выделения творожистой структуры у беременных женщин

Очень часто молочница расцветает на фоне гормональных изменений и особой кислотности влагалища в период вынашивания ребенка. В интересном положении обязательно необходимо лечить кандидоз, иначе в родах будет заражен младенец, а также высока вероятность разрывов и травм половых путей женщины, которые теряют эластичность под воздействием колонии грибка. В этот период патология также проявляется в виде белых творожистых выделений из влагалища, нестерпимого зуда и сухости.

Молочница у мужчин

Часто сильный пол является только переносчиком кандидоза. Либо присутствуют выделения в незначительном количестве творожистой структуры, иногда без запаха или с соответствующим ароматом. Зуд и жжение также не всегда досаждают мужчине.

Особенности диагностики

Часто случается, что гинеколог, увидев характерные бели, просто назначает лечение противогрибковыми препаратами. Но, таким образом, может остаться бактериальная инфекция, которая возможна в сочетании с молочницей. Для полноценного результата необходимо:

Провести осмотр на кресле;
Взять мазок выделений для микроскопического исследования;
Сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит;
Изучить микропрепарат методом ПЦР;
При подозрении на гонорею, трихомониаз и другие ЗППП направить пациентку к венерологу.

Только после этого можно поставить точный диагноз при творожистых белых и других выделениях и приступить к приему препаратов. По окончании курса вновь сдают мазок на анализ.

Лечение молочницы и других инфекций

Как мы уже разобрались, творожистые бели – это явный признак кандидоза. Поэтому терапия обязательно будет содержать антибиотики с противогрибковым эффектом. Сегодня довольно много препаратов в местной форме для лечения кандидоза. Это свечи Пимафуцин и Нистатин преимущественно от молочницы, Гексикон – антисептик, убивающий всю патогенную флору, Тержинан – комплексный препарат с 2 антибиотиками от самых распространенных бактерий, противогрибковым средством от кандидоза и преднизолоном для купирования воспаления.

Сочетание творожистых белей с ЗППП требует употребления системных антибиотиков. Избавиться от трихомонад или сифилиса одними свечами не удастся. А иногда и хроническая молочница требует назначения препаратов перорально для достижения более высокой концентрации в тканях.

Внимание! Все противогрибковые средства для использования через ЖКТ очень токсичны, поэтому пить их самостоятельно при выделениях без назначения врача опасно.

Главный момент – даже одна молочница не лечится только у женщины, терапия необходима и половому партнеру. С этой целью используют мази и крема местно и однократно таблетку Флуконазола в расчете активного вещества в 150 мг. А если вместе с кандидозом существуют венерические инфекции, мужчину вызовут к венерологу для обследования и лечения.

В дальнейшем женщине могут назначить препараты, укрепляющие местный иммунитет влагалища, например, Кольпоцид или лекарственные средства с лактобактериями.

Терапия беременных

Лечить будущих мам с творожистыми белыми выделениями необходимо крайне осторожно, поэтому принимать таблетки противогрибковых антибиотиков перорально запрещено. В этот период женщина может рассчитывать при кандидозе только на свечи. Разрешен Пимафуцин, а также Тержинан, если присутствует и бактериальная инфекция.

Внимание! Вопрос о необходимом лечении и выборе препарата против молочницы в период беременности должен решать акушер-гинеколог.

Народные методы при творожистых белях

Врачи не советуют полагаться только на домашние средства при кандидозе. Хотя некоторые рецепты помогали и продолжают помогать многим женщинам:

Спринцевания настоями или отварами календулы, ромашки, раствором соды. Травы очищают слизистую от бактерий, а сода приносит временное облегчение от зуда при молочнице;
Готовый гинекологический сбор из аптеки внутрь обладает противовоспалительным и антисептическим действием;
Ванночки с раствором медного купороса обеззараживают слизистую;
Санация Хлоргексидином или Мирамистином – это промывание от выделений половых путей мощными антисептиками, помогает убить все патогенные микроорганизмы, но с ними могут пропасть и родные лактобактерии;
Тампоны, смоченные в свежем кефире, действительно помогают восстановить полезную флору влагалища. Лучше делать такие процедуры на ночь в течение недели после основного лечения кандидоза.

Осторожно! Народные методы недостаточно сильны, чтобы уничтожить все поголовье грибка, поэтому часто после домашних средств молочница просто переходит в хроническую стадию. Использование же антисептиков для промывания может привести к дисбактериозу влагалища и еще большим проблемам.

Ошибки в лечении при выделениях в виде творожка

К сожалению, часто женщины мучаются от молочницы годами, переживая периодические обострения. Случается это по причине неправильных действий со стороны пациентки и врача при кандидозе:

Терапия назначена без анализов по стандартной схеме. Часто случается в результате халатности и излишней самоуверенности гинеколога. При таком подходе можно упустить сопутствующие инфекции.
Недостаточное лечение. Каждый человек индивидуален и не всегда стандартные курсы терапии позволяют полностью избавиться от кандидоза. Порой женщины самостоятельно отменяют прием препарата, почувствовав облегчение и прекращение выделений. С антибиотиками лучше переборщить, чем недополучить. Иначе инфекция не только останется, но и приобретет устойчивость к лекарству.
Сексуальные отношения во время терапии кандидоза запрещены даже в презервативе. Также как обязательно лечение партнера, о чем забывают иногда и врачи.
Использование только народных средств. При таком лечении очень высока вероятность перехода молочницы в хроническую стадию, тогда выделения консистенции творога возникнут снова, спустя какое-то время.
Отсутствие контроля результата. После курса лечения только анализ мазка выделений может поставить точку в диагнозе «здорова».

Внимание! Если гинеколог допускает подобные ошибки в лечении молочницы, то лучше выбрать другого доктора, что возможно даже по полису бесплатного медицинского страхования.

Профилактика кандидоза

Предотвратить появление выделений творожистой структуры можно, соблюдая некоторые элементарные правила:

Чистота белья, половых органов женщины. А также мужчины перед интимом;
Частая смена партнеров награждает не только к кандидозом, но и ЗППП;
Лишний вес, как и несбалансированное питание приводит к гормональным нарушениям, изменению кислотности влагалища, создавая благоприятную среду для молочницы;
Любые патологические проявления нужно донести лечащему врачу сразу, как они появились. Уничтожить грибки в начале воспалительного процесса гораздо легче;
Алкоголь и курение снижают иммунитет, поэтому от них нужно отказаться;
Переохлаждение часто является пусковым механизмом различных заболеваний;
Синтетика не позволяет обеспечить нормальный тепло и воздухообмен, поэтому лучше выбирать трусики из натуральных тканей;
Многие общие заболевания провоцируют обострение кандидоза, из-за чего так необходимо следить за здоровьем в целом.

Внимание! Если нет выделений и других симптомов, наличие грибков в мазке еще не означает, что есть молочница. Учитывается количество микроорганизмов в выделениях.

Заключение

Творожистые бели любого цвета – это не признак нормы. Скорее всего, у женщины развивается кандидоз, но это не исключает наличия других инфекций. Молочница – заболевание неопасное, но приносит сильный дискомфорт. На фоне постоянного зуда у женщин начинается депрессия, а порой и невроз. Поэтому не стоит откладывать лечение на потом.

Сегодня речь пойдет:

Творожистые выделения у женщин присутствуют практически во всех жалобах пациенток при обращении к врачу. Они могут быть единственным симптомом или присутствовать среди прочих жалоб. На неоднократно повторяющиеся творожистые выделения указывает почти половина (47%) обратившихся с жалобами на вагинальные выделения пациенток, а при беременности они появляются в 2-3 раза чаще, чем вне ее.

Около 70% женщин (в том числе и абсолютно здоровых) перенесли хотя бы однократный эпизод появления творожистых выделений, поэтому данный симптом иногда связан с безобидными физиологическими причинами. Если творожистые выделения из влагалища появились впервые, продолжались недолго, а затем самостоятельно ликвидировались, можно считать, что организм все исправил за счет собственных резервов.

На патологические причины творожистых выделений указывает их упорный, рецидивирующий характер, а также наличие сопутствующих субъективных ощущений зуда, жжения, дискомфорта.

Как правило, у каждой женщины существуют личные представления о «нормальных» влагалищных выделениях, которые она согласует с индивидуальной нормой, однако существуют определенные критерии для определения физиологической нормы влагалищного отделяемого. Таковыми являются:

Жидкая консистенция, схожая с желе или слизью.
Прозрачность или беловатый оттенок.
Незначительное количество.
Отсутствие выраженного заметного запаха.
Нет раздражающего влияния на кожу и слизистые, а также неприятных субъективных ощущений (боль, зуд, дискомфорт, жжение и подобные).

Количество и консистенция влагалищных выделений не всегда одинаковы. Их становится гораздо больше к середине цикла, которая совпадает с периодом овуляции, а также во время грудного вскармливания или сексуального возбуждения. У здоровых женщин обильные выделения появляются на фоне выраженного стресса, переохлаждения, приема гормональных средств, резкой перемены климата и прочих физиологических факторов. У беременных нормальные выделения могут быть более жидкими и обильными.

Как правило, физиологические выделения из влагалища не ощущаются женщиной и не оставляют слишком больших следов на белье.

Творожистые выделения из влагалища практически всегда подразумевают патологический процесс, связанный с инфицированием слизистых дрожжеподобными грибами на фоне сниженного иммунитета.

Дрожжеподобные грибы Candida присутствуют на коже и слизистых (в том числе влагалища) здоровых людей в минимальных количествах, и, по причине малочисленности, патологии не вызывают. Хорошая иммунная защита слизистых не позволяет нежелательной микрофлоре размножаться во влагалище, но в условиях ее ослабления условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно вегетировать и провоцируют инфекционно-воспалительный процесс.

Творожистые могут быть жидкими и напоминать скисшее молоко. Густые творожистые выделения похожи на зернистый творог с белыми комочками.

Цвет творожистого отделяемого не всегда белый. Он зависит от того, какие еще, помимо грибов, микроорганизмы участвуют в воспалительном процессе. Специфическая инфекция ( , гонорея) может «окрасить» творожистый секрет слизистых в желтый или даже зеленый цвет, а также обеспечить таким белям очень неприятный «несвежий» запах. Зеленые творожистые выделения говорят о присутствии в них гноя.

Нередко инфицирование слизистых дрожжеподобными грибами вызывает сильный зуд, так как Candida синтезируют химические вещества, сильно раздражающие слизистую влагалища.
грибковой инфекции не является затруднительной. Заподозрить ее позволяет характерный творожистый вид белей, а подтвердить диагноз помогает несложное лабораторной исследование влагалищного отделяемого.

В отличие от диагностики, терапия творожистых выделений у женщин не всегда проста, так как кандидозное воспаление у пациенток с ослабленной иммунной защитой имеет упорное, рецидивирующее течение и может провоцировать нежелательные осложнения. Среди множества противогрибковых препаратов необходимо не просто подобрать подходящий, следует также учитывать наличие сопутствующей инфекции, чтобы воздействовать и на нее.

Нередко пациентки, обнаружив у себя обильные творожистые выделения, пытаются избавиться от них сами, используя разрекламированную фармацевтическую продукцию или пользуясь советами знакомых. К сожалению, самолечение не всегда дает положительные результаты. Нередко после него исчезают только неприятные субъективные симптомы воспаления, но не сама инфекция. Какое-то время после лечения она «дремлет», а потом возвращается, то есть формируется хронический инфекционный процесс.

Без восстановления механизмов иммунной защиты терапия грибковой инфекции не может гарантировать полного излечения.

Нередко пациентки спрашивают о возможности передачи грибковой инфекции половому партнеру. В настоящее время возможная половая передача Candida рассматривается только в качестве теоретической, но не имеет достоверного подтверждения, поэтому симметричного лечения полового партнера не проводится.

Белые творожистые выделения

Обильные творожистые выделения, спровоцированные грибковой микрофлорой, чаще имеют белый цвет. Иногда они являются единственным симптомом заболевания, но чаще к ним присоединяются другие неприятные субъективные симптомы.

Почему же малочисленная грибковая микрофлора, обитающая на слизистых, вдруг начинает интенсивно размножаться и провоцирует воспалительный процесс?

Биоценоз влагалища представляет огромное количество (свыше 40 видов) микроорганизмов. Они объединяются в группы (микробные ассоциации) и занимают свои небольшие ниши, для каждой женщины существует уникальный набор микробов в составе таких ассоциаций.

Однако, несмотря на разнообразие влагалищной микрофлоры, у здоровых женщин она всегда имеет две важные константы – микробные соотношения и кислотность среды (или pH).

В норме в слизистых влагалища доминируют лактобактерии (98%). Они синтезируют молочную кислоту и поддерживают кислотность на таком уровне (3,8 – 4,5), который не позволяет другим микроорганизмам размножиться и вытеснить их. Таким образом слизистые защищаются от нежелательной инфекции и воспаления.

Оставшиеся 2% приходится на условно-патогенные микробы: анаэробные кокки, микоплазмы, уреаплазмы, коринебактерии, стафилококки, стрептококки и многие другие. Также среди условно-патогенной микрофлоры присутствуют и дрожжеподобные грибы.

Если влагалищная микросреда сохраняет численное равновесие, слизистым ничего не угрожает, так как присущий ей уровень кислотности сдерживает рост нежелательных микробов. Если по какой-либо причине необходимое численное преимущество лактофлоры исчезает, условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться и становятся патогенными, то есть способными спровоцировать местное воспаление. Если в такой ситуации усиленно вегетирует грибковая флора, появляются густые белые творожистые выделения.

Таким образом, причины белых творожистых выделений всегда связаны с нарушениями нормальных показателей влагалищной микросреды. Однако стоит отметить, что не любое нежелательное изменение микробного равновесия заканчивается воспалительным процессом. Если механизмы иммунной защиты не повреждены, слизистые способны справиться с ситуацией самостоятельно.

Желтые творожистые выделения

При изменении нормальных показателей влагалищной микросреды наряду с грибковой микрофлорой могут чрезмерно размножиться и другие условно-патогенные микроорганизмы. В этой ситуации они могут либо подавить рост грибов, либо объединиться с ними в ассоциацию. Если в воспалении участвует не только грибковая инфекция, внешний вид, а также консистенция творожистых выделений может измениться.

На цвет творожистых выделений также нередко влияет характер воспаления. Острое грибковое воспаление характеризуют белые обильные творожистые выделения, когда инфекционный процесс приобретает хронические черты, бели могут стать желтыми.

Иногда пациентки, указывая на желтые творожистые выделения, имеют в виду следы на белье. Следует отметить, что говоря о цвете выделений, врачи подразумевают только «свежие», вытекающие из вагины, бели. Белые творожистые выделения после длительного контакта с воздухом нередко становятся желтыми и остаются таковыми на белье. Специально для: - http://сайт