Шум в ушах когда лежу. Шум и звон в ушах Причины шума в голове и в ушах - что делать

Является одно из самых неприятных жалоб, он может значительно снижать качество жизни, нарушая повседневную деятельность человека. Особое внимание представляет пульсирующий шум в ушах, иногда совпадающий с биением в сердце. Такой шум, чаще всего, не постоянен, к нему сложно адаптироваться или привыкнуть. Отчего же он может возникать?

Причины

Причины акустических явлений, совпадающих с пульсом разнообразны. Чаще всего, такие явления имеются при повышении артериального давления. Несколько реже шум в ушах сопровождает нарушения венозного оттока (более подробно описанные ), тогда звук будет усиливаться при положении внаклон, в положении лежа, а также после физической нагрузки. Также причиной может служить декомпенсированная (тяжелая) сердечная недостаточность.

Настораживать должен односторонний шум в левом или правом ухе. Такой шум может быть вызван наличием аневризматического расширения сосуда, проходящего рядом с внутренним ухом. В данной ситуации звук от пульсации крови в аневризме может передаваться на звуковоспринимающие структуры улитки. Также шум может давать крупная атеросклеротическая бляшка, локализующаяся в сосуде около улитки.

Также пульсирующий шум может развиваться при воспалительных процессах со стороны ЛОР-органов. Иногда данный шум сопутствует психоэмоциональным нарушениям.

Диагностика

Диагностировать причины шума в ушах должен врач оториноларинголог, совместно с неврологом. Необходимо провести тщательный анализ: имеется ли зависимость выраженности симптома от уровня артериального давления, каков характер шума (односторонний, двусторонний), имеется ли зависимость от внешних факторов (положение тела в пространстве, погода, температура тела и т.д.). Обязательно провести внешнее обследование ЛОР-органов для исключения воспаления, проверить неврологический статус для исключения центральных (связанных с мозгом) причин для появления пульсирующего шума.

Инструментальное исследование может включать в себя следующие методики:

Ультразвуковое исследование сосудов шеи/головы. Позволяет выявить атеросклероз сосудов головы/шеи, наличие нарушений венозного оттока.
МРТ головного мозга, при показаниях – с контрастированием. Позволяет выявить опухоль мозга, аневризмы, демиелинизирующие заболевания, последствия травм и т.д.
МСКТ внутреннего уха. Исключение воспалительных процессов, опухоли внутреннего уха и т.п.
РЭГ (реоэнцефалография). Позволяет уточнить состояние тонуса сосудов, наличие венозного оттока.

Лечение

Лечение зависит от причин шума. При наличии аневризмы показано вмешательство нейрохирурга или сосудистого хирурга. Также оперативное лечение возможно при наличии опухоли внутреннего уха (холестеатома).

При наличии «общесосудистых» причин для шума, совпадающего с биением сердца показаны препараты вазоактивного действия ( , Ницерголин,

Одной из самых сложных жалоб считается шум в голове, потому что существует масса причин, из-за которых этот симптом может появиться. Странное ощущение нередко сопровождается . Это может говорить о развитии серьезного недуга, запускать лечение которого не рекомендуется. При соответствующих жалобах специалисты тщательно изучают историю пациента, а также назначают подробные анализы, чтобы они могли как можно точнее поставить диагноз. До этого момента проводить какое-либо лечение не рекомендуется.

Причины постоянного шума в голове

Выделяется несколько основных причин, из-за которых появляется постоянный шум в голове:

Возрастное изменение. Часто у пожилых людей появляется фон в ушах и голове. Главной причиной являются регрессивные процессы. Это не считается серьезной проблемой, но обычно вылечить недуг нельзя.
Аневризмы сосудов головы. Эта причина постоянных шумов в голове является серьезной и представляет собой небольшую растянутость кровяного пути в результате чего появляются небольшие мешочки. К постоянному шуму могут добавляться пульсирующие головные боли.
Атеросклероз. Это заболевание также нередко становится причиной шума в голове. Это происходит из-за того, что холестерин забивает сосуды и появляются атеросклеротические бляшки, в результате чего кровь нужно с большей силой проталкивать вперед. Это приводит к постоянному гулу в височной области.
Вегетососудистая дистония. Иногда этот недуг служит причиной образования шума в голове.
Нестабильность шейных позвонков. В результате происходит чрезмерное давление на кровеносные сосуды. Подобного рода шум не является резким. Человек к нему быстро привыкает, из-за чего может длительное время не обращаться к специалистам.
Гипоксия мозга. Появляется в связи с проблемами сердечно-сосудистой системы и нарушением кровообращения в мозге.
Повышенная восприимчивость к окружающему миру. Такое состояние может образоваться в результате невроза или невротических состояний.

Причины пульсирующего шума в голове

В некоторых случаях шум в голове может проявляться не постоянно.

Стресс считается самой безобидный причиной появления неприятных ощущений. Обычно он быстро проходит после смены обстановки или успокоения.

Существует еще несколько факторов, которые могут привести к временному шуму в голове:

нестабильное состояние шейного отдела позвоночника;
недуг почек;
опухоль головного мозга;
травма;
прием медицинских препаратов.

Причины шума в голове в лежачем положении

Одной из основных причин шума в голове в горизонтальном положении является закупорка евстахиевой трубы. Гул острый и появляется в ухе или затылке. Он усиливается при низком положении головы. Такой фон уменьшается при переходе человека в горизонтальное положение. В некоторых случаях сопровождается головокружением.

Шум в ушах (или иначе тиннитус) – очень распространенная проблема, по разным данным им страдает порядка 5% населения Земли (при этом в возрасте от 50 – 65 лет – до 20%).
Причины такого явления весьма разнообразны, поэтому и выбор метода лечения основан на выявлении основной патологии и устранении ее.
В некоторых ситуациях возможна только симптоматическая терапия.

Причины и симптомы возникновения

Тиннитус (про причины написано ) представляет собой жужжащий, звенящий, ревущий, шипящий или щелкающий звук в ушах при отсутствии внешнего его источника. Это может быть высокий звук, напоминающий звон колокольчика, или низкий, гудящий тон.

Шум в ушах – не самостоятельная болезнь, а симптом иной проблемы. Например, после простуды или купания.

В большинстве случаев люди привыкают к проявлению, но иногда это может мешать нормальной жизнедеятельности, вызывая психологические проблемы (депрессию, усталость и т.д.).

Причины состояния весьма разнообразны, включают как органические, так и психологические нарушения.

Основные проблемы, сопровождающиеся возникновением шума:

серная пробка (про ушные свечи для их удаления прочитайте ), посторонний предмет в ухе;
воспалительные, опухолевые патологии пазух носа таких, как , а также ушей;
травма уха, головы;
естественное возрастное (примерно после 60-ти лет) изменение слухового аппарата, потеря слуха;
опухоли в области головы, шеи (например, невринома слухового нерва, );
постоянное воздействие внешних громких шумов (у музыкантов, строителей, рабочих и пр.);
повышение давления;
шейный остеохондроз;
патология щитовидной железы;
побочное действие медицинских препаратов (асцетилсалициловой кислоты, антибиотиков с ототоксичностью, например, гентомицина, и др.);
патологии височно-нижнечелюстного сустава (например, мышечно-тонический синдром жевательных и лицевых мышц);
нарушения обмена веществ;
патологии сердечно-сосудистой системы;
анемия и пр.

Использование наушников-вкладышей также может приводить к появлению шума в ушах.

Патология усугубляется:

громким внешним шумом;
избыточным потреблением соли, кофеина;
курением;
стрессом и пр.

Тиннитус чаще поражает пожилых, мужчин, представителей белокожей расы.

Характерные признаки

Шум в ушах, ощущаемый только больным, называется субъективным , различимый также врачом (с помощью фонендоскопа) – объективным .

Особенности шума в ушах при некоторых патологиях:

монотонный, непрерывный дневной и ночной – ;
усиливающийся в положении лежа, особо различимый в тишине, мешающий заснуть – сосудистые патологии;
звук, как шум мотора, гудящего примуса – острый евстахиит (симптомы описаны );
«шум сверчка», «жужжание стрекозы» – неврит;
гул, «плеск волн», «как воздух из мяча» ‑ нарушение мозгового кровообращения;
пульсирующий – аневризма сосуда мозга;
жужжащий – тромбоз мозговых синусов;
односторонний — неврит слухового нерва (высокотональный с перерывами на звон/свист, иногда сопровождается головокружениями), закупорка евстахиевой трубы (низкотональный, сопровождается понижением слуха и ощущением лопающихся пузырьков при глотании), аневризма мозгового сосуда (реже);
внезапно возникший – поражение слуховой артерии;
постепенно нарастающий – неврит слухового нерва, как лечить прочитайте статье.

Методы лечения

Классическая терапия

При появлении шума в ушах важно обратиться к врачу:

терапевту;
отоларингологу;
сурдологу;
неврологу;
эндокринологу;
стоматологу;
эндокринологу;
хирургу;
психотерапевту и другим при необходимости.

В ситуации, когда шум начался внезапно, отмечается в одном только ухе и/или в сопровождении иных симптомов, например, головокружения, посещение врача требуется безотлагательно .

Основой лечения является установление и терапия провоцирующей патологии, при этом может потребоваться:

удаление серных пробок;
прием медикаментозных препаратов (антидепрессантов, например, Амитриптилина, применяемого при мигренях Габапентина или используемого в лечении алкоголизма Акампросата, Бетасерка при болезни Меньера и головокружениях);
отказ и/или замена принимаемого лекарственного препарата;
ношение , в случае, если тиннитус связан с потерей слуха;
использование генераторов звука – особых маленьких устройств, издающих звук, способный компенсировать шум в ушах;
при необходимости – хирургическое вмешательство;
по показаниям – проведение постизометрической релаксации мышц;
психотерапия.

Облегчить самочувствие можно с помощью:

отказа от курения;
использования беруш для снижения воздействия внешних звуков;
исключения очистки слухового прохода ватными палочками и подобными приспособлениями;
сокращения содержания в рационе кофеина и соли;
релаксационных методик;
дыхательных упражнений;
отвлечения от шума в ушах (важно стараться не сосредотачиваться на ощущаемых звуках).

Тиннитус, вызванный возрастными изменениями или шумовой травмой, на данный момент неизлечим. Вышеперечисленные методы и иные, рекомендованные специалистом, могут помочь ослабить его проявления.

Способы, не получившие клинических доказательств, но в ряде случаев приводящих к улучшению состояния:

гипноз;
акупунктура;
препараты на основе Гинкго Билоба, цинка, миорелаксанты (Баклофен), транквилизаторы бензодиазепиновой группы;
электростимуляция;
гипербарическая оксигенация (терапия под высоким давлением кислородом);
кохлеарные имплантаты и пр.

Народные способы

При отсутствии противопоказаний и после согласования с врачом можно попытаться улучшить самочувствие средствами народной медицины в домашних условиях:

компрессами на лоб на основе нашатырного спирта;
тампонами в ухо из завернутой в марлю смеси тертой калины с медом;
закапыванием в ухо водочной настойки мелиссы;
приемом отвара листьев смородины, листьев и цветков сирени и бузины.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты для лечения шума в голове можно использовать исключительно по назначению врача, например:

Амитриптилин – 10 – 68 руб.;
Бетасерк – 296 – 469 руб.

Тиннитус или шум (звон) в ушах – симптом огромного количества патологий. Терапия подобного состояния возможна только после достоверного установления основной причины. В некоторых случаях тиннитус излечить невозможно и применяются методики, облегчающие его проявления.

Что делать, если после простуды закладывает уши и как помочь себе, когда появился постоянный или пульсирующий шум в ушах? Ответы на эти и другие вопросы дает автор видеоролика, который мы предлагаем вам посмотреть.

При эмоциональных переживаниях, сильном испуге, тревоге у человека напрягаются височные мускулы. Постоянная зажатость этих мышц может вести к сдавливанию сосудов слухового прохода, что и вызывает ощущение шума, звона, гула в ушах.

Что делать?

Поможет акупрессура — лёгкий массаж активных точек кончиками пальцев. Проводить его нужно круговыми движениями со слабым надавливанием.

Прижмите на 7 секунд указательным пальцем точку, находящуюся в ямке над верхней губой. Затем со средним усилием прижмите точку на конце корня носа, около бровей — тоже на 7 секунд. Повторяйте эти приёмы несколько раз в день.

В течение 7 секунд интенсивно надавливайте безымянным пальцем на то место, где мочка уха соединяется с лицом. Затем ещё 7 секунд — непосредственно перед язычком уха (там, если потрогать, вы ощутите небольшую ямку). И в заключение ещё 7 секунд — в начале верхней части хряща ушной раковины (там вы тоже должны нащупать ямку). После упражнений обычно появляется приятное тепло, которое свидетельствует об улучшении кровообращения.

Причина: серная пробка в ухе

Она образуется, как правило, только с одной стороны и помимо гула в голове может вызывать головокружение и лёгкое нарушение координации движений.

Что делать?

Обратиться к отоларингологу, который с помощью специального шприца промоет слуховой проход и обработает ухо, чтобы восстановить его нарушенные покровы.

Причина: остеохондроз

При этом заболевании могут сдавливаться нервы, связанные со слуховым отделом мозга. Часто это происходит во время сна, если вы приняли неудобную позу. Результат — неприятный высокий непрерывный гул разной интенсивности в голове. Он может быть похож на звук работающего холодильника или гудение машин во время пробки на шоссе.

Если гул в голове связан с остеохондрозом, он должен уменьшаться или вообще исчезать при принятии вертикального положения.

Что делать?

Отнеситесь внимательно к условиям своего сна. Подушка должна точно подходить вам, быть не слишком высокой и не слишком низкой.

После пробуждения хорошо сделать небольшую гимнастику для шейного отдела позвоночника. Повращайте головой, потянитесь ухом к плечу, потолкайте воображаемый шарик под подбородком в сторону груди.

Причина: атеросклероз сосудов головного мозга

Обычно ощущение гула или шума в голове, связанного с атеросклерозом, похоже на шум моря, то есть оно имеет низкую тональность и ритмичную структуру. Иногда такой шум усиливается после сна в неудобной позе.

Что делать?

Необходимо как можно скорее пройти обследование у невролога, сделать МРТ или допплерографию сосудов головного мозга. Если диагноз подтвердится, следует ограничить потребление животных жиров, вызывающих отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Они содержатся в сливочном масле, мясе, колбасах, конфетах сложного состава, сметане, сливках. Также врач назначит препараты, которые снижают уровень холестерина и улучшают состояние сосудистой стенки, сосудорасширяющие и другие средства.

Причина: вегетососудистая дистония

При этом состоянии нарушается регуляция тонуса кровеносных сосудов, часто снижается давление. Это может вызывать слабый равномерный или пульсирующий шум в ушах, головокружение, нарушение координации.

Что делать?

Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз. Если дело в вегетососудистой дистонии, больше двигайтесь: ходите пешком, плавайте, танцуйте, совершайте велосипедные прогулки. Полезны также прохладные обливания, общеукрепляющий массаж. Следите за тем, чтобы нормально высыпаться. Нужно, чтобы ночью в спальню был приток свежего воздуха. Откажитесь от вредных привычек.

Важно научиться снимать напряжение. Например, перед сном можно, лёжа на спине, представить себе, как поочерёдно расслабляются все мышцы тела, начиная с пальцев ног и рук и кончая мышцами лица, в них появляется ощущение приятной теплоты. Полезно также сделать несколько глубоких вдохов и медленных выдохов.

Причина: кохлеарный неврит

Это повреждение слухового нерва, которое грозит глухотой. Ощущения при заболевании довольно резкие — высокий звон, писк в ухе, чаще с одной стороны (но может быть и с двух), отчётливое снижение слуха. Иногда это сопровождается головокружением, тошнотой.

Что делать?

Срочно обратиться к отоларингологу, который назначит курс препаратов. При обращении в течение недели, а лучше трёх дней, наступления глухоты можно избежать, при просрочке шансы невелики.

Шум в голове может локализоваться в самой голове или в ушах. Для оказания рациональной помощи необходимо определить причину шума в голове, что не всегда бывает легко. При неврите слухового нерва шум бывает монотонным и ощущается непрерывно днем и ночью. «Сосудистые» шумы усиливаются при лежании; в тишине эти шумы ощущаются сильнее и иногда мешают больному спать. Имеет значение и характер шума: «шум мотора», «шум гудящего примуса» (при евстахиите), «жужжание стрекозы», «шум сверчка» (при неврите), «звук выходящего воздуха из продырявленного мяча», «гул в голове», «ощущение плеска моря» (при нарушении артериального или венозного кровообращения в мозгу) или «пульсирующий» шум (при аневризме мозгового сосуда), «жужжащий» шум при тромбозе мозговых синусов (синдром Б. И. Шарапова).

При шуме в голове необходимо выяснить, ощущается ли он односторонне или имеет разлитой характер. Односторонний шум возникает при закупорке евстахиевой трубы, при неврите слухового нерва, иногда при аневризме мозгового сосуда. Шумы, связанные с поражением слуховой артерии, чаще возникают внезапно; при невритах - постепенно.

При шуме в ухе необходимо тщательно исследовать уши, нос и носоглотку. Шум в голове, проявляющийся односторонне (шипение, свист и др.), связанный с понижением слуха, с ощущением, что ухо заложено ватой и при глотании в ухе «лопаются пузырьки», наблюдается при закупорке евстахиевой трубы (особенно если шум развивается после катара верхних дыхательных путей, протекавшего с обильным отделяемым из носоглотки). При евстахиите сильный шум возникает остро и локализуется в затылке или ухе, в отличие от шума при аневризме, который появляется постепенно и ощущается в области темени. При евстахиите шум никогда не бывает «пульсирующим» и имеет постоянный, непрерывный характер, часто усиливается при горизонтальном положении больного, особенно на стороне, куда проецируется шум, и при низком положении головы. Облегчается этот шум при переходе больного в вертикальное положение. Диагнозу помогает отоскопическое исследование (втянутая барабанная перепонка, затруднение прохождения воздуха через соответствующую ноздрю, набухание заднего конца раковины, стекание слизи через носоглотку, понижение слуха на стороне евстахиита). При постановке диагноза основываться только на описании больными шума нельзя, так как иногда они своеобразно воспринимают и недостаточно четко определяют свои ощущения. Шум в ухе при неврите слухового нерва сочетается с понижением слуха на той же стороне, имеет высокий тон (при евстахиите - низкий) -и прерывается короткими периодами «звона» или «свиста», иногда сочетается с головокружением. При арахноидите мосто-мозжечкового угла шум в ухе сочетается с кохлеарными и вестибулярными расстройствами, мозжечковыми и менингеальными симптомами при явлениях поражения тройничного (боли и гипестезия в соответствующей половине лица, снижение корнеального рефлекса) и лицевого нервов. »

Шум в голове, локализующийся в затылке или в ухе, может возникать при неврите (инфекционном или травматическом) симпатического сплетения позвоночной артерии, от которого идет иннервация слуховой артерии. При аневризмах мозговых сосудов шум появляется постепенно. Нередко у таких больных в анамнезе отмечается травма головы, ревматизм, атеросклероз. Вначале шумы эти возникают при определенном положении головы. Сосудистые шумы проявляются различно: артериальный «пульсирующий» шум соответственно ударам пульса, «венозный» шум (артерио-венозные аневризмы) напоминает звук волчка, «стрекот кузнечиков», гул и обычно бывает непрерывным. При невралгии крылонебного узла иногда треск бывает слышен посторонним. При гемангиомах шум наблюдается редко. При аневризме артерии шум обычно вначале имеет пульсирующий характер, далее по мере заполнения просвета аневризмы тромботическими наслоениями шум исчезает. При облитерации сосуда и обызвествлении аневризмы шум, если он есть, приобретает постоянный, а не пульсирующий характер. В остром периоде инсульта при аневризме в результате разрыва ее стенки пульсирующий шум исчезает. При динамических нарушениях мозгового кровообращения иногда бывает ощущение гула в голове. При гипертонических кризах шум связан с ощущением «пульсации мозга», заложенности ушей, тяжести в затылке или темени. У этих больных обнаруживается напряжение вен на шее, усиленная пульсация сонных артерий, гиперемия и отечность лица и другие вазомоторные нарушения. Шум, связанный с полнокровием мозга, усиливающийся при наклоне головы и сочетающийся с ощущением тяжести и головной боли, возникает при венозном застое в головном мозгу. При шуме,в голове надо производить аускультацию головы, чтобы определить наличие и характер шума. Иногда шум в голову проецируется при аневризмах внутренней сонной артерии (в интракраниальном ее отделе).

Сочетание (при выслушивании) дующего шума или гула в затылочной области с венозным шумом над ключицами указывает на артерио-венозную аневризму. Шум в ушах и нарушение слуха могут появляться при интоксикациях хинином, антипирином, кофеином, окисыо углерода и углекислотой, салициловой кислотой и др.

Для рационального лечения шума в голове необходимо установить причину его. При аневризме надо лечить основное сосудистое заболевание (ревматизм, сифилис, атеросклероз). При шуме невыясненной этиологии можно применить лечение хинином (0,1) в сочетании с папаверином (0,02), бромистой камфарой (0,1) и экстрактом белладонны (0,015). Показан бромистый натрий (1-2% раствор) с кофеином (0,05 на прием). Надо наладить сон, если он расстроен, и постараться удлинить его, применяя различные снотворные средства. Благоприятно действуют горчичники на область затылка или горячая ножная ванна, а особенно сернокислая магнезия (утром половина столовой ложки).

При евстахиите назначают капли в нос:

2-3 % раствор эфедрина по 8-10 капель (при вкапывании в нос необходимо голову наклонить назад и в ту сторону, в которую вводят капли),
кокаин с адреналином или 2% ментоловое масло в нос (по 8 капель в каждую ноздрю). Пирамидон или фенацетин назначают в сочетании с кофеином, однако это не дает большого облегчения при шуме. При шуме в связи с катаром евстахиевой трубы благоприятное действие оказывают горчичники и компресс из камфарного масла или спиртовой на затылок и на область сосцевидных отростков. Из физических методов рекомендуется УВЧ терапия.

Для предупреждения рецидива шума при нарушении функций слухового нерва назначают витамины В1 и С, дибазол(0,02), чередуя его с прозерином (0,015); инъекции алоэ или ФиБСа (Филатовокий биостимулятор) 30 инъекций по 1 мл. При неврите симпатического сплетения позвоночной артерии шум может уменьшиться после рентгенотерапии. При шуме вазомоторного характера показана новокаиновая блокада крылонебного узла. При нарушениях венозного кровообращения назначают сернокислую магнезию (5 мл 25% раствора внутримышечно или 10 мл внутривенно). Иногда эффективно внутривенное введение 10 мл смеси бромистого натрия (10% раствор) с сернокислой ‘Магнезией (25% раствор), при сосудистой гипертонии дают серпазил.