Первые признаки стенокардии у мужчин. Заболевание сердца стенокардия

В статье рассказано о проявлениях стенокардии у пациентов разного пола. Описаны меры первой помощи и принципы лечения.

Стенокардией, или «грудной жабой», называют патологию, возникающую вследствие преходящего спазма коронарных сосудов. Симптомы стенокардии у женщин и мужчин практически не отличаются. Заболевание является хроническим, при отсутствии надлежащего лечения провоцирует инфаркт.

Стенокардия - не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, являющийся одним из проявлений ишемической болезни сердца (ИБС). Сутью патологии являтся приступообразные боли, локализованные за грудиной, возникающие вследствие низкого поступления кислорода к миокарду.

Различают:

стенокардия покоя - возникает при отсутствии физического напряжения, чаще в ночное время;
стенокардия напряжения - развивается на фоне физических и эмоциональных нагрузок.

Распространенность заболевания зависит от пола и возраста. В группе риска находятся мужчины и женщины в возрасте от 45 лет. Стенокардия у женщин наблюдается реже, чем у мужчин. В последнее время, заболевание все чаще диагностируется у молодых мужчин, в возрасте до 30 лет.

Причины

Ведущей причиной развития стенокардии считают сужение коронарных сосудов, вызванных атеросклерозом. В результате атеросеклеротического сужения просвета артерий, миокард недостаточно снабжается кислородом, что провоцирует возникновение ишемии, проявляющейся загрудинными болями.

Основные причины стенокардии у мужчин - это:

интенсивные физические и эмоциональные нагрузки;
злоупотребление никотином и алкоголем;
острые и хронические заболевания;
избыточный вес;
несбалансированное питание;
малоподвижный образ жизни;

Стоить отметить, что причины стенокардии у женщин, практически те же, за исключением гормональных изменений, возникающих на фоне климакса.

Как проявляется

Мужчины и женщины по разному описывают тревожащие их симптомы болезни. Но имеются и общие для всех проявления - это боль в левой половине груди, головные боли, нарушение дыхания, сердечная аритмия, чувство страха, общая слабость.

У женщин

Признаки стенокардии сердца у женщин несколько отличаются от таковых у мужчин. Первые признаки стенокардии у женщин появляются чаще после 55 лет, что объясняется снижением количества эстрогена, препятствующего формированию атеросклеротических бляшек.

Симптомы приступа стенокардии у женщин могут быть следующими:

тупая боль, иррадирующая в область левой лопатки, плеча, иногда в зубы;
потливость;
изжога, тошнота, рвота;
одышка;
онемение верхних конечностей, ощущение «мурашек» на коже;
чувство страха.

Клиника стенокардии у женщин чаще всего проявляется нетипично.

У мужчин

Признаки стенокардии у мужчин зависят от вида и стадии болезни. Основным отличием от стенокардии у женщин является то, что симптомы стенокардии сердца у мужчин появляются в более молодом возрасте.

Патология проявляется следующими симптомами:

неожиданный дискомфорт в груди в виде жжения, распирания или сжимания;
одышка, невозможность глубокого вдоха;
головокружение;
потеря чувствительности в кистях рук;
повышенное потоотделение;
бледность кожи;
иногда нарушение зрения;
тошнота, изжога;
слабость.

При таком заболевании, как стенокардия - симптомы, первые признаки у мужчин могут быть выражены слабо и пациенты не сразу обращают внимание на их появление. И в этом заключается главная опасность болезни. Необращение за медицинской помощью часто приводит к развитию инфаркта.

Диагностика

Кардиолдог проводит диагностическое исследование по нескольким направлениям - опрос и осмотр пациента, инструментальные и лабораторные исследования.

Опрос и физикальное обследование . Врач оценивает динамику болезни, расспрашивает о вредных привычках, сопутствующих заболеваниях. Затем оценивается локализация, длительность, характер болевых ощущений. При осмотре обращается внимание на проявления атеросклероза - наличие липидных образований на теле и лице, бледность кожи, одутловатость. Выслушивание позволяет оценить сердечный ритм. Измеряется пульс и давление.
Электрокардиограмма . ЭКГ оценивает частоту сокращения сердечных мышц, диагностирует аритмию (на фото). В момент приступа процедура выявляет снижение ST-интервала. Суточная ЭКГ подразумевает ношение пациентом прибора в течении суток. Таким образом обнаруживается спонтанная или стенокардия напряжения.
Эхокардиография . Это ультразвуковой метод исследования, который оценивает сокращения сердца, давление в камерах, фиксирует патологические изменения в участках сердца, пострадавших от нарушения кровообращения.
Коронарография . Коронарная аэрография показана для оценки степени и распространенности поражения сердечных артерий.
Анализы крови . Определяет уровень глюкозы, концентрацию креатинина, уровень жиров. Стенокардия определяется по наличию анемии, избытку глюкозы и холестерина.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с неврозами, межреберной невралгии, заболеваниями легких и органов ЖКТ.

Лечение

Целью терапии является уменьшение выраженности симптомов, улучшение качества жизни пациента, профилактика приступов, прогрессирования болезни и развития инфаркта. Лечение пациентов с ИБС должно быть комплексным, то есть включать в себя помимо медикаментозной терапии, особый режим дня, правильно подобранную диету (стол №10) и дозированные физические нагрузки.

Первая помощь при приступе

Приступ стенокардии часто возникает неожиданно из-за физических нагрузок, стрессов, переохлаждения или перегрева, а так же в состоянии покоя, например во время сна. Первая помощь может быть оказана не только специалистами, но и людьми, находящимися рядом с человеком в момент приступа.

Что делать при внезапном приступе:

вызвать медиков;
усадить и успокоить больного;
принять нитроглицерин - инструкция указывает, что достаточно 1-2 таблеток, иначе резко понизится давление;
открыть окно для притока воздуха;
приложить к ногам теплые грелки;
при состоянии возбуждения предложить успокоительные средства - корвалол, валокардин в минимальной дозировке.

Более подробно об алгоритме оказания первой помощи расскажет специалист в видео в этой статье.

Основное лечение

Симптомы стенокардии у женщин и лечение данной патологии напрямую взаимосвязаны. Основой терапии является прием лекарственных средств. Используют несколько фармакологических групп препаратов, цель которых - воздействовать на патогенез и симптомы патологии.

Нитраты. Основная группа препаратов при ишемии сердца. Используются для купирования приступов. Самый распространенный препарат - Нитроглицерин. Его принимают при появлении болей под язык в таблетках или в виде спрея. Выраженным побочным действием препаратов является головная боль. Нитроглицерин способствует расширению спазмированного сосуда, уменьшая зону ишемии и тем самым устраняя боль.
Адреноблокаторы. Препарат Анаприлин урежает частоту сокращений сердца, снижая его потребность в кислороде. Это помогает уменьшить ишемию. Используется для постоянного приема, дозировка определяется индивидуально.
Блокаторы кальциевых каналов. К ним относится препарат Дилтиазем, или Верапамил. Это лекарство снижает нагрузку на миокард, предотвращая возникновение приступа. Назначается на постоянный прием.

Лечение стенокардии сердца у мужчин осуществляется по тем же принципам. Цена на лекарства небольшая, они отпускаются из аптек по рецептам врача.

Симптомы стенокардии у женщин и мужчин могут проявляться по-разному. Но их объединяет то, что они могут быть признаком развития более серьезного заболевания. Грамотно оказанная помощь, своевременное лечение уберегут человека от тяжелых последствий патологии.

Вопросы к врачу

Мужу 44 года, недавно был поставлен диагноз стенокардия. Какое давление при стенокардии у мужчин считается нормой?

Анна И. 36 лет, г. Сочи.

Добрый день, Анна. Нормальная величина артериального давления у мужчины после 40 лет: верхнее - 125-135, нижнее - 85-90. Чаще всего гипертония и стенокардия неразрывно связаны. Если давление поднимется выше указанных показателей - это может вызвать очередной приступ болезни.

Добрый день. Моей маме поставили диагноз стенокардии. Хотелось бы точно знать, каковы признаки приступа стенокардии у женщин, чтобы вовремя оказать помощь.

Ирина, 34 года, Саратов.

Добрый день, Ирина. Основным признаком начинающегося приступа является внезапное чувство усталости. Практически сразу появляется головокружение и боль за грудиной. У некоторых пациентов отмечается покраснение кожи лица и груди.

Как в молодом возрасте, так и после 40 лет мужчины могут столкнуться с приступами , которые возникают при кратковременном нарушении кровоснабжения сердечной мышцы. Они опасны тем, что часто приводят к . Чтобы предупредить столь опасное осложнение, важно вовремя выявить стенокардию. Как же она проявляется именно у мужчин, выясним далее.

Общие симптомы

Как правило, стенокардия у мужчин проявляется такими признаками:

Болевые ощущения

Являются самым основным признаком начала стенокардии, а все остальные проявления дополняют общую картину. возникает при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в определенном месте. Она появляется внезапно и постепенно усиливается.

Как правило, это происходит во время любых физических нагрузок, к примеру, при быстром шаге или подъеме по лестнице. Часто неприятные ощущения появляются во время сильных эмоций и после еды. Реже это происходит в состоянии полного покоя. В этом случае, вероятнее всего, можно говорит о тяжелой форме патологии.

Чаще боль ощущается , с левой стороны. Она как бы сжимает, жжет и давит на грудь. При этом стоит учесть, что бывают случаи, когда боль ощущается справа. Это зависит от расположения в спинном мозге нервов, которые проводят боль.

Помимо области грудины, боль может отдавать в другие части тела:

область плеча;
ключицу;
челюсть;
верхнюю часть живота.

В основном приступ кратковременный – от 1 до 7 минут. В редких случаях он может длиться 20 минут. Боль проходит, когда кровоснабжение улучшается.

Неестественная бледность кожных покровов

При патологии кожа приобретает бледный, почти мучнистый цвет. Это также происходит из-за того, что нарушается кровоснабжение. Чаще всего, неестественную бледность можно заменить при стрессовых ситуациях, физических и эмоциональных нагрузках.

Выделяющиеся гормоны – адреналин и норадреналин – помогают организму в стрессовых ситуациях, но они сужают кровеносные сосуды, что и приводит к бледности.

При тяжелых приступах сердечной мышце не удается перекачать нужный объем крови. На этом фоне сужаются сосуды кожи, поддерживания кровообращение жизненно важных органов. При этом появляется мучнистая бледность.

Одышка

При стенокардии нарушается кровоснабжение, поэтому многие испытывают нехватку воздуха, начинают часто и глубоко дышать. Такое состояние и называется одышкой. Этот симптом возникает, когда нарушение кровоснабжения наблюдается на большой площади миокарда. Чаще всего страдает левый желудочек.

Снижение сократительной способности миокарда происходит по причине недостаточного количества кислорода, спровоцированного тем, что нарушается ток крови из легких в аорту. На этом фоне происходит застой крови в сосудах легких и нарушается газообмен. Так, по причине уменьшения кислорода в артериях мужчина часто и глубоко дышит.

Аритмия

В связи с нарушением кровообращения в сердце изменяется частота сердечных сокращений, что и приводит к возникновению . У некоторых мужчин сердце бьется часто, но бывает, что пульс становится редким. Иногда происходит чередование и . Больной при этом плохо себя чувствует, он даже может потерять сознание. Чаще всего приходит ощущение головокружения, возникает одышка, темнеет в глазах. В целом имеется общая слабость.

Повышенное потоотделение

Когда человек чувствует боль в грудине, страдает от одышки и учащенного сердцебиения, организм переживает большой стресс. В это время начинается выделяться пот. Усиленно потеет не только лицо, но также подмышечные впадины, подошвы ног и ладони.

Симптомы в зависимости от формы стенокардии

Патология имеет две формы, и каждая из них проявляется по-своему:

. Это появление приступообразной сжимающей боли. Причиной такой стенокардии является повышенная физическая или эмоциональная нагрузка. На такую форму указывает боль, возникающая в загрудинной области. Особенность заключается в том, что она снимается Нитроглицерином.
. Это приступ, который проходит интенсивно, продолжительное время, причем боль не купируется Нитроглицерином. Это состояние может привести к инфаркту миокарда.

Отличия проявлений стенокардии у мужчин и женщин

В отличие от женщин, у мужчин стенокардия развивается по общепринятой клинической картине. Боль возникает в основном за грудиной, в то время как у женщин она чаще локализуется в верхней части живота. У мужчин боль более интенсивная, но не давящая, а жгучая. Кроме боли, часто наблюдается выделение пота и одышка.

У мужчин редко возникает боль в животе, а также их практически не беспокоит тошнота.

Как не спутать стенокардию с другими болезнями?

Симптомы стенокардии имеют сходства с другими болезнями, но все же имеют существенные отличия.

К ним относятся:

боль характеризуется внезапностью возникновения, но появляется после повышенной физической нагрузки, например, после утренних пробежек, работы на даче или подъема по лестнице;
боль острая, но отличается кратковременностью течения, часто снимается после приема Нитроглицерина;
боль локализуется в левой части, но ощущается в области шеи, плеча, руки и лопатки;
боль жгучая, чем-то схожая с изжогой;
может выступить холодный пот, появиться бледность кожи;
беспокоит резкий подъем кровяного давления, ощущается одышка.

Если данные симптомы проявляются комплексно, велика вероятность, что мужчину беспокоит стенокардия.

Что делать при первых признаках стенокардии?

Если приступ стенокардии произошел, необходимо знать, как оказывать первую помощь:

при ощущении боли за грудиной необходимо успокоиться, сесть на стул или скамейку, желательно ноги опустить на пол или землю;
вести себя неподвижно, резкие движения желательно исключить;
выпить полтаблетки Аспирина, а затем под язык положить таблетку Нитроглицерина.

Ощущение жжения и боли в районе сердца - эта патология, которая именуется стенокардией и может привести к . Чтобы предупредить осложнения, мужчинам стоит вовремя выяснить у себя недуг, зная его симптоматику. Для точного подтверждения диагноза нужно обратиться к терапевту.

Внезапные приступы боли в груди называют стенокардией. Заболевание распространено у людей старшего и среднего возраста, а основной причиной его развития считают частичную непроходимость артерий. Из-за этого стенокардию иногда называют коронарной болезнью или грудной жабой.

Нестабильная стенокардия

Согласно классификации, заболевание имеет стабильную и нестабильную форму. Определяется вид патологии продолжительностью и частотой приступов, эффективностью снятия болей нитроглицерином. Когда происходит обострение ишемической болезни сердца (ИБС), увеличивается интенсивность и продолжительность сердечных болей – это проявляется нестабильная стенокардия. Она включает следующие подвиды заболевания:

постинфарктная болезнь;
прогрессирующая стенокардия;
патология Принцметала;
впервые возникшее заболевание.

Стабильная стенокардия

Если в ответ на определенный уровень нагрузки появляется загрудинная приступообразная боль давящего или сживающего характера, то это проявляет себя стабильная форма коронарной болезни. Стенокардия такого рода возникает при сильном эмоциональном напряжении. Боли стихают при приеме нитроглицерина или после снятия напряжения. Стенокардия напряжения любой степени тяжести может начаться из-за стресса, ветреной холодной погоды, обильной еды. Вариантная форма стабильной ишемии может развиваться в состоянии покоя, а микроваскулярная – при повышении физической нагрузки.

Вазоспастическая стенокардия

Явный признак ишемической болезни сердца – вазоспастический вид заболевания или, как его еще называют,стенокардия принцметала. Отличие этой патологии в том, что происходит в артерии крупный спазм, при котором приток к миокарду крови резко уменьшается. Основная причина состояния – атеросклероз, способствующий развитию подобных приступов. Грудная жаба вазоспастического типа нередко развивается у людей среднего возраста от 30 лет до 50, хотя сама форма болезни наблюдается всего у 5% пациентов. У ребенка болезнь развивается крайне редко.

Причины стенокардии

К сожалению, стенокардия — что это такое знают не понаслышке миллионы людей во всем мире. К факторам риска относятся наследственность, возраст и пол. Мужчины 50-55 лет более подвержены возникновению заболевания, чем женщины. Нередко коронарную болезнь диагностируют у прямых родственников.Основная причина возникновения стенокардии – несбалансированное питание и лишний вес.

На многие факторы риска человек может повлиять, исключив их из жизни. В число устранимых причин стенокардии входят:

Гиперлипидемия. У 96% больных стенокардией отмечается повышение холестерина и других липидных фракций. Это усиливает тромбообразование в сосудах.
Гиподинамия. Отсутствие физической нагрузки постепенно приводит к ожирению и нарушенному липидному обмену. Наличие двух факторов усиливает риск прогрессирования ишемии.
Курение. Соединение гемоглобина с угарным газом приводит к кислородному голоданию клеток. Такое состояние провоцирует спазму артерий, повышение давления, усиливается риск развития инфаркта миокарда.
Гипертония. Когда повышается АД, у человека увеличивается напряжение миокарда и возрастает потребность в кислороде.
Интоксикация и анемия. Сопровождается снижением доставки к сердечной мышце кислорода, что провоцирует ишемические приступы.
Психоэмоциональные стрессы. Сердце работает в условиях высокой нагрузки, возрастает АД, миокард не получает достаточное количество питательных веществ и кислорода. Стресс провоцирует аритмию, одышку, острые приступы ишемии, гипертонический криз, внезапную коронарную смерть.

Признаки стенокардии

Симптомы заболевания немногочисленны, но характерны. Их легко отличить от признаков других болезней. Сердечные боли при стенокардии проявляют себя интенсивной тяжестью в грудной клетке, ощущением дискомфорта и жжения за грудиной, особенно ночью. Болевые ощущения могут отличаться: передаваться в левую руку или лопатку, горло или нижнюю челюсть. Продолжительность приступа – от 1 до 15 минут. Он всегда начинается внезапно, резко, остро. Симптомы часто проходят самостоятельно через 2-3 минуты после приема валокордина или других сердечных таблеток.

Диагностика стенокардии

При постановке диагноза важная роль отводится выяснению жалоб пациента, анамнезу патологии. Оцениваются клинические симптомы, производятся инструментальные и лабораторные исследования для того, чтобы точно определить тяжесть течения болезни. После того, как специалист определился с диагностикой, это стенокардия и инфаркт миокарда, назначаются следующие обследования:

коронарография;
Эхо-КГ;
сцинтиграфия;
велоэргометрия;
холтеровское мониторирование;

Лечение стенокардия

Для устранения приступов стенокардии используются консервативные методы и хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия подразумевает применение следующих лекарственных средств:

Ингибиторы АПФ. Удерживают АД в норме, понижают сердечные сокращения.
Полиненасыщенные кислоты Омега-3, статины, фибраты. Стабилизируют и замедляют возникновение склеротических бляшек.
Антиагреганты. Предотвращают в коронарных сосудах образование тромбов.
Антагонисты кальция. При вазоспастической стенокардии уменьшают образование коронарных спазмов.
Нитраты (нитроглицерин и прочие). Купируют приступы. Назначаются для профилактики перед длительной физической нагрузкой или перед всплеском эмоций.

Чем лечить стенокардию еще? Немедикаментозное лечение – это диеты, направленные на понижение в крови холестерина. Нужно привести в норму массу тела, устранить вредные привычки. Хирургическая терапия зависит от тяжести протекания болезни. В нее входят операции:

коронарная ангиопластика;
ротаблация;
атерэктомия;
аортокоронарное шунтирование.

Приступ стенокардии

Не все люди могут знать, что такое стенокардия, особенно если приступ ишемии настиг впервые. Боли в груди могут сопровождаться тахикардией, головокружением, потерей сознания. Таблетки нитроглицерина дают лишь кратковременный эффект. Больной становится бледным, пульс у него еле прощупывается, давление падает. Купирование приступа стенокардии сможет произвести только врач неотложной медицинской помощи.

Все пациенты с подозрением на инфаркт сразу отправляются в стационар, где их тщательно обследуют. Доврачебная первая помощь при стенокардии – это обеспечение больному психического и физического покоя, снабжение свежим воздухом, придание телу удобного положения. Следует дать таблетку нитроглицерина под язык (при отсутствии – препарат в каплях корвалол или валокордин 25 к), расстегнуть стесняющую одежду и дождаться врача.

Диета при стенокардии

Важная часть лечения ИБС – правильно подобранная диета. Болезнь сердца развивается на фоне недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому питание при стенокардии исключает все виды продуктов, которые способствуют коронарному спазму:

сало, жирные сорта мяса;
молокопродукты с высоким содержанием жиров;
колбасы, копчености;
субпродукты.

Полезными при ишемии являются рыба и морепродукты, все виды листовых овощей, нешлифованные крупы, черный хлеб, бобовые и соевые блюда. Разрешается употреблять нежирные сорта птицы, мяса, обезжиренные молочные продукты, несладкие фрукты. Очень полезны каши: овсянка, рис, гречка, ячка, пшено. Снизят в крови холестерин и пополнят организм витаминами растительные масла: оливковое, льняное, кукурузное.

Народное лечение стенокардии

Издавна болезни сердца успешно лечили травами. Эффективные средства лечения стенокардии – это травяные отвары и настойки. Боярышник с шиповником считается лучшим средством для лечения ишемии. Приготовить его можно так:

поместите в банку 7 ложек (столовых) измельченных ягод боярышника и 7 стаканов кипятка;
емкость закройте, укутайте, поставьте на двое суток в теплое место;
лекарство процедите, добавьте 2 ложки (столовых) ягод шиповника;
поместите настой в холодильник, принимайте во время еды по 1 стакану.

Осложнения стенокардии

Приступы ишемии чреваты не только серьезными осложнениями, но и смертельным исходом. Чем опасна стенокардия сердца? Часто у пациентов развивается кардиосклероз, после чего прогрессирует инфаркта миокарда – самое опасное последствие заболевания. Симптомом такой патологии считается длительный коронарный приступ – до получаса. Отдаленными осложнениями стенокардии считаются развитие аритмии и хронической сердечной недостаточности.

Профилактика стенокардии

Не один десяток лет для профилактики тромбоза и ишемической болезни применяется аспирин (ацетилсалициловая кислота), однако длительный его прием может привести к проблемам со стороны желудочно-кишечного тракта, таким как изжога, гастрит, тошнота, боли в желудке и т.д.
Чтобы снизить риск подобных нежелательных последствий, необходимо принимать средства в специальной кишечнорастворимой оболочке. Например, можно воспользоваться препаратом «Тромбо АСС®»*, каждая таблетка которого покрыта кишечнорастворимой пленочной оболочкой, устойчивой к воздействию соляной кислоты желудка и растворяющейся лишь в кишечнике. Это позволяет избежать прямого контакта со слизистой оболочкой желудка и снизить риск развития изжоги, язвы, гастрита, кровотечения и т.д.

Чтобы не случилось приступа, необходимо соблюдать некоторые рекомендации: отказаться от курения, алкоголя, потребления жирной пищи, следить за массой тела. Даже пассивное курение может привести к развитию ишемической болезни сердца. Вызывает стенокардию и гиподинамия. Основная масса людей проводит свою жизнь, сидя у компьютеров и телевизора. Умеренные физические нагрузки уберут опасность развития заболеваний сердца. В группе риска находятся люди с сахарным диабетом и гипертонией – они особенно должны следить за своим весом и питанием.

Видео: как лечить стенокардию сердца

* Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Стенокардия является одним из распространенных заболеваний, которое диагностируется преимущественно у людей старшего и пожилого возраста. Основным признаком стенокардии является появление болевых либо дискомфортных ощущений в центральной части груди, поэтому вторым ее названием является термин «грудная жаба».

Этиология стенокардии довольно разнообразная, но чаще всего развитие заболевания провоцирует сужение сосудистых просветов, которые обеспечивают питание сердца кровью. Чаще всего такое нарушение встречается при атеросклерозе, когда происходит скопление холестериновых отложений на внутренних поверхностях вен и артерий, что, в свою очередь, нарушает их нормальный кровоток. Приступ стенокардии возникает внезапно, поэтому важно знать, как оказывать помощь больному и какие лекарства можно принимать для его устранения.

Особенности проявления заболевания

Стенокардия является своеобразным патологическим процессом, развитие которого происходит при недостаточном поступлении крови к отдельным участкам сердца. В некоторых случаях заболевание является проявлением такой патологии, как ишемическая болезнь сердца.

Недостаточное поступление крови к сердечному участку приводит к развитию кислородного голодания и результатом такого явления становится его повреждение либо некроз. Основной причиной развития патологии служит сильное эмоциональное перевозбуждение либо активные физические нагрузки.

Существуют некоторые отличия течения заболевания у мужчин и женщин, и для каждого пола характерны определенные особенности. Доказано, что у женщин стенокардия имеет более благоприятное течение, и основной формой ее проявления является ишемическая болезнь сердца. Такое состояние является опасным, требует своевременной диагностики и правильного лечения, поэтому важно знать основные симптомы стенокардии.

Медицинская практика показывает, что частота возникновения этого заболевания сердца у мужчин и женщин значительно отличается. Так, у мужчин пик стенокардии отмечается поле 50 лет, а потом происходит ее снижение. У женщин все наоборот, по мере увеличения возраста опасность развития этой патологии возрастает и после 75 лет прогрессирование стенокардии становится ярким признаком ишемии сердца.

Это объясняется тем, что женские гормоны, которые вырабатываются в организме, образуют своеобразный барьер для развития заболевания, а с наступление менопаузы такая защита начинает постепенно ослабевать.

Формы заболевания

И у мужчин, и у женщин стенокардия может протекать в определенных формах:

Стабильная форма возникает во время воздействия на организм физических нагрузок различной силы.
Нестабильная форма отличается своей непредсказуемостью, что вызывает трудности в прогнозировании ее развития. У мужчин с таким типом заболевания через несколько месяцев отмечается развитие инфаркта миокарда или спонтанной коронарной смерти.
Вариантная форма не имеет никакой взаимосвязи ни с физической, ни с эмоциональной нагрузкой, и результатом ее прогрессирования у мужчин и женщин становиться формирование переходящего спазма венечных артерий.

Виды патологии

В зависимости от причины возникновения, заболевание делят на:

стенокардию напряжения, возникающую в результате воздействия на организм физических нагрузок;
стенокардия покоя, при которой приступы возникают у больного без каких-либо причин во время сна либо в положении лежа.

Вторым названием стенокардии покоя является нестабильная стенокардия. При таком заболевании болевые ощущения, которые появляются в состоянии покоя, характеризуются большей продолжительностью, появлением одышки и чувством неполноценного отдыха. Стенокардия покоя является одной из форм проявления ишемической болезни сердца и главной причиной ее развития являются атеросклеротические бляшки, которые закупоривают коронарные артерии.

Такое состояние приводит к тому, что нарушается кровообращение и результатом этого становятся сбои поставок кислорода и питательных веществ к мышце сердца. Чаще всего стенокардия покоя развивается при тяжелом поражении венечных артерий и является тяжелой формой стенокардии движения.

Приступы заболевания возникают в состоянии покоя и обычно это происходит у женщин во время менопаузы, а у мужчин после 40 лет. Симптомом стенокардии покоя является приступ, который нередко сопровождается страхом, обильным потоотделением и паническими атаками. Болевые ощущения носят ярко выраженный характер и могут сопровождаться жгучим и давящим чувством. Стенокардия покоя требует проведения обязательной диагностики и назначения определенного курса ее лечения.

Симптоматика заболевания у мужчин

В отличие от женщин, у которых развитие патологического процесса происходит в пожилом возрасте, стенокардия у мужчин в молодом возрасте диагностируется довольно часто. Иногда заболевание выявляется у молодых мужчин в возрасте до 30 лет и связано это может быть с тем, что именно в этот период сильный пол усиленно занимается спортом и этот фактор провоцирует развитие психоэмоциональное перевозбуждение организма. Такое состояние вызывает приступ болезни, и симптомы стенокардии у мужского пола проявляются в следующем:

Поскольку стенокардия у мужчин может развиваться в молодом возрасте, специалисты рекомендуют внимательно относиться к работе своего сердца. Особенно это касается людей, занимающихся спортом и выполняющих большие физические нагрузки. Ведь появление болевых ощущений в области груди не должны оставаться без внимания.

Часто именно этот симптом свидетельствует о развитии стенокардии, прогрессирование которой в организме может привести к развитию таких тяжелых последствий, как инфаркт миокарда. Именно по этой причине необходимо как можно скорее проводить диагностику патологического состояния и принимать необходимые меры по лечению заболевания.

Признаки болезни у женщин

Протекание стенокардии у женского пола имеет некоторые особенности, и главным ее отличием от мужчин является возникновение во время болевых ощущений кардиалгий. Именно этот признак становится самым ярким, но в то же время затрудняет постановку точного диагноза. Это связано с тем, что проведение коронарной ангиографии предоставляет данные о нормальном состоянии коронарных артерий у женщин. В то же время возникающий болевой синдром вызывает спазматическое состояние коронарных артерий и синдром Х, что вызывает трудности с постановкой точного диагноза.

Тест с физической нагрузкой считается одним из достоверных и информативных методов диагностики, который позволяет выявить наличие у пациента стенокардии. Однако, проведение такого теста у женщин приводит к тому, что результат может быть ложноположительным. Можно выделить следующие признаки заболевания у женщин, которые имеют много схожего с мужской симптоматикой:

сильные болевые ощущения в области груди, которые могут плавно переходить на лопатки, предплечье, шею и даже челюсть;
дыхание у женщин становится редким и поверхностным;
начало приступа сопровождается частым пульсом, однако ближе к его завершению сердечные сокращения уменьшаются;
наблюдается сильное потоотделение;
тошнота, изжога и рвота наблюдаются в том случае, когда проявление недуга происходит со стороны эпигастральной области;
на лице отображается выраженное чувство страдания;
может наблюдаться онемение кончиков пальцев.

Все перечисленные проявления болезни могут сочетаться в приступе стенокардии, длительность которого обычно не превышает 15 минут. В этот момент должна быть оказана первая помощь больному самостоятельно либо с участием близких людей.

Первая помощь и особенности лечения

Первая помощь должна обязательно оказывается больному с сердечным приступом, который возникает при стенокардии напряжения или покоя. При приступе больному противопоказано любое передвижение, а тем более выполнение физической работы.

Прием лекарственных препаратов

Для снятия такого приступа используются специальные препараты, поэтому важно знать какие лекарства можно принимать в такой ситуации. Прежде всего необходимо уложить либо усадить больного и дать ему под язык нитроглицерин, принимать который необходимо только сублингвально.

Нитроглицерин имеет побочные эффекты, одним из которых является резкое падение давления. Запрещено принимать этот лекарственный препарат человеку, который находится в обморочном состоянии либо без сознания. Вместо нитроглицерина можно использовать аэрозоль изокет и при отсутствии положительного результата необходимо повторно принимать разрешенные лекарства. В том случае, если в домашней аптечке отсутствует нитроглицерин, первая помощь больному может быть оказана с помощью такого лекарства, как:

В том случае, если первая помощь спустя несколько минут после приема таблетки нитроглицерина не принесла положительного результата, то можно повторно принимать это средство. Менее эффективными лекарственными препаратами для устранения болевого приступа являются:

Валидол;
Валокордин
Валокармид.

Для устранения приступа стенокардии достаточно 15 минут и в том случае, если после истечения этого времени не произошло купирования патологического процесса, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. До прихода врача больной должен находиться в постели в состоянии физического и психического покоя.

Лечение в стационаре

При прогрессировании стенокардии в организме проводиться госпитализация пациента в стационарное учреждение, где будет проведено его дополнительное обследование и назначена интенсивная терапия. Для подтверждения диагноза проводится ЭКГ сердца и исследование уровня различных веществ в крови больного. Лечение пациента проводится с помощью таких методов:

прием сильных болеутоляющих средств и назначенных лекарственных препаратов;
проведение кислородотерапии;
назначение тромболитиков, основной целью которых является растворение образовавшегося тромба;
проведение ангиопластики либо аортокоронарного шунтирования;
направление больного в реабилитационный центр;
назначение приема антиангинальных и других препаратов по приезде домой.

Профилактика стенокардии

Для предотвращения развития нежелательных последствий и побочных эффектов после стенокардии необходимо особое внимание уделять ее профилактике. Первичная профилактика, которую необходимо проводить еще до возникновения патологии, прежде всего направлена на:

предупреждение атеросклероза;
отказ от курения;
поддержание нормального веса тела;
снижение количества потребляемой соли;
нормализация показателей артериального давления и уровня глюкозы в крови;
ежедневное выполнение умеренных физических нагрузок.

В том случае, если у больного диагностирована стенокардия, то основной целью ее профилактики должно стать предупреждение прогрессирования в организме этой патологии, а также развитие всевозможных осложнений. К мерам первичной профилактики добавляется прием специальных лекарственных препаратов, действие которых направлено на:

замедление развития атеросклероза;
задержки жидкости в организме;
снижение вязкости крови;
замедление развития гипертрофии миокарда.

Возникнув хотя бы раз в организме человека без принятия соответствующих мер и проведения эффективного лечения стенокардия будет развиваться все с большей силой. В такой ситуации болевые приступы сначала будут появляться под воздействием физической нагрузки, постепенно сменяя ее на состояние покоя.

Итогом такого состояния станет развитие миокарда той области, которая обеспечивалась кровью пораженного сосуда, поэтому важно как можно скорее принимать необходимы меры по лечению заболевания. Ведение здорового образа жизни поможет предотвратить прогрессирования атеросклероза как у пожилых людей, так и в более молодом возрасте.

Периодически повторяющиеся болезненные ощущения, чувство дискомфорта за грудиной могут сигнализировать о возникновении стенокардии (простонародное название – грудная жаба).

Выделяют два вида заболевания: стенокардия напряжения и стенокардия покоя. Первая возникает при чрезмерных физических или эмоциональных нагрузках и быстро проходит, вторая – в состоянии покоя, иногда даже во сне. Долго считалось, что стенокардия – болезнь пожилых людей.

В последние годы такой диагноз все чаще и чаще ставят людям, не достигшим 30-тилетнего возраста. В большинстве развитых стран ежегодно регистрируется до 40000 больных стенокардией.

У мужчин разного возраста с появлением приступов недуга существенно снижается работоспособность, появляется усталость даже без физической нагрузки, снижается половая функция. Вероятность развития патологии у женщин возрастает с наступлением менопаузы.

Причины возникновения заболевания

Основная причина болезни – недостаточное кровоснабжение сердца, обусловленное несоответствием между потребностями миокарда в кислороде и его доставкой по коронарной артерии.

Среди факторов, способных спровоцировать приступы стенокардии у мужчин, в первую очередь выделяют такие:

Стенокардия – клиническое проявление атеросклероза коронарной артерии. Иногда у пациента присутствует несколько факторов развития болезни, что существенно повышает риск смертельного исхода заболевания.

Проявления и диагностика болезни

Стенокардия – серьезное и коварное заболевание. Отсутствие профилактических мер и качественного лечения может привести к сердечной недостаточности и инфаркту миокарда.

Поэтому важно своевременно ее обнаружить и приступить к лечению. Лишь в этом случае можно избежать тяжелых сердечнососудистых патологий.

В научной литературе в основном приведены симптомы, полученные при обследовании и лечении мужчин. На начальных стадиях мужчиныуказывают на периодические боли в районе сердца. Главная опасность кроется в том, что они долго не придают значения этому, и драгоценное время может быть упущено.

Поэтому, если у представителей сильного пола появляется боль в груди при выполнении работы или во время спортивных занятий, необходимо сразу идти к врачу. Диагностировать женщин с болями в области сердца сложнее из-за различия в клинических проявлениях.

Мужчины и женщины по-разному воспринимают симптомы и описывают их. В возрасте до 40 лет случаев заболевания среди женщин в два раза меньше, но после наступления климакса болезнь выявляется чаще, чем у мужчин.

Стенокардия является первым симптомом ИБС у женщин, в то время, как у мужчин она — предвестник инфаркта миокарда. Количество смертей от болезней, сопутствующих стенокардии, в любом возрасте у мужчин выше, чем у женщин.

Типичные признаки стенокардии у мужчин во время приступа:

Приступ стенокардии можно остановить, приняв нитроглицерин. Затянувшийся приступ иногда перерастает в инфаркт миокарда.

При осмотре больного оцениваются симптомы со слов пациента, индекс массы тела, объем талии, параметры пульса, артериальное давление на обеих руках. Для уточнения диагноза дополнительно используются лабораторные и инструментальные методы:

Лечение и профилактика заболевания

Стенокардия – одна из болезней, которая не вылечивается полностью. Постоянно высок риск инфаркта миокарда и летального исхода.

Система профилактических мер и своевременное лечение под наблюдением врача помогут контролировать течение болезни, уменьшить частоту проявлений симптомов, снизят риск осложнений, повысят трудоспособность.

Средством первой помощи при приступе является нитроглицерин. Страдающим недугом необходимо постоянно иметь его при себе, чтобы вовремя купировать приступ.

В медицинском учреждении медикаментозное лечение включает прием антиишемических, антисклеротических препаратов, нитратов длительного действия и др. Иногда показано хирургическое вмешательство.

К профилактическим мерам можно отнести:

Своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям позволяют достичь состояния длительной ремиссии.

Вконтакте

Одноклассники

Читайте также статьи по теме

Витамины для укрепления сердца, назначаемые при аритмиях

Операции при варикозе на ногах: подготовка, проведение и послеоперационный период