Sindromul de paralizie cerebrală (paralizia cerebrală) este numele unui grup mare de tulburări neurologice care apar ca urmare a unor leziuni sau patologii în dezvoltarea structurilor cerebrale ale copilului în timpul sarcinii sau în primele săptămâni de viață a unui nou-născut. Segmentul clinic îl constituie tulburările motorii, precum și posibilele tulburări ale sferei emoțional-voliționale, crizele de epilepsie, tulburările de vorbire și psihice.

Paralizia cerebrală la copii nu se caracterizează printr-o natură progresivă Cu toate acestea, simptomele bolii, în cea mai mare parte, rămân cu persoana pe viață, ca urmare a faptului că persoana are dizabilitate. În articolul nostru de astăzi vom vorbi despre motivele dezvoltării paraliziei cerebrale la copii, manifestările sale clinice și metodele de tratament.

Această boală este întotdeauna, fără excepție, însoțită de leziuni structurale și morfologice ale creierului, adică există o bază anatomică pronunțată pentru simptomele clinice. Formarea unei astfel de zone este cauzată de mulți factori cauzali care nu se extind în alte părți ale creierului. Pentru că fiecărei părți a creierului îi este atribuită o anumită funcție, care se pierde în paralizia cerebrală.

În ciuda realizărilor enorme în domeniul medicinei, prevalența paraliziei cerebrale continuă să rămână ridicată și se ridică la aproximativ 5,9% la 1000 de nou-născuți. Există o incidență ușoară a bolii la băieți decât la fete.

Cauzele sindromului de paralizie cerebrală

Esența bolii este în patologia dezvoltării neuronale, și anume tulburările lor structurale, care sunt incompatibile cu buna funcționare.

Și, de asemenea, boala poate fi cauzată de influența unor factori cauzali nefavorabili în diferite perioade de formare activă a creierului în timpul sarcinii, începând din primele zile ale dezvoltării sale și terminând cu primele zile de viață ale nou-născutului, când organul este deosebit de vulnerabil. Conform statisticilor, în 20% din cazuri cauza dezvoltării bolii este perioada de după naștere, iar în 80%, acestea apar în timpul dezvoltării intrauterine și în timpul travaliului activ.

sa luam in considerare Principalele cauze comune ale dezvoltării sindromului de paralizie cerebrală:

• boli cronice care apar la mamă, de exemplu, defecte cardiace, astm bronșic, diabet zaharat;
• incompatibilitatea fătului și a mamei din diverse motive (conflict de grup sanguin, cu dezvoltarea ulterioară a bolii hemolitice, conflict Rh);
• leziuni mecanice (leziuni intracraniene care au fost primite în timpul travaliului activ);
• efecte toxice asupra copilului (radiații, expunere profesională, medicamente agresive, droguri, fumat și alcool);
• boli infecțioase suferite de mamă în timpul sarcinii sau în primele luni de viață ale bebelușului (arahnoidită, meningoencefalită, encefalită, meningită, boli infecțioase intrauterine, în special grupa TORCH);
• lipsa oxigenului (hipoxie cerebrală): cronică sau acută;
• patologii în dezvoltarea structurilor creierului, de exemplu, ca urmare a mutațiilor genice neașteptate sau ca urmare a unor tulburări poligenetice ereditare.

Copiii sunt în pericol care s-au născut prematur (prematuri). Printre acestea, prevalența bolii este mult mai mare decât la nou-născuții la termen. De asemenea, este de remarcat faptul că riscul este mai mare la copiii care s-au născut cu o greutate mai mică de 2 kg, precum și la copiii cu sarcini multiple.

Vă rugăm să rețineți că niciunul dintre motivele de mai sus nu este o garanție de 100% a dezvoltării sindromului de paralizie cerebrală. Acest lucru indică faptul că, de exemplu, dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu diabet zaharat, aceasta nu înseamnă că copilul ei nenăscut va dezvolta paralizie cerebrală. Aceasta înseamnă doar că o astfel de femeie are un risc semnificativ mai mare de a avea un copil cu patologii congenitale decât o femeie sănătoasă. Desigur, o combinație de mai mulți factori cauzali crește semnificativ probabilitatea dezvoltării patologiilor de dezvoltare. Fiecare caz de paralizie cerebrală luat în considerare are un singur motiv semnificativ.

Pe baza tuturor motivelor principale de mai sus pentru dezvoltarea sindromului, este urgent Se recomandă următoarele condiții preventive:

Acordând atenție acestor manipulări preventive, probabilitatea dezvoltării sindromului de paralizie cerebrală în timpul sarcinii este redusă semnificativ.

Sindromul de paralizie cerebrală: simptome

În cele mai multe cazuri, boala se manifestă ca tulburări de mișcare. Vă rugăm să rețineți că tipul de tulburări de mișcare și severitatea acestora diferă în funcție de vârsta persoanei. Ca urmare, Astăzi se disting următoarele etape ale bolii:

1. timpuriu - până în primele cinci luni de viață ale copilului;
2. rezidual inițial - începând de la șase luni și se termină cu trei ani;
3. rezidual tardiv - pentru copiii peste trei ani.

Stadiul incipient al bolii este diagnosticat destul de rar, deoarece nou-născutul nu are încă abilități motorii deosebite. In orice caz, există o listă de simptome, care poate servi drept primele semnale de alarmă:

Copiii despre care s-a constatat că au anomalii minore în timpul unei examinări de rutină ar trebui să fie examinați de un medic la intervale de două până la trei săptămâni. În timpul examinărilor ulterioare, medicul pediatru și neurologul ar trebui să acorde atenție dinamicii schimbărilor, precum și întârzierii cu care se formează noile abilități fizice; poate că acesta este pur și simplu un model de dezvoltare individuală care este inerent fiecărui copil.

Forme ale sindromului de paralizie cerebrală

În medicină, există patru forme de manifestare a paraliziei cerebrale:

• amestecat;
• ataxic (atonic - astatic);
• diskinetice (hipercinetice);
• spastică.

Forma mixta

Forma specificată a bolii este diagnosticată dacă sunt identificate caracteristici caracteristice mai multor forme clinice, despre care vom afla puțin mai târziu.

Forma ataxică

În timpul acestei forme a bolii, observat afectarea conexiunilor dintre lobul frontal și cerebel. Încă de la naștere, nou-născutul se caracterizează prin scăderea tonusului muscular. Copiii cu astfel de abilități își dezvoltă abilitățile motorii mult mai târziu decât copiii sănătoși. Nu numai coordonarea este afectată, ci și precizia mișcărilor. De regulă, încercările de a lua un obiect sunt limitate de ungere sau de greșeli obișnuite și se observă un mers uluitor. Această formă de paralizie cerebrală se caracterizează și prin tremur la nivelul membrelor. În ceea ce privește abilitățile mentale, acestea pot să nu sufere modificări, dar pot atinge diferite grade de retard mintal.

Forma diskinetică (hipercinetică).

În timpul acestei forme de patologie, se observă mișcări involuntare – hiperkineză. De regulă, aceste patologii pot fi identificate după un an de viață a copilului. În acest caz, manipulările pot fi foarte diferite: strâmbarea, răsucirea corpului în jurul axei sale, simularea de aruncări și balansări ale brațelor, mișcări asemănătoare viermilor în degete. Contracțiile musculare involuntare sunt însoțite de țipete și țipete incontrolabile. Când pacientul este în repaus sau doarme, toate simptomele hiperkinezei dispar, iar în timpul suprasolicitarii emoționale se intensifică.

Hiperkineza este însoțită de o scădere semnificativă a tonusului muscular. O creștere a tonusului apare periodic; la copii în primele luni de viață, acest fenomen se numește atac distonic.

În cursul hiperkinezei, se observă întârzierea dobândirii abilităților motorii. În ciuda acestui fapt, copiii, după un timp, stăpânesc cu succes toate abilitățile de îngrijire de sine și nu au nevoie de ajutorul celor dragi.

Forma diskinetică a bolii poate contribui la tulburările de vorbire. De regulă, cuvintele sunt pronunțate nu numai cu articulație afectată, ci și încet și nu întotdeauna clar. Caracteristicile intelectuale nu pot fi modificate.

Forma spastică

Această formă a bolii este cea mai frecventă. Principalele semne ale evoluției bolii sunt afectarea tonusului muscular și a forței musculare. Luând în considerare membrele incluse, acesta este împărțit în mai multe tipuri:

Tratament

Curs terapeutic Sindromul de paralizie cerebrală este un proces extrem de complex și de lungă durată. Efectul depinde în întregime de severitatea leziunii țesutului cerebral, de momentul diagnosticării bolii, de complexele de tratament utilizate și de persistența părinților copilului bolnav.

Vă rugăm să rețineți că în paralizia cerebrală, rolul principal îl au metodele de terapie nemedicinale. Afecțiunea în sine este incurabilă, deoarece în prezent este imposibil să restabiliți neuronii deteriorați. Dar neuronii intacți pot fi „învățați” să îndeplinească acele funcții care sunt necesare pentru ca un copil să existe pe deplin în societate, fără a se simți inferior.

Să ne uităm la principalele metode de tratament:

Sperăm cu adevărat că articolul nostru v-a fost util și că ați primit răspunsuri complete la întrebările dvs. Nu vă îmbolnăviți, planificați-vă sarcina din timp și monitorizați-vă starea de sănătate pe parcursul ei. Nu te îmbolnăvi, crește fericit și sănătos!

Uneori, o sarcină nu se termină așa cum era de așteptat, iar copilul se naște cu o patologie de dezvoltare, de exemplu, paralizie cerebrală (paralizie cerebrală). Ar trebui notat...

Paralizia cerebrală: ce este? Cauzele, formele și tratamentul bolii

De la Masterweb

17.04.2018 00:00

Uneori, o sarcină nu se termină așa cum era de așteptat, iar copilul se naște cu o patologie de dezvoltare, de exemplu, paralizie cerebrală (paralizie cerebrală). Trebuie remarcat faptul că boala nu este moștenită, ci apare în timpul sarcinii sau al nașterii. Paralizia cerebrală este o boală care este o serie de sindroame care apar din cauza leziunilor creierului; semnele bolii sunt asociate cu o încălcare a sferei motorii umane.

Istoricul depistarii bolii

Paralizia cerebrală a fost identificată și studiată la începutul secolului al XIX-lea de către medicul britanic Little, motiv pentru care paralizia cerebrală este numită și „boala lui Little”. Omul de știință și medicul britanic credea că principala cauză a paraliziei cerebrale a fost travaliul patologic, în timpul căruia copilul suferă de foame severă de oxigen (hipoxie). Sigmund Freud a studiat și paralizia cerebrală în vremea lui. El a sugerat că cauza bolii a fost deteriorarea sistemului nervos central al copilului în timpul dezvoltării intrauterine. Această presupunere a fost dovedită în 1980. Dar studiile ulterioare au arătat că travaliul complicat este cea mai frecventă cauză a paraliziei cerebrale.

Caracteristicile generale ale stării

În prezent, medicii susțin că paralizia cerebrală apare imediat după naștere sau în timpul sarcinii. Există multe cauze ale bolii. Dar, în principal, este afectarea sistemului nervos central și problemele neurologice asociate. În timpul bolii, se observă o mare varietate de disfuncții motorii. Cele mai afectate sunt structurile musculare, ceea ce se manifestă printr-o lipsă de coordonare. Activitatea motrică este afectată din cauza deteriorării structurilor creierului. Localizarea și volumul acestor leziuni determină forma, natura și severitatea tulburărilor musculare, care pot fi unice sau în combinație. Variante ale tulburărilor musculare majore:

• Tensiune musculară.
• Mișcări de natură haotică involuntară.
• Diverse tulburări de mers.
• Mobilitate limitată.
• Contractii musculare.

Pe lângă afectarea funcției motorii, paralizia cerebrală poate fi însoțită de deteriorarea activității auzului și a vorbirii. În plus, de foarte multe ori boala este însoțită de epilepsie și abateri ale dezvoltării psihologice și mentale. Copiii au tulburări în sfera senzațiilor și a percepției.

Paralizia cerebrală nu progresează, deoarece afectarea creierului este localizată și nu se răspândește și nu invadează noi zone.

Cauze

Paralizia cerebrală este cauzată de afectarea anumitor zone ale creierului care se dezvoltă. Aceste leziuni pot apărea în timpul sarcinii, când creierul bebelușului abia începe să se formeze, în timpul nașterii sau în primii ani de viață. În cele mai multe cazuri, cauza exactă este foarte dificil de determinat. În literatura științifică, cauzele paraliziei cerebrale sunt împărțite în mai multe grupuri:

• Cauze genetice (deteriorarea cromozomilor mamei sau tatălui, poate apărea din cauza îmbătrânirii organismului).
• Inaniția de oxigen a creierului (insuficiență placentară atât în ​​timpul nașterii, cât și în timpul sarcinii). Factori în dezvoltarea deficitului de oxigen: desprinderea placentară, travaliu lung sau, dimpotrivă, rapid, încurcarea cordonului ombilical, prezentarea incorectă a fătului.
• Bolile infecțioase, de exemplu, encefalita, meningita, provoacă paralizie cerebrală. Este deosebit de periculos dacă infecția apare cu o temperatură ridicată.
• Efecte toxice asupra unui copil (muncă în industrii periculoase, fumat, droguri, alcool).
• Impact fizic (dacă copilul a fost expus la raze X sau radiații).
• Cauze mecanice, o consecință a leziunilor la naștere.

De asemenea, factorii care dau naștere paraliziei cerebrale sunt:

• Naștere prematură.
• Greutatea redusă a nou-născutului.
• Greutate mare pentru bebeluș sau făt mare.
• Bolile cronice ale femeilor.
• Sarcina multiplă.

Riscul de a dezvolta boala crește dacă mai mulți factori afectează creierul și sistemul nervos al bebelușului.

Factorii de dezvoltare a bolii în primele zile de viață pot fi:

• Boală hemolitică (o boală congenitală care se dezvoltă din cauza incompatibilității sângelui mamei și copilului).
• Asfixia copilului în timpul travaliului.
• Intrarea lichidului amniotic în căile respiratorii fetale.
• Defecte în dezvoltarea organelor respiratorii.

Paralizia cerebrală a copilăriei este o consecință a expunerii la diverși factori care duc la perturbarea funcționării normale a creierului copilului. Cel mai mare impact îl are înfometarea de oxigen, care se dezvoltă din cauza desprinderii premature a placentei, a poziției podale a fătului, a travaliului rapid sau prelungit și a încurcării cordonului ombilical. Factorii de risc includ conflictul Rh între mamă și copil și infecții.

Uneori, cauza dezvoltării paraliziei cerebrale este considerată a fi diferite patologii ale sistemului vascular. Aceasta este o concepție greșită, deoarece vasele de sânge ale copilului sunt elastice și moi, nu se pot rupe fără motiv. De aceea, leziunile vasculare la un copil pot apărea doar ca urmare a unei traume severe.

Este important să se stabilească cu promptitudine cauza dezvoltării paraliziei cerebrale, deoarece aceasta determină tactici suplimentare de lucru cu copilul și tratamentul acestuia.

Semne

Simptomele paraliziei cerebrale sunt împărțite în tardive și precoce. Primii oameni de știință includ:

• Copilul rămâne în urmă în dezvoltarea fizică (nu ține capul sus, nu se târăște, nu stă, nu merge la timp).
• Reflexele care sunt caracteristice sugarilor persistă pe măsură ce copilul crește (mișcările membrelor sunt haotice pentru o lungă perioadă de timp, reflexul de apucare, reflexul de pas).
• Copilul folosește o singură mână, acest lucru se observă clar în timpul jocului sau în viața de zi cu zi.
• Copilul nu este interesat de jucării.
• Dacă pui un copil în picioare, el stă doar în picioare.

Semnele tardive ale paraliziei cerebrale sunt:

• Deformare scheletică, membrul din zona afectată este mult mai scurt.
• Pierderea coordonării, mobilitatea scăzută a copilului.
• Crampe frecvente ale membrelor.
• Mersul este dificil, mai ales pe degetele de la picioare.
• Probleme la înghițire.
• Salivaţie.
• Probleme de vorbire.
• Miopie, strabism.
• Boala tractului gastrointestinal.
• Defecare involuntară și urinare.
• Probleme emoționale și psihologice.
• Copiii au dificultăți în a scrie, a citi și a număra.

Gradul de handicap depinde de nivelul de dezvoltare al copilului și de eforturile rudelor. Cu cât este mai mare nivelul de inteligență, cu atât copilul are mai puține disfuncții motorii.

Forme

Există două clasificări ale bolii - prima se bazează pe vârsta copilului, a doua pe forma tulburării.

Boala este împărțită în funcție de vârstă:

• Precoce – simptomele apar înainte ca bebelușul să împlinească 6 luni.
• Inițial rezidual – boala este depistată de la 6 luni la 2 ani.
• Reziduu mai târziu – după 2 ani.

În ceea ce privește formele de paralizie cerebrală, acestea se clasifică:

• Tetraplegia spastică - afectează zonele creierului care sunt responsabile de funcția motrică. Acest lucru se întâmplă de obicei în perioada prenatală a dezvoltării copilului din cauza deficienței de oxigen. Acest tip de paralizie cerebrală este una dintre cele mai severe și grave forme ale bolii. Boala se manifestă sub formă de probleme la înghițire, tulburări în formarea sunetelor și reproducerea lor, pareze ale mușchilor membrelor, probleme de atenție, tulburări de vedere, strabism și retard mintal.
• Diplegia spastică este cel mai frecvent tip de boală, reprezentând aproximativ 75% din toate cazurile. De regulă, este detectat la copiii care s-au născut ca urmare a nașterii premature. Boala se manifestă sub formă de afectare a extremităților inferioare, întârzieri de dezvoltare mentală și mentală și probleme de vorbire. Dar, în ciuda tuturor manifestărilor bolii, pacienții cu paralizie cerebrală de acest tip învață cu succes la școală și sunt adaptați la societate. Ei execută anumite tipuri de muncă.
• Forma hemiplegică prezintă adesea tulburări în mișcarea membrelor superioare. Cauza acestei forme de paralizie cerebrală este hemoragia cerebrală sau infarctul cerebral. Astfel de copii au abilități bune de învățare, pot învăța o gamă întreagă de acțiuni, dar viteza lor nu va fi mare. Copiii care suferă de această formă de boală prezintă adesea retard mintal, întârziere în dezvoltarea vorbirii, probleme mentale și convulsii epileptice frecvente.
• Forma diskinetică este cauzată de boala hemolitică (o boală congenitală care se dezvoltă atunci când există un conflict Rh între sângele mamei și bebeluș). Astfel de copii au mișcări involuntare ale corpului, pareza și paralizia apar în toate părțile corpului. Pozițiile membrelor nu sunt normale. Mai mult, acest tip de paralizie cerebrală este considerată cea mai ușoară formă. Copiii pot studia la școală, nu pot fi inferiori în abilități intelectuale față de semenii lor, pot absolvi o instituție de învățământ superior și pot duce o viață normală în societate.
• Forma ataxică - principalele cauze ale bolii sunt hipoxia fetală sau leziunile lobilor frontali ai creierului. Un semn al acestei forme este pareza corzilor vocale și a mușchilor laringelui, tremurul membrelor, mișcările involuntare. De regulă, copiii suferă de retard mintal. Cu o muncă adecvată cu un copil, el poate învăța să stea în picioare și chiar să meargă.
• Forma mixtă - atunci când un pacient are simptome ale mai multor forme ale bolii.

Trebuie remarcat faptul că este dificil să se diagnosticheze în mod fiabil forma de paralizie cerebrală la nou-născuți; semnele caracteristice sunt dezvăluite în 6 luni de viață a copilului.

Diagnosticul afecțiunii

Boala este diagnosticată pe baza semnelor caracteristice identificate. Se verifică reflexele condiționate și tonusul muscular și se face și un RMN al creierului. Dacă există suspiciunea de leziuni cerebrale, se efectuează un EEG și o ecografie.

Un diagnostic în timp util este foarte important pentru un pacient tânăr. Este important să recunoaștem tulburarea. Copiii trebuie examinați în maternitate; medicii acordă o atenție deosebită copiilor:

• Cu greutate redusă.
• Cei născuți prematur.
• Avand defecte si anomalii de dezvoltare.
• Diagnosticat cu icter neonatal.
• Născut ca urmare a unui travaliu dificil și prelungit.
• Cu boli infecțioase.

Paralizia cerebrală este diagnosticată de un neurolog, dar acesta poate prescrie suplimentar alte teste pentru a clarifica diagnosticul.

Caracteristicile copiilor cu paralizie cerebrală

Cauza principală a paraliziei cerebrale este o modificare a structurii creierului, iar principalele simptome sunt afectarea activității motorii. Tulburările de mișcare apar din cauza perturbărilor în transmiterea semnalelor de la creier la mușchi. Paralizia cerebrală se caracterizează prin prezența tulburărilor de vorbire, motorii, emoționale și mentale. Ele sunt asociate cu deteriorarea diferitelor grupe musculare și a țesutului cerebral.

Dificultățile de dezvoltare ale unor astfel de copii se datorează dificultăților enorme în timpul efectuării unor mișcări complexe sau coordonate. Astfel de copii au o independență limitată, capacitatea de a se mișca liber și doar o capacitate parțială de îngrijire de sine.

Orice mișcare a copiilor este lentă, motiv pentru care există o disproporție între gândire și ideea realității înconjurătoare. Gândirea logică și cunoștințele abstracte sunt bine formate la astfel de copii, iar ideea despre lumea din jurul lor se formează numai în condiții de mișcare constantă a copilului, în urma căreia se dezvoltă memoria musculară.

Copiii cu paralizie cerebrală nu pot studia mult timp; ei absorb mai puține informații în comparație cu colegii lor. Acești copii au dificultăți cu numărarea și le este foarte greu să învețe operații matematice.

Din punct de vedere emoțional, sunt vulnerabili, impresionabili și foarte atașați de părinții și tutorii lor.

Au de obicei o tulburare de vorbire, motiv pentru care cercul lor de comunicare cu semenii este întotdeauna limitat.

Tratamentul și reabilitarea paraliziei cerebrale

Scopul și sarcina principală a tuturor măsurilor terapeutice este reducerea manifestărilor semnelor și simptomelor bolii. Este imposibil să se vindece complet boala, dar cu metoda potrivită, este posibil să se asigure că copilul dobândește abilitățile și abilitățile necesare pentru viață.

Pentru a alege natura tratamentului, medicul trebuie să cunoască forma de paralizie cerebrală, bolile concomitente și severitatea bolii.

De regulă, anticonvulsivantele și relaxantele sunt prescrise ca medicamente.

În prezent, nu există tratamente universale pentru paralizia cerebrală. Următoarele metode s-au dovedit bine:

• Masaj.
• Fizioterapie.
• Medicamente medicale care au ca scop normalizarea tonusului muscular (Dysport, Mydocalm, Baclofen).

Următoarele metode și tehnici au un efect pozitiv în tratarea bolii:

• Terapia Bobath.
• metoda lui Voight.
• Costum de încărcare „Gravistat” sau „Adele”.
• Costum pneumatic „Atlant”.
• Cursuri de logopedie.
• Dispozitive de asistență (scaun, premergători, mașini de stand-up, echipamente de exerciții, biciclete).

Balneoterapia și hidroterapia în piscină sunt folosite cu succes. Este mai ușor pentru un copil să se miște în apă; mai întâi învață să meargă în apă, după care îi este mai ușor să efectueze aceleași acțiuni pe uscat. Tratamentele cu apă sunt completate cu hidromasaj.

Terapia cu nămol are un efect bun, deoarece are un efect stimulator asupra celulelor nervoase și ameliorează tonusul muscular. În plus, hipertonicitatea este bine normalizată cu ajutorul electroforezei, terapiei magnetice și terapiei cu parafină.

Dacă modificările structurii musculare nu pot fi corectate, se recurge la tratamentul chirurgical al paraliziei cerebrale. Operatiile au ca scop efectuarea interventiilor chirurgicale plastice ale muschilor si tendoanelor. Dacă este posibilă corectarea tulburărilor în țesuturile sistemului nervos, atunci se efectuează intervenții neurochirurgicale, stimularea măduvei spinării și îndepărtarea zonelor deteriorate.

Potrivit recenziilor, paralizia cerebrală trebuie tratată cât mai devreme posibil, deoarece starea se poate agrava din cauza dezvoltării treptate a problemei ortopedice. Aceasta poate fi curbura coloanei vertebrale, picioarele plate, picioarele club, displazia șoldului și altele. Dacă pierdeți timpul, va trebui să tratați nu numai paralizia cerebrală, ci și să corectați tulburările ortopedice purtând distanțiere, atele și atele.

Principii de lucru cu copiii

Atât medicii, cât și profesorii trebuie să se ocupe de copiii care suferă de paralizie cerebrală. Este mai bine să începeți să lucrați de la o vârstă fragedă pentru copii - de la 1 an la 3 ani. Este necesar să îi duceți la cursuri în care vor fi învățați să vorbească, să efectueze activități de zi cu zi și să predați abilități de autoservire. Astfel de centre de antrenament pentru paralizie cerebrală dezvoltă capacitatea de a interacționa și de a comunica cu semenii.

Când lucrați cu astfel de copii, se acordă multă atenție dezvoltării vorbirii și comportamentului în societate. Fiecare copil primește o abordare individuală care ia în considerare vârsta și forma patologiei. Copiii sunt de obicei predați în grupuri sub formă de joc, conduși de un specialist competent. Mișcările fiecărui copil sunt observate cu atenție, se corectează mișcările incorecte și se încurajează mișcările corecte.

Pentru a dezvolta abilitățile de mișcare corectă, se folosesc dispozitive și dispozitive speciale pentru a susține capul, membrele și trunchiul în poziția dorită. Copilul se antrenează și explorează spațiul din jur.

Terapie cu exerciții fizice și masaj

Masajul pentru paralizie cerebrală începe la 1,5 luni. Cursul este condus doar de un specialist care poate evalua tonusul muscular, frecvența ședințelor și gradul de impact. Nu este recomandat să vă masați singur.

Exercițiile de fizioterapie includ un complex de terapie; exercițiile trebuie să fie regulate. Complexitatea exercițiilor este stabilită individual pentru fiecare copil, ținând cont de vârstă, abilități, nivelul de dezvoltare mentală și emoțională. Sarcina ar trebui să crească treptat pe măsură ce starea copilului se îmbunătățește.

De regulă, pentru paralizia cerebrală se efectuează următoarele exerciții:

• Întinderea.
• Scăderea tonusului muscular.
• Întărirea grupelor musculare individuale.
• Exerciții de anduranță.
• Pentru echilibru.
• Pentru a crește forța musculară.

Complicații

Paralizia cerebrală nu progresează în timp. Dar pericolul bolii este acela că pe fundalul ei se dezvoltă patologii suplimentare. Complicații ale paraliziei cerebrale:

• Invaliditate.
• Probleme cu alimentația.
• Epilepsie.
• Creștere și dezvoltare întârziate.
• scolioza.
• Incontinenţă.
• Salivaţie.
• Tulburări psihice și psihice.

Prevenirea paraliziei cerebrale

În timpul sarcinii, trebuie să vă monitorizați cu strictețe starea de sănătate. Este important să eliminați obiceiurile proaste, să mergeți în mod regulat la medicul dumneavoastră și să urmați cu strictețe recomandările acestuia. Diagnosticați condițiile periculoase pentru făt, cum ar fi hipoxia, în timp util. Medicul trebuie să evalueze corect starea mamei și să aleagă calea corectă de naștere.

Invaliditate

Invaliditatea pentru paralizia cerebrală este atribuită în funcție de severitatea și forma bolii. Copiii pot primi statutul de „copil cu handicap cu paralizie cerebrală”, iar după 18 ani - primul, al doilea sau al treilea grup.

Pentru a obține un handicap, este necesar să se supună unui examen medical și social, în urma căruia se stabilește:

• Gradul și forma bolii.
• Natura leziunilor la nivelul sistemului musculo-scheletic.
• Natura tulburărilor de vorbire.
• Gradul și severitatea leziunilor psihice.
• Gradul de retard mintal.
• Prezența epilepsiei.
• Gradul de vedere și pierderea auzului.

Părinții unui copil cu handicap pot primi mijloacele necesare de reabilitare și bonuri către sanatorie pe cheltuiala bugetului de stat.

Produse speciale care ușurează viața copilului tău

Astfel de dispozitive și echipamente speciale pot fi obținute de la bugetul de stat. Acest lucru este posibil numai dacă medicul a inclus o listă a acestora într-un card special de reabilitare, iar comisia ITU, la confirmarea handicapului, a înregistrat toate mijloacele necesare pentru reabilitarea copilului.

Astfel de dispozitive sunt împărțite în 3 grupuri:

• În scopuri igienice: scaune de toaletă, scaune de baie. Aceste dispozitive sunt echipate cu scaune speciale și centuri confortabile pentru a asigura copilul.
• Dispozitive destinate mișcării: scaune cu rotile pentru copii cu paralizie cerebrală, parapodium, premergători, verticalizatoare. Toate aceste dispozitive permit copilului să se miște în spațiu și să-l exploreze. Un copil care nu este capabil să meargă independent va avea nevoie de un cărucior (paralizia cerebrală este un diagnostic pentru care acest articol este adesea extrem de necesar) și mai mult de unul. Pentru deplasarea prin casă - o versiune acasă, și pentru mers pe stradă, respectiv, o versiune stradală. Un cărucior (paralizie cerebrală), de exemplu, Stingray, cel mai ușor, este echipat cu o masă detașabilă. Există cărucioare foarte convenabile și confortabile cu acționare electrică, dar prețurile lor sunt destul de mari. Dacă copilul dumneavoastră poate merge, dar are probleme în a-și menține echilibrul, va avea nevoie de un premergător. Ei antrenează bine coordonarea mișcărilor.
• Dispozitive pentru dezvoltarea copilului, proceduri medicale, antrenament: atele, mese, echipament de exercitii, biciclete, jucarii speciale, perne moi, mingi.

În plus, un copil cu paralizie cerebrală va avea nevoie de mobilier special, pantofi, îmbrăcăminte și vase.

Trăiește pe deplin

Mulți copii cu paralizie cerebrală se adaptează cu succes la societate, unii se arată în creativitate. De exemplu, un băiețel de șapte ani cu paralizie cerebrală (formă severă), care nu poate merge deloc, dar îi place să cânte, a devenit o adevărată vedetă. Internetul a explodat literalmente cu un videoclip în care a acoperit piesa „Minimal” a rapperului Eljay. Un diagnostic de paralizie cerebrală nu împiedică deloc creativitatea și autorealizarea. Acest copil talentat a fost vizitat de rapper însuși; fotografia lor împreună este foarte populară atât printre fanii lui Eldzhey, cât și ai băiatului Serghei.

Strada Kievian, 16 0016 Armenia, Erevan +374 11 233 255

Paralizia cerebrală este o boală cronică gravă. le combină pe cele care sunt asociate cu funcția motrică umană afectată. Cel mai adesea, boala afectează fătul în timpul dezvoltării sale intrauterine.

Paralizia cerebrală este de natură neprogresivă, ceea ce înseamnă că boala nu se răspândește în organism, nu afectează zonele sănătoase ale țesutului nervos și dăunează în mod specific doar anumitor zone ale creierului.

Apare la vârsta de 5-7 luni.

Forma atonică-astatică de paralizie cerebrală devine mai evidentă după șapte luni. Diagnosticul diferențial al acestei forme este destul de complicat datorită asemănării simptomelor sale cu simptomele altor boli.

Până la vârsta de șase luni, bebelușul poate să nu observe nicio tulburare și abia pe măsură ce crește simptomele apar treptat. Cel mai adesea sunt asociate cu tulburări de dezvoltare mentală și tulburări neurologice. Copilul experimentează accese de agresivitate nerezonabilă și excitabilitate crescută. Există tulburări de mișcare, pierderea echilibrului.

Forma hiperkinetică a bolii este determinată ceva mai târziu - până la începutul celui de-al doilea an de viață.

Diagnosticele suplimentare sunt efectuate folosind următoarele metode instrumentale:

• examinarea cu ultrasunete a creierului;
• Craniografia etc.

Rezultatele studiului fac posibilă obținerea de informații despre profunzimea modificărilor din sistemul nervos, determinarea gradului și severitatea leziunilor unei anumite zone a creierului și identificarea altor tulburări.

Pentru a stabili un diagnostic de paralizie cerebrală, prezența unor tulburări specifice de mișcare la un copil în stadiul inițial de dezvoltare a bolii este suficientă. Ca măsuri suplimentare, se fac studii, care vă permit să evaluați tipul de daune și să determinați locația specifică a leziunii cerebrale.

Un astfel de studiu este necesar pentru a exclude prezența altor boli cu simptome similare. În aceleași scopuri, se efectuează diagnosticul diferențial.

Paralizia cerebrală nu este o boală progresivă, simptomele ei nu cresc în timp, iar starea pacientului nu se agravează în timp. Dacă se întâmplă contrariul, atunci cel mai probabil boala are o natură diferită.

Următoarele boli au aceleași simptome ca și paralizia cerebrală:

• leziuni cerebrale traumatice și netraumatice;
• autism precoce;
• fenilcetonurie;
• leziuni ale măduvei spinării;
• schizofrenie etc.

Prevalența diferitelor forme de afectare

Este o boală comună. Potrivit estimărilor aproximative, la fiecare o mie de copii sănătoși există până la 3 pacienți cu paralizie cerebrală. Dacă luăm în considerare datele privind prevalența formelor de paralizie cerebrală, putem observa că

• Dintre toate formele, diplegia spastică este lider,
• locul al doilea – forma hemiparetică,
• a treia - hemiplegie dublă,
• a patra – forma atonică-astatică,
• și, în sfârșit, a cincea cea mai frecventă formă de paralizie cerebrală este forma hiperkinetică a bolii.

Forma hiperkinetică de paralizie cerebrală este pentru fete

Băieții sunt mult mai predispuși să sufere de diplegie spastică și hemiplegie dublă, în timp ce fetele sunt mai susceptibile de a suferi de forma hiperkinetică a paraliziei cerebrale.

Dacă comparăm raportul general al băieților și fetelor diagnosticați cu paralizie cerebrală, rezultă că băieții reprezintă 58,1%, fetele – 41,9%.

Paralizia cerebrală este o boală incurabilă, dar asta nu înseamnă că tratamentul ei nu trebuie tratat deloc.

Pacienții au nevoie de ajutorul atât al medicilor, cât și al profesorilor pentru ca aceștia să poată obține rezultate pozitive maxime pentru această boală și să se poată adapta la mediu în măsura în care este posibil. În aceste scopuri, este necesar să se identifice boala cât mai devreme posibil și să se înceapă tratamentul.

Paralizia cerebrală este o tulburare a funcției motorii cauzată de leziuni sau de dezvoltarea anormală a creierului, cel mai adesea înainte de naștere. De obicei, semnele bolii apar la copilărie și la vârsta preșcolară. Paralizia cerebrală provoacă rigiditate a membrelor și a trunchiului, postură proastă, instabilitate la mers sau toate acestea. Persoanele cu paralizie cerebrală au adesea o dezvoltare mentală lentă, probleme de auz și vedere și convulsii. Urmărirea anumitor proceduri poate ajuta la îmbunătățirea abilităților funcționale ale unei persoane.

Cauze

În multe cazuri, nu se știe exact de ce apare din cauza problemelor cu dezvoltarea creierului care pot rezulta din factori precum:

• mutații aleatorii ale genelor care controlează formarea creierului;
• boli infecțioase ale mamei care afectează dezvoltarea fătului (de exemplu, rubeolă, varicela, toxoplasmoză, sifilis, citomegalovirus etc.);
• aportul de sânge afectat la creierul copilului;
• infecții la sugari care provoacă inflamarea creierului sau a membranelor acestuia (de exemplu, encefalită bacteriană, icter sever etc.);
• lovitură la cap.

Simptome

Paralizia cerebrală se poate prezenta cu o varietate de simptome. Problemele cu mișcarea și coordonarea pot include:

• modificări ale tonusului muscular;
• gat intepenit;
• lipsa coordonării musculare;
• mișcări involuntare și tremur;
• întârziere motorie (de exemplu, nu își poate ține capul sus, sta independent sau se târăște la o vârstă la care copiii sănătoși fac deja acest lucru);
• dificultăți de mers (de exemplu, mers pe picioare îndoite sau cu degetele de la picioare);
• probleme la înghițire și salivare excesivă;
• întârziere în dezvoltarea vorbirii;
• dificultate cu mișcări precise (de exemplu, nu poate ține o lingură sau un creion);
• probleme cu vederea și auzul;
• probleme dentare;
• incontinenta urinara.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica paralizia cerebrală, un medic trebuie să facă o scanare a creierului. Acest lucru se poate face în mai multe moduri. Testul de alegere este un RMN, care folosește unde radio și un câmp magnetic pentru a produce imagini detaliate. De asemenea, puteți efectua o ecografie și o scanare CT a creierului. Dacă un copil are convulsii, medicul poate prescrie un EEG pentru a determina dacă copilul are epilepsie. Pentru a exclude alte boli care au simptome similare cu paralizia cerebrală, ar trebui să vă verificați sângele.

Tratament

După cum sa menționat deja, nu există un tratament complet; scopul este de a minimiza simptomele acesteia. Acest lucru va necesita îngrijire pe termen lung cu ajutorul unei întregi echipe medicale de specialiști. Această echipă poate include un pediatru sau un terapeut fizic, un neurolog pediatru, un ortoped, un psiholog sau un psihiatru sau un logoped. Tratamentul utilizează medicamente pentru a ajuta la reducerea densității musculare și la îmbunătățirea capacității funcționale. Alegerea medicamentelor specifice depinde dacă problema afectează doar anumiți mușchi sau afectează întregul corp. Paralizia cerebrală poate fi tratată și prin metode non-medicamentale: kinetoterapie, terapie ocupațională și logopedie. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.