Tratamentul pericarditei la pisici. Pericardita la câini: cauze, simptome și tratament


Pericardita la pisici este o inflamație a pericardului, care apare de obicei secundar unor boli infecțioase, precum tuberculoza. Factorii predispozanți la boală sunt epuizarea, hipotermia, stresul și surmenajul. Inflamația se poate răspândi și din țesuturile din apropiere, de exemplu din pleura și miocardul.

Pericardita poate fi acută, cronică, difuză, focală, fibrinoasă, seroasă, hemoragică, putrefactivă, purulentă, exsudativă, uscată sau traumatică.

Boala apare cu apariția pericarditei uscate, depunerea de fibrină în cavitatea pericardică și formarea de aderențe. După aceasta, forma uscată devine exudativă, în care se acumulează exudatul, ceea ce poate provoca tamponare cardiacă și apare umflarea organelor parenchimatoase. Poate apărea o complicație a miocarditei.

Simptomele și evoluția pericarditei.

Simptomele bolii depind de gradul și stadiul de dezvoltare, de originea și natura procesului patologic. În forma uscată, există febră, durere în inimă și o stare depresivă.

Principalele semne ale bolii sunt dificultăți de respirație, puls firidic, aritmie, edem, cianoză și scăderea tensiunii arteriale. Forma uscată a pericarditei poate duce rapid la recuperarea pisicii, în timp ce forma exudativă este mai severă și durează mai mult.

Diagnosticul se face pe baza examenului cu raze X, a analizei simptomelor clinice și a indicațiilor metalice.

Tratamentul bolii.

În primul rând, boala primară trebuie eliminată. În etapa inițială, trebuie să limitați hrana și apa animalului și să aplicați rece în zona inimii. Se prescriu laxative, diuretice și medicamente cardiotonice, antibiotice, glucoză, indometacin, acid acetilsalicilic. Animalului bolnav i se asigură odihnă. Când este indicat, se efectuează puncția și aspirația conținutului pericardic.

Pericardita la pisici

Pericardită este o boală cu inflamație extinsă a sacului cardiac, care poate fi ascuțit sau cronic. primar sau secundar. focal sau difuz. seros. fibrinos. purulent sau hemoragic. Cauzele dezvoltării bolii includ răceli, boli infecțioase sau invazive, otrăviri, răni penetrante, precum și răspândirea proceselor inflamatorii din pleură, miocard sau plămâni.

Pericardita uscată se caracterizează prin implicarea suprafețelor viscerale și parietale în procesul inflamator, care este însoțită de eliberarea și acumularea de fibrină pe acestea. Sacul inimii se îngroașă, devine dur și aspru, ceea ce face dificilă funcționarea sistemului cardiovascular.

Cu pericardita exudativă, în sacul inimii se acumulează un lichid vâscos (exudat), în urma căruia forța contractilă a miocardului scade, procesul de circulație a sângelui devine dificil și are loc intoxicația generală a organismului cu produse inflamatorii. În plus, presiunea din vene crește semnificativ, se dezvoltă umflarea țesuturilor și a organelor, iar fluxul sanguin general încetinește.

Simptome pericardita este după cum urmează:

  • umflarea mușchilor;
  • suculent și țesuturi lăsate;
  • bătăile inimii se accelerează și bătăile inimii cresc;
  • durere la palpare în zona stângă a pieptului;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • umflare (tensiune) vizibilă a venei jugulare;
  • inactivitate (deseori culcat cu gâtul întins);
  • dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
  • scăderea sau lipsa completă a apetitului.

Un diagnostic precis este stabilit pe baza examinărilor clinice amănunțite ale animalului bolnav, precum și a analizelor de sânge.

Tratament vizează în primul rând eliminarea bolii de bază care a provocat dezvoltarea pericarditei. Apoi, este necesar să se desfășoare o serie de activități:

  • aplicarea rece pe partea stângă a sternului;
  • inhalații de oxigen;
  • îmbunătățirea calității furajelor;
  • puncția și îndepărtarea exudatului din sacul inimii;
  • injecții de antiseptice în cavitatea pericardică (urmate de îndepărtarea acestora);
  • prescrierea de medicamente cardiace și diuretice (fructe de pătrunjel, boabe de ienupăr, frunze de urșișor);
  • utilizarea antibioticelor (bicilină, oletetrină, benzilpenicilină, ecmonovocilină, streptomicina, clorhidrat de tetraciclină, cloramfenicol), sulfonamide (etazol, norsulfazol, streptocid, sulfadimezin) și acetat de potasiu.

Pericardită

Pericardita este o inflamație a pericardului, care apare de obicei secundar unor boli infecțioase, cum ar fi tuberculoza. Slăbirea rezistenței, hipotermia, epuizarea, suprasolicitarea și stresul predispun la boală. Inflamația se poate răspândi din țesuturile din apropiere (pleura, miocardul).

Pericardita poate fi acută și cronică, focală și difuză; seros, fibrinos, hemoragic, purulent și putrefactiv; uscat și exudativ; traumatic.

Boala începe cu apariția pericarditei uscate, depunerea de fibrină în cavitatea pericardică și formarea de aderențe. Pericardita uscată se transformă într-o formă exsudativă, se acumulează exudat, ceea ce poate provoca tamponada cardiacă; apare umflarea organelor parenchimatoase. Pericardita poate fi complicată de miocardită. Are loc intoxicația pe termen lung a organismului cu produse inflamatorii și epuizarea.

Simptome bolile depind de gradul și stadiul de dezvoltare, precum și de originea și natura procesului patologic. Pericardita uscată apare pe fondul febrei, tahisistolei, durerii inimii și depresiei animalului bolnav. Pe măsură ce boala progresează, apar zgomote de frecare, care coincid cu fazele ritmului cardiac, iar odată cu trecerea la forma exsudativă apar zgomote de stropire, gâlgâit, clic și spumă șuierată. Principalele semne ale bolii constituie tahisistola, tonalitatea zgomotelor inimii, creșterea zonei de tonalitate cardiacă, puls filiforme, impuls cardiac difuz, dificultăți de respirație, cianoză, edem, aritmie, scăderea ACP și creșterea ECP.

Cursul depinde de cauza și natura pericarditei. Uscarea se poate termina rapid cu recuperare, dar exudatul durează mai mult și este mai dificil.

Diagnostic diagnosticat pe baza analizei simptomelor clinice, a indicațiilor metalice și a examenului fluoroscopic. Uneori se efectuează o puncție a membranei cardiace. În diagnosticul diferențial, este necesar să se excludă hidropsul pericarditei, pleurezia uscată și revărsată, miocardita și endocardita.

Tratament concentrat în primul rând pe eliminarea bolii primare. În stadiile inițiale, se recomandă aplicarea rece în zona inimii, limitarea apei și a hrănirii. Prescripționați diuretice și laxative, preparate cu iod, medicamente cardiotonice (corvaton, praxiol, adversuten, hidralizină, metilen), glucoză, antibiotice, cefalosporine, aminoglucozide, sulfonamide, prednisolon, acid acetilsalicilic, reopirină, descoperire, nifedipinehacină, indofenă. Animalului bolnav i se asigură odihnă. Când este indicat, se efectuează puncția și aspirația conținutului pericardic.

Pericardita este dezvoltarea procesului inflamator al pericardului, adică inflamația acoperă țesutul de căptușeală al inimii, care conține de la unu la cincisprezece ml dintr-un lichid special saturat cu fosfolipide, a cărui funcție principală este de a asigura alunecarea și lubrifierea pereților exteriori ai inimii și a marilor sale vase.

Acest diagnostic este reprezentat de un sindrom complex, care are un număr mare de varietăți și abordări terapeutice pentru a-l elimina.


În stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, animalul poate fi salvat

Este important de înțeles că, în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, animalul poate fi salvat, cu condiția să i se acorde asistență calificată în timp util, altfel animalul de companie poate muri.

Înainte de a pune un diagnostic și de a începe terapia, trebuie efectuate o serie de măsuri de diagnosticare pentru a asigura fiabilitatea procesului de tratament și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor. Analizele efectuate pot include: detectoare de metale, examinări fluoroscopice și unele măsuri suplimentare, de exemplu, puncția membranei cardiace.

Manifestări simptomatice

Printre plângerile proprietarilor cu privire la animalul lor la o programare la medic, care indică o boală precum pericardita, se numără: letargia generală a animalului, slăbiciune și evitarea activității fizice, apetit scăzut sau absent, leșin, balonare a cavității abdominale. , precum și apariția dificultății de respirație . Alături de aceasta, manifestările curente pot include: paloarea membranelor mucoase, decolorarea albastră a limbii și a cavității bucale și altele asemenea. Durata și intensitatea acestor simptome depind direct de forma și stadiul bolii, precum și de volumul de lichid localizat în cavitatea pericardică, caracterizând patologia ca fiind acută sau cronică.

Dacă manifestările enumerate sunt detectate la animal, atunci ar trebui să solicitați prompt ajutor de la un medic veterinar competent și calificat, care ar putea implementa tot ceea ce este necesar într-o anumită situație.

Predispoziţie

Potrivit statisticilor, aproximativ trei procente din toți cei care au fost examinați de un cardiolog erau bolnavi de pericardită. Câinii de rase mijlocii și mari suferă cel mai adesea de boala actuală; în majoritatea cazurilor aceștia sunt câini ciobănești, retrievers și labradori. Boala apare mai des la câinii mai în vârstă de cinci ani, corelând acest lucru cu o încălcare a nivelului procedural și a sistemelor de reglementare.

În ceea ce privește pisicile, imaginea nu se schimbă prea mult, dar boala în acest caz este adesea de natură infecțioasă. Printre cele mai frecvente cauze ale bolii se numără: oboseala cronică, hipotermia, stresul sever și altele asemenea. În anumite situații, problema poate avea cauze anatomice datorită caracteristicilor de rasă ale pisicii și poate fi o consecință a insuficienței cardiace.


Tratamentul trebuie să se bazeze pe rezultatele examinării animalului de companie.

Procesul de tratament și diagnostic

Tratamentul trebuie să se bazeze pe rezultatele examinării animalului de companie și pe indicațiile studiilor efectuate în timpul programării. Este necesar un diagnostic diferențial amănunțit, în timpul căruia se va stabili un diagnostic corect și precis. În unele cazuri, nu este necesară o examinare îndelungată, mai ales când vine vorba de salvarea unui animal de companie.

În primul rând, tratamentul se bazează pe identificarea în timp util a cauzelor bolii și eliminarea acestora. În stadiile incipiente, medicii recomandă aplicarea unei comprese reci pe zona inimii, precum și limitarea cantității zilnice de băut și mâncare. De asemenea, este necesar să se asigure odihnă animalului.

În anumite circumstanțe, se poate efectua o puncție pentru a aspira lichidul acumulat în pericard - acest lucru va reduce umflarea și va reduce riscul de deces.

În ceea ce privește tratamentul medicamentos, se disting următoarele instrumente:

  • diuretice;
  • laxative de diferite tipuri;
  • preparate pe bază de iod;
  • diverse componente cardiotonice;
  • acid acetilsalicilic și glucoză;
  • diverse antibiotice;
  • sulfonamide;
  • cefalosporine;
  • aminoglucozide;
  • găsiprofen și așa mai departe.

Simptomele pericarditei depind de severitatea și durata acesteia.

  • Animalul de companie își petrece cea mai mare parte a timpului întins, starea sa generală este letargică.
  • Are un apetit slab și pisica nu mănâncă.
  • Gâtul poate fi extins înainte.
  • Animalul de companie poate să geme și să se cocoșeze.
  • Orificiile nazale i se lărgesc.
  • Pisica respiră cu gura deschisă, respirație rapidă.
  • Are dureri când palpează partea stângă a pieptului.
  • Pulsul crește foarte mult, impulsul mușchiului inimii devine mai puternic.
  • Temperatura atunci când este măsurată rectal este mai mare decât în ​​mod normal.
  • Pielea se îngroașă, devine mai moale și se umflă.
  • Este posibilă și umflarea pleoapelor, buzelor și labelor.
  • Are un aspect albăstrui al membranelor mucoase.

Forme

În funcție de evoluția bolii, acestea sunt împărțite în:

  • picant;
  • cronic.
Dupa origine:
  • primar;
  • secundar.
În funcție de distribuția procesului la:
  • focal;
  • difuz.
De asemenea distins:
  • uscat (fibros);
  • pericardită efuzională (exudativă).
După natura revărsării fluidului:
  • seros;
  • fibrinos;
  • hemoragic;
  • purulent.

Diagnosticare

  • La o programare la o clinică veterinară, un medic veterinar examinează un animal de companie, evaluează starea acestuia, analizează simptomele și colectează date despre viața lui.
  • Medicul veterinar ascultă munca inimii sale.
  • Ei fac o radiografie a animalului.
  • Pe pisică se efectuează o ecocardiogramă și un ECG (electrocardiogramă).
  • Un test de sânge general și biochimic este luat de la pisici.

Tratamentul pericarditei la pisici

  • Tratamentul este prescris în funcție de cauza bolii și de viteza de dezvoltare a acesteia. Este format din trei zone principale:
    • Îndepărtarea lichidului din pericard prin puncție. Acest lucru ajută la reducerea umflăturilor și reduce riscul de a muri animalul dvs. de companie. Uneori, o singură puncție nu este suficientă și trebuie să recurgi la ea de mai multe ori.
    • Controlul insuficienței cardiace și utilizarea antibioticelor, care sunt selectate în funcție de agentul patogen.
    • Pericardiotomie (adică disecția sacului cardiac).
  • Eliminați boala primară.
  • Animalul este limitat în băutură și mâncare.
  • Se aplică rece în zona inimii lui.
  • Animalul de companie este asigurat cu odihnă și izolat de stimuli externi (de exemplu, zgomot puternic, lumină puternică).
  • De asemenea, i se prescriu:
    • diuretice. Este foarte important să se monitorizeze funcționarea rinichilor, deoarece aceștia suferă de modificări ale presiunii;
    • diverse laxative;
    • dacă este prezentă anemie, se prescriu suplimente de fier;
    • medicamente cardiotonice (stimulează contracția mușchiului inimii);
    • glucoză și acid acetilsalicilic;
    • sulfonamide (au efect antimicrobian).

Complicații și consecințe

  • Intoxicare generală a organismului datorită absorbției produselor inflamatorii în sânge.
  • Se poate dezvolta miocardită (lezarea miocardului - mușchiul inimii).
  • Dacă tratamentul nu este început la timp, boala poate deveni purulentă.
  • Insuficiență cardiacă la pisici (datorită scăderii contractilității normale a inimii).

În plus

Pericardita este diagnosticată la 1-5% dintre pisici văzute de un cardiolog veterinar pentru simptome de boli de inimă.

Kameneva A.V., medic veterinar cardiolog/anestezist. Rețeaua de centre veterinare MedVet.

Introducere

Pericardita este o inflamație a mucoasei exterioare a inimii, atât a stratului visceral, cât și a celui parietal. Pericardul acoperă inima și vasele mari și conține în mod normal 1-15 ml de lichid bogat în fosfolipide, ceea ce asigură alunecarea fără frecare suplimentară. Previne supraîntinderea camerelor inimii atunci când întoarcerea venoasă crește, dar în cazul creșterii treptate a mușchiului inimii, se întinde odată cu acesta.
Relevanța subiectului. Pericardita, conform diverselor surse, apare la câinii de vârstă mijlocie și în vârstă și reprezintă între 3,5 și 0,4% din toți câinii examinați de un cardiolog. Nu există statistici în rândul pisicilor, dar în medie cifra nu depășește 1-0,5% și este asociată în principal cu peritonita infecțioasă, mai rar este o consecință a insuficienței cardiace congestive.

Etiologie

Există pericardite idiopatice, exsudative acute și cronice adezive (constrictive). Pericardita acută exudativă poate fi seroasă, fibrinoasă, purulentă, hemoragică, mixtă. Pericardita seroasă este de obicei de natură infecțioasă sau însoțește o reacție alergică acută. Cauzele rare includ chisturile pericardice, coagulopatiile și hipoalbuminemia. Cauza inflamației purulente este cel mai adesea o leziune penetrantă a pieptului și sepsis. Cauza pericarditei exudative acute hemoragice este adesea neoplasmele și metastazele (angiosarcom - mai mult de 60%, mezoteliom, limfosarcom malign, rabdomiosarcom). Potrivit diverselor surse, neoplasmele provoacă pericardită de la 30% la 80%, ceea ce reprezintă totuși un procent mic din numărul total de neoplasme (doar aproximativ 0,19%). La pisici, cifra este și mai mică, este de doar 0,03% și este aproape întotdeauna limfom.

Predispoziţie. Aceștia sunt în principal câini de rase mari și mijlocii peste 5 ani, cel mai adesea masculi, existând o predispoziție la rasă (labradori, golden retrievers, ciobanești germani, marii danezi).
Simptome. Cele mai frecvente plângeri ale proprietarilor de câini cu pericardită sunt letargia, intoleranța la efort, lipsa poftei de mâncare, colapsul sau leșinul, balonarea și respirația scurtă, mucoasele palide și membranele mucoase albăstrui. Intensitatea manifestărilor clinice ale pericarditei depinde direct de dacă procesul este acut sau cronic și de volumul de lichid liber din cavitatea pericardică. Diagnosticare. Diagnosticul se bazează pe examen fizic, radiografie, ecocardiografie cardiacă, analize de sânge și ECG.
O examinare a unui animal cu suspiciune de pericardită trebuie efectuată calitativ, dar cu oarecare precauție. Adesea, pacientul vine la medic în stare gravă, cu simptome severe de insuficiență cardiacă pe partea dreaptă din cauza tamponadei cardiace; uneori, astfel de simptome pot apărea în decurs de 24 de ore. În acest caz, se exprimă slăbiciune, dificultăți de respirație, impulsul cardiac este redus, pulsul este slab sau deloc palpabil, venele jugulare sunt dilatate, membranele mucoase sunt palide, SNK este mai mare de 3-5 s. Pot apărea, de asemenea, mărirea abdominală din cauza ascitei și respirația șuierătoare din cauza dezvoltării edemului pulmonar și a revărsării toracice. Astfel de pacienți nu trebuie supuși unui diagnostic amănunțit; este suficient să se verifice prezența lichidului liber folosind ECHO și să se efectueze o puncție percutanată a pericardului.
Dacă starea pacientului este mai stabilă, este necesară o examinare amănunțită. Examenul cu raze X evidențiază contururile rotunjite ale inimii. Metoda vă permite, de asemenea, să determinați metastazele țesutului pulmonar.

Un ECG diagnostichează alterarea undelor R, uneori o scădere a tensiunii și depresie
Segmentul ST (Fig. 5).
Standardul de aur pentru diagnosticarea pericarditei este ecocardiografia cardiacă; această metodă permite, de asemenea, evaluarea hemodinamicii, prezența efuziunii toracice și, uneori, identificarea neoplasmelor (atriul drept este cel mai adesea afectat). Prezența lichidului în cavitatea pericardică este determinată în toate proiecțiile ca un spațiu eco-negativ limitat de straturile pericardice și se observă, de asemenea, o mișcare anormală (de la o parte la alta) a inimii.
Înainte de puncție este necesar să se efectueze sedare (nalbufină 0,4 mg/kg + propofol 6 mg/kg dacă este necesar); Majoritatea pacienților se comportă calm datorită severității stării lor. De asemenea, este important să se asigure accesul venos, disponibilitatea unui kit de resuscitare și monitorizarea activității electrice a inimii și a presiunii. Locul de injectare poate fi infiltrat cu o soluție de lidocaină 1%; de obicei injecția se efectuează în spațiul intercostal 4-5, puțin deasupra joncțiunii coastelor cu sternul; se poate folosi și o sondă cu ultrasunete pentru a selecta locația. Datorită faptului că pericardul este supraîntins, nu este întotdeauna posibil să simțiți rezistență atunci când îl perforați, astfel încât vă puteți concentra asupra mișcării libere a vârfului acului, adâncimea de introducere a acului și prezența fluidului care curge liber sub presiune. . Dacă lichidul este seros sau purulent, este important să nu-l confundați cu conținutul toracelui și exudatul hemoragic cu sângele din camerele inimii. Pentru a clarifica locația acului, puteți folosi un senzor cu ultrasunete; de ​​asemenea, în caz de traumatism miocardic, din cauza unei puncție sau a contactului cu un ac, pe ECG apar adesea extrasistole ventriculare.
Ca răspuns la eliminarea lichidului, starea pacientului se îmbunătățește rapid în primul rând datorită creșterii debitului cardiac. După aspirarea lichidului, trebuie efectuată terapia de substituție cu soluții coloide și cristaloide, iar pacienții trebuie supravegheați timp de cel puțin 6-12 ore.

Interventie chirurgicala

Adesea o singură puncție nu este suficientă; trebuie să le repetați de 3-4 ori sau să recurgeți la pericardiectomie. Este important să informați proprietarul despre acest lucru, astfel încât să fie pregătit pentru o eventuală deteriorare și să țină constant legătura cu medicul său.
Potrivit unor date, tratamentul chirurgical în timp util poate crește semnificativ durata și calitatea vieții. Pentru pacienții cu pericardită idiopatică, pericardiectomia poate avea, de asemenea, un efect terapeutic și poate preveni dezvoltarea pericarditei concentrice; în cazul pericarditei tumorale, aceasta permite evitarea tamponării, îmbunătățirea calității vieții și obținerea de material pentru examenul histologic și, prin urmare, posibilitatea de chimioterapie. Pericardiectomia se face la pacientii stabili; Este extrem de periculos să se efectueze o intervenție chirurgicală în prezența tamponadei și a hemodinamicii instabile; este recomandabil să se efectueze mai întâi o puncție, să se stabilizeze pacientul și abia apoi să se efectueze o intervenție chirurgicală ca de obicei. În ceea ce privește excizia tumorilor, opiniile diferă. Excizia chirurgicală a angiosarcomului are un prognostic prost; Având în vedere că micrometastazele sunt de obicei deja prezente, rata medie de supraviețuire este de aproximativ patru luni. Cu alte tipuri de neoplasme, rata de supraviețuire este puțin mai mare - până la 5-8 luni. După pericardiotomie, rata de supraviețuire crește (conform unor date, până la 3 ani).

Concluzie

Bărbații cu vârsta medie de 5-12 ani sunt mai predispuși la pericardită; Labrador Retriever este o rasă mai susceptibilă. Ecocardiografia este cel mai sensibil mijloc de diagnosticare a pericarditei, în special, permite diferențierea diferitelor boli cardiace dobândite care provoacă cardiomegalie pe radiografie. Terapia conservatoare + pericardiocenteza sunt cele mai eficiente în combaterea tamponadei, dar principala metodă de tratament, și uneori singura modalitate de a pune un diagnostic final, este pericardiotomia. La pisici, pericardita este de obicei asociată cu peritonita virală sau limfom, mai rar este o consecință a insuficienței cardiace, caz în care prognosticul este prost, deoarece riscul de a dezvolta edem pulmonar este extrem de mare.

Bibliografie:

  1. Annika Linde, Tonatiuh Melgarejo. Revizuieste articolul. Departamentul de Anatomie și Fiziologie, Colegiul de Medicină Veterinară, Universitatea de Stat Kansas, Manhattan, KS 66506-1407, SUA
  2. Sisson D., Thomas R. G. Boala pericardică și tumorile cardiace.
  3. Philip R. Fox DVM MSc, D. David Sisson DVM DACVIM, N. Sydney Moise DVM MS. (ed.). Cardiologia câinilor și pisicilor. Manual, ediția 2. Philadelphia, WB Saunders, 1999.
  4. L. Ari Jutkowitz, VMD, DACVECC CVC în Kansas (studiu urban). Pericardită la câini (materiale); 1 august 2008.
  5. A. Rick Alleman, DVM, PhD, Universitatea din Florida, Colegiul de Medicină Veterinară, PO Box 100103, Gainesville, FL 32610, SUA.
  6. K. Satish Kumar, V. V. V. Amruth Kumar, P. Nagaraj și D. S. Tirumala Rao. Pericardita idiopatică la câini - un studiu de trei ani. Departamentul Medicină Clinică Veterinară. Colegiul de Științe Veterinare, Rajendranagar Hyderabad - 500 030, Andhra Pradesh, India.
  7. Kristin MacDonald, DVM, DACVIM/Cardiologie, CVC ÎN SAN DIEGO. Pericardita: cauze și rezultate clinice la câini (materiale); 1 noiembrie 2009.
  8. Lilith. Patologia sistemului cardiovascular.
  9. Scott Shaw, DVM, DACVECC; John E. Rush, DVM, MS, DACVIM (cardiologie), DACVECC. Pericardita la câini. Școala Cummings de Medicină Veterinară. Universitatea Tufts

Pericardita este o boală caracterizată prin inflamarea mucoasei cardiace și însoțită de acumularea de exudat fibrinos sau seros-fibrinos în acesta din urmă.

Etiologie

Cel mai adesea apare ca un proces secundar, dezvoltându-se ca o complicație a bolilor infecțioase la câini, cum ar fi ciuma și tuberculoza. În plus, pericardita se poate dezvolta ca urmare a miocarditei, pleureziei, pneumoniei purulente.

Patogeneza

Sub influența factorilor etiologici, apare hiperemia pericardică cu revărsare ulterioară de exudat fibrinos. Cavitatea internă a pericardului devine aspră, ceea ce face dificilă alunecarea suprafețelor sale parietale și viscerale. Ulterior, apare transpirația abundentă a exudatului seros, care pune presiune asupra țesuturilor subiacente ale inimii, interferând cu relaxarea sa diastolică. Are loc o așa-numită tamponada cardiacă. În plus, exudatul seros-fibrinos acumulat în sacul pericardic comprimă gurile venei cave caudale și craniene, ceea ce agravează congestia venoasă generală în organism și determină apariția edemului.

Modificări patologice

Pericardul este îngroșat, iar în cavitatea lui se găsește exsudat mai mult sau mai puțin fibrinos sau purulent. Cantitatea acestora din urmă poate ajunge la 1,5 litri.

Simptome de pericardită la câini, pisici

Boala începe cu o creștere a temperaturii corpului și o creștere semnificativă a ritmului cardiac. Membranele mucoase sunt cianotice. Bătăile inimii sunt crescute, iar odată cu revărsarea exudatului seros devine difuză. În stadiul inițial al bolii, în timpul auscultării inimii, se aud zgomote de frecare, care dispar odată cu dezvoltarea exsudației seroase, iar la sfârșitul bolii apar zgomote de stropire, care sunt o consecință a activității vitale a purulentei. sau microfloră putrefactivă. La percuția inimii, durerea este detectată, limitele acesteia sunt lărgite. Pe măsură ce boala progresează, dificultățile de respirație se intensifică, umflarea apare în zona inimii pe ambele părți, luând o formă în formă de butoi. Pulsul este rapid, mic, slab de umplere. Examenul hematologic relevă leucocitoză neutrofilă.

Diagnostic

plasat în prezența unui tablou clinic tipic: tahicardie, suflu pericardic, mărirea marginilor inimii și durere în această zonă, edem, configurație alterată a toracelui.

În sens diferențial, ar trebui să se țină cont de pleurezie, în care există durere focală sau difuză în spațiile intercostale și la auscultarea toracelui - zgomote de frecare în timpul inspirației și expirației.

Prognoza trebuie să fie prudentă.

Tratamentul pericarditei la câini, pisici

Animalului i se odihnește complet. Mâncarea se dă în porții mici, alimentația este predominant lactate.

La începutul bolii, în zona inimii se aplică comprese reci pentru a reduce exsudația.

Odată cu dezvoltarea exsudației seroase, se frec unguente cu resorbție, se folosesc diuretice (temisal oral 0,1 - 0,25 g de două ori pe zi, furasemid sau clopamidă 8 - 10 mg/kg, diacarb 25 - 30 mg/kg).

Antibioticele și medicamentele sulfonamide sunt utilizate ca agenți antimicrobieni în doze terapeutice.

Pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului nervos și cardiovascular, se administrează subcutanat 0,5 - 1,5 ml de soluție de cafeină 20% sau subcutanat 0,5 - 1 ml de corglicon 0,06%.