Повышенное значение лимфоцитов. Лимфоцитоз и повышенные лимфоциты в крови: определение и причины

Причины повышения

Причин повышения лимфоцитов в организме взрослого большое множество. Но одна из главных причин – заболевания той или иной степени тяжести. Проанализируем их.

Причины увеличения у мужчин:

• различные воспаления в органах малого таза, мочевого пузыря и почек;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильный рацион;
• прием каких-либо лекарств.

• предменструальный период;
• неправильное питание;
• различные инфекции, вирусы, бактерии;
• ожоги;
• злокачественные опухоли;
• артриты;
• большая кровопотеря, например, во время месячных;
• диабет.

Кроме того, увеличение количества лейкоцитов наблюдается во время беременности. К которому могут привести, помимо болезней, такие причины, как сильный стресс, нарушенное эмоциональное состояние, токсикоз.

Симптомы повышения

Увеличение в крови лимфоцитов у взрослого человека может протекать бессимптомно или с их наличием. Присутствие тех или иных признаков зависит от причины их появления. Иногда по симптомам можно понять из-за чего произошло их увеличение.

Лимфоциты – это часть белых клеток крови, чья основная функция – иммунная, то есть защита организма от посторонних бактерий, инфекций и внутренних заболеваний. Сегодня мы поговорим о таком отклонении, как повышенные лимфоциты в крови, что это значит, почему так происходит, и что необходимо делать, получив такой результат анализа.

В отличие от других лейкоцитарных клеток ( , и др.), лимфоциты способны и обязаны уничтожать собственные зараженные или мутировавшие клетки.

Норма лимфоцитов

Когда говорят о том, что лимфоциты в крови повышены, подразумевается сравнение с некоторым значением, принятым за норму.

В анализе кровяных телец принято две характеристики количества лимфоцитов – их абсолютное значение (то есть, какое число самих клеток находится в объеме крови) и относительное (какой процент занимают лимфоциты, если за 100% принять общее количество всех иммунных клеток – лейкоцитов).

Соответственно, повышение лимфоцитов в крови может быть абсолютным и относительным, также, как и их нормальный показатель. Абсолютное содержание обычно измеряют в единицах/л, а относительное в процентах. У женщин и мужчин норма лимфоцитов примерно одинаковая, однако, она варьируется в зависимости от возраста.

Возраст – абсолютный показатель (LYM#) – относительный показатель (LYM%)

Дети до года – 2-11*10 9 /л – 45-70%

Дети 1-2 лет – 3-9,5*10 9 /л – 37-60%

Дети до 4-х лет – 2-8*10 9 /л – 33-49%

Дети до 10 лет – 1,5-7*10 9 /л – 30-50%

Дети 10-16 лет – 1,2-5,3*10 9 /л – 30-45%

Взрослые старше 16 лет – 1-4,9*10 9 /л – 20-37%

Чаще всего имеет значение именно соотношение лимфоцитов в общем объеме белых клеток, но абсолютный показатель иногда также важен для правильной диагностики организма.

Причины повышения лимфоцитов в крови

Различают две основные группы факторов, влияющих на повышенное содержание лимфоцитов в крови.

Реактивный лимфоцитоз

Реактивное повышенное количество лимфоцитов в крови означает, что клеток крови начало вырабатывать больше, чем в нормальном состоянии, из-за соответствующей иммунной реакции на заболевание. Обычно реактивный лимфоцитоз разрешается спустя 1-2 месяца после выздоровления.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови в этом случае может указывать на:

• вирусные заболевания (например, ВИЧ, Коклюш, инфекционный мононуклеоз, лимфоцитоз и т.д.);
• болезни, которыми люди болеют один раз;

Эти группы болезней частично соприкасаются с первым пунктом, но все же на них стоит обратить отдельное внимание, так как в данном случае будут наблюдаться особенно высокие лимфоциты в крови у взрослого. Это Корь, Ветрянка, Краснуха и т.д.

Удаление селезенки зачастую сопровождается ростом лимфоцитов. Если лимфоциты повышены у взрослого, который злостно и долго курит, эта пагубная привычка также может являться причиной лимфоцитоза.

• Выздоровление;

Не всегда у повышенного содержания лимфоцитов в крови причины имеют негативный характер. Незначительный лимфоцитоз может указывать на выздоровление организма после несерьезных заболеваний.

• Гиперчувствительность;

Реакция на полученную травму, реакция на прием лекарств.

• Аутоиммунные процессы

Заболевания, в течение которых клетки иммунитета принимают родные клетки своего организма за чужеродные и принимаются их уничтожать, носят название аутоиммунные и могут также влиять на то, что лимфоциты или лейкоциты в крови повышены. Что это значит и какие факторы обуславливают такой сбой в иммунитете, до сих пор достоверно не выяснено. К ним относятся ревматоидный артрит, красная волчанка.

• Эндокринные заболевания;

Например, гипертиреоз.

• Интоксикация химическими веществами;

Такие опасные химикаты, как мышьяк, тетрахлорэтан, тяжелые металлы и др., способны вызвать повышение лимфоцитов в крови у мужчин и женщин, работающих во вредной среде. Но даже и представителей других профессий имеется риск отравления. Опасное вещество может содержаться в принимаемом лекарстве, вот почему так важно обращать внимание на состав препарата и не заниматься самолечением.

Злокачественный лимфоцитоз

Если повышены лимфоциты в крови, необходимо обследование на предмет предопухолевых и опухолевых состояний. К ним относятся злокачественная тимома, лимфопролиферативное заболевание, хронический лимфолейкоз, злокачественная лимфома и формы лейкоза.

Очень важно пройти обследование, если вы обнаружили, что лимфоциты в крови повышены у взрослого или ребенка после неоднократной сдачи анализа.

Но как уже было сказано выше, одного только анализа крови для постановки диагноза недостаточно. Врач может назначить вам какие-то из этих процедур, чтобы определить, почему повышены лимфоциты в крови:

• определение субполяций лимфоцитов;
• томограмма;
• исследование костного мозга;
• рентген грудной клетки;
• поиск инфекционного возбудителя;
• выявление аномалий в хромосомах ядер лимфоцитов;
• молекулярно-генетические тесты;
• УЗИ некоторых органов.

Симптомы проявления

Разумеется, основной показатель того, что уровень лимфоцитов превышен – это результат анализа крови, но при лимфоцитозе наблюдается еще и увеличение некоторых органов: лимфатических узлов, селезенки, печени. При этом рост органов в объемах не является поводом для того, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие онкологии.

Так как способствовать повышению уровня лимфоцитов в крови могут различные факторы от простой инфекции, до злокачественной опухоли, необходимо при получении результата с отклонением от нормы, акцентировать на этом внимание врача. Во многих случаях течение таких серьезных заболеваний, как рак, зависит от того, на какой стадии его удалось обнаружить.

Оставляйте свои комментарии, если остались вопросы на тему, что значит повышенные лейкоциты в крови и делитесь полезной информацией с друзьями и близкими.

Обновление: Октябрь 2018

Лимфоциты – это небольшие клетки крови из группы лейкоцитов, выполняющие очень важную функцию. Именно они отвечают за сопротивляемость человека инфекционным болезням и являются первой преградой на пути раковых клеток. Поэтому любое значимое изменение количества лимфоцитов – сигнал от организма, к которому нужно прислушаться.

Как образуются лимфоциты?

Главными органами, образующими лимфоциты, являются тимус (до половозрелости) и костный мозг. В них клетки делятся и находятся до встречи с чужеродным агентом (вирусом, бактерией и т.п.). Существуют еще и вторичные лимфоидные органы: лимфоузлы, селезенка и образования в пищеварительном тракте. Именно сюда мигрирует большинство лимфоцитов. Селезенка также является депо и местом их гибели.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов: Т, В и NK- клетки. Но все они образуются из единого предшественника: стволовой клетки. Она претерпевает изменения, в итоге дифференцируясь в нужный вид лимфоцитов.

Зачем необходимы лимфоциты?

Как определить количество лимфоцитов?

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

Нормы лимфоцитов в крови

Что значат повышенные лимфоциты в крови?

Лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов. Он может быть относительным и абсолютным

• Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором количество лимфоцитов превышает возрастные нормы. То есть у взрослых людей — более 4*10 9 клеток на литр.
• Относительный лимфоцитоз – изменение процентного состава белых клеток в пользу лимфоцитов. Такое бывает при снижении общего числа лейкоцитов за счет нейтрофильной группы. В итоге процент лимфоцитов становится больше, хотя их абсолютное значение остается нормальным. Подобную картину крови рассматривают не как лимфоцитоз, а как лейкопению с нейтропенией.

Важно помнить, что если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены лишь в процентах,это может не отражать истинной картины. Поэтому чаще всего в анализе крови ориентируются именно на абсолютное число лимфоцитов (в клетках на литр).

Причины повышенных лимфоцитов в крови

• Хронический лимфолейкоз
• Острый лимфобластный лейкоз

• Аутоимунные процессы (тиреотоксикоз)
• Отравление свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
• Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические и ненаркотические анальгетики)
• Удаление селезенки

Стресс и гормональные колебания

Изменение соотношения нейтрофилы/лимфоциты может происходить в стрессовых ситуациях. В том числе и при входе в кабинет врача. Такой же эффект оказывает чрезмерная физическая нагрузка. В подобных случаях лимфоцитоз незначительный (не более 5*10 9 клеток на литр) и носит временный характер. Повышенные лимфоциты в крови у женщин бывают и в период менструации.

Курение

Общий анализ крови курильщика со стажем может значительно отличаться от результатов человека без вредных привычек. Помимо общего сгущения крови и увеличения числа эритроцитов всегда есть повышение уровня лимфоцитов.

Инфекционные болезни

Попадание инфекционного агента в организм приводит к активации всех защитных сил. При бактериальных инфекциях вырабатывается большое число нейтрофилов, уничтожающих микробы. А при проникновении вирусов в дело вступают лимфоциты. Они помечают пораженные вирусными частицами клетки, вырабатывают на них антитела и затем уничтожают их.

Поэтому практически при любой вирусной инфекции возникает относительный лимфоцитоз, а часто – и абсолютный. Это говорит о начале формирования иммунитета к недугу. Сохраняется повышенный уровень лимфоцитов в течение всего периода выздоровления и иногда чуть дольше. Особенно сильно изменяются анализы крови при инфекционном мононуклеозе. Некоторые хронические бактериальные инфекции также вызывают рост лимфоцитов (туберкулез и сифилис, например).

Мононуклеоз

Это инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр. Этот вирус рано или поздно поражает почти всех людей. Но лишь у некоторых он приводит к симптомам, объединенным термином « инфекционный мононуклеоз». Вирус передается со слюной при тесных бытовых контактах, а также при поцелуе. Скрытый период болезни может протекать больше месяца. Главная мишень вирусных частиц – именно лимфоциты. Симптомы болезни:

• повышение температуры
• боль в горле
• увеличение лимфоузлов
• слабость
• ночная потливость

Болезнь переносится легче детьми младшего возраста. Подростки и взрослые могут ощущать признаки инфекции гораздо сильнее. Для диагностики мононуклеоза обычно достаточно жалоб, осмотра и проверки анализа: лимфоциты в крови у ребенка повышены, присутствуют аномальные мононуклеары. Иногда используют тест на иммуноглобулины. Лечение вирусной инфекции обычно симптоматическое. Требуется покой, употребление достаточного количества жидкости, при лихорадке – жаропонижающие препараты (парацетамол, ). Кроме того, на время болезни лучше исключить занятия спортом. Мононуклеоз вызывает увеличение селезенки, в которой утилизируются кровяные клетки. Такое увеличение в сочетании с травмой может привести к разрыву органа, кровотечению и даже смерти.

Коклюш

Это тяжелое инфекционное заболевание дыхательных путей. Болеют им чаще всего дети, хотя большой охват вакцинацией в последние годы резко сократил частоту инфицирования.

Начинается коклюш как типичная простуда, но через 1-2 недели возникает приступообразный кашель. Каждый приступ может окончиться сильнейшей рвотой. Через 3-4 недели кашель становится более спокойным, но сохраняется еще длительное время. Раньше коклюш был частой причиной смерти и инвалидизации детей. Но и теперь у малышей есть риск кровоизлияния в мозг и судорожного синдрома во время приступа.

Диагноз ставят на основании симптомов, результатов ПЦР и иммуноферментного анализа. При этом в общем анализе крови почти всегда возникает значительный лейкоцитоз (15-50*10 9) , в основном за счет повышения числа лимфоцитов.

Для лечения коклюша применяют антибиотики. При этом они редко сокращают длительность болезни, но могут снизить частоту осложнений. Главной защитой от этого серьезного недуга является вакцинация АКДС, Пентаксимом либо Инфанриксом.

Опухоли крови

К сожалению, не всегда лимфоцитоз бывает реактивным, в ответ на инфекцию. Иногда его причиной является злокачественный процесс, заставляющий клетки бесконтрольно делиться.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Опухолевое заболевание крови, при котором в костном мозге образуются незрелые лимфобласты, потерявшие способность превращаться в лимфоциты, называется ОЛЛ. Такие мутировавшие клетки не могут защищать организм от инфекций. Они бесконтрольно делятся и подавляют рост всех остальных клеток крови.

ОЛЛ – наиболее частый вид опухолей крови у детей (85% всех детских гемобластозов). У взрослых он встречается реже. Факторами риска болезни считаются генетические аномалии (синдром Дауна, например), лучевая терапия и интенсивное ионизирующее излучение. Есть информация о влиянии пестицидов в первые три года жизни ребенка на риск развития ОЛЛ.

Признаки ОЛЛ:

• Симптомы анемии: бледность, слабость, одышка
• Симптомы тромбоцитопении: беспричинные синяки и носовые кровотечения
• Симптомы нейтропении: лихорадка, частые тяжелые инфекционные болезни, сепсис
• Увеличение лимфоузлов и селезенки
• Боли в костях
• Новообразования в яичках, яичниках, области средостения (тимусе)

Для диагностики острого лимфобластного лейкоза необходим общий анализ крови. В нем чаще всего снижено количество тромбоцитов и эритроцитов. Число лейкоцитов может быть нормальным, низким или высоким. При этом уровень нейтрофилов снижен, а лимфоцитов – относительно повышен, часто есть лимфобласты. При любом подозрении на опухоль проводится пункция костного мозга, с помощью которой ставят окончательный диагноз. Критерием опухоли будет большое количество бластов в костном мозге (более 20%). Дополнительно проводят цитохимические и иммунологические исследования.

Лечение ОЛЛ

Главными принципами лечения опухолей крови является введение ремиссию, ее закрепление и поддерживающая терапия. Это достигается с помощью цитостатических препаратов. Химиотерапия многими переносится тяжело, но лишь она дает шанс на выздоровление. Если все-таки произошло возвращение болезни (рецидив), то используют более агрессивные схемы цитостатической терапии либо пересаживают костный мозг. Трансплантация костного мозга проводится от родственника (если он подходит) либо от другого подходящего донора.

Прогноз при ОЛЛ

Достижения онкогематологии позволяют излечиться большому количеству больных острым лимфобластным лейкозом. К факторам положительного прогноза относят молодой возраст, количество лейкоцитов менее 30000, отсутствие генетических поломок и введение в ремиссию за 4 недели лечения. При таком раскладе выживает более 75% больных. Каждый рецидив болезни снижает шансы на полное выздоровление. Если рецидивов не было 5 лет и более, болезнь считается побежденной.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Опухоль крови, при которой в костном мозге повышается уровень зрелых лимфоцитов, называется ХЛЛ. Хотя опухолевые клетки дифференцируются до своих окончательных форм, они не способны выполнять функции лимфоцитов. Если ОЛЛ чаще поражает детей и молодых людей, то ХЛЛ обычно встречается после 60 лет и является не такой уж редкой причиной повышенных лимфоцитов в крови у взрослого. Такой вид лейкемии – единственный, при котором не установлены факторы риска.

Симптомы ХЛЛ:

• Увеличение лимфоузлов (безболезненные, подвижные, плотные)
• Слабость, бледность
• Частые инфекции
• Повышенная кровоточивость
• При ухудшении состояния: лихорадка, ночное потоотделение, потеря веса, увеличение печени и селезенки

Довольно часто ХЛЛ является случайной находкой при плановом анализе крови, так как долгое время эта болезнь протекает бессимптомно. Подозрительными считаются результаты, в которых число лейкоцитов превышает 20*10 9 /л у взрослых, а число тромбоцитов и эритроцитов резко снижено.

Особенностью лечения ХЛЛ является его устойчивость к химиотерапии. Поэтому часто терапию откладывают до появления явных симптомов. В таком состоянии человек может жить без лечения несколько лет. При ухудшении состояния (или удвоении лейкоцитов за полгода) цитостатики могут несколько увеличить продолжительность жизни, но чаще они не влияют на нее.

Тиреотоксикоз

Одна из важных функций лимфоцитов – формирование аллергических реакций замедленного типа. Именно поэтому повышение таких клеток может говорить об аутоиммунном процессе. Ярким примером является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). По неустановленным причинам организм начинает атаковать собственные клетки-рецепторы, в результате чего щитовидная железа находится в постоянной активности. Такие больные суетливы, беспокойны, им сложно концентрироваться. Часто бывают жалобы на перебои в работе сердца, одышку, повышенную температуру, дрожание рук. Глаза больных токсическим зобом широко раскрыты и порой как будто выходят из орбит.

Главный лабораторный признак ДТЗ – высокие значения гормонов Т3 и Т4 при пониженном ТТГ. В крови часто бывает относительный, а порой и абсолютный лимфоцитоз. Причиной повышения лимфоцитов является чрезмерная активность иммунной системы.

Лечение ДТЗ проводят тиреостатиками с последующей операцией или терапией радиоактивным йодом.

Другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Крона и т.д.) также сочетаются с лимфоцитозом.

Отравление металлами и прием медикаментов

Некоторые тяжелые металлы (свинец) и лекарственные препараты (левомицетин, анальгетики, леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота) способны вызывать лейкопению за счет снижения нейтрофилов. В итоге формируется относительный лимфоцитоз, не имеющий клинического значения. Важнее следить за абсолютным числом нейтрофилов, чтобы не допустить тяжелого состояния (агранулоцитоза) полной беззащитности перед бактериями.

Удаление селезенки

Спленэктомия (удаление селезенки) проводится по определенным показаниям. Так как этот орган является местом расщепления лимфоцитов, то ее отсутствие вызовет временный лимфоцитоз. В конце концов система кроветворения сама подстроится под новые обстоятельства, и уровень клеток придет в норму.

О чем говорят пониженные лимфоциты в крови?

Лимфопения – снижение числа лимфоцитов менее 1,5*10 9 клеток на литр. Причины лимфопении:

• Тяжелая вирусная инфекция (гепатит, грипп)
• Истощение костного мозга
• Медикаментозное влияние (кортикостероиды, цитостатики)
• Сердечная и почечная недостаточность конечной стадии
• Опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз)
• Иммунодефициты, в том числе СПИД

Тяжелая инфекция

Длительная, «выматывющая» инфекционная болезнь истощает не только силы человека, но и запасы иммунных клеток. Поэтому вслед за временным лимфоцитозом наступает дефицит лимфоцитов. По мере победы над инфекцией запасы клеток восстанавливаются и анализы приходят в норму.

Болезни костного мозга с его истощением

Некоторые заболевания вызывают панцитопению – истощение всех ростков крови в костном мозге. В таких случаях снижено не только количество лимфоцитов, но и других типов лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Анемия Фанкони

Врожденная анемия Фанкони названа так по самому яркому синдрому: анемичному. Но в основе болезни лежит истощение костного мозга и угнетение всех ростков кроветворения. В анализе больных наблюдается уменьшение числа эритроцитов, тромбоцитов и всех видов белых клеток (в том числе и лимфоцитов). Врожденную панцитопению часто сопровождают аномалии развития (отсутствие больших пальцев, низкорослость, тугоухость). Основной опасностью и главной причиной смерти является уменьшение числа нейтрофилов и тромбоцитов, в результате чего возникают тяжелые инфекции и массивные кровотечения. Кроме того, у таких больных повышен риск онкологических заболеваний.

Лечение врожденных панцитопений проводят гормональными средствами. Они могут отсрочить осложнения на некоторое время. Единственным шансом на полное излечение является трансплантация костного мозга. Но в связи с частыми раковыми заболеваниями средняя продолжительность жизни таких людей составляет 30 лет.

Воздействие радиации

Воздействие разных видов излучения (случайное или с целью лечения) может привести к нарушениям работы костного мозга. В итоге он замещается соединительной тканью, запас клеток в нем беднеют. В анализах крови в таких случаях снижаются все показатели: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Обычно бывают понижены и лимфоциты.

Медикаментозное влияние

Некоторые препараты (цитостатики, нейролептики), использующиеся по жизненным показаниям, могут иметь побочные эффекты. Одним из таких эффектов является угнетение кроветворения. В результате возникает панцитопения (уменьшение числа всех клеток крови). Прием кортикостероидов вызывает абсолютный нейтрофилез и относительную лимфопению. Чаще всего после прекращения приема этих лекарств костный мозг восстанавливается.

Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)

Главным отличием лимфомы от лимфолейкоза является начальное место ее возникновения. Опухолевые клетки при лимфомах располагаются локально, чаще – в лимфоузлах. При лейкозах такие же злокачественные клетки образуются в костном мозге и сразу выносятся в общий кровоток.

Симптомы лимфомы Ходжкина:

• Увеличение одного или нескольких лимфоузлов
• Анемия, повышенная кровоточивость и склонность к инфекциям (при далеко зашедшем процессе)
• Интоксикация (лихорадка, потливость ночью, потеря веса)
• Симптомы сдавления опухолью органов: удушье, рвота, нарушение сердцебиения, боли

Главный способ диагностики – биопсия пораженного лимфоузла либо органа. При этом кусочек ткани отправляют на гистологическое исследование, по результатам которого ставят диагноз. Для определения стадии болезни берут пункцию костного мозга и проводят компьютерную томографию основных групп лимфоузлов. Анализы крови в начальных стадиях лимфомы могут быть нормальными. Отклонения, в том числе и лимфопения, возникают при прогрессировании болезни.

Лечение болезни проводят цитостатическими препаратами с последующим облучением лимфоузлов. При рецидивах используют более агрессивную химиотерапию и пересадку костного мозга.

Прогнозы при подобной опухоли обычно благоприятные, 5-летняя выживаемость составляет 85%и выше. Существует несколько факторов, ухудшающих прогноз: возраст старше 45 лет, 4 стадия, лимфопения менее 0,6*10 9 .

Иммунодефициты

Недостаточность иммунитета делят на врожденную и приобретенную. В обоих вариантах в общем анализе крови может изменяться уровень лимфоцитов вследствие дефицита Т-клеток. Если поражено В-звено, то обычный анализ крови часто не выявляет отклонений, поэтому требуются дополнительные методы исследования.

Синдром Ди Джоржи

Этот вариант иммунодефицита называют еще гипоплазией (недоразвитием) тимуса. Дефект хромосомы при таком синдроме также вызывает пороки сердца, аномалии лица, расщепление неба и низкий уровень кальция в крови.

Если у ребенка присутствует неполный синдром, когда часть тимуса все же сохранена, то он может не слишком страдать от этой болезни. Главным симптомом является чуть большая частота инфекционных поражений и незначительное снижение лимфоцитов в крови.

Полный синдром гораздо опаснее, проявляется тяжелыми вирусными и грибковыми инфекциями в самом раннем детстве, поэтому требует пересадки тимуса либо костного мозга с целью лечения.

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)

Мутации определенных генов могут приводить к тяжелейшему поражению клеточного и гуморального иммунитета – ТКИД (тяжелый комбинированный иммунодефицит). Болезнь проявляет себя уже в первые месяцы после рождения. Диарея, пневмонии, кожные и ушные инфекции, сепсис – основные проявления недуга. Возбудителями смертельных болезней бывают безобидные для большинства людей микроорганизмы (аденовирус, ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес зостер).

В общем анализе крови выявляется крайне низкое содержание лимфоцитов (менее 2*10 9 клеток на литр), тимус и лимфатические узлы крайне малы.

Единственно возможное лечение ТКИД – пересадка донорского костного мозга. Если провести ее в первые три месяца жизни малыша, то есть шанс на полное излечение. Без терапии дети с комбинированным иммунодефицитом не доживают и до 2 лет. Поэтому если в крови у ребенка понижены лимфоциты, он постоянно болеет тяжелыми инфекционными недугами, то необходимо срочно провести дополнительное обследование и начать лечение.

СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита связан с повреждающим действием ВИЧ на Т-лимфоциты. Проникновение этого вируса возможно через биологические жидкости: в основном кровь и сперму, а также от матери к ребенку. Значимое снижение лимфоцитов происходит не сразу. Порой между заражением и появлением стадии СПИД проходят несколько лет. При прогрессировании болезни и нарастающей лимфопении человек теряет способность сопротивляться инфекциям, они могут привести к сепсису и смерти. Риск возникновения опухолей возрастает по той же причине: исчезновениеТ-клеток. Лечение ВИЧ-инфекции специальными антиретровирусными препаратами помогает сдерживать болезнь, сохраняет необходимый уровень иммунитета и продлевает жизнь.

Особенности лимфоцитоза у детей

• Сразу после рождения из всех лейкоцитов у детей преобладают нейтрофилы. Но уже к 10 дню жизни количество лимфоцитов возрастает, занимая 60% всех белых клеток. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, после чего соотношение лимфоцитов и нейтрофилов достигает взрослых норм. Поэтому лимфоцитоз у маленьких детей - это нормальное физиологическое явление, если оно не сопровождается дополнительными симптомами и изменениями в анализах.

• Организм маленьких детей часто отвечает на инфекции очень бурно, вырабатывая лейкемоидную реакцию. Она получила название из-за сходства с опухолями крови – лейкозами. При такой реакции число лейкоцитов значительно превышает норму и даже уровень обычного воспаления. Иногда в крови появляются незрелые формы (бласты) в количестве 1-2% . Другие ростки кроветворения (тромбоциты, эритроциты) остаются в пределах нормы. Поэтому крайне высокие значения белой крови (в том числе и лимфоцитов) далеко не всегда означают онкологическое заболевание. Часто причиной тому служит обычный мононуклеоз, ветрянка, корь или краснуха.

Вывод из вышенаписанного таков: лимфоциты – чрезвычайно важные клетки в организме человека. Их значение может быть маркером очень опасных состояний, а может говорить о банальном насморке. Уровень этих клеток нужно оценивать только в совокупности с остальными элементами крови, учитывая при этом жалобы и симптомы. Поэтому лучше доверить оценку результатов анализа Вашему лечащему врачу.

Сдавать общий анализ крови в сознательном возрасте приходилось хоть раз каждому. Еще со школьного курса биологии и анатомии известно, что кровь состоит из множества различных элементов. Результаты анализов – количественная оценка этих самых элементов, которая может свидетельствовать об идеальном состоянии здоровья или присутствии в организме каких-то вирусов.

Лимфоциты – самый «показательный» элемент. Количество лимфоцитов способно многое рассказать о состоянии здоровья. Пониженные лейкоциты – признак лимфопении, повышенные лимфоциты (один из видов лейкоцитов) – лимфоцитоз. Причины этих диагнозов могут быть различными. О том, как трактовать результаты анализа крови и что обозначают те или иные показатели, поговорим ниже в статье.

Если повышены лимфоциты в крови

Лимфоциты – клетки организма, которые отвечают за иммунитет. Именно лимфоциты ответственны за определение чужеродных тел и выработку антител, защищающих организм от инфекций и негативного влияния вирусных клеток.

Если повышены лимфоциты в крови, значит, в организме происходит борьба с какой-то инфекцией. Лимфоцитоз может свидетельствовать и об обыкновенных ОРВИ и о таких серьезных заболеваниях, как мононуклеоз или туберкулез. Именно поэтому, чтобы диагноз был поставлен четко, с результатами анализов следует обращаться к профессионалу, который и назначит необходимое лечение.

Причин, почему в анализе крови лимфоциты повышены, может быть довольно много:

1. Инфекционные заболевания, такие как тиф, коклюш, гепатит и другие, заставляют лимфоциты активизироваться.
2. Повышают уровень лимфоцитов в крови и болезни эндокринной системы.
3. Аллергические процессы иногда также могут определяться высоким содержанием лимфоцитов в организме.
4. Повышены лимфоциты в крови – значит, организм пытается восстанавливаться после острого инфекционного заболевания. Лимфоцитоз в этом случае – нормальное явление.

Иногда большое количество лимфоцитов в крови может быть последствием недавно пережитого стресса. Под стрессом подразумевается как психологическое, так и физическое воздействие на организм. Так, например, после удаления некоторых органов лимфоциты могут вырабатываться активнее обычного.

Лимфоциты могут повышаться и по другим причинам, для уточнения которых нужно обращаться к специалисту и при необходимости сдавать более развернутые анализы, проходить комплексные обследования.

О чем говорит повышенное содержание лимфоцитов в крови?

Общий анализ крови позволяет получить достаточно полную картину состояния организма. Различные комбинации элементов могут быть признаками множества болезней. Чтобы иметь хотя бы общее представление о том, что же показывают анализы, нужно знать трактовку комбинаций кровяных элементов.

К примеру, такое сочетание: лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены. Это – опасная комбинация, которая свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Причина воспалительного процесса может быть любой, и дополнительные анализы помогут определить ее. Причин снижения нейтрофилов может быть несколько:

С повышенными лимфоцитами и пониженными нейтрофилами лучше сразу же наведаться к доктору.

Еще один вариант: сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. Такая комбинация может говорить о борьбе организма и его восстановлении после перенесенной болезни ( , простуда). Все показатели придут в норму самостоятельно после полного выздоровления.

Клетки человеческой иммунной системы, которые обрзовываются костным мозгом. Такие клетки отвечают за важнейшую функцию в организме - распознавание и истребление инфекций и бактерий с помощью формирования иммуннитета.

Нормальным считается количество лимфоцитов в крови любого взрослого человека в пределах сорока процентов от всего количества лейкоцитов. Уровень лимфоцитов у маленьких детей четко зависит от возраста ребенка и может изменяться по мере роста ребенка: у новорожденного этот показатель находится в пределах от 20 до 25%, у малыша, которому исполнилась неделя - 40-45%, а страше недели и до шести лет нормальным считается от 45 до 65% лимфоцитов.

Состояние, когда лимфоциты выше нормы, называется лимфоцитозом, который подразделяется на относительный и абсолютный.

Лимфоцитоз относительный - при таком состоянии организма повышается процент лимфоцитов в крови, однако их абсолютные значения в анализе остается в пределах нормы. Причины возникновения такого состояния, когда лимфоциты выше нормы, разнообразны. Этому может, к примеру, поспособствовать любой воспалительный процесс в организме, который сопровождается гнойными образованиями. При такой патологии уровень таких показателей, как лейкоциты, в анализе крови будет, наоборот, понижен в то время, как лимфоциты выше нормы. Почему происходит так? Способствуют всем этим нарушениям нейтрофилы, а уровень лимфоцитов в крови сохраняется на прежнем уровне. Но одновременно с этим в лейкоцитарной картине количество лимфоцитов будет все же свыше нормы. Это произойдет за счет снижения количества показателей - нейтрофилов, а если выразиться другими словами, - процентное соотношение любых видов лейкоцитов изменится. Лейкоциты включают в себя лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, моноциты и базофилы. - это и есть состояние, при когда в лейкоцитарной формуле лимфоциты больше нормы в процентном соотношении.

Абсолютный лимфоцитоз - это при котором все количество лимфоцитов (их общее число) в картине крови резко повышается. Данная патология может свидетельствовать о наличии болезней, при которых имеет место повышенная стимуляция лимфопоэза.

В медицинской практике наиболее часто встречается именно лимфоцитоз абсолютный, который служит признаком следующих серьезных заболеваний:

• различные вирусные инфекции, (такие как все виды гепатита, ЦМВ и прочее);
• туберкулез (легочный или внелегочный;
• лимфолейкоз - острая или хроническая опухоль костного мозга;
• злокачественные образования лимфосистемы (саркомы);
• повышенная функция и другие системы.

Повышенное количество лимфоцитов у детей обычно говорит о наличии детских инфекционных заболеваний: таких как скарлатина, корь, ветрянка и другие. Еще лимфоцитоз может провоцироваться приемом отдельных медицинских препаратов, анемией, недоеданием, неврастенией и болезнью Крона.

Для устранения состояния, когда лимфоциты выше нормы необходимо диагностировать заболевание, которое привело к изменению нормальных показателей крови. Для этого нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу, который должен назначить дополнительные анализы для минимизации риска ошибки диагностики. После выявления заболевания необходимо пролечиться строго по назначениям специалиста. Лечение может оказаться длительным, все зависит от присутствующего заболевания. После реабилитации обязательно назначаются повторные анализы. Если в крови так и остается повышенное количество лимфоцитов, то это свидетельствует о том, что врач допустил ошибку в диагностике заболевания, и следует продолжить выявление заболевания, которое спровоцировало лимфоцитоз.