Медицинские препараты для расширения зрачков. Глазные капли для расширения зрачка Как называются капли расширяющие зрачок

Такие препараты не предназначены для самостоятельного применения, поскольку имеют множество противопоказаний к применению и побочных эффектов. Подбирать конкретный препарат, его дозировку и кратность применения должен определять врач.

Область применения

Существуют 3 основных показания к применению мидриатиков:

1. Подготовка к диагностическим исследованиям . Предварительное расширение зрачка позволяет врачу полноценно осмотреть глазное дно, хрусталик, сосуды глазного дна, а также глазной нерв. Это поможет вовремя диагностировать такие проблемы, как ;
2. Расслабление зрительной мышцы. Применяется при ;
3. Подготовка к хирургическим операциям либо лазерной коррекции;
4. Лечение . Такие препараты назначаются в составе комплексной терапии спазма аккомодации, а также различных воспалительных заболеваний.

В каждом из конкретных случаев специалист индивидуально подбирает препарат, дозировку, кратность применения и длительность курса лечения. Некоторые заболевания глаз невозможно диагностировать без применения этих препаратов.

Мидриатики, предназначенные для лечения амблиопии и других болезней имеют более длительный эффект. Препараты, предназначенные для подготовки к диагностическим исследованиям имеют кратковременный эффект.

Особенности препаратов

Мидриатики вызывают на ограниченное время принудительное расширение зрачков. Это позволяет врачу беспрепятственно рассмотреть внутреннюю структуру глаза. Капли для расширения зрачков могут быть 2 видов:

1. Прямые . Препараты этой группы вызывают сокращение радиальной мышцы глаза. К ним относятся лекарства на основе , такие как ;
2. Непрямые. Такие препараты воздействуют на круговую мышцу глаза, расслабляя её. Они не только , но и способствуют настраиванию фокуса зрения. Это такие глазные капли, как Мидрум, Тропикамид либо Цикломид.

Эффект от применения глазных капель, используемых преимущественно для осмотра глазного дна сохраняется. Препараты с самой маленькой дозировкой используются, если нужна офтальмоскопия для новорождённого либо недоношенного ребёнка.

Мидрум расширяет значок и способствуют настраиванию фокуса

Интересно, что у людей со светлыми глазами эффект от использования таких капель выражается сильнее, чем у кареглазых.

Список

Для подготовки к офтальмоскопии либо оперативному вмешательству наиболее часто используются такие препараты:

• . Наиболее известный препарат, эффект от которого сохраняется до 10 часов. Серьёзным недостатком является его токсичность и большое количество побочных эффектов. Противопоказаниями к его применению являются синехии радужной оболочки. Детям до 7 лет противопоказано применение препарата в дозировке выше, чем 1%. С осторожностью применяется при гипертонической болезни, а также хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

Атропин – капли с расслабляющим эффектом

• Ирифрин. Основным действующим веществом является фенилэфрин. Препарат используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Он не применяется детям до 12 лет, противопоказан людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;

Капли Ирифрин используют для расширения зрачков

• Аппамида Плюс . Препарат быстрого действия, эффект проявляется уже через 5 – 10 минут. Его действие прекращается уже через 1 – 2 часа. Препарат противопоказан детям до 18 лет, беременным женщинам и в период кормления грудью. Также он противопоказан людям со стенокардией, сахарным диабетом, аритмией и тиреотоксикозом;
• . Обеспечивает стойкое расширение зрачков на 6 – 12 часов. Недостатком является остаточный эффект от применения сохраняется до 2 суток. Противопоказаниями к применению является глаукома и парез круговой мышцы глаза.

Циклопентолат препарат для расширения зрачков

В лечебных целях используются такие препараты:

• Цикломед. Эффект от применения этих капель сохраняется от 6 до 12 часов. Противопоказаниями к применению являются детский возраст до 3 лет, непроходимость кишечника и наличие аденомы;

Циклопентолат используют в лечебных целях

• . Его аналоги – Мидрум либо Топикамид. Эффект от применения проявляется через 25 минут, и длится до 3 часов. Противопоказаниями к использованию являются повышенное внутриглазное давление либо любые воспалительные заболевания глаз.

Мидриацил препарат для расширения зрачков

Большинство препаратов, используемых для расширения зрачков имеют такие побочные эффекты, как жжение, зуд, светобоязнь и чувство дискомфорта.

Все капли, предназначенные для расширения зрачков продаются в аптеке исключительно по рецепту. Они не предназначены для самостоятельного применения.

Капли, предназначенные для расширения зрачка нужно применять, строго соблюдая рекомендации врача. Такие препараты совместимы только с адреналиномиметиками либо с м-холинолитиками. Недопустимо сочетание с препаратами из группы миотиков. При использовании таких препаратов важно соблюдать особые условия хранения:

• Открытый флакон нельзя хранить дольше 1 месяца;
• Лекарство хранят отдельно от других препаратов и в месте, недоступном для детей;
• Срок хранения в тёмном месте, при температуре от 12 до 25 С не более, чем 2 года.

  После применения мидриатиков нельзя управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами, пока сохраняется действие препарата.

  Выдео

  Выводы

  Капли для расширения зрачков или мидриатики применяются для подготовки к офтальмоскопии, а также при . Некоторые препараты используются не только для диагностики, но и лечения таких патологий как спазм аккомодации, амблиопия либо воспалительные заболевания глаз. Такие препараты применяются строго по назначению врача.

Капли для расширения зрачков - мидриатики - используют для увеличения диаметра зрачка глаза

Капли для расширения зрачков, мидриатики, используют для растяжения зрачка глаза.

Существуют два типа капель:

• Одни вызывают сокращение мышцы, которая увеличивает диаметр зрачка («Фенилэфрин», «Ирифрин»). Это прямые мидриатики. Самые популярные капли - тропикамид .
• Другие капли расслабляют мышцу, суживающую диаметр зрачка и мышцу, которая настраивает фокус глаза. Это непрямые мидриатики. Такие глазные капли, расширяющие зрачок, назначают, в том числе для лечения такого состояния, как спазм аккомодации. Чаще всего офтальмологи назначают атропин .

Когда необходимо расширение зрачков?

Расширенный зрачок помогает врачу исследовать внутренние структуры глаза при диагностике

Расширенный зрачок помогает врачу при диагностике исследовать внутренние структуры глаза (хрусталик, сетчатку и ее сосуды, зрительный нерв). Помимо этого, капли для расслабления мышцы, которая фокусирует изображение, позволяют избежать ошибок при подборе очков для детей.

Капли для расширения зрачков используют так же, для лечения некоторых глазных заболеваний, таких как амблиопия, спазм аккомодации и при воспалительных заболеваниях глаза.

Как долго действуют глазные капли для расширения зрачков?

У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у людей с темным цветом глаз

Глазные капли для расширения зрачка, которые используют для осмотра глазного дна, обычно действуют 3-4 часа, затем их эффект начинает угасать. У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у кареглазых.

Более слабые капли используют для осмотра новорожденных и недоношенных детей.

Так выглядит умеренно расширенный зрачок

Когда капли для расширения зрачков назначают в лечебных целях, то эффект от их действия сохраняется на протяжении всего курса лечения. В таких случаях может возникать сильное чувство дискомфорта и слезотечение на солнце или при ярком освещении.

Обычно при лечении спазма аккомодации детям и подросткам капли, снимающие спазм и расширяющие зрачок, назначают 1 раз в день перед сном. Эти капли в аптеке выдаются по рецепту врача-офтальмолога.

Для диагностики некоторых офтальмологических проблем врачам необходимо увидеть что невозможно без искусственного расширения зрачка. Сделать это можно только при условии применения специальных медикаментозных средств. Достичь максимального мидриаза позволяют капли, Препараты этой категории используются в процессе обследования детей и взрослых. Рассмотрим подробнее, какие именно капли используются для диагностики различных заболеваний глаз.

Когда нужны капли для расширения зрачков?

Размер зрачка постоянно меняется и зависит от освещения. Через это небольшое отверстие с помощью специального инструмента - офтальмоскопа - врач-офтальмолог может заглянуть внутрь глаза и выявить патологию. Однако при осмотре могут возникнуть некоторые трудности. Свет, который излучает прибор, вызывает что значительно усложняет процесс диагностики. Для того чтобы избежать таких сложностей, специалисты используют капли, расширяющие зрачок.

Препараты, способные увеличить диаметр зрачка, называют мидриатиками. Основная задача таких средств заключается в расслаблении некоторых глазных мышц. Показаниями для применения служат такие патологии, как отслоение сетчатки, дистрофические изменения. Мидриатики помогают в оценке состояния сосудов сетчатки, хрусталика, зрительного нерва.

Назначить капли могут и в лечебных целях. Например, при медикамент поможет устранить напряжение в глазной мышце. Применяются глазные капли, при воспалительных процессах органов зрения, в процессе оперативного вмешательства.

При необходимости определения рефракции у маленьких детей важно, чтобы хрусталик был обездвижен. Достичь такого эффекта также помогают мидриатики. Не обойтись без таких препаратов в процессе диагностики астигматизма и дальнозоркости.

Эффективные и безопасные капли

Расширяющие зрачок офтальмологические препараты различают в зависимости от механизма воздействия. Одни капли - прямые мидриатики - способны вызвать сокращение мышцы, отвечающей за увеличение зрачка. К таким каплям относятся «Ирифрин», «Фенилэфрин».

Вторую группу препаратов называют непрямыми мидриатиками. Они расслабляют мышцу, отвечающую за сужение диаметра зрачка. Аналогичное воздействие эти капли оказывают еще на одну мышцу, которая настраивает фокус. Их могут применять в лечебных целях. Среди таких лекарств глазные капли «Тропикамид», «Мидрум», «Мидриацил».

Капли «Атропин»

До недавнего времени этот препарат использовался в офтальмологической практике повсеместно. Однако на сегодняшний день его постепенно вытесняют из-за длительного терапевтического воздействия, множества противопоказаний и частых случаев развития побочных реакций. Активный компонент глазных капель - атропина сульфат - имеет растительное происхождение (алкалоид). Вещество расширяет зрачок и повышает внутриглазное давление. За счет этого развивается и несколько ухудшается зрение на небольшом расстоянии.

«Атропин» - капли, расширяющие зрачок,редко применяют при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой, мочевыводящей и пищеварительной систем. Противопоказан препарат при беременности, лактации и некоторых патологиях офтальмологического характера.

Максимальный эффект наблюдается через 30-40 минут после закапывания капель и сохраняется он на протяжении нескольких суток. Если же действие препарата не прекращается на протяжении 7-10 суток, это относят к побочным явлениям. Лекарство может также спровоцировать головокружение, тахикардию, гиперемию кожных покровов век.

Средство «Тропикамид»: инструкция по применению

Медикамент относится к мидриатикам и влияет на цилиарную мышцу глаза, отвечающую за изменение диаметра зрачка, а также на рецепторы сфинктера радужной оболочки зрительного органа. В результате терапевтического действия происходит кратковременное расширение зрачка, и предотвращается его сужение.

Препарат выпускается только в форме раствора для закапывания в глаза. Действующим компонентом средства является тропикамид. В 1 мл капель может содержаться 5 или 10 мг активного вещества. Терапевтический эффект после применения капель возникает через 5-10 минут.

Сколько действуют капли, расширяющие зрачок, «Тропикамид»? Длительность терапевтического эффекта зависит от концентрации активного компонента. При применении 1% раствора эффект сохраняется на протяжении 60 минут. Такая концентрация обычно используется для диагностики офтальмологических патологий у детей. Взрослым пациентам назначают капли «Тропикамид» в виде 2% раствора. В этом случае действие препарата длится не менее 2 часов.

Правила применения

Согласно аннотации, препарат можно использовать в следующих случаях:

• при диагностике хрусталика;
• при исследовании глазного дна;
• для измерения рефракции;
• в процессе оперативного вмешательства на сетчатке, хрусталике;
• в составе комплексной терапии при лечении заболеваний глаз;
• для профилактики воспаления после операций.

Концентрация препарата подбирается в зависимости от необходимой скорости терапевтического эффекта и от цели применения. Препарат «Тропикамид» инструкция по применению рекомендуется закапывать при помощи капельницы, которой снабжен флакончик, или же воспользоваться пипеткой. Препарат должен попасть в нижний отдел конъюнктивного мешка.

Максимального расширения зрачка можно добиться при закапывании 1% раствора по 1 капле в каждый глаз. Если же используется препарат с меньшей концентрацией активного вещества, необходимо закапать вначале по одной капле и повторить манипуляцию через 5 минут.

«Тропикамид» для детей

Капли, расширяющие зрачок, можно применять для даже у новорожденных малышей. Разрешено использовать только раствор 0,5%. Чтобы предотвратить появление побочных явлений специалисты рекомендуют разводить капли с физиологическим раствором в соотношении 1:1 непосредственно перед самим применением.

В редких случаях препарат может вызвать местные побочные действия: светобоязнь, жжение, снижение остроты зрения, кратковременное повышение внутриглазного давления.

Используются капли для расширения зрачков, как правило, в диагностических целях, при которых возможно в полной мере обследовать состояние зрительных органов. Использовать подобные медикаменты для осмотра глазного дна требуется по рецепту врача, поскольку медикаменты имеют ряд нежелательных реакций. Проверка зрения у детей также возможна с применением лекарств, после которых становятся большие зрачки.

Зачем назначаются?

В медицине капли, вызывающие расширение зрачка, известны, как мидриатики. Подобное средство капают в 2 случаях:

• В целях выполнения диагностических процедур. При больших зрачках специалисту проще обследовать сосудистые и другие глазные структуры. При проверке зрения, в частности, сосудов в глазах, название препаратов подбирается исключительно офтальмологом. Часто окулист применяет мидриатические капли при офтальмоскопии. Поскольку процедура предусматривает воздействие на зрительные органы светового луча, который вызывает сужение. Чтобы во время манипуляции не наблюдались сужающиеся зрачки, доктор закапывает сосудорасширяющие препараты.
• При комплексной лекарственной терапии. Если у пациента отмечается офтальмологическое заболевание, то прописываются глазные капли для расширения зрачка. Препараты помогают увеличить глазные структуры и снять неприятную симптоматику.

Лекарство, от которого расширяются зрачки, рекомендуется применять при воспалительных реакциях, спазме аккомодации, помутнении хрусталика и амблиопии

Типы медикаментов

Капли, увеличивающие зрачки, принято подразделять на несколько видов, которые представлены в таблице:

Популярные препараты: список

Средство имеет много противопоказаний.

Есть разные капли для расширения зрачков, поэтому для выбора оптимального средства требуется предварительно проконсультироваться с доктором. Самостоятельное лечение может спровоцировать серьезные осложнения, на фоне которых не удается добиться уменьшения зрачка и наблюдается ухудшение зрения. Выделяют такие популярные лекарства, при помощи которых происходит увеличение зрачка:

• «Атропин». Капли относится к давним медикаментам, которые используются уже более столетия. Последнее время медикамент назначается редко за счет токсического влияния и других побочных реакций. Нередко действие лекарства не проходит даже через неделю.
• «Ирифрин». После закапывания препарата для расширения зрачка часто проводится диагностическая процедура. Также медикамент применяется в лечебных целях. Закапывают исключительно по назначению врача, поскольку наблюдаются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.
• «Мидриацил». Выпускается препарат и под другими торговыми названиями - «Мидрум» и «Топикамид». Применяется, как правило, для исследования глазного дна, поскольку эффект сохраняется на протяжении 3 часов.
• «Мезатон». Требуется закапывать капли в глаза по предписанию врача, поскольку препарат отличается эффективностью, при этом имеет много противопоказаний.
• «Цикломед». Расширяет зрачок на полусуток, после чего пациенту его сужают. Рекомендуется использовать женщинам в положении и детям, поскольку отличается меньшими побочными реакциями.

Механизм и время действия

Расширение зрачка способствует более точной диагностики.

Различные капли для расширения зрачков действуют по-разному. Есть некоторые медикаменты, что применяются исключительно в целях диагностики, которые имеют кратковременное действие. Благодаря подобным препаратам увеличивают орган непосредственно перед диагностической манипуляцией, после чего эффект сохраняется на протяжении 3 часов. Больному не требуется принимать никакие сужающие средства, поскольку расширение вскоре самостоятельно пройдет и зрительный орган вернется в норму.

Время действия терапевтических капель, которые расширяют зрачки, отличается, оно может сохраняться до 24 часов и более.

После того, как пациент закапал средство в глаз, наблюдается его распространение на все ткани, вследствие чего изменяется величина зрачка. Даже локальное использование медикамента не защищает от проникновения активных компонентов в системное кровообращение. Метаболические процессы после применения капель для расширения зрачка фиксируются в печени, при этом продукты распада выходят из организма через мочевыводящую систему.

Особенности использования и дозировка

Сосудосуживающие капли для глаз требуется использовать в строго предписанной врачом дозировке, чтобы избежать негативных последствий. В таблице представлены рекомендуемые дозы для разных лекарственных средств:

Из-за токсического влияния на организм, некоторое препараты противопоказаны беременным.

С осторожностью лечатся женщины в положении. Для сужения зрачков или их расширения требуется особенно осторожно подбирать лекарства, чтобы не навредить развитию растущего плода. При беременности часто выполняется обследование зрительных органов для своевременного обнаружения офтальмологических недугов, которые могут обостриться при родовой деятельности. Женщине, вынашивающей малыша, разрешаются практические все те же медикаменты, что и для обычных пациентов. В особых случаях может корректироваться дозировка и количество закапываний.

Капли, расширяющие зрачок, называются мидриатиками. Мидриатики позволяют увеличить диаметр зрачка, блокируя глазодвигательный нерв, либо раздражая симпатический. Такие препараты следует применять с большой осторожностью – они достаточно токсичны для человеческого организма. Поэтому применять их разрешается только по назначению врача-офтальмолога.

Показания к применению капель, расширяющих зрачок

Капли-мидриатики применяют в целях диагностики при офтальмоскопии – расширенный зрачок дает возможность доктору рассмотреть внимательнее глазное дно и вовремя увидеть начальные этапы развития заболеваний – дистрофические изменения, отслойку, повреждения.

Если больной страдает спазмом аккомодации (так называемой ложной близорукостью), то капли можно использовать и в диагностических и в лечебных целях. Мидриатики отключают функцию глазной мышцы, что позволяет доктору реально оценить степень остроты зрения. При спазме аккомодации капли устраняют напряженность глазной мышцы, которая появляется при длительной работе, связанной с напряжением зрения. Ранее в качестве лечебного средства применяли Атропин, однако на сегодняшний день предпочтение отдается каплям, расширяющим зрачки.

Капли находят широкое применение при воспалительных процессах в радужной оболочке и цилиарном теле (ирит, иридоциклит). Применение такого лечения помогает успокоить радужную оболочку и уменьшить опасность развития осложнений (спаечного процесса).

Форма выпуска

Глазные капли, расширяющие зрачки – это своеобразная медикаментозная форма, которая представляет собой водный или масляный раствор, применяемый для закапывания в область конъюнктивального мешка. Капли наносятся при помощи специальной пипетки или дозатора, который прилагается в упаковке к препарату.

Фармакодинамика

Расширить зрачок лекарственным способом можно двумя путями:

• обездвижить глазодвигательный нерв;
• привести в состояние возбуждения симпатический нерв.

Для этих целей используются следующие препараты: атропин, гиосциамин, скополамин, мидрин, платифиллин и пр. Наиболее выраженным действием обладают первые три вида капель. Они способны максимально расширить зрачок, расслабляя круговую мускулатуру и отводя её на периферию, в зону перехода рогового слоя в белковый. В результате такого действия повышается внутриглазное давление.

Не провоцируют повышения внутриглазного давления такие препараты, как гоматропин, платифиллин и мидрин, а также капли, вызывающие возбуждение симпатического нерва.

Эффект капель, расширяющих зрачок, связывают с их воздействием на аккомодацию глаза – приспособленность зрения к разным расстояниям. Расстройство аккомодации возникает при использовании атропина – происходит паралич глазодвигательного нерва, расслабление цилиарной мышцы, которая отходит на периферию. Это, в свою очередь, приводит к растяжению и уплощению хрусталика. По этой причине на протяжении 3-4 дней после использования таких капель зрение может быть расплывчатым и неточным.

Гораздо меньше проблем с аккомодацией возникает при применении гоматропина, платифиллина и эфедрина.

Фармакокинетика

При наружном использовании (капельном или подконъюнктивальном) капли для расширения зрачка проникают практически во все ткани глаза.

Внутри тканей может происходить частичный гидролиз вещества.

Даже при местном применении активное вещество капель может хорошо адсорбироваться в системное кровообращение. Метаболизм происходит в печени, продукты метаболизма выводятся посредством мочевыделительной системы.

Использование капель, расширяющих зрачок во время беременности

Даже при нормально протекающей беременности и беспроблемном зрении иногда появляется необходимость в использовании капель, расширяющих зрачок. К примеру, осмотр офтальмолога за весь период беременности проводится 2-3 раза, и это является обязательным – регулярный осмотр специалиста позволяет вовремя диагностировать и вылечить большинство заболеваний глаз. Более того, состояние органов зрения напрямую влияет на выбор метода родоразрешения.

За период вынашивания женщине проверяют зрение на сроке примерно 13 недель, затем на 30-31 неделе и за 1-2 недели перед родами. Чтобы досконально рассмотреть сетчатку, часто возникает необходимость в расширении зрачка, и для этого используют соответствующие капли. Наружное и однократное закапывание таких препаратов не запрещено при беременности. Однако от постоянного и регулярного их использования следует воздержаться: действующие компоненты капель проникают в системное кровообращение и могут нанести вред будущему ребенку.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к использованию капель, расширяющих зрачок, считаются:

• аллергическая наклонность организма;
• глаукома;
• синехия радужки;
• период беременности и грудного кормления (повторный или длительный прием);
• осторожно – в пожилом и раннем детском возрасте.

Запрещается вождение автомобиля на протяжении нескольких часов после применения капель.

Использование мидриатиков – адреномиметических и м-холинолитических препаратов обязательно должно быть согласовано со специалистом.

Побочные действия капель, расширяющих зрачок

Капли, расширяющие зрачок, могут обладать рядом побочных проявлений:

• расстройство аккомодации;
• ощущение двоения в глазах;
• увеличение внутриглазного давления;
• боязнь света;
• покраснение конъюнктивы и области век;
• реакции гиперчувствительности;
• жажда;
• повышение температуры;
• расстройство мочеиспускания;
• повышенная раздражительность, беспокойство;
• боль в глазных яблоках;
• мутность зрения.

При появлении побочных эффектов использование препарата следует прекратить и обратиться к офтальмологу.

Способ применения и дозы

Предлагаем вам наиболее распространенные названия капель, которые расширяют зрачки.

• при осмотре глазного дна используют 0,5% раствор однократно, за полчаса до процедуры;
• при оценке рефракции 0,5-1% раствор применяют дважды в сутки на протяжении 1-3 дней до процедуры;
• для лечения увеита 0,5-1% раствор капают 2-3 раза в сутки.

Циклопентолат:

• для офтальмоскопии используют от 1 до 3-х раз по 1 капле через каждые 10 минут;
• с целью лечения препарат применяют трижды в сутки.

Гоматропин 0,25%:

• при осмотре глазного дна применяют однократно;
• с целью лечения капают по 1 капле трижды в сутки.

Скополамин 0,25% раствор:

• при офтальмоскопии жидкость капают однократно;
• для лечения назначают по 1 капле от 3-х до 4-х раз в сутки.

Тропикамид (аналоги – Мидриацил 0,5-1%, Мидрум 0,5-1%):

• для офтальмоскопической диагностики используют однократно по 1 капле 1% препарата, либо 2 раза по 1 капле 0,5% препарата с пятиминутным промежутком;
• для оценки рефракции капли применяют шесть раз с промежутком от 6 до 12 минут. Исследование можно начинать приблизительно через 30-50 минут;
• для лечения используют по 1 капле до 4-х раз в сутки.