Пломбы на детские зубы какую фирму выбрать. Из чего состоят пластмассовые пломбы? Световые композиты в стоматологии

В данном случае проходит закрытие полости временным пломбировочным материалом. Для чего и зачем ставят временную пломбу? Зачем нужна временная пломба? Это требуется при определенных этапах зубного лечения, например при депульпировании или протезировании с помощью восстановительных керамических вкладок. Сколько можно ходить с временной пломбой, определяет стоматолог. Четко определить, сколько держится временная пломба в зубе нельзя. Средние сроки варьируются от 1 до 3 недель.

2) Постоянную (срок годности от 1 до 5 лет)

Постоянные пломбы ставят на подготовленные зубы. Эта конструкция восстанавливает форму зуба и препятствует попаданию внутрь микробов, остатков еды. Если необходимые параметры выдержанны точно, то прикус и внешний вид запломбированных зубных рядов не отличаются от природных аналогов и обеспечивают дальнейшую эксплуатацию отремонтированных зубов.

По материалам изготовления существуют пломбы из:

пластмассы
металлических сплавов (амальгамовые)
стоматологических цементов
композитных материалов

Наиболее часто применяемый материал в стоматологической практике российских врачей это фотополимеры, другими словами гелевые (светоотверждаемые) композиты из которых делают световые пломбы. Некоторые ошибочно называют их светоотражающая пломба. За последние двадцать лет, этот класс материалов снискал высокую востребованность, благодаря своим качествам и долговечности. Фотокомпозитные пломбировочные материалы для пломбирования зубов обеспечивают лучшие эстетические и адгезионные характеристики современных зубных пломб, благодаря системе адгезии и составу. Чем отличается световая пломба от обычных? Основное отличие в том, что отвердение (полимеризация) световой пломбы происходит под фиолетовым цветом специальной лампы в течение 20 секунд.

Химическая пломба, что это такое?

Это 2 композитных материала, которые при соединении друг с другом, в пропорции 1: 1 твердеют самостоятельно, без применения гелевой лампы, в течение от 10 до 30 минут.

Актуальный вопрос многих пациентов звучит так: «У меня на зуб только что сделана световая пломба, через сколько можно есть (кушать)»? Сколько нельзя есть после пломбирования зуба фотополимером? Ответ прост, можно сразу после выхода из стоматологии! В остальных случаях, сколько не есть после пломбы, определяет стоматолог. Как правило, после химической или временной пломбы требуется ждать от 20 до 60 минут.

Какие зубные пломбы лучше?

Какие пломбы для зубов лучше, световая пломба или химическая?

При прочих равных условиях, композитные пломбировочные материалы из которых делается светоотверждаемая пломба для восстановления передних и задних зубов обеспечивают наилучшее сочетание прочности и эстетики, которые гарантируют долгий (до 5 лет) срок службы композитных зубных реставраций. С этой точки зрения, зубные пломбы, отзывы пациентов это подтверждают, сделанные квалифицированным и опытным стоматологом - терапевтом, из фотополимерных материалов являются самыми лучшими. При этом практически не важно, кто производитель зубного пломбировочного материала, итальянская, немецкая, американская или японская световая пломба для зубов одинаково качественные.

Болит зуб после установки пломбы

К сожалению, иногда возникают ситуации, когда поставили пломбу, а зуб болит, что делать? Почему болит зуб после пломбирования? В каких случаях после пломбы болит зуб?

Одна из относительно частых проблем это боль в зубе после установки пломбы. Если пациенту поставили пломбу, а боль не прошла, может быть три проблемы.

Кариозная полость находилась очень близко к зубным нервам. В процессе лечения кариеса , несмотря на все усилия стоматолога, не получилось сохранить пульпу зуба, и начался пульпит (воспаление зубных нервов). В результате болит зуб под пломбой. Важным признаком такого развития событий является самопроизвольная боль, усиливающаяся ночью. Если в течении недели боль нарастает необходимо обратится к врачу.
Еще одна весьма возможная причина постпломбировочных зубных болей заключается в недостаточной обработке и герметизации дентина. В результате возникает перепад давления жидкости, находящейся в дентинных канальцах, это давит на рецепторные отростки клеток одонтобластов, что проявляется периодическими болями, усиливающимися от холодного, горячего, а также при давлении на зуб. Зуб ноет после пломбирования под пломбой. Если в течение двух - трех недель эти явления не прошли, необходимо обратится к стоматологу.
Если поставили пломбу а зуб болит при надавливании, может быть не совсем точно пришлифована жевательная поверхность пломбы, и при смыкании таких зубов образуются точки завышения (суперконтакты), которые приводят к перегрузке волокон периодонта, амортизирующих жевательное давление. Ситуации, в которых после пломбирования болит зуб при накусывании, достаточно редки (5-10 %). Соответственно, после пришлифовки избыточных размеров пломбы, боль проходит.

В ситуации, когда после лечения зуба больно на него нажимать, можно подождать несколько дней, боль может пройти. Чаще всего болит запломбированный зуб не сильно и можно обойтись без таблеток от боли. Чувствительность зубов после пломбирования может быть повышенна несколько первых дней. Если у вас болит пломба при надавливании или сама по себе более 1 недели, надо обратиться к стоматологу. Это тем более актуально, если боль под пломбой усиливается, а вокруг зуба начинается отек.

Выпала зубная пломба: почему?

Причин, по которым происходит ранее выпадение пломбы (в срок менее чем 2-4 года после установки) несколько:

Нарушение клинического протокола пломбирования зуба врачом.
Неправильный прикус, который не был учтен стоматологом при пломбировании зуба.
Бруксизм, при котором происходит постоянное рефлекторное сжатие челюстей и скрежет зубов, что приводит к "раздавливанию пломбы".
Нарушение пациентом рекомендаций, которые даются после завершения врачебной работы.
Вредные привычки (откусывание зубами ногтей, ниток и проволоки, открывание пивных бутылок и пробок зубами и т.п.).

Сколько стоит пломба зуба в Москве

Сколько стоит световая пломба на передний зуб? Сколько стоит запломбировать зуб в Москве? Подавляющее количество пациентов москвичей так же интересуется, сколько стоит поставить пломбу на зуб со скидкой или по акции в Москве?

Цена за эстетическое пломбирование передних зубов дороже, чем стоимость световой пломбы для задних зубов. Пломба, цена которой значительно ниже средней, чаще всего, делается по акции или со скидкой при большом объёме лечения. От чего зависят цены на пломбы для зубов?

Стоимость пломбы зуба под ключ в Москве складывается из следующих моментов:

Квалификации стоматолога
Ценовой ниши, в которой работает стоматологическая клиника
Класса материалов, из которых делается пломба
Дополнительных манипуляций, таких как установка изолирующих и лечебных прокладок, анестезии.
Наличия акций и скидок в клинике
Льгот для пенсионеров и других категорий граждан

В Москве, стоимость зубной пломбы под ключ начинается от 2500 рублей за маленькие, от 3500 рублей за средние и от 4500 рублей за большие.

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

– наиболее востребованная стоматологическая услуга. Обычно клиника работает с определенным материалом. Но некоторые используют разные виды и предлагают больному выбрать самый подходящий. В этом случае пациенту необходимо заранее знать, в конкретном случае.

Все пломбы в стоматологии делятся на 2 основные группы: временные и постоянные. Первые устанавливают при длительной терапии (лечении пульпита, периодонтита, кист на верхушке корня). Вторыми восстанавливают коронковую часть зуба. Их срок службы – от 2 до 10 лет.

Дополнительная информация! При использовании временных составов врачи редко уточняют у больного, какие пломбы выбирать. Они руководствуют медицинскими показаниями. Но с постоянными дело обстоит иначе: учитывают не только клиническую картину, но также личные предпочтения и финансовые возможности пациента.

Пластмассовые пломбы используют в качестве временных.

В стоматологической практике используют несколько видов пломбировочных материалов.

Пластмассовые

Основной плюс – низкая стоимость и простота в использовании. Пластмассовые составы предпочитают не применять из-за многочисленных недостатков:

неэстетичность: материал не позволяет в точности восстановить цвет и анатомическую форму зуба, быстро окрашивается, темнеет;
низкая адгезия – сцепление;
высокая усадка;
токсичность – свыше в 90% развивается вторичный кариес, пульпит;
малый срок службы – в среднем 2 года.

Металлические

Представляют сплав из основного металла (чаще всего золота, серебра), ртути и вспомогательных компонентов. Такие пломбы – амальгамы – сверхпрочные. Срок службы нередко превышает 10 лет. Также они дешевые.

Но амальгамы сегодня почти не используют из-за:

Цементные

В отечественной стоматологии коронку зуба восстанавливали в большинстве случаев цементными составами до начала 2000-х. Сегодня этот пломбировочный материал не утратил популярность из-за:

относительно низкой стоимости;
достаточной прочности – служит 3 – 5 лет;
плотного сцепления со стенками зуба;
наличия фтора в составе – предотвращает дальнейшее развитие кариеса.

Важно! Цементные материалы предпочитают при лечении труднодоступных единиц («восьмерок») и молочных зубов.

Цементные пломбы часто ставят на восьмерки.

Чаще всего устанавливают пломбы из (СИЦ). Он максимально подобен цвету эмали, высокопрочный, нетоксичный, устойчив к влаге. Также существуют силикатные и фосфатные цементные составы. Область их применения – протезирование. Материалы используют для крепления коронок.

Химически отверждаемые композиты

Композиты стали прорывом в стоматологии. Эти пломбы лучше позволяют восстановить анатомическую форму зуба, пластичные, прочные, не поддаются воздействию красителей.

Материалы состоят из полимерного матрикса, наполнителя (диоксида кремния, стеклокерамики), силана – связующего элемента.

Химически отверждаемые композиты бывают:

Акрилоксидные. Устойчивы к механическим нагрузкам, прочные. Однако токсичные. Их не ставят на недепульпированные единицы, так как нередко возникает воспаление.
Эпоксидные. В состав входит эпоксидная смола. Хорошо прилегают к стенкам, достаточно пластичны, низкотоксичны. Однако склонны к потемнению, нередко раскалываются.

Светоотверждаемые композиты

Подобны предыдущим материалам. Но застывают не в результате внутренних химических процессов, а под воздействием лучей полимеризационной лампы. Время отверждения – от 20 до 40 секунд.

Сегодня светоотверждаемые или фотополимерные пломбы – наиболее универсальны. Большинство клиник предпочитает поставить именно их по причинам:

Важно! Светоотверждаемые композиты не применяют при восстановлении труднодоступных единиц, например, «восьмерок». В этой зоне невозможно корректно направить лучи галогенной лампы.

Компомеры

Сочетают качества цементных и композитных пломб. У них хороший показатель адгезии и прочности. В состав входят перекиси бензоина и амина, мономер, смолы, полиакриловая кислота. Для профилактики кариеса включают фтор.

Как и композиты, бывают химического и . Однако компомеры служат меньше. Также они дорогостоящие. Их применяют для реставрации резцов и клыков.

Вкладки

Установка вкладок относится не к пломбированию, а к микропротезированию. Однако ими также восстанавливают разрушенные кариесом зубы.

Вкладки изготавливаются по слепкам в лаборатории.

Дополнительная информация! Чаще всего вкладки применяются для лечения обширных разрушений, затрагивающих сразу несколько расположенных рядом единиц. Они состоят из керамики или фарфора. Изготавливаются по слепкам в лаборатории.

Сегодня вкладки – самый прочный материал, применяемый при пломбировании. Они равномерно распределяют нагрузку, нетоксичны, высокоэстетичны.

Какие пломбировочные материалы используют для молочных зубов?

Лечение молочных зубов имеет свои особенности. Так, детям категорически запрещается устанавливать амальгаму или пластмассовые пломбы. Восстанавливают коронку детям тремя материалами:

Цементными составами. Предпочитают СИЦ. Особенно полезен при прогрессирующем или рецидивирующем кариесе, недостаточной гигиене. Иногда отмечают недолговечность состава, но так как «молочники» сменятся через пару лет, этот фактор не играет роли.
Фотоотверждаемые композиты. Могут использоваться только при соблюдении ряда условий: отсутствии обширных кариозных повреждений, хорошей гигиене, качественной обработке полости. Их предпочитают не использовать по причинам:

3. Цветной компомер. Эти пломбы используют наиболее часто из-за:

простоты в работе: высокой пластичности, быстрой установке;
способности накапливать фтор из паст и пищи, а после отдавать его тканям;
хорошего сцепления;
безопасного химического состава;
ребенок может выбрать цвет – фактор помогает наладить контакт с врачом, дети с удовольствием ухаживают за разноцветными зубками;
краситель в составе позволяет легко определить, когда пломба начала стираться.

Ценовой фактор

Немаловажный момент при выборе пломбы – стоимость. Иногда этот параметр становится ключевым.

Ориентировочная цена на пломбировочные материалы в московских клиниках:

В стоматологической практике используются пластмассовые, металлические, композитные, компомерные пломбы и вкладки. Универсальным вариантом считаются фотополимерные материалы. Их применяют в каждой клинике. Несмотря на достаточно высокую стоимость, пациенты отдают им предпочтение из-за высокой прочности, эстетичности и простоты в уходе.

Каждому человеку приходилось лечить зубы и устанавливать пломбу. Пломбирование зубов может быть необходимо для устранения кариеса, лечения зубных каналов, а также для эстетической реставрации повреждённых зубов.

Как правило, пациент не ведает какая пломба стоит у него, многих интересует лишь итоговое качество работы. Но в собственных интересах этот вопрос стоит уточнить у стоматолога, ведь сейчас представлен широкий ассортимент пломбировочных материалов, которые отличаются по срокам службы, назначению, практическим и эстетическим свойствам. Зная разновидности пломбировочных материалов, можно определиться, какие пломбы лучше ставить на зубы в каждой конкретной ситуации, чтобы они хорошо выполняли прямые функции и удовлетворяли индивидуальным ожиданиям.

Виды зубных пломб в стоматологии различаются по характеру используемых материалов и срокам установки. Что касается последней группы, то они бывают временными и постоянными.

Данный вид характеризуется исключительно лечебным и диагностическим назначением. Как правило, состав таких пломб обогащён лекарственными добавками, а ставятся они на ограниченный временной промежуток. К примеру, в диагностических целях ношение может занять не более семи дней, а лекарственное вещество может простоять и месяц, в зависимости от ситуации. Сохранение целостности и герметичности возможно лишь на протяжении двух недель. Поэтому если сроки затягиваются, пломбу лучше заменить.

В каких случаях может понадобиться временная установка пломбы на зуб, зачем они вообще нужны? Например, пациент имеет существенное кариозное поражение, но при этом непонятно задета только эмалевая поверхность либо очаг ушёл вглубь дентинных слоёв и поразил пульпу. Врачу необходимо подробнее обследовать пломбируемый зуб, чтобы подтвердить или опровергнуть свои подозрения и проводить адекватное лечение.

В таких целях стоматолог выполняет временную пломбировку и наблюдает за состоянием пациента. Если поступают жалобы на болезненные ощущения, то это указывает на развитие пульпита, что предполагает удаление нервно-сосудистого пучка, лечение корневых каналов и последующее пломбирование полости.

Наверху изображена временная пломба, внизу - постоянная.

В таких ситуациях временное пломбирование зубов также играет роль герметизирующего вещества, благодаря которому зубная пульпа мумифицируется и исключается проникновение лекарства в ротовую полость.

Временные пломбирующие составы должны отвечать основным требованиям:

обеспечивать надёжную герметизацию и фиксацию лекарства под пломбой;
простая установка и извлечение;
материал не должен вызывать аллергию и раздражать зубные ткани, слизистую оболочку, дёсны;
быстрое затвердевание.

Описание некоторых видов используемых материалов, из которого делают пломбы временного назначения:

CIMAVIT Pierre Rolland – зачастую в стоматологии используют этот материал как временную антисептическую повязку для герметичного закрытия ватного тампона, пропитанного лекарства и установленного корневой канал. Повязка оказывает лечебное воздействие, а также даёт возможность врачу удостовериться в герметичности перед тем, как проводить окончательное пломбирование;
Cimpat N Septodont – представляет собой быстро застывающую нетоксичную пасту с цинком. Материал гипоаллергенный, не раздражает ткани пародонта. Может быть использован как временная герметизация, надёжный фиксатор временных коронок либо вкладка под постоянную пломбу;
Провикол VOCO – эта пломбировка содержит кальций, помогает восстановить жизнеспособность зуба, ею можно закрывать небольшие одноповерхностные зубные полости;
Клип VOCO – из препарата изготавливаются зубные вкладки, характеризующиеся хорошей изоляцией. За счёт содержания фтора, можно предупредить вторичный кариес;
Дентин-Паста временного назначения без эвгенола – герметизирует лекарственные препараты, находящиеся в кариозной полости;
Caviton GC на водной основе – представляет собой нетоксичную готовую к применению пластичную массу. Не раздражает пульпу, слизистые оболочки. Для затвердения достаточно непродолжительного воздействия слюнных жидкостей. Очень хорошо подходит для лечения детей.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
После того как была произведена временная пломбировка зуба, можно питаться только через 2 часа. Не следует забывать о временном назначении материала и его соответствующих свойствах.
Она легко разрушается, потому и временная. Чтобы пломба не разрушилась раньше срока желательно распределять жевательную нагрузку на противоположную сторону, исключить твёрдую и липкую пищу.
Что касается гигиены, то её обязательно нужно совершать, только без активных движений в причинной области, поскольку вещество может вымыться. При случайном выпадении вещества следует сразу посетить стоматолога.
Виды постоянных пломб
Такой вид пломбирования предназначен для:
надёжной герметизации вылеченного зуба на длительное время;
обеспечения естественных характеристик – подбор материала осуществляется с функциональным назначением зуба;
соответствия эстетическим нормам – реставрация фронтальной группы зубного ряда предполагает подбор максимально естественного оттенка. Чтобы запломбировать зуб жевательной группы, допускается применение материала, незначительно отличающегося от натурального цвета, ведь основная задача сделать так, чтобы зубная пломба выдерживала нагрузку.

Цемент
К пломбированию цементом прибегают и по сегодняшний день. Материал характеризуется отличными адгезивными свойствами, прочной, нехрупкой структурой, относительно длительным сроком службы. При выборе цементной пломбы, следует помнить о важном нюансе – её плотность превышает показатель плотности эмали, поэтому со временем произойдёт изнашивание окружающего пломбу участка, что приводит к уязвимости краевой зоны и развитию вторичного кариеса.
Виды пломб из цемента:
силикатный материал с особым стеклом и ортофосфорными кислотами. По окончании полимеризационного процесса силикат предрасположен к выделению фтора, поэтому их хорошо устанавливать, если у пациента присутствует острое течение кариеса. В детской стоматологии не применяется;
фосфатный материал является низкокачественным веществом, который в действительности практически утратил актуальность по причине повышенной стираемости, слабой фиксации, плохого прилегания к полости;
стеклоиономерный цемент схож по природе с зубными тканями, можно лечить молочный прикус, обладает хорошей адгезией и прочностью. Для затвердевания требуется ультрафиолет. На фоне положительных качеств такие пломбы не отличаются хорошей эстетикой.

Пластмасса
В современной стоматологии к подобному пломбированию не прибегают по причине высокой токсичности, подверженности к деформации, стираемости, окрашиванию. Кроме этого, под пластмассовой пломбой очень часто развиваются осложнения в виде вторичного кариеса.
Амальгама
Амальгамовые пломбы имеют массу недостатков, и на сегодняшний день в их применении в стоматологи нет необходимости. В состав сплава входит ртуть и другие металлы в виде меди, серебра, цинка. Амальгамовый материал достаточно прочный, пластичный, долго не стирается.
Наряду с этим, пломбировочная масса может оказывать токсическое воздействие, характеризуется низкой эстетикой, малым уровнем сцепляемости и высокой теплопроводностью.
Керамика
Это дорогостоящий стоматологический материал, но стоимость полностью покрывает качество по всем параметрам.
Срок годности пломбы составляет 20-25 лет.
Пломбы из керамики можно назвать идеальными, они имеют вид вкладки, изготовленной на основании слепка в зуботехнической лаборатории, максимально приближены к натуральным зубам, очень прочные, устойчивы к температурным перепадам, не подвержены окрашиванию и усадке, способны прослужить длительное время.
Светополимер
Пломбирование светоотверждаемым композитом по праву считается самым «ходовым» видом лечения на данный момент, поскольку цена, косметические и практические показатели оптимально совмещены.
Затвердевание происходит под влиянием ультрафиолетовой лампы, что позволяет стоматологу сколько угодно формировать зуб, пока не будет достигнут нужный результат. Срок службы пломбы может составлять до пяти лет, при этом эстетика сохраняется на должном уровне.
Композит химического отверждения
В составе присутствует фарфор, за счёт которого установленные пломбы отличаются твёрдостью и долговечностью - она может держаться 10-15 лет.
Как ставится пломба
Процесс пломбирования зуба должен соответствовать установленным требованиям и состоять из нескольких обязательных этапов. В общем это выглядит так:
А вот подробный процесс как ставят пломбу:
местное обезболивание;
полное удаление кариозных тканей путём препарирования;
при целостности пульпы, производят дезинфекцию очищенной полости антисептиком. При воспалении нервно-сосудистого пучка, его удаляют, по необходимости вставляют лекарственную вкладку, что удлиняет лечебный процесс;
обсушивание полости;
если врач посчитает необходимым, то устанавливает специальную антимикробную прокладку;
по завершении предварительной подготовки, полость готова к наполнению пломбирующим материалом;
теперь можно поставить пломбу на зуб и производится заключительное шлифование, подгонка по прикусу.

Видео ниже показывает как пломбируют современные стоматологи:
Теперь вы знаете какие бывают пломбы для зубов, какие лучше из чего их делают. Если кратко подытожить, то качественно поставленный пломбировочный материал должен быть биосовместимым, герметично заполнять полость, иметь минимальную усадку, не выходить за пределы зуба и не нависать над ним. А главное во рту не должно быть болезненности и чувства постороннего предмета, который мешает или вызывает дискомфорт.

Хотя бы раз в жизни каждому приходится обращаться к стоматологу, чтобы запломбировать зуб. Многих интересует, из чего делают зубные пломбы. В работе могут использоваться разные виды материалов, в зависимости от того, какая пломба. Стоматологические услуги сейчас предлагают большой выбор пломбировочного материала. Необходимо знать, из чего делают пломбы для зубов, состав и характеристики.

Виды пломб по материалам

Какие бывают?

При заделывании зуба, могут быть выполнены как постоянные, так и временные пломбы. Их состав существенно отличается, так как назначение совершенно разное. Ниже рассмотрим, в чем заключаются основные отличия этих пломб.

Временная. Применяется в качестве составляющей зуба с непродолжительным ношением. По истечении определенного времени, она удаляется и заменяется постоянной. Используется для лечебных и диагностических целей. В большинстве случаев, временная используется для предотвращения выхода наружу лекарств, которые кладутся в полость зуба для лечения. Временной пломбой также часто закрывают каналы и мышьяк. Сделать такую может любой стоматолог.
Постоянная. Выступает в качестве постоянного элемента зуба, который может оставаться в нем несколько лет. Состав постоянной бывает разным, в зависимости от ее вида.

Временная и постоянная пломбы

Постоянные пломбы бывают нескольких видов. Их отличие варьируется от вида используемого специализированного материала. К основным из них относятся:

металлические – изготавливаемые из специальных металлических сплавов, в составе которых есть ртуть;
цементные – состоят из разных видов цемента: фосфатов, стеклоиномеров и других;
пластмассовые – создаются на основе соединений акриловой кислоты;
светополимерные – также называются фотополимерами, которые затвердевают при действии ультрафиолетового света.

Выбор зависит от состояния зуба и желаемого результата.

Из чего состоит пломба временного типа?

Временная применяется при лечении различных проблем с зубами. Она является изолирующим материалом, чтобы не допустить выход лекарств. Такой вид может устанавливаться на разные промежутки времени, но не более трех месяцев. Состав временной пломбы совершенно другой, чем у постоянной, применяются такие материалы:

искусственный дентин и дентин-паста;
симпат и виноксол;
специальные цементы, среди которых: цинк-эвгеноль, фосфат, стеклоиномер, поликарбоксил.

При установке прокладок применяются материалы на основе гидроокиси кальция. Состав пломбы, который будет применяться при лечении зубов пациента, определяется индивидуально, в зависимости от ситуации.

Материал для временных пломб

Установка временной осуществляется после очистки и высушивания полости зуба. Зубной материал не оказывает влияние на ткани зуба, обеспечивая хорошую герметизацию. Вещества, входящие в состав, не мешают процессу сцепления зубов.

Материалы для временной пломбы недорогие, просты в применении, быстро и просто удаляются при необходимости.

Несмотря на все эти характеристики, временная должна быть прочной. Она должна предотвращать попадание пищи в полость зуба и не откалываться при жевании. Рассмотрим, какие материалы для этого применяются.

Дентин искусственного или водного типа. Вещество состоит из порошка, в состав которого входят: специальная глина, сульфат и оксид цинка, а также дистиллированной воды. Консистенция материала определяется стоматологом.
Цемент. Вещество обладает высоким показателем прочности, что очень важно при жевательной нагрузке. Он может применяться не только в качестве пломбировочного материала, но и прокладок.
Дентин-паста. Состав этого вещества практически такой же, как и дентина, но вместо раствора используется масло гвоздики или персика. Как правило, средство производится уже готовым к использованию. После установки оно становится твердым, спустя пару часов. А также оно обеспечивает антисептическое действие.
Полимеры. Вещества представлены в виде пасты, которая обладает резино образной консистенцией. Она очень удобна в использовании, а также обеспечивает хорошее сцепление с зубными стенками. После применения пасты, дополнительную обработку зуба не выполняют. Затвердение материала происходит под действием специальной лампы.

Недостатки временных пломб в том, что они недостаточно прочные, чтобы обеспечить длительную защиту. В результате жевательной нагрузки, они постепенно разрушаются.

Если пломба начала крошиться, необходимо обратиться к стоматологу, иначе она может выпасть полностью.

Какой состав металлических пломб?

Одним из видов постоянной пломбы является металлическая. В состав металлических пломб входят сплавы со ртутью, а также дополнительные материалы: цинк, медь, серебро, олово. Подобный вид пломбы очень стойкий и твердый, благодаря серебру. Она не поддается коррозии. Олово в составе обеспечивает быстрый процесс затвердевания, а цинк обладает пластичностью и препятствует процессу окисления. Такой пломбировочный материал обладает существенными преимуществами, среди которых:

пластичность;
высокая прочность;
устойчивость к истиранию и механическим повреждениям;
антисептическое действие, за счет ионов серебра.

Амальгамная пломба имеет металлический цвет

Очень важно, чтобы металлическую пломбу устанавливал опытный стоматолог, так как присутствует риск появления коррозии и отравление ртутью. Это может произойти в результате неправильной технологии приготовления пломбировочного материала. К недостаткам пломбы можно отнести:

высокий показатель тепло-проводимости;
неэстетичность;
влияние на оттенок эмали;
низкий уровень адгезии;
осадка при застывании.

Сейчас такие пломбы применяются очень редко, хотя созданы новые материалы, которые лишены перечисленных недостатков. В будущем, такие усовершенствованные пломбы будут применяться гораздо чаще.

Какой состав цементных пломб?

До того как стоматология достигла нынешнего уровня развития, пломбы из цемента использовались чаще всего. Сейчас они не так часто применяются. Используется несколько видов цементов, чаще всего, стеклоиномерные и фосфатные. К положительным характеристикам этого вида можно отнести:

противокариозное действие;
предотвращение развития кариеса вторичного типа;
быстрая и простая установка;
отсутствие проблем с извлечением, при необходимости.

Подобные пломбы утратили свою значимость в стоматологии. Они быстро стираются и темнеют, недостаточно плотно прилегают к стенкам, в результате чего появляется зазор, в который попадает пища и приводит к вторичному кариесу. К недостаткам также можно отнести: невысокий показатель адгезии, невысокая токсичность, низкая прочность, необходимость прокладки.

Силикофосфатный цемент для пломб

Стеклоимерные цементы более плотно прилегают к стенкам зуба, у них меньше недостатков, чем у фосфатных. В их составе присутствуют ионы серебра, улучшающие реминерализацию эмали. В основном их используют для пломбирования зубов у детей, у которых молочные зубы. Все пломбы из цемента служат непродолжительное время.

Стеклоиономерные пломбы — материал

Из чего состоят пластмассовые пломбы?

Пломбы, изготовленные из пластмасса, очень дешевые, поэтому часто применяются в стоматологии. Большая часть подобных пломб изготавливается из акриловых кислот и дополнительных материалов. При правильной установке, зубной материал будет обладать такими положительными характеристиками:

высокая механическая прочность;
долговечность;
возможность подбора материала под оттенок зуба.

Такие пломбы практически не отличаются от натурального зуба, так как представлено много вариантов оттенков.

Помимо достоинств, у них есть и недостатки, которым можно отнести:

образование микроскопических пор, что часто приводит к кариесу вторичного типа;
благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, за счет пористой поверхности, что в свою очередь вызывает различные заболевания;
быстрое потемнение материала, особенно при частом употреблении пищевых красителей и курении;
токсичность акрила.

Материал для пластиковых пломб — акрилоксид

При установке пластмассовых пломб, развивается пульпит, так как акриловые кислоты негативно влияют на пульпу. Даже при наличии прокладки, риск развития пульпита не снижается. Чтобы избежать таких негативных последствий, часто используются композитные материалы. В их составе основным компонентом выступает эпоксидная смола. Здесь также присутствует токсичность, но менее выраженная. Композитные пломбы не так быстро стираются и менее хрупкие.

Пломбы химического отверждения

Что входит в состав светополимерных пломб?

Светополимерные пломбы также называют фотополимерными и светотверждаемыми. Они чаще всего используются в стоматологии. Уникальный состав быстро становится твердым за счет воздействия ультрафиолетовой лампы.

Светополимерная пломба — самая качественная

Работа стоматолога выполняется поэтапно. Материал наносится небольшими слоями, что дает возможность сформировать наиболее правильную форму зуба. После того как зубная пломба застывает, ее необходимо немного прошлифовать с помощью нескольких насадок. Она обладает блеском, что позволяет добиться наиболее естественного вида зуба, который не отличается от природных. И также к положительным характеристикам можно отнести:

высокий показатель прочности;
эстетичность;
возможность подбора нужного цвета;
минимальная токсичность материала;
незначительная усадка;
устойчивость к истиранию;
длительный срок службы.

Отверждение пломбы УФ-светом

Недостатков у таких пломб практически нет. При качественно выполненной работе, отличить фотополимер от настоящего зуба очень сложно.

Такие пломбы стоят относительно недорого, поэтому чаще всего применяются при пломбировке.

Еще одним из видов пломб, используемых в стоматологии, являются керамические. Они применяются не так часто, так как у них высокая стоимость и не каждый может позволить себе такую пломбу. Керамика относится к дорогостоящим материалам, к тому же, чтобы ее установить, требуется много времени. Основным достоинством такой пломбы является ее высокая прочность и максимальная схожесть с натуральным зубом. Состав материала не поддается температурным перепадам, очень прочный и не окрашивается.

Керамические вкладки для зубов

Какую лучше выбрать пломбу, зависит от проблемы с зубами и нужного результата. Необходимо консультироваться со специалистом, который расскажет, из чего состоит пломба и какими она может обладать характеристиками. А также следует уточнить минусы материала. Каждому сделанному зубу должна даваться гарантия.

Что такое зубная пломба: виды зубных пломб и какие из них лучше ставить

Установка зубной пломбы - самый частый случай лечения в стоматологической практике. Современные материалы позволяют восстановить эстетичность зубного ряда и не потратить большое количество средств.

Пломбирование зубов — до и после

Пломба — это специализированный лечебный материал с функцией защиты твёрдых тканей зуба от разрушения.

Грамотный подбор пломбировочного материала позволяет восстановить эстетическую и жевательную функцию зуба в полной мере.

Большинство пациентов уже знакомы с полимерными фотопломбами, которые обладают высокой прочностью и адгезией. Но существуют и иные материалы, которые помогают восстановить целостность зубной коронки. А определить какая пломба лучше поможет специалист после осмотра.

Виды зубных пломб

Зубные пломбы отличаются друг от друга некоторыми параметрами:

Временем использования.
Материалами, из которых изготовлен пломбировочный материал.

По времени использования выделяют две категории пломб: постоянные и временные.

Временные пломбы устанавливаются на короткий промежуток времени, когда необходимо закрытие полости зуба до следующего приёма специалиста.

Постоянные пломбы устанавливаются на санированные зубы и помогают воссоздать первоначальную форму зуба. Постоянные пломбы устанавливаются на длительный промежуток времени (от года до пяти лет), помогают предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в глубокие слои дентина и препятствуют вторичному кариесу.

Временная вкладка ставится на срок не более двух недель

Если постоянные составы установлены согласно необходимым нормам, то пломбированный зуб не отличается от других коронок в зубном ряду.

Материалы для изготовления пломбировочных составов используются разные:

Инертные металлические сплавы. Другое название материала - амальгама.
Специализированные прочные стоматологические цементы.
Инертные пластмассы.
Композитные материалы.

Самым частым пломбировочным материалом, который используется в эстетической стоматологии, является фотополимер. Это композитные материалы, твердеющие при воздействии на них ультрафиолетом. Фотокомпозитные полимерные материалы обеспечивают наивысшую эстетичность и прочность.

Виды постоянных пломбировочных составов

Пломбирование зубов постоянным материалом предназначено для:

Закрытия вылеченного зуба на длительный промежуток времени.
Обеспечение полной эстетической и жевательной функции.

Для этого в терапевтической стоматологии применяются различные герметизирующие постоянные составы. Свойства каждого из них различны.

Цемент

Специализированный стоматологический цемент используется для пломбировки зубов уже несколько десятков лет. Какие пломбы лучше ставить на основе стоматологического цемента и эффективно ли подобное лечение? Ответ может дать только квалифицированный специалист.

Свою популярность среди стоматологов цемент завоевал благодаря высоким адгезионным свойствам, высокой прочности материала, и длительному сроку эксплуатации. Выбор цементного материала лучше доверить специалисту, так как цемент с добавлением различных примесей имеет большую плотность, несравнимую с плотностью эмали, что часто приводит к разрушению зуба вокруг пломбы. Некоторые составы нельзя ставить больше чем на несколько лет.

Цементная пломба в зубе

Существует несколько видов пломбы из цемента:

С добавлением ортофосфорной кислоты и особого стекла. Этот силикатный материал имеет тенденцию к выведению фосфора из твёрдых тканей зуба, что может спровоцировать появление вторичного кариеса. Поэтому при острых формах кариеса на соседних зубах и отсутствии должной гигиены, силикатные материалы не применяются. Не используют этот вид пломб и для детских зубов.
Цементный препарат на основе фосфата. Фосфатные материалы утратили свою актуальность из-за слабой адгезии и повышенной стираемости состава после расположения в полости зуба.
Стоматологический стеклоиономерный цемент. Один из самых популярных цементных составов для пломбирования зубов. Подобным пломбировочным материалом лечат даже детские молочные зубы. Благодаря высокой адгезии стеклоиономерный цемент прочно держится в полости зуба, не крошится, а для его полимеризации требуется ультрафиолет. Но подобные цемент нельзя использовать на центральных зубах и коронках в зоне улыбки, так как состав несколько темнее природных зубных тканей, и выглядит не эстетично. Стеклоиономерные цементом чаще всего пломбируют моляры, где функция жевания важнее эстетики.

Пластмасса

Пластмассовые материалы для пломбирования зубов не используются в современной терапевтической стоматологии по нескольким причинам:

Высокой токсичности пластмассовых составов.
Чрезмерной хрупкости и подверженности к деформации.
Стираемости и изменении цвета под действием красящихся продуктов.

Пластмассовые вкладки — самый дешевый вариант

Ранее пластиковые пломбы представляли собой накладки на кариозные полости, которые крепились при помощи стоматологического клея.

Амальгама

Пломбы из сплавов различных металлов использовались длительное время до появления стеклополимером. Но современные учёные доказали, что применение амальгамных пломб опасно для жизни. В состав амальгамы входит ртуть и иные опасные металлические соединения на основе меди.

Амальгама ставят только в коренные зубы

Среди положительных качеств пломб из амальгамы выделяют: прочность, долговечность.

Керамика

Керамическая вкладка или на основе керамики помогает реставрировать зубные коронки с самыми сложными разрушениями. Но если коронковая часть разрушена значительно, то для её восстановления применяют специализированные керамические вкладки. Этот процесс помогает восстановить даже самое сложное разрушение без применения ортопедических имплантов. Поставленные пломбы из керамики имеют превосходный эстетичный вид и ничем не отличаются от коронок в зубном ряде.

Керамические пломбы стоят дорого, но их применение оправдано способностью керамики выдерживать большие нагрузки и температурные изменения.

Керамику можно ставить на зуб в любом месте, но лучше всего керамические накладки смотрятся на центральных зубах. Керамические вкладки и пломбы устанавливаются только на коренные зубы, детская стоматология не предусматривает установку подобных ортопедических конструкций. Один из минусов керамических пломб - для установки керамики требуется высокая квалификация специалиста, так как вкладки изготавливаются по индивидуальным слепкам.

Керамические вкладки в зубах почти незаметные

Если другие ортопедические конструкции из цемента или композитных материалов со временем разрушают стенки зуба, то керамика имеет преимущества:

Способствует укреплению зуба.
Так как изготовление конструкции происходит вне полости рта пациента и согласно оттискам зубов, это помогает создать керамическую пломбу высокой точности и наивысшего качества.
Керамические пломбы не дают усадку, не разрушают эмаль за пределами полости зуба, что помогает избежать развитие вторичного кариеса.
Керамические пломбы полностью инертные и безвредны для человеческого организма.
На керамические вкладки не бывает аллергии и иных отрицательных реакций организма.
Керамическая ортопедическая конструкция изготавливается из материалов, помогающих полностью воссоздать цвет разрушенного зуба.
Керамика обладает высокой прочностью. Поэтому её лучше ставить на жевательные зубы.
Керамические пломбы не окрашиваются с течением времени.

Если коронковая часть зуба разрушена значительно, то лучше проконсультироваться с несколькими специалистами и решить, какую пломбу выбрать. Но большинство специалистов посоветует произвести восстановление зуба при помощи керамической вкладки.

Светополимер

Световые полимерные составы ультрафиолетового отверждения - наиболее распространённый пломбировочный материал.

Светоотверждающий композит

Пломбировочный материал на основе светополимерных композитных составов имеет большое количество преимуществ:

Эстетичность. Благодаря богатому набору цветов, световая пломба подбирается с максимальным соответствием природному цвету зубов. А светопроводимость полимера помогает воссоздать прозрачность эмали натурального зуба.
Надёжное соединение с зубом. Светополимерные материалы обладают высокими активными свойствами, что помогает им надёжно держаться в полости зуба. Универсальность. Световые полимерные пломбы можно ставить на любой зуб из зубного ряда.
Удобство. Главное удобство в установке световой полимерной пломбы заключается в постепенной закладке полимерного материала в полость зуба и постепенного засвечивания. Такой способ позволяет стоматологу выровнять поверхность зуба и подогнать его под размер полости. Поэтому полимерные пломбы самые эффективные.
Главный плюс в использовании световых полимерных материалов - долговечность конструкции. А минус заключается только в небольшой усадке материала со временем.

Поэтому при детальном изучении полимерных составов вопрос о том, какие пломбы для зубов лучше ставить, отпадает сам собой.

Композитные материалы химического отверждения

Материалы химического отверждения полимеризуются в результате соединения и реакции химических компонентов. Смесь компонентов происходит непосредственно перед пломбированием зуба.

Стеклоиономерный цемент смешивается с водным раствором полиакриловой кислоты и закладывается в полость зуба. Процесс отверждения длится не более семи минут, за это время специалист должен успеть сформировать поверхность зуба и максимально сделать форму естественной.

Стеклоиономерный цемент

Окончательно пломбы химического отверждения завершают формирование своей структуры через две недели. После этого времени на пломбу можно давать максимальную нагрузку.

Какие зубные пломбы лучше

Ответ на вопрос какие лучше ставить пломбы, пациенту даст только специалист, после проведения лечения. Но наиболее подходящие по соотношению цены и качества - это пломбы из светоотражающих полимеров. Они крепкие и гарантируют долгий срок службы без применения дополнительных реставрационных мероприятий.

Если пломбу ставит врач высокой квалификации, то использование полимерного материала не играет роли. Почти все современные производители фотополимеров предлагают качественные пломбировочные составы.