Постоянное мочеиспускание у женщин. Тошнота и частое мочеиспускание у женщин

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Нормальное количество мочеиспусканий в течение дня определено с высокой степенью условности, и составляет в среднем от двух до шести раз.

Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание , является степень личного комфорта. Это означает, что для одного индивидуума восемь мочеиспусканий за день может являться нормой, поскольку не доставляет никаких неудобств. Для другого индивидуума количество мочеиспусканий за день не должно превышать три-четыре, чтобы такой человек мог чувствовать себя комфортно и не испытывать физических или психологических неудобств. Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком.

В силу такой вариабельности реферрентных значений целесообразно определять термин частое мочеиспускание как увеличение частоты походов в туалет по малой нужде относительно ранее наблюдавшихся средних значений, характерных именно для данного конкретного человека. За один поход в туалет помочиться в среднем человек выделяет 200-300 мл мочи.

Физиологические нормы частоты мочеиспускания у детей разного
возраста

Однако подобные нормы и понятия применимы к взрослому человеку, а у детей количество мочеиспусканий существенно отличается от норм сформировавшегося организма, и зависит от возраста ребенка. Так, новорожденные до трех-четырех месяцев жизни писают 15-20 раз в сутки, дети от трех месяцев до одного года мочатся 12-16 раз, дети в возрасте 1-3 лет испытывают необходимость освободить мочевой пузырь до 10 раз в течение одних суток. С трех до девяти лет начинает устанавливаться более редкое мочеиспускание, количество походов в туалет составляет 6-8 раз. А дети, достигшие 9-летнего возраста, испытывают необходимость мочевыведения с такой же частотой, как и взрослые, то есть не более 2-7 раз в день.

Понятия никтурии и поллакиурии

Явления частого мочеиспускания могут наблюдаться в дневное и ночное время. Применительно к частому мочеиспусканию ночью применяют специальный термин никтурия , а к частому дневному - поллакиурия . При наличии никтурии человек встает помочиться четыре-пять и более раз в течение одной ночи. Обычно ночное мочевыделение совершается один, максимум два раза в течение темного времени суток.

Основные причины, приводящие к развитию частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание может быть обусловлено различными физиологическими явлениями, такими как патологии почек или других органов и систем, при которых частое мочеиспускание является следствием и симптомом основного заболевания.

Можно выделить четыре основные группы факторов, приводящих к развитию частого мочеиспускания:
1. Физиологические факторы
2. Патология мочевыделительной системы
3. Патология различных органов и систем, приводящая к вторичному развитию симптома высокой частоты мочеиспусканий
4. Прием препаратов, увеличивающих мочевыделение

Физиологические факторы, провоцирующие учащенное мочеиспускание

Рассмотрим каждую группу факторов более подробно. Физиологические факторы, увеличивающие частоту мочеиспусканий - это, прежде всего, особенности диеты , а также стресс , волнение или любое напряжение организма. Под действием физиологических факторов развивается поллакиурия, то есть частое мочеиспускание в дневное время суток.

Под особенностями диеты понимают обильное потребление жидкости, особенно кофеин-содержащих, спиртных (пиво, шампанское), газированных напитков, и потребление продуктов с мочегонными свойствами (арбуз , дыня , клюква , брусника , огурец и т.д.). В такой ситуации увеличение частоты мочеиспусканий не является признаком какого-либо патологического состояния, а представляет собой лишь естественную реакцию на избыток потребленной жидкости, которая подвергается усиленному выведению. В состоянии стресса, волнения или напряжения любого иного характера, происходит сужение сосудов и сокращение количества кислорода, доставляемого к тканям организма. В такой ситуации кислородного голодания организм человека компенсаторно производит большее количество мочи, что также вызывает учащение походов в туалет помочиться. Пугаться такого явления не стоит, ведь даже здоровый спортсмен перед началом соревнований посещает уборную через каждые 15-20 минут.

Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт. В данной ситуации следует разобраться и выявить причину напряжения, при устранении которой автоматически снимется и проблема с частотой походов в туалет. К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность , особенно первый и последний триместры. Беременная женщина в таком случае не нуждается в специальном лечении. Иногда сильное переохлаждение приводит к кратковременному расстройству мочеиспускания по типу увеличения его частоты, однако при отсутствии хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, такое состояние быстро проходит само собой без специального лечения.

Характер мочеиспускания при различных физиологических состояниях

Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице.

Патологии мочевыделительной системы, сопровождающиеся частым

выделением мочиПатологии мочевыделительной системы также могут проявляться симптомами никтурии и поллакиурии, причём последняя встречается чаще. Данная группа заболеваний прогностически неблагоприятна, и устранить частое мочеиспускание простыми физиологическими методами не удастся. При наличии заболеваний мочевыделительной системы необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, и пройти курс полноценного лечения.
Частое мочеиспускание может быть обусловлено следующими заболеваниями мочеполового тракта:

• слабость мышц стенок мочевого пузыря;
• хроническая почечная недостаточность ;
• гиперактивный мочевой пузырь.

При слабости мышечной стенки мочевого пузыря отделение мочи происходит часто и маленькими порциями. Такой характер мочеиспускания устанавливается вследствие того, что слабая стенка мочевого пузыря не способна выдерживать давление даже небольшой порции своего естественного содержимого, поэтому сразу возникает очень сильный позыв помочиться. При таком состоянии мышечных стенок органа необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, подкрепляемый приемом специальных медицинских препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря и исключающих действие периферической нервной системы. Однако не всегда подобный комплекс консервативных мероприятий приводит к излечению, что влечет за собой необходимость оперативного вмешательства.

Гиперактивный мочевой пузырь представляет собой симптомокомплекс, возникающий в результате нарушений в периферической нервной системе, вследствие которых нервные импульсы заставляют орган сильно сокращаться. Именно усиление нервных сигналов провоцирует частое опорожнение мочевого пузыря. При таком состоянии характерно наличие императивных позывов помочиться, которые невозможно проигнорировать.

Наличие заболеваний мочеполовой сферы воспалительного характера также сопровождается развитием симптома учащения опорожнения мочевого пузыря. При цистите в сочетании с частым мочеиспусканием человек страдает от мучительных и болезненных позывов помочиться. Возможно развитие недержания мочи в ночное время. Уретрит помимо частоты походов в туалет сопровождается болезненным процессом мочеиспускания. Пиелонефрит сочетает частое, немного болезненное выделение мочи с болями в пояснице в области почек. Позывы на мочеиспускание усиливаются, увеличивается частота при ходьбе, охлаждении, сильной физической и эмоциональной нагрузке.

Генез развития частого мочеиспускания при мочекаменной болезни составляет совокупность факторов хронического воспаления стенок мочевого пузыря и хронического растяжения их камнями. В силу сочетания данных причин моча выделяется довольно часто и небольшими порциями, что обусловлено сильным раздражением воспаленных стенок органа и его маленьким объемом. Из-за наличия камней мочевой пузырь не способен полноценно сокращаться, поэтому в нем практически всегда остается небольшое количество невыпущенной мочи.

Характер мочеиспускания и сопутствующие симптомы при различных
патологических состояниях мочевыделительного тракта

Симптом частого мочеиспускания при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера не бывает одиночным - как правило, он сочетается с иными признаками какого-либо патологического состояния органа или системы. Информация об особенностях мочеиспускания и сопутствующих симптомах представлена в таблице.

Патология мочеполовой системы	Характер мочеиспускания	Сопутствующие симптомы
Цистит	Частое, небольшими порциями с сильными позывами. Поллакиурия.	Болезненность при мочеиспускании, возможно наличие крови и гноя в моче, повышенная температура тела .
Уретрит	Частое, маленькими порциями, с желанием мочиться по окончании мочеиспускания. Поллакиурия.	Боль при почеиспускании, примесь гноя или эритроцитов в моче.
Мочекаменная болезнь	Частое, небольшими порциями, с неполным опорожнением мочевого пузыря, цвет изменён. Поллакиурия и никтурия.	Болезненность внизу живота или по ходу мочевыводящих путей, гипертермия, соли в моче, слущенный эпителий.
Слабость мышц стенок мочевого пузыря	Частое, малыми порциями, нормального цвета. Поллакиурия и никтурия.	Напряжённость живота.
Пиелонефрит	Частое, небольшими порциями, цвет неизменён. Поллакиурия.	Боли в пояснице, боли в нижней части живота, примесь эритроцитов и лейкоцитов в моче, высокая температура.

Частое мочевыделение при патологиях различных органов и систем

К сожалению, развитие частого мочеиспускания возможно не только на фоне патологии органов мочевыделительной системы, но и при заболеваниях других органов и систем.
Основные заболевания, приводящие к развитию вторичного частого мочеиспускания:

• несахарный диабет;
• опухоли простаты у мужчин;
• травмы тазового дна.

Итак, заболевания мочеполовой сферы характеризуются преимущественно развитием поллакиурии. Патологии же других органов и систем, которые приводят к вторичному развитию симптома частого мочеиспускания, в основном проявляются никтурией. К таким патологическим состояниям относят заболевания сердечнососудистой системы с развитием недостаточности. При таких заболеваниях в дневное время во время ходьбы и активной деятельности происходит образование скрытых отёков , которые начинают сходить в ночное время, когда организм находится в состоянии покоя. Патология сердечнососудистой системы провоцирует развитие никтурии как у женщин, так и у мужчин.

У мужчин имеется еще одна причина, по которой может развиваться частое ночное мочеиспускание, - это аденома простаты или любое другое опухолевое образование, локализованное в данной области. При аденоме простаты опухоль сдавливает мочевыводящие пути, не позволяя полностью опорожняться мочевому пузырю. Такое неполное опорожнение мочевого пузыря и приводит к появлению частого мочеиспускания.

У женщин и мужчин частое мочеиспускание, не связанное с заболеваниями мочевыводящей системы, может быть спровоцировано анатомическими особенностями, травмами области малого таза, перенесенными операциями в области тазового дна, мочевого пузыря и т.д. При развитии пролапса внутренних половых органов у женщин также развивается симптом частого мочеиспускания.

Классическими заболеваниями, при которых развивается частое опорожнение мочевого пузыря, являются сахарный и несахарный диабеты. Несахарный диабет развивается вследствие поражения одного из отделов головного мозга – нейрогипофиза. Вследствие нарушения нервной регуляции деятельности мочевыделительной системы происходит нарушение процесса формирования мочи в почках, что приводит к частому мочеиспусканию с потерей большого количества жидкости организмом. В такой ситуации человек очень много пьет с целью компенсировать потерю жидкой составляющей. При обычном сахарном диабете присутствует триада симптомов – мочеизнурение (частое и обильно мочеиспускание), постоянная жажда и сухость во рту. Больные сахарным диабетом много пьют, много выделяют мочи, но их мучает постоянное чувство сухости во рту. Возможно развитие зуда в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и половых органов вследствие раздражающего действия сахара.

В вышеописанных ситуациях симптом частого мочеиспускания является вторичным, поэтому его терапия сводится к лечению основного заболевания.

Учащение мочеиспускания при приеме лекарственных препаратов

Усиление мочевыделение с учащением количества посещений туалета также провоцируют многие лекарственные препараты. На первом месте стоят диуретические средства, которые обладают именно прицельным мочегонным действием. Диуретики применяют в комплексной терапии гипертонической болезни , снятии отёков тканей, при лечении токсикозов и гестозов беременных. Если при применении лекарственных препаратов происходит чрезмерная потеря жидкости, то следует заменить препарат или уменьшить дозу.

При любых проявлениях симптома частого мочеиспускания лучше обратиться к врачу и пройти профилактический осмотр с целью выяснения истинной причины развития патологического явления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В Средние Века существовало поверье, что у каждого человека фиксированное количество мочеиспусканий в день. Если девушка слишком часто ходит в туалет, с ней что-то не так. Возможно, она общается со злыми духами либо просто ходит к любовнику. Современная наука далека от суеверий, но даже она не способна точно ответить, сколько раз в сутки в норме человек должен ходить в туалет. По всей видимости, количество позывов сильно зависит как от физиологических особенностей человека, так и условий его жизни. Врачи отмечают, что в норме человек ходит в туалет около 8 раз в сутки. Ночью организм работает в особом режиме и способен выдерживать до 8 часов, тем не менее, 1-2 пробуждения ночью ради похода в туалет также считается нормой.

Поводом насторожиться может быть частое мочеиспускание без боли более 10 раз в сутки. Такой симптом может говорить о заболеваниях мочеполовой системы. Впрочем, иногда и это норма, например, во время жары. Поэтому для постановки точного диагноза нужно пройти обследование у врача.

Из-за довольно сильных анатомических различий в строении мужского и женского тела, причины частого мочеиспускания у женщин и у мужчин различаются.

Иногда частое мочеиспускание у женщин без боли может быть не расстройством, а вариантом нормы. Это возможно в таких случаях:

• Употребление большого количества жидкости. Многие диетологи советуют принимать большое количество воды во время низкокалорийной диеты. Избыток воды, которая попадает в организм, должен выводиться, из-за чего частота мочеиспусканий возрастает.
• Употребление большого количества мочегонных напитков. К ним относятся кофе, чай, некоторые алкогольные напитки.
• Беременность. В это время в организме происходят большие изменения. Меняется обмен веществ, гормональный фон и даже психическое состояние. На поздних сроках беременности расширенная матка давит на мочевой пузырь, что увеличивает частоту походов в туалет.
• Прием лекарственных трав. Многие лекарственные растения могут оказывать помимо своего прямого воздействия на больной орган также и мочегонный эффект. Применяя фитотерапию, нужно читать о каждом растении, входящем в сбор, чтобы потом не беспокоиться об участившихся посещениях туалета.
• Возрастные изменения и менопауза. По достижению определенного возраста в женском организме происходит гормональная перестройка, которая в некоторых случаях сопровождается учащением мочеиспускания.
• Психологические потрясения. Врачи отмечают, что люди, побывавшие в опасных ситуациях (авария, стихийное бедствие, насилие, войны), могут впоследствии страдать от психосоматических нарушений, которые могут влиять на работу некоторых внутренних органов. В таких случаях лучше обратиться не к медику, а хорошему психологу.

Основные болезни

Частые позывы в туалет могут говорить о трех основных классах заболеваний:

• болезни органов мочеиспускания;
• гинекологические нарушения;
• эндокринные проблемы.

Рассмотрим каждые из них. И кратко укажем основные пути лечения.

Болезни органов мочеиспускания

Основных напастей здесь три:

• Цистит. В туалет хочется сходить очень часто. Возможно частое мочеиспускание ночью. Сам акт сопровождается режущими болями в мочевом пузыре, при этом постоянно ощущается, будто бы мочевой пузырь не опорожнился окончательно. В моче может быть несколько капель крови. По подсчётам врачей, это болезнью на разных жизненных этапах страдают около 30% женщин. Медицинское лечение — антибактериальное. Назначается особая диета без острых и соленых блюд. Народные средства также хороши — отвар из почечного чая оказывает антибактериальное действие.
• Пиелонефрит. Фактически это воспаление почек. Однако эта болезнь напрямую влияет и на мочеиспускание — оно становится частым и немного болезненным. Если вовремя не обратится в больницу, возможно прогрессирование болезни с ухудшением общего состояния: может подняться температура, появиться рвота и боль в пояснице. Лечение — назначение курса антибиотиков, подавляющих размножение вредных бактерий в почках. Чтобы облегчить боль, врачи назначают обезболивающие препараты и травяные сборы.
• Мочекаменная болезнь. Из-за застоя мочи и нарушений обмена веществ в мочевом пузыре могут образовываться камни. Они раздражают слизистую оболочку, вызывая частые позывы сходить в туалет; одновременно с этим они затрудняют мочеиспускание и делают его болезненным. Перед лечением больной проходит обследование, чтобы врачи смогли точно определить точный размер и консистенцию камней, их химический состав. После этого назначают лечебные препараты, которые размягчают камни. К хирургическим вмешательствам прибегают реже.

Вот хорошая лекция

врача-уролога о заболеваниях этого класса.

Гинекологические расстройства

Здесь болезней две:

• Маточная миома. Представляет собой доброкачественную опухоль из мышечной ткани. По некоторым данным, около 70% женщин старше 50 лет страдают этой болезнью. Может наступить после медицинских абортов, других болезней мочеполовой системы, избыточной массы тела и долговременных стрессов. Лечение обычно хирургическое в сочетании с консервативным.
• Опущение матки. Встречается довольно редко. Под действием силы тяжести матка медленно опускается все ниже и ниже, надавливая на мочевой пузырь. На ранних этапах вызывает частые походы в туалет без боли. Если болезнь длится уже долго и постоянно прогрессирует, возможны кровавые выделения из влагалища, возникает чувство чего-то инородного в нижней части живота. Основное лечение здесь одно — консервативное. Задача врача не допустить опущения матки далее вплоть до полного выпадения. Для этого назначают специальные укрепляющие физические упражнения для пресса. Иногда допустимо хирургическое вмешательство. Часто больные проходят гормональную терапию.

Эндокринные расстройства

Тут есть два основных класса болезней:

• Сахарный диабет. При этом расстройстве организм перестает синтезировать инсулин — важный гормон, который расщепляет глюкозу (один из самых основных источников энергии в организме). На ранних этапах болезни возможны частые позывы в туалет. Наблюдается слабость и недомогание. В некоторых случаях — краткосрочные потери сознания. Характерный симптом — ночное недержание мочи. Лечение здесь комплексное: назначают инъекции инсулина, специальную диету (стол номер 9) и сахароснижающие препараты.
• Несахарный диабет. Крайне редкое заболевание (встречается у 0,003% людей). Чрезвычайно опасное, но легко диагностируемое. Человек пьет достаточное количество воды, но не напивается. Его мучает жажда. Позывы в туалет происходят постоянно, за день выделяется около 5 литров мочи. Лечение — гормональная терапия.

Немного о народных методах

Народные средства не должны вытеснять официальную медицину. Лучший выбор — комбинировать современные и народные методы лечения. Вот рецепты хороших сборов:

• Следует взять в равных частях зверобой, тысячелистник, березовые почки и залить кипятком. Пусть отвар настоится в теплом месте. Пить понемногу перед едой и на ночь.
• Взять поровну тысячелистник, ботву морковки и мяту. Залить все теплой водой и накрыть крышкой. Перед употреблением желательно подогреть. Народные целители советуют пить настой только утром.

Частое мочеиспускание может говорить о хронических болезнях почек и мочеполовой системы. Лечение частого мочеиспускания у женщин заключается в диагностике болезни с последующим назначением соответствующего лечения. Хороший эффект даёт комплексное лечение лекарствами и фитопрепаратами.

С заболеваниями мочеполовой системы сталкиваются представители обоих полов. Но частое мочеиспускание у женщин встречается с большей вероятностью в силу особенностей физиологии и предрасположенности. Если позывы не вызывают боль или дискомфорт, в редких случаях на это обращается особое внимание, что значительно затрудняет впоследствии процесс диагностики и лечения.

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин могут со временем перерасти в недержание.

Частое безболезненное мочеиспускание у женщин - отклонение или норма?

Частое мочеиспускание у женщин без боли возникает по нескольким причинам, которые можно объединить в следующие группы:

Группа отклонений	провоцирующие причины
Физиологические особенности	переохлаждение, прием мочегонных препаратов, стрессовая ситуация.
Изменение гормонального фона женщины	период менструации; на ранних и поздних сроках беременности, когда матка оказывает давление на мочевой пузырь; в климактерическом периоде.
Эндокринные нарушения	очень частое мочеиспускание бывает при сахарном диабете, при этом возникает чувство жажды и зуд кожных покровов.
Воспаления или инфекции мочевыводящей системы	цистит, уретрит, пиелонефрит и молочница. Учащенное мочеиспускание наблюдается когда заболевание еще не проявилось в симптомах и проходит инкубационный период.

Как правило, для здорового человека суточная норма мочеиспускания - до 7-ми раз, при задержке жидкости в организме - около 4-х раз. Более частое безболезненное мочеиспускание должно насторожить. Важно обратить внимание на цвет, консистенцию мочи: нет ли примеси крови, осадка или песка, а также проследить, с чем может это быть связано.

Причины частых позывов ночью

В норме женщины за ночь могут просыпаться из-за позывов в туалет не более двух раз.

Ночные позывы в туалет до 2-х раз не являются отклонением. Самая распространенная причина частых позывов - употребление жидкости в больших объемах (алкоголь, кофе, зеленый чай) перед сном или прием препаратов с мочегонным эффектом. Но если во время сна возникает желание помочиться гораздо чаще, и это неединичный случай, то наверняка существуют проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. При такой патологии по утрам и в дневное время возникает отечность, которая во сне постепенно сходит, что и приводит к выведению жидкости. При беременности девушек периодически может беспокоить вздутие живота и иногда учащенное мочеиспускание.

Учащенное мочеиспускание с болями и симптомы

В случае возникновения воспаления или инфекции, как правило, происходит частое мочеиспускание у женщин с болью. Дискомфортные ощущения проявляются при непосредственном опорожнении пузыря и в течение дня в разных отделах живота и спины, сопровождаясь повышением температуры тела, общим недомоганием, слабостью.

У пожилых женщин постоянные учащенные позывы к мочеиспусканию могут быть связаны с миомой матки.

Основные заболевания и их симптомы:

1. Уретрит - воспалительный процесс в уретре, сопровождающийся зудом и жжением, а также гнойными или слизистыми выделениями. Главной причиной его возникновения является гонорея или хламидиоз, обострение солевого диатеза (скопление в почках невыведенных солей), реже - переохлаждение.
2. Цистит - частые позывы к мочеиспусканию у женщин, беспокоящие резкие боли в уретре и постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. При остром воспалении может держаться несколько дней температура до 37,5 градусов, а в моче заметны примеси крови. Чтобы облегчить состояние, рекомендуется пить много жидкости.
3. Пиелонефрит - ощущения боли, когда человек мочится, вследствие воспалительного процесса в почках, которому характерны ноющая боль в области поясницы, высокая температура тела, повышенное потоотделение, тошнота и слабость. Воспаление почек говорит о том, что через уретру в мочевой пузырь проникли болезнетворные бактерии (стафилококк, энтерококк, кишечная палочка).
4. Учащенные позывы при молочнице - тоже довольно распространенная проблема любой современной девушки на фоне ослабленного иммунитета, гормонального дисбаланса, стрессов, неправильного питания. Такому заболеванию характерны творожистые выделения, жжение, зуд, боль при половом акте.

Когда пора к врачу?

Несмотря на то что симптом в виде учащенного мочеиспускания можно отнести к абсолютно разным группам заболеваний, есть перечень признаков, обнаружив которые, нужно сразу обращаться к специалистам:

При постоянном дискомфорте и боли от учащённого мочеиспускания лучше обратиться к урологу.

• общая слабость, болезненное состояние;
• боль в пояснице или внизу живота;
• высокая температура;
• тошнота и отсутствие аппетита;
• отечность ввиду задержки жидкости или, наоборот, участилось количество мочеиспусканий;
• обильные кровянистые или гнойные выделения из половых органов;
• постоянный зуд, рези и жжение, когда мочишься.

Если хотя бы один из симптомов, описанных выше, беспокоит, когда мочишься, то это признак безотлагательного обращения к врачу и получения необходимого лечения. С данной проблемой можно прийти к терапевту, гинекологу, эндокринологу, нефрологу или урологу. В ходе внешнего осмотра доктор может выявить наличие отечности, состояние кожи, а также уточнить детали заболевания исходя из жалоб пациента.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить лечение, врач направит на сдачу анализов:

• Анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме, уровень глюкозы, креатинина, мочевой кислоты.
• Показатели анализа мочи (эритроциты, лейкоциты, белок в урине) сигнализируют о воспалительном процессе в мочевом пузыре или почках, наличии солей, которые организм не в силах вывести.
• Цитологический урогенитальный мазок, определяющий, есть ли заболевания мочеполовой системы, провоцирующие частое мочеиспускание с болью или с кровью. Наличие высоких титров того или иного возбудителя означает, что, прежде всего, нужно вылечить эту инфекцию.
• УЗИ органов малого таза, почек и надпочечников, матки и яичников. Подобная процедура даст возможность исключить новообразования и изменения стенок и тканей органов. Делать УЗИ яичников и матки рекомендуется хотя бы раз в год.

Учащенное мочеиспускание у женщин лечат на основе результатов анализа крови и аппаратного обследования органов малого таза.

При необходимости доктор назначает физиотерапевтические процедуры, такие как:

• ультравысокочастотная терапия;
• электрофорез;
• озонотерапия (при рецидивирующем цистите).

С учащенными мочеиспусканиями (поллакиурией) знакома добрая половина слабого пола в мире. Процесс может сопровождаться болезненным синдромом и без него. Но вот парадокс – за помощью к врачу, в основном, обращаются те пациентки, у которых это неприятное состояние сопровождается болью, остальные же – занимают выжидательную позицию. Такой подход к проблеме совершенно недопустим, так как в дальнейшем может отразиться развитием совершенно нежелательных последствий.

Рассмотрим причины частых мочеиспусканий без боли у женщин – когда поллакиурия является физиологическим проявлением, а когда следствием патологических процессов.

Учащенное мочеиспускание — это как часто?

Сколько раз считается нормой?

Так как каждый человек индивидуален, трудно сказать какое количество походов в туалет по малой нужде, для конкретного человека, считается нормой. Существует лишь усредненные показатели, которые варьируются от 6-ти до 10 мочеиспусканий в день.

В различные дни частота их может быть разной, так как сам процесс, зависит от многих факторов – индивидуальной физиологической особенности организма, личных пристрастий в питании, количеству выпитой жидкости и прочих факторов.

В начале, женщины не придают особого значения таким изменениям, так как особого дискомфорта не испытывают, но когда «физиологическая нужда» поднимает их с постели по нескольку раз за ночь – начинается поиск причины. Следует отметить, что, если «неудобства» такого плана кратковременны, проявляются на протяжении 1-х, 2-х суток – такая симптоматика не должна особо тревожить. А вот при усугублении и затягивании патологического процесса, следует задуматься почему мочеиспускания так часто тревожат именно Вас?

Возможные причины частых мочеиспусканий без боли

Проявление учащенных безболезненных мочевыделений у женщин обусловлено происходящими в организме процессами – физиологическими, не вызывающими опасений, и патологическими, требующих срочного обследования и лечения.

• Физиология

К физиологическим проблемам, которые вызывают частые мочеиспускания, можно отнести:

1) Большое количество провокационной пищи в рационе (кислой, острой, либо соленой) и употребление алкогольных напитков, которые сами по себе, обладают мочегонным свойством. Одноразовый объем выделяемой урины может превышать 200 мл. Боль при этом не проявляется и цвет мочи не изменяется, может чувствоваться легкий дискомфорт в уретре в виде щекотания.

2) Стрессовые состояния, волнение и напряжение – количество мочеиспусканий в сутки значительно увеличивается, но одноразовое выделение не превышает обычного количества. При этом возникает ощущения не полного опорожнения пузыря и желание сходить еще раз.

3) Влияние гипотермии. Влияние на организм холода – наиболее частая причина хождений в туалет в течение нескольких часов подряд, что обусловлено спазмом детрузора – мышечных слоев, покрывающих стенки мочевого пузыря.

4) Прием некоторых лекарственных препаратов, назначаемых против отеков и гипертензии, так же вызывает проявление безболезненной поллакиурии, что считается нормальным проявлением в данной ситуации. Спровоцировать неприятное состояние могут и многие лекарственные травы. Особенно, когда у женщин желание быстрого похудения превалирует над здравым смыслом, и желание получить «все и сразу» толкает на лечение мочегонными травами произвольным курсом.

Нормализовать мочеотделение можно вполне самостоятельно, если устранить влияние на организм провоцирующих факторов. Но бывают ситуации, когда нарушения вызваны развитием внутренних патологий. При этом, частые желания «помочиться» изнуряют женщин не только днем, но и ночью, даже если и не сопровождаются болью.

Женщины просыпаются не отдохнувшими, нервными и еще больше уставшими. Возможно развитие депрессивных состояний, подавленности, у них снижается память и работоспособность. Лишь раннее выявление первопричины таких нарушений, даст надежду на быстрое и эффективное лечение.

• Патология

Какие же патологии могут провоцировать частые ночные мочеиспускания без боли у женщин?

1) Заболевания сосудистой и сердечной системы. К самым частым причинам относят острые и хронические процессы в сердечных и сосудистых функциях. Их функциональная недостаточность провоцирует развитие патологических процессов в почках, обусловленных недостатком кровоснабжения, что проявляется нарушениями в процессах мочеиспускания, образованием отечности в конечностях и нижней зоне живота, одышки, боли в сердце и сердечной аритмии.

2) Эндокринные нарушения, проявляющиеся сахарным и несахарным диабетом. В первом случае симптоматика добавляется ксеростомией (сухой рот), сухой кожей, зудом и плохим заживлением ран и трещин. При несахарном диабете таких симптомов нет, но в обоих случаях женщину мучит постоянная жажда. Чтобы ее заглушить, можно выпить огромное количество жидкости, что проявляется днем паллакиурией, а ночью – никтурией (ночным диурезом).

3) Опущение мочевого пузыря. Ночной диурез является обычным явлением у часто рожавших женщин. Он является следствием постоянного растягивания связочного аппарата, удерживающего в анатомическом положении мочевой пузырь, а также – чрезмерного его перенапряжения, вызванного родами. Опущение пузыря приводит к укорочению его шейки и образованию мешковидной полости, в которую собираются остатки мочи, что провоцирует у женщин частые позывы к мочеиспусканию без болезненной симптоматики.

4) Ослабление мышечных тканей пузыря приводит к ослаблению его стенок. Патология может развиваться еще в период пубертата и даже раньше, вследствие полученных травм, либо развития опухолевых процессов. Изменения в мочеотделении проявляется выделением незначительного количества урины и сильными ложными позывами «по-маленькому».

Почему поллакиурия беспокоит женщин старше 50-ти лет?

1. Физиологическая старость мочевого пузыря – это ухудшение тканевой регенерации (восстановительных функций), снижение ее эластичности и мышечной активности, функциональные изменения в результате истончения слизистых тканей, атрофии, дегенеративных процессов нервных волокон и корешков, ухудшение кровотока.
2. Все эти процессы, на фоне общего старения женского организма, приводят к повышению активности мочепузырного органа — это проявляется учащенной деуринацией, ложными (императивными) позывами и даже – недержанием мочи.
3. Нормальные функции мочевыделительной системы могут нарушать многие патологические процессы, которые чаще проявляются именно в пожилом возрасте. Признаки частых мочеиспусканий появляются у «зрелых дам» при инсультах и инфарктах, у пациенток, страдающих синдромом деменции и имеющие в своем арсенале заболевания (Альцгеймера, Паркинсона), влияющие на мозговые функции, контролирующие процессы мочеотделения.
4. Не исключением является и распространенный среди женщин в возрасте – СД. Неконтролируемое повышение в крови глюкозы, вызывает образование большого количества урины (полиурия и диурез) и вынужденные частые «походы в туалет».

У женщин, после 50 лет и старше, нарушения в мочеотделении часто обусловлены:

• Изменениями анатомического положения влагалищных стенок, матки или мочевого пузыря в результате пролапса (опущение, выпадение).
• Длительным дефицитом эстрогенов в периоде менопаузы, провоцирующим нарушения в мышечной сократимости пузырной оболочки.
• «Богатым багажом», скопившихся за прожитые годы заболеваний, влияющих на функции ЦНС и сосудов – патологии цереброваскулярных расстройств или атеросклерозирующие процессы в крупных сосудистых ветвях.
• Различные медикаментозные препараты, которые с возрастом, женщинам приходится принимать просто по необходимости. Определенные группы медикаментов (препараты диуретиков, седативные, снотворные, наркотик содержащие и многие другие) влияют на сократительную функцию пузыря, вызывая у женщин частое мочеотделение без боли или проявляясь осложнением в виде учащенных позывов.

Среди иных патологий, провоцирующих нарушения в работе мочевыделительных органов в пожилом возрасте, следует отметить и влияние инфекционного поражения, независимо от того, в каком месте мочевыделительной системы локализовалась инфекция. В любом случае, процессы мочеиспускания будут нарушены. Ослабленный с годами иммунитет не способен должным образом противостоять вредоносной инфекции, поэтому она без особого труда обосновывается в женском организме, вызывая урологические патологии.

Многие из них могут протекать скрытно, без боли и особого дискомфорта, но при усугублении процесса могут появляться дополнительные симптомы в виде рези, жжения, тянущих и резких болей в лобковой и поясничной зоне, сбои в менструальных циклах и геморрагии.

Именно на эти признаки следует обратить внимание, чтобы не пропустить развитие более серьезных заболеваний и не допустить их перехода в хроническую клинику.

Физиологические и анатомические причины

Для женщины беременность — особое состояние, которое сопровождается дополнительными нагрузками на организм. Ведь он теперь отвечает за жизнеобеспечение не только самой женщины, но и ее плода. В периоде вынашивания ребенка, многие будущие мамочки могут испытывать особые, не характерные им признаки, вызывающие беспокойство. Один из них – учащенное мочеиспускание.

Причин этому может быть несколько. Одни, относятся к физиологическому фактору, связанному с метаболическими процессами, другие – обусловлены анатомическими изменениями конфигурации органов и их взаимном положении.

Изменения частоты мочевыделения отмечаются у беременных в первом периоде (триместре) и в последнем.

Физиология. Что касается физиологического фактора, то основная причина кроется в увеличении общих обменных процессов. Ведь для развития плода организму требуется больше затрат, как энергии, так и веществ, для обеспечения жизнедеятельности будущего человечка.

В это время идет усиленная нагрузка на женские почки. Несмотря на то, что плод еще совершенно крошечный, его биологическая активность находится на высоком уровне. Это требует быстрого очищения среды в которой он находится, от выделяемых им продуктов жизнедеятельности, и обновления амниотической жидкости (околоплодных вод).

Кроме того, беременность сопровождается увеличением объема крови в женском организме, что отражается на работе почек, вынужденных увеличивать скорость фильтрации. Как результат – увеличение количества мочи, для поддержания уровня концентрации выделяемых вредных веществ (шлаков) и предупреждения повреждения ими стенок уретральной системы.

К физиологическому фактору относятся и изменения в гормональном синтезе. С наступлением беременности, организм женщин синтезирует очень важный гормон (хорионический), уровень которого в организме беременных является очень важным показателем благополучного развития плода. Но он очень влияет на увеличение частоты мочевыделения.

Анатомия. К анатомическому фактору относят – увеличение матки в размерах и характер ее расположения. В первом периоде беременности матка увеличивается незначительно, так как размеры плода еще не велики. В этом случае, ее давление приходится на шейку мочевого пузыря (его заднюю часть), приводя рефлекторные механизмы в действие — это отражается частым мочеиспусканием или тенезмами (ложными позывами).

С увеличением плода – во втором триместре, тело матки перемещается в полость брюшины, снижая давление на ткани пузыря. В последнем периоде (третий триместр) сильно подросший в утробе ребенок сдавливает уже верхушку мочевого пузыря, вновь провоцируя учащенные мочеотделения. Если к этому присоединяются еще и его шевеления, позывы к мочевыделению могут быть внезапными.

Такие изменения в состоянии беременных женщин не сопровождаются болью, вызывая лишь определенный дискомфорт, так как являются естественным процессом. Беспокойство должно вызывать – присоединение иной патологической симптоматики, устранение которой и решение всех проблем, находится только в компетенции врача.

Какие ситуации требуют срочного обращения к врачу?

Частые дневные или ночные безболезненные дмочеиспускания – это сигнал изменения привычного жизненного ритма. А присоединение иной патологической симптоматики, это веский повод для экстренного обследования и лечения. Показания для посещения уролога очень наглядны:

• ощущения жгучести и рези при мочевыделении;
• болезненность в лобковой области;
• упадок сил или невозможность полноценного опорожнения пузыря;
• обнаружение геморрагических выделений из вагины;
• резкое равнодушие к еде.

Совокупность любых этих симптомов с многократным посещением туалета может свидетельствовать о развитии серьезного патологического процесса. Промедление в лечении может отразиться тяжелыми последствиями на женское здоровье и негативно повлиять на репродуктивные функции, лишив женщину возможности стать мамой.

Лечение строится в соответствие выявленной первопричины.

1. Восалительные процессы требуют индивидуальной подборки антибиотикотерапии, с учетом обнаруженного возбудителя.
2. При эндокринных нарушениях – назначаются гормональные и сахар снижающие препараты.
3. Могут потребоваться препараты, активизирующие кровоток, улучшающие адаптационную и сократительную мышечную активность пузыря.
4. Проводится коррекция диеты.
5. Назначаются упражнения, способствующие мышечному укреплению органов таза и тренировке моче пузырного органа методом установки графика процессов мочевыделения, что помогает осуществлять контроль мочевыделения.
6. Физиотерапевтическое лечение в виде процедур УВЧ, электрофореза и лечебных грязей.

Если мочеиспускания не являются болезненными, пациентки получают ряд рекомендаций от врача:

• чтобы мочевыделение было полным, при акте мочевыделения необходимо слегка наклонить туловище вперед;
• ограничить питьевой режим во второй половине дня;
• выводить мочу, при первой физиологической потребности;
• исключить из употребления блюда, вызывающие сильную потребность в утолении жажды;
• ограничить прием продуктов и жидкости, обладающих мочегонным действием.

Не стоит игнорировать частые процессы мочевыделения, даже если они и не сопровождаются болезненным синдромом. Следует внимательно относиться к любым проблемам, вызывающим дисбаланс в здоровье. Только своевременное выявление патологий поможет найти эффективное их решение.

Частое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. Оно может быть связано с какой-либо патологией или проявлением особого физиологического состояния. Частые позывы к мочеиспусканию обозначается термином «поллакиурия».

Со столь деликатной проблемой в современном мире сталкивается довольно много женщин. Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать свой случай с похожим у подруги. Это состояние не вызывает особых неудобств, поэтому женщины не всегда спешат на визит к доктору, что является ошибкой.

В норме за сутки женщина посещает туалет по малой нужде 10-13 раз. Если же эта цифра куда больше, то это первый сигнал для беспокойства. Особенно следует насторожиться когда мочеиспускание сопровождается болью внизу живота.

В этой статье мы рассмотрим, почему возникают частые позывы к мочеиспусканию у женщин, причины такого состояния, а также современные методы диагностики и лечения.

Есть ли нормы?

У каждого женского организма свои нормы, поэтому нельзя однозначно сказать, сколько должен ходить по маленькому каждый человек ежедневно. Факторов немало. Сколько жидкости вы потребляете в течение дня, на столько походов и увеличивается или уменьшается норма мочеиспускания.

Как правило, если частое мочеиспускание носит патологический характер, оно сопровождается еще одним или несколькими симптомами:

• жжением, болью или зудом в уретре при опорожнении мочевого пузыря;
• незначительным объемом мочи, выделяемым при мочеиспускании (в норме - 200-300 мл);
• если частота мочеиспускания нарушает нормальный жизненный ритм (создает дискомфорт на работе или ночью).

Если вы посещаете туалет до 10 раз в день и 1-2 раза ночью, а также при этом не испытываете других необычных симптомов, то беспокоиться особо не о чем.

Причины частого мочеиспускания у женщин

У женщин частое мочеиспускание без боли, часто бывает в ситуациях, которые связаны с естественными процессами в организме. В частности, это такие факторы:

• употреблении большого количества жидкости;
• приеме некоторых лекарственных препаратов, например диуретиков;
• употреблении настоев или отваров из трав, обладающих выраженным мочегонным эффектом;
• вынашивании ребенка;
• переохлаждении;
• стрессовых ситуациях или сильном волнении;
• у пожилых женщин.

Патологические нарушения в организме женщины также могут вызвать частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться болью, а могут и нет:

1. . Признаки частого мочеиспускания у женщин без боли могут появляться при сахарном диабете, когда сахар крови длительно остается повышенным. Жажда, возникающая в этом случае, приводит к тому, что женщина употребляет большое количество жидкости, вследствие чего обильно и часто ходит в туалет “по-маленькому”.
2. . Острый цистит характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями, появлением примеси крови в моче, болями в области мочевого пузыря и промежности. Данные симптомы наблюдаются также при хронической форме заболевания в периоды обострения. Чаще всего возбудителем является кишечная палочка. Бактерия попадает в мочевой пузырь через уретру, закрепляется на стенках мочевого пузыря и начинает разъедать слизистую оболочку.
3. . Частое мочеиспускание и затяжные ноющие боли – симптомы пиелонефрита. При обострении наблюдается слабость, озноб, тошнота, резкое повышение температуры. Лечится пиелонефрит достаточно долго. Назначаются обезболивающие средства, спазмолитики, антибактериальная терапия.
4. Дисфункции тазовых мышц неврологического характера . При неврологических нарушениях возникают проблемы с иннервацией мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, из-за этого регулярность мочеиспускания изменяется.
5. . По мере увеличения конгломератов солей безболезненное частое мочеиспускание постепенно осложняется нарастающей болью.
6. Болезни сердца и сосудов . Частое мочеиспускание вызывают проблемы с сосудами и сердечно недостаточностью. Процесс усугубляется ночью. Активная деятельность днём может привести к отёкам. Они сходят в ночное время и выражаются в учащённом мочеиспускании. Лечебные мероприятия носят этиологический характер, они должны компенсировать .
7. Гинекологические заболевания. Одной из распространенных патологий, вызывающих этот симптом после 35 лет является запущенная миома матки. Она является доброкачественной опухолью, давящая на мочевой пузырь. У более молодых девушек причиной учащенных мочеиспусканий могут являться ЗППП, а также вагиниты различной этиологии и пр. Порой проблема становится следствием опущения матки.
8. Хроническая почечная недостаточность. Она может развиваться из-за некоторых хронических недугов выделительной системы. Чаще всего причиной становится гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, амилоидоз почек, поликистоз и прочие дефекты развития этого органа. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем.
9. Травмы спинного мозга . Нельзя игнорировать факт любого механического воздействия на позвоночник.
10. Инфекции половых органов . Они приводят к воспалению уретры, а ее раздражение провоцирует появление частых позывов на мочеиспускание. Даже банальная молочница может привести к необходимости чаще, чем обычно, посещать туалет.

Важно понимать, что без должного лечения частого мочеиспускания у женщин, симптомы возможного заболевания способны перерасти в хроническую форму, и в будущем повлиять негативно на репродуктивную систему, либо привести к тяжелейшим последствиям для всего здоровья.

Как лечить учащенное мочеиспускание у женщин?

Говорить про лечение частого мочеиспускания у женщин можно только после того, как будет обнаружено заболевание, вызвавшее его. Ведь схемы борьбы с различными патологиями существенно, а иногда даже кардинально различаются между собой.

Поэтому когда начались частые позывы к мочеиспусканию, то сперва необходимо исключить физиологические причины данного явления :

• диета, которая обогащенная продуктами или напитками с мочегонным эффектом, злоупотребление кофе, спиртными напитками;
• стрессовые ситуации;
• беременность;
• переохлаждение организма;
• прием некоторых медикаментов, например, диуретиков.

Главными показаниями для похода к врачу являются следующие:

• общая слабость в организме;
• задержка либо недержание мочи;
• выделения (кровянистые) с половых органов;
• отсутствие аппетита.

В зависимости от выявленной причины, после прохождения обследования женщине могут назначить :

• антибактериальную терапию;
• пре- и ;
• спазмолитики;
• гормональные препараты;
• уроантисептики;
• седативные средства;
• физиотерапию, в том числе, УВЧ, ионофорез, электрофорез, индуктотермию и т.д.;
• ЛФК, включая упражнения Кегеля;
• фитотерапию.

Тем не менее, даже учащенное мочеиспускание без боли, которое беспокоит длительное время, не стоит оставлять без внимания. Не нужно пренебрегать своим здоровьем, ведь только своевременный поход к врачу поможет узнать настоящие причины возникшей проблемы и назначить эффективную терапию.

К какому врачу обратиться

При учащенном мочеиспускании нужно обратиться к терапевту и пройти начальное обследование: сдать анализы крови и мочи, пройти УЗИ мочевыводящих путей. При заболеваниях почек следует лечиться у нефролога, при патологии мочевого пузыря - у уролога. Диабет (сахарный и несахарный) лечит врач-эндокринолог.