Признаки, свидетельствующие о развитии хронической ангины и способы лечения. Хронический тонзиллит: фото, симптомы и лечение у взрослых

Хроническая ангина — самая распространенная инфекционно-аллергическая болезнь в отоларингологии. Среди населения распространение болезни достигает 5-10% среди детей и 12-15% среди взрослых.

Развитие и течение патологического процесса имеет свои особенности. Начинаясь в детском возрасте, заболевание сопровождает человека всю жизнь. Заболевание может длиться от полугода до 20 лет со времени предполагаемого заражения.

Одним из методов лечения является криотерапия. Применяется также фитотерапевтическое лечение.

Развитие патологии

В лакунарных образованиях находится многообразная микрофлора (сапрофитная и патогенная) и многослойный эпителий. Застойные явления приводят к размножению патогенного агента и гиперплазии лимфоидной ткани.

Хронический тонзиллит является результатом действия патогенного начала на организм (вирусы, бактерии) и ответной реакцией защитных механизмов. Возникновение заболевания провоцирует нарушения в работе защитно-приспособительного комплекса лимфоидной структуры (миндалин), что в свою очередь приводит к распространению и усугублению воспалительного процесса. Происходит формирование рубцовой ткани, нарушается механизм самоочищения миндалин. Возникает проблема - как вылечить организм и предотвратить развитие хронической интоксикации.

Реактивность защитных механизмов с течением возраста уменьшается, повышается чувствительность организма к инфекциям. Изменяется специфика течения патологического процесса - бессимптомность и скрытость патологии, истощение защитных функций приводят к рецидивам и переходу из острой формы в хроническую болезнь.

Различают хронический тонзиллит компенсированный и декомпенсированный. У лиц пожилого возраста патология редко бывает рецидивирующей, но при этом сохраняется признак хронического тонзиллита .

Структурно - функциональные изменения:

уменьшение миндалин (при визуальном осмотре);
сокращение количества миндальных фолликул;
атрофия лимфаденоидной ткани и замещение ее соединительной;
спадание и уменьшение лакунарных образований.

Все же реакция клеточного иммунитета и формирование клеточной резистентности происходит на протяжении всей жизни, и утрачиваются лишь частично.

Признаки хронической ангины:

незначительное изменение температуры тела (до 37,5°С) продолжительностью от нескольких недель до 2-3 месяцев;
острый тонзиллит , возникающий два раза в год и более;
общая слабость, раздражительность, повышенная тревожность;
неприятный запах изо рта;
дискомфорт (сухость и покалывание в горле), болезненность в глотке;
частое отделение казеозных пробок.

Наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов. Отмечается иррадиирущая боль в ушах, субфебрильное повышение температуры, периодическая головная боль или мигрень. При фарингоскопии отмечается диффузное (разлитое) воспаление слизистой зева с переходом в область носоглотки и гортани.

Лечение хронического тонзиллита

Как избавиться от хронической болезни? Основным принципом в борьбе с хроническим тонзиллитом должно быть укрепление общей резистентности организма и местного иммунитета лимфоидной ткани. Перед применением антибактериальных средств, особенно у молодых людей (детей) необходимо проанализировать целесообразность их применения. Будет оправдана консультация у нескольких квалифицированных специалистов.

Хроническая ангина предполагает лечение консервативным и оперативным методами. Восстановление защитной функции миндалин напрямую зависит от выбранной тактики лечения (фармакологического препарата) и состояния миндалин.

Оперативное лечение

Оперативное лечение в виде тонзилэктомии утратило свою актуальность, так как не всегда является эффективным. После ее проведения понижается уровень иммуноглобулина А, возрастает риск развития вирусных инфекций и пневмонии. Показанием к оперативному вмешательству является абсцедированная форма болезни с рецидивирующим течением. Исключается оперативный метод лечения у пожилых людей. В иных случаях рекомендуется консервативное лечение.

Консервативная терапия более эффективна у молодых людей. Заболевание с возрастом плохо поддается лечению. Наблюдается поздний эффект от лечения. Проанализировав течение болезни, оценив клиническую картину, определяют, как лечить хроническую ангину. Успешно на ранних стадиях показывает себя местная терапия с использованием лекарственных средств антибактериального, противовоспалительного и анестезирующего действия (Орасепт, Фарингосепт, Стрепсилс, Тонзилотрен).

Хроническая (стрептококковая) ангина лечение:

физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, грязелечение, парафинотерапия - область подчелюстных лимфоузлов);
ингаляция настоями лекарственных трав (листьев эвкалипта) - проводится ежедневно в течении 7 – 10 дней;
обработка миндалин - смазывание, промывание крипт небных миндалин (растворами антибиотиков, раствором Люголя, Лизобакта, 0,5% раствора Диоксидина, настоем травы чистотела, соком алоэ в совокупности с медом и сиропом шиповника, соком подорожника с лавандовым маслом) - 10 процедур, через день;
пероральное применение пробиотиков, антибиотиков (группы макролидов - Ровамицин), иммуномодуляторов медикаментозного и растительного происхождения (Имудона, Тонзилгона Н, настоек женьшеня, золотого корня, элеутерококка, лимонника);
аэрофитотерапия.

Желательно проводить полоскание горла после каждого приема пищи для очищения миндалин и санации ротовой полости.

Одним из методов лечения является ультразвуковое низкочастотное воздействие на лимфоидную ткань, активизируя общую и местную реактивность организма, повышая проницаемость сосудов. Используют аппарат «Тонзиллор», количество сеансов 10 – 12. При этом проводится промывание лакун с использованием антисептика. Улучшение состояния и уменьшение симптомов хронической ангины наблюдается после 5-6 сеанса.

Ультразвуковое лечение хронической ангины применяется:

При хроническом неспецифическом тонзиллите применяют ультразвуковую кавитацию (промывание) небных миндалин с использованием раствора Хлоргексидина и Лизобакта (при отсутствии желудочно-кишечной патологии).
При хронической ангине вирусного генеза используют сочетание Виферона и промывание миндалин.
При рубцовых изменениях при ультрафонофорезе применяют с раствор Люголя.

Важно! Выбор медикаментозного средства определяет врач – физиотерапевт, учитывая рекомендации отоларинголога, аллерголога, терапевта, принимая во внимание фармакологические свойства препарата и течение патологического процесса.

От хронической ангины успешно позволяет избавиться криотерапия миндалин по Дорохову.

Консервативная терапия с применением криодеструкции миндалин позволяет достигнуть длительного периода ремиссии и считается оптимальным методом лечения хронической ангины у людей старшего возраста. При этом исчезает боль в горле и дискомфорт, пропадает чувство «кома» в горле, улучшается общее состояние. Период ремиссии при этом занимает 5-6 месяцев, что является хорошим показателем для хронического процесса.

Криотерапия по Дорохову используется как самостоятельный метод лечения и в качестве комплексной терапии. Процедуру проводят под местной анестезией. Экспозиция при лечении хронической ангины от 30 до 50 секунд. Лечение холодом безболезненно, бескровно, легко переносится больным человек, не требует госпитализации и постельного режима в реабилитационном периоде, способствует мягкой регенерации тканей.

Хроническая (типичная) ангина, ее симптомы и лечение заболевания повторяются в связи с возобновлением воспалительного процесса через 6-10 месяцев.
с использованием фитотерапии и криодеструкции миндалин.

Профилактика хронической ангины заключается в целенаправленном действии по укреплению иммунитета, начиная с юных лет. При возникновении стрептококковой ангины необходимо применять адекватное и своевременное лечение для предупреждения осложнений и перехода болезни в хроническую форму с последующим развитием хронического тонзиллита.

Важно! Реконвалесцентам (выздоровевшим), страдающими хроническим тонзиллитом, переболевшим ангиной более двух раз за год, необходимо диспансерно наблюдаться 2 раза в год.

Проявления ангины бывают различны. Классификация форм здесь достаточно обширна, но в некоторых случаях условна. Лёгкая стадия может перетечь в более тяжёлую, а к первичной инфекции нередко добавляется вторичная, образуя смешанные формы болезни.

Если очаги инфицирования до конца не устранить или пустить лечение на самотёк, патологии ротоглотки и гланд могут перерасти в , вылечить которые гораздо сложнее, чем первичное заражение.

Хроническая ангина

Часто случающиеся воспаления ротоглотки в большинстве случаев вызваны проявлением хронической ангины. Второе название недуга — хронический тонзиллит, но употребляется этот термин только при очаговом поражении миндалин.

Очаги инфекции при подобной патологии могут годами присутствовать в ротовой полости, время от времени то затухая, то обостряясь.

Хронические патологии отличаются от острых проявлений наличием затвердевших гнойных пробок на пораженных гландах. Образуются они при первичном заражении и, если их во время лечения полностью не устранить, то они могут превратиться в «камни» и активизироваться при обострениях.

Периоды обострения похожи своими симптомами на обычную ангину, в остальное время болезнь протекает практически бессимптомно.

Что такое хроническая ангина, смотрите в нашем видео:

Виды

(типичная) ангина. Возбудители — семейство стрептококков, реже — стафилококки, спирохеты и синегнойные палочки. Отличительная особенность — наличие гнойных образований.
. Возбудители — патогенные грибы. Отличительная особенность — обширная область распространения, слизистые под грибковым налётом практически не повреждаются.
. Возбудители — разнообразные вирусы , аденовирусы. Отличительная особенность — отсутствие гнойных пробок; менее тяжелые симптомы, чем у бактериальной ангины.

Виды ангины

Причины заболевания

Осложнение первичной ангины.
Неадекватная терапия лор — болезней.
Иммунные патологии.
Недолеченные ангины, фарингиты.
Болезни крови.
Системные недуги.

Провоцирующие факторы, группа риска

Угрозу развития хронической ангины вызывают следующие факторы:

Производственная вредность.
Наличие инфекции в соседних органах.
Патологии носового дыхания.
Плохая экология.

Малыши от 1 года до 6 лет по причине недоразвитости иммунитета наиболее часто подвержены хроническим формам ангины. Группу риска составляют диабетики, ВИЧ — инфицированные пациенты и социально незащищённые граждане.

Симптомы и признаки

Для хронической ангины свойственно затяжное и волнообразное течение болезни с разной степенью выраженности симптомов. Резких границ между разными этапами нет, сочетание проявлений болезни различно.

У взрослых

На протяжении долгого времени .
Рецидивы недуга случаются 2 — 3 раза в год.
принимает хроническую форму.
Повышена сонливость.
в периоды обострения повышены.
Гнойники (фолликулы) имеют уплотнённый вид.
Верхние слои гланд имеют рыхлую структуру.
Возможны спаечные процессы между нёбными дужками и гландами.
Рубцы на гландах.

У детей

К вышеперечисленным симптомам у малышей можно добавить:

Частый отказ от пищи.
Плаксивость.
Возможен .
Частые простуды у ребенка.
Вялость.
Признаки интоксикации.

Диагностика

Для корректного диагностирования хронического тонзиллита требуется выявить и оценить у пациента сопряжённые болезни. Врачу следует сказать о их наличии, также важно уточнить частоту возникновения рецидивов и название используемых для лечения лекарств.

На первом приёме доктор тщательно осматривает горло пациента, оценивает состояние лимфатических узлов и отправляет на дальнейшие процедуры:

Мазок с миндалин (с его помощью устанавливается тип инфекции).
Общий анализ крови (делается в период обострения).
(необходим перед удалением гланд).
Цитологические исследования (определяют степень эффективности проводимой терапии).
(нужен для выявления токсических и аллергических осложнений).
Исследования иммунитета.
Дополнительные анализы (при сопутствующих болезнях).

На фото горло при разных формах ангины

Лечение

Вылечить хронический тонзиллит гораздо сложнее, чем первичную инфекцию. Эффективность терапии зависит от состояния поражённых гланд и от выбранной тактики лечения.

Медикаментозно

— главное медикаментозное средство при типичных ангинах. Вводят лекарства преимущественно внутривенно. Пенициллин — самый широко применяемый препарат, но при аллергиях и повторном лечении назначаются цефалоспорины, а также группа макролидов.
Пробиотики (используются при параллельном назначении агрессивных антибиотиков или при сопутствующих проблемах с желудком).
(при сильном болевом синдроме).
(для уменьшения отёчности).
Иммуностимуляторы (при сильно сниженном иммунитете).
и спреи.

Народными средствами

К листьям алоэ, пропущенным через мясорубку, добавляется немного мёда. Полученная смесь настаивается на кагоре несколько дней. Принимать по одной ложке за час до каждого приёма пищи.
Пары формалина (в качестве ). Формалином можно также полоскать горло.
Настой из цветков картофеля для полосканий.
Солевой для обработки гланд.
Водный настой эхинацеи хорош как для полосканий, так и для горячих ингаляций.
Смазывание горла йодинолом.
Свежий свекольный сок препятствует распространению микробов в ротовой полости.
Полоскания на основе благотворно действуют на иммунную систему и снимают .
Также очень эффективны в качестве календула, ромашка аптечная, хрен, облепиховое масло.
Регулярное употребление в пищу лимона.

Физиотерапия

Составляют часть комплексного лечения. При затухании острой симптоматики назначаются следующие процедуры:

КУФ — облучение гланд.
УВЧ — терапия.
Лечение лазером.
ВЧ — магнитотерапия.

Особенности лечения хронической ангины и тонзиллита:

Хирургическими методами

Хирургический путь лечения направлен на частичное или полное удаление гланд. Он носит название тонзиллэктомия. Практикуется лишь в тех сложных случаях, когда прием медикаментов не принес должных результатов.

Показаниями для операции также являются патологии внутренних органов.

В настоящее время чаще всего актуально рассечение лакун и удаление из них гнойных пробок.

В последние годы все чаще применяется лазерная лакунотомия, воздействуют на гланды также хирургическим ультразвуком.

Распространён криохирургический метод — замораживание гланд жидким азотом.

Противопоказания к операции:

Поздние сроки беременности.
Гемофилия.
Сахарный диабет.
Туберкулёз.

Удаление миндалин

Можно ли избавиться от заболевания навсегда

Особенность хронической ангины — затруднённое лечение, поскольку полностью уничтожить патогенные бактерии практически невозможно. Однако, вполне реально не допускать новых обострений и дальнейшего распространения микробов.

Бактерии могут приспосабливаться к действию антибиотиков, а большие дозы противомикробных лекарств в свою очередь ослабляют иммунитет, вызывая дальнейшее размножение патогенных организмов. Так образуется замкнутый круг, и только грамотная терапия позволит избежать рецидивов.

Полностью избавиться от застарелой хронической ангины нельзя.

Эта болезнь также называется хроническим тонзиллитом. Затяжное инфекционно-воспалительное заболевание небных миндалин, или гланд.
К развитию хронической ангины приводит острая форма болезни, которая не завершилась окончательным выздоровлением.
Одна из причин частых заболеваний ангинами — слабый иммунитет.

Медикаментозное лечение хронической ангины должен назначать врач в зависимости от вида заболевания после общего анализа крови.
Обычно применяются:

Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины)
Антисептики (хлоргексидин, перманганат калия (марганцовка) и т.п.)
Иммуностимуляторы
Физиотерапия

В лечении хронической ангины успешно применяются следующие простые, но эффективные народные средства:

Алоэ и кагор.
Рецепт: 350 г алоэ пропустить через мясорубку, добавить 350 г. кагора, 600 г меда, настоять в темном месте 5 дней. Принимать по 1 ст. л. три раза в день за 1 час до еды, пока смесь не закончится. (ЗОЖ 2001 г, №21 стр. 19)
Пары формалина.
Работая в студенческие годы в лаборатории и постоянно вдыхая пары формалина, читательница полностью избавилась от частых ангин. Предлагается такой метод: вдыхать по 5-10 минут через трубочку «запах» раствора формалина из бутылочки. (ЗОЖ 2000 г, №23, стр. 18).
Еще лучше распылять теплый 1% раствор формалина на миндалины из пульверизатора или полоскать им горло. Это средство избавляет от частых ангин, помогает избежать удаления миндалин. (ЗОЖ 2001 г, №17 стр. 18-19)
Цветки картофеля.
1 ч. л. цветков картофеля залить 1 ст. кипятка, настоять. Полоскать теплым раствором горло. (ЗОЖ 2001 г, №15 стр. 22)
Чага.
При ангине полезно полоскать горло настоем чаги (1:5) и принимать внутрь по 30 г 3 раза в день – до исчезновения боли в горле. Хроническую ангину можно успешно вылечить в домашних условиях, закапывая в нос по 5 капель настоя, после втягивания настоя в носоглотку капнуть зверобойного масла в каждую ноздрю. Процедуру делать утром и вечером. Миндалины оздоровятся и ангины пройдут.
Как заваривать чагу: березовый гриб тщательно обмывают холодной водой. Замачивают в холодной кипяченой воде. Хорошая зрелая чага должна утонуть. Настаивают чагу 5-8 часов, до размягчения. Измельчают топориком или натирают на терке. 1 часть чаги заливают 5 частями воды, в которой настаивался гриб, и нагревают до 50 градусов. Настаивают 2 суток, процеживают. Этот настой может храниться многие месяцы и не портиться. (ЗОЖ 2002 г., №22, стр. 17)
Соль.
При частых ангинах хорошо помогают полоскания с солью. Каждое утро после чистки зубов нужно полоскать рот, зубы, горло теплой водой с разведенной солью: 1 ч. л. соли на стакан воды. После полоскания надо искусственно вызвать кашель. От соли в горле происходит отделение слизи, а с ней и микробов. Таким полосканием горла можно избавиться от ангин навсегда. (ЗОЖ 2003 г., №6, стр. 5)
Алоэ.
Это народное средство от ангины поможет полностью оздоровить миндалины и вылечить хронический тонзиллит. Нужно взять кусочек алоэ длиной 1 см и положить за щеку на ночь. Делать так целый год. Это средство помогло многим людям избежать операции по удалению миндалин, одновременно происходит исцеление от гастритов, колитов, холециститов.
При острой форме класть алоэ за щеку после ежечасного полоскания горла настоем антисептических трав, каждый раз меняя кусочки. Это средство хорошо вытягивает гной – гнойное горло сразу очищается (ЗОЖ 2003 г., №9, стр. 25)
Эхинацея
Эхинацея стимулирует выработку интерферона, повышает иммунитет и обладает противовирусным действием. Рекомендуется врачами терапевтами. Для приготовления настоя 1 ч. л. травы залить 1 стаканом кипятка, настоять 3 часа, пить по полстакана 2 раза в день после еды. На полный курс нужно 150 г сухой травы. Это народное средство хорошо укрепит иммунитет, убережет от повторных ангин. Заодно поможет избавиться от гайморита, цистита, простатита.
Повторный курс лечения можно провести через полгода. (ЗОЖ 2004 г., №13, стр. 23)
Йодинол при ангине.
Помогает смазывание горла йодинолом. Женщина, испытавшая это народное средство, смогла вылечить хроническую ангину навсегда. (ЗОЖ 2005 г., №7, стр. 32)
Эффективно лечение ангины народным средством — «холодным кипятком».
Используйте такое народное средство: надо вскипятить в железной кружке воду и быстро эту воду охладить до комнатной температуры, поставив кружку в лед или проточную воду. Чем быстрее кипяток остынет, тем лучше. Для каждого полоскания делать новую порцию. Полоскать горло 4 раза в день, остаток «холодного кипятка» выпивать.
Курс 10 дней, затем неделя перерыва и еще один курс. Хронические ангины проходят навсегда. (ЗОЖ 2005 г., №14, стр. 30-31)
Ветки малины.
Взять сухую ветку малины длиной 50 см, наломать её мелкими кусочками, залить 300 г кипятка, настоять 10 минут, процедить, добавить 2-3 ст. л. меда. Лечь в постель и выпить, до утра не вставать. На другой день приготовить новую порцию. Курс лечения – 5-10 процедур каждый вечер. (ЗОЖ 2007 г., №24, стр. 36)
Калганом.
Ребенок часто болел, врачи настаивали на удалении миндалин, которые были сильно увеличены. Помогло избавиться от ангин следующее народное средство: 50 г сухого измельченного корня калгана настаивать в 500 г водки неделю. На конец палочки намотать ватку, смочить настойкой и смазывать миндалины перед сном. Это средство сначала вызывает рвотный рефлекс, но потом дети привыкают.
Через три недели лечения миндалины стали совершенно здоровыми. (ЗОЖ 2009 г, №10 стр. 18-19)
Опунция.
Если жевать листья кактуса опунции, то болезнь отступит. (ЗОЖ 2009 г., №22, стр. 32)

Рецепты из газеты Вестник ЗОЖ.

Сначала рассмотрим мягкие и безопасные, но эффективные народные средства, которые можно применить для лечения хронической ангины у взрослых, и детей. Чуть ниже будут описаны более экстремальные народные средства, которые подходят только для взрослых, но их эффективность заметно выше.

Щадящие народные средства от ангины для детей.

Один из самых доступных методов — «поза льва».
Если сильно болит горло и больно глотать, быстро поможет поза льва. Суть метода в том, что надо с напряжением высунуть язык и произносить звук «а-а». Желательно, чтоб лицо покраснело. Этот народный метод надо применять при первых симптомах болезни, тогда болезнь так и не начнется.
Используя это средство, женщина перестала болеть, хотя до этого болезнь посещала её очень часто. (ЗОЖ 2000 г, №14, стр. 12). Позой льва можно вылечить больное горло за 1 день (ЗОЖ 2004 г, №23, стр. 11).

Лечение ангины гвоздикой — простое народное средство.

5 г гвоздики настоять в 200 г коньяка 2 недели. 2 раза в день капать по 4 капли на каждую миндалину. Настой развести водой 1:1. Курс – 7 дней. Используя этот рецепт, удалось вылечить всю семью. (ЗОЖ 2001 г, №7, стр. 20)
Залить 10 шт. гвоздики стаканом кипятка, настоять. Получится настой коричневого цвета. Полоскать больное горло. Это средство так же избавит от насморка и аденоидов: закапывать в нос по 2 капли настоя 5-7 раз в день (ЗОЖ 2002 г., №22, стр. 18) (ЗОЖ 2003 г., №11, стр. 24)

Каланхоэ.
Можно просто жевать листики (ЗОЖ 2000 г, №24, стр. 6, ЗОЖ 2010 г., №3, стр 30-31), а еще лучше полоскать соком каланхоэ горло. (ЗОЖ 2001 г, №9, стр. 21)
При первых при первых признаках заболевания, боли в горле — жевать листики каланхоэ 3-5 шт. (ЗОЖ 2004 г, №2, стр. 25)

Эти методы просты и доступны, но успешно помогут вылечить хроническую ангину:

При первых признаках заболевания жевать сотовый мед.
Полоскать горло настойкой календулы, разбавленной водой.
Жевать пряность гвоздику.
Сделать компресс на горло из целых листьев капусты, закрепив сверху шарфом, листья менять через каждые 2 часа.
Полоскать горло соком свеклы.
Пить по 1 ст. л. лукового сока 2 раза в день, из отжимок лука сделать компресс на горло на ночь. (ЗОЖ 2003 г., №23, стр. 26)

Люголь.
Если ребенок часто болеет, то избавиться от проблем поможет такое средство: 1 ч. л. спирта 70 %, 1 ч. л. раствора люголя, 1 ч. л. глицерина. Все смешать непосредственно перед обработкой миндалин, обрабатывать ватным тампоном, смоченным в растворе люголя 3 дня подряд. (ЗОЖ 2006 г., №2, стр. 32)

Морская капуста.
Размочить в теплой воде сухую морскую капусту в течение 5-7 минут, сложить в марлю и сделать компресс на больное горло. Это народное средство от ангины помогает так же при болях в суставах, воспалении лимфоузлов (ЗОЖ 2006 г., №17, стр. 32-33).

Хрен.
Натереть корень хрена. 1 часть тертого хрена залить 3 частями теплой воды, настоять 20 минут, процедить, полоскать горло в течение дня. Для лечения ангины у детей сделать настой мене концентрированным, примерно 1:10. (ЗОЖ 2008 г, №11 стр. 31)

Зеленый чай.
Три пакетика зеленого чая заварить в пол-литровой банке кипятка, полоскать настоем горло 3-4 дня. (ЗОЖ 2009 г, №6 стр. 30)

Пихтовое масло.
Купить в аптеке пихтовое масло, добавлять в воду для полоскания горла 2-3 капли на 100 г воды. Полоскать больное горло при ангине 4-5 раз в день. (ЗОЖ 2010 г, №1, стр. 8)

Облепиховое масло.
Хроническую ангину можно быстро вылечить, если смазывать горло облепиховым маслом и пить это масло по 1-2 ч. л. 3-4 раза в день. (ЗОЖ 2010 г., №7, стр. 9)

Народные средства от ангины для взрослых.

Настойка календулы.

Женщина заболела язвенно-гнойной ангиной, врач выписал лекарства, но вместо медикаментозного лечения, она стала применять народное средство — полоскание неразбавленной настойкой календулы. Брала в рот столовую ложку настойки и держала ее у миндалин, не глотая, как можно дольше. Через два дня на повторном приеме горло было чистое. Настойку календулу делают так: 1 стакан сухих цветков залить двумя стаканами водки, настоять 10 дней (ЗОЖ 2000 г, №17, стр. 19).
В лечении фолликулярной ангины помогает и полоскание настойкой календулы, разведенной водой (ЗОЖ 2001 г, №18, стр. 19-20).

Лимон

1 лимон ошпарить кипятком и полностью съесть, при больном горле он покажется пресным. Температура сразу же спадет и боли в горле прекратятся. В течение 14 лет мужчина очень часто болел, а, применив это средство всего один раз, забыл о болезни навсегда. (ЗОЖ 2003 г., №17, стр. 26)
Другой аналогичный рецепт – выжать сок из одного лимона и выпить, ничем не запивая. Через 8-10 часов повторить процедуру. А потом так же поступить с третьим лимоном – после этого боль в горле полностью пройдет. (ЗОЖ 2005 г., №5, стр. 29).
Еще один случай: мужчина постоянно болел, ему посоветовали для лечения съесть 20 лимонов вместе с кожурой, он ел по лимону каждый день, и с тех пор ни разу не заболел. (ЗОЖ 2006 г., №24, стр. 10).

Настойка скорлупы кедровых орехов.
Заполнить поллитровую банку почти до верху скорлупой кедровых орехов, залить стаканом водки, настоять 3 недели в темном месте, процедить. Если болит горло, надо полоскать его этой неразбавленной настойкой, можно медленно проглотить. Прополоскать горло 3-4 раза -к утру боль пройдет. (ЗОЖ 2005 г., №9, стр. 27)

Вылечить хроническую ангину навсегда помог керосин.
Женщина болела много лет, несколько раз в год. В очередной раз заболела с температурой 39,2 градуса, а утром ей нужно было обязательно выйти на работу. Решила лечиться экстремальными народными средствами, чтобы вылечиться к утру наверняка. Она полоскала горло водкой (было очень больно), а потом смазывала миндалины керосином обильно (керосина пришлось и наглотаться, была тошнота, озноб) После этого она легла спать и спала, как убитая, утром температура была 36,6 градусов. После такого лечения, этой болезнью она больше ни разу не заболела. (ЗОЖ 2006 г., №7, стр. 10)

Как правильно лечить больное горло прополисом и медом.
Нужно перед сном смешать 1 ч. л. спиртовой настойки прополиса и 1 ч. л. меда. Съесть эту смесь небольшими порциями, не спеша рассасывая. Курс 10 дней, затем неделя перерыв и еще один курс. После такого лечения удалось избежать операции по удалению миндалин (ЗОЖ 2006 г., №15, стр. 31).

Водка с сахаром.
Взять 100 г водки и 4 куска сахара рафинада. Лекарство удобнее готовить вдвоем. Водку налить в железную кружку или миску, сахар положить на вилку и, держа его над водкой, поджигать лучинкой. Горящий сироп будет капать в водку, и она может загореться. Надо сразу гасить, накрывая кружку блюдцем. Получившейся смесью сразу же прополоскать больное горло, 2-3 глотка медленно проглотить. Обвязать шею теплым шарфом и лечь спать. На утро боль в горле пройдет. (ЗОЖ 2007 г., №3, стр. 30)

Ангина (острый тонзиллит) – воспаление миндалин, возникающее, зачастую, из-за бактерий стрептококка. Если лечение болезни не было проведено по всем канонам, возникает хроническое воспаление, называемое хроническим тонзиллитом. Процесс может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Хроническая ангина или хронический тонзиллит?

Часто возникает путаница с терминологией, что же именно за болезнь имеется в виду, называемая ангиной или тонзиллитом?

Тонзиллит – это воспалительный процесс в миндалинах, возникающий из-за воздействия вируса или бактерий. Ангиной также называют острый процесс в миндалинах, то есть, по-сути, ангина и тонзиллит – это слова-синонимы. Тонзиллит от ангины отличает, разве что, изредка встречающаяся формулировка, что ангина – это острый процесс, а тонзиллит – хронический. Поэтому, в принципе, хроническое воспаление миндалин можно называть как хроническая ангина, так и хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит

Хроническая ангина проявляется при помощи симптомов либо острого тонзиллита, либо вялотекущего воспаления.

Симптомы хронического тонзиллита
Температура	При остром проявлении температура может подниматься до 40ºС.	В вялотекущей стадии хронического тонзиллита отмечается небольшое повышение температуры, до 37,5ºС.
Боль в горле	При обострении может быть сильной, сопровождаемой тошнотой и слюнотечением.	При вялотекущем воспалении боль в горле терпимая.
Интоксикация	Хроническая гнойная ангина может проявляться в значительной степени, выражаясь при помощи тошноты, головной боли и ломоты в теле.	А может и проявляться незначительной слабостью, повышенной утомляемостью, нарушений в аппетите.
Миндалины	При первых обострениях в рецидивирующей стадии могут быть увеличены и с вязким гнойным отделяемым.	В случае долгосрочного процесса миндалины увеличены и имеют тонзиллитные пробки.

– это образования в лакунах гнойного характера, имеющие вязкую или плотную структуру. Их обязательно нужно удалять при помощи специальных аппаратов и не запускать, т.к. чем больше и тверже пробка – тем сложнее ее убрать. Существует только один способ, как избавиться от тонзиллитных пробок – это физиотерапия. В частности:

промывание лакун;
фонофорез;
лазерная, ультразвуковая и ультрафиолетовая терапия.

Зачастую, хронический тонзиллит путают с проявлениями фарингита или ларингита.

Как отличить признаки фарингита или ларингита от хронической ангины?

Главные отличительные черты фарингита, ларингита и тонзиллита
При фарингите одним из симптомов является насморк.	Ларингит сам по себе не сопровождается насморком, но вирусная инфекция, которая его спровоцировала, может провоцировать насморк.	При ангине насморка нет.
Назойливый сухой кашель.	Лающий сухой кашель.	Кашель появляется в качестве осложнения.
Небольшая хриплость голоса.	Хриплость голоса, возможно его отсутствие.	Голос остается без изменений.

Лечение хронического тонзиллита

Как лечить хроническую ангину?

Лечение хронической ангины состоит из:

антибиотикотерапии;
местного лечения;
физиопроцедур.

Антибиотики

Хронической ангины лечение так же, как и острая бактериальная стадия, требует приема антибиотиков. Иначе вылечить хроническую ангину, которая спровоцирована засевшим в миндалинах стрептококком, не получится.

Местные препараты

Местные лекарства – это не панацея, а исключительно дополнительные средства, выпускаемые в виде таблеток для рассасывания, спреев и растворов для полоскания ротовой полости и горла. Использовать их без антибиотических препаратов и физиопроцедур не имеет смысла.

Физиопроцедуры

Не менее эффективный способ, как вылечить хронический тонзиллит – это физиотерапия. Зачастую, назначаются процедуры при помощи аппарата , способного проводить изъятие пробок, промывание лакун и фонофорез за один сеанс. Либо же, используется промывание лакун миндалин антисептическими средствами, после чего следует их обеззараживание ультрафиолетом.

Это крайне эффективная терапия, которая в состоянии помогать даже в сложных случаях, обеспечивая безоперационное лечение. Но, в крайнем случае, когда рецидивирующую ангину вылечить абсолютно ничем не удается, придется удалять миндалины.

Лечение хронического тонзиллита у детей

Лечение рецидивирующих проявлений тонзиллита у детей не будет кардинально отличаться от подходов к взрослому больному. Требуется также ликвидировать бактериальную причину хронизации процесса антибиотиками, использовать местные антисептики, которые разрешены для ребенка, и физически воздействовать на миндалины для удаления, застоявшегося в лакунах, гноя.

Удаление миндалин у детей назначается только в том случае, когда антибиотики и физиотерапия оказываются бессильными.

Почему обостряется хроническая ангина?

Провоцирует рецидив у детей и взрослых снижение иммунитета, возникающее при наличии вредных привычек (пассивное курение также считается) и отсутствии качественного уровня жизни (в виде рационального питания, своевременного лечения простудных, бактериальных и вирусных заболеваний, чистоты жилища и т.д.).

Вторая причина обострений – это отсутствие профилактических мер.

Профилактика хронического воспаления миндалин

Заболев, в первую очередь, важно не допустить хронизации процесса адекватным лечением. При появлении первых симптомов у детей и взрослых, нужно обратиться за медицинской помощью, только врач сможет поставить верный диагноз и подобрать действительно эффективное лечение. Самолечение и надежда на народные методы – верный путь к тяжелым осложнениям болезни.

В случае, когда доктор назначает антибиотики нужно строго придерживаться установленного им курса. Бросив принимать таблетки на несколько дней раньше, можно обеспечить рецидивирующую ангину или же все те же осложнения. И, кстати, болезнь ни в коем случае нельзя переносить на ногах, только постельный режим обеспечит скорейшее выздоровление.

После лечения симптомов острого воспаления важно сменить зубную щетку, т.к. на ней могут остаться возбудители болезни, а пользование нею может спровоцировать рецидив. И не менее важно после постановки и даже преодоления подобного диагноза проходить регулярные осмотры у отоларинголога, который будет, непосредственно, контролировать состояние и своевременно реагировать на происходящие изменения.

Хроническая ангина также называется хроническим тонзиллитом. Под термином хронического тонзиллита врачи подразумевают хроническое инфекционно-воспалительное заболевание небных миндалин , или гланд , как их называют в обиходе.

Чаще всего к развитию хронического тонзиллита приводит острая ангина, которая не завершилась полным выздоровлением. Обычно после острого процесса происходит обратное развитие структуры тканей миндалин, то есть они приобретают точно такой вид и функции, как это было до заболевания. Однако в ряде случаев, когда иммунная система человека ослаблена и не способна завершить воспалительный процесс, он приобретает затяжной характер. В такой ситуации в миндалинах остается инфекционный очаг, который постоянно провоцирует невыраженную воспалительную реакцию. Воспаление протекает вяло, и практически не вызывает дискомфорта и клинической симптоматики. Однако при появлении любого провоцирующего фактора, например, переохлаждения , недосыпания, переутомления , изменения привычного рациона питания или стресса происходит активация латентной инфекции , то есть обострение хронической ангины.

Для развития хронической ангины необходимым условием является функциональная неполноценность местного иммунитета , которая развивается вследствие стрессов, неполноценного питания и т.д. Кроме того, способствуют хронизации острого процесса и переходу его в хроническую ангину кариозные зубы, ринит, гайморит , синуситы , аденоиды и т.д. Также хронизация процесса может происходить при неправильном применении антибиотиков и жаропонижающих препаратов для лечения острой ангины. Прекращение применения антибиотиков до окончания полного курса лечения может способствовать развитию хронической ангины. Также хроническую ангину может спровоцировать применение жаропонижающих препаратов, когда это не показано, то есть при температуре тела не выше 37,5 o С.

В небных миндалинах при хронической ангине обнаруживают до 30 различных видов патогенных микробов, которые потенциально являются возбудителями заболевания. Однако в глубоких отделах лакун полиморфизм патогенной флоры отсутствует – здесь обнаруживают стафилококков или стрептококков . Кроме того, в миндалинах могут обнаруживаться и непатогенные микроорганизмы.

При хронической ангине вялотекущее воспаление приводит к тому, что лимфоидная нормальная ткань заменяется на плотную соединительную. В результате этого образуются рубцы, деформирующие миндалину и образующие очаги, в которых скапливается гнойное содержимое. Кроме того, в лакунах накапливаются гнойные пробки, которые состоят из частиц слущенного эпителия и пищи, лейкоцитов , живых и мертвых бактерий . В результате этого в лакунах поддерживаются оптимальные условия для размножения различных бактерий, которые поддерживают существующее неактивное воспаление. Миндалины при хронической ангине обычно увеличены в размерах.

Вялотекущий воспалительный процесс приводит к развитию клинической симптоматики, которая беспокоит человека и ухудшает качество жизни. Клиническими симптомами хронической ангины являются следующие:

Покраснение и валикообразное утолщение краев дужек;

Спайки между миндалинами и дужками;

Разрыхленные или уплотненные миндалины;

Наличие гнойных пробок или жидкого гноя в лакунах миндалин;

Увеличенные шейные лимфатические узлы.

При этом диагноз хронической ангины ставится, если у человека имеется два и более признака из вышеперечисленных.

Хроническая ангина может быть компенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме ангины миндалины, несмотря на воспалительные изменения в них, справляются со своими функциями. Обострения наблюдаются относительно редко, они вполне поддаются терапии. Если же миндалины не выполняют своей функции, обострения происходят постоянно, плохо поддаются терапии, имеют затяжное течение, то речь идет о декомпенсации. После развития декомпенсированной хронической ангины миндалины подлежат удалению.

Хронический тонзиллит способен осложняться, поскольку патогенные микробы могут разноситься в другие органы с током лимфы. Осложнениями хронической ангины являются следующие состояния.