Что такое металлокерамическая коронка. Видео — Мостовидный протез металлокерамика

Восстановление потерянных или разрушенных по разным причинам зубов на данный момент является, пожалуй, самой распространенной услугой, которую оказывают своим клиентам стоматологические клиники и центры Москвы. Есть множество разновидностей такого рода восстановлений, в том числе и протезирование с помощью металлокерамики.

Металлокерамикой называются коронки или мосты , изготовленные из металла, и покрыты тонким слоем напыления керамического состава или сделаны с помощью литья. Непосредственно вся конструкция абсолютно гипоаллергенна. Металлическое основание максимально точно повторяет контуры самого зуба, а внешний слой дает возможность изготовить коронку с виду очень похожей на естественный ряд зубов.

За счет повышенной прочности в основном этот вид протезирования очень распространен для реставрации тех зубов, которые называются жевательными. Но и на передние зубы тоже часто устанавливают металлокерамику, так как эстетические качества значительно зависят от применяемых материалов. К примеру, использование некоторых специальных технологий и драгоценных цветных металлов дают возможность максимально точно приблизить внешний вид коронки к оригиналу.

Как формируется стоимость на металлокерамические коронки и что в нее входит?

Существуют множество вполне логичных факторов, которые могут значительно влиять на стоимость металлокерамических коронок. Просто разброс цен при этом виде протезирования довольно большой. Если, в общем, рассматривать стоимость, на рынке стоматологии, то приблизительная стоимость будет варьироваться приблизительно в 21–24 тыс. руб. Но вариаций здесь довольно много.

Минимальная стоимость металлокерамики в Москве начинается с 3–5 тысяч, и может достигать даже больше 50 тысяч рублей. Стоимость складывается из различных в каждом определенном случае факторов. Некоторые из них считаются обязательными, некоторые – нет.

Терапевтический этап: подготовительный

Консультация

В большинстве стоматологических клиник, тем более с очень высоким уровнем оказания услуг , данная услуга: или является совершенно бесплатной, или ее цена будет вписана в счет по завершении всех проделанных работ. Приблизительная стоимость составляет – 400–700 руб.

Исследования

В первую очередь – это рентгенография. С учетом полученного рентгеновского снимка принимается решение о последующих действиях стоматолога. Стоимость начинается от 200 рублей и может увеличиваться практически до 1000 с учетом используемого оборудования и необходимого качества рентгеновских снимков, их распечатки и сохранения для последующего использования.

Предварительная пломбировка зубов

Когда во время обследования были выявлены старые пломбы , то необходимо определить их качество. Если оно довольно плохое, то потребуется установить новые пломбы. Стоимость этой процедуры – 1500–7000 рублей. В этом случае стоимость будет зависеть от применяемого материала и сложности проведения работ.

Вероятно, будет необходимо депульпирование , которое нуждается в последующей пломбировке каналов. Это выполняется в том случае, если выявлен очаг воспалительного процесса или в некоторых иных ситуациях.

Также при наличии таких стоматологических заболеваний как периодонтит или пульпит обязательно требуется их лечение. Стоимость всех работ, как правило, достигает 7–11 тыс. руб.

Культевая вкладка

Когда зуб разрушен не больше чем 50%, то коронка из металлокерамики будет ставиться на штифт. Это и по стоимости дешевле, и проще. В случае если разрушения значительные , то есть, зуба нет почти до корня или находятся лишь стенки, то будет необходимо изготовление и крепление специальной культевой вкладки. Данная конструкция, по большому счету, является опорой для коронки, вкладка повышает надежность и прочность общей конструкции. Их цена будет зависеть от материалов для изготовления и уровня разрушения зуба. Вот приблизительная стоимость за один зуб с установкой:

Подготовка к протезированию и непосредственно протезирование

Данные два этапа объединены в один, поскольку бессмысленно разделять стоимость работы непосредственно ортопеда (занимается изготовлением коронок ), стоматолога и крепление металлокерамики. Как и бессмысленно приобретать отдельно металлокерамическую коронку без ее установки. Почти в каждой стоматологической клинике стоимость указывается единая. Это обозначает, что стоимость материала и работы во время протезирования металлокерамикой находятся в одной общей категории.

Существует лишь один небольшой этап , он необходим чаще всего, который оплачивается за отдельную стоимость. Это изготовление и крепление временных пластмассовых протезов для зубов, которые уже обточены и подготовлены. Требуются эти конструкции для защиты уже обточенных и подготовленных зубов, а также эстетичного внешнего вида. Цена каждой такой одной коронки варьируется приблизительно 160–220 руб.

Субъективные составляющие

Для начала, о чем надо сказать – это изготовитель материала для сборки конструкций , который используется во время протезирования. Данный фактор сугубо субъективный, поскольку, помимо того, что любая компания по изготовлению имеет свои технологические и специфические разработки и устанавливает свою политику цен, существуют еще и рыночные объективные причины подорожания зарубежных материалов.

Также необходимо еще сказать про то, что выбор стоматологической клиники также немаловажен. Совершенно аналогичные металлокерамические зубные коронки могут иметь различную стоимость даже в одной сети поликлиник. Это объясняется с конкретным месторасположением и популярностью. Чем большую популярность имеет стоматологическая клиника, тем более высокой будет стоимость. Регион, где предоставляют услугу протезирования металлокерамических протезов, тоже имеет немаловажное значение во время определения общей стоимости. Если стоимость в Москве, Санкт-Петербурге и иных мегаполисах еще относительно сопоставима, то в маленьких населенных пунктах можно эти же услуги получить намного дешевле.

В этом случае относительная дешевизна металлокерамики не является критерием плохого качества. Естественно, крупные стоматологические клиники, где врачи имеют большой практический опыт, скорей всего дают гарантии на их услуги. Однако это совершено не обозначает, что в маленьких поликлиниках выполнят данную работу хуже.

Как сэкономить на металлокерамике?

Частично уже говорили о том, как экономить без ущерба качества установленных металлокерамических коронок. Некоторые факторы не такие явные, однако, они тоже будут указаны:

Стоимость металлокерамики

Для начала, необходимо сказать про то, что существует множество изготовителей металлокерамических коронок на зубы. Цена на них также частично влияет . В том числе цены значительно различаются непосредственно на керамический материал, который отдельно наносится на металлический каркас, затем в специальной печи производится обжиг.

Разновидности металла – ориентировочная стоимость

В этом случае имеется в виду стоматологическая клиника с относительно усредненной стоимостью на достойном уровне, но без пафоса. Все цены, которые будут приведены, касаются лишь непосредственно коронок, в этом случае не учитывается работа стоматолога, зубного техника и иные составляющие стоимости.

Стоимость протезирования передних зубов

Это протезирование лучше всего проводить одновременно для всего видимого зубного ряда. Это существенно повышает эстетический внешний вид. Если устанавливается лишь один протез, то почти всегда по виду он будет отличаться от рядом находящихся зубов. Эта услуга может быть предоставлена, если нет возможностей для реставрации или восстановления зуба, то есть во время почти его полного разрушения.

Стоимость протезов с использованием каркаса из цветных металлов в этом случае уже будет начинаться приблизительно от 21–23 тыс. руб., поскольку необходимо большое мастерство, как зубного техника, так и стоматолога для более точного выбора цвета и выполнения работ.

Для жевательных зубов установить металлокерамические протезы по стоимости может быть иногда даже дороже. В этом случае необходимо учесть и количество необходимых материалов на одну коронку для зуба. Но в данном случае можно не использовать временные коронки и цветные металлы. Это будет очень значительной экономией.

Нужно еще добавить, что стоимость металлокерамической коронки , которая устанавливается на костный имплантат, будет гораздо больше. Это объясняется с дорогой стоимостью непосредственно имплантатов. Такая же коронка, но с добавлением диоксида циркония будет стоить более 19–20 тыс. руб., а это приравнивается к дорогостоящим драгоценным конструкциям.

Таким образом, итоговая стоимость металлокерамических коронок будет зависеть от используемых материалов, степени разрушения зуба, его расположения в зубном ряду, дополнительных работ, которые нужно будет провести стоматологу перед установкой коронки и т. д.

Установление коронок – самый популярный вид протезирования. Коронка по своему внешнему виду ничем не отличается от натурального зуба и полностью воспроизводит его функции. В металлокерамическими коронками.

Металлокерамические коронки

Что такое металлокерамическая коронка?

Металлокерамические коронки представляют собой конструкции с металлическим каркасом и керамической оболочкой. Каркас толщиной до 0,5 мм изготавливается из . Как правило, используется соединение хрома с кобальтом или никелем. В некоторых случаях в сплав добавляют драгоценные металлы: золото, палладиум или платину. Сверху металлический каркас покрывается специальным керамическим составом. Оболочка наносится вручную в несколько слоев. Затем конструкция обжигается в специальной печи при высокой температуре.

Металлокерамика в стоматологии применяется для протезирования . В отличие от других видов коронок (металлопластмассовых , металлокерамические изделия способны полностью воспроизвести естественный оттенок жевательной поверхности. Устанавливая металлокерамические коронки на передние зубы, пациент может быть уверен, что такая конструкция со временем не изменит свой цвет.

Преимущества металлокерамики

с помощью металлокерамических коронок – абсолютно безопасный процесс. Материалы, из которых изготавливается зубной протез, не содержат вредных токсинов.
Качественные коронки из металлокерамики по своей форме и цвету полностью идентичны с . Установка включает в себя длительный процесс подготовки, во время которого стоматолог подбирает цвет протеза максимально близкий к оттенку зубной эмали пациента. Именно поэтому протезирование передних верхних зубов с помощью коронок из сплава металла и керамики пользуется особой популярностью.
Средний срок службы зубов из металлокерамики составляет 12 лет.
Прочность – весомое преимущество таких протезов. Металлокерамические зубы устойчивы к механическим повреждениям и перепадам температуры. Устанавливая такие протезы, можно быть уверенным, что они не разрушатся при ударе или под воздействием высоких температур.
На поверхности таких коронок не оседает зубной налет и не скапливаются вредные бактерии. Это несомненное преимущество, особенно для людей, которые подвержены стоматологическим заболеваниям.
Установка металлокерамических коронок не вызывает никаких биологических изменений в ротовой полости и деснах. Керамика, которая используется для изготовления протезов, гипоаллергенна.
Качественные зубные протезы при правильной установке надежно фиксируют и защищают зуб, препятствуя его дальнейшему разрушению.
Цена таких конструкция на порядок ниже коронок, изготовленных из других материалов.
Металлокерамические конструкции помогают полностью восстановить функции челюсти. Конусовидная форма протеза способствует равномерному распределению жевательной нагрузки и не создает дискомфорта при пережевывании пищи.
Такие протезы не требуют специального ухода. Ежедневная гигиена полости рта способна максимально продлить срок их службы.

Внешний вид

Недостатки металлокерамики

Существенным недостатком таких конструкций является сильная под металлокерамику. Для того чтобы поставить металлокерамическую коронку стоматолог убирает с каждой стороны поврежденного зуба около 2 мм ткани. Необходимость сошлифовки связана с массивным каркасом протеза.
В большинстве случаев прежде, чем поставить металлокерамику, стоматолог проводит депульпирование (удаление зубного нерва). Такая необходимость возникает во время обточки тканей зуба, так как под воздействием механических и температурных раздражителей часто происходит выжигание и разрушение пульпы. В некоторых случаях гибель пульпы невозможно диагностировать в процессе установки коронки. Если воспаление проявляется через время после фиксации протеза, то требуется его снятие и последующее лечение воспаления.
Металлокерамические конструкции изготавливаются из гипоаллергенной керамики. Однако у некоторых людей после протезирования возникает аллергическая реакция на сплав, из которого выполнен каркас.

Первыми симптомами, свидетельствующими о появлении раздражения, являются жжение и привкус горечи во рту, отек десны. При появлении первых признаков аллергии следует немедленно обратиться к врачу!
После того, как установлен протез на передний зуб, может возникнуть такая проблема, как патологическая стираемость соседних жевательных поверхностей. Такой дефект объясняется излишней прочностью металлокерамической конструкции.
Если коронка изготовлена из некачественных материалов, то возможно просвечивание металлического каркаса через керамическую оболочку.

Сравнение металлокерамических коронок с другими видами протезов

Протезирование передних зубов проводится с помощью металлокерамических или керамических конструкций. Первый вариант является более прочным и надежным. Однако с эстетической точки зрения для протезирования зубов, расположенных в «зоне улыбки», предпочтительными будут керамические коронки, которые являются цельными.
Выбирая между металлопластмассой и металлокерамикой, предпочтение следует отдать второму варианту. Металлопластмасса недостаточно прочная и не способна противостоять некоторым механическим раздражителям. Кроме того, в отличие от керамики, с помощью стоматологической пластмассы сложно повторить натуральный цвет зубов.
Выбирая каркас для протеза передних зубов, предпочтение следует отдавать конструкциям на основе циркония или сплавов дорогих металлов. Преимущество каркаса из циркония состоит в том, что это вещество позволяет десне просвечиваться сквозь оболочку и создает натуральный эффект.

Установка металлокерамических коронок

Процесс установки таких конструкций включает в себя несколько этапов.

Подготовка зубов к протезированию.На данном этапе стоматолог делает рентгеновский снимок ротовой полости. Это позволяет отследить наличие воспалительных процессов в прикорневой зоне и оценить качество пломбирования (при наличии пломб). Металлокерамика на передние зубы устанавливается только после того, как врач убедился в отсутствии дефектов и очагов воспаления.
Депульпирование. Удаление пульпы – необходимый этап протезирования.
Удаление старых пломб и лечение кариеса (при необходимости).
Перед тем, как вставляют зубы из металлокерамики, натуральную эмаль сошлифовывают. Количество ткани, которая подлежит удалению, определяется в зависимости от ширины металлического каркаса.
Снятие слепков с верхней и нижней челюсти – процедура, необходимая для моделирования протеза.
Изготовление моделей челюсти из гипса. С помощью таких моделей специалист формирует оптимальную конструкцию.
Изготовление протезов из металлопластмассы. Такие конструкции устанавливаются на время (до 4 дней), пока идет процесс изготовления постоянных коронок.
Изготовление каркаса на основе сплава металлов.
Покрытие металлического каркаса специальной стоматологической керамикой.
Временная установка коронки необходима за наблюдением реакции десен на новую конструкцию.
На последнем этапе ставится металлокерамическая коронка на постоянную основу.

Уход за ротовой после протезирования

Металлокерамические протезы не нуждаются в специальном уходе. На них не скапливаются вредные бактерии и другие микроорганизмы. Однако для снижения риска воспаления десен необходимо соблюдать гигиену полости рта. После приема пищи рекомендуется ополаскивать рот чистой водой. Раз в неделю можно проводить ополаскивание лечебными травяными отварами.

Если в промежуток между зубом и коронкой попали остатки пищи, то удалять их следует специальной стоматологической нитью, иначе возникает риск воспаления десен. Однако такая проблема появляется редко, если протезирование проводил специалист. При правильной установке искусственной конструкции стоматолог делает так называемое «промывное пространство» между зубами, благодаря чему остатки пищи не задерживаются в полости рта.

По статистике каждый третий взрослый становится клиентом стоматолога из-за необходимости протезирования зубов. Столкнувшись с этой проблемой и став перед выбором метода протезирования, большинство людей склоняются к металлокерамике. Почему именно металлокерамические зубы столь востребованы, какие достоинства и недостатки они имеют, как проходит процесс протезирования и на другие не менее важные вопросы ответит статья.

Особенности металлокерамических зубов

Металлокерамическая коронка представляет собой металлическое основание, покрытое специальной стоматологической керамикой. Протезы изготавливаются по индивидуальным слепкам челюсти пациента. Керамическое покрытие наносится на металлический каркас вручную, послойно. После каждого нанесенного слоя коронку отправляют для обжига в печь, температура внутри которой достигает 900 градусов. Технология позволяет изготовить искусственный зуб, внешне не отличающийся от натурального и обладающий высокой прочностью.

Металлокерамические коронки внешне выглядят эстетично.

Металлический каркас коронки зачастую отливается из сплава кобальта и хрома или никеля и хрома. Коронки из кобальто-хромового соединения имеют самую доступную стоимость среди всего ассортимента несъемных протезов, ориентировочно она составляет 4 тысячи рублей. Но для каркаса могут использоваться и более дорогие металлы, такие как золото, палладий и платина. Исходя из того, какой металл или сплав был взят для каркаса, различаются металлокерамические коронки на золоте, на титане и другие. Желтый оттенок, который имеют сплавы с золотом, позволяют сделать коронку максимально похожей на настоящий зуб. Цвет протеза получается теплым, и напоминает дентин зуба. Но цены на металлокерамические зубы, каркас которых изготовлен из золота, стартуют от 15 тысяч рублей за один протез.

А знаете ли вы, почему может возникать ?

Эфирные масла получили широкое применение в лечении стоматологических заболеваний. Как и для чего используется масло чайного дерева, расскажет .

Чем хороша металлокерамика?

они имеют высоко эстетичный внешний вид благодаря схожести их поверхности по цвету и структуре с эмалью;
с процессом пережевывания пищи они справляются не хуже настоящих зубов;
имеют долгий срок службы – около 15 лет;
они выдерживают высокие нагрузки, сколы и трещины на них не образуются;
материалы для изготовления протеза безопасны и совместимы с тканями десен и зубов, благодаря чему отторжения не произойдет;
вредоносные бактерии не способны разрушить коронку;
красители в продуктах питания не влияют на оттенок протезов;
коронка защищает зуб от дальнейшего разрушения.

Керамическое покрытие не стирается, на материал не воздействует . Лишь в редких случаях возможно образование сколов на протезе, но его починка возможна прямо в ротовой полости пациента.

Важно: тщательный уход за полостью рта может значительно продлить срок службы зубов из металлокерамики. У некоторых людей протезы не требуют замены до конца жизни.

Недостатки металлокерамики

Несмотря на все положительные моменты, которые имеет этот вид протезов, недостатков он не лишен. К ним относится:

для установки коронки приходится сошлифовывать значительную часть тканей зуба;
чаще всего в процессе подготовки зуба к установке коронки, происходит ожог пульпы и ее приходится удалять;
металлокерамика подходит не всем, есть ряд противопоказаний;
под коронку могут забиваться кусочки пищи, в результате появляется неприятный запах изо рта;
простые сплавы с хромом могут привести к изменению оттенка десны;
при опускании десен металлическая основа коронки может становиться заметной;
соседние зубы могут подвергаться шлифовке.

На рисунке показан принцип установки протеза.

Пульпа (или попросту нерв) удаляется при установке коронки не всегда. Но если в процессе обработки зуба произошло повреждение пульпы, спустя некоторое время ее воспаление даст о себе знать. Зуб под коронкой будет ныть, тогда придется снимать протез и полностью переделывать всю работу. Чтобы пациенту не пришлось дважды проходить через эту неприятную процедуру, стоматологи принимают решение об удалении нерва до установки протеза. Но такой зуб считается мертвым, он становится хрупким и уязвимым к внешним факторам. Так что срок его службы станет значительно короче.

Кому нельзя ставить коронки из металлокерамики?

Различные сплавы для каркаса коронки.

Несмотря на то, что в большинстве случаев отзывы о металлокерамических зубах положительные, такой вид протезирования подходит не всем. К противопоказаниям для установки коронок относится:

непереносимость материалов, используемых при изготовлении протеза;
у пациента;
сближение корней зубов;
склонность к ;
укороченная коронковая часть зубов.

Кроме того, если зуб поврежден кариесом, или другим стоматологическим заболеванием, установка протеза не производится до тех пор, пока он не будет полностью пролечен.

Выбор вида металлокерамики в зависимости от расположения зуба на челюсти

Специалист может изготовить протез, повторяющий форму, размер и оттенок настоящих человеческих зубов. Он может прорисовать на поверхности металлокерамической коронки на зуб мелкие бороздочки и трещинки, воспроизведя структуру эмали. Благодаря этому металлокерамика может устанавливаться и на жевательные, и на передние зубы.

А знаете ли вы, что такое ?

Все о видах и лечении афтозного стоматита расскажет .

Кобальто-хромовая металлокерамика чаще всего устанавливается на жевательные зубы. Такие протезы очень прочные за счет включения в сплав около 30% хрома. Они органично «вписываются» на место отсутствующего моляра и выполняют все функции, возложенные на настоящие зубы.

И клыков стоматологи рекомендуют отдавать предпочтение металлокерамике на основе золота. Такие коронки не вызывают изменения цвета десны на месте ее стыка с протезом. Обычные коронки с добавлением хрома имеют каркас серого цвета. Чтобы основа протеза не просвечивалась сквозь слои керамики, на нее наносят специальный краситель. Но из-за этого при дневном освещении протезы выглядят ярче и выделяются на фоне остальных зубов челюсти. Поэтому, если бюджет пациента позволяет, дантисты советуют выбирать для передних резцов металлокерамику на сплавах, содержащих золото.

Установка металлокерамических коронок

Процесс установки коронок будет достаточно длительным, потребуется несколько посещений стоматолога. В среднем для установки одного протеза требуется неделя времени. Иногда возникают форс-мажорные ситуации: коронки не подходят по размеру, пациенту не нравится их форма или оттенок. Тогда процедура протезирования может растянуться на более длительный период. Давайте узнаем в деталях, как ставят зубы из металлокерамики.

Подготовительный этап

Подготовка к протезированию включает в себя КТ зубов.

При первом посещении стоматолога, пациент получает направление на или на рентген. Исследование позволяет определить состояние корней и каналов зуба. Обнаружив, что у верхушки корня есть воспаление, его сначала пролечивают. Если на зуб ранее устанавливалась пломба, врач проверяет, насколько качественно были пролечены каналы. При обнаружении плохо запломбированных каналов, стоматолог сначала должен перелечить их.

В зубах с живой пульпой решение об удалении нерва принимает врач, но чаще всего проводится . Сохраняют нерв в редких случаях на жевательных зубах.

После этого, исходя из состояния зуба, врач устанавливает штифт или культевую вкладку. Если зуб разрушен менее чем на половину, достаточно будет вкручивания штифта. Он ввинчивается в один из корневых каналов, а затем вокруг него пломбировочным материалом стоматолог воссоздает коронковую часть зуба.

При значительных разрушениях зуба, стоматологу придется установить . Она сделает протез очень прочным и даже при больших жевательных нагрузках он не сломается. Вкладка «подгоняется» по форме и размеру, а затем устанавливается на зуб.

Препарирование зубов

Обязательный подготовительный этап – препарирование или проще – обточка. Он подразумевает стачивание эмали и дентина стоматологическим бором. Это самая неприятная часть всего процесса протезирования, но и в то же время – самая важная. Чтобы коронка была зафиксирована плотно и держалась надежно, культя зуба должна иметь ровную поверхность и правильную форму.

Важно: процедура препарирования проводится под . Благодаря этому пациент не ощущает дискомфорта.

Особенности препарирования зубов под металлокерамические коронки следующие:

обточка начинается с боковых поверхностей зуба;
со всех сторон сошлифовывается по 2 миллиметра твердых зубных тканей;
на тыльной стороне зуба у десны оставляется небольшая «ступенька»;
если пульпа не удаляется, ее постоянно охлаждают водой в ходе обточки;
толщина слоя дентина должна остаться не менее 1 миллиметра;
поверхность культи делается слегка шероховатой для более надежной фиксации коронки.

Важно: обточка может проводиться не только бором, но и лазером, ультразвуком, химическими веществами, абразивом, подающимся под высоким давлением. Эти методы менее болезненны и не приводят к нагреванию тканей, а следовательно не вызывают ожог пульпы.

Изготовление коронок

Для подбора оттенка протеза используется цветовая шкала.

Когда подготовка зуба под металлокерамическую коронку будет завершена, врач снимет слепки с челюстей. На следующем приеме пациенту примеряют металлическую основу будущей коронки. Стоматолог определит цвет протеза. Тщательный подход к этому этапу будет залогом эстетичного результата. Делается это при помощи специальных цветовых шкал или приборов для определения оттенка эмали.

Пока коронка будет изготавливаться зубным техником, а в среднем это около недели, пациенту могут предложить установить временную пластмассовую «заглушку». Ее стоимость около 1000 рублей. Она предотвращает повреждение уже подготовленной культи. Если речь идет о протезировании передних зубов, благодаря такому временному решению внешность пациента не сильно страдает.

Установка коронок

Когда коронка будет готова, останется установить ее на культю. Сначала стоматолог установит протез на временный цемент. Такой своего рода «тест-драйв» важен. При «примерке» пациенту может показаться, что коронка стала идеально, а в процессе «носки» окажется, что это не так.

Протез устанавливают на временный цемент, и пациент ходит с ним пару суток. Если обнаруживаются какие-то изъяны и дефекты, после снятия, коронку подтачивают, шлифуют, ее форма корректируется. Финальный этап – установка коронки на постоянный цемент.

Несмотря на существование альтернативных методов протезирования, металлокерамика в стоматологии применяется широко и, скорее всего, еще долго будет оставаться востребованной. Если изготовили и установили правильно, отличить их от настоящих практически невозможно. Металлокерамика – это оптимальное соотношение цены и качества. Установив коронку, человек может вернуть себе возможность смело улыбаться.

Металлокерамические коронки - один из видов зубных коронок, применяющихся при протезировании, преимуществами которых являются эстетичность, высокая прочность и доступная стоимость.

Коронки из металлокерамики состоят из литого металлического каркаса, сверху покрытого керамической массой.

Виды коронок из металлокерамики

Коронки из металлокерамики внутри имеют литой каркас из металла. От того, из какого металла делается каркас, зависит вид металлокерамической коронки.

Толщина металлического каркаса составляет от 0,3 - 0,5 мм. В результате толщина металлокерамической коронки будет 1,5 - 2,0 мм, т. к. сверху каркас будет покрыт керамической массой.

Каркас металлокерамической коронки изготавливаются из металла или сплавов.
Кобальто -хромовый и никель - хромовые сплавы разработаны специально для зубного протезирования. Однако, нередко для изготовления коронок применяют драгоценные металлы или их сплавы: палладий, платину, золото,.
Изготовление коронки из металлокерамики на золотом каркасе обладает преимуществами: готовые коронки имеют более естественный вид, что позволяет устанавливать металлокерамические коронки на передние зубы.

Этапы изготовления металлокерамических коронок

Традиционно, коронки из металлокерамики изготавливаются в несколько этапов:

Подготовка зуба к протезированию - лечение зуба, удаление старых некачественных пломб и перепломбировка зубов и корневых каналов. Удаление разрушенных тканей зуба.
Препарирование под металлокерамическую коронку проводится с обезболиванием. Зуб обтачивается с созданием десневого уступа, на который будет опираться зубная коронка.
Снятие слепка с обеих челюстей пациента и его отправка в лабораторию.
Изготовление литого каркаса из металла.
Нанесение керамической массы на готовый каркас. Керамика наносится послойно. После нанесения каждого слоя коронка обжигается при температуре 800 - 950 градусов в специальной печи. Таким образом, достигается очень прочная связь металла с керамикой.
Примерка готовой коронки на зуб.
Окончательный подбор цвета коронки с дальнейшим покрытием глазурью.
Установка постоянной зубной конструкции.

Срок изготовления металлокерамических коронок в среднем составляет десять дней.

Показания к установке

Показания к протезированию металлокерамическими коронками:

Разрушение зуба, более чем наполовину.
Кариес зуба, даже если процесс затронул участок зуба ниже уровня десны.
Отсутствие одного и более зубов.
Использование зубов в качестве опорных.
Дефекты зубного ряда позволят устранить металлокерамические коронки на жевательные зубы.
Изготовление коронок на штифтах.
Изготовление искусственных зубов на имплантах.

Противопоказания

Установка металлокерамических коронок противопоказана, если у пациента:

Хронический парадонтит.
Расстройства психики.
Наличие беременности.
Бруксизм (скрежет зубами по ночам).
Нарушен прикус.
Наличие воспалительного процесса в полости рта.
Ослаблен организм после перенесенной болезни.

Как происходит установка

Перед началом протезирования необходима полная санация полости рта (лечение кариеса, пломбировка каналов, удаление старых некачественных пломб).

Протезирование металлокерамическими коронками осуществляется в несколько этапов:

Препарирование зуба. На толщину будущей коронки обтачиваются твердые ткани зуба. При необходимости производится депульпирование зуба.
Снятие слепков с челюстей пациента.
Изготовление модели зубов из гипса в лаборатории.
Изготовление временных пластмассовых коронок и фиксация их на препарированные зубы.
Изготовление литого металлического каркаса будущей коронки и его примерка.
Покрытие металлического каркаса керамикой.
Обработка зуба специальной пастой, содержащей фтор для защиты зуба от разрушения под коронкой.
Установка готовой конструкции и фиксация на временный цемент. Это необходимо для того, чтобы, в случае какого - либо несоответствия была возможность провести ее коррекцию.
Фиксация коронки на постоянный цемент.

Восстановление и реабилитация

После протезирования металлокерамикой иногда возникают неприятные последствия:

Несоответствие оттенка металлокерамической коронки цвету зубов.
Некачественное прилегание коронки.
Болезненные ощущения, связанные с несоответствием размеров коронки.
Дискомфорт.
Повышенная чувствительность зубов.
Вымывание цемента из — под протеза или выпадение коронки, в случае использования некачественного цемента.

Чтобы избежать осложнений после установки конструкции, первое время, необходимо есть мягкую пищу и выполнять рекомендации стоматолога.

При бруксизме — на ночь одевать на зубы каппу.

Видео: «Металлокерамические коронки, некоторые особенности»

Часто задаваемые вопросы

На сегодняшний день существует большое разнообразие материалов для изготовления зубных коронок. Каждый из них имеет достоинства и недостатки.

Ответы специалистов на часто задаваемые вопросы пациентов помогут сделать правильный выбор.

Вопрос: У меня под коронкой разболелся зуб. Врач говорит, что надо снимать коронку. Как снять коронку из металлокерамики, чтобы ее не повредить?

Ответ: Снять коронку из металлокерамики так, чтобы не повредить ее удается не всегда. Чаще всего прибегают к использованию ультразвука. Если болит зуб под протезом, то снимать коронку не обязательно. В некоторых случаях в коронке выпиливают отверстие и проводят лечение. Затем отверстие закрывают пломбировочными материалами.

Вопрос: Обратилась к врачу по поводу боли в зубе. Сделала рентгеновский снимок, обнаружен воспалительный процесс в корне зуба под коронкой. Скажите, пожалуйста, осуществляется ли замена по гарантии металлокерамических коронок?

Ответ: Да, у Вас есть возможность бесплатно вылечить зуб и надеть на него новую металлокерамическую коронку.

Вопрос: Можно ли обтачивать металлокерамическую коронку?

Ответ: Нет, металлокерамическую коронку, как другие зубные коронки не обтачивают. Обтачиваются зубы под их установку.

Вопрос: Хочу поставить коронки на жевательные зубы. Какие лучше: циркониевые коронки или металлокерамика?

Ответ: На жевательные зубы можно ставить, как коронки из циркония, так и из металлокерамики. Коронки из циркония более комфортны, не имеют противопоказаний. В некоторых случаях возможна аллергия на металлокерамические коронки.

Вопрос: стоматолог предложила поставить металлокерамические коронки на передние зубы. Подскажите, какие металлокерамические коронки лучше?

Ответ: На передние зубы лучше поставить коронки, каркас которых изготовлен из золота. Такие коронки гипоаллергенны и более эстетичны.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Достоинства коронок из металлокерамики:

Комфортность и полная функциональность.
Хорошая эстетика.
Коронки обладают достаточной прочностью, в результате чего металлокерамика имеет долгий срок службы.
Гигиеничность. Коронки из металлокерамики не подвержены действию бактерий и микроорганизмов.
Биологическая совместимость. Качественно установленные коронки не вызывают патологических изменений в десне.
Коронка металлокерамическая с плечевой массойобладает некоторыми преимуществами: отсутствует почернение десны у шейки зуба, не просвечивается металл, она прочнее и долговечнее.
Возможность протезирования, как передних зубов, так и жевательных.
Не изменяется цвет коронки.
Более доступны по цене, по сравнению, например, с имплантами.
Возможность ремонта скола керамики прямо в ротовой полости.
Прочность, износоустойчивость, длительный срок службы.

Минусы коронок из металлокерамики:

Возможны сколы керамической массы.
Необходимость сильной обточки зубов.
Обязательное депульпирование зуба в большинстве случаев.

Уход за металлокерамическими коронками

Уход за металлокерамикой обычный, как за настоящими зубами.
Вполне достаточно дважды в день проводить гигиену полости рта.
Металлокерамические конструкции следует оберегать от повреждений. Нельзя раскусывать твердые предметы зубами из металлокерамики, т. к. в результате появятся сколы и трещинки на керамическом покрытии, а они могут повлечь поломку протеза.

Цены на металлокерамические коронки

Большой популярностью сегодня пользуются коронки на зубы, особенно металлокерамика, цены, на которую складываются из следующих факторов:

Вида металла или сплава, использующегося для изготовления каркаса.
Качества керамической массы.
Вида и стоимости стоматологического цемента.
Стоимости работы врача стоматолога и зубного техника.

Стоимость металлокерамической коронки в Москве может отличаться от стоимости в других регионах.

Так как в процессе протезирования пациенту понадобятся временные коронки. То стоимость работы увеличивается от 1000 - 1200 рублей за каждую коронку.

Срок службы

Срок службы металлокерамических коронок зависит от качества выполнения следующих работ:

Подготовки зуба к установке коронки. Если зуб был вылечен не до конца, то может потребоваться повторное лечение зуба и протезирование.
Качественной работы стоматолога: обточки зубов, снятия слепков, установки зубных конструкций. От их качественного выполнения зависит, будет ли ношение коронок комфортным.
Качественное изготовление коронок. От этого фактора зависит эстетичность и прочность конструкций.

Сегодня, металлокерамика — одна из долговечных видов зубных конструкций, применяемых в зубопротезировании.

Если коронка из металлокерамики изготовлена с соблюдением современных технологий, то срок службы таких протезов составляет от 10 до 15 лет.

Качественно изготовленная металлокерамическая коронка может служить десятилетиями.

В клиниках, обычно дают 1 год гарантии на протезирование зубов.

Перед окончанием срока гарантии можно сделать рентгеновские снимки (лучше в другой клинике). Если обнаружена патология в месте установки конструкции, то перелечивание и повторное протезирование должно производиться за счет клиники.

Данные протезы, как можно понять из названия, состоят из металлического каркаса, а также покрытия из керамических материалов. Они широко применяемы при восстановлении зубов. Поставить металлокерамическую коронку на зуб - значит сделать выбор в пользу надежности и качества. При создании металлокерамических коронок используются:

золото;
платина;
серебро;
никель;
кобальто-хромовый сплав и т.д.

Любой из этих материалов позволяет обеспечить долговечность конструкции и ее биосовместимость, а благодаря эстетичному керамическому покрытию она практически не выделяется в зубном ряду. Вот почему данный вид протезирования подойдет как для передних, так и для жевательных зубов. Кроме того, с помощью металлокерамики можно не только восстановить один зуб, но и сделать мостовидный протез.

Показания к установке коронок из металлокерамики

Коронки из металлокерамики рекомендуется ставить при сильном кариозном разрушении зуба (если поражено более 2/3 его коронковой части). Данный вид протезирования отлично подходит при патологической стираемости зубов, а также серьезных дефектах их твердых тканей (как врожденных, так и приобретенных). Как правило, коронку из металлокерамики получается успешно установить, даже если от зуба остался только корень.

Видео с врачом

Мостовидные протезы

Стоматолог-ортопед-хирург-имплантолог Роман Сергеевич Медведев

Роман Сергеевич рассказывает о клиническом случае из своей практики. Пациент обратился с желанием заменить старые коронки с косметическим дефектом. Врачом был предложен вариант протезирования при помощи мостовидной конструкции, полностью устроивший пациента.

все видео материалы

Преимущества металлокерамики на зубы

высокие эстетические свойства;
устойчивость к воздействию бактерий;
стабильность цвета (данный материал не подвержен изменению оттенка под воздействием пищевых красителей);
оптимальное соотношение цены и качества.

Недостатки коронок из металлокерамики

У металлокерамики, как и любого материала для протезирования, имеются недостатки:

Чрезмерные жевательные нагрузки не опасны для металлического базиса, но могут привести к сколу керамического слоя на коронке.
Крайне важно доверить протезирование опытному специалисту – некачественная установка протеза чревата различными неприятностями. В частности изделие может не комфортно сидеть, или же будет виден синюшный край металла под протезом, что недопустимо для фронтальной зоны.
Двухкомпонентный протез из металлокерамики имеет сравнительно большую толщину, что в свою очередь определяет необходимость значительного снятия живых тканей зуба для установки протеза, и зачастую требует депульпирования.

Стоматолог-ортопед подберет для вас оптимальное решение! Консультация бесплатна.

Записаться

Особенности установки металлокерамической коронки на зуб

Перед тем, как установить протез, необходимо:

устранить кариес;
при наличии показаний провести пломбирование каналов;
проконтролировать качество пломбирования, сделав рентгеновский снимок;
если требуется, восстановить зуб с помощью культевой вкладки или штифта;
снять зубные ткани.

Сам процесс установки металлокерамической коронки на зуб происходит в несколько этапов:

Снятие слепков.
Фиксация временного протеза из пластмассы. Этот этап необходим не только для эстетики, но и для защиты обточенных зубов от агрессивных внешних воздействий.
Примерка коронки из металлокерамики на зубы, выбор цвета ее покрытия.
Установка готовой конструкции, которая включает в себя припасовку каркаса и его облицовку покрытием из керамики. Покрытие наносится несколькими слоями после обжига в специальной печи. Затем проводится его глазуровка, что позволяет конструкции обрести блеск и естественный внешний вид.

Сроки установки коронки из металлокерамики

Обычно для проведения данного вида протезирования необходимо не менее трех посещений стоматолога. При этом сама коронка изготавливается обычно не более 1-2 недель. Точный срок протезирования зависит от состояния пораженного зуба, а также от объема необходимых подготовительных процедур.

Срок службы

Качество ухода за ротовой полостью и соблюдение графика профилактических посещений стоматолога - определяющие факторы в вопросах эксплуатации любых протезов. Так, если будет обеспечена надлежащая гигиена, разумные нагрузки и контроль врача, протез из металлокерамики на зубы прослужит порядка 10-2 лет и более.

Что лучше - металлокерамика или керамические коронки?

Ответ на этот вопрос зависит от нескольких моментов, в частности - о каком участке челюсти идет речь. Если планируется протезирование зоны улыбки, эстетичная керамика может быть более подходящей. Если же необходимо восстановить зубы в боковых или жевательных отделах, идеальным решением будет металлокерамика.

Металлокерамическая коронка: цена в стоматологии «ДентаЛюкс-М»

Предложения по установке металлокерамических коронок в нашей клинике - одни из самых выгодных в Москве. Цена на протезирование и использованием металлокерамики в «ДентаЛюкс-М» начинается всего от 11 тысяч рублей. При этом точная стоимость услуги зависит от выбранного материала, его количества, особенностей подготовки к протезированию и от некоторых других факторов.

Если вы хотите поставить металлокерамическую коронку в Москве, ждем вас на бесплатной первичной консультации в нашей стоматологии: опытные специалисты подробно ответят на все ваши вопросы, сориентируют по поводу стоимости, сроков и особенностей протезирования в вашем случае, при необходимости предложат альтернативные варианты.